WO2016079071A1 - Method for creating a digital articulator - Google Patents

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WO2016079071A1
WO2016079071A1 PCT/EP2015/076721 EP2015076721W WO2016079071A1 WO 2016079071 A1 WO2016079071 A1 WO 2016079071A1 EP 2015076721 W EP2015076721 W EP 2015076721W WO 2016079071 A1 WO2016079071 A1 WO 2016079071A1
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Franz Xaver Wack
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Definitions

  • the invention relates to a method for creating a digital articulator. Furthermore, the invention relates to a system for carrying out the method.
  • a known method for producing and inserting a dental prosthesis proceeds as follows: First, the upper jaw and the lower jaw, in particular the teeth, are molded by means of an impression jig. Thereafter, models of the upper jaw and lower jaw made of gypsum from a dental technician, who usually sits not in the dental office, made. In a further step, the lower jaw movement and lower jaw relation to the upper jaw in the dental practice is determined, for example by means of an arbitrary facebow and a bite registration. The models are inserted by the dental technician in an articulator, whereby their connection is made so that the determined lower jaw movement can take place and the bite registration is correct.
  • a model of the veneer is waxed in the model in the articulator.
  • the wax model of the veneer is then scanned, for example, and the data obtained is used to produce the insertable veneer with the exact same dimensions as the wax model from a blank.
  • the dental technician After the dental technician has made the veneer, this must be brought back to the dental office - for example, by courier. There, the person is summoned to a new appointment, in which this person the veneer is glued to the intended location of the dentition. Since elaborate plaster models of a mostly not in the dental office This procedure takes a very long time and the person must be summoned to the dental office for at least two appointments.
  • US 2014/0294273 A1 has proposed a digitized method for designing a dental application.
  • a model of the maxillary teeth and a model of the mandibular teeth of the person from a deformation material, e.g. Plaster formed.
  • An optical camera then scans the plaster models everywhere to make the 3D images of the models ("3D Digital Mode") Positioning of the positions of the teeth of the person and the corresponding positions of the teeth on the plaster models is positioned on the reference plane of the facial skeleton and the resulting digital data is now changed with a computer program to simulate, for example, the possible effects of the dental application on other teeth It remains imperative to create the plaster models, so that the associated time or cost is inevitable.
  • a method for producing a digital articulator comprising the following steps: A method for the integrated production of dental prostheses for a person consisting of: creating a digital volume tomogram of the midface and the lower face of the person by means of an X-ray device and transferring the first data set thus obtained to a computer unit; Creation of an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth of the person by means of an intraoral scanning camera and transmission of the second data set thus obtained to the computer unit; digital pantographic recording of the person's trajectory and transmission of the third data record thereby obtained to the computer unit; and using the first data set, the second data set and the third data set to create the digital articulator by means of a computer program.
  • both a digital volume tomogram of the person's midface and lower face and an intraoral scan of the person's maxillary and mandibular teeth as well as digital pantographic recording of the subject's lane can be created as digital files and combined with each other by a computer program to form a fully digital articulator to create.
  • the technical bias is overcome that of two-dimensional image files (preferably an STL or XML data set) due to limitations in positioning an intraoral camera limited parts of maxillary and mandibular teeth, no 3D model can be built with sufficient accuracy.
  • a digital volume tomogram (preferably a DICOM data set) with a usually lower resolution (eg with a voxel size of 100/1000 mm) with an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth with a higher resolution (eg with a pixel size of 19 / 1000 mm), so that a resulting 3D Model that fully represents the midface and the lower face, so that the movement of the teeth and joints can be fully simulated by the pantographic record of the joint track, and at the same time precisely shows the current, detailed position of the maxillary and mandibular teeth.
  • a digital volume tomogram preferably a DICOM data set
  • a usually lower resolution eg with a voxel size of 100/1000 mm
  • an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth with a higher resolution eg with a pixel size of 19 / 1000 mm
  • the latter information may be essential, in particular, for the manufacture of dental prostheses, in particular a veneer or one or more crowns, in order to create a perfectly fitting denture, by the creation of an intraoral scan of the person's maxillary and mandibular teeth by means of an intraoral scanning camera and transmission the thus obtained third data set to the computer unit, for example, the prepared tooth stumps even more accurate - here with 19/1000 mm - can be detected.
  • the current dental situation of the person e.g. of temporomandibular joints or teeth in a dental treatment, e.g. the preparation of the denture and the insertion of the denture (such as a veneer) are included in a dentition of the person by e.g. using these currently created files the dentures is also currently produced.
  • the data of the first data record are preferably brought into the correct relation on the basis of the performed imaging method by means of the digital volume tomogram with measured individual temporomandibular joint data , this is realized by the application of person-specific, anatomical conditions. It can be explained more concretely that the corner points of the Bonwill triangle and the condylar path inclination can be represented and measured simply by means of the digital volume tomogram by rotation of the sagittal section plane.
  • An advantageous development of the invention provides that bringing into the correct relation of first data set and third data set by the definition of the Frankfurt horizontal or other anatomical crankshaft individual dimension of the patient on the basis of the first data set in relation to the recorded data of the lower jaw movement of the third record is done. Only the digital volume tomogram can easily represent and measure the corner points of the Bonwill triangle and the condylar path inclination by turning the sagittal section plane. By tilting the horizontal plane on the two condyles and the lower incision, the Bonwill triangle is shown from an axial viewpoint, whereby the actual basis, the individual Interkondylardistanz of the patient becomes readable.
  • a further advantageous development of the invention provides that, as a further step before the creation of the digital articulator, a digital acquisition of the face by static records and the dynamic movements by means of a face scanner and transmission of the fourth data set obtained thereby to the computer unit.
  • the detection of the face by the face scan takes place both statically and dynamically.
  • the aesthetic conditions for example in the length design of the anterior teeth when introducing soft tissue ratios, smile lines, lip dynamics, etc. in the middle and lower face individually.
  • the creation of the digital articulator preferably takes place in that the second and / or third and / or fourth data record is superimposed onto the first data record using the computer program specialized for data record transfer.
  • the second and / or third and / or fourth data record can be superimposed on the first data record in that at least three anatomically identical points of the first data record and the second and / or third and / or fourth data record are superimposed.
  • dentures can be made in a denture of a person, in particular a veneer, which preferably takes place as follows: Calculation of the shape of the denture and the location in the dentition of the person to which the dentures are applied should, from the data of the digital articulator as a fifth data set and transmission of the fifth data set to a manufacturing device; and manufacturing the denture in the manufacturing device from a blank by means of the data of the fifth data set.
  • a further advantageous development of the invention provides that the three-dimensional bone and tooth ratios of the person are determined during the creation of the digital volume tomogram. This can be done together with the pantograph data more accurate determination of the required shape of the denture, as if, for example, only the tooth conditions by an impression by means of impression material - as is done in the prior art - are determined.
  • a further advantageous development of the invention provides that the first data record is a DICOM data record and / or the third data record is an STL or XML data record and / or the second data record is an STL data record and / or the fourth data record is an OBJ data record is.
  • standard devices can be used to create the records and the resulting records can be used within a standard software for a digital articulator.
  • a further advantageous development of the invention provides that in the digital pantographic recording at least one of the following measured values are measured: maxillary HCI angle, horizontal condylar path inclination, Benett angle, Posselt triangle, individual anterior guidance. Based on these measurements, a reliable creation of the digital articulator is possible.
  • a further advantageous embodiment of the invention provides that in the digital detection of the face, the static recordings include a face photograph and / or a profile photo and / or a smile photo and / or wherein in the digital detection of the face, the dynamic movements recording a mimic action and / or an opening of the mouth and / or a laughing process. Based on these values, an ideal setting of the virtual model in the digital articulator is possible.
  • the digital articulator contains the data for the individual values of the person and its anatomical hinge axis. Thus, the dentures can be even better adapted to the circumstances of the person, since not only the static values - such as teeth clenched - - flow, but also the dynamic values eg when chewing.
  • a further advantageous embodiment of the invention provides that an insertion of the denture takes place in the person by sticking at the predetermined location on the dentition of the person. This step can be done immediately after the preparation of the denture on site, so that no further appointment with the dentist is necessary.
  • a further advantageous development of the invention provides that between the steps of the production of the dental prosthesis and the insertion of the dental prosthesis, the dental prosthesis is fired in a zirconia furnace. As a result, special zirconium restorations can also be carried out.
  • a further advantageous embodiment of the invention provides that all data of the person are transferred to a tablet computer and there the teeth and the veneer are displayed in selectable states. With this, the person can still be visualized on the dental chair, as the denture with the glued veneer will look like.
  • a further advantageous embodiment of the invention provides that a milling machine, preferably a five-axis milling machine is used as a manufacturing device for the production of the dental prosthesis.
  • a milling machine preferably a five-axis milling machine is used as a manufacturing device for the production of the dental prosthesis.
  • Such milling machines are reliable and can easily produce all kinds of dentures and veneers or crowns.
  • Such a system can be set up eg in a fully digital dental practice.
  • a digital volume tomogram of the middle and lower face is created by the person to whom a veneer is to be adhered to the dentition;
  • the three-dimensional bone and tooth conditions of the person are recorded.
  • the device ORTHOPANTOMOGRAPH OP300 of the manufacturer KaVo Dental GmbH is used.
  • the first record thus obtained is in a DICOM format.
  • DICOM stands for Digital Imaging and Communications in Medicine and is a standard format for medical data.
  • the first data record is transmitted by means of known transmission methods - for example wirelessly via WLAN or Bluetooth or wired via a USB interface - to a computer unit and stored there and can be used by means of a - for example - Dicom viewer in the design software.
  • the oral situation can be determined by means of an intraoral scan of the maxillary and mandibular teeth. This is done by means of a suitable scan camera, for example the CEREC Omnicam from the manufacturer Sirona Dental GmbH.
  • a second data record is obtained in an STL or XML format. STL stands for STereoüthography.
  • the second record is - like the other two records - transmitted by known transmission paths to the computer unit and stored there.
  • a digital acquisition of the face can be performed.
  • This provides that by means of the face scanner both the static states - for example by a face photograph, a frontal photo or a smile photo - and the dynamic states - for example, the facial expressions, an opening process of the mouth or a laughing process - recorded and recorded.
  • This is done by means of a known from the prior art face scanner, such as the model FACE HUNTER ZIRKONZAHN GmbH.
  • an individual adjustment of the virtual model into the digital articulator is possible.
  • a fourth record in an OBJ format is obtained.
  • OBJ stands for "object” and is a file format for the description of geometric objects.
  • the fourth data set is - as the other three records - by means of known Transfer paths to the computer unit and stored there.
  • steps of the creation of the volume tomogram, the creation of the intraoral scan and the pantographic recording of the joint track and the other for the realization of the invention only optionally possible step and the creation of the facial scan can in any order respectively. They are performed regularly one after the other as long as the person is in the dental office.
  • the measured individual temporomandibular joint data of the same person must be placed in the correct relation to the virtual person who is obtained from the above-described data records after the imaging measures (digital volume tomogram). This can be realized by the application of person-specific, anatomical conditions.
  • the Frankfurt horizontal and the individual Interkondylarachse can be clearly defined as the actual reference basis based on the recording of the digital volume tomogram and brought after introduction of the scan data of the individual jaw the recorded data of the lower jaw movements of the third record of pantographischen record the aforementioned data of the digital volume tomogram in relation by taking the record of the first record (Dicom record) as well as the third record (STL or XML record) of the pantography - the articular record;
  • This allows the lower jaw to be virtually separated from the skull. Because the lower jaw movements are unambiguous through the pant
  • the digital articulator has all individual values of the person including their anatomical hinge axis.
  • the shape of the veneer directly on the screen for example by means of the above-mentioned design software exocad DentalCAD, set and the resulting fifth dataset are used for the production of the ceramic veneer.
  • This fifth data set is transferred by means of known transmission methods - wirelessly or by cable - to a five-axis milling machine, for example the model inLab MC X5 from the manufacturer Sirona Dental GmbH.
  • the milling and grinding process as known from the prior art, by machining a selected blank - for example, a ceramic zirconia. In this case, the data of the fifth data record is used.
  • the veneer After a short time, the veneer is ready and can be immediately glued into the dentition of the person.
  • Another advantage of the method according to the invention is that the person can be shown on the screen before creating the veneer, as the veneer looks in the dented state in the dentition. All that is required is to transfer all the data of the person obtained from the first, second, third and optionally fourth data sets and additionally the fifth data set representing the veneer to a tablet computer. There, the dentition and the veneer can then be displayed in selectable states. The person can then stop this production even before the transmission of the fifth data set to the milling machine and the beginning of the production of the veneer, if he does not like the virtual result displayed on the tablet computer. A new fifth record can then be created that results in a different shape of the veneer. This result can then be shown to the person again on the tablet computer. This process can be repeated until the person is satisfied with the result presented - there is then no "rude awakening" when the veneer is glued in and the overall impression of the dentition does not match the person's imagination.
  • CAI Computer Aided Imaging
  • CAD computer aided design
  • CAM Computer Aided Manufacturing
  • the equipment required for this purpose can all be readily available in the dental practice, so that no additional time is required due to the involvement of a foreign dental technician laboratory
  • a system according to the invention ie a fully digital dental practice with an individual articulator, and a fully digitized workflow to be realized thereby
  • the data which are respectively generated by a component of the system, can in the context of fully digitized workflow from one component of the system to another component without Further, for example, the design of a dental prosthesis by means of CAD on the basis of the digital articulator, which is created from CAI generated data, can be made in order to then produce the tooth replacement by means of CAM He goes to the dentist and, immediately after taking his data and creating the data for the veneer, he glues the veneer made in the dental office.
  • the invention thus enables a "fully digitalized dental practice" with a digital workflow in an interdisciplinary treatment concept.
  • the inventor has thus realized that digital networking of digital single dental devices by means of communicating interfaces within a single dental practice or spatially separate cooperating dental / dental units That is, a completely digital workflow for a dental-functional technical / therapeutic and / or prosthetic care of a patient can be realized.
  • the purpose is, among others:
  • Reproducibility 1 1 without re-treatment on Dental chair.
  • Proposed is the networking of all of a dental scientifically recognized, functionally and aesthetically-oriented digital workflow necessary individual devices for enabling a fully digital anatomy and functionally accurate dental practice.
  • the invention makes it possible to provide a method for using an electronic technique (CAI-CAD-CAM) for producing a patient-specific, functionally and anatomically exact prosthesis by means of an electronically-based articulator.
  • CAI-CAD-CAM electronic technique
  • the invention also makes it possible to provide a virtual electronic patient-specific articulator, which is also referred to below as the “individual virtual articulator”, in short "IVA”.
  • the invention provides an absolutely true patient-specific articulator, which can also be designated as a purely patient-specific genuine virtual or digital plaster model-free articulator.
  • the IVA according to the invention is distinguished by the fact that none with an arbitrary - i.
  • the individual patient hinge axis only needs to be scanned in to approximated facebow models and inserted into the Exocad software as an STL or XML dataset.
  • the temporomandibular joint anatomy may also show an arthritic change in the condyle and yet this condyle may be in the correct centric position.
  • the CBCT should be at maximum maximum point contact of both jaws when created. This is realized by the so-called “habitual maximum intercuspidation", that is a slightly open jaw retention would not be value-altering until about 2mm since the condyles are still in pure rotation at the initial mouth opening.
  • the spatial patient-specific movement of the lower jaw e.g. the transverse condylar path inclination or latero- / protrusion, as well as the mouth opening shown.
  • the models can be scanned using a digital scan camera, such as the Omnicam scan camera.
  • the individual jaws can be molded in 1-2 minutes and at the same time as a 3D image on the monitor represent.
  • the facial presentation can be prepared by using a digital video camera in a short video or single photos to create an aesthetically matched dentures, the individual face conditions, e.g. Lips, smile line etc. of the patient can be displayed.
  • Scan models with STL data set e.g. Upper jaw lower jaw digital impression.
  • DVT with Dicom record e.g. KaVo OP300.
  • the true patient-specific virtual articulator can be simulated by matching all 3 (and optionally 4) above-mentioned records and programming the individual movement of the mandible by software in 3D space, by, e.g. digital imaging techniques, e.g. a DVT with digital surveying techniques such. Zebris - pantographic facebow recorder by means of ultrasound transmitter / receiver - can be linked together.
  • the patient after the imaging measures the measured individual temporomandibular joint data (zebris) of the same patient, which is referred to as "matching".
  • the matching can be done as follows:
  • data can be brought into the resolution of the other by the transfer by means of algorithmic application, eg by using the program Aadva-Manager specialized for the transfer of data records with the application DICOM Viewer, which is activated from the software EXOCAD, DICOM data of DVT's, for example from KaVo software CliniView exported.
  • the best fit adaptation is selected.
  • the complete parameters of the patient-specific anatomy of his jaws, teeth and bone structures can be defined by the DVT recording and the recorded data of the lower jaw movements, for example from the functional registration system - here Zebrissystem - brought into relation by, among others, the data set of the DVT -Dicom data set eg exported from the KaVo software Cliniview, as well as the STL or XML data set eg the pantography - Gelenkbahnen recording or the maxilla coupling tray, which allows the maxillae assignment - here zebris JMA - into the interfaces (again Aadva manager , Dicom-Viewer, best fit), the designer software provided here - here Exocad - brings, and these with the so-called "matching" correlated and thus has matched exactly.
  • the invention will be explained below with reference to the figures based on embodiments.
  • Fig. 1 shows schematically an inventively arranged system according to an embodiment.
  • FIG. 2 schematically shows how, in one embodiment of a method according to the invention, a second data record is superimposed on a first data record.
  • FIG. 3 shows schematically how in the embodiment of FIG.
  • a digital articulator can be created using a first data set, a second data set, a third data set.
  • Figure 2 shows in a perspective view of the upper jaw diagonally from below and from the inside of the mouth, as a second set of data from an intraoral scan of a person's maxillary teeth on a first data set, i. a digital volume tomogram of the person's midface can be superimposed. From the volume tomogram, the posterior sides of the teeth are visible along with tooth roots and bones. For example, four points of the scan model formed from the second data record can be equated with the anatomically exactly identical points of the digital volume tomogram for the overlay.
  • FIG. 3 shows on the left side an exemplary individualized SD model in a lateral view, which is formed by the overlay illustrated above.
  • the model can then be correlated with digital pantographic recording of the articular and other values of the subject to simulate, for example, upper jaw movements relative to the lower jaw.
  • On the right side of Figure 3 shows the upper jaw and the lower jaw of the 3D model when simulating the state in which the mouth is closed.
  • a 3D model can be provided which includes both the precise positions of all intraoral parts and relevant facial parts, such as teeth and teeth Bones or temporomandibular joints as well as the dental health status regarding, for example, malocclusions, tooth replacement or already existing dentures as well as possible movements of the intraoral parts and relevant facial parts in relation to each other (eg temporomandibular joint movement).
  • a method for producing and inserting a veneer into a denture of a person with the following steps:
  • the first data set and the second data set for creating a digital articulator by means of a computer program, wherein the data of the first data set by means of the performed imaging process by means of the digital volume tomogram with the measured individual temporomandibular joint data in the right relation, said by the Application of person-specific, anatomical conditions is realized; Calculating the shape of the veneer and the location in the dentition of the person to whom the veneer is to be applied, from the data of the digital articulator as the fifth data set, and transmitting the fifth data set to a milling machine; Milling the veneer in the milling machine from a blank by means of the data of the fifth record.
  • Method according to one of the preceding objects wherein an insertion of the veneer takes place at the person by sticking to the predetermined location on the dentition of the person.
  • the method of item 5 wherein between the steps of milling the veneer and inserting the veneer, the veneer is fired in a zirconia furnace.
  • Method according to one of the preceding objects wherein in the production of the digital volume tomogram the three-dimensional bone and tooth ratios of the person are determined.
  • the first data record is a DICOM data record and / or the third data record is an STL or XML data record and / or the second data record is an STL data record and / or the fourth data record is an OBJ data record.
  • Method according to one of the preceding objects wherein in the digital pantographic recording at least one of the following measured values are measured: maxillary HCI angle, horizontal condylar path inclination, Benett angle, Posselt's triangle, individual anterior guidance.
  • Method according to one of the preceding objects wherein in the digital acquisition of the face the static recordings comprise a face photograph and / or a profile photo and / or a smile photo.
  • the method of any preceding item, wherein the digital articulator includes the data for the individual values of the subject and the anatomical hinge axis thereof. 13. The method according to any one of the preceding objects, wherein a five-axis milling machine is used as a milling machine.
  • a method for producing and inserting a veneer into a denture of a person with the following steps:
  • Method according to one of the preceding objects wherein in the digital pantographic recording at least one of the following measured values are measured: maxillary HCI angle, horizontal condylar path inclination, Benett angle, Posselt's triangle, individual anterior guidance.
  • Method according to one of the preceding objects wherein in the digital acquisition of the face the static recordings comprise a face photograph and / or a profile photo and / or a smile photo.
  • a method for the integrated production of dental prostheses for a person consisting of:
  • a radiological imaging device for example, such as an X-ray device, and transmission of the resulting first data set to a computer unit;
  • Method according to item 2 wherein the bringing into the correct relation of first data set and second data set by the definition of the Frankfurt horizontal or other anatomical crankshaft personal dimension of the person based on the first data set in relation to bring the recorded data of the lower jaw movement of the second data set , Method according to one of the preceding objects, wherein, as a further step prior to the creation of the digital articulator, an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth of the person takes place by means of an intraoral scanning camera and transmission of the thereby obtained third data set to the computer unit.
  • a method according to item 7 or 8 wherein between the steps of producing the dental prosthesis and inserting the dental prosthesis, the dental prosthesis is fired in a zirconia oven.
  • STL or XML record and / or the second record is an STL record and / or the fourth record is an OBJ record.
  • the dental prosthesis comprises a veneer, a crown, a bridge, a partial implant, a full implant, a prosthesis or a combination thereof.
  • the preparation of the dental prosthesis by milling the denture from a blank and / or by sintering a blank for example using a laser and / or made by 3D printing from a blank and / or grinding a blank becomes.
  • a milling machine preferably a five-axis milling machine is used as a manufacturing device for producing the dental prosthesis.
  • a digital virtual articulator for use in the system of item 21 and in the method of any one of items 1 to 20.

Abstract

The invention relates to a method for creating an individualized digital articulator of a person, comprising the following steps: creating a digital volume tomogram of the middle face and the lower face of the person by means of an x-ray device and transferring the first data set thus obtained to a computer unit; creating an intraoral scan of the upper-jaw teeth and the lower-jaw teeth of the person by means of an intraoral scanning camera and transferring the second data set thus obtained to the computer unit; digitally pantographically recording the joint path of the person and transferring the third data set thus obtained to the computer unit; and using the first data set, the second data set, and the third data set to create the digital articulator by means of a computer program.

Description

Verfahren zur Erstellung eines digitalen Artikulators  Method of creating a digital articulator
Beschreibung description
Die Erfindung befasst sich mit einem Verfahren zur Erstellung eines digitalen Artikulators. Ferner betrifft die Erfindung ein System zur Durchführung des Verfahrens. The invention relates to a method for creating a digital articulator. Furthermore, the invention relates to a system for carrying out the method.
Ein bekanntes Verfahren zur Herstellung und zum Einsetzen eines Zahnersatzes wie z.B. Veneers in ein Gebiss einer Person läuft wie folgt ab: Zuerst werden mittels einer Abformasse der Oberkiefer und der Unterkiefer, insbesondere die Zähne, abgeformt. Danach werden daraus Modelle des Oberkiefers und des Unterkiefers aus Gips von einem Zahntechniker, der meistens nicht in der Zahnarztpraxis sitzt, gefertigt. In einem weiteren Arbeitsschritt wird die Unterkieferbewegung und Unterkieferrelation zum Oberkiefer in der Zahnarztpraxis ermittelt, beispielsweise mittels eines arbiträren Gesichtsbogens und eines Bissregistrates. Die Modelle werden vom Zahntechniker in einen Artikulator eingesetzt, wobei ihre Verbindung so vorgenommen wird, dass die ermittelte Unterkieferbewegung erfolgen kann und das Bissregistrat korrekt ist. An der fraglichen Stelle des Gebisses der Person, an dem ein Veneer angebracht werden soll, wird in dem Modell im Artikulator ein Modell des Veneers aufgewachst. Das Wachsmodell des Veneers wird dann beispielsweise gescannt und die dabei gewonnen Daten verwendet, um aus einem Rohling das einsetzbare Veneer mit den exakt gleichen Abmessungen wie das Wachsmodell herzustellen. Nachdem der Zahntechniker das Veneer hergestellt hat, muss dieses wieder in die Zahnarztpraxis gebracht werden - beispielsweise per Kurier. Dort wird die Person zu einem neuen Termin einbestellt, in dem dieser Person das Veneer an der vorgesehenen Stelle des Gebisses eingeklebt wird. Da aufwendige Gipsmodelle von einem meist nicht in der Zahnarztpraxis sitzenden Zahntechniker erstellt werden müssen und Transportzeit hinzutritt, dauert dieses Verfahren sehr lang und die Person muss mindestens zu zwei Terminen in die Zahnarztpraxis einbestellt werden. A known method for producing and inserting a dental prosthesis, such as, for example, veneers into a dentition of a person, proceeds as follows: First, the upper jaw and the lower jaw, in particular the teeth, are molded by means of an impression jig. Thereafter, models of the upper jaw and lower jaw made of gypsum from a dental technician, who usually sits not in the dental office, made. In a further step, the lower jaw movement and lower jaw relation to the upper jaw in the dental practice is determined, for example by means of an arbitrary facebow and a bite registration. The models are inserted by the dental technician in an articulator, whereby their connection is made so that the determined lower jaw movement can take place and the bite registration is correct. At the point in question of the dentition of the person to whom a veneer is to be attached, a model of the veneer is waxed in the model in the articulator. The wax model of the veneer is then scanned, for example, and the data obtained is used to produce the insertable veneer with the exact same dimensions as the wax model from a blank. After the dental technician has made the veneer, this must be brought back to the dental office - for example, by courier. There, the person is summoned to a new appointment, in which this person the veneer is glued to the intended location of the dentition. Since elaborate plaster models of a mostly not in the dental office This procedure takes a very long time and the person must be summoned to the dental office for at least two appointments.
Außerdem können langfristige Untersuchungen von Funktionalitäten eines solchen Zahnersatzes sowie des Einflusses des Zahnersatzes, z.B. auf anderen Zähne oder Knochen, gewünscht sein. Um solche Untersuchungen zu erleichtern, ohne die Person mehrmals der Strahlung von Röntgenaufnahmen exponieren zu müssen, wurde in US 2014/0294273 A1 ein digitalisiertes Verfahren zum Gestalten einer zahnmedizinischen Anwendung vorgeschlagen. Hierbei wird zunächst ein Modell der Oberkieferzähne und ein Modell der Unterkieferzähne der Person aus einem Verformungsmaterial, z.B. Gips, gebildet. Durch eine optische Kamera werden die Gipsmodelle dann überallhin gescannt, um die 3D-Bilder der Modelle („3D-DigitalmodeH") herzustellen. Die Positionen der Zähne der Person werden in Bezug auf das Gesichtsskelet mittels einer Platzierungsplatte aufgezeichnet und das 3D-Digitalmodell wird durch Markierungen der Positionen der Zähne der Person und der entsprechenden Positionen der Zähne auf den Gipsmodelle auf die Bezugsebene des Gesichtsskelettes positioniert. Daraus resultierende digitale Daten werden nun mit einem Computerprogramm geändert, um beispielsweise die möglichen Einflüsse der zahnmedizinischen Anwendung auf andere Zähne zu simulieren. Allerdings ist es hierbei weiterhin zwingend notwendig, die Gipsmodelle zu erstellen, so dass der damit verbundene Zeit- bzw. Kostenaufwand unvermeidbar ist. In addition, long-term studies of functionalities of such dentures as well as the influence of dentures, e.g. on other teeth or bones, be desired. In order to facilitate such examinations without having to expose the person several times to the radiation of X-ray images, US 2014/0294273 A1 has proposed a digitized method for designing a dental application. Here, a model of the maxillary teeth and a model of the mandibular teeth of the person from a deformation material, e.g. Plaster, formed. An optical camera then scans the plaster models everywhere to make the 3D images of the models ("3D Digital Mode") Positioning of the positions of the teeth of the person and the corresponding positions of the teeth on the plaster models is positioned on the reference plane of the facial skeleton and the resulting digital data is now changed with a computer program to simulate, for example, the possible effects of the dental application on other teeth It remains imperative to create the plaster models, so that the associated time or cost is inevitable.
Vor diesem Hintergrund ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung nach Patentanspruch 1 , ein Verfahren zur Erstellung eines individuellen, digitalen Artikulators bereitzustellen, welcher die Zähne bzw. Kiefergelenkbewegungen effektiv und zuverlässig repräsentieren und simulieren kann. Against this background, it is an object of the present invention according to claim 1 to provide a method for creating an individual, digital articulator, which can effectively and reliably represent and simulate the teeth or TMJ movements.
Diese Aufgabe wird nach einem ersten Aspekt der Erfindung durch ein Verfahren zur Herstellung eines digitalen Artikulators mit folgenden Schritten gelöst: Verfahren zur integrierten Herstellung von Zahnersatz für eine Person bestehend aus: Erstellung eines digitalen Volumentomogramms des Mittelgesichts und des Untergesichts der Person mittels eines Röntgengeräts und Übertragung des dabei erhaltenen ersten Datensatzes zu einer Rechnereinheit; Erstellung eines intraoralen Scans der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person mittels einer intraoralen Scankamera und Übertragung des dabei erhaltenen zweiten Datensatzes zu der Rechnereinheit; digitale pantographische Aufzeichnung der Gelenkbahn der Person und Übertragung des dabei erhaltenen dritten Datensatzes zu der Rechnereinheit; und Verwendung des ersten Datensatzes, des zweiten Datensatzes und des dritten Datensatzes zur Erstellung des digitalen Artikulators mittels eines Computerprogramms. This object is achieved according to a first aspect of the invention by a A method for producing a digital articulator comprising the following steps: A method for the integrated production of dental prostheses for a person consisting of: creating a digital volume tomogram of the midface and the lower face of the person by means of an X-ray device and transferring the first data set thus obtained to a computer unit; Creation of an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth of the person by means of an intraoral scanning camera and transmission of the second data set thus obtained to the computer unit; digital pantographic recording of the person's trajectory and transmission of the third data record thereby obtained to the computer unit; and using the first data set, the second data set and the third data set to create the digital articulator by means of a computer program.
Erfindungsgemäß kann sowohl ein digitales Volumentomogramm des Mittelgesichts und des Untergesichts der Person als auch ein intraoraler Scan der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person als auch digitale pantographische Aufzeichnung der Gelenkbahn der Person als digitale Dateien erstellt und mittels eines Computerprogramms miteinander kombiniert werden, um einen volldigitalen Artikulator zu erstellen. Insbesondere wird bei der Kombination eines intraoralen Scans der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person mit einem digitalen Volumentomogramm das technische Vorurteil überwunden, dass aus zweidimensionalen Bilddateien (vorzugsweise ein STL- oder XML- Datensatz), die aufgrund von Einschränkungen bei der Positionierung einer intraoralen Kamera lediglich begrenzte Teile von Oberkieferzähnen und Unterkieferzähnen darstellen können, kein 3D-Modell mit hinreichender Genauigkeit aufgebaut werden kann. Erfindungsgemäß wird also ein digitales Volumentomogramm (vorzugsweise ein DICOM-Datensatz) mit einer üblicherweise niedrigeren Auflösung (z.B. mit einer Voxelgröße von 100/1000 mm) mit einem intraoralen Scan der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne mit einer höheren Auflösung (z.B. mit einer Pixelgröße von 19/1000 mm) miteinander kombiniert, so dass ein daraus resultierendes 3D- Modell das Mittelgesicht und das Untergesicht vollständig darstellt, damit die Bewegung der Zähne und Gelenke durch die pantographische Aufzeichnung der Gelenkbahn vollständig simuliert werden kann, und gleichzeitig die aktuelle, detaillierte Lage der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne präzise zeigt. Die letztere Information kann insbesondere für die Herstellung von Zahnersatz, insbesondere eines Veneers oder einer oder mehrerer Kronen essentiell sein, um einen perfekt passenden Zahnersatz zu schaffen, da durch die Erstellung eines intraoralen Scans der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person mittels einer intraoralen Scankamera und Übertragung des dabei erhaltenen dritten Datensatzes zu der Rechnereinheit die zum Beispiel präparierten Zahnstümpfe noch erheblich genauer - hier mit 19/1000 mm - erfasst werden kann. Somit kann man dem Patienten die meist unangenehme Abdrucknahme ersparen und auf das aufwendige Vorbereiten der Arbeitsmodelle aus Gips etc. gänzlich verzichten. According to the invention, both a digital volume tomogram of the person's midface and lower face and an intraoral scan of the person's maxillary and mandibular teeth as well as digital pantographic recording of the subject's lane can be created as digital files and combined with each other by a computer program to form a fully digital articulator to create. In particular, in the combination of an intraoral scan of the maxillary and mandibular teeth of the subject with a digital volume tomogram, the technical bias is overcome that of two-dimensional image files (preferably an STL or XML data set) due to limitations in positioning an intraoral camera limited parts of maxillary and mandibular teeth, no 3D model can be built with sufficient accuracy. Thus, according to the invention, a digital volume tomogram (preferably a DICOM data set) with a usually lower resolution (eg with a voxel size of 100/1000 mm) with an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth with a higher resolution (eg with a pixel size of 19 / 1000 mm), so that a resulting 3D Model that fully represents the midface and the lower face, so that the movement of the teeth and joints can be fully simulated by the pantographic record of the joint track, and at the same time precisely shows the current, detailed position of the maxillary and mandibular teeth. The latter information may be essential, in particular, for the manufacture of dental prostheses, in particular a veneer or one or more crowns, in order to create a perfectly fitting denture, by the creation of an intraoral scan of the person's maxillary and mandibular teeth by means of an intraoral scanning camera and transmission the thus obtained third data set to the computer unit, for example, the prepared tooth stumps even more accurate - here with 19/1000 mm - can be detected. Thus, you can save the patient the most unpleasant impression and dispensed with the elaborate preparation of working models of plaster, etc. completely.
Ferner kann die aktuelle zahnmedizinische Lage der Person wie z.B. der Kiefergelenke oder der Zähne bei einer zahnmedizinischen Behandlung, wie z.B. der Herstellung des Zahnersatzes und dem Einsetzen des Zahnersatzes (etwa eines Veneers) in ein Gebiss der Person einbezogen werden, indem z.B. unter Verwendung dieser aktuell erstellten Dateien der Zahnersatz ebenfalls aktuell hergestellt wird. Furthermore, the current dental situation of the person, e.g. of temporomandibular joints or teeth in a dental treatment, e.g. the preparation of the denture and the insertion of the denture (such as a veneer) are included in a dentition of the person by e.g. using these currently created files the dentures is also currently produced.
Zusammengefasst, dadurch, dass alle Schritte der Gewinnung der für die Herstellung eines Zahnersatzes benötigten Datensätze digital erfolgen, ist es möglich, ohne ein analoges Modell durch einen Zahntechniker erstellen zu müssen, den Zahnersatz in der Zahnarztpraxis sofort herzustellen, wenn die Zahnarztpraxis die dafür notwendige Infrastruktur (z.B. eine Fräsmaschine) hat. Die bislang anfallende zeitliche Verzögerung durch Zwischenschaltung der Modellerstellung durch den Zahntechniker entfällt somit und der Zahnersatz kann der Person in einem Termin mit kurzer Wartezeit direkt eingeklebt werden. Das erfindungsgemäße Verfahren kann somit sowohl schneller als auch kostengünstiger als das bisherige Verfahren durchgeführt werden. Der digitale Artikulator, der nach dem erfindungsgemäßen Verfahren erstellt wird, kann aber auch zu verschiedenen anderen Zwecken verwendet werden, wie z.B. zu Forschungen und Entwicklungen eines Zahnersatzes. In summary, in that all steps of obtaining the data sets required for the production of a dental prosthesis are done digitally, it is possible, without having to create an analogous model by a dental technician, to immediately manufacture the dentures in the dental practice, if the dental practice has the necessary infrastructure (eg a milling machine) has. The time delay incurred so far by interposing the model creation by the dental technician thus eliminated and the dentures can be directly glued to the person in an appointment with a short wait. The inventive method can thus be carried out both faster and cheaper than the previous method. The digital articulator, which is created by the method according to the invention, but can also be used for various other purposes, such as research and development of a dental prosthesis.
Vorzugsweise werden bei der Verwendung des ersten Datensatzes, des zweiten Datensatzes und des dritten Datensatzes zur Erstellung des digitalen Artikulators mittels eines Computerprogramms die Daten des ersten Datensatzes anhand des durchgeführten bildgebenden Verfahrens mittels des digitalen Volumentomogramms mit gemessenen individuellen Kiefergelenks-Daten in die richtige Relation gebracht werden, wobei dies durch die Anwendung von personenspezifischen, anatomischen Gegebenheiten realisiert wird. Dabei können - konkreter erläutert - allein mittels des digitalen Volumentomogramms durch Drehung der sagittalen Schnittebene die Eckpunkte des Bonwill-Dreiecks und die Kondylenbahnneigung einfach darstellen und vermessen werden. When using the first data record, the second data record and the third data record to create the digital articulator, the data of the first data record are preferably brought into the correct relation on the basis of the performed imaging method by means of the digital volume tomogram with measured individual temporomandibular joint data , this is realized by the application of person-specific, anatomical conditions. It can be explained more concretely that the corner points of the Bonwill triangle and the condylar path inclination can be represented and measured simply by means of the digital volume tomogram by rotation of the sagittal section plane.
Eine vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass das in die richtige Relation bringen von erstem Datensatz und dritten Datensatz durch die Definition der Frankfurter Horizontalen oder einer anderen anatomischen schädelbezüglichen individuellen Dimension des Patienten anhand des ersten Datensatzes mit in Relation bringen der aufgezeichneten Daten der Unterkieferbewegung des dritten Datensatzes erfolgt. Allein das digitiale Volumentomogramm kann durch Drehung der sagittalen Schnittebene die Eckpunkte des Bonwill-Dreiecks und die Kondylenbahnneigung einfach darstellen und vermessen. Durch die Kippung der Horizontalebene auf die beiden Kondylen und das untere Incision wird das Bonwill-Dreieck aus axialer Sicht dargestellt, womit die eigentliche Grundlage, die individuelle Interkondylardistanz des Patienten ablesbar wird. Nur der Benett-Winkel kann durch das digitale Volumentomogramm nicht erhoben werden, dieser wird im dritten Datensatz, der Pantografie erhoben. Dadurch gelingt es, die komplett kiefergelenksbezügliche Übertragung nicht arbiträr mit Gesichtsbogen angenähert sondern 1 :1 genau die Scharnierachse/Interkondylarabstand der beiden individuellen Kiefergelenke des Patienten in den virtuellen Artikulator der Design-Software zu übertragen. An advantageous development of the invention provides that bringing into the correct relation of first data set and third data set by the definition of the Frankfurt horizontal or other anatomical crankshaft individual dimension of the patient on the basis of the first data set in relation to the recorded data of the lower jaw movement of the third record is done. Only the digital volume tomogram can easily represent and measure the corner points of the Bonwill triangle and the condylar path inclination by turning the sagittal section plane. By tilting the horizontal plane on the two condyles and the lower incision, the Bonwill triangle is shown from an axial viewpoint, whereby the actual basis, the individual Interkondylardistanz of the patient becomes readable. Only the Benett angle can not be raised by the digital volume tomogram, this is recorded in the third record, the pantography. This makes it possible, the complete jaw-related transmission not arbitrary approximated with face bow but 1: 1 exactly the To transfer hinge axis / intercondylar distance of the patient's two individual temporomandibular joints to the virtual articulator of the design software.
Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass als weiterer Schritt vor der Erstellung des digitalen Artikulators eine digitale Erfassung des Gesichts durch statische Aufzeichnungen und der dynamischen Bewegungen mittels eines Gesichtsscanners und Übertragung des dabei erhaltenen vierten Datensatzes zu der Rechnereinheit. Die Erfassung des Gesichts durch den Gesichtsscan erfolgt dabei sowohl statisch als auch dynamisch. Somit kann man bei der Einbringung von Weichteilverhältnissen, Lachlinien, Lippendynamik etc. in Mittel- und Untergesicht die ästhetischen Verhältnisse zum Beispiel bei der Längengestaltung der Frontzähne individuell berücksichtigen. A further advantageous development of the invention provides that, as a further step before the creation of the digital articulator, a digital acquisition of the face by static records and the dynamic movements by means of a face scanner and transmission of the fourth data set obtained thereby to the computer unit. The detection of the face by the face scan takes place both statically and dynamically. Thus, one can consider the aesthetic conditions for example in the length design of the anterior teeth when introducing soft tissue ratios, smile lines, lip dynamics, etc. in the middle and lower face individually.
Vorzugsweise erfolgt die Erstellung des digitalen Artikulators dadurch, dass unter Verwendung des für einen Datensätzentransfer spezialisierten Computerprogramms der zweite und/oder dritte und/oder vierte Datensatz auf den ersten Datensatz überlagert wird. Hierbei kann der zweite und/oder dritte und/oder vierte Datensatz auf den ersten Datensatz dadurch überlagert werden, dass wenigstens drei anatomisch identische Punkte des ersten Datensatzes und des zweiten und/oder dritten und/oder vierten Datensatzes übereinandergelegt werden. The creation of the digital articulator preferably takes place in that the second and / or third and / or fourth data record is superimposed onto the first data record using the computer program specialized for data record transfer. In this case, the second and / or third and / or fourth data record can be superimposed on the first data record in that at least three anatomically identical points of the first data record and the second and / or third and / or fourth data record are superimposed.
Nachdem der digitale Artikulator erstellt wurde, kann als weiterer Schritt Zahnersatz in ein Gebiss einer Person, insbesondere eines Veneers hergestellt werden, welcher vorzugsweise wie der Folgende erfolgt: Berechnung der Form des Zahnersatzes und der Stelle im Gebiss der Person, an der der Zahnersatz angebracht werden soll, aus den Daten des digitalen Artikulators als fünften Datensatz und Übertragung des fünften Datensatzes zu einer Herstellungseinrichtung; und Herstellung des Zahnersatzes in der Herstellungseinrichtung aus einem Rohling mittels der Daten des fünften Datensatzes. Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass bei der Erstellung des digitalen Volumentomogramms die dreidimensionalen Knochen- und Zahnverhältnisse der Person ermittelt werden. Dadurch kann zusammen mit den pantographischen Daten eine genauere Bestimmung der benötigten Form des Zahnersatzes erfolgen, als wenn beispielsweise nur die Zahnverhältnisse durch eine Abformung mittels Abformmasse - wie dies im Stand der Technik erfolgt - festgestellt werden. After the digital articulator has been created, as a further step, dentures can be made in a denture of a person, in particular a veneer, which preferably takes place as follows: Calculation of the shape of the denture and the location in the dentition of the person to which the dentures are applied should, from the data of the digital articulator as a fifth data set and transmission of the fifth data set to a manufacturing device; and manufacturing the denture in the manufacturing device from a blank by means of the data of the fifth data set. A further advantageous development of the invention provides that the three-dimensional bone and tooth ratios of the person are determined during the creation of the digital volume tomogram. This can be done together with the pantograph data more accurate determination of the required shape of the denture, as if, for example, only the tooth conditions by an impression by means of impression material - as is done in the prior art - are determined.
Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass der erste Datensatz ein DICOM-Datensatz und/oder der dritte Datensatz ein STL- oder XML-Datensatz und/oder der zweite Datensatz ein STL-Datensatz und/oder der vierte Datensatz ein OBJ-Datensatz ist. Dadurch können Standardgeräte für die Erstellung der Datensätze verwendet werden und die erhaltenen Datensätze können innerhalb einer Standard-Software für einen digitalen Artikulator eingesetzt werden. A further advantageous development of the invention provides that the first data record is a DICOM data record and / or the third data record is an STL or XML data record and / or the second data record is an STL data record and / or the fourth data record is an OBJ data record is. As a result, standard devices can be used to create the records and the resulting records can be used within a standard software for a digital articulator.
Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass bei der digitalen pantographischen Aufzeichnung mindestens einer der folgenden Messwerte gemessen werden: Oberkiefer-HCI-Winkel, horizontale Kondylenbahnneigung, Benettwinkel, Posseltsches Dreieck, individuelle Frontzahnführung. Anhand dieser Messwerte ist eine zuverlässige Erstellung des digitalen Artikulators möglich. A further advantageous development of the invention provides that in the digital pantographic recording at least one of the following measured values are measured: maxillary HCI angle, horizontal condylar path inclination, Benett angle, Posselt triangle, individual anterior guidance. Based on these measurements, a reliable creation of the digital articulator is possible.
Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass bei der digitalen Erfassung des Gesichts die statischen Aufzeichnungen ein Gesichtsphoto und/oder ein Profilphoto und/oder ein Lachphoto umfassen und/oder wobei bei der digitalen Erfassung des Gesichts die dynamischen Bewegungen die Aufzeichnung einer mimischen Aktion und/oder einer Öffnung des Mundes und/oder eines Lachvorgangs umfassen. Anhand dieser Werte ist eine ideale Einstellung des virtuellen Modells in den digitalen Artikulator möglich. Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass der digitale Artikulator die Daten für die individuellen Werte der Person und dessen anatomische Scharnierachse enthält. Damit kann der Zahnersatz noch besser an die Gegebenheiten der Person angepasst werden, da nicht nur die statischen Werte - wie beispielsweise bei zusammengebissenen Zähnen - einfließen, sondern auch die dynamischen Werte z.B. beim Kauen. A further advantageous embodiment of the invention provides that in the digital detection of the face, the static recordings include a face photograph and / or a profile photo and / or a smile photo and / or wherein in the digital detection of the face, the dynamic movements recording a mimic action and / or an opening of the mouth and / or a laughing process. Based on these values, an ideal setting of the virtual model in the digital articulator is possible. A further advantageous embodiment of the invention provides that the digital articulator contains the data for the individual values of the person and its anatomical hinge axis. Thus, the dentures can be even better adapted to the circumstances of the person, since not only the static values - such as teeth clenched - - flow, but also the dynamic values eg when chewing.
Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass ein Einsetzen des Zahnersatzes bei der Person durch aufkleben an der vorgegebenen Stelle am Gebiss der Person erfolgt. Dieser Schritt kann sofort nach Herstellung des Zahnersatzes vor Ort erfolgen, so dass kein weiterer Termin beim Zahnarzt nötig ist. A further advantageous embodiment of the invention provides that an insertion of the denture takes place in the person by sticking at the predetermined location on the dentition of the person. This step can be done immediately after the preparation of the denture on site, so that no further appointment with the dentist is necessary.
Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass zwischen den Schritten der Herstellung des Zahnersatzes und dem Einsetzen des Zahnersatzes der Zahnersatz in einem Zirkonofen gebrannt wird. Dadurch können auch spezielle Zirkonrestaurationen durchgeführt werden. A further advantageous development of the invention provides that between the steps of the production of the dental prosthesis and the insertion of the dental prosthesis, the dental prosthesis is fired in a zirconia furnace. As a result, special zirconium restorations can also be carried out.
Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass alle Daten der Person auf einen Tablett-Computer übertragen werden und dort das Gebiss und das Veneer in auswählbaren Zuständen dargestellt werden. Damit kann der Person noch auf dem Behandlungsstuhl visualisiert werden, wie das Gebiss mit dem eingeklebten Veneer aussehen wird. A further advantageous embodiment of the invention provides that all data of the person are transferred to a tablet computer and there the teeth and the veneer are displayed in selectable states. With this, the person can still be visualized on the dental chair, as the denture with the glued veneer will look like.
Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass eine Fräsmaschine, vorzugsweise eine Fünfachsen-Fräsmaschine als Herstellungseinrichtung zur Herstellung des Zahnersatzes verwendet wird. Solche Fräsmaschinen sind zuverlässig und können alle möglichen Formen des Zahnersatzes sowie Veneers oder Kronen problemlos herstellen. A further advantageous embodiment of the invention provides that a milling machine, preferably a five-axis milling machine is used as a manufacturing device for the production of the dental prosthesis. Such milling machines are reliable and can easily produce all kinds of dentures and veneers or crowns.
Als zweiter Aspekt der Erfindung wird ein System zur Durchführung des oben dargestellten Verfahrens bereitgestellt, umfassend eine Mehrzahl von spezialisierte Funktionen durchführenden Einheiten, die miteinander in Datenübertragungsverbindung stehen oder bringbar sind, zur Übertragung von nach dem Verfahren zur Herstellung von Zahnersatz zwischen den Einheiten zu übertragenden Daten. Ein solches System kann, z.B. in einer volldigitalen Zahnarztpraxis eingerichtet werden. As a second aspect of the invention, a system for carrying out the above The method according to claim 1, comprising a plurality of specialized functions performing units in data communication with each other for transmitting data to be transferred between the units according to the method of manufacturing dentures. Such a system can be set up eg in a fully digital dental practice.
Weitere Vorteile und Einzelheiten der Erfindung werden rein exemplarisch, ohne Beschränkung der Allgemeinheit, anhand speziellen Zahnersatzes, nämlich eines Veneers, und einer speziellen Herstellungsweise, nämlich Fräsen näher anhand eines Ausführungsbeispiels erläutert. Die Erfindung ist analog zur Herstellung anderer Arten von Zahnersatz und Verwendung aller im Fachgebiet in Frage kommender Herstellungsweisen anwendbar. Further advantages and details of the invention are explained purely by way of example, without limitation of generality, with reference to specific dental prostheses, namely a veneer, and a special method of production, namely milling, with reference to an exemplary embodiment. The invention is analogous to the production of other types of dentures and use of all applicable in the art applicable manufacturing methods applicable.
Von der Person, der ein Veneer auf das Gebiss aufgeklebt werden soll, wird ein digitales Volumentomogramm des Mittel- und des Untergesichts erstellt; dabei werden die dreidimensionalen Knochen- und Zahnverhältnisse der Person erfasst. Für diese Erstellung wird beispielsweise das Gerät ORTHOPANTOMOGRAPH OP300 der Herstellerin KaVo Dental GmbH verwendet. Der dabei erhaltene erste Datensatz ist in einem DICOM-Format. DICOM steht für Digital Imaging and Communications in Medicine und ist ein Standardformat bei Medizindaten. Der erste Datensatz wird mittels bekannter Übertragungsmethoden - zum Beispiel drahtlos mittels WLAN oder Bluetooth beziehungsweise kabelgebunden über eine USB-Schnittstelle - zu einer Rechnereinheit übertragen und dort gespeichert und kann mittels eines - beispielsweise - Dicom-Viewers in der Design-Software verwendet werden. A digital volume tomogram of the middle and lower face is created by the person to whom a veneer is to be adhered to the dentition; The three-dimensional bone and tooth conditions of the person are recorded. For this creation, for example, the device ORTHOPANTOMOGRAPH OP300 of the manufacturer KaVo Dental GmbH is used. The first record thus obtained is in a DICOM format. DICOM stands for Digital Imaging and Communications in Medicine and is a standard format for medical data. The first data record is transmitted by means of known transmission methods - for example wirelessly via WLAN or Bluetooth or wired via a USB interface - to a computer unit and stored there and can be used by means of a - for example - Dicom viewer in the design software.
Es erfolgt auch eine digitale Vermessung der Gelenkbahn durch pantographische Aufzeichnung. Hierfür wird beispielsweise das Kieferregistrierungssystem JMA-System der Herstellerin zebris Medical GmbH verwendet. Dabei werden alle Informationen erhalten - wie beispielsweise der Oberkiefer-HCI-Winkel, die horizontale Kondylenbahnneigung, der Bennettwinkel, das Posseltsche Dreieck und die individuelle Frontzahnführung -, um die Bestimmung der Einstellwerte für einen digitalen Artikulator vornehmen zu können. Dies geschieht in einem vorgegebenen Messablauf - wie beispielsweise durch Unterkieferbewegungen wie Protrusion und Laterotrusion. Dabei wird ein dritter Datensatz in einem STL- oder XML-Format erhalten. Auch der dritter Datensatz wird - wie der erste Datensatz - mittels bekannter Übertragungswege zu der Rechnereinheit übertragen und dort gespeichert. There is also a digital measurement of the joint track by pantographic recording. For this purpose, for example, the jaw registration system JMA system of the manufacturer zebris Medical GmbH is used. All information is obtained - such as the upper jaw HCI angle, the horizontal one Condyle path inclination, Bennett angle, Posselt's triangle, and custom anterior guidance - to determine the settings for a digital articulator. This happens in a given measurement sequence - such as by lower jaw movements such as protrusion and laterotrusion. A third record in STL or XML format is obtained. Also, the third record is - as the first record - transmitted by known transmission paths to the computer unit and stored there.
Zusätzlich kann auch die Mundsituation mittels eines intraoralen Scans der Oberkiefer- und Unterkieferzähne ermittelt werden. Dies geschieht mittels einer geeigneten Scan-Kamera, beispielsweise der CEREC Omnicam von der Herstellerin Sirona Dental GmbH. Dabei wird ein zweiter Datensatz in einem STL- oder XML-Format erhalten. STL steht für STereoüthography. Auch der zweiter Datensatz wird - wie die beiden anderen Datensätze - mittels bekannter Übertragungswege zu der Rechnereinheit übertragen und dort gespeichert. Dadurch ist eine noch genauere Darstellung der Präparationsränder der Zahnstümpfe, der Zahnzwischenraumkontakte etc. möglich. In addition, the oral situation can be determined by means of an intraoral scan of the maxillary and mandibular teeth. This is done by means of a suitable scan camera, for example the CEREC Omnicam from the manufacturer Sirona Dental GmbH. In this case, a second data record is obtained in an STL or XML format. STL stands for STereoüthography. Also, the second record is - like the other two records - transmitted by known transmission paths to the computer unit and stored there. As a result, an even more accurate representation of the preparation margins of the tooth stumps, the interdental contacts, etc. is possible.
Des weiteren kann eine digitale Erfassung des Gesichts durchgeführt werden. Diese sieht vor, dass mittels des Gesichtsscanners sowohl die statischen Zustände - beispielsweise durch ein Gesichtsphoto, ein Frontalphoto oder ein Lachphoto - als auch die dynamischen Zustände - beispielsweise die Mimik, ein Öffnungsvorgang des Mundes oder ein Lachvorgang - erfasst und aufgezeichnet werden. Dies geschieht mittels eines aus dem Stand der Technik bekannten Gesichtsscanners, wie beispielsweise dem Modell FACE HUNTER der ZIRKONZAHN GmbH. Anhand der dabei gewonnenen Werte ist eine individuelle Einstellung des virtuellen Modells in den digitalen Artikulator möglich. Dabei wird ein vierter Datensatz in einem OBJ-Format erhalten. OBJ steht für„object" und ist ein Dateiformat für die Beschreibung geometrischer Objekte. Auch der vierte Datensatz wird - wie die anderen drei Datensätze - mittels bekannter Übertragungswege zu der Rechnereinheit übertragen und dort gespeichert. Somit ist eine noch genauere und unter anderem ästhetischere individuelle Gestaltung (zum Beispiel der Längengestaltung der Frontzähne) des Zahnersatzes möglich. Furthermore, a digital acquisition of the face can be performed. This provides that by means of the face scanner both the static states - for example by a face photograph, a frontal photo or a smile photo - and the dynamic states - for example, the facial expressions, an opening process of the mouth or a laughing process - recorded and recorded. This is done by means of a known from the prior art face scanner, such as the model FACE HUNTER ZIRKONZAHN GmbH. On the basis of the values obtained, an individual adjustment of the virtual model into the digital articulator is possible. A fourth record in an OBJ format is obtained. OBJ stands for "object" and is a file format for the description of geometric objects.The fourth data set is - as the other three records - by means of known Transfer paths to the computer unit and stored there. Thus, an even more accurate and, inter alia, more aesthetic individual design (for example, the length of the anterior teeth) of the dentures is possible.
Die Reihenfolge der vorgenannten drei für die Realisierung der Erfindung zwingend nötigen Schritte der Erstellung des Volumentomogramms, der Erstellung des intraoralen Scans und der pantographischen Aufzeichnung der Gelenkbahn sowie des weiteren für die Realisierung der Erfindung nur fakultativ möglichen Schritts und der Erstellung des Gesichtsscans können in beliebiger Reihenfolge erfolgen. Sie werden regelmäßig direkt hintereinander durchgeführt, solange sich die Person in der Zahnarztpraxis befindet. The order of the aforementioned three compellingly necessary for the realization of the invention steps of the creation of the volume tomogram, the creation of the intraoral scan and the pantographic recording of the joint track and the other for the realization of the invention only optionally possible step and the creation of the facial scan can in any order respectively. They are performed regularly one after the other as long as the person is in the dental office.
Erfindungsgemäß müssen an der virtuellen Person, die aus den oben bezeichneten Datensätzen gewonnen wird, nach den bildgebenden Maßnahmen (digitales Volumentomogramm) die gemessenen individuellen Kiefergelenks-Daten der gleichen Person in die richtige Relation gebracht werden. Dies kann durch die Anwendung von personenspezifischen, anatomischen Gegebenheiten realisiert werden. So kann beispielsweise die Frankfurter Horizontale sowie die individuelle Interkondylarachse als eigentliche Referenzgrundlage anhand der Aufnahme des digitalen Volumentomogramms eindeutig definiert werden und nach Einbringung der Scandaten der Einzelkiefer die aufgezeichneten Daten der Unterkieferbewegungen des dritten Datensatzes der pantographischen Aufzeichnung den vorgenannten Daten des digitalen Volumentomogramms in Relation gebracht werden, indem man den Datensatz des ersten Datensatzes (Dicom-Datensatz) sowie den dritten Datensatzes (STL-oder XML-Datensatz) der Pantographie - die Gelenkbahnen-Aufzeichnung; hier: zebris JMA - Kiefergelenk- und Unterkiefervermesser - in die Schnittstelle einer dafür vorgesehenen Design-Software - hier: exocad DentalCAD, der Firma exocad GmbH - einbringt und diese mit einem sogenannten „Matching" - dies ist die Überlagerung oder das Aufeinanderlegen von Datensätzen zur Feinabstimmung oder Abgleichung - miteinander korreliert und somit aufeinander abstimmt. Dadurch kann der Unterkiefer virtuell vom Schädel getrennt werden. Weil die Unterkieferbewegungen durch die Pantographieaufzeichnung (dritter Datensatz) eindeutig sind, kann sich der virtuelle Unterkiefer mittels des zweiten Datensatzes (zebris-Aufzeichnung) genau so bewegen lassen, wie an der lebenden Person. According to the invention, the measured individual temporomandibular joint data of the same person must be placed in the correct relation to the virtual person who is obtained from the above-described data records after the imaging measures (digital volume tomogram). This can be realized by the application of person-specific, anatomical conditions. Thus, for example, the Frankfurt horizontal and the individual Interkondylarachse can be clearly defined as the actual reference basis based on the recording of the digital volume tomogram and brought after introduction of the scan data of the individual jaw the recorded data of the lower jaw movements of the third record of pantographischen record the aforementioned data of the digital volume tomogram in relation by taking the record of the first record (Dicom record) as well as the third record (STL or XML record) of the pantography - the articular record; Here: zebris JMA - Kiefergelenk- and Unterkiefervermesser - in the interface of a designated design software - here: exocad DentalCAD, the company exocad GmbH - brings and this with a so-called "matching" - this is the superimposition or the juxtaposition of records for Fine-tuning or matching - correlated with each other and thus coordinated with each other. This allows the lower jaw to be virtually separated from the skull. Because the lower jaw movements are unambiguous through the pantograph record (third record), the virtual mandible can be moved by the second record (zebris record) exactly as on the living person.
Dadurch ist es nicht mehr nötig, einen körperlich vorhandenen Artikulator mittels eines Zahntechnikers erstellen zu lassen. Somit wird der Materialaufwand verringert und - noch wichtiger - die benötigte Zeit bis zur Erstellung des Artikulators erheblich verkürzt. Außerdem weist der digitale Artikulator alle individuelle Werte der Person samt deren anatomischer Schanierachse auf. As a result, it is no longer necessary to have a physically existing articulator created by a dental technician. Thus, the cost of materials is reduced and - more importantly - the time required to create the articulator considerably shortened. In addition, the digital articulator has all individual values of the person including their anatomical hinge axis.
Im Gegensatz zur früheren Vorgehensweise bei einem körperlichen Artikulator, bei dem an der Stelle des Modells, an der später das Veneer am Gebiss angeklebt werden soll, ein Wachsmodell des Veneers aufgewachst wird, das danach mittels aufwendigen Verfahren zu dem keramischen Veneer führt, kann beim erfindungsgemäßen Verfahren die Form des Veneers direkt am Bildschirm, beispielsweise mittels der oben schon genannten Design-Software exocad DentalCAD, festgelegt werden und der dabei erhaltene fünfte Datensatz für die Herstellung des keramischen Veneers herangezogen werden. Dieser fünfte Datensatz wird mittels bekannter Übertragungsmethoden - drahtlos oder per Kabel - zu einer Fünfachsen-Fräsmaschine übertragen, beispielsweise dem Modell inLab MC X5 von der Herstellerin Sirona Dental GmbH. Der Fräs- und Schleifvorgang erfolgt, wie aus dem Stand der Technik bekannt, durch Bearbeitung eines ausgewählten Rohlings - beispielsweise aus einem keramischen Zirkonoxid. Hierbei werden die Daten des fünften Datensatzes verwendet. In contrast to the previous procedure in a physical articulator, in which a wax model of the veneer is waxed at the point at which the veneer is to be glued to the denture later, which then leads to the ceramic veneer by means of complicated procedures, can in the inventive Method, the shape of the veneer directly on the screen, for example by means of the above-mentioned design software exocad DentalCAD, set and the resulting fifth dataset are used for the production of the ceramic veneer. This fifth data set is transferred by means of known transmission methods - wirelessly or by cable - to a five-axis milling machine, for example the model inLab MC X5 from the manufacturer Sirona Dental GmbH. The milling and grinding process, as known from the prior art, by machining a selected blank - for example, a ceramic zirconia. In this case, the data of the fifth data record is used.
Dadurch wird gegenüber dem Verfahren aus dem Stand der Technik nochmals enorm Zeit eingespart, da unter anderem kein Zahntechniker außerhalb der Zahnarztpraxis hinzugezogen werden muss. Die Herstellung des keramischen Veneers kann sofort nach der Festlegung der Form des Veneers beginnen. This saves an enormous amount of time compared to the method of the prior art, since, inter alia, no dental technician outside the dental practice must be consulted. The manufacture of the ceramic veneer can be done immediately after fixing the shape of the Veneers begin.
Nach kurzer Zeit ist das Veneer fertig und kann sofort in das Gebiss der Person eingeklebt werden. After a short time, the veneer is ready and can be immediately glued into the dentition of the person.
Da alle für die Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens benötigten Geräte problemlos in der Zahnarztpraxis mit praxiseigenen Laborräumen verwendet beziehungsweise aufgestellt werden können, kann alles in einem kontinuierlichen Arbeitsablauf - also alles unter einem Dach gebündelt - durchgeführt werden und die Person muss für das Einkleben des Veneers nicht noch einmal zu einem späteren Termin - nachdem der Zahntechniker das Veneer gefertigt und in die Zahnarztpraxis geschickt hat - in die Zahnarztpraxis kommen. Since all devices required for carrying out the method according to the invention can be used or set up easily in the dental practice with practice-own laboratories, everything can be carried out in a continuous workflow - ie everything bundled under one roof - and the person does not yet have to paste the veneer Once at a later date - after the dental technician has made the veneer and sent it to the dental office - come to the dental office.
Ein weiterer Vorteil bei dem erfindungsgemäßen Verfahren ist, dass der Person vor Erstellung des Veneers am Bildschirm gezeigt werden kann, wie das Veneer im eingeklebten Zustand im Gebiss aussieht. Dazu ist es nur nötig, alle Daten der Person, die anhand der ersten, zweiten, der dritten und optional der vierten Datensätze erhalten wurden, und zusätzlich den fünften Datensatz, der das Veneer darstellt, auf einen Tablett-Computer zu übertragen. Dort kann dann das Gebiss und das Veneer in auswählbaren Zuständen dargestellt werden. Die Person kann dann noch vor der Übertragung des fünften Datensatzes an die Fräsmaschine und dem Beginn der Herstellung des Veneers diese Herstellung stoppen, wenn ihn das virtuell dargestellte Ergebnis auf dem Tablett-Computer nicht gefällt. Es kann dann ein neuer fünfter Datensatz erstellt werden, der eine andere Form des Veneers ergibt. Dieses Ergebnis kann der Person dann wieder am Tablett- Computer gezeigt werden. Dieser Vorgang kann solange wiederholt werden, bis die Person mit dem dargestellten Ergebnis zufrieden ist - es gibt dann kein „böses Erwachen", wenn das Veneer eingeklebt ist und der Gesamteindruck des Gebisses nicht der Vorstellung der Person entspricht. Another advantage of the method according to the invention is that the person can be shown on the screen before creating the veneer, as the veneer looks in the dented state in the dentition. All that is required is to transfer all the data of the person obtained from the first, second, third and optionally fourth data sets and additionally the fifth data set representing the veneer to a tablet computer. There, the dentition and the veneer can then be displayed in selectable states. The person can then stop this production even before the transmission of the fifth data set to the milling machine and the beginning of the production of the veneer, if he does not like the virtual result displayed on the tablet computer. A new fifth record can then be created that results in a different shape of the veneer. This result can then be shown to the person again on the tablet computer. This process can be repeated until the person is satisfied with the result presented - there is then no "rude awakening" when the veneer is glued in and the overall impression of the dentition does not match the person's imagination.
Bei dem erfindungsgemäßen Verfahren spielen CAI (Computer Aided Imaging) umfassend Mittel für ein digitales Volumentomogramm, für einen intraoralen Scan und für pantographische Aufzeichnung - bei der Erstellung von erstem, zweitem, und drittem sowie optional viertem Datensatz -, CAD (Computer Aided Design) - bei der Erstellung des fünften Datensatzes - und CAM (Computer Aided Manufacturing) - beim Fräsen des Veneers - zusammen. Die hierfür benötigten Geräte samt Computer-Programmen und Speicher („Storage") für die erhaltenen Daten können alle problemlos in der Zahnarztpraxis vorrätig gehalten werden, so dass keine zusätzliche Zeit durch die Hinzuziehung eines auswärtigen Zahntechniker-Labors mehr anfällt. Figur 1 zeigt schematisch ein solches erfindungsgemäß eingerichtetes System, also eine volldigitale Zahnarztpraxis mit individuellem Artikulator, und einen dadurch zu verwirklichenden volldigitalisierten Workflow. Die Daten, welche jeweils durch einen Bestandteil des Systems erzeugt werden, können im Rahmen des volldigitalisierten Workflows von einem Bestandteil des Systems zu einem anderen Bestandteil ohne weiteres übertragen werden, damit beispielsweise die Gestaltung eines Zahnersatzes mittels CAD auf Basis des digitalen Artikulators, welcher aus mittels CAI erzeugten Daten erstellt wird, vorgenommen werden kann, um dann mittels CAM den Zahnersatz herzustellen. Die Person muss somit nur noch einmal zum Zahnarzt gehen und erhält direkt nach der Aufnahme seiner Daten und dem Erstellen der Daten für das Veneer das in der Zahnarztpraxis hergestellte Veneer eingeklebt. In the method according to the invention CAI (Computer Aided Imaging) comprising means for a digital volume tomogram, for an intraoral scan and for pantograph recording - in the creation of first, second, and third and optionally fourth record -, computer aided design (CAD) - when creating the fifth record - and CAM (Computer Aided Manufacturing) - when milling the veneer - together. The equipment required for this purpose, including computer programs and storage for the data obtained, can all be readily available in the dental practice, so that no additional time is required due to the involvement of a foreign dental technician laboratory Such a system according to the invention, ie a fully digital dental practice with an individual articulator, and a fully digitized workflow to be realized thereby The data, which are respectively generated by a component of the system, can in the context of fully digitized workflow from one component of the system to another component without Further, for example, the design of a dental prosthesis by means of CAD on the basis of the digital articulator, which is created from CAI generated data, can be made in order to then produce the tooth replacement by means of CAM He goes to the dentist and, immediately after taking his data and creating the data for the veneer, he glues the veneer made in the dental office.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass mittels des erfindungsgemäßen Verfahrens ein absolut echter personenspezifischer Artikulator erhalten wird, der als rein personenindividueller, echter virtueller, modellfreier Artikulator bezeichnet werden kann. Das bedeutet, dass der digitale - oder auch virtuelle - Artikulator ohne bereits mit einem arbiträren, der individuellen Personen-Scharnierachse nur angenäherten Gesichtsbogen geschaffen wird. Es werden keine einartikulierten, eingescannten Modelle benötigt und es liegen STL- oder XML-Datensätze vor, die in eine Design-Software - beispielsweise das Programm Exocad - eingebracht werden. Es ist nicht mehr notwendig - sondern sogar kontraindiziert -, einen analogen Artikulator zu verwenden, da dieser im Vergleich mit dem erfindungsgemäßen digitalen Artikulator viel zu ungenau in seinen Bewegungsabläufen wäre, selbst bei präzisester Programmierung durch eine analoge oder digitale Pantographie. In summary, it can be said that by means of the method according to the invention an absolutely true person-specific articulator is obtained, which can be termed a purely personal individual, true virtual, model-free articulator. This means that the digital - or virtual - articulator is created without already having an arbitrary, the personal person-hinge axis only approximated face bow. No articulated, scanned-in models are needed and there are STL or XML data sets that are incorporated into design software, such as the Exocad program. It is no longer necessary - but even contraindicated - an analogue articulator to use, since this would be far too imprecise in its movements compared to the digital articulator according to the invention, even with the most precise programming by an analog or digital pantography.
Die Erfindung ermöglicht somit eine„volldigitalisierte Zahnarzt-Praxis", mit einem digitalen Workflow in interdisziplinärem Behandlungskonzept. Der Erfinder hat also eingesehen, dass eine digitale Vernetzung von digitalen zahnmedizinischen Einzelgeräten mittels kommunizierenden Schnittstellen innerhalb einer einzigen Zahnarztpraxis oder auch räumlich getrennten zusammenarbeitenden zahnärztlichen/zahntechnischen Einheiten, d.h. ein komplett digitaler Workflow für eine zahnärztliche- zahntechnische funktioneile/therapeutische und/oder prothetische Versorgung eines Patienten verwirklicht werden kann. The invention thus enables a "fully digitalized dental practice" with a digital workflow in an interdisciplinary treatment concept.The inventor has thus realized that digital networking of digital single dental devices by means of communicating interfaces within a single dental practice or spatially separate cooperating dental / dental units That is, a completely digital workflow for a dental-functional technical / therapeutic and / or prosthetic care of a patient can be realized.
Mit der Erfindung werden Vorzüge der Technik genutzt, Erleichterung der Tagesabläufe erzielt und vor allem die Geschwindigkeit erhöht, mit der Patienten fortan viele Praxisstunden erspart bleiben. Der technische Vorsprung ermöglicht es der Praxis mehr Patienten zu bedienen und kurze Wege zu gehen mit außergewöhnlichen Ergebnissen und die Auslastung des eigenen Labors zu gewährleisten. With the invention advantages of technology are used, facilitating the daily routines and, above all, increases the speed with which patients are spared many hours of practice. The technical advantage allows the practice to serve more patients and to go short distances with exceptional results and to ensure the utilization of their own laboratory.
Der Zweck ist unter anderem: The purpose is, among others:
Verringerung der zahnärztlichen Patientenzeiten am Behandlungsstuhl, damit verbunden die Verringerung von körperlichen Beeinträchtigungen des Patienten, Reduction of dental patient times at the treatment chair, associated with the reduction of physical disabilities of the patient,
Verringerung der Personal-und Fertigungseinsätze, Reduction of personnel and manufacturing operations,
Materialeinsparung, Material savings,
Reproduzierbarkeit 1 :1 ohne erneute Behandlung am Behandlungsstuhl. Reproducibility 1: 1 without re-treatment on Dental chair.
Vorgeschlagen wird die Vernetzung aller für einen zahnmedizinisch wissenschaftlich anerkannten, funktionell und ästhetisch ausgerichteten digitalen Workflow notwendigen Einzelgeräte für die Ermöglichung einer volldigitalen funktions- und anatomieexakten Zahnarztpraxis. Proposed is the networking of all of a dental scientifically recognized, functionally and aesthetically-oriented digital workflow necessary individual devices for enabling a fully digital anatomy and functionally accurate dental practice.
Die Erfindung ermöglicht in diesem Zusammenhang, aber auch unabhängig davon, ein Verfahren zur Verwendung einer elektronischen Technik (CAI- CAD-CAM) zur Herstellung eines patientenindividuellen, funktionell und anatomisch exakten Zahnersatzes mittels eines elektronisch-basierten Artikulators bereitzustellen. In this context, but also independently of this, the invention makes it possible to provide a method for using an electronic technique (CAI-CAD-CAM) for producing a patient-specific, functionally and anatomically exact prosthesis by means of an electronically-based articulator.
Die Erfindung ermöglicht in diesem Zusammenhang, aber auch davon unabhängig davon, ferner einen virtuellen elektronischen patientenindividuellen Artikulators bereitzustellen, der nachfolgend auch „individueller virtueller Artikulator", kurz„IVA", genannt wird. In this context, but also independently of this, the invention also makes it possible to provide a virtual electronic patient-specific articulator, which is also referred to below as the "individual virtual articulator", in short "IVA".
Allgemeine Beschreibung/Unterschiede des IVA zu den bis dato bestehenden Artikulatoren General description / differences of the IVA to the existing articulators
Unterschiede zu bereits bekannten sogenannten virtuellen Artikulatoren und den analogen Artikulatoren sind unter anderem die Folgenden: Differences to already known so-called virtual articulators and the analog articulators include the following:
Beim individuellen Artikulator kann die patienteneigene und genaue Anatomie und Funktion der Zähne und Kiefer individuell im virtuellen Artikulator eingestellt werden, dies können bis zum heutigen Zeitpunkt all die vorgenannten Artikulatoren nicht, meist musste für die Erfüllung der Anforderung auf Hoch Wertigkeit usw. im Bereich der Zahnheilkunde unter funktionell orientierten Gesichtspunkten dann doch meist noch mit Gipsmodellen im analogen Artikulator oder diese dann eingescannt in den sogenannten virtuellen Artikulator, welche aber nur angenähert an anatomische und funktionelle Strukturen des Patienten sind, gearbeitet werden. The individual articulator, the patient's own and accurate anatomy and function of the teeth and jaws can be adjusted individually in the virtual articulator, this can not to date all the above articulators, usually had to fulfill the requirement for high quality, etc. in the field of dentistry Under functionally oriented aspects then mostly still with plaster models in the similar articulator or these then scanned into the so-called virtual articulator, which are however only approximately at anatomical and functional structures of the patient, worked become.
Die Erfindung stellt einen absolut echten patientenspezifischen Artikulator bereit, der auch als rein patientenindividueller echter virtueller oder digitaler gipsmodellfreier Artikulator bezeichenbar ist. Der erfindungsgemäße IVA zeichnet sich dadurch aus, dass keine mit einem arbiträren - d.h. der individuellen Patienten-Scharnierachse nur angenäherte Gesichtsbogen- einartikulierte Modelle eingescannt werden und als STL- oder XML- Datensatz in die Software Exocad eingebracht werden müssen. Erfindungsgemäß ist nicht mehr notwendig, sondern sogar kontraindiziert, einen analogen oder unechten virtuellen Artikulator zu verwenden, da diese viel zu ungenau in den Bewegungsabläufen wäre, selbst bei präzisester Programmierung durch eine analoge oder digitale Pantographie. The invention provides an absolutely true patient-specific articulator, which can also be designated as a purely patient-specific genuine virtual or digital plaster model-free articulator. The IVA according to the invention is distinguished by the fact that none with an arbitrary - i. The individual patient hinge axis only needs to be scanned in to approximated facebow models and inserted into the Exocad software as an STL or XML dataset. According to the invention, it is no longer necessary, but even contraindicated, to use an analogue or spurious virtual articulator, since this would be far too imprecise in the movement sequences, even with the most precise programming by means of an analogue or digital pantography.
Auch sei zur Verdeutlichung nochmals erwähnt, dass ein Zahntechniker mit der Individuellen Virtuellen Artikulator in Zukunft kein Gipsmodell im Labor und keine analogen Patientenabdrücke aus dem Mund mehr braucht, um hochwertigen funktionell und anatomisch den Patientenverhältnissen exakt entsprechenden Zahnersatz herzustellen. It should also be mentioned again for clarification that a dental technician with the Individual Virtual Articulator will in future no longer need a plaster model in the laboratory and no analogue patient impressions from the mouth in order to produce high-quality functional and anatomical dentures that exactly match the patient's conditions.
Die Nachteile des Verfahrens mit dem bisherigen analogen oder unechten virtuellen Artikulator sind die ungenaue und indirekte Bestimmung der anatomischen und funktionellen Daten sowie insbesondere die im Regelfall fehlende Einstellung der notwendigen anatomischen und funktionellen Parameter. Insbesondere geben alle bis dato existierenden analogen und unechten virtuellen Artikulatorsysteme den gemittelten oder angenäherten interkondylären Abstand vor, was der anatomischen Realität des einzelnen Patienten nicht entspricht oder u.a. keine pathologisch veränderten anatomischen Strukturen erkennen lassen. The disadvantages of the method with the previous analog or spurious virtual articulator are the inaccurate and indirect determination of the anatomical and functional data as well as in particular the generally missing adjustment of the necessary anatomical and functional parameters. In particular, all previously existing analog and spurious virtual articulator systems dictate the averaged or approximated intercondylar distance, which does not correspond to the anatomical reality of the individual patient or, i.a. reveal no pathologically altered anatomical structures.
Beispielhafte Beschreibung des IVA Exemplary description of the IVA
Das digitales Volumentomogramm (DVT) ist eine röntgenologische räumliche, also 3D Wiedergabe, der patientenindividiuellen Anatomie, wie z.B. Kiefergelenks- und Knochenanatomie und -position, mit einer derzeitigen Voxelgrösse von ca.100 ym =100/1000 mm. The digital volume tomogram (DVT) is an X-ray spatial, ie 3D rendering, of the patient-specific anatomy, such as temporomandibular joint anatomy and bone anatomy and position, with a current voxel size of about 100 ym = 100/1000 mm.
Die Kiefergelenksanatomie kann auch eine arthrotische Veränderung des Condylus zeigen und trotzdem kann dieser Condylus in der richtigen zentrischen Position sein. The temporomandibular joint anatomy may also show an arthritic change in the condyle and yet this condyle may be in the correct centric position.
Durch das DVT ist eine Messung des intercondylaren Abstandes möglich mittels der röntgenologischen Wiedergabe der Condylenposition im Patientenindividuellen 3D Raum. Die condyluscorpusräumliche Mitte ist dabei der Referenzpunkt. By means of the DVT, a measurement of the intercondylar distance is possible by means of the radiographic reproduction of the condylar position in the patient-specific 3D space. The condyluscorpusräumliche center is the reference point.
Das DVT sollte vorzugsweise bei der Erstellung in dem maximalen Vielpunktkontakt beider Kiefer sein. Dies wird durch die sogenannte „habituelle maximale Interkuspidation" realisiert, d.h. ein leicht geöffnetes Aufhalten der Kiefer wäre bis ca. 2mm nicht werteverändernd, da sich die Condylen bei der initialen Mundöffnung dabei noch in der reinen Rotation befinden. Preferably, the CBCT should be at maximum maximum point contact of both jaws when created. This is realized by the so-called "habitual maximum intercuspidation", that is a slightly open jaw retention would not be value-altering until about 2mm since the condyles are still in pure rotation at the initial mouth opening.
Bei einer funktionelle Aufzeichnung der Unterkieferbewegungen wird die räumliche patientenindividuelle Bewegung des Unterkiefers, z.B. der transversalen Kondylenbahnneigung oder der Latero-/protrusion, sowie die Mundöffnung dargestellt. In a functional recording of the lower jaw movements, the spatial patient-specific movement of the lower jaw, e.g. the transverse condylar path inclination or latero- / protrusion, as well as the mouth opening shown.
Somit könnte man den Unterkiefer virtuell vom Schädel trennen, weil die Unterkieferbewegungen durch die Pantografieaufzeichnung eindeutig sind, so könnte sich dieser mittels der z.B. Zebrisaufzeichnung genau so bewegen lassen wie am lebenden Patienten. Thus, one could virtually separate the mandible from the skull, because the lower jaw movements are unique by the pantograph record, this could be determined by means of e.g. Zebris recording to move exactly as on the living patient.
Die Modelle können mithilfe einer digitalen Scan Kamera, z.B. mit der Omnicam Scankamera, gescannt werden. Dabei lassen sich die einzelnen Kiefer in 1-2 Minuten abformen und gleichzeitig als 3D-Bild auf dem Monitor darstellen. The models can be scanned using a digital scan camera, such as the Omnicam scan camera. The individual jaws can be molded in 1-2 minutes and at the same time as a 3D image on the monitor represent.
Die Gesichtsdarstellung kann dadurch angefertigt werden, dass mithilfe einer digitalen Videokamera sich in einem Kurzvideo oder Einzelfotos die zur Erstellung eines ästhetisch abgestimmten Zahnersatzes die individuellen Gesichtsverhältnisse, z.B. Lippenlänge, Lachlinie etc. des Patienten darstellen lassen. The facial presentation can be prepared by using a digital video camera in a short video or single photos to create an aesthetically matched dentures, the individual face conditions, e.g. Lips, smile line etc. of the patient can be displayed.
Benötigte Datensätze für den IVA sind beispielsweise: Required records for the IVA include:
1. Scan Modelle mit STL Datensatz, z.B. Oberkiefer-Unterkiefer- Digitalabformung. 1. Scan models with STL data set, e.g. Upper jaw lower jaw digital impression.
2. DVT mit Dicom Datensatz, z.B. KaVo OP300. 2. DVT with Dicom record, e.g. KaVo OP300.
3. Digitale Übertragung der statischen und vor allem dynamischen Bewegungen des Unterkiefers mit STL Datensatz, z.B. Zebris JMA. optional 3. Digital transmission of the static and above all dynamic movements of the mandible with STL data set, e.g. Zebris JMA. optional
4. Digitale Übertragung der Gesichtsstrukturen zur ästhetischen Gestaltung des Zahnersatzes mit xml, obj Datensatz, z.B. Syncc Kamera Zebris. 4. Digital transmission of the facial structures for the aesthetic design of the denture with xml, obj data set, e.g. Syncc Camera Zebris.
Der echte patientenindividuelle virtuelle Artikulator kann durch das Matchen aller 3 (und optional 4.) oben genannten Datensätze und Programmierung der individuellen Bewegung des Unterkiefers per Software im 3D-Raum, indem sich, z.B. digitale, bildgebende Techniken, wie z.B. ein DVT mit digitalen Vermessungstechniken wie z.B. Zebris - pantografischer Gesichtsbogen Aufzeichner mittels Ultraschallsender/empfänger - miteinander verknüpfen lassen gelingen. The true patient-specific virtual articulator can be simulated by matching all 3 (and optionally 4) above-mentioned records and programming the individual movement of the mandible by software in 3D space, by, e.g. digital imaging techniques, e.g. a DVT with digital surveying techniques such. Zebris - pantographic facebow recorder by means of ultrasound transmitter / receiver - can be linked together.
Hierzu müssen am Patienten nach den bildgebenden Maßnahmen (DVT) die gemessenen individuellen Kiefergelenks-Daten (Zebris) des gleichen Patienten in die richtige Relation gebracht werden, was als „Matching" bezeichnet wird. For this purpose, the patient after the imaging measures (DVT) the measured individual temporomandibular joint data (zebris) of the same patient, which is referred to as "matching".
Das„Matching" kann folgendermaßen vorgenommen werden: The matching can be done as follows:
Durch den Vorgang des mathematischen Algorithmus lassen sich Daten durch den Transfer mittels algorithmischer Anwendung in die Auflösung des jeweils anderen einbringen, z.B. indem man für den Transfer von Datensätzen spezialisierten Softwareprogramm Aadva-Manager mit der Anwendung DICOM Viewer, welche man aus der Software EXOCAD aktiviert, die DICOM Daten des DVT's, z.B. aus der KaVo-Software Cliniview exportiert. Hierbei wird z.B. die best fit Anpassung gewählt. Nunmehr bringt man STL Daten, z.B. aus dem Omnicam Scan Datensatz (Oberkieferscan) oder den Datensatz des Zebrisunterkiefermodells, derzeit 20 ym als Oberflächenmodell in die durch Dicomdaten räumliche derzeit noch ungenauere DVT Voxelgrösse, derzeit 100 ym ein, indem man mindestens 3 anatomisch exakt gleiche Punkte des z.B. Scanmodells mit den exakt gleichen Punkten des DVT's markiert/gleichsetzt. Through the process of the mathematical algorithm, data can be brought into the resolution of the other by the transfer by means of algorithmic application, eg by using the program Aadva-Manager specialized for the transfer of data records with the application DICOM Viewer, which is activated from the software EXOCAD, DICOM data of DVT's, for example from KaVo software CliniView exported. Here, for example, the best fit adaptation is selected. Now one brings STL data, eg from the Omnicam scan data set (upper jaw scan) or the data set of the Zebrisunterkiefermodells, currently 20 ym as a surface model into the Dicomdaten spatially still inaccurate DVT voxel size, now 100 ym, by at least 3 anatomically exactly same points eg of the scan model with the exact same points of the DVT ' s marked / equated.
So können die kompletten Parameter der patientenindividuellen Anatomie seiner Kiefer, Zähne und Knochenstrukturen anhand der DVT-Aufnahme definiert werden und die aufgezeichneten Daten der Unterkieferbewegungen z.B. aus dem funktionellen Registrierungssystem - hier Zebrissystem - miteinander in Relation gebracht werden, indem man, u.a. den Datensatz des DVT-Dicomdatensatz z.B. aus der KaVo-Software Cliniview exportiert, sowie den STL- oder XML-Datensatz z.B. der Pantografie - Gelenkbahnen- Aufzeichnung oder des Oberkiefers-Kopplungslöffels, der die Oberkieferzuordnung ermöglicht, - hier zebris JMA - in die Schnittstellen (wiederum Aadva-Manager, Dicom-Viewer, best fit), der dafür vorgesehenen Designersoftware - hier Exocad - einbringt, und diese mit dem sogenannten „Matching" miteinander korreliert und somit exakt aufeinander abgestimmt hat. Die Erfindung wird im Folgenden unter Bezugnahme auf die Figuren anhand von Ausführungsbeispielen erläutert. Thus, the complete parameters of the patient-specific anatomy of his jaws, teeth and bone structures can be defined by the DVT recording and the recorded data of the lower jaw movements, for example from the functional registration system - here Zebrissystem - brought into relation by, among others, the data set of the DVT -Dicom data set eg exported from the KaVo software Cliniview, as well as the STL or XML data set eg the pantography - Gelenkbahnen recording or the maxilla coupling tray, which allows the maxillae assignment - here zebris JMA - into the interfaces (again Aadva manager , Dicom-Viewer, best fit), the designer software provided here - here Exocad - brings, and these with the so-called "matching" correlated and thus has matched exactly. The invention will be explained below with reference to the figures based on embodiments.
Fig. 1 zeigt schematisch ein erfindungsgemäß eingerichtetes System nach einem Ausführungsbeispiel. Fig. 1 shows schematically an inventively arranged system according to an embodiment.
Fig. 2 zeigt schematisch, wie in einem Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Verfahrens ein zweiter Datensatz auf einen ersten Datensatz überlagert wird. 2 schematically shows how, in one embodiment of a method according to the invention, a second data record is superimposed on a first data record.
Fig. 3 zeigt schematisch, wie in dem Ausführungsbeispiel gemäß Figur Fig. 3 shows schematically how in the embodiment of FIG
2 ein digitaler Artikulator unter Verwendung eines ersten Datensatzes, eines zweiten Datensatzes, eines dritten Datensatzes erstellt werden kann.  2, a digital articulator can be created using a first data set, a second data set, a third data set.
Figur 2 zeigt in einer perspektivischen Ansicht des Oberkiefers diagonal von unten und von der Innenseite des Mundes, wie ein zweiter Datensatz von einem intraoralen Scan der Oberkieferzähne einer Person auf einen ersten Datensatz, d.h. ein digitales Volumentomogramm des Mittelgesichts der Person überlagert werden kann. Aus dem Volumentomogramm sind die hinteren Seiten der Zähne zusammen mit Zahnwurzeln und Knochen ersichtlich. Für die Überlagerung können beispielsweise vier Punkte des aus dem zweiten Datensatz gebildeten Scanmodells mit den anatomisch exakt gleichen Punkten des digitalen Volumentomogramms gleichgesetzt werden. Figure 2 shows in a perspective view of the upper jaw diagonally from below and from the inside of the mouth, as a second set of data from an intraoral scan of a person's maxillary teeth on a first data set, i. a digital volume tomogram of the person's midface can be superimposed. From the volume tomogram, the posterior sides of the teeth are visible along with tooth roots and bones. For example, four points of the scan model formed from the second data record can be equated with the anatomically exactly identical points of the digital volume tomogram for the overlay.
Figur 3 zeigt auf der linken Seite ein beispielhaftes individualisiertes SD- Modell in einer seitlichen Ansicht, welches durch die oben dargestellte Überlagerung gebildet wird. Das Modell kann dann mit der digitalen pantographischen Aufzeichnung der Gelenkbahn und anderen Werten der Person in die richtige Relation gebracht werden, um beispielsweise Bewegungen des Oberkiefers in Bezug auf den Unterkiefer zu simulieren. Auf der rechten Seite zeigt die Figur 3 den Oberkiefer und den Unterkiefer des 3D-Modells, wenn der Zustand, in dem der Mund geschlossen ist, simuliert wird. Hierbei ist es ersichtlich, dass aus dem digitalen Volumentomogramm mit einer niedrigeren Auflösung durch die Kombination mit einem intraoralen Scan mit einer höheren Auflösung ein 3D-Modell bereitgestellt werden kann, welches sowohl die präzisen Positionen aller intraoralen Teile und relevanten Gesichtsteilen, wie zum Beispiel Zähne und Knochen oder Kiefergelenke als auch den Zahn-Gesundheitszustand betreffend z.B. Zahnfehlstellungen, Zähneengstand oder bereits existierenden Zahnersatz als auch mögliche Bewegungen der intraoralen Teile und relevanten Gesichtsteile in Relation zueinander (z.B. Kiefergelenksbewegung) darstellt. FIG. 3 shows on the left side an exemplary individualized SD model in a lateral view, which is formed by the overlay illustrated above. The model can then be correlated with digital pantographic recording of the articular and other values of the subject to simulate, for example, upper jaw movements relative to the lower jaw. On the right side of Figure 3 shows the upper jaw and the lower jaw of the 3D model when simulating the state in which the mouth is closed. It can be seen here that from the lower resolution digital volume tomogram, through the combination with a higher resolution intraoral scan, a 3D model can be provided which includes both the precise positions of all intraoral parts and relevant facial parts, such as teeth and teeth Bones or temporomandibular joints as well as the dental health status regarding, for example, malocclusions, tooth replacement or already existing dentures as well as possible movements of the intraoral parts and relevant facial parts in relation to each other (eg temporomandibular joint movement).
Nach dem ersten Aspekt werden unter anderem die folgenden Gegenstände bereitgestellt: According to the first aspect, among others, the following items are provided:
1. Verfahren zur Herstellung und zum Einsetzen eines Veneers in ein Gebiss einer Person mit folgenden Schritten: 1. A method for producing and inserting a veneer into a denture of a person with the following steps:
Erstellung eines digitalen Volumentomogramms des Mittelgesichts und des Untergesichts der Person mittels eines Röntgengeräts und Übertragung des dabei erhaltenen ersten Datensatzes zu einer Rechnereinheit;  Creation of a digital volume tomogram of the middle face and the lower face of the person by means of an X-ray machine and transmission of the first data record thus obtained to a computer unit;
digitale pantographische Aufzeichnung der Gelenkbahn der Person und Übertragung des dabei erhaltenen zweiten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  digital pantographic recording of the person's trajectory and transmission of the second data set thus obtained to the computer unit;
Verwendung des ersten Datensatzes und des zweiten Datensatzes zur Erstellung eines digitalen Artikulators mittels eines Computerprogramms, wobei die Daten des ersten Datensatzes anhand des durchgeführten bildgebenden Verfahrens mittels des digitalen Volumentomogramms mit den gemessenen individuellen Kiefergelenks-Daten in die richtige Relation gebracht werden, wobei dies durch die Anwendung von personenspezifischen, anatomischen Gegebenheiten realisiert wird; Berechnung der Form des Veneers und der Stelle im Gebiss der Person, an der das Veneer angebracht werden soll, aus den Daten des digitalen Artikulators als fünften Datensatz und Übertragung des fünften Datensatzes zu einer Fräsmaschine; Fräsen des Veneers in der Fräsmaschine aus einem Rohling mittels der Daten des fünften Datensatzes. Use of the first data set and the second data set for creating a digital articulator by means of a computer program, wherein the data of the first data set by means of the performed imaging process by means of the digital volume tomogram with the measured individual temporomandibular joint data in the right relation, said by the Application of person-specific, anatomical conditions is realized; Calculating the shape of the veneer and the location in the dentition of the person to whom the veneer is to be applied, from the data of the digital articulator as the fifth data set, and transmitting the fifth data set to a milling machine; Milling the veneer in the milling machine from a blank by means of the data of the fifth record.
Verfahren nach Gegenstand 1 , wobei das in die richtige Relation bringen von erstem Datensatz und zweitem Datensatz durch die Definition der Frankfurter Horizontalen oder einer anderen anatomischen schädelbezüglichen individuellen Dimension des Patienten anhand des ersten Datensatzes mit in Relation bringen der aufgezeichneten Daten der Unterkieferbewegung des zweiten Datensatzes erfolgt. The method of item 1, wherein the bringing into the correct relation of the first data set and the second data set by the definition of the Frankfurt horizontal or other anatomical crankshaftzusammenzüglichen individual dimension of the patient on the basis of the first data set in relation to bring the recorded data of the lower jaw movement of the second data set ,
Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei als weiterer Schritt vor der Erstellung des digitalen Artikulators eine Erstellung eines intraoralen Scans der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person mittels einer intraoralen Scankamera und Übertragung des dabei erhaltenen dritten Datensatzes zu der Rechnereinheit erfolgt. Method according to one of the preceding objects, wherein, as a further step prior to the creation of the digital articulator, an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth of the person takes place by means of an intraoral scanning camera and transmission of the thereby obtained third data set to the computer unit.
Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei als weiterer Schritt vor der Erstellung des digitalen Artikulators eine digitale Erfassung des Gesichts durch statische Aufzeichnungen und der dynamischen Bewegungen mittels eines Gesichtsscanners und Übertragung des dabei erhaltenen vierten Datensatzes zu der Rechnereinheit. Method according to one of the preceding objects, wherein as a further step prior to the creation of the digital articulator, a digital detection of the face by static records and the dynamic movements by means of a face scanner and transmission of the fourth data set thereby obtained to the computer unit.
Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei ein Einsetzen des Veneers bei der Person durch aufkleben an der vorgegebenen Stelle am Gebiss der Person erfolgt. Verfahren nach Gegenstand 5, wobei zwischen den Schritten des Fräsens des Veneers und dem Einsetzen des Veneers das Veneer in einem Zirkonofen gebrannt wird. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der Erstellung des digitalen Volumentomogramms die dreidimensionalen Knochen- und Zahnverhältnisse der Person ermittelt werden. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei der erste Datensatz ein DICOM-Datensatz und/oder der dritte Datensatz ein STL-oder XML-Datensatz und/oder der zweite Datensatz ein STL- Datensatz und/oder der vierte Datensatz ein OBJ-Datensatz ist. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der digitalen pantographischen Aufzeichnung mindestens einer der folgenden Messwerte gemessen werden: Oberkiefer-HCI-Winkel, horizontale Kondylenbahnneigung, Benettwinkel, Posseltsches Dreieck, individuelle Frontzahnführung. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der digitalen Erfassung des Gesichts die statischen Aufzeichnungen ein Gesichtsphoto und/oder ein Profilphoto und/oder ein Lachphoto umfassen. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der digitalen Erfassung des Gesichts die dynamischen Bewegungen die Aufzeichnung einer mimischen Aktion und/oder einer Öffnung des Mundes und/oder eines Lachvorgangs umfassen. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei der digitale Artikulator die Daten für die individuellen Werte der Person und dessen anatomische Scharnierachse enthält. 13. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei als Fräsmaschine eine Fünfachsen-Fräsmaschine verwendet wird. Method according to one of the preceding objects, wherein an insertion of the veneer takes place at the person by sticking to the predetermined location on the dentition of the person. The method of item 5, wherein between the steps of milling the veneer and inserting the veneer, the veneer is fired in a zirconia furnace. Method according to one of the preceding objects, wherein in the production of the digital volume tomogram the three-dimensional bone and tooth ratios of the person are determined. Method according to one of the preceding objects, wherein the first data record is a DICOM data record and / or the third data record is an STL or XML data record and / or the second data record is an STL data record and / or the fourth data record is an OBJ data record. Method according to one of the preceding objects, wherein in the digital pantographic recording at least one of the following measured values are measured: maxillary HCI angle, horizontal condylar path inclination, Benett angle, Posselt's triangle, individual anterior guidance. Method according to one of the preceding objects, wherein in the digital acquisition of the face the static recordings comprise a face photograph and / or a profile photo and / or a smile photo. Method according to one of the preceding objects, wherein in the digital detection of the face the dynamic movements comprise the recording of a facial action and / or an opening of the mouth and / or a laugh process. The method of any preceding item, wherein the digital articulator includes the data for the individual values of the subject and the anatomical hinge axis thereof. 13. The method according to any one of the preceding objects, wherein a five-axis milling machine is used as a milling machine.
14. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei alle Daten der Person auf einen Tablett-Computer übertragen werden und dort das Gebiss und das Veneer in auswählbaren Zuständen dargestellt werden. 14. A method according to any one of the preceding claims, wherein all data of the person is transferred to a tablet computer and there the denture and the veneer are presented in selectable states.
Nach dem zweiten Aspekt werden unter anderem die folgenden Gegenstände bereitgestellt: According to the second aspect, among others, the following items are provided:
1. Verfahren zur Herstellung und zum Einsetzen eines Veneers in ein Gebiss einer Person mit folgenden Schritten: 1. A method for producing and inserting a veneer into a denture of a person with the following steps:
Erstellung eines digitalen Volumentomogramms des Mittelgesichts und des Untergesichts der Person mittels eines Röntgengeräts und Übertragung des dabei erhaltenen ersten Datensatzes zu einer Rechnereinheit;  Creation of a digital volume tomogram of the middle face and the lower face of the person by means of an X-ray machine and transmission of the first data record thus obtained to a computer unit;
Erstellung eines intraoralen Scans der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person mittels einer intraoralen Scankamera und Übertragung des dabei erhaltenen zweiten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  Creation of an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth of the person by means of an intraoral scanning camera and transmission of the second data set thus obtained to the computer unit;
digitale pantographische Aufzeichnung der Gelenkbahn der Person und Übertragung des dabei erhaltenen dritten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  digital pantographic recording of the person's trajectory and transmission of the third data record thereby obtained to the computer unit;
digitale Erfassung des Gesichts durch statische Aufzeichnungen und der dynamischen Bewegungen mittels eines Gesichtsscanners und Übertragung des dabei erhaltenen vierten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  digital acquisition of the face by static recordings and the dynamic movements by means of a face scanner and transmission of the fourth data record thereby obtained to the computer unit;
Verwendung des ersten Datensatzes, des zweiten Datensatzes, des dritten Datensatzes und des vierten Datensatzes zur Erstellung eines digitalen Artikulators mittels eines Computerprogramms;  Use of the first data record, the second data record, the third data record and the fourth data record for creating a digital articulator by means of a computer program;
Berechnung der Form des Veneers und der Stelle im Gebiss der Person, an der das Veneer angebracht werden soll, aus den Daten des digitalen Artikulators als fünften Datensatz und Übertragung des fünften Datensatzes zu einer Fräsmaschine; Fräsen des Veneers in der Fräsmaschine aus einem Rohling mittels der Daten des fünften Datensatzes; Calculation of the shape of the veneer and the location in the dentition of the Person to whom the veneer is to be attached, from the data of the digital articulator as the fifth data set and transfer of the fifth data set to a milling machine; Milling the veneer in the milling machine from a blank by means of the data of the fifth record;
Einsetzen des Veneers bei der Person durch aufkleben an der vorgegebenen Stelle am Gebiss der Person. Verfahren nach Gegenstand 1 , wobei zwischen den Schritten des Fräsens des Veneers und dem Einsetzen des Veneers das Veneer in einem Zirkonofen gebrannt wird. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der Erstellung des digitalen Volumentomogramms die dreidimensionalen Knochen- und Zahnverhältnisse der Person ermittelt werden. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei der erste Datensatz ein DICOM-Datensatz und/oder der zweite Datensatz ein STL-Datensatz und/oder der dritte Datensatz ein STL-Datensatz und/oder der vierte Datensatz ein OBJ-Datensatz ist. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der digitalen pantographischen Aufzeichnung mindestens einer der folgenden Messwerte gemessen werden: Oberkiefer-HCI-Winkel, horizontale Kondylenbahnneigung, Benettwinkel, Posseltsches Dreieck, individuelle Frontzahnführung. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der digitalen Erfassung des Gesichts die statischen Aufzeichnungen ein Gesichtsphoto und/oder ein Profilphoto und/oder ein Lachphoto umfassen. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der digitalen Erfassung des Gesichts die dynamischen Bewegungen die Aufzeichnung einer mimischen Aktion und/oder einer Öffnung des Mundes und/oder eines Lachvorgangs umfassen. Insert the veneer into the person by sticking it in place at the dentition of the person. The method of item 1, wherein between the steps of milling the veneer and inserting the veneer, the veneer is fired in a zirconia furnace. Method according to one of the preceding objects, wherein in the production of the digital volume tomogram the three-dimensional bone and tooth ratios of the person are determined. Method according to one of the preceding objects, wherein the first data record is a DICOM data record and / or the second data record is an STL data record and / or the third data record is an STL data record and / or the fourth data record is an OBJ data record. Method according to one of the preceding objects, wherein in the digital pantographic recording at least one of the following measured values are measured: maxillary HCI angle, horizontal condylar path inclination, Benett angle, Posselt's triangle, individual anterior guidance. Method according to one of the preceding objects, wherein in the digital acquisition of the face the static recordings comprise a face photograph and / or a profile photo and / or a smile photo. Method according to one of the preceding objects, wherein in the digital recording of the face, the dynamic movements include the recording of a mimic action and / or an opening of the mouth and / or a laugh process.
8. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei der digitale Artikulator die Daten für die individuellen Werte der Person und dessen anatomische Scharnierachse enthält. 8. The method of any preceding item, wherein the digital articulator includes the data for the individual values of the subject and the anatomical hinge axis thereof.
9. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei als Fräsmaschine eine Fünfachsen-Fräsmaschine verwendet wird. 9. The method according to any one of the preceding objects, wherein a five-axis milling machine is used as a milling machine.
10. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei alle Daten der Person auf einen Tablett-Computer übertragen werden und dort das Gebiss und das Veneer in auswählbaren Zuständen dargestellt werden. 10. The method of any one of the preceding claims, wherein all data of the person is transferred to a tablet computer and there the denture and the veneer are displayed in selectable states.
Nach dem dritten Aspekt werden unter anderem die folgenden Gegenstände bereitgestellt: According to the third aspect, among others, the following items are provided:
1. Verfahren zur integrierten Herstellung von Zahnersatz für eine Person bestehend aus: 1. A method for the integrated production of dental prostheses for a person consisting of:
A) Übertragung eines digitalen Volumentomogramms des Gesichts der Person, inklusive des Unterkiefers und Oberkiefers der Person, zu einer Rechnereinheit,  A) transmission of a digital volume tomogram of the face of the person, including the lower jaw and upper jaw of the person, to a computer unit,
B) Übertragung einer digitalen pantographischen Aufzeichnung der Gelenkbahn der Person zu der Rechnereinheit,  B) transmission of a digital pantographic recording of the person's joint path to the computer unit,
C) Erstellen eines digitalen Artikulators aus den Schritten A) und B) in der Rechnereinheit,  C) creating a digital articulator from steps A) and B) in the computer unit,
D) Übertragung der digitalen Daten des Artikulators an eine Herstellungseinheit, und  D) transmission of the digital data of the articulator to a manufacturing unit, and
E) Herstellung des Zahnersatzes mittels der Herstellungseinheit. Verfahren zur Herstellung von Zahnersatz in ein Gebiss einer Person mit folgenden Schritten: E) Production of the denture by means of the production unit. Process for the preparation of dentures in a dentition of a person with the following steps:
Erstellung eines digitalen Volumentomogramms des Mittelgesichts und eines Untergesichts der Person mittels eines radiologischen Bildgebungsgeräts beispielsweise wie eines Röntgengeräts und Übertragung des dabei erhaltenen ersten Datensatzes zu einer Rechnereinheit;  Creation of a digital volume tomogram of the mid-face and a lower face of the person by means of a radiological imaging device, for example, such as an X-ray device, and transmission of the resulting first data set to a computer unit;
digitale pantographische Aufzeichnung der Gelenkbahn der Person und Übertragung des dabei erhaltenen zweiten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  digital pantographic recording of the person's trajectory and transmission of the second data set thus obtained to the computer unit;
Verwendung des ersten Datensatzes und des zweiten Datensatzes zur Erstellung eines digitalen Artikulators mittels eines Computerprogramms, wobei die Daten des ersten Datensatzes anhand des durchgeführten bildgebenden Verfahrens mittels des digitalen Volumentomogramms mit den gemessenen individuellen Kieferge- lenks-Daten in die richtige Relation gebracht werden, wobei dies durch die Anwendung von personenspezifischen, anatomischen Gegebenheiten realisiert wird;  Using the first data set and the second data set for creating a digital articulator by means of a computer program, wherein the data of the first data set by means of the performed imaging process by means of the digital volume tomogram with the measured individual Kiefergelenk Lenks data in the right relation, this is realized by the application of person-specific, anatomical conditions;
Berechnung der Form des Zahnersatzes und der Stelle im Gebiss der Person, an der der Zahnersatz angebracht werden soll, aus den Daten des digitalen Artikulators als fünften Datensatz und Übertragung des fünften Datensatzes zu einer Herstellungseinrichtung;  Calculating the shape of the denture and the location in the dentition of the person to whom the denture is to be attached from the data of the digital articulator as a fifth data set and transferring the fifth data set to a manufacturing device;
Herstellung des Zahnersatzes in der Herstellungseinrichtung aus einem Rohling mittels der Daten des fünften Datensatzes.  Production of the denture in the manufacturing facility from a blank by means of the data of the fifth record.
Verfahren nach Gegenstand 2, wobei das in die richtige Relation bringen von erstem Datensatz und zweitem Datensatz durch die Definition der Frankfurter Horizontalen oder einer anderen anatomischen schädelbezüglichen individuellen Dimension der Person anhand des ersten Datensatzes mit in Relation bringen der aufgezeichneten Daten der Unterkieferbewegung des zweiten Datensatzes erfolgt. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei als weiterer Schritt vor der Erstellung des digitalen Artikulators eine Erstellung eines intraoralen Scans der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person mittels einer intraoralen Scankamera und Übertragung des dabei erhaltenen dritten Datensatzes zu der Rechnereinheit erfolgt. Method according to item 2, wherein the bringing into the correct relation of first data set and second data set by the definition of the Frankfurt horizontal or other anatomical crankshaft personal dimension of the person based on the first data set in relation to bring the recorded data of the lower jaw movement of the second data set , Method according to one of the preceding objects, wherein, as a further step prior to the creation of the digital articulator, an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth of the person takes place by means of an intraoral scanning camera and transmission of the thereby obtained third data set to the computer unit.
Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei als weiterer Schritt vor der Erstellung des digitalen Artikulators eine digitale Erfassung des Gesichts durch statische Aufzeichnungen oder/und der dynamischen Bewegungen mittels eines Gesichtsscanners und Übertragung des dabei erhaltenen vierten Datensatzes zu der Rechnereinheit. Method according to one of the preceding objects, wherein as a further step prior to the creation of the digital articulator, a digital detection of the face by static records and / or the dynamic movements by means of a face scanner and transmission of the fourth data set thereby obtained to the computer unit.
Verfahren zur Herstellung von Zahnersatz in ein Gebiss einer Person mit folgenden Schritten: Process for the preparation of dentures in a dentition of a person with the following steps:
Erstellung eines digitalen Volumentomogramms des Mittelgesichts und des Untergesichts der Person mittels eines Röntgengeräts und Übertragung des dabei erhaltenen ersten Datensatzes zu einer Rechnereinheit;  Creation of a digital volume tomogram of the middle face and the lower face of the person by means of an X-ray machine and transmission of the first data record thus obtained to a computer unit;
Erstellung eines intraoralen Scans der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person mittels einer intraoralen Scankamera und Übertragung des dabei erhaltenen zweiten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  Creation of an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth of the person by means of an intraoral scanning camera and transmission of the second data set thus obtained to the computer unit;
digitale pantographische Aufzeichnung der Gelenkbahn der Person und Übertragung des dabei erhaltenen dritten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  digital pantographic recording of the person's trajectory and transmission of the third data record thereby obtained to the computer unit;
digitale Erfassung des Gesichts durch statische Aufzeichnungen und der dynamischen Bewegungen mittels eines Gesichtsscanners und Übertragung des dabei erhaltenen vierten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  digital acquisition of the face by static recordings and the dynamic movements by means of a face scanner and transmission of the fourth data record thereby obtained to the computer unit;
Verwendung wenigstens eines des ersten Datensatzes, des zweiten Datensatzes, des dritten Datensatzes und des vierten Datensatzes zur Erstellung eines digitalen Artikulators mittels eines Computerprogramms; Berechnung der Form des Zahnersatzes und der Stelle im Gebiss der Person, an der der Zahnersatz angebracht werden soll, aus den Daten des digitalen Artikulators als fünften Datensatz und Übertragung des fünften Datensatzes zu einer Herstellungsein- 5 richtung; Using at least one of the first data set, the second data set, the third data set and the fourth data set to create a digital articulator by means of a computer program; Calculating the shape of the denture and the location in the dentition of the person to whom the denture is to be attached from the data of the digital articulator as the fifth data set and transferring the fifth data set to a manufacturing unit;
Herstellung des Zahnersatzes in der Herstellungseinrichtung aus einem Rohling mittels der Daten des fünften Datensatzes.  Production of the denture in the manufacturing facility from a blank by means of the data of the fifth record.
7. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei ein Ein- lo setzen des Zahnersatzes bei der Person an der vorgegebenen Stelle am Gebiss der Person erfolgt. 7. The method according to any one of the preceding objects, wherein a single set of the dentures takes place in the person at the predetermined location on the dentition of the person.
8. Verfahren nach Gegenstand 7, wobei das Einsetzen des Zahnersatzes durch Aufkleben erfolgt. 8. The method of item 7, wherein the insertion of the dental prosthesis is done by sticking.
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9. Verfahren nach Gegenstand 7 oder 8, wobei zwischen den Schritten der Herstellung des Zahnersatzes und dem Einsetzen des Zahnersatzes der Zahnersatz in einem Zirkonofen gebrannt wird.  9. A method according to item 7 or 8, wherein between the steps of producing the dental prosthesis and inserting the dental prosthesis, the dental prosthesis is fired in a zirconia oven.
20 10. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der 10. The method according to any one of the preceding objects, wherein in the
Erstellung des digitalen Volumentomogramms die dreidimensionalen Knochen- und Zahnverhältnisse der Person ermittelt werden.  Creation of the digital volume tomogram the three-dimensional bone and tooth conditions of the person are determined.
11. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei der erste 25 Datensatz ein DICOM-Datensatz und/oder der dritte Datensatz ein 11. The method of any preceding item, wherein the first record includes a DICOM record and / or the third record
STL-oder XML-Datensatz und/oder der zweite Datensatz ein STL- Datensatz und/oder der vierte Datensatz ein OBJ-Datensatz ist.  STL or XML record and / or the second record is an STL record and / or the fourth record is an OBJ record.
12. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der 30 digitalen pantographischen Aufzeichnung mindestens einer der folgenden Messwerte gemessen werden: Oberkiefer-HCI-Winkel, horizontale Kondylenbahnneigung, Benettwinkel, Posseltsches Dreieck, individuelle Frontzahnführung. 13. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der digitalen Erfassung des Gesichts die statischen Aufzeichnungen ein Gesichtsphoto und/oder ein Profilphoto und/oder ein Lachphoto umfas- sen. 12. The method according to any one of the preceding subjects, wherein at least one of the following measured values are measured in the digital pantographic recording: maxillary HCI angle, horizontal condylar path inclination, Benett angle, Posselt's triangle, individual anterior guidance. 13. Method according to one of the preceding objects, wherein in the digital acquisition of the face the static recordings comprise a face photograph and / or a profile photo and / or a smile photo.
14. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei bei der digitalen Erfassung des Gesichts die dynamischen Bewegungen die Aufzeichnung einer mimischen Aktion und/oder einer Öffnung des Mun- des und/oder eines Lachvorgangs umfassen. 14. Method according to one of the preceding objects, wherein in the digital detection of the face the dynamic movements comprise the recording of a mimic action and / or an opening of the mouth and / or a laugh process.
15. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei der digitale Artikulator die Daten für die individuellen Werte der Person und dessen anatomische Scharnierachse enthält. 15. The method of any preceding item, wherein the digital articulator includes the data for the individual values of the subject and the anatomical hinge axis thereof.
16. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei alle Daten der Person auf einen Tablett-Computer übertragen werden und dort das Gebiss und der Zahnersatz in auswählbaren Zuständen dargestellt werden. 16. The method according to any preceding item, wherein all data of the person are transferred to a tablet computer and there the denture and the dentures are presented in selectable states.
17. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei der Zahnersatz ein Veneer, eine Krone, eine Brücke, ein Teilimplantat, ein Vollimplantat, eine Prothese oder eine Kombination davon umfasst. 18. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei die Herstellung des Zahnersatzes mittels Fräsens des Zahnersatzes aus einem Rohling oder/und durch Sintern eines Rohlings beispielsweise unter Verwendung eines Lasers oder/und durch 3D- Drucken aus einem Rohling oder/und Schleifen eines Rohlings vorgenommen wird. 17. A method according to any preceding item, wherein the dental prosthesis comprises a veneer, a crown, a bridge, a partial implant, a full implant, a prosthesis or a combination thereof. 18. The method according to any one of the preceding objects, wherein the preparation of the dental prosthesis by milling the denture from a blank and / or by sintering a blank, for example using a laser and / or made by 3D printing from a blank and / or grinding a blank becomes.
19. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei eine Fräsmaschine, vorzugsweise eine Fünfachsen-Fräsmaschine als Herstellungseinrichtung zur Herstellung des Zahnersatzes verwendet wird. Verfahren nach einem der vorstehenden Gegenstände, wobei der Zahnersatz aus Metall oder/und aus Keramik oder/und aus Kunststoff hergestellt wird. System zur Durchführung des Verfahrens nach einem der vorstehenden Gegenstände, umfassend eine Mehrzahl von spezialisierte Funktionen durchführenden Einheiten, die miteinander in Datenübertragungsverbindung stehen oder bringbar sind, zur Übertragung von nach dem Verfahren zur Herstellung von Zahnersatz zwischen den Einheiten zu übertragenden Daten. Digitaler virtueller Artikulator zur Verwendung in dem System nach Gegenstand 21 bzw. in dem Verfahren nach einem der Gegenstände 1 bis 20. 19. The method according to any one of the preceding objects, wherein a milling machine, preferably a five-axis milling machine is used as a manufacturing device for producing the dental prosthesis. Method according to one of the preceding objects, wherein the dental prosthesis is made of metal and / or of ceramic and / or of plastic. A system for performing the method of any one of the preceding articles, comprising a plurality of specialized functions performing units communicatively engageable with each other for communicating data to be transferred between the units according to the method of making dentures. A digital virtual articulator for use in the system of item 21 and in the method of any one of items 1 to 20.

Claims

Ansprüche claims
Verfahren zur Erstellung eines individualisierten digitalen Artikulators einer Person mit folgenden Schritten: Method for creating an individualized digital articulator of a person with the following steps:
Erstellung eines digitalen Volumentomogramms des Mittelgesichts und des Untergesichts der Person mittels eines Röntgengeräts und Übertragung des dabei erhaltenen ersten Datensatzes zu einer Rechnereinheit;  Creation of a digital volume tomogram of the middle face and the lower face of the person by means of an X-ray machine and transmission of the first data record thus obtained to a computer unit;
Erstellung eines intraoralen Scans der Oberkieferzähne und der Unterkieferzähne der Person mittels einer intraoralen Scankamera und Übertragung des dabei erhaltenen zweiten Datensatzes zu der Rechnereinheit;  Creation of an intraoral scan of the maxillary teeth and the mandibular teeth of the person by means of an intraoral scanning camera and transmission of the second data set thus obtained to the computer unit;
digitale pantographische Aufzeichnung der Gelenkbahn der Person und Übertragung des dabei erhaltenen dritten Datensatzes zu der Rechnereinheit; und  digital pantographic recording of the person's trajectory and transmission of the third data record thereby obtained to the computer unit; and
Verwendung des ersten Datensatzes, des zweiten Datensatzes und des dritten Datensatzes zur Erstellung des digitalen Artikulators mittels eines Computerprogramms.  Use of the first data record, the second data record and the third data record for creating the digital articulator by means of a computer program.
Verfahren nach Patentanspruch 1 , wobei die Daten des ersten Datensatzes anhand des durchgeführten bildgebenden Verfahrens mittels des digitalen Volumentomogramms mit gemessenen individuellen Kiefergelenks-Daten in die richtige Relation gebracht werden, wobei das in die richtige Relation bringen durch die Anwendung von personenspezifischen, anatomischen Gegebenheiten realisiert wird. Method according to claim 1, wherein the data of the first data set are brought into the correct relation by means of the digital volume tomogram with measured individual temporomandibular joint data, whereby the bringing into the correct relation is realized by the application of person-specific, anatomical conditions ,
Verfahren nach Patentanspruch 2, wobei das in die richtige Relation bringen von erstem Datensatz und drittem Datensatz durch die Definition der Frankfurter Horizontalen oder einer anderen anatomischen schädelbezüglichen individuellen Dimension der Person anhand des ersten Datensatzes mit in Relation bringen der aufgezeichneten Daten der Unterkieferbewegung des dritten Datensatzes erfolgt. The method of claim 2, wherein bringing the first set of data and the third set of data into correct relation by defining the Frankfurt horizontal or other anatomical, crankshaft individual dimension of the person using the first record is made in relation to the recorded data of the lower jaw movement of the third record.
Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei als weiterer Schritt vor der Erstellung des digitalen Artikulators eine digitale Erfassung des Gesichts durch statische Aufzeichnungen oder/und der dynamischen Bewegungen mittels eines Gesichtsscanners und Übertragung des dabei erhaltenen vierten Datensatzes zu der Rechnereinheit; und Verwendung ferner des vierten Datensatzes zur Erstellung des dritten Artikulators mittels des Computerprogramms. Method according to one of the preceding claims, wherein as a further step prior to the creation of the digital articulator a digital detection of the face by static records and / or the dynamic movements by means of a face scanner and transmission of the fourth data set thereby obtained to the computer unit; and using further the fourth data set for creating the third articulator by means of the computer program.
Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei die Erstellung des digitalen Artikulators dadurch erfolgt, dass unter Verwendung des für einen Datensätzentransfer spezialisierten Computerprogramms der zweite und/oder dritte und/oder vierte Datensatz auf den ersten Datensatz überlagert wird. Method according to one of the preceding claims, wherein the creation of the digital articulator takes place in that the second and / or third and / or fourth data record is superimposed onto the first data record using the computer program specialized for data record transfer.
Verfahren nach Patentanspruch 5, wobei der zweite und/oder dritte und/oder vierte Datensatz auf den ersten Datensatz dadurch überlagert wird, dass wenigstens drei anatomisch identische Punkte des ersten Datensatzes und des zweiten und/oder dritten und/oder vierten Datensatzes übereinandergelegt werden. Method according to claim 5, wherein the second and / or third and / or fourth data record is superimposed on the first data record by superposing at least three anatomically identical points of the first data record and the second and / or third and / or fourth data record.
Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei bei der Erstellung des digitalen Volumentomogramms die dreidimensionalen Knochen- und Zahnverhältnisse der Person ermittelt werden. Method according to one of the preceding claims, wherein in the preparation of the digital volume tomogram, the three-dimensional bone and tooth ratios of the person are determined.
Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei der erste Datensatz ein DICOM-Datensatz und/oder der zweite Datensatz ein STL- oder XML-Datensatz und/oder der dritte Datensatz ein STL- oder XML-Datensatz und/oder der vierte Datensatz ein OBJ-Datensatz ist. Method according to one of the preceding claims, wherein the first data record is a DICOM data record and / or the second data record is an STL or XML data record and / or the third data record is an STL or XML data record and / or the fourth data record is an OBJ Record is.
9. Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei bei der digitalen pantographischen Aufzeichnung mindestens einer der folgenden Messwerte gemessen werden: Oberkiefer-HCI-Winkel, horizontale Kondylenbahnneigung, Benettwinkel, Posseltsches Dreieck, indivi- duelle Frontzahnführung. 9. Method according to one of the preceding claims, wherein in the digital pantographic recording at least one of the following measured values are measured: maxillary HCI angle, horizontal condylar path inclination, Benett angle, Posselt's triangle, individual anterior guidance.
10. Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei, wenn abhängig von Patentanspruch 4, bei der digitalen Erfassung des Gesichts die statischen Aufzeichnungen ein Gesichtsphoto und/oder ein Profilphoto und/oder ein Lachphoto umfassen. 10. The method according to any one of the preceding claims, wherein, when dependent on claim 4, in the digital detection of the face, the static recordings include a face photograph and / or a profile photo and / or a smile photo.
1 . Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei, wenn abhängig von Patentanspruch 4, bei der digitalen Erfassung des Gesichts die dynamischen Bewegungen die Aufzeichnung einer mimi- sehen Aktion und/oder einer Öffnung des Mundes und/oder eines Lachvorgangs umfassen. 1 . Method according to one of the preceding claims, wherein, when dependent on claim 4, in the digital detection of the face, the dynamic movements comprise the recording of a mimic action and / or an opening of the mouth and / or a laugh process.
12. Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei der digitale Artikulator die Daten für die individuellen Werte der Person und dessen anatomische Scharnierachse enthält. 12. A method according to any one of the preceding claims, wherein the digital articulator contains the data for the individual values of the person and their anatomical hinge axis.
13. Verfahren nach einem der vorstehendem Patentansprüche, wobei das Verfahren als weiterer Schritt eine Herstellung von Zahnersatz, insbesondere eines Veneers, für ein Gebiss einer Person umfasst, welcher vorzugsweise wie der Folgende erfolgt: 13. The method according to any one of the preceding claims, wherein the method comprises, as a further step, a production of dental prostheses, in particular a veneer, for a dentition of a person, which preferably takes place as follows:
Berechnung der Form des Zahnersatzes und der Stelle im Gebiss der Person, an der der Zahnersatz angebracht werden soll, aus den Daten des digitalen Artikulators als fünften Datensatz und Übertragung des fünften Datensatzes zu einer Herstellungsein- richtung; und  Calculating the shape of the denture and the location in the dentition of the person to whom the denture is to be attached, from the data of the digital articulator as the fifth data set and transferring the fifth data set to a manufacturing facility; and
Herstellung des Zahnersatzes in der Herstellungseinrichtung aus einem Rohling mittels der Daten des fünften Datensatzes. Production of the denture in the manufacturing facility from a blank by means of the data of the fifth record.
14. Verfahren nach Patentanspruch 13, wobei ein Einsetzen des Zahnersatzes bei der Person an der vorgegebenen Stelle am Gebiss der Person erfolgt. s 15. Verfahren nach Patentanspruch 14, wobei das Einsetzen des Zahnersatzes durch Aufkleben erfolgt. 14. The method according to claim 13, wherein an insertion of the denture in the person takes place at the predetermined location on the dentition of the person. s 15. The method of claim 14, wherein the insertion of the dental prosthesis is done by sticking.
16. Verfahren nach Patentanspruch 14 oder 15, wobei zwischen den Schritten der Herstellung des Zahnersatzes und dem Einsetzen des lo Zahnersatzes der Zahnersatz in einem Zirkonofen gebrannt wird. 16. The method according to claim 14 or 15, wherein between the steps of the production of the dental prosthesis and the insertion of the dental prosthesis tooth replacement is fired in a zirconia.
17. Verfahren nach einem der Patentansprüche 13 bis 16, wobei alle Daten der Person auf einen Tablett-Computer übertragen werden und dort das Gebiss und der Zahnersatz in auswählbaren Zuständen dargestellt i5 werden. 17. The method according to any one of the claims 13 to 16, wherein all the data of the person are transferred to a tablet computer and there the teeth and the dentures are shown in selectable states i5.
18. Verfahren nach einem der Patentansprüche 13 bis 17, wobei der Zahnersatz ein Veneer, eine Teilkrone, ein Inlay, eine Vollkrone, eine Brücke, ein Teilimplantat, ein Vollimplantat, eine Prothese oder eine18. The method according to any one of claims 13 to 17, wherein the dental prosthesis, a veneer, a partial crown, an inlay, a full crown, a bridge, a partial implant, a full implant, a prosthesis or a
20 Kombination davon umfasst. 9. Verfahren nach einem der Patentansprüche 3 bis 18, wobei die Herstellung des Zahnersatzes mittels Fräsens des Zahnersatzes aus einem Rohling oder/und durch Sintern eines Rohlings beispielsweise un- 20 combination thereof. 9. Method according to one of the claims 3 to 18, wherein the production of the dental prosthesis by means of milling of the dental prosthesis from a blank or / and by sintering of a blank, for example
25 ter Verwendung eines Lasers oder/und durch 3D- Drucken aus einem 25 ter use of a laser and / or by 3D printing from a
Rohling oder/und Schleifen eines Rohlings vorgenommen wird.  Blank or / and grinding a blank is made.
20. Verfahren nach einem der Patentansprüche 13 bis 19, wobei eine Fräsmaschine, vorzugsweise eine Fünfachsen-Fräsmaschine als Her¬20. The method according to any one of the claims 13 to 19, wherein a milling machine, preferably a five-axis milling machine as Her¬
30 stellungseinrichtung zur Herstellung des Zahnersatzes verwendet wird. 30 positioning device for the preparation of the denture is used.
21. Verfahren nach einem der Patentansprüche 13 bis 20, wobei der Zahnersatz aus Metall oder/und aus Keramik oder/und aus Kunststoff hergestellt wird. 21. The method according to any one of the claims 13 to 20, wherein the dental prosthesis made of metal and / or ceramic and / or plastic.
22. Verfahren nach einem der vorstehenden Patentansprüche, wobei das Verfahren ohne jegliches physikalische Modell durchführbar ist. 22. The method according to any one of the preceding claims, wherein the method is feasible without any physical model.
23. System zur Durchführung des Verfahrens nach einem der vorstehenden Patentansprüche, umfassend eine Mehrzahl von spezialisierte Funktionen durchführenden Einheiten, die miteinander in Datenübertragungsverbindung stehen oder bringbar sind, zur Übertragung von nach dem Verfahren zur Herstellung von Zahnersatz zwischen den Einheiten zu übertragenden Daten. 23. System for carrying out the method according to one of the preceding claims, comprising a plurality of specialized functions performing units, which are in communication with each other or can be brought, for the transmission of according to the method for the production of dental prostheses between the units to be transmitted data.
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