WO2013092242A1 - Surgical instrument - Google Patents

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WO2013092242A1
WO2013092242A1 PCT/EP2012/074724 EP2012074724W WO2013092242A1 WO 2013092242 A1 WO2013092242 A1 WO 2013092242A1 EP 2012074724 W EP2012074724 W EP 2012074724W WO 2013092242 A1 WO2013092242 A1 WO 2013092242A1
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tension
guide
pressure element
guide element
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PCT/EP2012/074724
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Inventor
Stephan Koscher
Johann Würtz
Original Assignee
Stephan Koscher
Wuertz Johann
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    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B17/2909—Handles
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/0046—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets with a releasable handle; with handle and operating part separable
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    • A61B17/2909—Handles
    • A61B2017/2912—Handles transmission of forces to actuating rod or piston
    • A61B2017/2919—Handles transmission of forces to actuating rod or piston details of linkages or pivot points
    • A61B2017/292—Handles transmission of forces to actuating rod or piston details of linkages or pivot points connection of actuating rod to handle, e.g. ball end in recess

Definitions

  • the invention relates to a surgical instrument with at least one handle industry, wherein the industry is releasably connected to a tension or pressure element, which is arranged slidably relative to a guide element, wherein the guide element is detachably fixed in a coupling element.
  • Surgical instruments of the above type are known in a variety of forms and designs and on the market. Reference is made above all to DE 43 32 497 A1, in which a collapsible instrument of the above type is shown.
  • This instrument has proven very successful in practice. It consists of two telescoping elements, namely a pipe part and a train or Pressure element, wherein the tube part is connected to one handle industry and the pull or pressure element with the other handle industry.
  • By the relative movement of the two gripping branches or the displacement of the tension or pressure element in the tube for example, closing movements or cutting operations of a jaw part are effected.
  • Excellent has proven the connection of the tension or pressure element with the tube at the distal end of the tube by the retraction of locking pin in corresponding locking recesses.
  • the retraction of the tension or pressure element in the locking position in the tube by means of actuation of a handle industry has proven itself.
  • Object of the present invention is to improve the o.g., in practice very proven instrument again and especially to facilitate handling and disassembly.
  • the guide element which is preferably designed as a tube, but may also have a different configuration, while rotatably, but in turn is easily releasably connected to the clutch.
  • the guide element has at its proximal end at least one guide groove into which engages a pin of the coupling.
  • the guide element has a circumferential groove which cooperates with a locking slide in the coupling. This guarantees the easy solubility.
  • the gate valve has a passage which is penetrated by the guide element. In the passage, a wall is provided, which engages in a blocked position in the circumferential groove of the guide element.
  • the wall can preferably be designed curved so that it can create a bottom of the circumferential groove in a certain area.
  • this gate valve is pressurized by a push button and is spring-loaded.
  • the guide element should still be surrounded by an insulating tube, especially if it is connected to a power connection.
  • Figure 1 is a partially cutaway plan view of a forceps handle of a surgical instrument according to the invention
  • Figure 2 is a longitudinal section through an inventive coupling
  • Figure 3 is a reduced plan view of a proximal end of the guide member;
  • Figure 4 is an enlarged plan view of an inventive gate valve.
  • An inventive pliers handle 1 has two gripping branches 2 and 3, which are connected to each other via a hinge 4.
  • the handle industry 2 is relatively fixed and her compared to the handle industry 3 movable. In the operating position, a thumb or middle finger of the surgeon is inserted into a receptacle 5 of the grip sector 3 of the thumb and into a receptacle 6 of the grip sector 2.
  • the grip industry 3 is formed relatively flat near the hinge 4 and engages as far as possible in the grip sector 2.
  • the handle industry 2 forms a receiving channel 7, with its two lateral receiving walls the Grip industry 3 overlaps.
  • the handle industry 3 is pivotally mounted in the receiving channel 7 when it is rotated about the hinge 4.
  • this pivoting movement is limited by a push button 9, which abuts an edge 8 of the handle sector 2.
  • This push button 9 is spring-mounted in the grip sector 3 and can be sunk in the grip sector 3. While it abuts the edge 8 in the extended state according to FIG. 1 and thus limits a movement of the two gripping branches 2 and 3 relative to one another, it allows a further opening of the gripping branches 2 and 3 relative to one another in the sunk state, whereby it also collapses into the receiving channel 7 is pivoted in with another part of the grip industry 3.
  • the tension or pressure element 12 passes through a coupling 13, which is shown in more detail in Figure 2, although the tension or pressure element is not shown there. It runs in a guide element 14 and exits at its distal end or is there connected to the guide element 14, as described in DE 43 32 497.
  • the guide member 14 is formed as a tube, wherein preferably another, not shown, insulating tube is slipped over it. The latter ends in the coupling 13 on a stop wall 15 formed there, so that it is clamped between the distal end of the guide element and this stop wall 15.
  • the guide member 14 is inserted in an insert 16 and this insert 16 in a rotary wheel 17. In this case, the insert 16 is held by a pin 18 in the rotary knob 17.
  • the guide element 14 has at its proximal end two opposite, indicated by dashed lines guide grooves 19.1 and 19.2, which cooperate with a guide pin 20 in the insert 16. As a result, the guide member 14 is rotatably connected to the insert 16 and thus also with the rotary knob 17.
  • a circumferential groove 21 is formed in the guide member 14.
  • this circumferential groove 21 serves to releasably fix the guide element 14 in the clutch 13.
  • the locking slide 22 is spring-mounted in a transverse bore 23 in the insert 16 and can be acted upon by a push button 24 with pressure.
  • the blocking slide 22 has a passage 25, which is penetrated by the guide element 14, wherein the circumferential groove 21 of the guide element 14 is also located in the region of this passage 25. Furthermore, this passage 25 is round only in a partial area, in the remaining area somewhat elliptical, so that a wall 26 is formed, which engages in the circumferential position in the circumferential groove 21.
  • the spherical thickening 1 1 of the tension or pressure element 12 in the receptacle 10 so that when moving the two gripping branches 2 and 3 to each other by moving the tension or pressure element 12 a not shown detail jaw on the distal End of the surgical instrument can be actuated.
  • the tensile or pressure element should be released from the surgical instrument.
  • the push-button 9 is pressed and the handle industry 3 opened with respect to the handle industry 2 further than in the normal position of use. Simultaneously with this opening but also a further movement of the tension or pressure element 12, as this is possible in the normal position of use.
  • the guide member 14 is released from the clutch 13.
  • the push button 24 is pressed and the locking slide 22 moves downward, so that the wall 26 is moved out of the circumferential groove 21. This happens against the force of a force accumulator.
  • the guide member 14 can be pulled out of the coupling 13 and, if present, the insulation tube are deducted from the guide member 14.
  • the assembly of the instrument is done in reverse order. First, the insulation tube is guided over the guide member 14 and then the guide member 14, possibly already inserted with inserted tension or pressure element 12 in the clutch 13. By turning the guide element 14, the guide grooves 19.1 and 19.2 also find the guide pin 20, which allows the guide element 14 to be introduced into the insert 16 up to a predetermined end position.
  • the circumferential groove 21 is also approximately at the level of the wall 26 of the locking slide 22, so that it is automatically slipped into the circumferential groove 21 under the pressure of the above-mentioned force accumulator.
  • the handle industry 3 is moved against the handle sector 2, whereby the tension or pressure element 12 in the Pipe 14 is pulled deeper and reach the locking pin in the locking recesses.
  • the push button 9 passes over the edge 8 and jumps under the pressure of its compression spring out of the handle industry 3, which now again the movement of the handle industry 3 is limited to the handle industry 2.

Abstract

In a surgical instrument with at least one grip branch (2, 3), wherein the branch is connected releasably to a pull or push element (12) arranged so as to be able to slide relative to a guide element (14), wherein the guide element (14) is secured releasably in a coupling element (13), the aim is for the pull or push element (12) first of all to be releasable from the branch (3), and for the guide element (14) then to be releasable from the coupling element (13).

Description

Chirurgisches Instrument  Surgical instrument
Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Instrument mit zumindest einer Griffbranche, wobei die Branche lösbar mit einem Zug- oder Druckelement verbunden ist, welches gegenüber einem Führungselement gleitbar angeordnet ist, wobei das Führungselement in einem Kupplungselement lösbar festgelegt ist. The invention relates to a surgical instrument with at least one handle industry, wherein the industry is releasably connected to a tension or pressure element, which is arranged slidably relative to a guide element, wherein the guide element is detachably fixed in a coupling element.
STAND DER TECHNIK STATE OF THE ART
Chirurgische Instrumente der o. g. Art sind in vielfältiger Form und Ausführung bekannt und auf dem Markt. Bezug genommen wird vor allem auf die DE 43 32 497 A1 , in der ein zerlegbares Instrument der o.g. Art aufgezeigt ist. Dieses Instrument hat sich in der Praxis sehr bewährt. Es besteht aus zwei ineinander verschiebbaren Elementen, nämlich einem Rohrteil und einem Zug- bzw. Druckelement, wobei das Rohrteil mit der einen Griffbranche und das Zug- bzw. Druckelement mit der anderen Griffbranche verbunden ist. Durch die relative Bewegung der beiden Griffbranchen bzw. die Verschiebung von dem Zug- bzw. Druckelement in dem Rohr werden bspw. Schliessbewegungen oder Schneidtätigkeiten eines Maulteils bewirkt. Hervorragend bewährt hat sich die Verbindung des Zug- bzw. Druckelementes mit dem Rohr am distalen Ende des Rohrs durch das Einfahren von Rastzapfen in entsprechende Rastmulden. Auch das Einziehen des Zug- bzw. Druckelementes in die Rastlage im Rohr mittels Betätigung der einen Griffbranche hat sich bewährt. Surgical instruments of the above type are known in a variety of forms and designs and on the market. Reference is made above all to DE 43 32 497 A1, in which a collapsible instrument of the above type is shown. This instrument has proven very successful in practice. It consists of two telescoping elements, namely a pipe part and a train or Pressure element, wherein the tube part is connected to one handle industry and the pull or pressure element with the other handle industry. By the relative movement of the two gripping branches or the displacement of the tension or pressure element in the tube, for example, closing movements or cutting operations of a jaw part are effected. Excellent has proven the connection of the tension or pressure element with the tube at the distal end of the tube by the retraction of locking pin in corresponding locking recesses. Also, the retraction of the tension or pressure element in the locking position in the tube by means of actuation of a handle industry has proven itself.
AUFGABE TASK
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, das o.g., in der Praxis sich sehr bewährte Instrument nochmals zu verbessern und vor allem die Handhabung und das Zerlegen zu erleichtern. Object of the present invention is to improve the o.g., in practice very proven instrument again and especially to facilitate handling and disassembly.
LÖSUNG DER AUFGABE SOLUTION OF THE TASK
Zur Lösung der Aufgabe führt zum einen, dass zuerst das Zug- bzw. Druckelement von der Branche und dann das Führungselement von dem Kupplungselement lösbar ist. To achieve the object, on the one hand, that first the tension or pressure element of the industry and then the guide element of the coupling element is solvable.
Während bei dem bisher bekannten Instrument der Druckknopf gedrückt und die Branche soweit bewegt werden muss, bis die kugelige Verdickung des Zug- bzw. Druckelements aus dem Eingriff gelangt, dann der Druckknopf gelöst und von hinten ein Druck auf das Zug- bzw. Druckelement ausgeübt werden muss, kann diese gesamte Lösungsbewegung für das Zug- bzw. Druckelement in einer einzigen Bewegungsrichtung erfolgen. Wird der Druckknopf gedrückt, genügt die Bewegung der bewegbaren Griffbranche in eine Richtung zum Ausstossen des Zug- bzw. Druckelementes aus der Rastlage mit dem Rohr, so dass dann mit der anderen Hand nur dieses Zug- bzw. Druckelement aus dem Rohr gezogen werden muss. Auch beim Einsetzen wird das Zug- bzw. Druckelement nur in das Rohr eingeschoben, gelangt in die Aufnahme und wird durch eine einfache Bewegung der bewegbaren Griffbranche mitgenommen, wobei nach kurzer Bewegung durch das Ausfahren des Druckknopfs die Bewegung der beiden Griffbranchen zueinander begrenzt wird. Hierdurch ist die Zerlegbarkeit des Instruments erleichtert und vereinfacht. While pressed in the previously known instrument the push button and the industry has to be moved so far, until the spherical thickening of the tension or pressure element comes out of engagement, then released the push button and exerted a pressure on the pull or pressure element must, this entire solution movement can be done for the tension or pressure element in a single direction of movement. If the push button is pressed, the movement of the movable handle industry in one direction to expel the tensile or compressive element from the locking position with the tube, so that then with the other hand only this tension or pressure element must be pulled out of the pipe. Even when inserting the train or Pressure element inserted only in the tube, enters the receptacle and is taken by a simple movement of the movable handle industry, after a short movement by the extension of the push button, the movement of the two gripping arms is limited to each other. This simplifies and simplifies the dismantling of the instrument.
Wichtig für die vorliegende Erfindung ist aber auch, dass das Führungselement, welches bevorzugt als Röhrchen ausgebildet ist, jedoch auch eine anderen Ausgestaltung aufweisen kann, zwar drehfest, jedoch wiederum leicht lösbar mit der Kupplung verbunden ist. Hierzu ist vorgesehen, dass das Führungselement an seinem proximalen Ende zumindest eine Führungsrinne aufweist, in die ein Stift der Kupplung eingreift. Damit ist die Drehfestigkeit des Führungselements gegenüber der Kupplung gesichert. In einem weiteren Ausführungsbeispiel weist das Führungselement eine Umfangsnut auf, die mit einem Sperrschieber in der Kupplung zusammenwirkt. Dies garantiert die leichte Lösbarkeit. Der Sperrschieber besitzt nämlich einen Durchlass, der von dem Führungselement durchgriffen wird. In dem Durchlass ist eine Wand vorgesehen, die in Sperrlage in die Umfangsnut des Führungselementes eingreift. Dabei kann die Wand bevorzugt gekrümmt ausgestaltet sein, so dass sie sich in einem gewissen Bereich einem Boden der Umfangsnut anlegen kann. But important for the present invention is also that the guide element, which is preferably designed as a tube, but may also have a different configuration, while rotatably, but in turn is easily releasably connected to the clutch. For this purpose, it is provided that the guide element has at its proximal end at least one guide groove into which engages a pin of the coupling. Thus, the rotational strength of the guide member is secured against the clutch. In a further embodiment, the guide element has a circumferential groove which cooperates with a locking slide in the coupling. This guarantees the easy solubility. Namely, the gate valve has a passage which is penetrated by the guide element. In the passage, a wall is provided, which engages in a blocked position in the circumferential groove of the guide element. In this case, the wall can preferably be designed curved so that it can create a bottom of the circumferential groove in a certain area.
Der Einfachheit halber wird dieser Sperrschieber von einem Druckknopf mit Druck beaufschlagt und ist federgelagert. For simplicity, this gate valve is pressurized by a push button and is spring-loaded.
Insgesamt soll das Führungselement noch von einem Isolationsrohr umfangen sein, vor allem wenn es mit einem Stromanschluss verbunden ist. FIGURENBESCHREIBUNG Overall, the guide element should still be surrounded by an insulating tube, especially if it is connected to a power connection. DESCRIPTION OF THE FIGURES
Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele sowie anhand der Zeichnung; diese zeigt in Further advantages, features and details of the invention will become apparent from the following description of preferred embodiments and from the drawing; this shows in
Figur 1 eine teilweise aufgeschnittene Draufsicht auf einen Zangengriff eines erfindungsgemässen chirurgischen Instruments; Figur 2 einen Längsschnitt durch eine erfindungsgemässe Kupplung; Figure 1 is a partially cutaway plan view of a forceps handle of a surgical instrument according to the invention; Figure 2 is a longitudinal section through an inventive coupling;
Figur 3 eine verkleinerte Draufsicht auf ein proximales Ende des Führungselements; Figur 4 eine vergrösserte dargestellte Draufsicht auf einen erfindungsgemässe Sperrschieber. Figure 3 is a reduced plan view of a proximal end of the guide member; Figure 4 is an enlarged plan view of an inventive gate valve.
Da die vorliegende Erfindung eine Fortführung und eine Verbesserung der DE 43 32 497 und der DE 10 201 1 051 445.7 ist, wird insbesondere auf die dortige Figurenbeschreibungen Bezug genommen, soweit diese in der vorliegenden Erfindung nicht beschriebene Teil betreffen. Since the present invention is a continuation and an improvement of DE 43 32 497 and DE 10 201 1 051 445.7, reference is made in particular to the local description of the figures, as far as concern this part not described in the present invention.
Ein erfindungsgemässer Zangengriff 1 weist zwei Griffbranchen 2 und 3 auf, die über ein Gelenk 4 miteinander verbunden sind. Dabei ist die Griffbranche 2 relativ feststehend und ihr gegenüber die Griffbranche 3 beweglich. In Gebrauchslage wird in eine Aufnahme 5 der Griffbranche 3 der Daumen und in eine Aufnahme 6 der Griffbranche 2 ein Zeige- oder Mittelfinger des Operateurs eingesetzt. Die Griffbranche 3 ist nahe dem Gelenk 4 relativ flach ausgebildet und greift weitestgehend in die Griffbranche 2 ein. Hierzu bildet die Griffbranche 2 einen Aufnahmekanal 7 aus, der mit seinen beiden seitlichen Aufnahmewänden die Griffbranche 3 übergreift. Die Griffbranche 3 ist in dem Aufnahmekanal 7 schwenkbaren gelagert, wenn sie um das Gelenk 4 gedreht wird. Allerdings wird diese Schwenkbewegung durch einen Druckknopf 9 begrenzt, der an einer Kante 8 der Griffbranche 2 anschlägt. Dieser Druckknopf 9 ist federgelagert in der Griffbranche 3 angeordnet und kann in der Griffbranche 3 versenkt werden. Während er in ausgefahrenem Zustand gemäss Figur 1 an der Kante 8 anschlägt und so eine Bewegung der beiden Griffbranchen 2 und 3 zueinander begrenzt, erlaubt er in versenktem Zustand ein weiteres Öffnen der Griffbranchen 2 und 3 relativ zueinander, wobei er ebenfalls in den Aufnahmekanal 7 zusammen mit einem weiteren Teil der Griffbranche 3 eingeschwenkt wird. An inventive pliers handle 1 has two gripping branches 2 and 3, which are connected to each other via a hinge 4. The handle industry 2 is relatively fixed and her compared to the handle industry 3 movable. In the operating position, a thumb or middle finger of the surgeon is inserted into a receptacle 5 of the grip sector 3 of the thumb and into a receptacle 6 of the grip sector 2. The grip industry 3 is formed relatively flat near the hinge 4 and engages as far as possible in the grip sector 2. For this purpose, the handle industry 2 forms a receiving channel 7, with its two lateral receiving walls the Grip industry 3 overlaps. The handle industry 3 is pivotally mounted in the receiving channel 7 when it is rotated about the hinge 4. However, this pivoting movement is limited by a push button 9, which abuts an edge 8 of the handle sector 2. This push button 9 is spring-mounted in the grip sector 3 and can be sunk in the grip sector 3. While it abuts the edge 8 in the extended state according to FIG. 1 and thus limits a movement of the two gripping branches 2 and 3 relative to one another, it allows a further opening of the gripping branches 2 and 3 relative to one another in the sunk state, whereby it also collapses into the receiving channel 7 is pivoted in with another part of the grip industry 3.
Bei der begrenzten Öffnungsstellung der Griffbranchen 2 und 3 gemäss Figur 1 befindet sich eine kugelige Verdickung 1 1 an einem Zug- bzw. Druckelement 12 in einer Aufnahme 10, wobei die Aufnahme 10 entsprechend der DE 43 32 497 schlüssellochartig ausgebildet ist. Am nicht gezeigten distalen Ende des Zug- bzw. Druckelements 12 befindet sich ein Rastzapfen, der eine Rastlage in einem Schlitz oder einer Rastmulde in einem Rohr eingeht, wie dies in der DE 43 32 497 beschrieben ist. In the limited opening position of the gripping arms 2 and 3 according to Figure 1, there is a spherical thickening 1 1 on a pulling or pressing element 12 in a receptacle 10, wherein the receptacle 10 is formed according to DE 43 32 497 keyhole. At the distal end of the tension or pressure element 12, not shown, there is a latching pin, which enters into a latching position in a slot or a detent recess in a tube, as described in DE 43 32 497.
Das Zug- bzw. Druckelement 12 durchsetzt eine Kupplung 13, die in Figur 2 näher gezeigt ist, wobei allerdings das Zug- bzw. Druckelement dort nicht dargestellt ist. Es verläuft in einem Führungselement 14 und tritt an dessen distalem Ende aus bzw. ist dort mit dem Führungselement 14 verbunden, wie dies in der DE 43 32 497 beschrieben wird. The tension or pressure element 12 passes through a coupling 13, which is shown in more detail in Figure 2, although the tension or pressure element is not shown there. It runs in a guide element 14 and exits at its distal end or is there connected to the guide element 14, as described in DE 43 32 497.
Das Führungselement 14 ist als Röhrchen ausgebildet, wobei ihm bevorzugt noch ein weiteres, nicht dargestelltes Isolationsröhrchen übergestülpt ist. Letzteres endet in der Kupplung 13 an einer dort gebildeten Anschlagwand 15, so dass es zwischen dem distalen Ende des Führungselementes und dieser Anschlagwand 15 eingespannt ist. Das Führungselement 14 steckt in einem Einsatz 16 und dieser Einsatz 16 in einem Drehrad 17. Dabei ist der Einsatz 16 durch einen Stift 18 in dem Drehrad 17 gehalten. Das Führungselement 14 weist an seinem proximalen Ende zwei sich gegenüberliegende, gestrichelt angedeutete Führungsrinnen 19.1 und 19.2 auf, die mit einem Führungsstift 20 in dem Einsatz 16 zusammenwirken. Hierdurch ist das Führungselement 14 drehfest mit dem Einsatz 16 und damit auch mit dem Drehrad 17 verbunden. The guide member 14 is formed as a tube, wherein preferably another, not shown, insulating tube is slipped over it. The latter ends in the coupling 13 on a stop wall 15 formed there, so that it is clamped between the distal end of the guide element and this stop wall 15. The guide member 14 is inserted in an insert 16 and this insert 16 in a rotary wheel 17. In this case, the insert 16 is held by a pin 18 in the rotary knob 17. The guide element 14 has at its proximal end two opposite, indicated by dashed lines guide grooves 19.1 and 19.2, which cooperate with a guide pin 20 in the insert 16. As a result, the guide member 14 is rotatably connected to the insert 16 and thus also with the rotary knob 17.
In einer geringfügigen Distanz gegen das distale Ende des Führungselementes 14 hin nach den Führungsrinnen 19.1 und 19.2 ist eine Umfangsnut 21 in das Führungselement 14 eingeformt. Im Zusammenwirken mit einem Sperrschieber 22 dient diese Umfangsnut 21 der lösbaren Festlegung des Führungselementes 14 in der Kupplung 13. Hierzu ist der Sperrschieber 22 federgelagert in einer Querbohrung 23 in dem Einsatz 16 angeordnet und kann von einem Druckknopf 24 mit Druck beaufschlagt werden. At a slight distance from the distal end of the guide member 14 towards the guide grooves 19.1 and 19.2, a circumferential groove 21 is formed in the guide member 14. In cooperation with a locking slide 22, this circumferential groove 21 serves to releasably fix the guide element 14 in the clutch 13. For this purpose, the locking slide 22 is spring-mounted in a transverse bore 23 in the insert 16 and can be acted upon by a push button 24 with pressure.
Der Sperrschieber 22 weist gemäss Figur 4 einen Durchlass 25 auf, der von dem Führungselement 14 durchsetzt wird, wobei sich im Bereich dieses Durchlasses 25 auch die Umfangsnut 21 des Führungselementes 14 befindet. Des weiteren ist dieser Durchlass 25 nur in einem Teilbereich rund ausgebildet, im übrigen Bereich etwas elliptisch, so dass eine Wand 26 herausgebildet ist, die in Sperrlage in die Umfangsnut 21 eingreift. According to FIG. 4, the blocking slide 22 has a passage 25, which is penetrated by the guide element 14, wherein the circumferential groove 21 of the guide element 14 is also located in the region of this passage 25. Furthermore, this passage 25 is round only in a partial area, in the remaining area somewhat elliptical, so that a wall 26 is formed, which engages in the circumferential position in the circumferential groove 21.
Die Funktionsweise der vorliegenden Erfindung ist folgende: The operation of the present invention is as follows:
In der normalen Gebrauchslage befindet sich die kugelige Verdickung 1 1 des Zug- bzw. Druckelementes 12 in der Aufnahme 10, so dass beim Bewegen der beiden Griffbranchen 2 und 3 zueinander durch Verschieben des Zug- bzw. Druckelementes 12 ein nicht näher gezeigtes Maulteil am distalen Ende des chirurgischen Instruments betätigt werden kann. Insbesondere zur Reinigung oder zum Austausch sollte das Zug- bzw. Druckelement von dem chirurgischen Instrument gelöst werden. Hierzu wird gemäss der vorliegenden Erfindung der Druckknopf 9 eingedrückt und die Griffbranche 3 gegenüber der Griffbranche 2 weiter als bei der normalen Gebrauchslage geöffnet. Gleichzeitig mit diesem Öffnen erfolgt aber auch ein weiteres Bewegen des Zug- bzw. Druckelementes 12, als dies in normaler Gebrauchslage möglich ist. Dieses weitere Bewegen bewirkt, dass der Rastzapfen aus der Rastmulde am distalen Ende des Rohres herausgedrückt wird, so dass die Rastlage zwischen Zug- bzw. Druckelement und dem Rohr aufgehoben wird. Hierdurch ist es möglich, das Zug- bzw. Druckelement aus dem Rohr herauszuziehen, da in diesem Moment auch die Aufnahme für die kugelige Verdickung 1 1 in der Griffbranche 3 soweit gegen das distale Ende des chirurgischen Instruments hin geneigt ist, dass die kugelige Verdickung aus der schlüssellochartigen Aufnahme herausgleiten kann. In the normal position of use is the spherical thickening 1 1 of the tension or pressure element 12 in the receptacle 10, so that when moving the two gripping branches 2 and 3 to each other by moving the tension or pressure element 12 a not shown detail jaw on the distal End of the surgical instrument can be actuated. In particular, for cleaning or replacement, the tensile or pressure element should be released from the surgical instrument. For this purpose, according to the present invention, the push-button 9 is pressed and the handle industry 3 opened with respect to the handle industry 2 further than in the normal position of use. Simultaneously with this opening but also a further movement of the tension or pressure element 12, as this is possible in the normal position of use. This further movement causes the locking pin is pushed out of the detent recess at the distal end of the tube, so that the locking position between the tensile or pressure element and the tube is canceled. This makes it possible to pull the tension or pressure element out of the tube, since at this moment the receptacle for the spherical thickening 1 1 in the grip sector 3 is inclined so far towards the distal end of the surgical instrument that the spherical thickening of the keyhole-like recording can slide out.
Nunmehr wird das Führungselement 14 von der Kupplung 13 gelöst. Zu diesem Zweck wird der Druckknopf 24 gedrückt und der Sperrschieber 22 nach unten bewegt, so dass auch die Wand 26 aus der Umfangsnut 21 herausbewegt wird. Dies geschieht gegen die Kraft eines Kraftspeichers. Nunmehr kann das Führungselement 14 aus der Kupplung 13 herausgezogen und, sofern vorhanden, das Isolationsröhrchen von dem Führungselement 14 abgezogen werden. Das Zusammensetzen des Instruments geschieht in umgekehrter Reihenfolge. Zuerst wird das Isolationsröhrchen über das Führungselement 14 geführt und dann das Führungselement 14, ggf. bereits mit eingesetztem Zug- bzw. Druckelement 12 in die Kupplung 13 eingesetzt. Durch Drehen des Führungselementes 14 finden die Führungsrinnen 19.1 und 19.2 auch den Führungsstift 20, wodurch ermöglicht wird, dass das Führungselement 14 bis zu einer vorbestimmten Endlage in den Einsatz 16 eingleitet. In dieser Endlage befindet sich die Umfangsnut 21 auch etwa auf der Höhe der Wand 26 des Sperrschiebers 22, so dass dieser automatisch unter dem Druck des oben erwähnten Kraftspeichers in die Umfangsnut 21 eingeglitten ist. Nach dem Einschieben des Führungselementes zusammen mit dem Zug- bzw. Druckelements 12 oder auch separat danach gleitet die kugelige Verdickung 1 1 in die Aufnahme 10. Nunmehr wird die Griffbranche 3 gegen die Griffbranche 2 bewegt, wodurch das Zug- bzw. Druckelement 12 in das Rohr 14 tiefer eingezogen wird und die Rastzapfen in die Rastmulden gelangen. Bei einer kurzen weiteren Bewegung der Griffbranche 3 überfährt der Druckknopf 9 die Kante 8 und springt unter dem Druck seiner Druckfeder aus der Griffbranche 3 heraus, wodurch nunmehr wiederum die Bewegung der Griffbranche 3 gegenüber der Griffbranche 2 begrenzt ist. Now, the guide member 14 is released from the clutch 13. For this purpose, the push button 24 is pressed and the locking slide 22 moves downward, so that the wall 26 is moved out of the circumferential groove 21. This happens against the force of a force accumulator. Now, the guide member 14 can be pulled out of the coupling 13 and, if present, the insulation tube are deducted from the guide member 14. The assembly of the instrument is done in reverse order. First, the insulation tube is guided over the guide member 14 and then the guide member 14, possibly already inserted with inserted tension or pressure element 12 in the clutch 13. By turning the guide element 14, the guide grooves 19.1 and 19.2 also find the guide pin 20, which allows the guide element 14 to be introduced into the insert 16 up to a predetermined end position. In this end position, the circumferential groove 21 is also approximately at the level of the wall 26 of the locking slide 22, so that it is automatically slipped into the circumferential groove 21 under the pressure of the above-mentioned force accumulator. After insertion of the guide element together with the tension or pressure element 12 or separately thereafter, the spherical thickening slides 1 1 in the receptacle 10. Now, the handle industry 3 is moved against the handle sector 2, whereby the tension or pressure element 12 in the Pipe 14 is pulled deeper and reach the locking pin in the locking recesses. In a short further movement of the handle industry 3, the push button 9 passes over the edge 8 and jumps under the pressure of its compression spring out of the handle industry 3, which now again the movement of the handle industry 3 is limited to the handle industry 2.
Bezugszeichenliste LIST OF REFERENCE NUMBERS
Zangengriff 34 67Pliers handle 34 67
Griffbranche 35 68Handle industry 35 68
Griffbranche 36 69Handle industry 36 69
Gelenk 37 70Joint 37 70
Aufnahme 38 71Picture 38 71
Aufnahme 39 72Picture 39 72
Aufnahmekanal 40 73Receiving channel 40 73
Kanalwand 41 74Canal wall 41 74
Druckknopf 42 75Push button 42 75
Aufnahme 43 76Picture 43 76
Verdickung 44 77Thickening 44 77
Zug- oder 45 78 Druckelement Tensile or 45 78 pressure element
Kupplung 46 79 Clutch 46 79
Führungselement 47 Guide element 47
Anschlagwand 48  Stop wall 48
Einsatz 49  Insert 49
Drehrad 50  Rotary wheel 50
Stift 51  Pin 51
Führungsrinnen 52  Guide channels 52
Führungsstift 53  Guide pin 53
Umfangsnut 54  Circumferential groove 54
Sperrschieber 55  Gate valve 55
Querbohrung 56  Cross hole 56
Druckknopf 57  Push button 57
Durchlass 58  Passage 58
Wand 59  Wall 59
60  60
61  61
62  62
63  63
64  64
65  65
66  66

Claims

Patentansprüche claims
1 . Chirurgisches Instrument mit zumindest einer Griffbranchen (2, 3), wobei die Branche lösbar mit einem Zug - oder Druckelement (12) verbunden ist, welches gegenüber einem Führungselement (14) gleitbar angeordnet ist, wobei das Führungselement (14) in einem Kupplungselement (13) lösbar festgelegt ist, dadurch gekennzeichnet, dass zuerst das Zug - bzw. Druckelement (12) von der Branche (3) und dann das Führungselement (14) von dem Kupplungselement (13) lösbar ist. 1 . Surgical instrument having at least one gripping branch (2, 3), wherein the branch is detachably connected to a pulling or pushing element (12) slidably disposed opposite a guide element (14), the guiding element (14) being mounted in a coupling element (13 ) is releasably fixed, characterized in that first the tension or pressure element (12) of the branch (3) and then the guide element (14) of the coupling element (13) is releasable.
2. Instrument nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass die Branche (3) eine Aufnahme (10) für das Zug- oder Druckelement (12) aufweist. 2. Instrument according to claim 1, characterized in that the industry (3) has a receptacle (10) for the tension or pressure element (12).
3. Instrument nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Zug - oder Druckelement (12) lösbar in die Aufnahme (10) eingesetzt ist. 3. Instrument according to claim 2, characterized in that the tension or pressure element (12) releasably inserted into the receptacle (10).
4. Instrument nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Zugoder Druckelement (12) am proximalen Ende eine kugelige Verdickung (1 1 ) aufweist, die in eine schlüssellochartige Ausnehmung der Aufnahme (10) eingesetzt ist. 4. Instrument according to claim 2 or 3, characterized in that the tension or pressure element (12) at the proximal end of a spherical thickening (1 1), which is inserted into a keyhole-like recess of the receptacle (10).
5. Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass das Zug- oder Druckelement (12) in einem Rohr (14) geführt ist. 5. Instrument according to at least one of claims 2 to 4, characterized in that the tension or pressure element (12) in a tube (14) is guided.
6. Instrument nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass das Zug- oder Druckelement (12) am distalen Ende des Rohres (14) mit diesem eine lösbare Verbindung eingeht. 6. Instrument according to claim 5, characterized in that the pull or pressure element (12) at the distal end of the tube (14) enters with this a releasable connection.
7. Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die lösbare Verbindung durch Druck auf das Zug- oder Druckelement (12) aufhebbar ist. 7. Instrument according to claim 6, characterized in that the releasable connection by pressure on the tension or pressure element (12) can be canceled.
8. Instrument nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass das Zug- oder Druckelement (12) an seinem distalen Ende zumindest einen seitlichen Vorsprung (Rastzapfen) aufweist, der in einen am distalen Ende des Rohres (14) gebildeten Schlitz (Rastmulde) einrastbar ist. 8. Instrument according to claim 7, characterized in that the tension or pressure element (12) at its distal end at least one lateral projection (latching pin) which in a at the distal end of the tube (14) formed slot (latching recess) can be latched ,
9. Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Führungselement (14) drehfest mit der Kupplung (13) verbunden ist. 9. Instrument according to at least one of claims 1 to 8, characterized in that the guide element (14) is non-rotatably connected to the coupling (13).
10. Instrument nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass das Führungselement (14) an seinem proximalen Ende zumindest eine10. Instrument according to claim 9, characterized in that the guide element (14) at its proximal end at least one
Führungsrinne (19.1 , 19.2) aufweist, in die ein Stift (20) der Kupplung (13) eingreift. Guide groove (19.1, 19.2), in which engages a pin (20) of the coupling (13).
1 1 . Instrument nach Anspruch 9 oder 10, dadurch gekennzeichnet, dass das Führungselement (14) mit einer Umfangsnut (21 ) versehen ist, in die ein1 1. Instrument according to claim 9 or 10, characterized in that the guide element (14) is provided with a circumferential groove (21) into which a
Sperrschieber (22) eingreift. Locking slide (22) engages.
12. Instrument nach Anspruch 1 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der Sperrschieber (22) einen Durchlass (25) aufweist, der von dem Führungselement (14) durchgriffen ist. 12. Instrument according to claim 1 1, characterized in that the locking slide (22) has a passage (25) which is penetrated by the guide element (14).
13. Instrument nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass in dem Durchlass (25) eine Wand (26), bevorzugt gekrümmt, vorgesehen ist, die in Sperrlage in die Umfangsnut (21 ) eingreift. 13. An instrument according to claim 12, characterized in that in the passage (25) has a wall (26), preferably curved, is provided, which engages in the blocking position in the circumferential groove (21).
14. Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 1 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass der Sperrschieber (22) gegen einen Kraftspeicher bewegbar ist. 14. Instrument according to at least one of claims 1 1 to 13, characterized in that the locking slide (22) is movable against a force storage.
15. Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass das Führungselement (14) von einem Isolationsrohr umgeben ist. 15. Instrument according to at least one of claims 1 to 14, characterized in that the guide element (14) is surrounded by an insulating tube.
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