WO2003045469A1 - Handpiece for ultrasonically controlled fat absorption - Google Patents

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WO2003045469A1
WO2003045469A1 PCT/EP2002/013510 EP0213510W WO03045469A1 WO 2003045469 A1 WO2003045469 A1 WO 2003045469A1 EP 0213510 W EP0213510 W EP 0213510W WO 03045469 A1 WO03045469 A1 WO 03045469A1
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WO
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cannula
handpiece
handpiece according
protective cover
liquid
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PCT/EP2002/013510
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Zuzana Frank
Vladimir N. Khmelev
Michael Zisser
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Tometric Ag Schweiz
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    • A61M2202/08—Lipoids

Definitions

  • the invention relates to a handpiece for ultrasound-controlled liposuction with a cannula coupled to an ultrasound generator.
  • Liposuction methods have been developed in recent decades with which subcutaneous fat can be suctioned off, which has accumulated in certain regions of the body, for example on the hip or on the thighs, and which does not respond or does not respond well to diets or physical training.
  • a cannula is inserted into the adipose tissue through an incision through the skin with one hand of the surgeon and is continuously moved back and forth while a negative pressure is applied to the cannula.
  • Hand moves the cannula through the adipose tissue to balance the structures.
  • This liposuction procedure has a number of disadvantages in that the continued movement of the cannula through the adipose tissue can injure other body tissues or damage blood vessels.
  • this liposuction procedure is physically very demanding for the surgeon, and this effort must be maintained over a long period of time in order to achieve averaging with regard to the formation of the tubular cavities by a large number of cannula movements, so as to give the cotton-like structure of the remaining adipose tissue to avoid under the skin.
  • ultrasound-controlled liposuction has been developed, in which ultrasound is generated by means of an ultrasound generator and irradiated into the adipose tissue via the cannula. The ultrasound leads to a disruption of the
  • the ultrasonic controlled Liposuction has less postoperative swelling and hematoma.
  • the problem with ultrasound-controlled liposuction is that the dissolved fat cells heat up so quickly and so strongly that the skin can burn from the inside and skin transplants may be necessary.
  • This disadvantage is so serious that, despite its other advantages, ultrasound-controlled liposuction is currently used only to a limited extent. The disadvantage is exacerbated when using metallic sheaths surrounding the cannula, in which heat is generated due to the high-frequency ultrasound via friction with the cannula.
  • the invention has for its object to design a handpiece of the type mentioned in such a way that undesired overheating of the fatty tissue can be avoided.
  • a protective cover made of hard, non-metallic material or of elastic material envelops the cannula.
  • This protective cover prevents the generation of frictional heat between the cannula and its outer
  • the cannula is connected to the liquid reservoir via a liquid line. This has the advantage that in addition to heating the fat at the same time cooling is possible, ie an additional parameter is available in order to achieve a steady state at a desired temperature, preferably close to the body temperature, between the energy supplied and its dissipation in the adipose tissue.
  • the liquid film or flow which forms in the space between the protective sheath and the surface of the cannula offers additional protection against both heating and cavitation.
  • the liquid can also be formed by a saline solution, which promotes the emulsification of the fat for its removal.
  • a blind hole leading to the free end and connected to the liquid reservoir is formed in the cannula.
  • This blind hole can be used for targeted cooling of the cannula and in particular its free end, the cooling flows in the blind hole and in the protective sheath being able to be regulated independently of one another.
  • the elastic material preferably has latex-like properties which have proven themselves in the medical field.
  • the protective cover consists of carbon glass fibers.
  • the protective cover is very inexpensive to manufacture and can be designed as a disposable item, so that no hygiene or sterility problems arise and the effort of postoperative sterilization of the protective cover is eliminated.
  • Plastic is therefore suitable as the material, in particular also PTFE (Teflon) or a carbon composite. It is further provided that the protective cover made of elastic material has a large amount of positive coefficient of thermal expansion at the operating temperature.
  • the protective cover expands and, on the one hand, more liquid is available at the overheated point and, on the other hand, the flow resistance also decreases, that is to say the liquid can flow in and out more quickly.
  • conduit channels for the liquid are formed in the inner surface of the protective sheath.
  • conduit channels for the liquid are formed in the outer surface of the cannula.
  • the overall usable length of the line channels can be increased by the line channels in one
  • Helix are guided around the longitudinal axis of the cannula.
  • the protective cover is made of latex-free material.
  • An example of this is the last crane.
  • the protective cover is releasably connected to the cannula, that is to say can be replaced.
  • flexible glass fibers such as these are also suitable as the material for the ultrasound waveguide, that is to say the cannula can be used for endoscopes, for example.
  • Fig. 1 shows a longitudinal section through a schematically illustrated handpiece with attached
  • Fig. 2 is a representation corresponding to FIG. 1
  • the handpiece 1 shown in FIG. 1 is provided for the ultrasound-controlled liposuction and has an ultrasound generator arranged inside a housing of the handpiece 1, which can be formed, for example, by a piezoelectric transmission motor in the usual manner and not shown in detail in the drawing
  • the handpiece 1 also consists of a cannula 2 connected to the ultrasound generator, which has a proximal section 3 facing the ultrasound generator and a distal section 4, the cannula 2 extending from the proximal section 3 to its free end 5 in its distal section 4 expands.
  • the distal section 4 also has a suction opening 6, which is suitable for suctioning liquid through the suction channel 7 formed in the cannula 2 and is arranged on the end face 8 of the distal section 4.
  • the Opening cross section of the suction opening 6 larger than the cross section of the substantially cylindrical proximal section 3 and corresponds in the embodiment shown in the drawing to the cross section of the distal section 4 at its free end 5.
  • the suction opening 6 has rounded edges.
  • the inner surface 9 of the distal section 4 is shaped corresponding to the surface of a truncated cone, but the surface of a hemisphere or a paraboloid can also be shaped accordingly.
  • the opening angle of the suction opening 6 is less than 90 ° and greater than 0 °. 2 shows an embodiment in which a blind hole 12 leading to the free end 5 thereof is formed in the cannula 2.
  • the outer surface 10 of the distal section 4 is in turn shaped in accordance with the surface of a truncated cone, with an internal angle which lies in the interval between 0 ° and 90 °.
  • the distal section 4 is detachably connected to the proximal section 3, so it can be replaced.
  • the cannula 2 is covered by a protective sheath 11, which consists of a hard, non-metallic or an elastic material and is connected to a liquid reservoir via a liquid line.
  • a protective sheath 11 which consists of a hard, non-metallic or an elastic material and is connected to a liquid reservoir via a liquid line.
  • the liquid reservoir also feeds the blind hole 12 in the cannula 2 from FIG. 2.
  • Material for the protective cover 11 is selected so that it is positive at the operating temperature, that is to say approximately at the body temperature of a person thermal expansion coefficient has a large amount.
  • Conduit channels for the coolant are formed in the inner surface of the protective sheath 11 and / or in the outer surface of the cannula 2, the cross section of the conduit channels being matched to the required cooling capacity. In order to achieve an extension of the conduit channels at the given length of the cannula 2, these are guided in a helix around the longitudinal axis of the cannula 2.
  • the protective sheath 11 is detachably connected to the cannula 2 and is optionally made of a material with properties similar to latex, with other suitable materials being plastics, in particular PTFE (Teflon) or latex-free material with regard to latex allergies, which can be mentioned under the name Lastrokran is known.
  • PTFE Teflon
  • latex-free material with regard to latex allergies, which can be mentioned under the name Lastrokran is known.
  • Carbon glass fibers are also suitable, as is carbon composite.
  • Handpiece 1 are described, in which the ultrasound generator arranged in the handpiece 1 is usually connected to an external energy source.
  • the protective sheath 11 is connected to the liquid reservoir, one being the liquid, for example
  • Saline solution can be used, which is supplied to the protective cover 11 via a pump.
  • the cannula 2 of the handpiece 1 can be inserted into the subcutaneous fat tissue into which the saline solution can be flushed in by the pump.

Abstract

The invention relates to a handpiece (1) for ultrasonically controlled fat absorption, comprising a cannula (2) coupled to an ultrasonic generator and a liquid reservoir. A protective cover (11) made of a hard, non-metallic material or an elastic material encompasses the cannula (2) and is connected to the liquid reservoir via a liquid line.

Description

Handstück für die ultraschallgesteuerte FettabsaugungHandpiece for ultrasound-controlled liposuction
Die Erfindung betrifft ein Handstück für die ultraschallgesteuerte Fettabsaugung mit einer mit einem Ultraschallgenerator gekoppelten Kanüle.The invention relates to a handpiece for ultrasound-controlled liposuction with a cannula coupled to an ultrasound generator.
In den letzten Jahrzehnten sind Liposuctions-Verfahren entwickelt worden, mit denen subkutanes Fett abgesaugt werden kann, das sich in bestimmten Körperregionen, beispielsweise an der Hüfte oder an den Oberschenkeln, angesammelt hat und auf Diäten oder körperliches Training nicht oder nur schlecht anspricht. Bei heute standardmäßig angewandten Liposuctions-Verfahren wird durch einen Einschnitt durch die Haut mit der einen Hand des Operateurs eine Kanüle in das Fettgewebe eingeführt und fortwährend hin und her bewegt, während an der Kanüle ein Unterdruck anliegt. Durch die Hin- und Herbewegung der Kanüle werden Teile des Fettgewebes gelöst und durch die Kanüle mittels des Unterdruckes abgesaugt, so daß röhrenförmige Hohlräume innerhalb des Fettgewebes erzeugt werden, deren Ausformung der Operateur mit der anderen Hand fortwährend überprüfen muß, während mit der einenLiposuction methods have been developed in recent decades with which subcutaneous fat can be suctioned off, which has accumulated in certain regions of the body, for example on the hip or on the thighs, and which does not respond or does not respond well to diets or physical training. In liposuction procedures, which are used as standard today, a cannula is inserted into the adipose tissue through an incision through the skin with one hand of the surgeon and is continuously moved back and forth while a negative pressure is applied to the cannula. By the back and forth movement of the Parts of the adipose tissue are loosened and aspirated through the cannula by means of the negative pressure, so that tubular cavities are created within the adipose tissue, the shape of which the surgeon must continually check with the other hand while holding one
Hand die Kanüle durch das Fettgewebe bewegt wird, um einen Ausgleich der Strukturen zu erreichen.Hand moves the cannula through the adipose tissue to balance the structures.
Dieses Verfahren zur Liposuction ist mit einer Reihe von Nachteilen verbunden, da durch die fortgesetzte Bewegung der Kanüle durch das Fettgewebe anderes Körpergewebe verletzt oder Blutgefäße beschädigt werden können. Darüberhinaus ist dieses Liposuctions-Verfahren für den Operateur körperlich sehr anstrengend, wobei diese Anstrengung über einen großen Zeitraum aufrechterhalten werden muß, um durch eine Vielzahl von Kanülenbewegung eine Mittelung hinsichtlich der Ausbildung der röhrenförmigen Hohlräume zu erreichen, um so eine watteartige Struktur des restlichen verbleibenden Fettgewebes unter der Haut zu vermeiden. Als Alternative zu diesem weit verbreiteten Liposuctions-Verfahren ist die ultraschallgesteuerte Fettabsaugung entwickelt worden, bei der mittels eines Ultraschallgenerators Ultraschall erzeugt und über die Kanüle in das Fettgewebe eingestrahlt wird. Der Ultraschalls führt zu einer Disruption desThis liposuction procedure has a number of disadvantages in that the continued movement of the cannula through the adipose tissue can injure other body tissues or damage blood vessels. In addition, this liposuction procedure is physically very demanding for the surgeon, and this effort must be maintained over a long period of time in order to achieve averaging with regard to the formation of the tubular cavities by a large number of cannula movements, so as to give the cotton-like structure of the remaining adipose tissue to avoid under the skin. As an alternative to this widespread liposuction process, ultrasound-controlled liposuction has been developed, in which ultrasound is generated by means of an ultrasound generator and irradiated into the adipose tissue via the cannula. The ultrasound leads to a disruption of the
Fettgewebes und zu dessen Erwärmung und schließlich zur Verflüssigung des Fettes, das anschließend mittels schwacher Saugkraft entfernt wird. Diese leichte, schonende Absaugung trägt in Verbindung mit der Fettverflüssigung zur Vermeidung einer Scherwirkung bei und vermindert so eine Beschädigung benachbarter Strukturen, wie Bindegewebe, Lymph- und Blutgefäße. Im allgemeinen treten daher bei der ultraschallgesteuerten Fettabsaugung geringere postoperative Schwellungen und Hämatome auf. Problematisch bei der ultraschallgesteuerten Fettabsaugung ist, daß die aufgelösten Fettzellen sich so schnell und so stark erhitzen, daß die Haut von innen verbrennen kann und Hauttransplantationen erforderlich werden können. Dieser Nachteil ist so schwerwiegend, daß derzeit die ultraschallgesteuerte Fettabsaugung trotz ihrer anderen Vorteile nur in begrenztem Umfang eingesetzt wird. Eine Verschärfung des Nachteils tritt bei Verwendung von metallischen, die Kanüle umgebenden Mänteln auf, bei denen aufgrund des hochfrequenten Ultraschalls über Reibung gegenüber der Kanüle Wärme erzeugt wird.Adipose tissue and to warm it up and finally to liquefy the fat, which is then removed using weak suction. This light, gentle suction, in conjunction with the fat liquefaction, helps to avoid shearing and thus reduces damage to neighboring structures, such as connective tissue, lymphatic and blood vessels. In general, therefore, the ultrasonic controlled Liposuction has less postoperative swelling and hematoma. The problem with ultrasound-controlled liposuction is that the dissolved fat cells heat up so quickly and so strongly that the skin can burn from the inside and skin transplants may be necessary. This disadvantage is so serious that, despite its other advantages, ultrasound-controlled liposuction is currently used only to a limited extent. The disadvantage is exacerbated when using metallic sheaths surrounding the cannula, in which heat is generated due to the high-frequency ultrasound via friction with the cannula.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Handstück der eingangs genannten Art so auszubilden, daß unerwünschte Überhitzungen des Fettgewebes vermieden werden können .The invention has for its object to design a handpiece of the type mentioned in such a way that undesired overheating of the fatty tissue can be avoided.
Diese Aufgabe wird bei einem Handstück der eingangs genannten Art dadurch gelöst, daß eine Schutzhülle aus hartem, nicht-metallischen Material oder aus elastischem Material die Kanüle umhüllt.This object is achieved in a handpiece of the type mentioned in that a protective cover made of hard, non-metallic material or of elastic material envelops the cannula.
Diese Schutzhülle vermeidet die Entstehung von Reibungswärme zwischen der Kanüle und ihrer äußerenThis protective cover prevents the generation of frictional heat between the cannula and its outer
Umhüllun durch Ultraschallreibung und wirkt darüber hinaus auch thermisch isolierend. Zugleich ist ein Schutz der Oberfläche der Kanüle gegeben, die nicht mehr unmittelbar zugänglich ist für Gasmoleküle bzw. Kavitationsblasen, die nunmehr auf die Schutzhülle einwirken. Bevorzugt ist dabei, wenn die Kanüle über eine Flüssigkeitsleitung mit dem Flüssigkeitsreservoir verbunden ist. Dies bietet den Vorteil, daß neben der Erwärmung des Fettes zugleich auch eine Kühlung möglich ist, also ein zusätzlicher Parameter zur Verfügung steht, um ein Fließgleichgewicht bei einer gewünschten Temperatur, vorzugsweise nahe der Körpertemperatur, zwischen der zugeführten Energie und deren Dissipation im Fettgewebe zu erreichen.Covering by ultrasonic friction and also has a thermally insulating effect. At the same time, there is protection of the surface of the cannula, which is no longer directly accessible to gas molecules or cavitation bubbles, which now act on the protective sheath. It is preferred if the cannula is connected to the liquid reservoir via a liquid line. This has the advantage that in addition to heating the fat at the same time cooling is possible, ie an additional parameter is available in order to achieve a steady state at a desired temperature, preferably close to the body temperature, between the energy supplied and its dissipation in the adipose tissue.
Wenn die Schutzhülle über eine Flüssigkeitsleitung mit dem Flussigkeitsreservoir verbunden ist, dann bietet der sich im Raum zwischen der Schutzhülle und der Oberfläche der Kanüle ausbildende Flüssigkeitsfilm bzw -ström einen zusätzlichen Schutz sowohl gegenüber Erwärmung .als auch Kavitation. Darüber hinaus kann die Flüssigkeit auch durch eine Kochsalzlösung gebildet sein, die die Emulgierung des Fettes zu dessen Abtransport fördert.If the protective sheath is connected to the liquid reservoir via a liquid line, then the liquid film or flow which forms in the space between the protective sheath and the surface of the cannula offers additional protection against both heating and cavitation. In addition, the liquid can also be formed by a saline solution, which promotes the emulsification of the fat for its removal.
Alternativ oder auch ergänzend besteht die Möglichkeit, daß in der Kanüle ein zu deren freiem Ende führendes, mit dem Flüssigkeitsreservoir verbundenes Sackloch ausgebildet ist. Dieses Sackloch kann zur gezielten Kühlung der Kanüle und insbesondere deren freien Ende genutzt werden, wobei die Kühlströme im Sackloch und in der Schutzhülle unabhängig voneinander geregelt werden können.Alternatively or additionally, there is the possibility that a blind hole leading to the free end and connected to the liquid reservoir is formed in the cannula. This blind hole can be used for targeted cooling of the cannula and in particular its free end, the cooling flows in the blind hole and in the protective sheath being able to be regulated independently of one another.
Vorzugsweise weist das elastische Material latexähnliche Eigenschaften auf, die sich im medizinischen Bereich bewährt haben. Gleichfalls ist die Möglichkeit gegeben, daß die Schutzhülle aus Carbon-Glasfasern besteht. Die Schutzhülle ist sehr kostengünstig herzustellen und kann als Wegwerfartikel ausgelegt sein, so daß keine Hygiene- bzw Sterilitätsprobleme auftreten und der Aufwand einer postoperativen Sterilisierung der Schutzhülle entfällt. Als Material geeignet ist damit Kunststoff, insbesondere auch PTFE (Teflon) bzw ein Carbon-Composit. Es ist weiterhin vorgesehen, daß die Schutzhülle aus elastischem Material bei der Betriebstemperatur einen positiven thermischen Ausdehnungskoeffizienten großen Betrags besitzt. Dadurch ist erreicht, daß bei lokal auftretenden Überhitzungen sich die Schutzhülle weitet und dadurch zum einen mehr Flüssigkeit an der überhitzten Stelle zur Verfügung steht und zum anderen auch der Strömungswiderstand sinkt, also die Flüssigkeit schneller zu- und abströmen kann.The elastic material preferably has latex-like properties which have proven themselves in the medical field. There is also the possibility that the protective cover consists of carbon glass fibers. The protective cover is very inexpensive to manufacture and can be designed as a disposable item, so that no hygiene or sterility problems arise and the effort of postoperative sterilization of the protective cover is eliminated. Plastic is therefore suitable as the material, in particular also PTFE (Teflon) or a carbon composite. It is further provided that the protective cover made of elastic material has a large amount of positive coefficient of thermal expansion at the operating temperature. It is thereby achieved that in the event of locally overheating, the protective cover expands and, on the one hand, more liquid is available at the overheated point and, on the other hand, the flow resistance also decreases, that is to say the liquid can flow in and out more quickly.
Wiederum zur Verringerung des Strömungswiderstandes und zur gezielten Lenkung des Kühlmittelstromes ist vorgesehen, daß in der inneren Oberfläche der Schutzhülle Leitungskanäle für die Flüssigkeit ausgebildet sind. Alternativ oder auch additiv besteht die Möglichkeit, daß in der äußeren Oberfläche der Kanüle Leitungskanäle für die Flüssigkeit ausgebildet sind.Again in order to reduce the flow resistance and to direct the coolant flow, it is provided that conduit channels for the liquid are formed in the inner surface of the protective sheath. As an alternative or in addition, there is the possibility that conduit channels for the liquid are formed in the outer surface of the cannula.
Die insgesamt nutzbare Länge der Leitungskanäle läßt sich dadurch steigern, daß die Leitungskanäle in einerThe overall usable length of the line channels can be increased by the line channels in one
Schraubenlinie um die Längsachse der Kanüle geführt sind.Helix are guided around the longitudinal axis of the cannula.
Da es Latexallergien bei einigen Patienten gibt, ist vorgesehen, daß die Schutzhülle aus latexfreiem Material besteht. Beispielhaft dafür kann Lastokran genannt werden.Since there are latex allergies in some patients, it is envisaged that the protective cover is made of latex-free material. An example of this is the last crane.
Zur Verbesserung der Hygiene ist vorgesehen, daß die Schutzhülle lösbar mit der Kanüle verbunden ist, also ausgetauscht werden kann.To improve hygiene, it is provided that the protective cover is releasably connected to the cannula, that is to say can be replaced.
Überraschenderweise hat sich gezeigt, daß als Material für den Ultraschall-Wellenleiter, also die Kanüle auch biegsame Glasfasern geeignet sind, wie diese beispielsweise für Endoskope verwendet werden.Surprisingly, it has been found that flexible glass fibers such as these are also suitable as the material for the ultrasound waveguide, that is to say the cannula can be used for endoscopes, for example.
Im folgenden wird die Erfindung an in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert; es zeigen:In the following the invention is explained in more detail using exemplary embodiments shown in the drawing; show it:
Fig. 1 einen Längsschnitt durch ein schematisch dargestelltes Handstück mit angesetzterFig. 1 shows a longitudinal section through a schematically illustrated handpiece with attached
Kanüle, undCannula, and
Fig. 2 eine der Fig. 1 entsprechende Darstellung einesFig. 2 is a representation corresponding to FIG. 1
Handstücks mit einem Sackloch.Handpiece with a blind hole.
Das in der Fig. 1 dargestellte Handstück 1 ist für die ultraschallgesteuerte Fettabsaugung vorgesehen und weist einen innerhalb eines Gehäuses des Handstücks 1 angeordneten Ultraschallgenerator auf, der beispielsweise in üblicher und in der Zeichnung detailliert nicht dargestellter Weise durch einen piezoelektrischen Übertragungsmotor gebildet sein kann, derThe handpiece 1 shown in FIG. 1 is provided for the ultrasound-controlled liposuction and has an ultrasound generator arranged inside a housing of the handpiece 1, which can be formed, for example, by a piezoelectric transmission motor in the usual manner and not shown in detail in the drawing
Ultraschallschwingungen im Bereich zwischen 6 und 60 kHz, vorzugsweise im Bereich zwischen 22 und 25 kHz erzeugen kann. Das Handstück 1 besteht weiterhin aus einer mit dem Ultraschallgenerator verbundenen Kanüle 2, die einen dem Ultraschallgenerator zugewandten proximalen Abschnitt 3 sowie einen distalen Abschnitt 4 aufweist, wobei die Kanüle 2 sich in ihrem distalen Abschnitt 4 von dem proximalen Abschnitt 3 zu ihrem freien Ende 5 hin aufweitet. Der distale Abschnitt 4 verfügt in Fig. 1 weiterhin über eine Saugöffnung 6, die über den in der Kanüle 2 ausgebildeten Saugkanal 7 zum Absaugen von Flüssigkeit geeignet und an der Stirnseite 8 des distalen Abschnitts 4 angeordnet ist. Dabei ist der Öffnungsquerschnitt der Saugöffnung 6 größer als der Querschnitt des im wesentlichen zylinderförmigen proximalen Abschnittes 3 und entspricht bei dem in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiel dem Querschnitt des distalen Abschnittes 4 an seinem freien Ende 5. Die Saugöffnung 6 besitzt abgerundete Kanten. Die innere Oberfläche 9 des distalen Abschnittes 4 ist in dem gezeigten Ausführungsbeispiel entsprechend der Fläche eines Kegelstumpfes geformt, kann aber auch die Fläche einer Halbkugel oder eines Paraboloids entsprechend geformt sein. Der Öffnungswinkel der Saugöffnung 6 ist kleiner als 90° und größer als 0°. In Fig. 2 ist eine Ausführungsform gezeigt, bei der in der Kanüle 2 ein zu deren freiem Ende 5 führendes Sackloch 12 ausgebildet ist.Can produce ultrasonic vibrations in the range between 6 and 60 kHz, preferably in the range between 22 and 25 kHz. The handpiece 1 also consists of a cannula 2 connected to the ultrasound generator, which has a proximal section 3 facing the ultrasound generator and a distal section 4, the cannula 2 extending from the proximal section 3 to its free end 5 in its distal section 4 expands. In FIG. 1, the distal section 4 also has a suction opening 6, which is suitable for suctioning liquid through the suction channel 7 formed in the cannula 2 and is arranged on the end face 8 of the distal section 4. Here is the Opening cross section of the suction opening 6 larger than the cross section of the substantially cylindrical proximal section 3 and corresponds in the embodiment shown in the drawing to the cross section of the distal section 4 at its free end 5. The suction opening 6 has rounded edges. In the exemplary embodiment shown, the inner surface 9 of the distal section 4 is shaped corresponding to the surface of a truncated cone, but the surface of a hemisphere or a paraboloid can also be shaped accordingly. The opening angle of the suction opening 6 is less than 90 ° and greater than 0 °. 2 shows an embodiment in which a blind hole 12 leading to the free end 5 thereof is formed in the cannula 2.
Die äußere Oberfläche 10 des distalen Abschnittes 4 ist in dem gezeigten Ausführungsbeispiel wiederum entsprechend der Fläche eines Kegelstumpfes geformt, mit einem Innenwinkel, der in dem Intervall zwischen 0° und 90° liegt. Der distale Abschnitt 4 ist lösbar mit dem proximalen Abschnitt 3 verbunden, kann also ausgewechselt werden.In the exemplary embodiment shown, the outer surface 10 of the distal section 4 is in turn shaped in accordance with the surface of a truncated cone, with an internal angle which lies in the interval between 0 ° and 90 °. The distal section 4 is detachably connected to the proximal section 3, so it can be replaced.
Aus der Zeichnung ist weiterhin ersichtlich, daß die Kanüle 2 von einer Schutzhülle 11 umhüllt ist, die aus einem harten, nicht-metallischen oder einem elastischem Material besteht und über eine Flüssigkeitsleitung mit einem Flüssigkeitsreservoir verbunden ist. Das Flüssigkeitsreservoir speist zur Kühlung auch das Sackloch 12 in der Kanüle 2 aus Fig. 2. Das elastischeFrom the drawing it can also be seen that the cannula 2 is covered by a protective sheath 11, which consists of a hard, non-metallic or an elastic material and is connected to a liquid reservoir via a liquid line. For cooling, the liquid reservoir also feeds the blind hole 12 in the cannula 2 from FIG. 2. The elastic one
Material für die Schutzhülle 11 ist so gewählt, daß diese bei der Betriebstemperatur, also näherungweise bei der Körpertemperatur eines Menschen, einen positiven thermischen Ausdehnungskoeffizienten großen Betrags besitzt. In der inneren Oberfläche der Schutzhülle 11 und/oder in der äußeren Oberfläche der Kanüle 2 sind Leitungskanäle für das Kühlmittel ausgebildet, wobei der Querschnitt der Leitungskanäle auf die geforderte Kühlleistung abgestimmt ist. Um bei der gegebenen Länge der Kanüle 2 eine Verlängerung der Leitungskanäle zu erreichen, sind diese in einer Schraubenlinie um die Längsachse der Kanüle 2 geführt.Material for the protective cover 11 is selected so that it is positive at the operating temperature, that is to say approximately at the body temperature of a person thermal expansion coefficient has a large amount. Conduit channels for the coolant are formed in the inner surface of the protective sheath 11 and / or in the outer surface of the cannula 2, the cross section of the conduit channels being matched to the required cooling capacity. In order to achieve an extension of the conduit channels at the given length of the cannula 2, these are guided in a helix around the longitudinal axis of the cannula 2.
Die Schutzhülle 11 ist lösbar mit der Kanüle 2 verbunden und besteht wahlweise aus einem Material mit latexähnlichen Eigenschaften, wobei als weitere geeignete Materialien Kunststoffe, insbesondere PTFE (Teflon) bzw. im Hinblick auf Latexallergien möglicher Patienten latexfreies Material genannt werden kann, das unter dem Namen Lastrokran bekannt ist. Carbon-Glasfasern sind gleichfalls geeignet, ebenso wie Carbon-Composite.The protective sheath 11 is detachably connected to the cannula 2 and is optionally made of a material with properties similar to latex, with other suitable materials being plastics, in particular PTFE (Teflon) or latex-free material with regard to latex allergies, which can be mentioned under the name Lastrokran is known. Carbon glass fibers are also suitable, as is carbon composite.
Nachfolgend soll kurz der Einsatz des erfindungsgemäßenThe use of the device according to the invention is briefly described below
Handstückes 1 geschildert werden, bei dem in der Regel der in dem Handstück 1 angeordnete Ultraschallgenerator mit einer externen Energiequelle verbunden ist. Die Schutzhülle 11 ist mit dem Flussigkeitsreservoir verbunden, wobei als Flüssigkeit beispielsweise eineHandpiece 1 are described, in which the ultrasound generator arranged in the handpiece 1 is usually connected to an external energy source. The protective sheath 11 is connected to the liquid reservoir, one being the liquid, for example
Kochsalzlösung Verwendung finden kann, die über eine Pumpe der Schutzhülle 11 zugeführt wird. Nachdem der Operateur einen Einschnitt durch die Haut des Patienten vorgenommen hat, kann die Kanüle 2 des Handstückes 1 in das subkutane Fettgewebe eingeführt werden, in das durch die Pumpe die Kochsalzlösung eingespült werden kann. Nachfolgend oder auch simultan ist es möglich, durch Einbringen von Ultraschall in das Fettgewebe mechanisch dieses zu trennen bzw. aufzuschmelzen, wobei aufgrund der Formgebung des distalen Abschnittes 4 hydrodynamische Strömungen erzeugt werden, die zum einen von der Stirnseite 8 und der inneren Oberfläche 9 des distalen Abschnittes 4, zum anderen von der äußeren, zum proximalen Abschnitt 3 gerichteten Oberfläche 10 von der Kanüle 2 strömen und eine weiträumige Dissipation der Wärme fördern. Damit verbunden ist auch die Vermeidung von Kavitationsblasen an der äußeren Oberfläche 10 der Kanüle 2, die materialzerstörend wirken könnten. Durch die hydrodynamischen Strömungen ist neben der Dissipation der durch den Ultraschallgenerator mittels der Kanüle 2 in das Fettgewebe eingebrachten Energie auch eine Kühlung der Kanüle 2 verbunden, die zusätzlich dadurch gefördert wird, daß die als Kühlmittel wirkende Flüssigkeit durch den zwischen der Schutzhülle 11 und der Kanüle 2 ausgebildeten Raum gefördert wird. Tritt lokal eine besonders starke Erwärmung auf, kann sich die Schutzhülle 11 aufgrund ihrer geeignet gewählten Materialeigenschaften lokal auch ausdehnen, so daß dort sich eine größere Menge Flüssigkeit ansammelt und eine bessere Kühlung gewährleistet. Saline solution can be used, which is supplied to the protective cover 11 via a pump. After the surgeon has made an incision through the patient's skin, the cannula 2 of the handpiece 1 can be inserted into the subcutaneous fat tissue into which the saline solution can be flushed in by the pump. Subsequently or simultaneously, it is possible to mechanically separate the fatty tissue by introducing ultrasound or melt, whereby due to the shape of the distal section 4 hydrodynamic flows are generated, on the one hand from the end face 8 and the inner surface 9 of the distal section 4, on the other hand from the outer surface 10 directed towards the proximal section 3 from the cannula 2 flow and promote a large-scale dissipation of the heat. This is also associated with the avoidance of cavitation bubbles on the outer surface 10 of the cannula 2, which could destroy the material. Due to the hydrodynamic flows, in addition to the dissipation of the energy introduced into the fatty tissue by the ultrasound generator by means of the cannula 2, cooling of the cannula 2 is also connected, which is additionally promoted by the fact that the liquid acting as a coolant passes through the between the protective cover 11 and the cannula 2 trained space is promoted. If particularly strong heating occurs locally, the protective cover 11 can also expand locally due to its suitably selected material properties, so that a larger amount of liquid accumulates there and ensures better cooling.

Claims

Patentansprüche : Claims:
1. Handstück für die ultraschallgesteuerte Fettabsaugung mit einer mit einem Ultraschallgenerator gekoppelten Kanüle (2) , dadurch gekennzeichnet, daß eine Schutzhülle (11) aus hartem, nicht-metallischen Material oder aus elastischem Material die Kanüle (2) umhüllt .1. Handpiece for ultrasound-controlled liposuction with a cannula coupled to an ultrasound generator (2), characterized in that a protective cover (11) made of hard, non-metallic material or of elastic material envelops the cannula (2).
2. Handstück nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Kanüle (2) mit einem Flüssigkeitsreservoir gekoppelt ist.2. Handpiece according to claim 1, characterized in that the cannula (2) is coupled to a liquid reservoir.
3. Handstück nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Schutzhülle (11) über eine Flüssigkeitsleitung mit dem Flüssigkeitsreservoir verbunden ist.3. Handpiece according to claim 2, characterized in that the protective sheath (11) is connected to the liquid reservoir via a liquid line.
4. Handstück nach Anspruch 2 oder 3 , dadurch gekennzeichnet, daß in der Kanüle (2) ein zu deren freiem Ende (5) führendes, mit dem Flüssigkeitsreservoir verbundenes Sackloch (12) ausgebildet ist.4. Handpiece according to claim 2 or 3, characterized in that in the cannula (2) leading to the free end (5) leading to the liquid reservoir blind hole (12) is formed.
5. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß das elastische Material latexähnliche Eigenschaften aufweist.5. Handpiece according to one of claims 1 to 4, characterized in that the elastic material has latex-like properties.
6. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Schutzhülle (11) aus Carbon-Glasfasern besteht. 6. Handpiece according to one of claims 1 to 4, characterized in that the protective cover (11) consists of carbon glass fibers.
7. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß das elastische Material durch einen Kunststoff, vorzugsweise durch PTFE (Teflon) gebildet ist.7. Handpiece according to one of claims 1 to 4, characterized in that the elastic material is formed by a plastic, preferably by PTFE (Teflon).
8. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Schutzhülle (11) aus einem Carbon-Composit besteht.8. Handpiece according to one of claims 1 to 4, characterized in that the protective cover (11) consists of a carbon composite.
9. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Schutzhülle (11) aus einem latexfreien Material, insbesondere Lastokran besteht.9. Handpiece according to one of claims 1 to 4, characterized in that the protective cover (11) consists of a latex-free material, in particular truck crane.
•10. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Schutzhülle (11) aus elastischem Material bei der Betriebstemperatur einen positiven thermischen Ausdehnungskoeffizienten großen Betrags besitzt. • 10. Handpiece according to one of claims 1 to 5, characterized in that the protective cover (11) made of elastic material at the operating temperature has a large amount of positive thermal expansion coefficient.
11. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß in der inneren Oberfläche der Schutzhülle (11) Leitungskanäle für die Flüssigkeit ausgebildet sind.11. Handpiece according to one of claims 1 to 10, characterized in that in the inner surface of the protective cover (11) conduit channels for the liquid are formed.
12. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß in der äußeren Oberfläche der Kanüle (2) Leitungskanäle für die Flüssigkeit ausgebildet sind.12. Handpiece according to one of claims 1 to 11, characterized in that in the outer surface of the cannula (2) conduit channels for the liquid are formed.
13. Handstück nach Anspruch 11 oder 12, dadurch gekennzeichnet, daß die Leitungskanäle in einer Schraubenlinie um die Längsachse der Kanüle (2) geführt sind. 13. Handpiece according to claim 11 or 12, characterized in that the conduit channels are guided in a helix around the longitudinal axis of the cannula (2).
14. Handstück nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß die Schutzhülle (11) lösbar mit der Kanüle (2) verbunden ist.14. Handpiece according to one of claims 1 to 13, characterized in that the protective sheath (11) is detachably connected to the cannula (2).
15. Handstück insbesondere nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß der15. Handpiece in particular according to one of claims 1 to 14, characterized in that the
Ultraschall-Wellenleiter (Kanüle (2)) aus biegsamen Glasfasern besteht. Ultrasonic waveguide (cannula (2)) consists of flexible glass fibers.
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