DE69931472T2

DE69931472T2 - Stent mit verbesserter zellenkonfiguration

Info

Publication number: DE69931472T2
Application number: DE69931472T
Authority: DE
Inventors: J. Timothy Shoreview LEY; L. Graig Maple Grove KVEEN; P. Burns Albertville DORAN
Original assignee: Boston Scientific Ltd Barbados
Current assignee: Boston Scientific Ltd Barbados
Priority date: 1998-03-04
Filing date: 1999-03-03
Publication date: 2006-09-28
Anticipated expiration: 2019-03-04
Also published as: US6231599B1; US7655032B2; DE69931472D1; EP1059896A1; ATE471132T1; ATE326919T1; US6395020B1; CA2322134C; CA2322134A1; EP1656907B1; US20020143391A1; JP2002505152A; WO1999044543A1; EP1059896B1; JP4351388B2; DE69942515D1; EP1656907A1; US20100131047A1

Description

GEBIET DER ERFINDUNG
Diese Erfindung betrifft Stents mit verbesserter Zellenkonfiguration.
KURZDARSTELLUNG DES STANDS DER TECHNIK
Stents sind radial ausdehnbare endoprothetische Vorrichtungen, die üblicherweise intravaskuläre Implantate sind, die transluminal eingepflanzt und radial vergrößert werden können, nachdem sie durch die Haut eingeführt wurden. Sie wurden auch schon in Harnwege und Gallengänge eingepflanzt. Sie werden zur Verstärkung von Gefäßen des Körpers eingesetzt und um Restenosen im Gefäßsystem nach angioplastischen Eingriffen zu verhindern. Sie können selbstausdehnend sein oder durch eine von innen wirkende Radialkraft ausgedehnt werden, beispielsweise, wenn sie auf einem Ballon befestigt sind.
In der Vergangenheit waren Stents im Allgemeinen röhrenförmig, waren jedoch aus vielen Zellenkonfigurationen zusammengesetzt und wurden aus vielen Werkstoffen hergestellt, einschließlich Metallen und Kunststoff. Es wurden gewöhnliche Metalle wie Edelstahl verwendet sowie Formgedächtnismetalle wie Nitinol und Ähnliches. Stents wurden auch aus biologisch abbaubaren Kunststoffen hergestellt. Diese Stents wurden aus Drähten, Röhrenmaterial und Ähnlichem geformt.
Die US-Patentschrift 5,697,071 offenbart einen Stent mit mehreren Zellen, der mindestens zwei verschiedene Zellarten aufweist. Eine erste Zellart soll nach der Entfaltung des Stents ein Höchstmaß an radialer Steifigkeit bieten. Eine zweite Zellart ist so ausgestaltet, dass sie vor der Anordnung des Stents und nach der Anordnung des Stents in einer Hauptarterie eine erhöhte Längsbeweglichkeit bietet.
WO 96/03092A offenbart einen Stent, der aus einer Röhre besteht, die eine gemusterte Form aufweist, die erste und zweite gewundene Muster mit Achsen aufweisen, die in erste und zweite Richtungen verlaufen. Das erste gewundene Muster kann zu geraden und ungeraden ersten gewundenen Mustern geformt werden. Die geraden und ungeraden ersten gewundenen Muster sind um 180 Grad zueinander versetzt und die ungeraden Muster liegen zwischen jeweils zwei geraden Mustern.
EP-A-0 875 215 offenbart einen Stent für angioplastische Zwecke, der einen Körper in Form einer im Allgemeinen röhrenförmigen Hülle aufweist, die bei Verwendung aus einem radial zusammengezogenen Zustand in einen radial ausgedehnten Zustand aufgedehnt werden kann. Der Körper des Stents umfasst eine Vielzahl aufeinander folgender Stents, die eine gewundene Form mit Schlaufenteilen aufweisen, die aufeinander folgend entgegengesetzt konkav sind.
Die der Erfindung zugrunde liegende Aufgabe besteht darin, einen Stent bereitzustellen, der eine Stentanordnung mit erhöhtem Druckwiderstand der ausgedehnten Stents sowie verbesserte Ausdehnungseigenschaften aufweist.
KURZDARSTELLUNG DER ERFINDUNG
Diese Erfindung stellt neue Konfigurationen der Zellen bereit, aus denen Stents gebildet sind und die an sämtliche verschiedene Arten der Stents nach dem Stand der Technik angepasst werden können, die vorstehend beschrieben und/oder bereits im Fachgebiet bekannt sind.
Erfindungsgemäß ist ein Stent bereitgestellt, wie er in den zugehörigen Ansprüchen dargelegt ist.
KURZBESCHREIBUNG DER FIGUREN
1 ist eine Draufsicht einer Ausführungsform einer Stentanordnung der Erfindung im unausgedehnten Zustand, bei der die Zellen gemeinsame Elemente aufweisen;
2 ist eine Endansicht eines röhrenförmigen erfindungsgemäßen Stents von 1 in seinem unausgedehnten Normalzustand;
3 ist eine Teilansicht eines Abschnitts von 1, wie angegeben;
4 ist eine Ansicht des Stents von 1 und 2, die den ausgedehnten Zustand zeigt;
5 ist eine weitere Ausführungsform der Erfindung, wobei die Ansicht der von 1 ähnelt und die Draufsicht des Stents im unausgedehnten Zustand zeigt;
6 ist eine Teilansicht eines Abschnitts von 5, wie angegeben;
7 ist eine Draufsicht einer weiteren erfindungsgemäßen Zellenkonfiguration;
8 ist eine vereinfachte Darstellung einer weiteren Zellenkonfiguration;
9 ist eine Draufsicht, die eine Art der Verbindung zwischen den Zellen zeigt;
10 ist eine Draufsicht, die eine weitere Art der Verbindung zwischen den Zellen zeigt;
11 ist eine Draufsicht, die noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung zeigt;
12 ist eine Draufsicht, die eine Zellstruktur mit zwei Enden zeigt;
13 ist eine Draufsicht, die eine Zellstruktur mit vielen Enden (mit drei Enden) zeigt;
14a ist eine Draufsicht, die noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung mit drei Enden zeigt;
14b ist eine Draufsicht, die die Drehachse der Zellen mit vielen Enden von 14a zeigt;
14c ist eine Draufsicht, die die Symmetrieebenen (Spiegelung) der Zellen mit vielen Enden von 14a zeigt;
15a ist eine Draufsicht, die noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung mit drei Enden zeigt;
15b ist eine Draufsicht, die die Symmetrieebene (Spiegelung) der Zellen mit vielen Enden von 15b zeigt;
16a ist eine Draufsicht, die noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung mit drei Enden zeigt;
16b ist eine Seitenansicht des Stents von 16a;
16c ist eine dreidimensionale isometrische Darstellung des Stents von 16a;
16d ist eine vergrößerte Ansicht eines Endabschnitts des Stents, wie er in 16c gezeigt ist;
16e ist eine dreidimensionale isometrische Darstellung eines Stents, der dem von 16c ähnelt, jedoch kürzer ist;
17 ist eine Draufsicht, die noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung zeigt, die Strukturen mit drei Enden und mit zwei Enden umfasst;
18 ist eine Draufsicht, die noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung zeigt, die Strukturen mit drei Enden und mit zwei Enden umfasst;
19 ist eine Draufsicht, die eine Ausführungsform der Erfindung mit vier Enden zeigt;
20a ist eine Draufsicht, die noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung mit vier Enden zeigt;
20b ist ein vergrößerter Abschnitt von 20a, der die verschiedenen Symmetrieebenen zeigt;
21 a ist eine Draufsicht, die noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung mit drei Enden zeigt;
21b ist ein vergrößerter Abschnitt von 21a, der die verschiedenen Symmetrieebenen zeigt;
22a ist eine Draufsicht, die noch eine Ausführungsform der Erfindung zeigt, die Zellen mit drei Enden und mit vier Enden umfasst;
22b ist ein vergrößerter Abschnitt von 22a; und
23 ist eine Draufsicht, die eine Ausführungsform der Erfindung einschließlich schief ausgerichteter Zellen mit zwei Enden zeigt.
AUSFÜHRLICHE BESCHREIBUNG
In 1 bis 4 ist eine Ausführungsform eines im Allgemeinen walzenförmigen erfindungsgemäßen Stents 10 veranschaulicht. Er umfasst eine Metallröhre, wie sie in der Endansicht von 2 gezeigt ist, vorzugsweise beispielsweise aus Nitinol oder Edelstahl, die geätzt oder besser noch lasergeschnitten ist, damit sie die Anordnung aufweist, die in der Draufsicht von 1 gezeigt ist. Die Anordnung kann als ebene Platte geformt, zu einer Walze gerollt und geschweißt werden oder Ähnliches oder die Anordnung kann unmittelbar aus einer kleinen Röhre wie einer Hypotube geformt werden. Ein vergrößerter Ausschnitt von 1 ist in 3 gezeigt. Diese Anordnung besteht aus einer Reihe von Ausdehnungszellelementen, die im Allgemeinen Dreiecken ähneln und ganz allgemein mit 11 bezeichnet sind (der Klarheit halber siehe dunkel dargestellte Zelle in den Figuren) und die die verhältnismäßig geraden Abschnitte 13, 15 und 17 aufweisen, die verhältnismäßig geraden Abschnitte 12, 14 und 16 und die gekrümmten Abschnitte 18 bis 23. Die Abschnitte 12, 14 und 16 umfassen eine erste Reihe von drei Abschnitten, die zueinander in einer Dreiecksstellung mit Abständen angeordnet sind, wie in 3 gezeigt. Die Abschnitte 13, 15 und 17 sind auch in einer Dreiecksstellung mit Abständen angeordnet, sind jedoch hinsichtlich der nach innen angeordneten Abschnitte 12, 14 und 16 nach außen angeordnet und liegen gegenüber den paarweise angeordneten Enden 12/16, 16/14 und 12/14, wie gezeigt. Bei dieser Ausführungsform sind die Abschnitte 12 bis 17 alle gerade. Die gekrümmten Abschnitte 18, 19, 20, 21, 22 und 23 verbinden die Abschnitte 12/13, 13/16, 16/17, 14/17, 14/15 und 12/15 miteinander, wie gezeigt. Vorzugsweise sind die Abschnitte gekrümmt, besser noch sind sie S-förmig, wie gezeigt, obwohl sie auch aus einem oder mehreren geraden Abschnitten gebildet sein können. Die entstehende Zelle weist die triskelartige Anordnung mit der dreiteiligen Achse 25 auf, die von einer gemeinsamen Mitte ausgeht. Die Zellen 11 sind bei dieser Ausführungsform als miteinander vernetzte Anordnung oder miteinander vernetztes Netzwerk angeordnet, wie in den Figuren gezeigt, wobei benachbarte Zellen gemeinsame Seiten oder Abschnitte aufweisen.
Die Längsachse des Stents schließlich ist in den zuvor erwähnten Figuren und in allen übrigen Figuren der Anmeldung mit dem Bezugszeichen 270 versehen.
Wird der Stent von 1 und 2 ausgedehnt, wie in 4 gezeigt, beispielsweise auf einem Ballon (nicht gezeigt), nehmen die Zellen 11 eine neue Anordnung an, wie gezeigt, wobei die Abschnitte, die den Stent bilden, mit denselben Ziffern versehen sind, wie sie in 1 und 3 verwendet wurden.
Mit Bezug auf 5 bis 6 ist eine weitere Ausführungsform eines miteinander vernetzten Stents gezeigt. Bei dieser Ausführungsform, wie in 5 und 6 gezeigt, weisen die Ausdehnungszellen 11, die am deutlichsten in der Teilansicht von 6 (wieder ist eine Zelle dunkel dargestellt) dargestellt sind, die gleiche Form wie die Zellen 11 in 1 bis 3 auf. Jedoch liegen sie schief zur Längsachse 270 des Stents und sind nicht in parallelen Längslinien angeordnet, in denen die Zellen senkrecht zur Längsachse des Stents angeordnet sind, wie es bei 1 bis 4 zutrifft.
Mit Bezug auf 7 ist eine weitere Zellenkonfiguration gezeigt, um zu veranschaulichen, dass die Elemente oder Abschnitte 12, 14 und 16 nicht gerade sein müssen, sondern wie gezeigt gebogen sein können, entweder nach innen, wie in der Figur gezeigt, oder nach außen.
Die Zellenkonfiguration, die in 8 gezeigt ist, ist eine dreiflügelige Anordnung, die vorzugsweise bei einer miteinander vernetzten Zellenanordnung mit einzelnen Verbindungselementen verwendet wird, wie in 9 und 10 besprochen. Bei dieser Ausführungsform gehen die drei Abschnitte 12a/12b, 14a/14b und 16a/16b von einer gemeinsamen Mitte aus und enden in den vergrößerten Endabschnitten 13, 15 beziehungsweise 17. Jedoch sind in 9 und 10 Zellenkonfigurationen verwendet, die denen ähneln, die in 1 bis 6 gezeigt sind.
In 9 wiederholt sich eine Reihe von Zellgruppen über den gesamten Stentkörper, wobei jede Gruppe aus sechs Zellen 11 besteht, die in einem kreisförmigen Muster 28 angeordnet sind. Jede Zelle 11 ist mit den drei benachbarten Zellen 11 durch die drei Verbindungsabschnitte 30 in einem sich wiederholenden Muster über den gesamten Stentkörper verbunden. Bei dieser besonderen Anordnung verlaufen die Verbindungselemente 30 von einem inneren Abschnitt auf einer Zelle zu einem inneren Abschnitt auf einer benachbarten Zelle, wie gezeigt. Die Verbindungselemente können gerade oder gebogen sein und verschieden geformt sein, beispielsweise zickzack- oder S-förmig usw.
In 10 verlaufen die Verbindungselemente 30 von einem inneren Abschnitt auf einer Zelle zu einem äußeren Abschnitt auf der benachbarten Zelle, wie gezeigt. Die Zellen 11 sind bei dieser Ausführungsform in senkrechten Reihen angeordnet, jedoch in Längsrichtung versetzt, wie in den Figuren gezeigt.
11 veranschaulicht eine miteinander vernetzte Stentanordnung, bei der alle Abschnitte jeder Zelle gerade statt gekrümmt sind.
Im Sinne dieser Offenbarung bezieht sich der Ausdruck „mit zwei Enden" auf eine Struktur, die verhältnismäßig breite Endabschnitte aufweist, die durch einen Verbindungsabschnitt verbunden sind, der zumindest teilweise verhältnismäßig schmal ist. Eine Zellstruktur mit zwei Enden ist ganz allgemein unter 100 in 12 veranschaulicht. Die Zellstruktur 100 mit zwei Enden weist einen ersten verhältnismäßig breiten Endabschnitt 104 der Zelle und einen zweiten verhältnismäßig breiten Endabschnitt 108 der Zelle und einen verhältnismäßig schmalen Verbindungsabschnitt 112 der Zelle auf und ähnelt einem Hundeknochen. Der Verbindungsabschnitt 112 kann auch in nur einem Abschnitt davon verhältnismäßig schmal sein. Stents, die Zellstrukturen mit zwei Enden aufweisen, wurden bereits in der gemeinsam übertragenen US-Patentanmeldung 08/947620 offenbart, die am 9. Oktober 1997 eingereicht wurde.
Der Ausdruck „mit vielen Enden" bezieht sich im Sinne dieser Offenbarung auf eine Struktur, die drei oder mehr verhältnismäßig breite Endabschnitte aufweist, von denen jeder über einen verhältnismäßig schmalen Verbindungsabschnitt mit einem gemeinsamen Abschnitt verbunden ist. Weiterhin geht jeder Endabschnitt von mindestens einem gemeinsamen Punkt im gemeinsamen Abschnitt aus, wünschenswerterweise in der Mitte des gemeinsamen Abschnitts. Die verhältnismäßig breiten Endabschnitte einer Struktur mit vielen Enden können gelappt sein. Es ist ebenfalls wünschenswert, dass jeder Endabschnitt von einem Scheitelbereich des gemeinsamen Abschnitts ausgeht. Eine dieser Zellstrukturen mit vielen Enden ist ganz allgemein unter 120 in 13 gezeigt. Die Struktur 120 mit vielen Enden besteht aus den drei verhältnismäßig breiten Endabschnitten 124 der Zelle, von denen jeder über die verhältnismäßig schmalen Verbindungsabschnitte 132 der Zelle mit einem gemeinsamen Abschnitt 128 der Zelle verbunden ist. Es ist festzuhalten, dass jeder Endabschnitt 124 von einem gemeinsamen Punkt 129 aus verläuft. Es ist auch festzuhalten, dass jeder Endabschnitt 124 von einem Scheitel 131 des gemeinsamen Abschnitts 128 aus verläuft. Die Struktur mit vielen Enden von 13 wird auch als Struktur mit drei Enden bezeichnet, da drei Endabschnitte vorhanden sind. Strukturen mit vielen Enden mit vier verhältnismäßig breiten Endabschnitten würden dementsprechend als „mit vier Enden" bezeichnet werden und Strukturen mit vielen Enden mit fünf sechs, sieben und acht verhältnismäßig breiten Endabschnitten würden als „mit fünf Enden", „mit sechs Enden", „mit sieben Enden" beziehungsweise als „mit acht Enden" bezeichnet werden. Eine Struktur mit vielen Enden mit „n" Endabschnitten wird als eine Struktur „n-ter Ordnung" mit vielen Enden bezeichnet.
Die vorliegende Erfindung betrifft im Allgemeinen Stents, die aus Zellstrukturen mit vielen Enden gebildet sind. Bei einer Ausführungsform betrifft die Erfindung einen im Allgemeinen walzenförmigen Stent, der aus mindestens einer Zellstruktur mit vielen Enden besteht und wünschenswerterweise aus einer Vielzahl miteinander verbundener Zellstrukturen mit vielen Enden. Die Zellstrukturen mit vielen Enden können gegebenenfalls regelmäßig angeordnet sein. Einer dieser Stents ist in 14a in der Draufsicht dargestellt. Der Stent 200 besteht aus einer Vielzahl der miteinander verbundenen Zellstrukturen 120 mit drei Enden. Die Zellstrukturen mit drei Enden sind in den miteinander verbundenen Längsreihen 204 angeordnet. Es ist gezeigt, dass die Zellstrukturen mit drei Enden innerhalb einer Reihe mosaikartig angeordnet sind oder dass benachbarte Zellstrukturen ineinander greifen, wobei sie mindestens ein gemeinsames Element 124a aufweisen. Das Element 124 dient gleichzeitig als Endabschnitt einer Zellstruktur und als Abschnitt des mittleren Abschnitts einer Zellstruktur. Es ist auch gezeigt, dass sich die Zellstrukturen 120 mit drei Enden in den benachbarten Reihen 204 ein gemeinsames Element 124b aufweisen. Das Element 124b dient dementsprechend als Endabschnitt in einer Zellstruktur und als Abschnitt des mittleren Abschnitts einer Zelle in einer benachbarten Reihe. Alle Strukturen 120 mit drei Enden in den benachbarten Reihen 204 der Strukturen mit vielen Enden sind zur Längsachse des Stents genau gleich ausgerichtet.
Es ist weiterhin festzuhalten, dass die Zellen 120 von 14a mit drei Enden einen gemeinsamen Abschnitt 128 aufweisen, der im Wesentlichen dreieckig ist und zudem im Wesentlichen als gleichseitiges Dreieck ausgebildet ist. Jede Zelle 120 mit drei Enden weist in der Draufsicht eine dreizählige Drehachse (C₃-Symmetrieachse) 121 auf, die durch die Mitte der Zelle verläuft, wie in 14b gezeigt. Jede Struktur mit drei Enden ist weiterhin durch die drei Symmetrieebenen (σ_ν) 123a bis c gekennzeichnet, wie in 14c gezeigt. Dazu weisen die ersten, zweiten beziehungsweise dritten Endabschnitte 124a bis c die gleiche Form auf. Zudem weisen alle drei Verbindungsabschnitte 132a bis c im Wesentlichen die gleiche Form, Breite und Länge auf.
Die Erfindung umfasst weiterhin Abwandlungen der Struktur mit vielen Enden im Allgemeinen und der Struktur mit drei Enden im Besonderen. Eine dieser Abwandlungen ist bei dem Stent 200 in 15a gezeigt. Es ist gezeigt, dass die Zellstruktur 120 mit drei Enden nicht die dreizählige Drehsymmetrie der Zellstruktur von 14a mit drei Enden besitzt. Darüber hinaus ist gezeigt, dass die Zellen 120 nur eine einzige Symmetrieebene (Spiegelung, σ_ν) 123 aufweisen, wie in
15b gezeigt. Es ist auch gezeigt, dass die Zellstruktur insoweit abweicht, dass sich der zweite und der dritte Endabschnitt 124b bzw. c spiegelbildlich zueinander verhalten, während der Endabschnitt 124a eine abweichende Form aufweist. Der Endabschnitt 124a ist im Wesentlichen dreieckig. Seine Ränder sind durch die beiden konvexen Seitenabschnitte 136a und b definiert. Die Endabschnitte 124b und c sind jeweils pilzförmig. Jeder Endabschnitt 124a bis c verläuft von den Verbindungsabschnitten 132a bis c aus, die wiederum von dem gemeinsamen Abschnitt 128 aus verlaufen. Die Endabschnitte 124a bis c sind pilzförmig.
Eine weitere Ausführungsform der Erfindung ist ganz allgemein unter 200 in 16a bis e gezeigt. Wie in 15 besitzt die Zellstruktur 120 mit drei Enden nicht die dreizählige Drehsymmetrie der Zellstruktur von 13 mit drei Enden. Darüber hinaus ist gezeigt, dass die Zellen 120 nur eine einzige Symmetrieebene (Spiegelung, σ_ν) aufweisen. Es ist auch gezeigt, dass die Zellstruktur insoweit abweicht, dass sich der zweite und der dritte Endabschnitt 124b bzw. c spiegelbildlich zueinander verhalten, während der Endabschnitt 124a eine abweichende Form aufweist. Der Endabschnitt 124a ist im Wesentlichen dreieckig. Seine Ränder sind durch die beiden im Wesentlichen geraden Seitenabschnitte 136a und b definiert. Die Endabschnitte 124b und c sind jeweils schlitzförmig.
Bei einer weiteren Ausführungsform betrifft die Erfindung einen Stent, wie er ganz allgemein unter 200 in 17 dargestellt ist. Der Stent 200 ist aus einer Vielzahl der verbundenen Zellstrukturen 120 mit drei Enden zusammengesetzt, die in den Längsreihen 204 angeordnet sind. Der Stent umfasst weiterhin eine Vielzahl von Zellstrukturen 140 mit zwei Enden, die in den Längsreihen 208 angeordnet sind und zwischen den benachbarten Reihen 204 der Zellen 120 mit drei Enden verlaufen. Die Zellstrukturen 140 mit zwei Enden dienen als Verbindungsglied zwischen benachbarten Reihen von Zellen mit vielen Enden. Die Zellstrukturen 140 mit zwei Enden sind in einem schiefen Winkel zur Längsachse des Stents angeordnet. Benachbarte Reihen von Zellstrukturen 140 mit zwei Enden sind im gleichen, jedoch entgegengesetzten Winkel zur Längsachse 270 des Stents 200 angeordnet. Es ist gezeigt, dass die Zellstrukturen 140 mit zwei Enden und die Zellstrukturen 120 mit vielen Enden ineinander greifen. Die Endabschnitte 104 der Strukturen 140 mit zwei Enden bilden einen Abschnitt der Seite des gemeinsamen Abschnitts 128 der Zellstrukturen 120 mit drei Enden. Dementsprechend bilden die Endabschnitte 124b und c der Zellstrukturen 120 mit drei Enden einen Abschnitt des schmalen Verbindungsabschnitts 112 der Zellstrukturen 140 mit zwei Enden. Innerhalb einer Längsreihe 204 der Strukturen mit drei Enden greifen benachbarte Zellstrukturen mit drei Enden auch mit dem Endabschnitt 124a einer Zelle ineinander, der einen Teil des gemeinsamen Abschnitts 128 einer benachbarten Zelle bildet.
Der Stent von 17 unterscheidet sich auch insoweit von den zuvor gezeigten Stents, als dass Zellstrukturen mit drei Enden in der benachbarten Reihe 204 der Zellstrukturen mit drei Enden entgegengesetzt ausgerichtet sind – die Zellstrukturen in benachbarten Reihen sind um 180° zueinander gedreht. Beispielsweise sind die Endabschnitte 124a der Zellstrukturen in der Reihe 204a zu den Endabschnitten 124a der Zellstrukturen in der Reihe 204b in einer entgegengesetzten Richtung ausgerichtet.
Eine weitere Ausführungsform des Stents ist ganz allgemein unter 200 in 18 gezeigt. Der Stent 200 besteht aus einer Vielzahl von Zellen 120 mit vielen Enden (mit drei Enden) und Zellen 140 mit zwei Enden. Der Stent von 18 ähnelt dem von 17, jedoch weicht die Form der Endabschnitte 124a ab. Der Endabschnitt 124a ist im Wesentlichen dreieckig.
Bei den Ausführungsformen von 14 und 17 umfassen Zellstrukturen mit drei Enden einen Endabschnitt 124a, der senkrecht zur Längsachse des Stents ausgerichtet ist. Die Erfindung umfasst auch Stents, bei denen Zellen mit vielen Enden einen Endabschnitt umfassen, der parallel zur Längsachse des Stents verläuft. Ein derartiger Stent ist ganz allgemein unter 10 in 1 gezeigt. Die Endabschnitte 124b sind parallel zur Längsachse 270 des Stents angeordnet.
Noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung ist ganz allgemein unter 200 in 19 gezeigt. Der Stent 200 ist aus einer Reihe der miteinander verbundenen, miteinander vernetzten Zellen 120 mit vier Enden aufgebaut, einschließlich der ersten Zellen 120a mit vier Enden und der zweiten Zellen 120b mit vier Enden. Die ersten und zweiten Zellen 120a und b mit vier Enden weisen eine unterschiedliche Form auf. Die Endabschnitte 124a der ersten Zellen 120a mit vier Enden dienen auch als Seitenabschnitte der benachbarten zweiten Zellen 120b mit vier Enden. Die ersten Zellen 120a mit vier Enden sind durch die Verbindungselemente 154 miteinander verbunden, die auch als Endabschnitte 124b für die Zellen 120b mit vier Enden dienen. Die Endabschnitte 124a der ersten Zellstrukturen 120a mit vier Enden sind in einem schiefen Winkel zur Längsachse 270 ausgerichtet. Die Endabschnitte 124b der zweiten Zellstrukturen 120b mit vier Enden sind parallel oder senkrecht zur Längsachse 270 des Stents 200 ausgerichtet. Der Stent von 19 ist ein Beispiel für einen Stent mit Strukturen mit vielen Enden, der aus mindestens zwei verschiedenen Arten von Zellen der gleichen Ordnung mit vielen Enden besteht.
Ein weiterer Stent mit Strukturen mit vier Enden ist ganz allgemein unter 200 in 20a gezeigt. Der Stent 200 ist aus einer Reihe der miteinander verbundenen, miteinander vernetzten Zellen 120 mit vier Enden aufgebaut, einschließlich der ersten Zellen 120a mit vier Enden und der zweiten Zellen 120b mit vier Enden. Die Endabschnitte 124a der ersten Zellstrukturen 120a mit vier Enden sind in einem schiefen Winkel zur Längsachse 270 ausgerichtet. Die Endabschnitte 124b der zweiten Zellstrukturen 120b mit vier Enden sind parallel oder senkrecht zur Längsachse 270 des Stents 200 ausgerichtet. Der Stent 200 umfasst weiterhin die Zellstrukturen 140 mit zwei Enden, die in einem schiefen Winkel zur Längsachse 270 des Stents ausgerichtet sind. Der Stent von 20a ist ein Beispiel für einen Stent mit Strukturen mit vielen Enden, der aus mindestens zwei verschiedenen Arten von Zellen der gleichen Ordnung mit vielen Enden besteht und weiterhin Zellen mit zwei Enden enthält.
Die Zellen von 19 und 20 mit vier Enden weisen eine vierzählige Drehachse auf. 20b zeigt diese Achse 121 bei einer Zelle 120b mit vier Enden von 20a. Die Zellen mit vier Enden sind auch durch die vier Symmetrieebenen (Spiegelung) 123a bis d gekennzeichnet.
Die Erfindung betrifft auch einen Stent, der ganz allgemein unter 200 in 21a gezeigt ist, der die länglichen Zellstrukturen 120 mit drei Enden sowie eine Reihe der Zellstrukturen 140 mit zwei Enden an einem Ende des Stents umfasst. Die Zellen 120 mit drei Enden umfassen den verhältnismäßig langen, jedoch verhältnismäßig schmalen Verbindungsabschnitt 132a und die verhältnismäßig kurzen und verhältnismäßig schmalen Verbindungsabschnitte 132b. Die Zellen 120 mit drei Enden weisen eine Symmetrieebene (Spiegelung) 123a auf, wie in 21b gezeigt.
Eine weitere Ausführungsform des erfindungsgemäßen Stents ist ganz allgemein unter 200 in 22a gezeigt. Das Muster von 22a ist in 22b vergrößert dargestellt. Der Stent 200 ist aus den miteinander verbundenen Zellen 120a mit drei Enden und den miteinander verbundenen Zellen 120b mit vier Enden aufgebaut. Die Zellen 120a mit drei Enden sind aus den drei verhältnismäßig breiten Endabschnitten 124a aufgebaut, von denen jeder über die verhältnismäßig schmalen Verbindungsabschnitte 132a mit einem gemeinsamen Abschnitt 128a der Zelle verbunden ist. Die Zellen 120b mit vier Enden sind aus den vier verhältnismäßig breiten Endabschnitten 124b aufgebaut, von denen jeder über die verhältnismäßig schmalen Verbindungsabschnitte 132b mit einem gemeinsamen Abschnitt 128b der Zelle verbunden ist.
Der Stent von 22a besteht auch aus einer Vielzahl der miteinander verbundenen Spiralen 160a mit fünf Elementen, der Spiralen 160b mit vier Elementen und der Spiralen 160c mit drei Elementen. Die Spiralen 160a mit fünf Elementen weisen jeweils die fünf Elemente 163a auf, die spiralförmig um einen mittleren Abschnitt 165a verlaufen, die Spiralen 160b mit vier Elementen weisen jeweils die vier Elemente 163b auf, die spiralförmig um einen mittleren Abschnitt 165b verlaufen, und die Spiralen 160c weisen jeweils die fünf Elemente 163c auf, die spiralförmig um einen mittleren Abschnitt 165c verlaufen.
Stents mit Spiralelementen wurden auch in der ebenfalls anhängigen, gemeinsam übertragenen US-Patentanmeldung 08/846164 (eingereicht am 25. April 1997) offenbart.
Allgemeiner betrifft die Erfindung Stents mit Zellstrukturen mit vielen Enden, die mindestens einen Endabschnitt aufweisen, der parallel zur Längsachse des Stents angeordnet ist, sowie Zellstrukturen mit vielen Enden, die mindestens einen Endabschnitt aufweisen, der senkrecht zur Längsachse des Stents angeordnet ist.
Die Erfindung umfasst weiterhin Stents, die Zellstrukturen mit vielen Enden umfassen, bei denen kein Endabschnitt senkrecht oder parallel zur Längsachse des Stents verläuft. Ein solcher Stent ist ganz allgemein unter 200 in 22a dargestellt. Jeder Endabschnitt 124a bis c ist schief zur Längsachse des Stents ausgerichtet.
Die Erfindung betrifft allgemeiner auch Stents, die jede Ordnung von Strukturen mit vielen Enden umfassen. Ein Stent, der Zellstrukturen sechster Ordnung mit vielen Enden umfasst, ist ganz allgemein unter 10 in 9 dargestellt. Die Zellstruktur 150 mit sechs Enden besteht aus den sechs Endabschnitten 154, die von den Verbindungsabschnitten 162 ausgehen, die wiederum von einem gemeinsamen Abschnitt 166 ausgehen. Die Erfindung umfasst Stents, bei denen benachbarte Strukturen mit vielen Enden mindestens eine gemeinsame Seite aufweisen, wie in 9 gezeigt, sowie Stents, bei denen benachbarte Strukturen mit vielen Enden nicht mindestens eine gemeinsame Seite aufweisen.
Die Erfindung betrifft auch Stents, die mindestens eine Struktur n-ter Ordnung mit vielen Enden aufweist und mindestens eine Struktur mit zwei Enden oder eine Struktur m-ter Ordnung mit vielen Enden, wobei n und m ganze Zahlen sind, n und m größer 2 sind und n ≠ m. Diese Stents umfassen mindestens eine Struktur einer gewünschten Ordnung mit vielen Enden und eine Struktur mit zwei Enden oder eine Struktur einer anderen Ordnung mit vielen Enden.
Der Stent von 9 umfasst die Strukturen 150 sechster Ordnung mit vielen Enden (mit sechs Enden) sowie die Strukturen 120 dritter Ordnung (mit drei Enden). Die Strukturen unterschiedlicher Ordnung mit vielen Enden können ineinander greifen, wobei sie gemeinsame Anteile aufweisen. Die Strukturen 120 mit drei Enden in 9 sind durch die Verbindungsabschnitte 154 miteinander verbunden, die auch als Endabschnitte der Zellstrukturen 150 mit sechs Enden dienen. Die Strukturen unterschiedlicher Ordnung mit vielen Enden können auch getrennt voneinander und durch Verbindungselemente miteinander verbunden sein.
Die Erfindung umfasst auch Stents, die aus mindestens zwei verschiedenen Arten von Zellstrukturen derselben Ordnung mit vielen Enden gebildet sind. Beispielsweise können die zwei verschiedenen Arten von Zellen mit vielen Enden unterschiedliche Abmessungen oder unterschiedliche Formen aufweisen. Dies ist in 10 veranschaulicht. Der Stent, der in der Draufsicht dargestellt ist, umfasst die ersten Zellen 120a mit drei Enden und die zweiten Zellen 120b mit drei Enden. Die Form der ersten Zellen 120a mit drei Enden unterscheidet sich von der der zweiten Zellen 120b mit drei Enden. Auf ähnliche Weise weist 19 zwei verschiedene Arten der Zellen 120a und b mit vier Enden auf.
Die Erfindung betrifft auch einen Stent, der aus mindestens einer Zellstruktur besteht, die aus der Gruppe ausgewählt ist, die aus Zellstrukturen mit zwei Enden besteht, die in einem schiefen Winkel zur Längsachse des Stents ausgerichtet sind, Zellstrukturen mit vielen Enden und Verbindungen daraus. Es ist wünschenswert, dass der Stent aus einer Vielzahl von Zellstrukturen besteht, die aus der Gruppe ausgewählt ist, die aus Zellstrukturen mit zwei Enden besteht, die in einem schiefen Winkel zur Längsachse des Stents ausgerichtet sind, Zellstrukturen mit vielen Enden und Verbindungen daraus. Gegebenenfalls greifen die Zellstrukturen ineinander.
Die Erfindung betrifft weiterhin einen Stent, der eine oder zwei Strukturen mit zwei Enden umfasst, die in einem schiefen Winkel zur Längsachse des Stents ausgerichtet sind. Wie in der Draufsicht in 23 gezeigt, besteht der Stent 200 aus den miteinander verbundenen Zellstrukturen 140 mit zwei Enden. Der Stent umfasst die ersten Zellstrukturen 140a mit zwei Enden, die in einem ersten schiefen Winkel zur Längsachse des Stents 270 ausgerichtet sind, und die zweiten Zellstrukturen 140b mit zwei Enden, die in einem zweiten schiefen Winkel zur Längsachse des Stents ausgerichtet sind.
Der zweite schiefe Winkel ist gleich dem ersten schiefen Winkel, ihm jedoch entgegengesetzt. Der Stent von 23 besteht aus den sich abwechselnden Reihen 280a und 280b der ersten Zellstrukturen 140a mit zwei Enden beziehungsweise der zweiten Zellstrukturen 140b mit zwei Enden, die um den Umfang des Stents angeordnet sind.
Alle Anordnungen, die in den Figuren gezeigt sind, können einheitlich über einen ganzen Stent verwendet werden oder können über verschiedene Bereiche eines Stents miteinander vermischt werden, als ein Mittel zur Abstimmung einer Vielfalt verschiedener Eigenschaften. Weitere Zellkonfigurationen können bei der Anwendung der Erfindung ebenfalls verwendet werden.
Es versteht sich, dass bei der Erfindung gebogene Strukturen der Zellstruktur mit geraden Abschnitten ersetzt werden können und umgekehrt, solange die Struktur der Zellen mit vielen Enden erhalten bleibt.
Es versteht sich auch, dass der Begriff „Stent", wie er in dieser Anmeldung verwendet wird, Stents, Stent-Grafts, Transplantate und weitere endoluminale und intraluminale Prothesen betrifft. Beispielsweise können die Anordnungen, die hier offenbart sind, als Grundgerüst für Transplantate verwendet werden.
Obwohl die besonderen Formen, die in den Figuren dieser Anmeldung dargestellt sind, viele Funktionsmerkmale enthalten, ist auch zu erkennen, dass all diese Funktionsmerkmale ohne Weiteres mit anderen Ausführungsformen erreicht werden können, die eine Gesamterscheinung aufweisen, die völlig abweichend ist. Daher wird die Gesamterscheinung des Gegenstands der Figuren als neuartig und als nicht nahe liegend schmückend betrachtet, unabhängig von den Funktionsmerkmalen, die hier beschrieben sind.
Obwohl diese Erfindung in vielen verschiedenen Formen verkörpert sein kann, sind hier ausführlich besondere bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung offenbart. Diese Offenbarung ist eine Erläuterung der Grundlagen der Erfindung und soll die Erfindung nicht auf die besonderen veranschaulichten Ausführungsformen beschränken.

Claims

Stent, umfassend: • mindestens eine Zellstruktur (100) mit zwei Enden, die zwei verhältnismäßig breite Endabschnitte (104, 108) aufweist, die durch einen Verbindungsabschnitt verbunden sind, der zumindest teilweise verhältnismäßig schmal ist (112), dadurch gekennzeichnet, dass • der Verbindungsabschnitt in einem schiefen Winkel zur Längsachse des Stents ausgerichtet ist.
Stent, umfassend: • mindestens eine Zellstruktur (120) mit vielen Enden, die drei oder mehr verhältnismäßig breite Endabschnitte (124) aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass • die breiten Endabschnitte strahlenförmig von einem gemeinsamen Punkt (129) in einem gemeinsamen Abschnitt ausgehen.
Stent, der eine Verbindung der Zellstruktur mit zwei Enden nach Anspruch 1 und einer Zellstruktur mit vielen Enden nach Anspruch 2 umfasst.
Stent nach einem der Ansprüche 1 bis 3, der aus einer Vielzahl miteinander verbundener Zellstrukturen (120) mit vielen Enden besteht.
Stent nach Anspruch 4, wobei mindestens einige Zellstrukturen (120) mit vielen Enden drei Enden aufweisen.
Stent nach Anspruch 5, wobei alle Zellstrukturen (120) mit vielen Enden drei Enden aufweisen, wobei jede Struktur mit drei Enden • einen gemeinsamen Abschnitt (128) aufweist; • einen ersten Verbindungsabschnitt (132) aufweist, der vom gemeinsamen Abschnitt (128) aus verläuft; • einen ersten Endabschnitt (124) aufweist, der vom ersten Verbindungsabschnitt (132) aus verläuft; • einen zweiten Verbindungsabschnitt (132) aufweist, der vom gemeinsamen Abschnitt (128) aus verläuft; • einen zweiten Endabschnitt (124) aufweist, der vom zweiten Verbindungsabschnitt (132) aus verläuft; • einen dritten Verbindungsabschnitt (132) aufweist, der vom gemeinsamen Abschnitt (128) aus verläuft; und • einen dritten Endabschnitt (124) aufweist, der vom dritten Verbindungsabschnitt (132) aus verläuft.
Stent nach Anspruch 5, wobei benachbarte Reihen von Strukturen (120) mit vielen Enden Verbindungselemente (154) aufweisen, die dazwischen verlaufen, wobei die Verbindungselemente Zellstrukturen (140) mit zwei Enden sind.
Stent nach Anspruch 5, wobei mindestens ein Endabschnitt (124) eine im Wesentlichen dreieckige Form aufweist.
Stent nach Anspruch 4, wobei mindestens einige Strukturen (120) mit vielen Enden Strukturen (150) mit sechs Enden sind.
Stent nach Anspruch 9, der weiterhin Strukturen (120) mit drei Enden umfasst.
Stent nach Anspruch 4, der mindestens eine Struktur n-ter Ordnung (150) mit vielen Enden und mindestens eine Struktur m-ter Ordnung (120) mit vielen Enden umfasst, wobei n und m ganze Zahlen größer 2 sind und n ≠ m.
Stent nach Anspruch 4, der miteinander verbundene Zellstrukturen (120) mit vier Enden aufweist.
Stent nach Anspruch 2, der eine Vielzahl von Zellstrukturen (120) unterschiedlicher Ordnung mit vielen Enden umfasst.
Stent nach Anspruch 1, der aus mindestens einer Zellstruktur (140) mit zwei Enden besteht.
Stent nach Anspruch 14, der erste Zellstrukturen (140a) mit zwei Enden aufweist, die in einem ersten schiefen Winkel zur Längsachse des Stents ausgerichtet sind, und zweite Zellstrukturen (140b) mit zwei Enden, die in einem zweiten schiefen Winkel zur Längsachse des Stents ausgerichtet sind.