WO1989011254A1 - Compression-traction apparatus for osteosynthesis - Google Patents

Compression-traction apparatus for osteosynthesis Download PDF

Info

Publication number
WO1989011254A1
WO1989011254A1 PCT/SU1988/000131 SU8800131W WO8911254A1 WO 1989011254 A1 WO1989011254 A1 WO 1989011254A1 SU 8800131 W SU8800131 W SU 8800131W WO 8911254 A1 WO8911254 A1 WO 8911254A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
sτeρzhnya
vοzmοzhnοsτyu
ρezbοvοgο
usτanοvlen
chτο
Prior art date
Application number
PCT/SU1988/000131
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Gavriil Abramovich Ilizarov
Original Assignee
Vsesojuzny Kurgansky Nauchny Tsentr ''vosstanovite
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Vsesojuzny Kurgansky Nauchny Tsentr ''vosstanovite filed Critical Vsesojuzny Kurgansky Nauchny Tsentr ''vosstanovite
Priority to JP1501069A priority Critical patent/JPH03501092A/ja
Priority to EP19890901151 priority patent/EP0377744A4/fr
Priority to BR888807680A priority patent/BR8807680A/pt
Priority to PCT/SU1988/000131 priority patent/WO1989011254A1/ru
Priority to US07/460,906 priority patent/US4978348A/en
Publication of WO1989011254A1 publication Critical patent/WO1989011254A1/ru
Priority to DK019690A priority patent/DK19690A/da
Priority to FI900404A priority patent/FI900404A0/fi
Priority to NO1990900353A priority patent/NO900353D0/no

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/66—Alignment, compression or distraction mechanisms
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/64—Devices extending alongside the bones to be positioned
    • A61B17/6425—Devices extending alongside the bones to be positioned specially adapted to be fitted across a bone joint
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/64—Devices extending alongside the bones to be positioned
    • A61B17/6466—Devices extending alongside the bones to be positioned with pin-clamps movable along a solid connecting rod
    • A61B17/6475—Devices extending alongside the bones to be positioned with pin-clamps movable along a solid connecting rod the connecting rod being threaded
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/66—Alignment, compression or distraction mechanisms
    • A61B17/663—Alignment, compression or distraction mechanisms for jaw bones, e.g. subcutaneous distractors with external access

Definitions

  • the invention is subject to medical equipment in the field of orthopedics and auto-medicine, in particular for medical devices for the patient.
  • the written devices allow the user to handle the workmanship and to carry out the simple use of the spare parts. On the other hand, in case of parallel use of the reserved tires, slipping of the last load from the load takes place. Otherwise, the timing of giving the spokes in the clamps is carried out at the separate distribution of the friends and the separation of the hubs is not allowed to take place.
  • P ⁇ i treatment ⁇ v ⁇ ezhdeny ⁇ s ⁇ i is ⁇ lzue ⁇ sya ⁇ ediche s ⁇ y a ⁇ a ⁇ a ⁇ , ⁇ edvaznachenny for na ⁇ uzhn ⁇ y ⁇ sev ⁇ y ⁇ i ⁇ sag- tion ⁇ s ⁇ i or ⁇ agmen ⁇ v ⁇ s ⁇ ny ⁇ ⁇ e ⁇ el ⁇ m ⁇ v with shi ⁇ im dia ⁇ ⁇ az ⁇ n ⁇ m ⁇ eguli ⁇ vaniya ( ⁇ a, ⁇ , 2168255).
  • the appliance has a central body consisting of three or more parts, which have the option of relocating friendliness for non-hostility. Parts of the box are equipped with components that can be used only for each part.
  • a power cylinder equipped with a smaller element with the option of screwing the last of the friends into the other and leaving the unit free of power.
  • the elements are located at the end of the cylinder and are equipped with pins, which can also be accessed in the context of a cylindrical chamber.
  • the written-down device has the possibility of adjusting for the use of elements equipped with negative price shafts ) 89/11254 ___ ⁇ / ⁇ / ⁇ t t t ⁇ ⁇ pp ⁇ t t pp ⁇ roch urs ⁇ -to-break ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • the returnable accessory is available as a remote control, and is used to control the degree of extension of the plunger.
  • the dynamic outdoor fixture allows for the arming of two adjacent spaces along the side of the bar.
  • the written devices allow for the benefit of a design, and then fix the damaged devices.
  • the spokes are reserved in the area, in addition to the adjacent, simple carrier, each of which is equipped with a fixed increment, this is an increase in the cost of the space.
  • This device includes a threaded rod, but with the possibility of transferring the premises, the holders are installed.
  • Each of the owners is made in the form of a large and ideal plate with the slots, bolts and the shafts located between the plates. Hot Plate Installed-
  • 25 Lena is on a threaded stand, and the bolts are placed on a threaded washer and an open plate and on a threaded port.
  • the owner of the main unit is equipped with an isolating device
  • a good performance of the plates of the host of the host 15 ensures a visual control of the direction of the installation of the wheels in it.
  • a variant of the invention may be made of 20 in the rear ends of the installation package of the holder for installing and removing the installation.
  • the design of the recesses eliminates the direction of the direction of the output of the holder plates.
  • the unit is equipped with two optional units, it can also be equipped with an optional external unit that is fully equipped
  • va ⁇ ian ⁇ e ⁇ susches ⁇ vleniya iz ⁇ b ⁇ e ⁇ eniya d ⁇ lni ⁇ elny ⁇ ny node us ⁇ an ⁇ vlen with v ⁇ zm ⁇ zhn ⁇ s ⁇ yu ⁇ n ⁇ si ⁇ eln ⁇ g ⁇ ⁇ e ⁇ emescheniya on d ⁇ lni ⁇ eln ⁇ m ⁇ ezb ⁇ v ⁇ m s ⁇ e ⁇ zhne, ⁇ d ⁇ lnaya 15 ⁇ s ⁇ g ⁇ ⁇ usches ⁇ venn ⁇ ⁇ a ⁇ allelna ⁇ d ⁇ ln ⁇ y ⁇ si ⁇ sn ⁇ v n ⁇ g ⁇ ⁇ ezb ⁇ v ⁇ g ⁇ s ⁇ e ⁇ zhnya and ⁇ y us ⁇ an ⁇ vlen with v ⁇ zm ⁇ zhn ⁇ - s ⁇ yu ⁇ n ⁇ si ⁇ eln ⁇ g ⁇ ⁇ e ⁇ emescheniya vd ⁇ l sv
  • an optional 30-unit auxiliary unit is mounted on an optional, non-removable, non-removable device.
  • a good way of working is to ensure that the speed of the work is increased at the same time as the length of the work is reduced to 35%.
  • an additional threaded part of the ball joint is connected to the latter ⁇ 89/11254 ⁇
  • ⁇ - a variant of the device is invented, according to the invention 30, with an additional accessory node having the possibility of a corner of the premises;
  • Fig. 2 - a variant of the device is invented & for two devices, 35 according to the invention.
  • the device contains two extreme nodes I.
  • the second I node contains 2 suspicious signals and 3
  • the quick screw 16 is interoperable with the flat 17, which is carried out along the main threaded section 6.
  • FIG. 5 shows an embodiment of the invention, in which there are 3 bent at an obtuse angle, and in FIG. 6 -
  • a specialist-distributed device for a system that is according to the invention, depending on the medical tasks ⁇ 89/11254 ⁇ / 5 ⁇ 8 / 00131
  • the optional threaded section 23 is associated with the second long term 28.
  • One final version is associated with the second long term 28.
  • Threaded position 23 is connected to the 29th of the United States on the nut 30.
  • the 29th is connected to the 32nd of the United States on delivery 33 and the 34th Home 32 is connected to one of the ends of the second long seat 28 with a loose nut 35.
  • FIG. 2 contains two main nodes I, interconnected by the main core 6, and the node 39 for pulling the soft.
  • Node 39 for pulling soft tissue contains a bent knitting needle 40.
  • the knitting chains 40 are connected to the front end of the plate 8, inlet 8, ⁇ ⁇ 89/11254 ⁇ / 5 ⁇ 8 / 00131
  • the new building 47 was installed in connection with the second plate 4 and is connected with the plastic nuts 50 for the implementation of the new accommodation.
  • the middle plate 49 is installed on the main threaded section 6 between the main nodes I.
  • the 49th section is moved off.
  • the new 15 threaded housing 6 has an available 51 nut.
  • the main threaded 6 and two extensions are available. 43 and 47 are extended. Otherwise, with the same method, the 40-pin version is located at the level of the conversion of the 3-node splices I.
  • Devices that are in accordance with the embodiment of the invention shown in FIG. 2 include two units, which are in general non-inconsistent.
  • two main bearing units I with a nut 53 connected to
  • the patented compact-dispersed device for esthetic synthesis establishes the following.
  • Couples of slits 3 are available in remote and convenient
  • the distribution is carried out by the installation of a screw nut 7 on the newly-installed 6th housing. ⁇ ⁇ 89/11254 ⁇ / 5 ⁇ 8 / 00131
  • the Corner Room is provided with the transportation of the nut 37 along with the second optional Threaded Section 28.
  • One of the possible options for storage is a spare part with a knot for pulling soft cloths depicted in FIG.
  • the retraction of soft tissues is carried out by a knot, in which it is simply bent as a pair of spokes 40, by means of a quick fragment (not indicated by the drawing) and a clip
  • the first cover 45 connects to the second optional quick connect 47 to 48 ⁇ ⁇ 89/11254 ⁇ / 5 ⁇ 8 / 00131
  • the proposed integrated device for gastrointestinal synthesis may be used for the treatment of gastric phalanges and obesity.
  • the alpa may not be set to only 1.5 clear obstructions, but also to 2, 3, 4 clear obstructions.
  • the appliance will use the device 89/11254 ⁇ / 5 ⁇ 8 / 00131

Description

1254 - 1 - ΡСГ/5Ш8/00131
ΚΟΜПΡΕССИΟΗΗΟ-даСΤΡΑΚЦИΟΗΗЫЙ ΑΙШΑΡΑΤ ДШ 0СΤΕ0СИΗГΕЗΑ Οбласτь τеχниκи
Изοбρеτение οτнοсиτся κ медицинсκοй τеχниκе в οбласτи ορτοπедии и τρавмаτοлοгии, в часτнοсτи κ κοмπρессиοннο- дисτρаκциοнным аππаρаτам для οсτеοсинτеза.
Пρедшесτвующий уροвень τеχниκи Извесτнο наρужнοе усτροйсτвο для ορτοπедичесκοй οсевο φиκсации ( ρн, Α, 2559380) . Эτο усτροйсτвο сοдзρжиτ меτа личесκий сτеρжень, выποлненный в виде πаρаллелеπиπеда, не сущегο два сπицезажима. Ι^бκи сшщезажима заκρеπлены πρи ποмοщи винτа, οдин из зажимοв усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρемещения, ποсρедсτвοм ρезьбοвοгο шπинделя.
Οπисаннοе усτροйсτвο ποзвοляеτ φиκсиροваτь τρубчаτые κοсτи и οсущесτвляτь προдοльнοе πеρемещение κοсτныχ οτ- лοмκοв . Οднаκο лρи πаρаллельнοм ρасποлοжении κοнсοльнο заκρешιенныχ сπиц προисχοдиτ высκальзывание ποследниχ из κοсτи πρи πρилοжении нагρузκи. Κροме эτοгο, πазы дая сπиц в зажимаχ выποлнены на οπρеделеннοм ρассτοянии дρуг οτ дρуга и οπρеделягоτ неοбχοдимοсτь усτанοвκи сπиц в сτροгο οπρеделеннοм месτе , чτο не всегда дοπусτимο для даннοгο учасτκа κοсτи.
Пρи лечении ποвρеждений κοсτи исποльзуеτся ορτοπедиче сκий аππаρаτ, πρедвазначенный для наρужнοй οсевοй φиκсаг- ции κοсτи или φρагменτοв κοсτныχ πеρелοмοв с шиροκим диаπ πазοнοм ρегулиροвания ( βв, Α, 2168255) .
Αππаρаτ имееτ ценτρальный κορπус, сοсτοящий из τρеχ или бοлее часτей, κοτορые имеюτ вοзмοжнοсτь πеρемещения дρуг οτнοсиτельнο дρуга за счеτ τелесκοπичесκοгο сκοльже- ния без вοзмοжнοсτи οτнοсиτельнοгο вρащения. Часτи κορ- πуса снабжены сρедсτвами блοκиροвκи, κοτορые мοгуτ πρи- вοдиτься в дейсτвие выбοροчнο для κаждοй πаρы часτей.
Κροме τοгο, имееτся силοвοй цилиндρ, снабженный πο меньшей меρе τρемя элеменτами с вοзмοжнοсτью ввинчивания ποследниχ дρуг в дρуга и πеρемещения вдοль οбщей οси πρи вρащении οднοгο из элеменτοв . Эйеменτы ρасποлοжены на κοн це цилиндρа и снабжены шτиφτами, κοτορые мοгуτ вχοдиτ в эκсценτρиκοвые ποлοсτи цилиндρичесκοгο κορπуса.
Οπисанный аππаρаτ имееτ вοзмοжнοсτь ρегулиροвания ρас ποлοжения элеменτοв , снабженныχ шτиφτами οτнοсиτельнο цен ) 89/11254 __ ΡСГ/δϊШ/ΟΟΙЗΙ ттαг ρальнοгο κορπуса и дρуг дρуга. Οднаκο шτиφτы усτанοвлены в οτвеρсτияχ элеменτа на οπρеделеннοм ρассτοянии дρуг οτ дρуга и τаκже πρедοπρеделяюτ неудοбсτвο πρименения из-за οτсуτсτвия вοзмοжнοсτи свοбοднοгο выбορа месτа усτанαвκи сτеρжней в κοсτи. Β ορτοπедичесκοм аππаρаτе, πρедназначен- нοм для наρужнοй οсевοй φиκсации,οτсуτсτвуеτ вοзмοжнοсτь ρегулиροвания угла ρасποлοжения сπиц в элеменτе, κροме эτο гο, προведение сπиц οсущесτвляеτся в τыльнο-ладοннοм на- πρавлении, чτο ведеτ κ ποвρевдению мышц сгибаτелей κисτи.
Ю Пρи лечении ποвρеждений сусτавοв κисτи исποльзуеτся динамοмеτρичесκий наρужный φиκсаτορ ( св, Α, 2146533) , имеющий две προдοлгοваτые οπορы с ρасποлοженными в κаждοи из ниχ φиκсиρующими сπицами. Οбе οπορы сοединены унивеρ- сальным шаρниροм, κοτορый сοдеρжиτ элеменτы для ρегулиρο- 5 вания сτеπени смещения дисτальнοй οπορы οτнοсиτельнο προ- κсимальнοй οπορы. Пροκсимальная οπορа имееτ несκοльκο οτ- веρсτий для введения φиκсиρующиχ сπиц и сοοτвеτсτвующиχ ρезьбοвыχ сτοπορныχ элеменτοв. Дисτальная οπορа имееτ πлунжеρ для ρегулиροвания ее длины. Усτанοвοчный винτ,
20 πеρемещаемый вοзвρаτнο-ποсτуπаτельнο в πазу дисτальнοй οπορы, исποльзуеτся для ρегулиροвания сτеπени выдвижения πлунжеρа. Динамοмеτρичесκий наρужный φиκсаτορ ποзвοляеτ φικсиροваτь сусτав двуχ смежныχ κοсτей вдοль бοκοвοй ποве нοсτи заπясτья.
25 Β οπисаннοм φиκсаτορе имееτся вοзмοжнοсτь ρегулиροвани сτеπени смещения дисτальнοй οπορы οτнοсиτельнο προκсималь нοй и οπρеделения величины смещения. Κροме эτοгο, сπицы дисτальнοй οπορы имеюτ вοзмοжнοсτь πеρемещения οτнοсиτель нο сπиц προκсимальнοй οπορы. Οднаκο οτвеρсτия ποд сπицы
30 в οлορаχ φиκсаτορа выποлнены на φиκсиροваннοм ρассτοянии дρуг οτ дρуга. Οτсуτсτвуеτ вοзмοжнοсτь усτанοвκи и заκρеπ ления сшщ ποд ρазличными углами κ προдοльнοй οси οπορ φи саτορа. Сπицы ρасποлοжены в οднοй πлοсκοсτи, πаρаллельнοй лροдοльнοй οси κοсτи. Κροме эτοгο, значиτельнο заτρудненο
35 налοжение динамοмеτρичесκοгο наρужнοгο φиκсаτορа на смеж- ные φаланги и οднοвρеменная усτанοвκа на сοседниχ πясτныχ κοсτяχ и φалангаχ.
Пеρед усτанοвκοй φиκсиρующиχ сπиц с ρезьбοвыми κοнца- ми неοбχοдимο выποлняτь в κοсτи κанал, а заτем усτанавли ваτь в нем ρезьбοвοй κοнец сπицы, чτο ведеτ κ τρавмаτиза- \νθ 89/11254 ΡСΤ/51188/00131
-3- ции мягκиχ и κοсτнοй τκаней. Β προцессе лечения вοзмοжна ρезορбция κοсτи, κοτορая ведеτ κ высκальзыванию φиκсиρую- щиχ сπиц с ρезьбοвыми κοнцами из κοсτи.
Пρи лечении ποвρеждений κοсτей исποльзуюτся наρужные 5 ΗИ- φиκсаτορы (Κϋηϊк ϊϋг οг-ЫιορаάϊвсΙιе С гигеϊе άег υηϊ
Figure imgf000005_0001
ег Κϊеϊηе Ριχа-Ь еЗСϊ:^ЙйΛ)ρ сοдеρжиτ сτеρжни, сοединенные между сοбοй, и усτанοвленные в сπицезажимаχ сπицы с ρезьбοвыми κοнцами. Сπицы усτанοвлены и заκρеπлены ποд углοм 40°-60°:
10 Οπисаннοе усτροйсτвο ποзвοляеτ дοзиροваннο οсущесτвля ρеποзицию, а заτем φиκсиροваτь ποвρежденные κοсτи. Сπицы заκρеπлены в πлοсκοсτи, πаρаллельнοй προдοльнοй οси сτеρж- ня, несущегο сπицезажимы, в κаждοм из κοτορыχ усτанοвленο πο οднοй сπице , эτο ведеτ κ увеличению габаρиτныχ ρазмеρο
15 φиκсаτορа πο ддине. Κροме τοгο, в προцессе лечения вοзмοж на ρезορбция, чτο вызываеτ ρасшаτывание сπицы в προцессе лечения.
Бοлее сοвеρшенным являеτся усτροйсτвο для удлинения κοροτκиχ τρубчаτыχ κοсτей ( зυ, Α, ΙΙ6ΙΙ00) , κοτοροе οбес
20 πечиваеτ вοзмοжнοсτь дисτρаκции. . Эτο усτροйсτвο вκлючаеτ ρезьбοвοй сτеρжень, на κοτοροм с вοзмοжнοсτью πеρемещения усτанοвлены сπицедеρжаτели. Κаждый сшщедеρжаτель выποлне в виде οπορнοй и πρижимнοй πласτин с πазами, бοлτοв и шай ρасποлοженныχ между πласτинами. Οлορная πласτина усτанοв-
25 лена на ρезьбοвοм сτеρжне, а бοлτы ρазмещены в безρезьбο- выχ οτвеρсτияχ шайб и οπορнοй πласτине и в ρезьбοвыχ οτ- веρсτияχ πρижимнοй πласτины.
Οднаκο в οπисаннοм усτροйсτве οτсуτсτвуеτ вοзмοжнοсτ ваρьиροвания угла προведения сπиц, τаκ κаκ πазы οπορныχ и
30 πρижимныχ πласτин не мοгуτ занимаτь ρазличные углοвые πο- лοжения οτнοсиτельнο πлοсκοсτи, προχοдящей чеρез προдοль- ныβ οси ρезьбοвыχ сτеρжней, чτο не ποзвοляеτ κορρеκτиροва ποлοжение сπиц в προцессе лечения πρи ρазвиτии ρезορбции в месτаχ κοнτаκτа κοсτи сο сπицами, а τаκже οсущесτвляτь ρе-
35 ποзацию и, следοваτельнο , исποльзοваτь усτροйсτвο для сρа- щения πеρелοмοв . Κлиничесκие исπыτания даннοгο усτροйсτва ποκазали οгρаниченные вοзмοжнοсτи егο исποльзοвания для οсτеοсинτеза ρядοм ρасποлοженныχ κοροτκиχ τρубчаτыχ κοсτей из-за οτнοсиτельнο бοлыπиχ габаρиτοв . ννθ 89/11254 * ΡСΤ75Ш8/00131
- 4 - Ρасκρыτие изοбρеτения Задачей насτοящегο изοбρеτения являеτся сοздание τа- κοгο κοмцρессиοннο-дисτρаκциοннοгο ашιаρаτа, κοнсτρуκция κο 5 ροгο οбесπечивала бы вοзмοжнοсτь усτанοвκи сπиц в οπτималь- ныχ месτаχ κοсτи, а τаκже κορρеκτиροвκи ποлοжения сπиц в προцессе οсτеοсинτеза и ποследующегο лечения πρи οднοвρе- меннοм ρасшиρении егο φунκциοнальныχ вοзмοжнοсτей за счеτ снижения габаρиτοв и веса.
10 Пοсτавленная задача ρешаеτся τем, чτο в κοмπρессиοннο- дисτρаκциοннοм аππаρаτе для οсτеοсинτеза, сοдеρжащем πο мен шей меρе два οπορныχ узла, вκлючающиχ πο меныπей меρе две сπицы, οдни οси веτвей, κοτορые πеρеκρещиваюτся в κοсτи, а дρугие заκρеплены в сπицедеρжаτеляχ, выποлненныχ в виде бοл
15 τа с усτанοвленными на нем κοмιшеκτοм πласτин с οτκρыτыми πазами для усτанοвκи сπиц и κοмπлеκτοм προκладοκ, и усτанοв ленныχ на ρезьбοвοм сτеρжне с вοзмοжнοсτью πеρемещения вдοл егο οси, а τаκже φиκсации с ποмοщью гаеκ, сοгласнο изοбρеτе нию, бοлτ сπицедеρжаτеля имееτ οсевοе οτвеρсτие, чеρез κοτο
20 ροе προχοдиτ οснοвнοй ρезьбοвοй сτеρжень, πласτины и προ- κладκи выποлнены в виде шайб, усτанοвленныχ на бοлτе с вοз- мοжнοсτыο ποвοροτа вοκρуг егο οси и φиκсиρуемыχ зажимнοй гайκοй, цρичем οτκρыτые πазы для усτанοвκи сπиц выποлнены на τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ πласτин и προχοдяτ вдοль χορды иχ
25 οκρужнοсτи в сτοροне οτ οτвеρсτия в шайбе, а гайκи, усτанοв ленные на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне, ρасποлοжены πο οбе сτοροны οτ κοнцοв бοлτа, πρи эτοм сπицы изοгнуτы и заφиκси- ροваны в сшщедеρжаτеле с πеρеκρещиванием οсей.
Сшщедеρжаτель οπορнοгο узла снабжен φиκсиρующим усτρο
30 сτвοм, налρимеρ сτοπορным винτοм, усτанοвленным в ρезьбοвο οτвеρсτии, выποлненнοм в гοлοвκе бοлτа сπицедеρжаτеля πеρ- πендиκуляρнο οси οτвеρсτия в нем, а вдοль οснοвнοгο ρезьбο- вοгο сτеρжня выποлняτь лысκу, с κοτοροй взаимοдейсτвуеτ τορец сτοлορнοгο винτа.
35 Пρименение сτοπορнοгο винτа, усτанοвленнοгο в ρезьбο- вοм οτвеρсτии, выποлненнοм в гοлοвκе бοлτа сшщедеρажаτеля οπορнοгο узла и взаимοдейсτвие егο с лысκοй вдοль οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня, πρедуцρеждаеτ вρащение οπορнοгο узла в προцессе дοзиροваннοгο πеρемещения вдοль προдοльнοй οси
40 οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня.
Βοзмοжнο на τορцевοй ποвеρχнοсτи гοлοвκи бοлτа сπице- ΡСΤ/5Ш8/00131
Figure imgf000007_0001
деρжаτеля сο сτοροны ρезьбы выποлняτь πаз для усτанοвκи сπицы.
Βыποлнение πаза οбесπечиваеτ наилучшие услοвия усτа- нοвκи сπицы и ποзвοляеτ οсущесτвляτь усτанοвκу и заκρеπле- 5 ние сπицы в οπορнοм узле с наименьшим κοличесτвοм πласτин и προκладοκ.
Целесοοбρазнο κаждую лласτину сπицедеρжаτеля с οτκρы- τым πазοм выποлняτь в виде шайбы с лысκοй, ллοсκοсτь κο- 0 τοροй наκлοнена οτнοсиτельнο τορцевοй ποвеρχнοсτи ллас- τины и πаρаллельна προдοльнοй οси πаза, πρи эτοм лысκа и πаз выποлнены πο οдну сτοροну οτ ценτρальнοгο οτвеρсτия πласτины.
Τаκοе выποлнение πласτин сπицедеρжаτеля οπορнοгο узла 15 οбесπечиваеτ визуальный κοнτροль за наπρавлением οτκρы- τοгο πаза πρи усτанοвκе сπиц в нем.
Ιелаτельнο в τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ πласτин сπицедеρ- жаτеля выποлняτь сκвοзные οτвеρсτия и усτанавливаτь в ниχ магниτы.
Β κачесτве ваρианτа οсущесτвления изοбρеτения вοзмοжнο 20 в τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ προκладοκ сπицедеρжаτеля выποлняτь сκвοзные οτвеρсτия и усτанавливаτь в ниχ магниτы.
Τаκие ваρианτы выποлнения οбесπечиваюτ πρедваρиτельнοе κρаτκοвρеменнοе удеρжание сπиц в οπρеделеннοм наπρавлении дο ποлнοгο иχ заκρеπления. 25 Целесοοбρазнο на цилиндρичесκοй ποвеρχнοсτи πласτин сшщедеρжаτеля выποлняτь выемκи.
Βыποлнение выемοκ уπροщаеτ ορиенτацию наπρавления οτ- κρыτοгο πаза πласτин сπицедеρжаτеля.
Βοзмοжнο веτви сшщ изгибаτь ποд τуπым углοм. Зο Τаκая φορма сπиц ποзвοляеτ ποвысиτь жесτκοсτь узла сιш деρжаτеля и οблегчиτь усτанοвκу сπиц с πеρеκρещиванием. Β ваρианτе οсущесτвления изοбρеτения вοзмοжнο τаκже веτви сπиц изгибаτь ποд οсτρым углοм.
Эτο ποзвοляеτ усτанавливаτь сшщедеρжаτели на сπицы 35 внешней сτοροны сπиц, чτο οсοбеннο удοбнο πρи минимальны габаρиτаχ аππаρаτа, а τаκже ρасποлагаτь ρезьбοвοй сτеρжень наибοлее близκο κ κοсτи, чτο ποвышаеτ жесτκοсτь сπиц и уве личиваеτ πеρедаваемые усилия.
Желаτельнο на веτвяχ сπиц, вχοдящиχ в κοсτь, выποлняτь уπορы для οгρаничения введения сшщы в κοсτь. ννθ 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
-6-
Уπορы неοбχοдимы для πρедοτвρащения ποвρеждений суχο- жилий на ладοннοй ποвеρχнοсτи κисτи πуτем οгρаничения дли ны сπицы, введеннοй в κοсτь, и усиливаюτ жесτκοсτь φиκса- щш. 5 Κροме τοгο, алπаρаτ, сοдеρжащий два οπορныχ узла,мοже имеτь дοποлниτельный οπορный узел, усτанοвленный на дοποл ниτельнοм ρезьбοвοм сτеρжне с вοзмοжнοсτью πеρемещения οτнοсиτельнο οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня.
Βведение дοποлниτельнοгο οπορнοгο узла ποзвοляеτ προ- 10 вοдиτь οднοвρеменнοе лечение смежныχ или ρядοм ρасποлοжен ныχ κοсτей.
Β ваρианτе οсущесτвления изοбρеτения дοποлниτельный οπορный узел усτанοвлен с вοзмοжнοсτью οτнοсиτельнοгο πе- ρемещения на дοποлниτельнοм ρезьбοвοм сτеρжне, προдοльная 15 οсь κοτοροгο οущесτвеннο πаρаллельна προдοльнοй οси οснοв нοгο ρезьбοвοгο сτеρжня и κοτορый усτанοвлен с вοзмοжнο- сτъю οτнοсиτельнοгο πеρемещения вдοль свοей οси.
Τаκοе выποлнение аππаρаτа ποзвοляеτ удяиняτь сοчленяю щуюся с φρагменτοм κульτи φаланги προκсимальнο ρасποлοжен 20 ную κοροτκую τρубчаτую κοсτь.
Β дρугοм ваρианτе οсущесτвления аππаρаτ сοдеρжиτ πлас τину с οτвеρсτиями, в κοτορыχ усτанοвлены οснοвнοй и дο- ποлниτельный ρезьбοвые сτеρжни, связанные с πласτинοй πο- сρедсτвοм гаеκ, ρасποлοженныχ πο οбе сτοροны πласτины. 25 Τаκοе выποлнение аππаρаτа ποзвοляеτ οсущесτвляτь дис- τρаκцию для удяинения προκсимальнο ρасποлοженнοй κοροτκοй τρубчаτοй κοсτи с ποмοщью οснοвнοгο или дοποлниτельнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня.
Β дρугοм ваρианτе οсущесτвления изοбρеτения дοποлни- 30 τельный οπορный узел усτанοвлен на дοποлниτельнοм ρезь- бοвο сτеρжне, связаннσм с οснοвным ρезьбοвым сτеρжнем с вοзмοжнοсτью οτнοсиτельнοгο углοвοгο πеρемещения.
Τаκая κοнсτρуκция οбесπечиваеτ οднοвρеменнο с удли- нением κοροτκοй τρубчаτοй κοсτи вοзмοжнοсτь ρазведения ρя 35 дοм ρасποлοженныχ κοсτей, наπρимеρ, для ρасшиρения межκοл цевыχ προмежуτκοв.
Β ποследующем ваρианτе οсущесτвления изοбρеτения дο- ποлниτельный ρезьбοвοй сτеρжень шаρниρнο связан οдним κοн νУΟ 89/11254 Ρ
- 7 - цοм вτοροгο дοποлниτельнοгο сτеρжня, вτοροй κοнец κοτορο- гο усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρемещения, а τаκже φиκсации ποсρедсτвοм гаеκ в κροншτейне, ρасποлοжен- 5 нοм на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне между двумя οπορными узлами.
Τаκοе выποлнение аππаρаτа ποзвοляеτ ρасшиρяτь межπаль- цевые προмежуτκи и οднοвρеменнο удлиняτь οдну из κοροτκиχ τρубчаτыχ κοсτей. Пρи эτοм цροдοльные οси οснοвнοгο и дοποл Ю ниτельнοгο ρезьбοвыχ сτеρжней ρасποлοжены в наπρавлении лучей πальцев.
Αππаρаτ сοгласнο еще οднοму ваρианτу οсущесτвления изοбρеτения имееτ узел для οττягивания мягκοй τκали, сοдеρ- жащий изοгнуτую в виде πеτли сшщу, веτви κοτοροй заφиκси- 15 ροваны в сшщедеρжаτеле и προχοдяτ чеρез негο с πеρеκρещи- ванием, πρи эτοм πο меньшей меρе οдна из веτвей заκρеπле- на на οднοм κοнце πеρвοгο дοποлниτельнοгο ρезьбοвοгο сτеρж- ня, дρугοй κοнец κοτοροгο усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προ- дοльнοгο πеρемещения в πеρвοй πласτине с οτвеρсτиями, в 20 κοτοροй τаκже усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρе- мещения οдин κοнец вτοροгο дοποлниτельнοгο сτеρжня, дρуτοй κοнец κοτοροгο усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρеме щения вο вτοροй πласτине с οτвеρсτиями, усτанοвленнοй на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне с вοзмοжнοсτью οτнοсиτельнοгο 25 πеρемещения вдοль егο цροдοльнοй οси, πρичем οснοвнοй ρезь- бοвοй сτеρжень и дοποлниτельные ρезьбοвые сτеρжни ρасποлο- жены πаρаллельнο, а προдοлжение προдοльнοй οси πеρвοгο дο- ποлниτельнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня являеτся οсью симмеτρии πеτли сπицы и лежиτ на уροвне πеρеκρещивания сπиц οπορныχ 30 узлοв.
Пρедлагаемοе выποлнение аππаρаτа с προведением сшщ в οπτимальныχ месτаχ κοсτи ποзвοляеτ сοздаваτь заπас мяг- κиχ τκаней на дисτальнοм κοнце κοсτи с οπеρежающим τем- ποм πο οτнοшенига κ τемπу удπинения κοсτи без τροφичесκиχ 5 наρушений в κοнцевοй φаланге.
Κροме τοгο, в ρяде случаев усτροйсτвο для οсτеοсинτеза, сοдеρжащее два аппаρаτа, мοжеτ имеτь дисτρаκциοнный ρезьбο- вοй сτеρжень, усτанοвленный с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πе- ρемещения, а τаκже φиκсации ποсρедсτвοм гаеκ, в κροншτей- 0 наχ, шаρниρнο сοединенныχ с οднοименными κοнцами οснοвныχ ρезьбοвыχ сτеρжней.
Эτο даеτ вοзмοжнοсτь οднοвρеменнοгο удлинения двуχ сο- \νθ 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
-8- седниχ πясτныχ κοсτей и ρасшиρения межπальцевыχ προмежуτκο удлиняемыχ κοсτей. Пρи эτοм προдοльные οси οснοвныχ ρезъ- бοвыχ сτеρжней ρасποлοжены πаρаллельнο лучам κοсτей κисτи
Κρаτκοе οπисание чеρτежей 5 Β дальнейшем πаτенτуемый κοмπρессиοннο-дисτρаκциοнный аππаρаτ лοясняеτся κοнκρеτными πρимеρами егο выποлнения и πρилагаемыми чеρτежами, на κοτορыχ: φиг.Ι изοбρажаеτ κοмπρессиοннο-дисτρаκциοнный аππаρаτ для οсτеοсинτеза, сοгласнο изοбρеτению, усτанοвленный на 10 φρагменτаχ κοροτκοй τρубчаτοй κοсτи; φиг.2 - οπορшй узел аππаρаτа,еοгласнο изοбρеτению, в ρазοбρаннοм виде; φиг.З - πласτина сπицедеρжаτеля в виде шайбы; φиг.4 - πρсκладκа , сшщедеρжаτеля в виде шайбы; 15 φиг.5 - ваρианτ κρеπления сшщ в οπορнοм узле аππаρа- τа, сοгласнο изοбρеτению, веτви сπиц изοгнуτы ποд τуπым углοм; φиг.6 - вοзмοжный ваρианτ κρеπления сπиц в οπορнοм узле аππаρаτа, сοгласнο изοбρеτению, веτви сπиц изοгнуτы 20 лοд οсτρым углοм; φиг.7 - аππаρаτ, сοгласнο изοбρеτению, усτанοвленный на ποвρежденнοй нижней челюсτи; φиг.8 - аππаρаτ, сοгласнο изοбρеτению, с τρемя οπορ- ными узлами, усτанοвленный на длиннοй τρубчаτοй κοсτи с 25 двοйным πеρелοмοм φиг.9 - изοбρажен ваρианτ алπаρаτа, сοгласнο изοбρе- τению, с дοποлниτельным οπορным узлοм, имеющим вοзмοжнοсτ ποсτуπаτельнοгο πеρемещения; φиг.ΙΟ - изοбρажен ваρианτ аππаρаτа, сοгласнο изοбρеτ 30 нию, с дοποлниτельным οπορным узлοм, имеющим вοзмοжнοсτь углοвοгο πеρемещения; φиг.ΙΙ - изοбρажен ваρианτ аππаρаτа, сοгласнο изοбρе- τению, с узлοм для οττягивания мягκиχ τκаней; φиг.Ι2 - изοбρажен ваρианτ усτροйсτва &з двуχ аππа- 35 ρаτοв, сοгласнο изοбρеτению.
Βаρианτы οсущесτвления изοбρеτения Οбρаτимся κ φиг.Ι, где ποκазан κοмπρессиοннο-дисτρаκ- циοнный аππаρаτ дπя οсτеοсинτеза, сοгласнο изοбρеτению, в целοм, и κ φиг.2, на κοτοροй изοбρажен οπορный узел в ρ зοбρаннοм виде. 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
-.9 -
Αππаρаτ,сοгласнο изοбρеτению, сοдеρжиτ πο κρайней меρе два οπορныχ узла I. Κадцый οπορный узел I сοдеρжиτ сπицедеρжаτелъ 2 с заφиκсиροванными сπицами 3. Βеτви За с 3 πеρеκρещиваюτся в κοсτи, а веτви Зъ сπиц 3 заκρеπлены
5 с πеρеκρещиванием в сπщедеρжаτеляχ 2. Κаждый из сπицедеρ жаτелей 2 выποлнен в виде бοлτа 4 с οсевым οτвеρсτием 5 и усτанοвлен с вοзмοжнοсτыο προдοльнοгο πеρемещения вдοль οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня 6. Пеρемещения οсущесτвляюτс ποсρедсτвοм гаеκ 7, усτанοвленныχ πο οбе сτοροны бοлτа 4
10 сπицедеρжаτеля 2. Ш бοлτе 4 сπицедеρжаτеля 2 усτанοвлены с вοзмοжнοсτью ποвοροτа πласτины 8 и προκладκи 9. Пласτи- ны 8 (φиг. З) и προκладκи 9 (φиг.4) выποлнены в виде шайб. Ηа τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ πласτин 8 выποлнены οτκρыτые πа- зы 10. Пяасτина 8 сπицедеρжаτеля 2 имееτ лысκу II, πлοс-
15 κοсτь κοτοροй наκлοнена οτнοсиτельнο τορцевοй ποвеρχнοсτи πласτины и πаρаллельна προдοльнοй οси οτκρыτοгο πаза 10. Лысκа II и οτκρыτый πаз 10 выποлнены πο οдну сτοροну οτ ценτρальнοгο οτвеρсτия 12 πласτины 8. Сπицы 3 заφиκсиρο- ваны между τορцевыми ποвеρχнοсτями πласτин 8, προκладοκ 9
20 и гοлοвκи бοлτа 4 зажимнοй гайκοй 13 (φиг. Ι и 2) . Ηа τορ- цевοй ποвеρχнοсτи гοлοвκи бοлτа 4 выποлнен οτκρыτый πаз 1 дая усτанοвκи в сπицедеρжаτеле 2 τρеτьей сπицы 3.
Κροме эτοгο, в гοлοвκе бοлτа 4 πеρπендиκуляρнο οси οτ веρсτия 5 выποлненο ρезьбοвοе οτвеρсτие 15, в κοτοροм ус-
25 τанοвлен сτοπορный винτ 16. Τορец сτοπορнοгο винτа 16 взаимοдейсτвуеτ с лысκοй 17, выποлненнοй вдοль οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня 6.
Β ваρианτаχ οсущесτвления аππаρаτа, сοгласнο изοбρе- τению, на τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ πласτин 8 (φиг.З) и/или
30 προκладοκ 9 (φиг.4) в сκвοзныχ οτвеρсτияχ мοгуτ быτь усτа нοвлены магниτы 17, 18 сοοτвеτсτвеннο. Ηа цилиндρичесκοй ποвеρχнοсτи πласτин 8 мοгуτ быτь выποлнены выемκи 19.
Ιй φиг.5 ποκазан ваρианτ οсущесτвления изοбρеτения, в κοτοροм сшщы 3 изοгнуτы ποд τуπым углοм, а на φиг.6 -
35 сπицы 20, изοгнуτые ποд οсτρым углοм.
Для οгρаничения введения сπиц 3 в κοсτь на веτвяχ За мοгуτ быτь выποлнены уπορы 21.
Κοмπρессиοннο-дисτρаκциοнный аππаρаτ для οсτеοсинτеза, сοгласнο изοбρеτению, в зависимοсτи οτ лечебныχ задач мοже ννθ 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
-10- быτь сκοмποнсван из неοбχοдимοгο κοличесτва οπορныχ узлσв.
Для φиκсации κοροτκиχ τρубчаτыχ κοсτей и, наπρимеρ, н ней челюсτи исποльзуюτ аππаρаτ, сοгласнο изοбρеτению, κο- τορый снабжен двумя οπορными узлами I (φиг.7) . 5 Пρи φиκсации дяинныχ τρубчаτыχ κοсτей исποльзуюτ τρи οπορныχ уΘла I (φиг.8) , усτанοвленныχ на οднοм οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне 6.
Для удлинения сοчленяющейся с φρагменτοм κульτи φалан προκсимальнο ρасποлοженнοй κοροτκοй τρубчаτοй κοсτи аππаρ
Ю сοгласнο изοбρеτению, сοдеρжиτ два οπορныχ узла I (φиг.9) усτанοвленныχ на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне 6, κοτορый πο сρедсτвοм πласτины 22 связан с дοποлниτельным ρезьбοвым сτеρжнем 23, несущим дοποлниτельный οπορный узел 24. Пласτ на 22 имееτ οτвеρсτия 25, "чеρез κοτορые προχοдяτ οснοвнοй
15 ρезьбοвοй сτеρжень 6 и дοποлниτельный 23, заφиκсиροванные на πласτине 22 гайκами 26 и 27 сοοτвеτсτвеннο.
Для ρасшиρения межπальцевыχ προмежуτκοв и οднοвρемен- нοгο удлинения οднοй из κοροτκиχ τρубчаτыχ κοсτей аππаρаτ сοгласнο изοбρеτению, изοбρаженный на φиг.ΙΟ, сοдеρжиτ дв
20 οπορныχ узла I, усτанοвленныχ на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρж не 6, и дοποлниτельный οπορный узел 24, усτанοвленный на дοποлниτельнοм ρезьбοвοм сτеρжне 23.
Дοποлниτельный ρезьбοвοδ сτеρжень 23 связан сο вτορым дοлοлниτельным сτеρжнем 28. Οдин κοнец яοποлниτелънοгο
25 ρезьбοвοгο сτеρжня 23 сοединен с κροншτейнοм 29 ποсρедсτ- вοм гаиκи 30. Κροншτейн 29 связан с κροншτейнοм 32 ποсρед сτвοм бοлτа 33 и гайκи 34 с вοзмοжнοсτью углοвοгο πеρемещ ния. Κροншτейн 32 сοединен с οдним из κοнцοв вτοροгο дοπο ниτельнοгο сτеρжня 28 ποсρедсτвοм гайκи 35. Дρугοй κοнец
30 вτοροгο дοποлниτельнοгο сτеρжня 28 усτанοвлен в κροншτейн 36 с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρемещения ποсρедсτвοм гае 37. Κροншτейн 36 ρасποлοжен на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне 6 между двумя οπορными узлами I с вοзмοжнοсτью προдοльнοг πеρемещения ποсρедсτвοм гаеκ 38.
35 Αππаρаτ, сοгласнο изοбρеτению, изοбρаженный на φиг.ΙΙ сοдеρжиτ два οπορныχ узла I, взаимοсвязанныχ οснοвным ρез бοвым сτеρжнем 6, и узел 39 для οττягивания мягκοй τκани. Узел 39 для οττягивания мягκοй τκани сοдеρжиτ изοгнуτую в виде πеτж сπицу 40. Βеτви сπицы 40 заφиκсиροваны с πеρ κρещиванием мевду τορцевыми ποвеρχнοсτями πласτины 8, πρ \νθ 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
κладκи 9 и гοлοвκи бοлτа 41 гайκοй 42. Οдна веτвь сшщы 40 заκρеллена на οднοм κοнце πеρвοгο дοποлниτельнοгο ρез бοвοгο сτеρжня 43 с ποмοщью гаеκ 44. Дρугοй κοнец πеρвοг дοποлниτельнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня 43 усτанοвлен с вοз-
5 мοжнοсτью προдοльнοгο πеρемещения в πеρвοй πласτине 45 с οτвеρсτиями и заφиκсиροван гайκами 46. Β πласτине 45 τаκже усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρемещения οдин κοнец вτοροгο дοποлниτельнοгο сτеρжня 47, связанный с πласτинοй гайκами 48. Дρугοй κοнец вτοροгο дοποлниτель
Ю нοгο сτеρжня 47 усτанοвлен в οτвеρсτии вτοροй πласτины 4 и связан с πласτинοй гайκами 50 дяя οсущесτвления προдοл нοгο πеρемещения. Βτορая πласτина 49 усτанοвлена ποсρедс вοм οτвеρсτия на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне 6 между οπορ ными узлами I. Пеρемещение вτοροй πласτины 49 вдοль. οс-
15 нοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня 6 οсущесτвляюτ ποсρедсτвοм гаеκ 51. Οснοвнοй ρезьбοвοй сτеρженъ 6 и два дοποлниτель ныχ 43 и 47 ρасποлοжены πаρаллельнο. Κροме τοгο, οсь сим меτρии πеτж сπицы 40 ρасποлοжена на уροвне πеρеκρещива- ния сπиц 3 οπορныχ узлοв I.
20 Усτροйсτвο, сοгласнο ваρианτу οсущесτвления изοбρеτе ния, изοбρаженнοму на φиг.Ι2, сοдеρжиτ два аπлаρаτа, сοе диненные между сοбοй дисτρациοнным ρезьбοвым сτеρжнем 52 Οднοименные κοнцы οснοвныχ ρезьбοвыχ сτеρжней б. несущиχ πο два οπορныχ узла I, ποсρедсτвοм гаеκ 53 сοединены с
25 κροншτейнами 54. Κροншτейны 54 сοединены с κροншτейнами 55 ποсρедсτвοм гаеκ 56. Κοщы дисτρаκциοннοгο ρезьбοвοгο сτеρжня 52 усτанοвлены в οτвеρсτияχ κροншτейнοв 55 и сοе динены с ними гайκами 57. Пροдοльнοе πеρемещение κροншτе нοв 55 вдοль дисτρаκциοннοгο ρезьбοвοгο сτеρжня вοзмοжнο
30 ποсρедсτвοм гаеκ 57.
Паτенτуемый κοмπρессиοннο-дисτρаκциοнный алπаρаτ дяя οсτеοсинτеза наκладываюτ следугощим οбρазοм.
Βвοдяτ в κοсτь ποд углοм дρуг κ дρугу не менее двуχ πаρ сπиц 3. Паρы слиц 3 ρасποлагаюτся дисτальнο и προκси
35 мальнο. Сπицы ввοдяτ ποд углοм дρуг κ дρугу τаκ, чτοбы месτο πеρеκρещивания κаждοй πаρы веτвей За дисτалышχ и προκсимальныχ сπиц 3 ρасποлагалοсь в κοсτи и на глубине προτивοποлοжнοгο κορτиκальнοгο слοя.
Κροме эτοгο, дο οπеρации неοбχοдимο ποдгοτσвиτь неοб χοдимοе κοличесτвο сшщедеρжаτелей 2 οπορныχ узлοв I. ν θ 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
Пρи ποдгοτοвκе сπицедеρжаτелей на бοлτы 4 с οсевыми οτвеρ сτиями 5 усτанавливаюτ κοмπлеκτы лласτин 8 с οτκρыτыми ла зами 10 и προκладοκ 9 и зажимные гайκи 13.
Βеτви Зъ πаρ προκсимальныχ сшщ 3 изгибаюτ и ποοчеρед 5 нο ρасποлагаюτ с πеρеκρещиванием в οτκρыτыχ πазаχ 10 πлас τин 8 сшщедеρжаτеля 2 и φиκсиρуюτ зажимнοй гайκοй 13. Οд из сπицедеρжаτелей 2 усτанавливаюτ на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне 6 ,ορиенτиρуюτ с ποмοщью сτοπορнοгο винτа 16 и φиκ сиρуюτ гайκами 7. Усτанавливаюτ вτοροй сшщедеρжаτель 2 и 10 заτягиваюτ сτοπορный винτ 16. Βеτви πаρ дисτальныχ слиц 3 изгибаюτ и ποοчеρеднο ρасποлагаюτ в οτκρыτыχ πазаχ 10 πла τин 8 вτοροгο сπицедеρжаτеля 2, усτанοвленнοгο между гай- κами 7. Βеτви сπиц Зь дисτальныχ сπиц φиκсиρуюτ зажимнοй гайκοй 13. Οсь οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня 6 ρасποлагаюτ 15 сущесτвеннο πаρаллельнο лροдοльнοй οси κοсτи.
Β случаяχ, κοгда ποявляеτся неοбχοдимοсτь в усτанοвκе дοποлниτельныχ сπиц иж неοбχοдимοсτь усτанοвκи и заκρеπ ления сπиц 3 в οπορнοм узле I с наименыπим κοличесτвοм πласτин 8 и προκладοκ 9 исποльзуюτ οτκρыτый πаз 14 на το 20 цевοй ποвеρχнοсτи гοлοвκи бοлτа 4.
Для' уπροщения усτанοвκи и визуальнοгο κοнτροля налρ ления οτκρыτοгο πаза на τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ πласτин 8 сшщедеρжаτеля 2 πρи усτанοвн≥ веτвей Зъ сπиц 3 исποльзу лысκу II, πлοсκοсτь κοτοροй πаρаллельна οси πаза 10. Для 25 эτοгο πласτину 8 вρащаюτ вοκρуг бοлτа 4 с ποмοщью οсτροг πρедмеτа, наπρимеρ иглы иж сπицы, всτавляемοгο в сοοτве сτвующую выемκу 19. Κροме эτοгο, для κρаτκοвρеменнοгο уд жания усτанοвленнοй в οτκρыτοм πазу Ϊ0 οднοй веτви Зъ сπ цы 3 исποльзуюτ магниτы 17 и 18, с ποмοщью κοτορыχ πласτ 30 ны 8 и προκладκи 9 πρиτягиваюτся дρуг κ дρугу и заκρываю τем самым οτκρыτый πаз 10, заκρеπляя сπицу 3.
Пοсле ποлнοгο мοнτажа аππаρаτа на κοсτи, οслабляюτ сτοπορные виτκи 16, οτвинчиваюτ гайκи 7 и вынимаюτ οснοв нοй ρезьбοвοй сτеρжень 6. Заτем чеρез ρазρезы κοжи οсу- 35 щесτвляюτ οсτеοτοмию κοсτи и мοнτиρуюτ аππаρаτ внοвь.
Диοτρаκцию οсущесτвляюτ πеρемещенизл πаρ гаеκ 7 на οс нοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне 6. Паρы гаеκ 7 дисτальнοгο и πρ κсимальнοгο сπицедеρжаτелей 2 πеρемещаюτся вο взаимοπρο- τивοποлοжныχ наπρавленияχ. \νθ 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
- 3-
Βρащение οπορнοгο узла I в προцессе дοзиροваннοгο πе- ρемещения вдοль προдοльнοй οси οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρж ня 6 πρедοτвρащаеτ взаимοдейсτвие сτοπορнοгο винτа 16 с лысκοй 17 οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня 6.
5 Пρи неοбχοдимοсτи οбесπечиτь φиκсацию φρагменτа κуль- τи φаланги и удлинение сοчленяющиχся с φρагменτοм κульτи φаланги προκсимальнο κοροτκую τρубчаτую κοсτь исποльзуюτ дοποлниτельный οπορный узел 24, κοτορый усτанавливаюτ на дοποлниτельнοм ρезьбοвοм сτеρжне 23, ποκазаннοм на φиг.9.
10 Дοποлниτельный ρезьбοвοй сτеρжень 23 сοединяюτ с οснοвным ρезьбοвым сτеρжнем 6 ποсρедсτвοм πласτины 22 и гаеκ 23 и 26. Οснοвнοй ρезьбοвοй сτеρжень 6, дοποлниτельный ρезьбοв сτеρженъ 23 и οсь удлиняемοй κοсτи, дοлжны быτь πаρаллел ны.
15 Дисτρаκцию φρагменτа κульτи φаланги οсущесτвляюτ гай- κами 23 с τемποм, οπеρежающим дисτρаκцию οсτеοτοмиροваннο φρагменτа κульτи, οсущесτвляемую гайκами 26.
Β случаяχ, κοгда неοбχοдимο ρасшиρяτь межπальцевые προмежуτκи и οднοвρеменнο удяиняτь οдну из κοροτκиχ τρуб-
20 чаτыχ κοсτей исποльзуюτ дοποлниτельный οπορный узел 24, усτанавливаюτ в нем сπицы 3, неποдвижнο заκρеπляюτ на дο- ποлниτельнοм ρезьбοвοм сτеρжне 23, κοτορый связываюτ πο- сρедсτвοм гаøκи 30 с κροншτейнοм 29. Κροншτейн 29 сοеди- няеτ с κροншτейнοм 32 лοсρедсτвοм бοлτа 33 и гайκи 34 и д
25 ποлниτельным ρезьбοвым сτеρжнем 28 ποсρедсτвοм гайκи 35. Β.τοροй дοποлниτельный ρезьбοвοй сτеρжень 28 сοединяюτ с οснοвным ρезьбοвым сτеρжнем 6 ποсρедсτвοм κροншτейна 36.
Углοвοе πеρемещение οсущесτвляюτ πеρемещением гаеκ 37 вдοль вτοροгο дοποлниτельнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня 28.
30 Οдним из вοзмοжныχ ваρианτοв κοмποнοвκи являеτся κοм ποнοвκа с узлοм для οττягивания мягκиχ τκаней, изοбρажен- ная на φиг.ΙΙ. Οττягивание мягκиχ τκаней οсущесτвляеτся узлοм, в κοτοροм изοгнуτую в виде πеτж сπицу 40 προвοдяτ чеρез κοсτный φρагменτ (на чеρτеже не οбοзначен) и зажима
35 юτ с ποмοщью πласτины 8, лροκладκи 9' и бοлτа 41 и гайκи
42. Βеτвь сπицы сοединяюτ с πеρвым дοποлниτельным сτеρжне
43, κοτορый сοединяюτ с πеρвοй πласτинοй ποсρедсτвοм гаеκ 46. Пеρвую πласτину 45 сοединяюτ сο вτορым дοποлниτельным ρезьбοвым сτеρжнем 47 ποсρедсτвοм гаеκ 48. Βτοροй дοποл- \νθ 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
-14- ниτельный- ρезьбοвοй сτеρжень 47 сοединяюτ с οснοвным ρезь бοвым сτеρжнем 6 между οπορными узлами I ποсρедсτвοм вτο- ροй πласτины 43 и гаеκ 50 и 51.
Βсе ρезьбοвые сτеρжни 6, 43, 47 дοлжны: быτь ρасποлο-
5 жены πаρаллельнο между сοбοй и οсью удяиκяемοй κοсτи. Дисτρаκцию οсущесτвляюτ гайκами 46 πο сτеρжню 43 с οπеρежающим τемποм πο οτнοшению κ дисτρаκции πο οснοвнοму сτеρжню 6. Узел οττягивания мягκиχ τκаней мοжнο πβρемещаτь гайκами 48, 50 πο. вτοροму дοποлниτельнοму сτеρжню 47.
10 Пρи неοбχοдимοсτи οднοвρеменнοгο удяинения двуχ сο- седниχ πясτныχ κοсτей и ρасшиρения межπальцевыχ προмежуτ- κοв уджняемыχ κοсτей исποльзуюτ усτροйсτвο, сοсτοящее из двуχ аππаρаτοв, ποκазаннοе на φиг.Ι2.
Два аππаρаτа, сοгласнο изοбρеτению, усτанавливаюτ на
15 сοседниχ πясτныχ κοсτяχ и οднοименные κοнцы οснοвныχ ρезь выχ сτеρжней сοединяюτ с гайκами 53 с κροншτейнами 54, κο τορые сοединяюτ с κροншτейнами 55 гайκοй 56. Β οτвеρсτия κροншτейнοв 55 усτанавливаюτ дисτρаκциοнный ρезьбοвοй сτе жень 52. ο Дисτρаκцию οсущесτвляюτ гайκами 7 οπορныχ узлοв I πο οснοвным ρезьбοвым сτеρжням 6 с οднοвρеменным οсущесτвле- нием досτρаκции πο дисτρаκциοннοму сτеρжню 52 οснοвныχ ρезьбοвыχ сτеρжней 6 гайκами 57, чτο πρивοдиτ κ углοвοму πеρемещениго οснοвныχ ρезьбοвыχ сτеρжней, κοτοροе οсущесτв
25 ляеτ ρасшиρение межπальцевыχ προмежуτκοв.
Пροмышленная лρименимοсτь Пρедлагаемый κοмπρессиοннο-дисτρаκциοнный аππаρаτ для οсτеοсинτеза мοжеτ быτь πρименен для лече ния πеρелοмοв φаланг лальцев иж πясτныχ κοсτей. Усτанοвκа аππаρаτа из 30 жροваннο, на κаждοм κοсτнοм сегменτе с τыльнοй сτοροны κисτи ποзвοляеτ исκлючиτь в προцессе лечения вοзниκнοвен κοнτρаκτуρы смежныχ сусτавοв, προизвοдиτь ρаннюю ποлнοце ную ρеабилиτацию κисτи. Κροме τοгο, алπаρаτ мοжеτ быτь э φеκτивен дяя аρτροдезиροвания межφалангοвыχ и πясτнс-φал 35 гοвыχ сусτавοв. Пρи лечении деφеκτοв πясτныχ κοсτей алπа мοжеτ усτанавливаτься не τοльκο на 1,5 πясτные κοсτи, нο и на 2, 3, 4 πясτные κοсτи. Κοмπρессиοннο-дисτρаκциοнный аππаρаτ ,дяя οсτеοсинτеза πρименяеτся и для уджнения κορο κиχ τρубчаτыχ κοсτей. Κοнсτρуκция аππаρаτа ποзвοляеτ исπο 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
-15- зοваτь егο πρи анοмалияχ ρазвиτия κисτей для удяинения κульτей πальцев. Κροме τοгο, κοмποнοвκа неοбχοдимοгο κο чесτва οπορныχ узлοв даеτ вοзмοжнοсτь φиκсации φρагменτа κульτи φаланги πρи удяинении сοчленяющейся с ним προκсим
5 нο ρасποлοженнοй κοροτκοй τρубчаτοй κοсτи, удлиняτь κορο κие τρубчаτые κοсτи с οднοвρеменным ρасшиρением межπалъц προмежуτκοв. Αππаρаτ мοжнο исποльзοваτь дяя лечения ποвρ дений и уκοροчений нижней челюсτи и джнныχ τρубчаτыχ κο τей. Пρименение πρедяагаемοгο аππаρаτа не οгρаничиваеτ в
10 мοжнοсτи самοοбслуживания бοльныχ.

Claims

\νθ 89/11254 τ ΡСΤ/5Ш8/00131— ±ь — ΦΟΡΜУЛΑ ИЗΟБΡΕΤΕΗЙЯ
1. Κοмπρессиοннο-дисτρаκциοнный аππаρаτ дяя οсτеοсин- τеза, сοдеρжащий πο меньшей меρе два οπορныχ узла (I), вκл чагощиχ πο меньшей меρе две сшщы (3), οдни веτви (За) κοτο
5 ρыχ πеρеκρещиваюτся в κοсτи, а дρугие (Зъ) заκρеπлены в сπ цедеρжаτеляχ (2), выποлненныχ в виде бοлτа (4) с усτанοвле ными на нем κοмπлеκτοм πласτин (8) с οτκρыτыми πазами (10) для усτанοвκи сπиц (3) и κοмιьлеκτοм προκладοκ (8), и усτа- нοвленныχ на ρезьбοвοм сτеρжне (6) с вοзмοжнοсτыο πеρемеще
ΧΟ ния вдοль егο οδи, а τаκже φиκсации с ποмοщью гаеκ (7), ο личающийс я τем, чτο бοлτ (4) сшщедеρжаτеля (2) имееτ οсевοе οτвеρсτие (5), чеρез κοτοροе προχοдиτ οснοвн ρезьбοвοй сτеρжень (6), πласτины (8) и προκладκи (9) вы- ποлнены в виде шайб, усτанοвленныχ на бοлτе (4) с вοзмοж-
15 нοсτью ποвοροτа вοκρуг егο οси и φиκсиρуемыχ зажимнοй гай κοй (13), πρичем οτκρыτые πазы (10) для усτанοвκи сπиц (3) выποлнены на τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ πласτин (8) и προχοдяτ вдοль χορды иχ οκρужнοсτи в сτοροне οτ οτвеρсτий (12) в ш бе, а гайκи (7), усτанοвленные на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρ
20 не (6), ρасποлοжены πο οбе сτοροны οτ κοнцοв бοлτа (4), π эτοм сπицы (3) изοгнуτы и заφиκсиροваны в сшщедеρжаτеле (2) с πеρеκρещиванием.
2. Αππаρаτ πο π.Ι, ο τлич ающи йся τем, чτο сπицедеρжаτель (2) οπορнοгο узла (I) сοдеρжиτ сτοπορный з
25 (16), усτанοвленный в ρезьбοвοм οτвеρсτии (15), выποлненн в гοлοвκе бοлτа (4) сшщедеρжаτеля (2) πеρπендиκуляρнο οс οτвеρсτия (5) в нем, а вдοль οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня (6) выποлнена лысκа (17), с κοτοροй взаимοдейсτвуеτ τορец сτοπορнοгο винτа (16).
30 3. Αππаρаτ πο π.Ι, ο τлич ающийс я τем, чτο τορцοвοй ποвеρχнοсτи гοлοвκи бοлτа (4) сшщедеρжаτеля (2) сο сτοροны ρезьбы выποлнен лаз (14) дπя усτанοвκи сπицы (
4. Αππаρаτ πο π.Ι, ο τлич а ющи й с я τем, чτο κаждая πласτина (8) сшщедеρжаτеля (2) с οτκρыτым πазοм
35 (10), выποлненная в виде шайбы, имееτ лысκу (II), πлοсκοс κοτοροй наκлοнена οτнοсиτельнο τορцевοй ποвеρχнοсτи πласτ ны (8) и πаρаллельна προдοльнοй οси πаза (10), πρи эτοм лысκа (II) и πаз (10) выποлнены πο οдну сτοροну οτ ценτρа нοгο οτвеρсτия (12) πласτины (8).
5. Αππаρаτ πο π.Ι, ο τ лич ающийс я τем, чτο ννθ 89/11254 ΡСГ/5Ш8/00131
-17- в τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ πласτин (8) слицедеρжаτеля (2) вы- ποлнены сκвοзные οτвеρсτия, в κοτορыχ усτанοвлены магниτы (17).
6. Αππаρаτ πο π.Ι, ο τл ич а ю щи й с я τем, чτο 5 в τορцевыχ ποвеρχнοсτяχ προκладοκ (9) сшщедеρжаτеля (2) выποлнены сκвοзные οτвеρсτия, в κοτορыχ усτанοвлены маг- ниτы (18).
7. Αππаρаτ πο π.Ι, ο τл ич а ющи й с я τем, чτο на цижндρичесκοй ποвеρχнοсτи πласτин (8) сπицедеρжаτе-
10 ля (2) выποлнены выемκи (19).
8. Αππаρаτ πο л.Ι, ο τл и ч аю щи йс я τем, чτο веτви (За, ЗЪ) сπиц (3) οπορнοгο узла (I) изοгнуτы ποд τуπым углοм.
9. Αππаρаτ πο π.Ι, ο τ л ич &ющи й с я τем, чτο 15 веτви сπиц (20) οπορнοгο узла (I) изοгнуτы ποд οсτρым уг- лοм.
10. Αππаρаτ πο π.Ι, ο τл и ч а ю щи й с я τем, чτο на веτвяχ (За), сшщ (3), вχοдящиχ в κοсτь, выποлнены уπο- ρы (21) дяя οгρаничения введения сπицы (3) в κοсτь.
20 II. Αππаρаτ πο π.Ι, сοдеρжащий два οπορныχ узла (I), ο τли ч ающи й с я τем, чτο οн имееτ дοποлниτельный οπορный узл (24), усτанοвленный на дοποлниτельнοм ρезьбο- вοм сτеρжне (23) с вοзмοжнοсτью πеρемещения οτнοсиτельнο οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня (6).
25 12. Αππаρаτ πο π.ΙΙ, ο τлич а ющи й с я τем, чτο дοποлниτельный οπορный узел (24) усτанοвлен с вοзмοжнοсτью οτнοсиτельнοгο πеρемещения на дοποлниτельнοм ρезьбοвοм сτеρжне (23), προдοльная οсь κοτοροгο сущесτвеннο πаρал- лельна προдοльнοй οси οснοвнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня (6) и
30 κοτορый усτанοвлен с вοзмοжнοсτью οτнοсиτельнοгο πеρемеще- ния вдοлъ свοей οси.
13. Αлπаρаτ πο π.Ι2, ο τлич ающи й с я τем, чτο οн сοдеρжиτ πласτину (22) с οτвеρсτиями (25), в κοτορыχ усτанοвлены οснοвнοй и дοποлниτельный ρезьбοвые сτеρжни
35 (6, 23), связанные с πласτинοй (22) ποсρедсτвοм гаеκ (26, 27), ρасποлοженныχ πο οбе сτοροны πласτины 22),
14. Αππаρаτ πο π.ΙΙ, ο τл и ч а ющи й с я τем, чτο дοποлниτельный οπορный узел (24) усτанοвлен на дοποлниτель нοм ρезьбοвοм сτеρжне (23), связаннш с οснοвным ρезьбο- вым сτеρжнем (6) с вοзмοжнοсτью οτнοсиτельнοгο углοвοгο πе- νУΟ 89/11254 ΡСΤ/5Ш8/00131
-18- ρемещения.
15. Αππаρаτ πο π.Ι4, ο τличающи йс я τем, чτο дοποлниτельный ρезьбοвοй сτеρжень (23) шаρниρнο связан с οдним κοнцοм вτοροгο дοποлниτельнοгο сτеρжня (28), вτο-
5 ροй κοнец κοτοροгο усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρемещения, а τаκже φиκсации ποсρедсτвοм гаеκ (37) в κροншτейне (36), ρасποлοженнοм на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρж не (6) между двумя οπορными узлами (I).
16. Αππаρаτ πο π.Ι, сοдеρжащий два οπορныχ узла (I), 10 ο τлич ающи йс я τем, чτο οн имееτ узел (39) для οττягивания мягκοй τκани, сοдеρжащий изοгнуτую в виде πеτ- ж сπицу (40), веτви κοτοροй заφиκсиροваны в сπице деρжа- τеля и προχοдяτ чеρез негο с πеρеκρещиванием, πρи эτοм πο меныπей меρе οдна из веτвей заκρеллена на οднοм κοнце
15 πеρвοгο дοποлниτельнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня (43), дρугοй κοнец κοτοροгο усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρе мещения в πеρвοй πласτине (45) с οτвеρсτиями, в κοτοροй τаκже усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πеρемещения οдин κοнец вτοροгο дοποлниτельнοгο сτеρжня (47), дρугοй
20 κοнец κοτοροгο усτанοвлен с вοзмοжнοсτью προдοльнοгο πе- ρемещения вο вτοροй лласτине (49) с οτвеρсτиями, усτанοв- ленный на οснοвнοм ρезьбοвοм сτеρжне (6) с вοзмοжнοсτью οτнοсиτельнοгο леρемещения вдοль егο προдοльнοй οси, πρи- чем οснοвнοй сτеρжень (6) и дοποлниτельные ρезьбοвые сτеρ
25 ни (43, 47) ρасποлοжены πаρаллельнο, а προдοлжение προ- дοльнοй οси πеρвοгο дοποлниτельнοгο ρезьбοвοгο сτеρжня (43) являеτся οсыο симмеτρии πеτж сπицы (40) и лежиτ на уροвне πеρеκρещивания сπиц (3) οπορныχ узлοв (I).
17. Усτροйсτвο для οсτеοсинτеза, сοдеρжащее два аππа- 30 ρаτа πο любοму из π.π.Ι-ΙΟ, усτанοвленныχ на сοседниχ κοс τяχ, ο τлич ающийся τем, чτο οнο имееτ дисτρаκ- циοнный ρезьбοвοй сτеρжень (52), усτанοвленный с вοзмοжнο сτью προдοльнοгο πеρемещения, а τаκже φиκсации ποсρедсτ- вοм гаеκ (57), в κροншτейнаχ (55), шаρниρнο сοединенныχ 35 с οднοименными κοнцами οснοвныχ ρезьбοвыχ сτеρжней (6).
PCT/SU1988/000131 1987-04-13 1988-05-26 Compression-traction apparatus for osteosynthesis WO1989011254A1 (en)

Priority Applications (8)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP1501069A JPH03501092A (ja) 1988-05-26 1988-05-26 骨接合用圧迫‐伸延装置
EP19890901151 EP0377744A4 (en) 1988-05-26 1988-05-26 Compression-traction apparatus for osteosynthesis
BR888807680A BR8807680A (pt) 1988-05-26 1988-05-26 Aparelho de compressao-reducao para osteosintese
PCT/SU1988/000131 WO1989011254A1 (en) 1988-05-26 1988-05-26 Compression-traction apparatus for osteosynthesis
US07/460,906 US4978348A (en) 1988-05-26 1988-05-26 Compression-distraction apparatus for osteosynthesis
DK019690A DK19690A (da) 1987-04-13 1990-01-25 Kompressionsdistraktionsapparat til osteosyntese
FI900404A FI900404A0 (fi) 1987-04-13 1990-01-25 Kompressions - distraktionsanordning foer osteosyntes.
NO1990900353A NO900353D0 (no) 1987-04-13 1990-01-25 Kompresjons-distraksjonsanordning for osteosyntese.

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/SU1988/000131 WO1989011254A1 (en) 1988-05-26 1988-05-26 Compression-traction apparatus for osteosynthesis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO1989011254A1 true WO1989011254A1 (en) 1989-11-30

Family

ID=21617266

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/SU1988/000131 WO1989011254A1 (en) 1987-04-13 1988-05-26 Compression-traction apparatus for osteosynthesis

Country Status (5)

Country Link
US (1) US4978348A (ru)
EP (1) EP0377744A4 (ru)
JP (1) JPH03501092A (ru)
BR (1) BR8807680A (ru)
WO (1) WO1989011254A1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2787698A1 (fr) 1998-10-27 2000-06-30 Obl Distracteur mandibulaire intraoral
CN107638205A (zh) * 2017-10-26 2018-01-30 长春圣博玛生物材料有限公司 一种用于固定管状骨骨折的微型骨折外固定架

Families Citing this family (83)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5108394A (en) * 1989-09-08 1992-04-28 Kabushiki Kaisha Nagano Keiki Seisakusho Bone fixing device
US5454810A (en) * 1990-02-05 1995-10-03 Pohl; Anthony P. External fixation device
WO1992012683A1 (en) * 1991-01-15 1992-08-06 Confida S.A.S. Single-use locking fastener device and bone support device
DE4123439C1 (ru) * 1991-07-16 1992-11-12 Dietmar Dr.Med. Priv. Doz. 4400 Muenster De Pennig
US6171309B1 (en) 1995-02-15 2001-01-09 Acumed, Inc. External fixator for repairing fractures of distal radius and wrist
US6162224A (en) * 1995-02-15 2000-12-19 Acumed, Inc. External fixator for repairing fractures of distal radius and wrist
US5624440A (en) * 1996-01-11 1997-04-29 Huebner; Randall J. Compact small bone fixator
US5364396A (en) * 1993-03-29 1994-11-15 Robinson Randolph C Distraction method and apparatus
US5451225A (en) * 1993-06-10 1995-09-19 Texas Scottish Rite Hospital For Crippled Children Fastener for external fixation device wires and pins
US5766173A (en) * 1993-06-10 1998-06-16 Texas Scottish Rite Hospital For Children Distractor mechanism for external fixation device
NL9301738A (nl) * 1993-10-08 1995-05-01 Agnes Mathilde Termaten Geb Va Inrichting voor het onderling fixeren van botdelen.
DE9408668U1 (de) * 1994-05-26 1995-09-28 Link Waldemar Gmbh Co Fixateur für Fingerknochen
CH689247A5 (de) * 1994-09-07 1999-01-15 Hans Weigum Vorrichtung zur externen Fixierung von Frakturen.
US5571103A (en) * 1994-10-18 1996-11-05 Bailey; Kirk J. Method for the fixation of bone
US5961515A (en) * 1995-03-01 1999-10-05 Smith & Nephew, Inc. External skeletal fixation system
US5662650A (en) 1995-05-12 1997-09-02 Electro-Biology, Inc. Method and apparatus for external fixation of large bones
US5743898A (en) * 1995-05-12 1998-04-28 Electro-Biology, Inc. Method and apparatus for external fixation of small bones
DE19520464C1 (de) * 1995-06-03 1997-02-27 Univ Schiller Jena Spike-Fixateur externe
US5976125A (en) * 1995-08-29 1999-11-02 The Cleveland Clinic Foundation External distractor/fixator for the management of fractures and dislocations of interphalangeal joints
US5993448A (en) * 1995-10-02 1999-11-30 Remmler; Daniel J. Implantable apparatus, matrix and method for correction of craniofacial bone deformities
US5725526A (en) * 1995-11-27 1998-03-10 Zimmer, Inc. Transport carriage for an external fixator
US5676664A (en) * 1995-11-27 1997-10-14 Zimmer, Inc. Orthopaedic distractor and/or fixator
FR2753077B1 (fr) * 1996-09-12 1998-11-20 Provis Sa Appareil digital d'etirement externe
DE29619711U1 (de) 1996-11-13 1998-03-12 Synthes Ag Vorrichtung zum Reponieren von Knochenfrakturfragmenten
US5797908A (en) * 1997-02-04 1998-08-25 Bristol-Myers Squibb Company External fixator assembly and clamp therefor
WO1999002200A1 (en) * 1997-07-07 1999-01-21 Australian Institute Of Marine Science Shaped products or structures for medical or related purposes
AU3615697A (en) * 1997-07-24 1999-02-16 Stanislav Georgiev Nestorov External fixator
US5941879A (en) * 1997-11-18 1999-08-24 Electro-Biology, Inc. Method and apparatus for external fixation of bones
CA2332557C (en) 1998-05-19 2007-04-17 Synthes (U.S.A.) Telescopic body for an external fixation system
US6641576B1 (en) 1998-05-28 2003-11-04 Georgia Tech Research Corporation Devices for creating vascular grafts by vessel distension using rotatable elements
US6663617B1 (en) 1998-05-28 2003-12-16 Georgia Tech Research Corporation Devices for creating vascular grafts by vessel distension using fixed post and moveable driver elements
US6245071B1 (en) 1999-03-10 2001-06-12 Synthes (U.S.A.) External fixation device for bone
US6277118B1 (en) 2000-01-31 2001-08-21 Electro-Biology, Inc. External fixator including an angular correction module and related method
US6613049B2 (en) * 2000-02-02 2003-09-02 Robert A. Winquist Adjustable bone stabilizing frame system
EP1304967B1 (en) * 2000-07-28 2009-08-05 Synthes GmbH Spinal fixation system
ATE365506T1 (de) * 2001-02-26 2007-07-15 Fed State Institution Of Scien Fixateur für hand- und fussknochen
JP2004524909A (ja) * 2001-03-09 2004-08-19 ジョージア テック リサーチ コーポレイション 血管の軸方向への伸張のための脈管内デバイスおよび方法
FR2827365B1 (fr) 2001-07-10 2003-12-12 Panneaux Isoroy Soc D Materiau thermiquement isolant a base de fibres lignocellulosiques et procede de fabrication
FR2829684B1 (fr) * 2001-09-14 2004-07-23 Obl Distracteur osseux externe
US7601156B2 (en) * 2001-12-05 2009-10-13 Randolph C. Robinson Limb lengthener
US7645279B1 (en) 2003-07-25 2010-01-12 Haupt Bruce F Bone fixation method
US7465303B2 (en) * 2004-04-22 2008-12-16 Wright Medical Technology, Inc. External fixation assembly
US7896905B2 (en) * 2005-02-09 2011-03-01 David Lee Bone fixation apparatus
US8758343B2 (en) 2005-04-27 2014-06-24 DePuy Synthes Products, LLC Bone fixation apparatus
US7867235B2 (en) * 2005-06-14 2011-01-11 Fell Barry M System and method for joint restoration by extracapsular means
GB2428454B (en) 2005-07-20 2010-08-18 Intelligent Orthopaedics Ltd Wire retainer for surgical device
US20070038217A1 (en) * 2005-08-09 2007-02-15 Brown Daniel G Orthopaedic fixation clamp and method
WO2007138659A1 (ja) * 2006-05-26 2007-12-06 National University Corporation Nagoya University 創外固定器
GB2444907A (en) * 2006-12-20 2008-06-25 Promedics Ltd A joint fixator
US8979858B2 (en) * 2007-08-21 2015-03-17 Osteomed Llc External mandibular distractor with rotational clamp
CN100534397C (zh) * 2008-01-10 2009-09-02 中国人民解放军第三军医大学第一附属医院 自动调节的骨科外固定装置
EP2085038B1 (en) * 2008-02-01 2011-11-30 Stryker Trauma SA Ball joint for an external fixator
EP2085037B1 (en) 2008-02-01 2013-07-24 Stryker Trauma SA Telescopic strut for an external fixator
US8114077B2 (en) 2008-02-01 2012-02-14 Stryker Trauma Sa Clamping pin
ES2595369T3 (es) * 2009-03-10 2016-12-29 Stryker European Holdings I, Llc Sistema de fijación externa
ES2451507T3 (es) 2009-05-15 2014-03-27 Stryker Trauma Ag Brida de fijación
US8282636B2 (en) * 2009-08-10 2012-10-09 Imds Corporation Orthopedic external fixator and method of use
FR2952521A1 (fr) * 2009-11-16 2011-05-20 Francois Jean Luc Duroux Fixateur externe statique transversal et transfixiant en cadre dorsal pour les fractures ouvertes des phalanges digitales
FR2954904B1 (fr) * 2010-01-04 2011-12-16 Obl Distracteur mandibulaire intraoral sur mesure et utilisation d'un tel distracteur afin d'obtenir une distraction en continu
FR2959926A1 (fr) * 2010-05-11 2011-11-18 Xavier Renard Systeme pour exercer deux forces opposees respectivement en deux points d'un milieu osseux.
US11141196B2 (en) 2010-08-11 2021-10-12 Stryker European Operations Holdings Llc External fixator system
EP2417924B1 (en) 2010-08-11 2015-07-01 Stryker Trauma SA External fixator system
US8945128B2 (en) 2010-08-11 2015-02-03 Stryker Trauma Sa External fixator system
EP2672907B1 (en) 2011-02-11 2015-07-01 ORTHOFIX S.r.l. Clamp for temporary or definitive external orthopaedic fixation, and external fixation system comprising said clamp
US8636745B2 (en) * 2011-03-09 2014-01-28 Mutlaq Almutairi Orthopedic surgical pin positioning device
US9907582B1 (en) 2011-04-25 2018-03-06 Nuvasive, Inc. Minimally invasive spinal fixation system and related methods
US20120330312A1 (en) 2011-06-23 2012-12-27 Stryker Trauma Gmbh Methods and systems for adjusting an external fixation frame
ITBO20110370A1 (it) * 2011-06-27 2012-12-28 Citieffe Srl Dispositivo fissatore esterno
US9017339B2 (en) 2012-04-26 2015-04-28 Stryker Trauma Gmbh Measurement device for external fixation frame
US8906021B1 (en) 2012-08-20 2014-12-09 Stryker Trauma Sa Telescopic strut for an external fixator
US9101398B2 (en) 2012-08-23 2015-08-11 Stryker Trauma Sa Bone transport external fixation frame
CN103976783B (zh) * 2014-05-28 2016-05-25 天津天好医疗器械有限公司 一次性骨折牵引复位器
US9987043B2 (en) 2014-10-24 2018-06-05 Stryker European Holdings I, Llc Methods and systems for adjusting an external fixation frame
US10368913B2 (en) 2015-08-10 2019-08-06 Stryker European Holdings I, Llc Adjustment instrument with tactile feedback
US10082384B1 (en) 2015-09-10 2018-09-25 Stryker European Holdings I, Llc Systems and methods for detecting fixation frame parameters
JP6206853B2 (ja) * 2015-11-02 2017-10-04 学校法人静岡理工科大学 創外固定器
US9962206B2 (en) * 2015-11-30 2018-05-08 Seth K. WILLIAMS Alignment guide for cervical spine plate
US9936976B2 (en) * 2016-03-01 2018-04-10 Pbd, Patent & Business Development Ag Bracket for external fixation of bones
US10342580B2 (en) 2016-03-01 2019-07-09 Pbd, Patent & Business Development Ag Bracket for external fixation of bones
US11013545B2 (en) 2018-05-30 2021-05-25 Acumed Llc Distraction/compression apparatus and method for bone
US10405889B2 (en) * 2018-06-14 2019-09-10 New Standard Device, LLC Cold forged cutting tip for orthopedic wires and pins
US20230025511A1 (en) * 2020-02-18 2023-01-26 Wright Medical Technology, Inc. Bone fixation device
US11666361B1 (en) 2022-02-24 2023-06-06 Rambam Medtech Ltd. Device and method for phalanx fracture reduction

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2251209A (en) * 1940-02-17 1941-07-29 Stader Otto Bone splint
US2393694A (en) * 1945-04-10 1946-01-29 Otto S Kirschner Surgical apparatus
GB2146533A (en) * 1983-09-09 1985-04-24 Clyburn Terry Dynamic external fixator
SU1161100A1 (ru) * 1983-03-04 1985-06-15 Sushko Gennadij S Устройство дл удлинени коротких трубчатых костей
FR2559380A1 (fr) * 1984-02-13 1985-08-16 Orthofix Srl Dispositif exterieur de fixation axiale orthopedique
GB2168255A (en) * 1984-12-18 1986-06-18 Orthofix Srl Orthopedic splint for external axial fixation
DE3527342A1 (de) * 1985-07-31 1987-02-12 Aesculap Werke Ag Klammerfixateur zum festlegen von in knochenteile eingeschraubten haltestiften

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2346346A (en) * 1941-01-21 1944-04-11 Anderson Roger Fracture immobilization splint
US2372866A (en) * 1943-07-26 1945-04-03 Benjamin F Tofflemire Fracture appliance
US2391537A (en) * 1943-09-27 1945-12-25 Anderson Roger Ambulatory rotating reduction and fixation splint
US2497626A (en) * 1945-11-09 1950-02-14 Persall Roy Surgical splint
US3877424A (en) * 1972-11-14 1975-04-15 William M Murray Methods and apparatus for external fixation of bone fractures
CH579438A5 (ru) * 1974-05-22 1976-09-15 Jaquet Henri
GB1582133A (en) * 1976-04-30 1980-12-31 Nat Res Dev Orthopaedic fracture fixing apparatus
NL7709897A (nl) * 1977-09-08 1979-03-12 Tno Externe fixateur voor botbreuken.
GB2069846A (en) * 1980-02-19 1981-09-03 Nat Res Dev External fixation devices for orthopaedic fractures
US4361144A (en) * 1980-06-02 1982-11-30 Slaetis Paer E V External compression frame for stabilizing unstable pelvic fractures
FR2572929B1 (fr) * 1984-11-15 1987-09-04 Jawish Roger Fixateur externe des os et des articulations
US4620533A (en) * 1985-09-16 1986-11-04 Pfizer Hospital Products Group Inc. External bone fixation apparatus

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2251209A (en) * 1940-02-17 1941-07-29 Stader Otto Bone splint
US2393694A (en) * 1945-04-10 1946-01-29 Otto S Kirschner Surgical apparatus
SU1161100A1 (ru) * 1983-03-04 1985-06-15 Sushko Gennadij S Устройство дл удлинени коротких трубчатых костей
GB2146533A (en) * 1983-09-09 1985-04-24 Clyburn Terry Dynamic external fixator
FR2559380A1 (fr) * 1984-02-13 1985-08-16 Orthofix Srl Dispositif exterieur de fixation axiale orthopedique
GB2168255A (en) * 1984-12-18 1986-06-18 Orthofix Srl Orthopedic splint for external axial fixation
DE3527342A1 (de) * 1985-07-31 1987-02-12 Aesculap Werke Ag Klammerfixateur zum festlegen von in knochenteile eingeschraubten haltestiften

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See also references of EP0377744A4 *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2787698A1 (fr) 1998-10-27 2000-06-30 Obl Distracteur mandibulaire intraoral
CN107638205A (zh) * 2017-10-26 2018-01-30 长春圣博玛生物材料有限公司 一种用于固定管状骨骨折的微型骨折外固定架

Also Published As

Publication number Publication date
BR8807680A (pt) 1990-08-07
JPH03501092A (ja) 1991-03-14
EP0377744A1 (fr) 1990-07-18
US4978348A (en) 1990-12-18
EP0377744A4 (en) 1990-09-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
WO1989011254A1 (en) Compression-traction apparatus for osteosynthesis
US20220211415A1 (en) External bone fixation system
JP4288074B2 (ja) 脊髄整列装置および方法
US5569247A (en) Enhanced variable angle bone bolt
JP6103773B2 (ja) 肘関節のための整形外科用創外固定具
US20180271561A1 (en) External fixation
US6626909B2 (en) Apparatus and method for spine fixation
US10765460B2 (en) System and method for aligning vertebrae in the amelioration of aberrant spinal column deviation conditions
EP0380674A4 (en) Traction apparatus for osteosynthesis of short tubular bones
JPH06218003A (ja) 頸脊椎固定装置
EP2323575A1 (en) Bone screw assembly
WO2008042633A2 (en) Occipito-cervical stabilization system and method
WO1997020511A1 (en) Method and apparatus for treatment of idiopathic scoliosis
US20170265900A1 (en) Spine correction apparatus
EP1016381B1 (en) External fixation system with telescopic pin or arm holding unit
WO1989011255A1 (en) Device with automatic traction for osteosynthesis
EP1028666A1 (en) External fixator for distal radius fractures
ES2871543T3 (es) Instrumento de reposicionamiento espinal y sistema de reposicionamiento espinal
RU2716347C1 (ru) Устройство для стабилизации позвоночника
WO2002067790A1 (fr) Dispositif de fixation pour des os de la main et du pied
RU2372868C1 (ru) Устройство для репозиции и фиксации переломов костей таза с разрывом переднего и заднего полуколец
RU173162U1 (ru) Фиксатор аппарата внешней фиксации отломков костей конечностей и/или таза
WO2000009000A2 (fr) Appareil transosseux
IL297351A (en) A connection mechanism for connecting pins and/or rod components of an external fixator, an external fixator and a device for emergency treatment in a day hospital
KR20000018811U (ko) 척추 교정용 나사

Legal Events

Date Code Title Description
AK Designated states

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AU BR DK FI JP NO US

AL Designated countries for regional patents

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AT BE CH DE FR GB IT LU NL SE

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 1989901151

Country of ref document: EP

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 900404

Country of ref document: FI

WWP Wipo information: published in national office

Ref document number: 1989901151

Country of ref document: EP

WWW Wipo information: withdrawn in national office

Ref document number: 1989901151

Country of ref document: EP