DE69916261T2 - Einstellbarer wirbelkörperersatz - Google Patents
Einstellbarer wirbelkörperersatz Download PDFInfo
- Publication number
- DE69916261T2 DE69916261T2 DE69916261T DE69916261T DE69916261T2 DE 69916261 T2 DE69916261 T2 DE 69916261T2 DE 69916261 T DE69916261 T DE 69916261T DE 69916261 T DE69916261 T DE 69916261T DE 69916261 T2 DE69916261 T2 DE 69916261T2
- Authority
- DE
- Germany
- Prior art keywords
- vertebrae
- end cap
- implant
- replacement
- intact
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Fee Related
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30721—Accessories
- A61F2/30744—End caps, e.g. for closing an endoprosthetic cavity
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7059—Cortical plates
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8061—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
- A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
- A61B17/025—Joint distractors
- A61B2017/0256—Joint distractors for the spine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
- A61F2/4455—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/28—Bones
- A61F2002/2835—Bone graft implants for filling a bony defect or an endoprosthesis cavity, e.g. by synthetic material or biological material
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
- A61F2002/30138—Convex polygonal shapes
- A61F2002/30158—Convex polygonal shapes trapezoidal
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
- A61F2002/30159—Concave polygonal shapes
- A61F2002/30166—H-shaped or I-shaped
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
- A61F2002/30224—Three-dimensional shapes cylindrical
- A61F2002/3023—Three-dimensional shapes cylindrical wedge-shaped cylinders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
- A61F2002/30224—Three-dimensional shapes cylindrical
- A61F2002/30235—Three-dimensional shapes cylindrical tubular, e.g. sleeves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30383—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by laterally inserting a protrusion, e.g. a rib into a complementarily-shaped groove
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30405—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by screwing complementary threads machined on the parts themselves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30405—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by screwing complementary threads machined on the parts themselves
- A61F2002/30411—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by screwing complementary threads machined on the parts themselves having two threaded end parts connected by a threaded central part with opposite threads at its opposite ends, i.e. for adjusting the distance between both end parts by rotating the central part
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30433—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using additional screws, bolts, dowels, rivets or washers e.g. connecting screws
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
- A61F2002/30494—Cooperating protrusions and recesses, e.g. radial serrations, located on abutting end surfaces of a longitudinal connection
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
- A61F2002/30507—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism using a threaded locking member, e.g. a locking screw or a set screw
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30537—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for adjustable
- A61F2002/3055—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for adjustable for adjusting length
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30561—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for breakable or frangible
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30574—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for with an integral complete or partial collar or flange
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30593—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for hollow
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30601—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for telescopic
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30604—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for modular
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
- A61F2002/30774—Apertures or holes, e.g. of circular cross section internally-threaded
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
- A61F2002/30777—Oblong apertures
- A61F2002/30779—Oblong apertures arcuate
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
- A61F2002/30784—Plurality of holes
- A61F2002/30785—Plurality of holes parallel
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
- A61F2002/30784—Plurality of holes
- A61F2002/30787—Plurality of holes inclined obliquely with respect to each other
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30841—Sharp anchoring protrusions for impaction into the bone, e.g. sharp pins, spikes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30841—Sharp anchoring protrusions for impaction into the bone, e.g. sharp pins, spikes
- A61F2002/30845—Sharp anchoring protrusions for impaction into the bone, e.g. sharp pins, spikes with cutting edges
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
- A61F2002/30891—Plurality of protrusions
- A61F2002/30892—Plurality of protrusions parallel
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2002/3092—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth having an open-celled or open-pored structure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2220/0033—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementary-shaped recess, e.g. held by friction fit
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2220/0041—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using additional screws, bolts, dowels or rivets, e.g. connecting screws
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0017—Angular shapes
- A61F2230/0026—Angular shapes trapezoidal
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0028—Shapes in the form of latin or greek characters
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
- A61F2230/0069—Three-dimensional shapes cylindrical
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0058—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
- A61F2250/0071—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for breakable or frangible
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
- A61F2310/00035—Other metals or alloys
- A61F2310/00131—Tantalum or Ta-based alloys
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Paper (AREA)
- Absorbent Articles And Supports Therefor (AREA)
- Pens And Brushes (AREA)
- Vehicle Body Suspensions (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
- Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
Description
- Die vorliegende Erfindung betrifft ein Implantat für einen Ersatz von einem oder mehreren Wirbelkörpern und deren benachbarten Scheiben. Genauer gesagt, der Wirbelkörperersatz ist besonders gut für eine Implantation mittels einer anterioren Verfahrensweise geeignet.
- Die Behandlung von Verletzungen an der Wirbelsäule hat bedeutende Fortschritte seit den Tagen der ersten festgehaltenen chirurgischen Vorgehensweise bei einer Rückenmarkverletzung im späten 7. Jahrhundert gemacht. Die Verfahrensweisen, die Instrumentierung und die Implantate haben sich in den Jahren verändert und sind besser angepaßt worden, um sich vielen Formen einer Wirbelsäulenverletzung und Mißbildungen zu widmen, die infolge eines Traumas, einer Krankheit oder angeborener Ursachen auftreten können. Eine Art von Wirbelsäulenmißbildung, eine Kyphosis, schließt einen Vorfall der Wirbelsäule in Richtung der Vorderseite des Körpers ein, oftmals durch die Zerstörung des Wirbelkörpers selbst hervorgerufen. Diese Zerstörung kann in der Form einer traumatischen Verletzung, wie beispielsweise eines Bruches oder einer Platzwunde am Wirbelkörper, oder einer nichttraumatischen Mißbildung vorliegen, die durch einen Tumor oder eine Degenerierung des Knochens im Wirbelkörper hervorgerufen wird.
- Die Behandlung einer Kyphosis in der Brustwirbelsäule oder der Lendenwirbelsäule scheint jetzt am besten mittels einer anterioren Verfahrensweise bewirkt zu werden, insbesondere, um einige der heftigeren Komplikationen zu vermeiden, die mit dem Stützen oder dem Ersatz eines beschädigten Wirbelkörpers verbunden sind. Bei den meisten Behandlungen einer Kyphosis ist ein hoher Grad an Rekonstruktion der Wirbelsäule von vom erforderlich, was am häufigsten das totale Entfernen des beschädigten Wirbelkörpers einschließt. Bei einer typischen anterioren Verfahrensweise wird eine teilweise oder vollständige Amputation des Wirbelkörpers und der zwei benachbarten Wirbelscheiben vorgenommen. Der verbleibende Raum wird danach auseinandergezogen, um die Wirbelsäule in ihrer richtigen Ausrichtung zu manipulieren.
- In vielen Fällen wird der Raum mit einer polymerisierbaren Masse oder einem Knochentransplantat gefüllt, das häufig modelliert ist, um ihm die Form des zerstörten Wirbelkörpers zu geben. Häufig wird ein autologer Knochen, wie beispielsweise der, der aus dem Ilium extrahiert wird, verwendet, um den Raum zu überbrücken. Die polymerisierbare Masse kann einen PMMA-Knochenzement umfassen. Sobald der Hohlraum, der nach dem Entfernen des wsprünglichen Wirbelkörpers zurückbleibt, gefüllt wurde, wird ein Osteosynthese-Instrument zwischen den benachbarten nicht beeinträchtigten Wirbeln positioniert, um jegliche relative Bewegung dazwischen zu verhindern. Die Osteosynthese-Vorrichtung ist wichtig, um die Wirbelsäule wieder zu stabilisieren, um die Belastungen aufzunehmen, denen die Brustwirbelsäule oder die Lendenwirbelsäule ausgesetzt sind, und um die Wahrscheinlichkeit und Schnelligkeit des Zusammenschlusses des Knochentransplantationsmaterials mit den benachbarten Wirbelkörpern zu vergrößern. Sobald das Knochentransplantat und das Material ausreichend fest sind, wird die Osteosynthese-Vorrichtung normalerweise nicht jeglichen weiteren mechanischen Beanspruchungen ausgesetzt.
- Eine bekannte Osteosynthese-Vorrichtung wird im U.S.Patent Nr. 5108395 an Jean-Marie Laurain dargestellt, auf dessen Offenbarung man sich hierin bezieht. Dieses System wird in
1 und2 der vorliegenden Anmeldung veranschaulicht. Zuerst mit Bezugnahme auf1 kann man sehen, daß ein beschädigter Wirbel V3 einen zerstörten Wirbelkörper C3 umfaßt. Ein inneres Implantat1 wird für das Überbrücken der zwei intakten Wirbel V2 und V4 bereitgestellt, um das Entfernen des beschädigten Wirbels V3 und seiner benachbarten Scheiben D2 und D3 zu gestatten. Das anteriore Implantat1 umfaßt ein Paar Klemmen2 , die mit den intakten Wirbelkörpern mittels einer Anzahl von Stiften3 in Eingriff gebracht werden. Außerdem werden die Klemmen2 mittels Knochenschrauben5 , die sich durch die Schraubenlöcher11 , die seitlichen Ansätze8 der Klemme, erstrecken, in Position gehalten. Das Implantat1 umfaßt ebenfalls eine Platte6 , die so konfiguriert ist, daß sie die intakten Wirbel überbrückt und stark genug ist, um die Belastungen aufzunehmen, die in der Wirbelsäule an jener Stelle erzeugt werden. - Jede Klemme
2 umfaßt eine Gewindespindel12 , die daraus hervorsteht, die so konfiguriert ist, daß sie durch eine entsprechende Öffnung14 in jedem Ende der Platte6 hindurchgeht. Eine Mutter7 ist so ausgeführt, daß sie mit der Gewindespindel12 in Eingriff kommt, um die Platte6 an jeder der Klemmen2 zu befestigen. Die Oberfläche der Klemme2 umfaßt Einkerbungen15 , die mit entsprechenden Einkerbungen16 an jedem Ende der Platte6 in Eingriff kommen, wodurch unterschiedliche Winkelausrichtungen der Platte relativ zu jeder der Klemmen gestattet werden. Eine Öffnung9 ist durch die Gewindespindel12 der Klemmen vorhanden, um eine weitere Knochenschraube5 für die feste Befestigung der Klemme an den gesunden Wirbelkörpern V2 und V4 aufzunehmen. - Ein wichtiges charakteristisches Merkmal des im Patent '395 beschriebenen Systems ist das Vorhandensein von Kerben
18 in jeder der Klemmen2 . Die Kerben sind so konfiguriert, daß sie die Enden einer Zange19 aufnehmen, die verwendet wird, um eine Distraktionskraft zwischen den zwei Wirbeln V2 und V4 zu liefern. Wie in2 gezeigt wird, sobald die Klemmen2 an den entsprechenden intakten Wirbeln befestigt sind, wird die Zange19 verwendet, um auseinanderzuziehen und um einen Raum für die Anordnung eines Knochentransplantates G zu schaffen. Sobald das Knochentransplantat an Ort und Stelle ist, kann die anteriore Platte6 an einer jeden der Klemmen2 in der vorangehend beschriebenen Weise befestigt werden. Sobald die Platte in Position ist, wird die Distraktionszange19 entfernt, und die Mutter7 wird angezogen, um eine starre Konstruktion zu bilden. - Die anteriore Konstruktion, die im Patent '395 und in
1 und2 dieser Anmeldung gezeigt wird, ist ein System für das Bereitstellen einer anterioren Befestigung bei Verwendung von autologem oder allogenem Knochentransplantationsmaterial. Weitere Implantate wurden vorgeschlagen, die sich auf ein zusätzliches Element verlassen, das zwischen den benachbarten Wirbeln angeordnet wird, anstelle von oder zusätzlich zum traditionellen Knochentransplantationsmaterial. Eine derartige Vorrichtung wird im Patent Nr. 4820305 an Harms und Mitarbeiter gezeigt, die von der Biedermann-Motech Company als der „Harms Cage" verkauft wird. Diese Vorrichtung zieht ein hohles zylindrisches Sieb in Betracht, das in den Spalt zwischen den benachbarten Wirbeln eingesetzt wird, wobei Knochentransplantationsmaterial innerhalb des hohlen Inneren des Siebes angeordnet wird. - Das Patent Nr. 5192327 an Brantigan zeigt eine Vorrichtung gleich dem „Harms Cage", die sich aus einer Anzahl von hohlen ovalförmigen Implantaten zusammensetzt, innerhalb der Knochentransplantationsmaterial angeordnet wird. Das Europäische Patent Nr. 0179695 an Kehr zeigt einen starren inerten Körper mit einer Anzahl von Durchgängen, die sich zwischen den intakten Wirbeln erstrecken, in die Knochenwachstumsmaterial implantiert werden kann. Außerdem umfaßt die im Europäischen Patent an Kehr gezeigte Vorrichtung eine Platte, die die Wirbel überbrückt, wobei Löcher für die Aufnahme von Knochenschrauben dort hindurch vorhanden sind.
- Eine weitere Vielzahl von Implantatvorrichtungen, die besonders für einen Ersatz von Wirbelkörpern geeignet sind, umfassen Einzelteile aus einer im allgemeinen soliden Konstruktion, die vollständig den leeren Wirbelzwischenraum ausfüllen. Diese Vorrichtungen werden durch die Patente Nr. 4554914 an Kapp und Mitarbeiter, Nr. 4599086 an Doty, Nr. 4636217 an Ogilvie und Mitarbeiter und Nr. 5147404 an Downey verkörpert. Eine jede dieser Vorrichtungen ist mit einem Stift oder einem gleichen Mechanismus für einen Eingriff mit den Endplatten der intakten Wirbel versehen, um das Implantat in Position zu halten. Eine gleiche Konstruktion wird im U.S.Patent Nr. 5062850 an MacMillan und Mitarbeiter verfolgt, obgleich diese Vorrichtung einen offenen Raum zwischen den Stützsäulen der axial befestigten Wirbelkörperprothese umfaßt.
- In jedem der früheren Patente erfordert die Implantatvorrichtung eine separate Distraktion der intakten Wirbel vor dem Einsetzen der Vorrichtung. Die folgenden Patente zeigen Wirbelprothesen, die einige charakteristische Merkmale für eine Expansion der Vorrichtung in situ umfassen. Beispielsweise zeigen die Nr. 4932975 an Main und Mitarbeiter und die Nr. 5236460 an Barber Prothesen, die durch Eintreten einer Hydraulikflüssigkeit teleskopisch beweglich sind. Die Patente Nr. 4401112 an Rezaian, Nr. 4553273 an Wu und Nr. 4657550 an Daher zeigen Vorrichtungen, die in situ bei der Manipulierung eines mit Gewinde versehenen Einzelteils expandieren. Außerdem zeigt das Patent von Rezaian eine Spannschloßkonstruktion dieser Art bei Hinzufügung einer mit Stiften versehenen Platte, die in den entgegengesetzten intakten Wirbeln in Eingriff kommt, um die Konstruktion zu verfestigen. Gleichfalls zeigen das U.S.Patent Nr. 5458641, das
DE 195 09 317 undDE 196 22 827 mit Stiften versehene Platten für einen Eingriff mit den entgegengesetzten intakten Wirbeln. - In den letzten Jahren wurde die Anwendung der anterioren Verfahrensweisen zur Instrumentierung der Wirbelsäule vorherrschender. Während diese anterioren Verfahrensweisen Fortschritte machen, wird es von größerer Notwendigkeit, einen Wirbelkörperersatz bereitzustellen, der alle Vorteile der anterioren Chirurgie ohne die Nachteile der verschiedenen früheren Vorrichtungen erfüllt. Ein jeder vorangehend erwähnte Wirbelkörperersatz zeigt einen oder mehrere Nachteile. Beispielsweise liefern einige der Vorrichtungen nicht eine Einrichtung für die Osteosynthese zwischen den intakten Wirbeln. Diesen Vorrichtungen fehlen die charakteristischen Merkmale, die entweder ein Knocheneinwachsen gestatten oder die Anordnung des Knochentransplantates zwischen benachbarten gesunden Wirbeln erleichtern können. Es wird erkannt, daß eine dauerhaftere und stabilere Korrektur eines kyphotischen Zustandes mit der Fusion einer Knochenmasse anstelle des ersetzten Wirbels erfolgt. Daher sollte sich jeder Wirbelkörperersatz auf diesen Aspekt einstellen. Weitere Wirbelprothesen bieten keine Einrichtung für das Einstellen der Größe des Implantates, um die spezifische Wirbelanatomie aufzunehmen. Außerdem ziehen andere Vorrichtungen nicht eine gewisse Hilfsbefestigung in Erwägung, um bei der Bereitstellung einer stabilen Konstruktion zu helfen. Jede dieser Forderungen und viele andere werden durch den Wirbelkörperersatz entsprechend der vorliegenden Erfindung erfüllt.
- Entsprechend der vorliegenden Erfindung wird eine Vorrichtung für die Fusion der vorhandenen intakten Wirbel mittels eines Wirbelersatzimplantates bereitgestellt, das in einen Raum eingesetzt wird, der durch einen oder mehrere entfernte Wirbel zwischen benachbarten intakten Wirbeln zurückgelassen wird, die aufweist: einen Ersatzkörper mit entgegengesetzten Enden, die so bemessen sind, daß sie den Raum zwischen den intakten Wirbeln überbrücken, wobei der Ersatzkörper eine zylindrische Wand umfaßt, die ein hohles Inneres definiert, wobei das hohle Innere ein Knochenwachstumsmaterial enthält, das innerhalb des Ersatzkörpers angeordnet ist; und ein Paar Endplatten, die an jedem der entgegengesetzten Enden befestigt sind, wobei jede der Endplatten eine Endfläche aufweist, die eine Bohrung durch die Endplatte definiert; und dadurch gekennzeichnet, daß eine Endkappe für das Verschließen der Bohrung vorhanden ist, wobei die Endkappe einen Körper umfaßt, der aus porösem Material gebildet wird.
- Die Endplatten können jeweils einen zylindrischen Abschnitt umfassen, der sich von der Endfläche erstreckt, wobei der Abschnitt Gewindegänge für einen Eingriff mit den Gewindeenden des zylindrischen Körpers umfaßt. Vorzugsweise sind die Gewindegänge der Endplatten innen zum zylindrischen Abschnitt. In einem Aspekt sind die Endplatten selbst hohl, um eine Verbindung zwischen dem hohlen Inneren des zylindrischen Körpers und den benachbarten intakten Wirbeln zu liefern. Alternativ zieht die Erfindung das Hinzufügen einer Endkappe zum Implantat in Betracht, um die Endfläche der Endplatten gegen die benachbarten Wirbel zu verschließen, um eine zusätzliche Stütze für das Tragen der Wirbel zu liefern.
- Bei einer weiteren Ausführung wird die Endkappe mit einem porösen Material gebildet, wie beispielsweise porösem Tantal, geliefert unter dem Namen HEDROCEL® von der Implex Corporation. Die Endkappe kann ebenfalls eine Positionierungsfläche umfassen, um die Endkappe in der Endplattenöffnung auszurichten. Bei einer weiteren Ausführung umfaßt die Endkappe einen Anker, der in das hohle Innere des Implantates hineinragt, um einem Verrücken zu widerstehen.
- Ein weiterer erfinderischer Aspekt betrifft die Einrichtung für das Befestigen des Implantates an den benachbarten intakten Wirbeln. Bei einer Ausführung umfaßt die Einrichtung für das Befestigen Stifte, die zusammenhängend an der Endplatte befestigt oder damit durch Gewinde in Eingriff gebracht werden. Alternativ umfaßt die Einrichtung für das Befestigen des Implantates Flügel, die zusammenhängend an der Endplatte angebracht werden.
- Ein weiteres charakteristisches Merkmal der Erfindung betrifft die Bereitstellung der Einrichtung für das Befestigen des zylindrischen Körpers an jeder der Endplatten, um ein Aufschrauben der in Eingriff kommenden Gewindegänge der drei Einzelteile des Implantates zu verhindern. Bei einer Ausführung umfaßt die Einrichtung für das Befestigen Löcher im Gewindeabschnitt der Endplatten, die mit Gewinde versehen sind, um eine Stellschraube aufzunehmen. Vorzugsweise werden die zwei Stellschrauben in zwei derartige Öffnungen in die Endplatten geschraubt, um einen Klemmdruck am zylindrischen Körper anzuwenden, der mit der Endplatte in Eingriff ist.
- Bei einer weiteren Ausführung zieht die Einrichtung für das Befestigen einen quetschbaren zylindrischen Abschnitt der Endplatten in Erwägung. In einem Aspekt umfaßt der zylindrische Abschnitt einen kreisförmigen Ring, der durch eine Quetschkerbe zergliedert wird. Die Anwendung einer Quetschkraft um den kreisförmigen Ring herum reduziert die Kerbe und dadurch den Umfang des zylindrischen Abschnittes, so daß er dicht anliegend um den zylindrischen Körper in Eingriff gebracht wird, der darin eingeschraubt ist.
- Ein weiterer erfinderischer Aspekt betrifft die Bereitstellung der Einrichtung für das Verbinden des Implantates mit einem Längselement, das sich außerhalb des Raumes erstreckt, der durch die entfernten Wirbel zurückgelassen wird. Das Längselement kann eine Platte oder ein Stab sein, die in einer bekannten Weise an den benachbarten intakten Wirbeln befestigt wird. Vorzugsweise kann das Längselement benutzt werden, um bei der Distraktion der intakten Wirbel für ein Einsetzen des Wirbelersatzimplantates zu unterstützen.
- In einer Ausführung umfaßt die Einrichtung für das Verbinden eine Klemme, die so konfiguriert ist, daß sie am Längselement klemmt. Die Klemme stützt eine Schraube, die in Richtung des Ersatzimplantates ausgerichtet ist, wenn es zwischen die intakten Wirbel gebracht wird. Der zylindrische Körper des Implantates umfaßt eine Anzahl von Öffnungen, die mit Gewinde versehen sind, um die Verbindungsschraube aufzunehmen. Die Klemme ist vorzugsweise entlang der Länge des Längsimplantates verschiebbar, um eine Ausrichtung der Schraube mit der Anzahl der Gewindeöffnungen des zylindrischen Körpers zu erleichtern. Außerdem umfaßt die Klemme einen kugelförmigen Sitz, und die Schraube umfaßt einen kugelförmigen Kopf, um ein Verändern der Winkelausrichtungen der Schraube relativ zum Längselement zu gestatten.
- Bei einer weiteren Ausführung umfaßt die Einrichtung für das Verbinden einen Arm, der sich von einem Flansch der Endplatten erstreckt. Das freie Ende des Armes definiert eine Öffnung, durch die sich das Längselement erstreckt. Eine Stellschraube durchdringt die Öffnung, um eine Befestigung des Längselementes am Arm der Endplatten zu bewirken.
- Ein Ziel der vorliegenden Erfindung ist die Bereitstellung eines Wirbelkörperersatzimplantates, das so konfiguriert ist, daß der Raum gestützt wird, der durch das Entfernen eines beschädigten oder kranken Wirbels zurückgelassen wird. Ein Ziel ist die Bereitstellung eines Implantates, das leicht eingestellt werden kann, um die Gesamtlänge des Implantates in Abhängigkeit von dem Wirbelniveau zu variieren, in das das Implantat angeordnet wird. Ein weiteres Ziel des Implantates der Erfindung ist, daß, um diese Längeneinstellung zu gestatten, noch eine Einrichtung für das Befestigen der Einzelteile bereitgestellt wird, um eine Trennung oder ein Aufschrauben zu verhindern.
- Ein weiteres Ziel wird durch die vorliegende Erfindung durch Bereitstellung der Einrichtung für das Verbinden des Wirbelersatzimplantates mit einem Längselement erreicht, das sich entlang der Länge der Wirbelsäule zwischen benachbarten intakten Wirbeln erstreckt. Das Längselement kann für die Distraktion des Raumes verwendet werden, der durch den entfernten Wirbel zurückgelassen wird, um das Einsetzen des Ersatzimplantates zu erleichtern. Ein noch weiteres Ziel ist die Bereitstellung eines Implantates, das Knochenwachstumsmaterial aufnehmen kann, um die Fusion des instrumentierten Niveaus zu erleichtern, und um die Gefäßbildung zwischen benachbarten intakten Wirbeln und dem Knochenwachstumsmaterial im Implantat zu unterstützen.
- Ein Vorteil des Wirbelkörperersatzes der vorliegenden Erfindung ist, daß er ein starkes Implantat bereitstellt, um Wirbelsäulenbelastungen aufzunehmen, während auf die Fusion des Knochenwachstumsmaterials zwischen den intakten Wirbeln gewartet wird. Ein weiterer Vorteil ist, daß das Implantat leichter eingestellt werden kann, um die Räume in den verschiedenen Wirbelniveaus aufzunehmen. Ein weiterer Vorteil ist, daß das Implantat eine Einrichtung für eine Befestigung an den vorhandenen intakten Wirbeln bereitstellt, wenn das Implantat implantiert wird, um eine Trennung zu verhindern.
- Weitere Ziele und Vorteile der Erfindung können aus der folgenden vorgelegten Beschreibung der Erfindung entnommen werden, die zusammen mit den beigefügten Fig. und Patentansprüchen betrachtet wird.
- BESCHREIBUNG DER FIGUREN
- Es zeigen:
-
1 eine auseinandergezogene perspektivische Darstellung eines Wirbelsäulenosteosyntheseimplantates entsprechend dem Patent Nr. 5108395 nach dem bisherigen Stand der Technik; -
2 eine Darstellung, die einen Abschnitt der Darstellung aus1 bei Hinzufügung eines Instrumentes zeigt, um die Positionierung eines Transplantates zwischen den Wirbeln zu gestatten, die die Klemmen tragen, in Verbindung mit der Vorrichtung des Patentes '395 nach dem bisherigen Stand der Technik; -
3 eine auseinandergezogene perspektivische Darstellung einer Wirbelkörperersatzanordnung in Übereinstimmung mit einer Ausführung der vorliegenden Erfindung; -
4 eine Stirnseitenansicht einer Endplatte, die in Verbindung mit der in3 gezeigten Wirbelkörperersatzanordnung verwendet wird; -
5 eine Seitenansicht einer Endplatte, die bei der Wirbelkörperersatzanordnung aus3 verwendet wird; -
6 eine perspektivische auseinandergezogene Darstellung, die ein Einzelteil der Klemmenanordnung zeigt, die bei der in3 gezeigten Wirbelkörperersatzanordnung verwendet wird; -
7 eine Seitenansicht einer Wirbelkörperersatzanordnung in Übereinstimmung mit einer weiteren Ausführung der Erfindung, insbesondere für eine Verwendung mit einem länglichen Stab, der die Wirbelabschnitte überbrückt; -
8 eine Stirnseitenansicht der in7 gezeigten Wirbelkörperersatzanordnung, wobei die Anordnung in Position an einem intakten Wirbel gezeigt wird; -
9 eine Seitenansicht der in7 gezeigten Anordnung in Eingriff mit dem länglichen Stab; -
10 eine perspektivische Darstellung der Endplatte, die bei der in7 gezeigten Wirbelkörperersatzanordnung verwendet wird; -
11 eine Stirnseitenansicht einer spezifischen Endplatte, die in Verbindung mit der in3 gezeigten Wirbelkörperersatzanordnung in der Brustwirbelsäule verwendet wird; -
12 eine perspektivische Darstellung einer porösen Endkappe, die bei der in10 und11 gezeigten Endplatte verwendet wird; -
13 eine Seitenansicht der porösen Endkappe, die im Implantat eingebettet ist; -
14 eine perspektivische Darstellung der Wirbelkörperersatzendplatte mit Flügeln anstelle der Stifte, wie in3 und7 gezeigt wird. - BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGEN
- Für die Zwecke des Förderns eines Verständnisses für die Prinzipien der Erfindung beziehen wir uns jetzt auf die in den Zeichnungen veranschaulichten Ausführungen, und eine spezielle Sprache wird verwendet, um die gleichen zu beschreiben. Es wird dennoch verstanden werden, daß keine Einschränkung des Bereiches der Erfindung dadurch beabsichtigt ist, wie beispielsweise Veränderungen und weitere Abwandlungen der veranschaulichten Vorrichtung, und derartige weitere Anwendungen der Prinzipien der Erfindung, wie sie darin veranschaulicht werden, werden so in Erwägung gezogen, als wenn sie dem Fachmann normalerweise einfallen würden, den die Erfindung betrifft.
- Mit Bezugnahme auf
3 wird eine Wirbelkörperersatzanordnung20 in Übereinstimmung mit einer Ausführung der vorliegenden Erfindung gezeigt. Die Anordnung20 umfaßt im allgemeinen einen mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper21 , mit Gewinde versehene Endplatten22 und Endkappen23 . Eine Stellschraube24 wird ebenfalls als eine Ausführung einer Einrichtung für das Befestigen einer jeden der Endplatten22 an einem entsprechenden Ende des zylindrischen Körpers21 bereitgestellt. Bei einer spezifischen Ausführung ist die Stellschraube24 eine zerreißbare Klemmschraube, bei der der Kopf der Schraube abschert, wenn die Anzugsdrehmomentgrenze erreicht ist. Eine derartige Klemmschraube wird in der mit angemeldeten Französischen Patentanmeldung Nr. 9410377 offenbart, die am 29. August 1994 angemeldet wurde. - Der mit Gewinde versehene zylindrische Körper
21 wird aus einer zylindrischen Wand25 gebildet, die darin einen Hohlaum26 definiert. Der Hohlraum ist so konfiguriert, daß er Knochenosteosynthesematerial aufnimmt, das in der Form von autogenem oder allographem Material vorliegt. Die zylindrische Wand25 ist mit einer Vielzahl von Öffnungen28 in Verbindung mit dem Hohlraum26 versehen. Diese Öffnungen stellen einen Weg für das Knochen- oder Gewebeeinwachsen zur Verfügung, um die Stabilität des Implantates weiter zu verbessern. Die zylindrische Wand25 umfaßt eine zweite Vielzahl von Gewindeöffnungen29 im allgemeinen in der Mitte des Implantates, die so konfiguriert sind, daß sie mit der Stützanordnung55 in Eingriff kommen, wie hierin detaillierter beschrieben wird. - Bei einem wichtigen charakteristischen Merkmal des zylindrischen Körpers
21 sind die entgegengesetzten Enden der zylindrischen Wand25 zu Außengewindegängen32 ausgebildet. Bei einer spezifischen Ausführung erstrecken sich die Gewindegänge32 von jedem entgegengesetzten Ende über den größten Teil der Gesamtlänge des mit Gewinde versehenen zylindrischen Körpers21 und sind so konfiguriert, daß sie mit den mit Gewinde versehenen Endplatten22 in Eingriff kommen. Jede Endplatte umfaßt einen Flansch35 , der vorzugsweise eine Form annimmt, um eine wesentliche tragende Fläche der Endplatten der benachbarten intakten Wirbelkörper abzudecken. Ein Zylinder37 ist zusammenhängend mit dem Flansch35 ausgebildet, um sich in Richtung des mit Gewinde versehenen zylindrischen Körpers21 zu erstrecken, wenn die Endplatten22 innerhalb des herausgeschnittenen Wirbelraumes angeordnet werden. Der Zylinder37 einer jeden Endplatte umfaßt eine Anzahl von Gewindeöffnungen39 , die so ausgeführt sind, daß sie eine Stellschraube24 darin aufnehmen. - Der Zylinder
37 und der Flansch35 der Endplatten22 definieren eine Bohrung40 dort hindurch. Die Innenfläche der Bohrung40 ist mit Innengewindegängen41 versehen, die so konfiguriert sind, daß sie mit den Außengewindegängen32 des zylindrischen Körpers21 in Eingriff kommen. Bei der bevorzugten Ausführung erstrecken sich die Gewindegänge41 längs mindestens der gesamten Länge des Zylinders37 und vorzugsweise in den Flansch35 hinein. - Weitere Einzelheiten der Endplatten
22 können in4 und5 gesehen werden. Wie in5 gezeigt wird, ist der Zylinder37 zusammenhängend mit dem Flansch35 ausgebildet, um einen Lordosiswinkel43 zu definieren. Dieser Winkel ist dazu da, daß die Verwendung der Wirbelkörperersatzanordnung20 gestattet wird, um einen beschädigten Wirbel zu ersetzen, wie beispielsweise den Wirbel V3, wie in1 gezeigt wird, und um dennoch die normale Lordosiskrümmung der Wirbelsäule auf jenem Niveau beizubehalten. Die Stirnfläche36 des Flansches35 ist mit Gefäßbildungsöffnungen45 versehen, die sich durch den Flansch erstrecken. Diese Öffnungen45 sind dazu da, daß sie einen Weg für die Gefäßbildung des Raumes zwischen den benachbarten Wirbeln bereitstellen. Die Stirnfläche36 kann mit vier Stiften versehen sein, wie beispielsweise den Stiften91 , wie in der Ausführung in7 gezeigt wird. Alternativ können Stifte120 (3 ) vorhanden sein, die einen Gewindeschaft121 aufweisen, um in den Gewindeöffnungen46 in Eingriff zu kommen, die in der Stirnfläche36 definiert werden. - Bei einer weiteren Ausführung werden die Stifte
91 und120 durch eine Vielzahl von Flügeln130 ersetzt, wie in14 gezeigt wird. Die Flügel sind vorzugsweise zusammenhängend an der Stirnfläche36 angebracht. Jeder Flügel ist keilförmig, wobei die Flächen131 mit der Stirnfläche36 in Eingriff kommen, und wobei die Schneidkante132 nach außen vorsteht, um in eine benachbarte Wirbelfläche einzudringen. Die Flügel130 bewirken ein leichteres Einsetzen des Implantates zwischen zwei benachbarte intakte Wirbel. Die Flügel130 verbessern ebenfalls die Stabilität der Grenzfläche zwischen den Wirbeln, indem das Implantat an den intakten Wirbeln gesichert wird, wenn das Implantat eingesetzt wird. - Die Stirnfläche ist weiter mit einem Montageschlitz
47 versehen, der über den Flansch35 verläuft und längs einer Sehne der Innenbohrung40 überbrückt. Innerhalb eines jeden Montageschlitzes befindet sich eine Öffnung48 , die dort hindurchgeht. Der Zylinder37 der Endplatte22 ist mit einer Montagekerbe49 versehen, die mit jeder Öffnung48 im Montageschlitz47 ausgerichtet ist. Dieser Schlitz47 , die Öffnung48 und die Kerbe49 sind so konfiguriert, daß sie eine Endkappe23 tragen, wie es hierin beschrieben wird. Wieder mit Bezugnahme auf3 umfaßt die Endkappe23 einen im allgemeinen rechteckigen Stützstab50 , der montiert ist, um eine Sehne der flachen kreisförmigen Platte52 der Endkappe zu überbrücken. An jedem Ende des Stützstabes50 befindet sich ein nach außen vorstehender Ansatz51 . Jeder Ansatz51 ist so bemessen, daß er innerhalb einer entsprechenden Öffnung48 aufgenommen werden kann, während der Stützstab50 selbst so konfiguriert ist, daß er innerhalb des Montageschlitzes47 im Flansch35 paßt. Außerdem verschiebt sich jeder Ansatz51 bequem in eine entsprechende Montagekerbe49 im Zylinder37 . Auf diese Weise wird die Endkappe23 in Position gehalten, insbesondere, wenn die Ersatzkörperanordnung zwischen den benachbarten intakten Wirbeln V2 und V4 angeordnet wird. - Die Endkappe
23 liefert eine zusätzliche Stütze für das Implantat zwischen den benachbarten intakten Wirbeln. Die Endkappe kann eliminiert werden, wenn ein Knochenwachstum zwischen den benachbarten Wirbeln und durch den Ersatzkörper bevorzugt wird. Alternativ kann die Platte52 einer jeden Endkappe23 perforiert werden, um ein Knocheneinwachsen zwischen den Wirbelendplatten und dem Knochenwachstumsmaterial zu gestatten, das innerhalb des mit Gewinde versehenen zylindrischen Körpers31 angeordnet ist. Bei einer Ausführung werden die Endplatten massiv gezeigt, um die maximale Belastungsfähigkeit für Belastungen entlang der Länge der Wirbelsäule bereitzustellen. - Bei einer weiteren Ausführung, die in
12 und13 gezeigt wird, wird die Endkappe140 aus einem porösen Material gebildet, wie beispielsweise porösem Tantal, das unter dem Namen HEDROCEL® von der Implex Corporation geliefert wird. Das HEDROCEL® Material umfaßt eine offenzellige Struktur, die durch chemische Aufdampfung von Tantal auf ein netzartiges Kohlenstoffschaumsubstrat gebildet wird. Die poröse Endkappe140 umfaßt eine Vielzahl von innen miteinander verbundenen Zwischenräumen, die ein Gewebe- oder Knochenwachstum vollständig durch die Endkappe gestatten können. Eine Struktur wird erzeugt, die leicht, fest und porös ist. Die Struktur ahmt die natürliche Spongiosa nach und gestattet ein Knocheneinwachsen zwischen den intakten Wirbeln und dem Knochenwachstumsmaterial, das innerhalb des Implantates angeordnet ist. Das HEDROCEL® Material liefert ebenfalls die erforderliche Festigkeit, um Wirbelbelastungen aufzunehmen. Ein anderes poröses Material kann ebenfalls für die Endkappe140 verwendet werden, vorausgesetzt, daß es die erforderliche Festigkeit aufweist und ein Einwachsen zwischen den intakten Wirbeln und dem Knochenwachstumsmaterial im Implantat gestattet. Das Material kann vorzugsweise vollständig in das resultierende Knochenwachstum integriert werden. - Die Endkappe
140 umfaßt eine Kontaktfläche141 (12 ) für das Berühren des intakten Wirbels, wenn das Implantat in dem Raum angeordnet wird, der durch einen oder mehrere entfernte Wirbel zurückgelassen wird. Vorzugsweise ist die Kontaktfläche141 etwas konvex, um sich an die geringfügige Konkavität der Wirbelendplatten anzupassen. Die Endkappe140 kann außerdem mit einer Positionierungsfläche142 versehen werden, um die Endkappe innerhalb der Bohrung40 der Stirnfläche36 auszurichten, wie in12 gezeigt wird. Bei einem weiteren charakteristischen Merkmal kann die Endkappe140 einen Anker143 umfassen, der aus der Innenfläche der Endkappe herausragt. Wie in13 gezeigt wird, kann der Anker143 im Knochenwachstumsmaterial144 eingebettet werden, um eine Stabilität der Endkappe zu verleihen, wenn der Anker143 in der Bohrung40 angeordnet wird, während das Implantat in den Raum eingesetzt wird, der durch einen oder mehrere entfernte Wirbel zurückgelassen wird. Der Anker143 zeigt ebenfalls einen Widerstand gegen ein Verrücken der Endkappe von der Vorrichtung20 vor der Implantation. - Bei einer spezifischen Ausführung umfaßt die Endkappe
140 einen Schaft145 , der von der Kontaktfläche141 weg vorsteht. Der Anker143 kann zusammenhängend am Schaft145 angebracht werden. Bei der spezifischen Ausführung kann der Schaft145 einen Durchmesser aufweisen, der annähernd eine Hälfte des Durchmessers des Ankers143 beträgt. Der Anker143 kann einen Durchmesser aufweisen, der annähernd eine Hälfte des Durchmessers des mit Gewinde versehenden zylindrischen Körpers21 beträgt. Das gestattet, daß der Anker143 in die Vorrichtung20 ohne eine vollständige Verschiebung des Knochenwachstumsmaterials144 aus dem Inneren der Endplatte22 eingesetzt werden kann. Weitere Strukturen, die die Endkappe40 an der Endplatte22 sichern, werden ebenfalls in Betracht gezogen. Eine Ausführung kann einen Schaft umfassen, der kegelförmig ist, wobei das größere Ende des Schaftes innerhalb des Implantates angeordnet ist. Eine weitere Ausführung kann einen Schaft mit sich nach außen erstreckenden Vorsprüngen in das Knochenwachstumsmaterial hinein in Betracht ziehen. Diese Ausführungen könnten so konfiguriert werden, daß sie das gleiche gewünschte Ergebnis erreichen wie die spezifische Ausführung. - Bei der veranschaulichten Ausführung sind die Gewindegänge
32 auf dem zylindrischen Ersatzkörper Außengewindegänge, während die Gewindegänge40 in den Endplatten innen sind. Alternativ kann der Zylinder37 der Endplatten Außengewindegänge tragen, und der zylindrische Ersatzkörper kann Innengewindegänge im Hohlraum26 tragen. In diesem letzteren Fall wäre der Innendurchmesser des zylindrischen Körpers natürlich etwas größer als der Außendurchmesser des Zylinders der Endplatten. - Bei der bevorzugten Ausführung kann die zylindrische Wand, die das Implantat
21 bildet, relativ dünn sein, wenn man mit Ersatzkörpern nach dem bisherigen Stand der Technik vergleicht. Bei einer spezifischen Ausführung ist die Wand ein (1) mm dick. Da die primäre Belastung, die vom Implantat ausgehalten wird, ein axialer Druck eher als ein Biegen sein wird, ist ein dünnwandiger Zylinder geeignet und sogar wünschenswert. - Es wird ebenfalls bevorzugt, daß das Implantat
21 eine große Anzahl von Öffnungen28 ,29 umfaßt, um das Gewebeeinwachsen und die Gefäßbildung zu unterstützen, wodurch die Stabilität der Konstruktion verbessert wird, nachdem die Fusion erfolgt ist. Bei einer spezifischen Ausführung beträgt die Gesamtfläche der Vielzahl von Öffnungen mindestens fünfundzwanzig Prozent (25%) der Oberfläche des zylindrischen Körpers21 . - Bei Benutzung wird der beschädigte Wirbel, wie beispielsweise der Wirbel V3, wie in
1 gezeigt wird, entfernt. Bei einer Ausführung werden die Klemmen2 des inneren Implantates1 , wie in1 und2 gezeigt wird, mit den intakten Wirbelkörpern in der in2 gezeigten Weise in Eingriff gebracht. Wie ebenfalls in2 gezeigt wird, kann die Zange19 benutzt werden, um die intakten Wirbel auseinanderzuziehen, um die Implantation einer Wirbelkörperersatzanordnung20 zu gestatten. Beim bevorzugten Verfahren wird die optimale Wirbelhöhe bestimmt, und der mit Gewinde versehene zylindrische Körper21 und die mit Gewinde versehenen Endplatten22 werden aneinandergepaßt, um jene richtige Höhe zu erreichen. Genau gesagt, eine jede der Endkappen kann auf den mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper21 geschraubt werden, bis die gewünschte Höhe erreicht ist. - Es ist wichtig, daß der untere Rand
44 des Flansches35 einer jeden der Endplatten im allgemeinen in der gleichen Weise zwischen den zwei mit Gewinde versehenen Endplatten22 ausgerichtet ist. Diese Ausrichtung ist wichtig, weil die Ersatzanordnung20 zwischen den zwei intakten Wirbeln angeordnet wird, wobei sie gegen die Endplatten jener Wirbel drückt. Um die maximale Belastbarkeit aufrechtzuerhalten, nehmen die Flansche35 , und insbesondere die Stirnfläche36 , die Form des Wirbelkörpers an, an den die Endplatten drücken, und sind so bemessen, daß sie so viel Fläche der Endplatte des intakten Wirbelkörpers in Anspruch nehmen wie möglich. - Vorzugsweise werden drei derartige Formen bereitgestellt, um die anatomischen Abweichungen der Wirbelkörper auf dem Lenden-, Brust-Lenden- und Brustniveau aufzunehmen, wobei die Konfiguration des Flansches
35 , die in4 gezeigt wird, bei den Brust-Lendenwirbeln anwendbar ist. Eine kleinere mehr abgerundete Konfiguration kann für die Implantation auf dem Brustniveau bereitgestellt werden, wie beispielsweise der in11 gezeigte Flansch35' . Der Flansch35' wird ebenfalls als einen Aussparungsradius38 einschließend gezeigt, um den Spielraum zwischen dem Flansch und dem duralen Raum, der das Rückenmark aufnimmt, zu vergrößern. Dieser Aussparungsradius38 ist vorzugsweise bei allen drei Formen der Endplattenflansche eingeschlossen. - Bei einer spezifischen Ausführung sind die Außengewindegänge
32 auf dem mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper21 in entgegengesetzten Richtungen geschnitten, so daß die Endplatten nur durch Drehen des Zylinders zusammengezogen oder auseinandergezogen werden können. Daher kommen, während der Zylinder in einer Richtung gedreht wird, die Gewindegänge32 an jedem der Enden mit den Innengewindegängen41 einer jeden der Endkappen23 in der rechten Richtung in Eingriff, um die Endkappen zusammenzuziehen. Alternativ kann die Richtungsabhängigkeit der Gewindegänge32 die gleiche an jedem Ende sein, so daß es erforderlich ist, jede Endkappe einzeln in entgegengesetzten Richtungen auf den zylindrischen Körper21 zu schrauben. Der Nachteil dieser Anordnung ist, daß es schwieriger ist, die Höhe der gesamten Anordnung20 einzustellen, während die richtige Ausrichtung eines jeden der unteren Ränder44 der Stirnfläche36 beibehalten wird. Ein Vorteil ist, daß die Anordnung in situ nicht in der Lage ist, sich selbst aufzuschrauben. - Sobald die Endplatten und der mit Gewinde versehene zylindrische Körper in der richtigen Ausrichtung für die richtige Höhe in Eingriff gebracht wurden, werden die Stellschrauben
24 in eine geeignete der Gewindeöffnungen39 im Zylinder37 der Endplatten22 geschraubt, damit sich die Stellschraube24 in Kontakt mit dem mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper21 erstreckt. Die Stellschrauben24 (die die vorangehend erwähnten zerreißbaren Klemmschrauben sein können) üben einen Klemmdruck am Körper21 aus, um ihn an Ort und Stelle zu halten. Daher liefern die Stellschrauben24 eine Einrichtung für das Befestigen der Einzelteile miteinander und verhindern eine Drehung des zylindrischen Körpers21 mit Bezugnahme auf beide Endplatten22 . Vorzugsweise werden zwei Stellschrauben an jeder Endplatte23 verwendet, um die zugehörigen Enden des mit Gewinde versehenen zylindrischen Körpers21 fest zu befestigen. Um zu sichern, daß die Stellschrauben24 einen festen Halt am Körper21 bewirken, weisen die Öffnungen28 in dem mit Gewinde versehenen Körper einen kleineren Durchmesser als die Stellschrauben24 auf. - Wenn der Zylinder und die Endplatten auf diese Weise in ihrer richtigen Höhenabmessung befestigt sind, kann dann Knochentransplantationsmaterial in die Bohrung
40 der Endplatten und den Hohlraum26 des zylindrischen Körpers21 eingesetzt werden. Nachdem das Innere dieser Einzelteile vollständig mit Knochentransplantationsmaterial gefüllt wurde, werden die Endplatten23 in Position angeordnet, wobei sich die Ansätze51 durch die Öffnungen48 erstrecken, und wobei der Stützstab50 durch den Montageschlitz47 in jeder Endplatte hindurchgeht. Die Ersatzanordnung20 kann dann zwischen den auseinandergezogenen Wirbeln V2 und V4 angeordnet werden. Sobald die Anordnung richtig positioniert ist, wobei die Stirnflächen36 einer jeden der Endplatten22 richtig an den Wirbelendplatten ausgerichtet sind, wird die Distraktionszange19 entfernt, so daß die Anordnung20 an Ort und Stelle zwischen den zwei Wirbeln festgeklemmt wird. - Um weiter zu sichern, daß die Ersatzanordnung
20 nicht wandern oder in ihrer Position zwischen den intakten Wirbeln rutschen wird, kann eine Stützanordnung55 bereitgestellt werden. Bei der bevorzugten Ausführung ist diese Stützanordnung55 so konfiguriert, daß sie mit den Klemmen2 in Eingriff kommt, die beim anterioren Implantatsystem des bisherigen Standes der Technik, der in1 und2 gezeigt wird, verwendet werden. Die Stützanordnung55 kann ebenfalls mit anderen anterioren Platten, wie beispielsweise der Z-PLATE ATI*, die von der Danek Medical, Inc. verkauft wird, oder Stangensystemen verwendet werden, wie beispielsweise dem CD Hopf System der Sotamor S.N.C. - Insbesondere umfaßt die Stützanordnung eine Stabilisierungsplatte
57 , die im wesentlichen gleich der in1 gezeigten Platte6 konfiguriert werden kann, einschließlich der Einkerbungen auf der unteren Fläche der Enden der Platte. Eine Einrichtung für das Verbinden der Wirbelersatzkörperanordnung20 mit der Platte57 umfaßt eine Klemmbaugruppe59 , die bereitgestellt wird, die die Platte57 fest erfaßt, um eine Klemmschraube69 zu halten. Die Klemmenbaugruppe59 umfaßt ein Paar Klemmenhälften60 , die vorzugsweise in der Form eines C vorliegen, um die Platte57 zu erfassen und zu halten. Jede der Klemmenhälften60 umfaßt eine Öffnung (nicht gezeigt), die eine Gewindestange63 einer Einstellplatte62 aufnimmt. Eine Mutter64 wird auf die Stange63 geschraubt, um die Klemmenhälften60 um die Stabilisierungsplatte57 herum zusammenzuziehen. - Die Einzelheiten der Einstellplatte
62 werden deutlicher in6 gezeigt. Die Einstellplatte umfaßt die Gewindestange63 , die sich von einer Fläche65 der Platte62 erstreckt. Die Platte62 umfaßt ebenfalls eine Öffnung67 dort hindurch, die eine kugelförmige Sitzfläche68 aufweist, in der ein entsprechender kugelförmiger Kopf70 der Klemmschraube69 aufgenommen wird. Die Klemmschraube69 umfaßt eine sechseckige Aussparung71 in ihrem Kopf, um ein Antriebswerkzeug aufzunehmen. Die Klemmschraube69 umfaßt ebenfalls einen Gewindeschaft73 , der so ausgeführt ist, daß er mit einer der Gewindeöffnungen29 in dem mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper21 in Eingriff kommt. Um dabei zu helfen, die Klemmschraube69 in Position zu führen, ist eine Führungsnabe75 vorhanden, die einen kleineren Durchmesser aufweist als der Gewindeschaft73 . Die Klemmschraube69 umfaßt vorzugsweise einen glatten Schaft74 zwischen dem Kopf70 der Schraube und dem Gewindeschaft73 . - Bei Benutzung können die Klemmenhälften
60 provisorisch an der Stabilisierungsplatte57 befestigt aber nicht festgeklemmt werden. Die Stabilisierungsplatte57 kann dann mit den Klemmen2 in jedem der intakten Wirbelkörper in Eingriff gebracht und an Ort und Stelle mittels einer entsprechenden Mutter befestigt werden, wie beispielsweise der Mutter7 , wie in1 gezeigt wird. Indem die Stabilisierungsplatte57 auf diese Weise zwischen den auseinandergezogenen Wirbeln angebracht wird, kann die Distraktionszange19 entfernt werden, so daß die vollständige Belastung der Wirbelsäule von der Ersatzanordnung20 getragen werden kann. Sobald die Distraktionszange entfernt wurde, können die Klemmenhälften60 entlang der Länge der Platte57 eingestellt werden, so daß die Klemmschraube69 mit einer geeigneten der Gewindeöffnungen29 in dem mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper2l ausgerichtet wird. Der kugelförmige Kontakt zwischen dem Kopf70 der Klemmschraube69 und dem kugelförmigen Sitz68 der Einstellplatte62 gestattet, daß die Klemmschraube den Winkel annimmt, der auch immer erforderlich ist, um mit einer Gewindeöffnung29 in Eingriff zu kommen. So ausgerichtet, kann die Klemmschraube69 dann leicht in eine der Öffnungen29 geschraubt werden, bis sie zwischen der Einstellplatte62 und dem mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper21 festgeklemmt wird. An dieser Stelle können dann die Klemmenhälften60 vollständig auf der Platte57 festgeklemmt werden, indem die Mutter64 auf der Gewindestange63 angezogen wird. - Bei einer weiteren Ausführung der Erfindung ist eine Wirbelkörperersatzanordnung
80 für eine Verbindung mit einer länglichen Distraktions- oder Kompressionsstange konfiguriert. Bei dieser Ausführung umfaßt die Anordnung80 entgegengesetzte Endplatten83 , die konfiguriert sind, um mittels Gewinde mit einem zylindrischen Körper21 in Eingriff zu kommen. (Dieser zylindrische Körper21 ist im wesentlichen in jeder Hinsicht mit dem zylindrischen Körper21 identisch, der mit Bezugnahme auf3 beschrieben wird.) Bei dieser Ausführung umfassen die Endplatten83 einen Flansch85 und einen Zylinder87 , der daraus vorsteht. Der Zylinder87 umfaßt eine Gewindebohrung88 , die mit Gewinde versehen ist, um die Außengewindegänge32 des zylindrischen Körpers21 aufzunehmen. Wie die früheren Endplatten umfaßt die Endplatte83 eine Vielzahl von Gefäßbildungsöffnungen89 , die durch den Flansch85 gebildet werden. Die Stirnfläche86 des Flansches85 umfaßt eine Anzahl von Stiften91 oder Flügeln130 , die daraus vorstehen. Die Stifte oder Flügel sind so konfiguriert, daß sie die Endplatte der benachbarten Wirbelkörper durchdringen, um bei der Beibehaltung der Position des Implantates in situ zu helfen. - Wie in
7 und8 gezeigt wird, umfassen die Endplatten83 einen Arm94 , der aus dem Flansch85 vorsteht, der ein Einzelteil einer Einrichtung für das Verbinden des Implantates mit einem länglichen Element ist, wie beispielsweise einer Stange105 . Eine Stangenbohrung95 wird angrenzend an das freie Ende94a des Armes94 definiert, wobei eine Stellschraubenbohrung96 die Stangenbohrung95 vom freien Ende des Armes94 schneidet. Eine Stellschraube98 ist vorhanden, die innerhalb der Stellschraubenbohrung96 in Eingriff gebracht wird, um eine Stange festzuklemmen, die dort hindurchgeht. - Die Art und Weise der Verwendung der Ersatzanordnung
80 bei dieser Ausführung wird in8 und9 gezeigt. Insbesondere werden die Endplatten83 in den geeigneten Wirbeln mittels der Stifte91 oder Flügel130 in Eingriff gebracht. Wiederum sind die Platten so konfiguriert, daß sie einen Winkel115 definieren, um der richtigen spinalen Anatomie auf dem speziellen Wirbelniveau zu entsprechen. Eine Distraktionsplatte107 wird in jedem der intakten Wirbel mittels der Knochenschraube108 montiert. Die Platte107 umfaßt einen Bund109 , der zusammenhängend daran gebildet wird, durch den eine Distraktionsstange105 hindurchgeht. Die Distraktionsstange erstreckt sich ebenfalls durch eine jede der Stangenbohrungen95 in den Armen94 der Endplatten83 . Indem sich die Stange durch eine jede der Bohrungen erstreckt, befestigen die Stellschrauben98 die Endplatten in Position. Das Auseinanderziehen der benachbarten Wirbel kann durch ein geeignet geformtes Instrument bewirkt werden, das mit den Bunden109 einer jeden der Distraktionsplatten107 in Eingriff kommen kann, die in den entsprechenden Wirbeln montiert sind. Eine Stellschraube (nicht gezeigt) kann vorhanden sein, um die Stange105 innerhalb eines jeden Bundes109 zu befestigen. - Mit Bezugnahme auf
7 ,9 und10 werden die Einzelheiten der Art und Weise beschrieben, in der die Endplatten an dem mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper befestigt werden. Insbesondere sind die Endplatten83 , und insbesondere der Zylinder87 der Endplatten, mit einer Einrichtung für eine Befestigung in der Form eines Quetschkanals100 um den Durchmesser des Zylinders herum versehen. Auf entgegengesetzten Seiten des Zylinders ist eine Quetschkerbe101 im Kanal100 vorhanden. Im wesentlichen ist diese Quetschkerbe ein Spalt im äußeren Umfang des Kanals100 . Diese Quetschkerbe liefert einen Spalt, der durch ein geeignetes Quetschwerkzeug geschlossen werden kann, das den gesamten Umfang des Quetschkanals100 ergreift. Während das Quetschwerkzeug angezogen wird, verschließen sich die Kerben101 miteinander in der Richtung der Pfeile102 , während sich der Kanal bewegt. Man kann sehen, daß dieser Quetschaspekt die Stellschraube24 ersetzen wird, die bei der vorhergehenden Ausführung für das Befestigen der Endplatten an dem mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper offenbart wird. - Während die Erfindung in den Zeichnungen und der vorangehenden Beschreibung detailliert veranschaulicht und beschrieben wurde, ist die gleiche als dem Wesen nach veranschaulichend und nicht als einschränkend zu betrachten, wobei zu verstehen ist, daß nur die bevorzugten Ausführungen gezeigt und beschrieben wurden, und daß alle Änderungen und Abwandlungen, die innerhalb des Bereiches der Erfindung liegen, wie er in den als Anhang beigefügten Patentansprüchen definiert wird, geschützt werden müssen.
Claims (10)
- Vorrichtung für die Fusion der vorhandenen intakten Wirbel (V) mittels eines Wirbelersatzimplantates, das in einen Raum eingesetzt wird, der durch einen oder mehrere entfernte Wirbel zwischen benachbarten intakten Wirbeln zurückgelassen wird, die aufweist: einen Ersatzkörper (
21 ) mit entgegengesetzten Enden, die so bemessen sind, daß sie den Raum zwischen den intakten Wirbeln überbrücken, wobei der Ersatzkörper eine zylindrische Wand (25 ) umfaßt, die ein hohles Inneres (26 ) definiert, wobei das hohle Innere ein Knochenwachstumsmaterial enthält, das innerhalb des Ersatzkörpers angeordnet ist; und ein Paar Endplatten (22 ), die an jedem der entgegengesetzten Enden befestigt sind, wobei jede der Endplatten eine Endfläche aufweist, die eine Bohrung (40 ) durch die Endplatte definiert; und dadurch gekennzeichnet, daß eine Endkappe (23 ,140 ) für das Verschließen der Bohrung vorhanden ist, die einen Körper umfaßt, der aus porösem Material gebildet wird. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der das poröse Material gebildet wird, um ein Knochenwachstum durch die Endkappe (
23 ,140 ) zu gestatten. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der das poröse Material verbindende Zwischenräume durchgehend durch die Endkappe (
23 ,140 ) umfaßt. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der die Endkappe (
23 ,140 ) entfernbar ist. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der die Endkappe (
23 ,140 ) eine Positionierungsfläche (142 ) umfaßt, um die Endkappe innerhalb der Bohrung (40 ) auszurichten. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der: die Endkappe (
23 ,140 ) eine Anker (143 ) umfaßt, der sich vom Körper aus erstreckt und so konfiguriert ist, daß er in das hohle Innere (26 ) hineinragt, wobei der Anker (143 ) im Knochenwachstumsmaterial im Inneren eingebettet wird, um die Endkappe (13 ,140 ) an der Endfläche zu sichern. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der der poröse Körper ein poröses Tantalmaterial umfaßt.
- Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der der poröse Körper ein poröses Metall umfaßt.
- Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, die außerdem eine Vielzahl von Flügeln (
130 ) aufweist, die zusammenhängend an jeder der Endplatten (23 ,140 ) angebracht sind, wobei die Flügel aus der Endfläche für ein Einsetzen in einen entsprechenden der benachbarten intakten Wirbel (V) herausragen. - Vorrichtung nach Anspruch 9, bei der die Flügel (
130 ) keilförmig sind.
Applications Claiming Priority (4)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US35356694A | 1994-12-09 | 1994-12-09 | |
US09/073,081 US6344057B1 (en) | 1994-11-22 | 1998-05-05 | Adjustable vertebral body replacement |
US73081 | 1998-05-05 | ||
PCT/US1999/009271 WO1999056675A1 (en) | 1994-12-09 | 1999-04-29 | Adjustable vertebral body replacement |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE69916261D1 DE69916261D1 (de) | 2004-05-13 |
DE69916261T2 true DE69916261T2 (de) | 2005-04-14 |
Family
ID=26754110
Family Applications (3)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE69534042T Expired - Fee Related DE69534042T2 (de) | 1994-12-09 | 1995-12-01 | Anpassbarer wirbelkörperersatz |
DE69534978T Expired - Fee Related DE69534978T2 (de) | 1994-12-09 | 1995-12-01 | Einstellbarer Wirbelkörper-Ersatz |
DE69916261T Expired - Fee Related DE69916261T2 (de) | 1994-12-09 | 1999-04-29 | Einstellbarer wirbelkörperersatz |
Family Applications Before (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE69534042T Expired - Fee Related DE69534042T2 (de) | 1994-12-09 | 1995-12-01 | Anpassbarer wirbelkörperersatz |
DE69534978T Expired - Fee Related DE69534978T2 (de) | 1994-12-09 | 1995-12-01 | Einstellbarer Wirbelkörper-Ersatz |
Country Status (11)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US5702453A (de) |
EP (3) | EP0797418B1 (de) |
JP (1) | JP3732228B2 (de) |
AT (3) | ATE289786T1 (de) |
AU (2) | AU4372596A (de) |
CA (1) | CA2207336A1 (de) |
DE (3) | DE69534042T2 (de) |
ES (3) | ES2238684T3 (de) |
PT (1) | PT1077659E (de) |
WO (2) | WO1996017564A1 (de) |
ZA (1) | ZA9510445B (de) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE102004021861A1 (de) * | 2004-05-04 | 2005-11-24 | Biedermann Motech Gmbh | Flexibler Platzhalter |
Families Citing this family (323)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6344057B1 (en) | 1994-11-22 | 2002-02-05 | Sdgi Holdings, Inc. | Adjustable vertebral body replacement |
DE69534042T2 (de) * | 1994-12-09 | 2006-04-13 | SDGI Holdings, Inc., Wilmington | Anpassbarer wirbelkörperersatz |
US6206922B1 (en) * | 1995-03-27 | 2001-03-27 | Sdgi Holdings, Inc. | Methods and instruments for interbody fusion |
DE19519101B4 (de) * | 1995-05-24 | 2009-04-23 | Harms, Jürgen, Prof. Dr. | Höhenverstellbarer Wirbelkörperersatz |
FR2747034B1 (fr) * | 1996-04-03 | 1998-06-19 | Scient X | Systeme de contention et de fusion intersomatique |
DE29612269U1 (de) * | 1996-07-15 | 1996-09-12 | Aesculap Ag | Implantat zur Wirbelkörperfusion |
US6416515B1 (en) | 1996-10-24 | 2002-07-09 | Spinal Concepts, Inc. | Spinal fixation system |
JP2002514100A (ja) | 1996-10-24 | 2002-05-14 | スピナル コンセプツ,インク. | 脊椎を固定するための方法および装置 |
US6902566B2 (en) * | 1997-01-02 | 2005-06-07 | St. Francis Medical Technologies, Inc. | Spinal implants, insertion instruments, and methods of use |
ES2182055T3 (es) * | 1997-04-15 | 2003-03-01 | Synthes Ag | Protesis de vertebra telescopica. |
US6045579A (en) | 1997-05-01 | 2000-04-04 | Spinal Concepts, Inc. | Adjustable height fusion device |
US6585770B1 (en) | 1997-06-02 | 2003-07-01 | Sdgi Holdings, Inc. | Devices for supporting bony structures |
BE1011217A3 (nl) | 1997-06-16 | 1999-06-01 | Vanderschot Paul | Intercorporeel implantaat voor een operatieve of endoscopische anterieure fusie na corporectomie ter hoogte van de thoraco-lumbale wervelzuil. |
US5928243A (en) | 1997-07-16 | 1999-07-27 | Spinal Concepts, Inc. | Pedicle probe and depth gage |
US6454769B2 (en) | 1997-08-04 | 2002-09-24 | Spinal Concepts, Inc. | System and method for stabilizing the human spine with a bone plate |
US6030389A (en) | 1997-08-04 | 2000-02-29 | Spinal Concepts, Inc. | System and method for stabilizing the human spine with a bone plate |
US5964769A (en) | 1997-08-26 | 1999-10-12 | Spinal Concepts, Inc. | Surgical cable system and method |
US6053921A (en) | 1997-08-26 | 2000-04-25 | Spinal Concepts, Inc. | Surgical cable system and method |
US7087082B2 (en) * | 1998-08-03 | 2006-08-08 | Synthes (Usa) | Bone implants with central chambers |
DE19804765C2 (de) * | 1998-02-06 | 2000-09-28 | Biedermann Motech Gmbh | Platzhalter mit einstellbarer axialer Länge |
DE19816782A1 (de) * | 1998-04-16 | 1999-10-28 | Ulrich Gmbh & Co Kg | Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule |
WO1999060956A1 (en) | 1998-05-27 | 1999-12-02 | Nuvasive, Inc. | Interlocking spinal inserts |
WO1999060957A1 (en) | 1998-05-27 | 1999-12-02 | Nuvasive, Inc. | Methods and apparatus for separating and stabilizing adjacent vertebrae |
US6368325B1 (en) | 1998-05-27 | 2002-04-09 | Nuvasive, Inc. | Bone blocks and methods for inserting bone blocks into intervertebral spaces |
WO1999065412A1 (en) | 1998-06-18 | 1999-12-23 | Pioneer Laboratories, Inc. | Spinal fixation system |
US6682561B2 (en) * | 1998-06-18 | 2004-01-27 | Pioneer Laboratories, Inc. | Spinal fixation system |
GB2338652A (en) * | 1998-06-23 | 1999-12-29 | Biomet Merck Ltd | Vertebral body replacement |
GR1003160B (el) * | 1998-06-29 | 1999-06-21 | Συστημα σπονδυλικης ενδοπροθεσης πλακας-κυλινδρου | |
DE29813139U1 (de) * | 1998-07-23 | 1998-12-03 | Howmedica Gmbh | Wirbelkörper-Rekonstruktionssystem |
US6126660A (en) * | 1998-07-29 | 2000-10-03 | Sofamor Danek Holdings, Inc. | Spinal compression and distraction devices and surgical methods |
US6063121A (en) * | 1998-07-29 | 2000-05-16 | Xavier; Ravi | Vertebral body prosthesis |
ES2222608T3 (es) * | 1998-10-15 | 2005-02-01 | Synthes Ag Chur | Protesis vertebral telescopica. |
US6159211A (en) * | 1998-10-22 | 2000-12-12 | Depuy Acromed, Inc. | Stackable cage system for corpectomy/vertebrectomy |
US6929662B1 (en) * | 1999-02-04 | 2005-08-16 | Synthes (Usa) | End member for a bone fusion implant |
US6053916A (en) * | 1999-02-17 | 2000-04-25 | Moore; Michael R. | Sacroiliac implant |
CA2591678C (en) | 1999-03-07 | 2008-05-20 | Active Implants Corporation | Method and apparatus for computerized surgery |
ES2156810B1 (es) * | 1999-03-24 | 2002-02-01 | Alacreu Jose Vicente Barbera | Endoprotesis de sustitucion de cuerpos vertebrales. |
US6283967B1 (en) | 1999-12-17 | 2001-09-04 | Synthes (U.S.A.) | Transconnector for coupling spinal rods |
US6557226B1 (en) | 1999-04-23 | 2003-05-06 | Michael E. Landry | Apparatus for manufacturing a bone dowel |
FR2897259B1 (fr) | 2006-02-15 | 2008-05-09 | Ldr Medical Soc Par Actions Si | Cage intersomatique transforaminale a greffon de fusion intervetebrale et instrument d'implantation de la cage |
US6866682B1 (en) | 1999-09-02 | 2005-03-15 | Stryker Spine | Distractable corpectomy device |
US7641657B2 (en) | 2003-06-10 | 2010-01-05 | Trans1, Inc. | Method and apparatus for providing posterior or anterior trans-sacral access to spinal vertebrae |
US6447512B1 (en) | 2000-01-06 | 2002-09-10 | Spinal Concepts, Inc. | Instrument and method for implanting an interbody fusion device |
US6331179B1 (en) | 2000-01-06 | 2001-12-18 | Spinal Concepts, Inc. | System and method for stabilizing the human spine with a bone plate |
US7744599B2 (en) | 2000-02-16 | 2010-06-29 | Trans1 Inc. | Articulating spinal implant |
US7014633B2 (en) | 2000-02-16 | 2006-03-21 | Trans1, Inc. | Methods of performing procedures in the spine |
US6740090B1 (en) | 2000-02-16 | 2004-05-25 | Trans1 Inc. | Methods and apparatus for forming shaped axial bores through spinal vertebrae |
US7938836B2 (en) * | 2003-10-23 | 2011-05-10 | Trans1, Inc. | Driver assembly for simultaneous axial delivery of spinal implants |
US7601171B2 (en) * | 2003-10-23 | 2009-10-13 | Trans1 Inc. | Spinal motion preservation assemblies |
US7717958B2 (en) * | 2000-02-16 | 2010-05-18 | Trans1, Inc. | Prosthetic nucleus apparatus |
US6558390B2 (en) | 2000-02-16 | 2003-05-06 | Axiamed, Inc. | Methods and apparatus for performing therapeutic procedures in the spine |
WO2004049915A2 (en) * | 2000-02-16 | 2004-06-17 | Trans1 Inc. | Method and apparatus for spinal distraction and fusion |
US7776068B2 (en) * | 2003-10-23 | 2010-08-17 | Trans1 Inc. | Spinal motion preservation assemblies |
US6296665B1 (en) | 2000-03-20 | 2001-10-02 | Electro-Biology, Inc. | Method and apparatus for spinal fixation |
AU2001249367A1 (en) * | 2000-03-22 | 2001-10-03 | Synthes (U.S.A.) | Skeletal reconstruction cages |
AR027685A1 (es) | 2000-03-22 | 2003-04-09 | Synthes Ag | Forma de tejido y metodo para realizarlo |
US6821298B1 (en) | 2000-04-18 | 2004-11-23 | Roger P. Jackson | Anterior expandable spinal fusion cage system |
GB2364643A (en) * | 2000-07-13 | 2002-02-06 | Biomet Merck Ltd | Vertebral body replacement |
US6852126B2 (en) | 2000-07-17 | 2005-02-08 | Nuvasive, Inc. | Stackable interlocking intervertebral support system |
US6524315B1 (en) | 2000-08-08 | 2003-02-25 | Depuy Acromed, Inc. | Orthopaedic rod/plate locking mechanism |
US7114501B2 (en) * | 2000-08-14 | 2006-10-03 | Spine Wave, Inc. | Transverse cavity device and method |
GR1003979B (el) * | 2000-08-21 | 2002-09-03 | Θεολογος Θεολογου | Προθεση αντικαταστασης ακεραιας σπονδυλικης μοναδος |
US6579319B2 (en) | 2000-11-29 | 2003-06-17 | Medicinelodge, Inc. | Facet joint replacement |
US6443989B1 (en) | 2000-12-04 | 2002-09-03 | Roger P. Jackson | Posterior expandable fusion cage |
FR2817462B1 (fr) | 2000-12-05 | 2003-08-08 | Stryker Spine Sa | Implant intersomatique rachidien distractable in situ comportant des points de passage dur |
US6773460B2 (en) | 2000-12-05 | 2004-08-10 | Roger P. Jackson | Anterior variable expandable fusion cage |
US7090698B2 (en) | 2001-03-02 | 2006-08-15 | Facet Solutions | Method and apparatus for spine joint replacement |
US6899734B2 (en) * | 2001-03-23 | 2005-05-31 | Howmedica Osteonics Corp. | Modular implant for fusing adjacent bone structure |
DE10116412C1 (de) * | 2001-04-02 | 2003-01-16 | Ulrich Gmbh & Co Kg | Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule |
US7695521B2 (en) * | 2001-05-01 | 2010-04-13 | Amedica Corporation | Hip prosthesis with monoblock ceramic acetabular cup |
US7776085B2 (en) | 2001-05-01 | 2010-08-17 | Amedica Corporation | Knee prosthesis with ceramic tibial component |
EP1389978B1 (de) | 2001-05-01 | 2009-01-07 | Amedica Corporation | Röntgendurchlässiges knochentransplantat |
EP1408874B1 (de) | 2001-06-14 | 2012-08-08 | Amedica Corporation | Metall-keramik-verbundgelenk |
US6923814B1 (en) | 2001-10-30 | 2005-08-02 | Nuvasive, Inc. | System and methods for cervical spinal fusion |
US7766947B2 (en) | 2001-10-31 | 2010-08-03 | Ortho Development Corporation | Cervical plate for stabilizing the human spine |
US20030083746A1 (en) * | 2001-10-31 | 2003-05-01 | Kuslich Stephen D. | Vertebral spacer for spinal stabilization |
FR2831796B1 (fr) * | 2001-11-06 | 2003-12-26 | Ldr Medical | Dispositif d'ancrage osseux pour prothese |
US20030093848P1 (en) * | 2001-11-13 | 2003-05-15 | Begonia Breeders Association B.V. | Begonia plant named 'Fuga' |
US7527649B1 (en) | 2002-02-15 | 2009-05-05 | Nuvasive, Inc. | Intervertebral implant and related methods |
AR038680A1 (es) | 2002-02-19 | 2005-01-26 | Synthes Ag | Implante intervertebral |
EP1494751B1 (de) | 2002-03-30 | 2010-11-10 | Infinity Orthopaedics Company, Ltd. | Medizinische Intervertebrale Vorrichtung |
US6783547B2 (en) | 2002-04-05 | 2004-08-31 | Howmedica Corp. | Apparatus for fusing adjacent bone structures |
US7618423B1 (en) | 2002-06-15 | 2009-11-17 | Nuvasive, Inc. | System and method for performing spinal fusion |
CN1306912C (zh) * | 2002-06-17 | 2007-03-28 | 颜宗宝 | 椎间撑开复位装置 |
US7189244B2 (en) * | 2002-08-02 | 2007-03-13 | Depuy Spine, Inc. | Compressor for use in minimally invasive surgery |
US7204854B2 (en) * | 2002-08-15 | 2007-04-17 | Arthrex, Inc. | Metal back prosthetic glenoid component with cemented pegs and hollow metal cage screw |
US7588573B2 (en) * | 2002-09-23 | 2009-09-15 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expansion tool for adjustable spinal implant |
US7776049B1 (en) | 2002-10-02 | 2010-08-17 | Nuvasive, Inc. | Spinal implant inserter, implant, and method |
US7682392B2 (en) | 2002-10-30 | 2010-03-23 | Depuy Spine, Inc. | Regenerative implants for stabilizing the spine and devices for attachment of said implants |
US6685742B1 (en) * | 2002-11-12 | 2004-02-03 | Roger P. Jackson | Articulated anterior expandable spinal fusion cage system |
US7776042B2 (en) | 2002-12-03 | 2010-08-17 | Trans1 Inc. | Methods and apparatus for provision of therapy to adjacent motion segments |
AU2003297195A1 (en) | 2002-12-17 | 2004-07-22 | Amedica Corporation | Total disc implant |
US7192447B2 (en) | 2002-12-19 | 2007-03-20 | Synthes (Usa) | Intervertebral implant |
EP2457541A1 (de) | 2003-02-06 | 2012-05-30 | Synthes GmbH | Zwischenwirbelimplantat |
CN1774220A (zh) | 2003-02-14 | 2006-05-17 | 德普伊斯派尔公司 | 原位成型的椎间融合器械和方法 |
DE10311477A1 (de) * | 2003-03-15 | 2004-09-23 | Ulrich Gmbh & Co. Kg | Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule |
US20040186569A1 (en) | 2003-03-20 | 2004-09-23 | Berry Bret M. | Height adjustable vertebral body and disc space replacement devices |
US7918876B2 (en) | 2003-03-24 | 2011-04-05 | Theken Spine, Llc | Spinal implant adjustment device |
US7819903B2 (en) | 2003-03-31 | 2010-10-26 | Depuy Spine, Inc. | Spinal fixation plate |
US8568482B2 (en) | 2003-05-14 | 2013-10-29 | Kilian Kraus | Height-adjustable implant to be inserted between vertebral bodies and corresponding handling tool |
US7022138B2 (en) * | 2003-07-31 | 2006-04-04 | Mashburn M Laine | Spinal interbody fusion device and method |
US7226482B2 (en) | 2003-09-02 | 2007-06-05 | Synthes (U.S.A.) | Multipiece allograft implant |
US7938858B2 (en) * | 2003-09-15 | 2011-05-10 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Spinal implant system |
US7513900B2 (en) * | 2003-09-29 | 2009-04-07 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Apparatus and methods for reducing compression bone fractures using high strength ribbed members |
US7255714B2 (en) | 2003-09-30 | 2007-08-14 | Michel H. Malek | Vertically adjustable intervertebral disc prosthesis |
US7819922B2 (en) * | 2003-10-16 | 2010-10-26 | Spinal Generations, Llc | Vertebral prosthesis |
US7285134B2 (en) | 2003-10-22 | 2007-10-23 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Vertebral body replacement implant |
WO2006047541A2 (en) * | 2003-10-23 | 2006-05-04 | Trans1 Inc. | Spinal motion preservation assemblies |
US7530993B2 (en) | 2003-10-23 | 2009-05-12 | Trans1 Inc. | Method of spinal fixation |
US7862586B2 (en) | 2003-11-25 | 2011-01-04 | Life Spine, Inc. | Spinal stabilization systems |
US7753937B2 (en) | 2003-12-10 | 2010-07-13 | Facet Solutions Inc. | Linked bilateral spinal facet implants and methods of use |
DE20320974U1 (de) * | 2003-12-11 | 2005-08-25 | Deltacor Gmbh | Längenverstellbares Wirbelsäulen-Implantat |
US7238205B2 (en) * | 2004-01-15 | 2007-07-03 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Universal interference cleat |
GB0401362D0 (en) * | 2004-01-22 | 2004-02-25 | Depuy Int Ltd | Vertebral fusion parts, devices and methods |
RU2354334C2 (ru) | 2004-02-04 | 2009-05-10 | Лдр Медикаль | Протез межпозвоночного диска |
US8333789B2 (en) | 2007-01-10 | 2012-12-18 | Gmedelaware 2 Llc | Facet joint replacement |
US8562649B2 (en) | 2004-02-17 | 2013-10-22 | Gmedelaware 2 Llc | System and method for multiple level facet joint arthroplasty and fusion |
US7993373B2 (en) | 2005-02-22 | 2011-08-09 | Hoy Robert W | Polyaxial orthopedic fastening apparatus |
US7918891B1 (en) | 2004-03-29 | 2011-04-05 | Nuvasive Inc. | Systems and methods for spinal fusion |
FR2869528B1 (fr) * | 2004-04-28 | 2007-02-02 | Ldr Medical | Prothese de disque intervertebral |
US8764801B2 (en) | 2005-03-28 | 2014-07-01 | Gmedelaware 2 Llc | Facet joint implant crosslinking apparatus and method |
US7588578B2 (en) | 2004-06-02 | 2009-09-15 | Facet Solutions, Inc | Surgical measurement systems and methods |
US8172904B2 (en) * | 2004-06-30 | 2012-05-08 | Synergy Disc Replacement, Inc. | Artificial spinal disc |
ES2398085T3 (es) | 2004-06-30 | 2013-03-13 | Synergy Disc Replacement Inc. | Disco intervertebral artificial |
CA2576660A1 (en) * | 2004-08-09 | 2006-02-23 | Trans1, Inc. | Prosthetic nucleus apparatus and methods |
US7799081B2 (en) | 2004-09-14 | 2010-09-21 | Aeolin, Llc | System and method for spinal fusion |
WO2006034436A2 (en) | 2004-09-21 | 2006-03-30 | Stout Medical Group, L.P. | Expandable support device and method of use |
US7883543B2 (en) * | 2004-10-01 | 2011-02-08 | Spinal Generations, Llc | Vertebral prosthesis and spinal fixation system |
US8241330B2 (en) * | 2007-01-11 | 2012-08-14 | Lanx, Inc. | Spinous process implants and associated methods |
US9055981B2 (en) | 2004-10-25 | 2015-06-16 | Lanx, Inc. | Spinal implants and methods |
WO2006058221A2 (en) | 2004-11-24 | 2006-06-01 | Abdou Samy M | Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement |
US20060136062A1 (en) * | 2004-12-17 | 2006-06-22 | Dinello Alexandre | Height-and angle-adjustable motion disc implant |
FR2879436B1 (fr) | 2004-12-22 | 2007-03-09 | Ldr Medical | Prothese de disque intervertebral |
US20060155284A1 (en) * | 2005-01-07 | 2006-07-13 | Depuy Spine Sarl | Occipital plate and guide systems |
US7267690B2 (en) | 2005-03-09 | 2007-09-11 | Vertebral Technologies, Inc. | Interlocked modular disc nucleus prosthesis |
US7722647B1 (en) | 2005-03-14 | 2010-05-25 | Facet Solutions, Inc. | Apparatus and method for posterior vertebral stabilization |
US7674296B2 (en) | 2005-04-21 | 2010-03-09 | Globus Medical, Inc. | Expandable vertebral prosthesis |
FR2887762B1 (fr) | 2005-06-29 | 2007-10-12 | Ldr Medical Soc Par Actions Si | Instrumentation d'insertion de prothese de disque intervertebral entre des vertebres |
US8177823B2 (en) * | 2005-06-30 | 2012-05-15 | Depuy Spine Sarl | Orthopedic clamping hook assembly |
WO2007009107A2 (en) | 2005-07-14 | 2007-01-18 | Stout Medical Group, P.L. | Expandable support device and method of use |
US8623088B1 (en) | 2005-07-15 | 2014-01-07 | Nuvasive, Inc. | Spinal fusion implant and related methods |
US8328851B2 (en) | 2005-07-28 | 2012-12-11 | Nuvasive, Inc. | Total disc replacement system and related methods |
JP4944111B2 (ja) | 2005-08-16 | 2012-05-30 | ベンベニュー メディカル, インコーポレイテッド | 脊柱組織伸延装置 |
US8366773B2 (en) | 2005-08-16 | 2013-02-05 | Benvenue Medical, Inc. | Apparatus and method for treating bone |
US7390142B2 (en) * | 2005-08-23 | 2008-06-24 | O'brien Patrick E | Underground storage tank access/isolation riser assembly, method, and kit |
FR2891135B1 (fr) | 2005-09-23 | 2008-09-12 | Ldr Medical Sarl | Prothese de disque intervertebral |
US20070093900A1 (en) | 2005-09-26 | 2007-04-26 | Williams Lytton A | Modular articulating and fusion spinal disc implant system |
EP1940322A2 (de) * | 2005-10-26 | 2008-07-09 | Exactech, Inc. | Gerät und verfahren zur knochenfixierung |
CN103239304B (zh) * | 2005-11-07 | 2015-09-30 | 精密技术公司 | 用于安装在病人的骨上的假体 |
US7674294B2 (en) * | 2005-12-01 | 2010-03-09 | Warsaw Orthopedic, Inc. | End device for a vertebral implant |
US7935148B2 (en) | 2006-01-09 | 2011-05-03 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Adjustable insertion device for a vertebral implant |
US20070173820A1 (en) * | 2006-01-13 | 2007-07-26 | Sdgi Holdings, Inc. | Materials, devices, and methods for treating multiple spinal regions including the anterior region |
US20070168039A1 (en) * | 2006-01-13 | 2007-07-19 | Sdgi Holdings, Inc. | Materials, devices and methods for treating multiple spinal regions including vertebral body and endplate regions |
US20070173821A1 (en) * | 2006-01-13 | 2007-07-26 | Sdgi Holdings, Inc. | Materials, devices, and methods for treating multiple spinal regions including the posterior and spinous process regions |
US8163018B2 (en) | 2006-02-14 | 2012-04-24 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Treatment of the vertebral column |
US8252058B2 (en) | 2006-02-16 | 2012-08-28 | Amedica Corporation | Spinal implant with elliptical articulatory interface |
US20100305704A1 (en) | 2006-02-27 | 2010-12-02 | Synthes Gmbh | Intervertebral implant with fixation geometry |
CN101442961B (zh) * | 2006-03-23 | 2012-11-07 | 精密技术公司 | 反向肩假体 |
US20070270960A1 (en) * | 2006-04-24 | 2007-11-22 | Sdgi Holdings, Inc. | Extendable anchor in a vertebral implant and methods of use |
US8657882B2 (en) * | 2006-04-24 | 2014-02-25 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable intervertebral devices and methods of use |
US7914581B2 (en) * | 2006-04-27 | 2011-03-29 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable implant, instrument, and method |
US7575601B2 (en) * | 2006-04-27 | 2009-08-18 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Locking expandable implant and method |
US8187331B2 (en) * | 2006-04-27 | 2012-05-29 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable vertebral implant and methods of use |
US7981157B2 (en) | 2006-04-27 | 2011-07-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Self-contained expandable implant and method |
US7758648B2 (en) | 2006-04-27 | 2010-07-20 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Stabilized, adjustable expandable implant and method |
US7794501B2 (en) * | 2006-04-27 | 2010-09-14 | Wasaw Orthopedic, Inc. | Expandable intervertebral spacers and methods of use |
US7879096B2 (en) | 2006-04-27 | 2011-02-01 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Centrally driven expandable implant |
JP5542273B2 (ja) | 2006-05-01 | 2014-07-09 | スタウト メディカル グループ,エル.ピー. | 拡張可能な支持装置および使用方法 |
US7708779B2 (en) | 2006-05-01 | 2010-05-04 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable intervertebral spacers and methods of use |
US20070288092A1 (en) * | 2006-06-01 | 2007-12-13 | Bambakidis Nicholas | Expandable intervertebral implant and method |
USD741488S1 (en) | 2006-07-17 | 2015-10-20 | Nuvasive, Inc. | Spinal fusion implant |
US7862618B2 (en) * | 2006-07-19 | 2011-01-04 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable vertebral body implants and methods of use |
US8100975B2 (en) * | 2006-08-11 | 2012-01-24 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Intervertebral implants with attachable flanges and methods of use |
US8043377B2 (en) | 2006-09-02 | 2011-10-25 | Osprey Biomedical, Inc. | Implantable intervertebral fusion device |
US7815683B2 (en) | 2006-10-16 | 2010-10-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Implants with helical supports and methods of use for spacing vertebral members |
US20100145462A1 (en) * | 2006-10-24 | 2010-06-10 | Trans1 Inc. | Preformed membranes for use in intervertebral disc spaces |
US8088147B2 (en) * | 2006-10-24 | 2012-01-03 | Trans1 Inc. | Multi-membrane prosthetic nucleus |
US20080177387A1 (en) * | 2006-11-01 | 2008-07-24 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Implants and Related Devices for Monitoring Bony Fusion |
US8328871B2 (en) | 2006-11-09 | 2012-12-11 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expanding vertebral body implant |
US9737414B2 (en) | 2006-11-21 | 2017-08-22 | Vertebral Technologies, Inc. | Methods and apparatus for minimally invasive modular interbody fusion devices |
WO2008070863A2 (en) | 2006-12-07 | 2008-06-12 | Interventional Spine, Inc. | Intervertebral implant |
US8062366B2 (en) | 2007-01-08 | 2011-11-22 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Ratcheting expandable corpectomy/vertebrectomy cage |
US20080167720A1 (en) * | 2007-01-08 | 2008-07-10 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable vertebral body replacement device |
WO2008086467A2 (en) | 2007-01-10 | 2008-07-17 | Facet Solutions, Inc. | Taper-locking fixation system |
US9265532B2 (en) | 2007-01-11 | 2016-02-23 | Lanx, Inc. | Interspinous implants and methods |
US8465546B2 (en) | 2007-02-16 | 2013-06-18 | Ldr Medical | Intervertebral disc prosthesis insertion assemblies |
EP2124778B1 (de) | 2007-02-21 | 2019-09-25 | Benvenue Medical, Inc. | Vorrichtungen zur wirbelsäulenbehandlung |
EP2124777A4 (de) | 2007-02-21 | 2013-06-05 | Benvenue Medical Inc | Vorrichtungen zur wirbelsäulenbehandlung |
US8673005B1 (en) | 2007-03-07 | 2014-03-18 | Nuvasive, Inc. | System and methods for spinal fusion |
JP2010521242A (ja) | 2007-03-13 | 2010-06-24 | ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング | 調整可能な椎間インプラント |
US8480715B2 (en) | 2007-05-22 | 2013-07-09 | Zimmer Spine, Inc. | Spinal implant system and method |
JP2008289628A (ja) * | 2007-05-24 | 2008-12-04 | Ehime Univ | 骨補填ブロックおよび骨補填ブロックを含む骨接合用キット |
FR2916956B1 (fr) | 2007-06-08 | 2012-12-14 | Ldr Medical | Cage intersomatique,prothese intervertebrale,dispositif d'ancrage et instrumentation d'implantation |
US8900307B2 (en) | 2007-06-26 | 2014-12-02 | DePuy Synthes Products, LLC | Highly lordosed fusion cage |
USD671645S1 (en) | 2007-09-18 | 2012-11-27 | Nuvasive, Inc. | Intervertebral implant |
US9101410B1 (en) | 2007-10-24 | 2015-08-11 | Robert E. Urrea | Facet joint fusion device and method for using same |
US8182537B2 (en) | 2007-10-30 | 2012-05-22 | Aesculap Implant Systems, Llc | Vertebral body replacement device and method for use to maintain a space between two vertebral bodies within a spine |
US8142441B2 (en) | 2008-10-16 | 2012-03-27 | Aesculap Implant Systems, Llc | Surgical instrument and method of use for inserting an implant between two bones |
US8591587B2 (en) | 2007-10-30 | 2013-11-26 | Aesculap Implant Systems, Llc | Vertebral body replacement device and method for use to maintain a space between two vertebral bodies within a spine |
US8540774B2 (en) | 2007-11-16 | 2013-09-24 | DePuy Synthes Products, LLC | Low profile intervertebral implant |
US8267957B1 (en) | 2007-12-14 | 2012-09-18 | Holmed Corporation | Compressor with extended ratchet bar feature |
US8241363B2 (en) | 2007-12-19 | 2012-08-14 | Depuy Spine, Inc. | Expandable corpectomy spinal fusion cage |
US8241294B2 (en) | 2007-12-19 | 2012-08-14 | Depuy Spine, Inc. | Instruments for expandable corpectomy spinal fusion cage |
US9101491B2 (en) | 2007-12-28 | 2015-08-11 | Nuvasive, Inc. | Spinal surgical implant and related methods |
US8617214B2 (en) | 2008-01-07 | 2013-12-31 | Mmsn Limited Partnership | Spinal tension band |
CN101909548B (zh) | 2008-01-17 | 2014-07-30 | 斯恩蒂斯有限公司 | 可膨胀椎间植入件以及制造它的相关方法 |
US8425608B2 (en) * | 2008-01-18 | 2013-04-23 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Lordotic expanding vertebral body spacer |
US7935133B2 (en) | 2008-02-08 | 2011-05-03 | Mmsn Limited Partnership | Interlaminar hook |
US20090209989A1 (en) * | 2008-02-13 | 2009-08-20 | U. S. Spinal Technologies, L.L.C. | Micro-Flail Assembly And Method Of Use For The Preparation Of A Nucleus/Vertebral End Cap Of A Spine |
US8267939B2 (en) | 2008-02-28 | 2012-09-18 | Stryker Spine | Tool for implanting expandable intervertebral implant |
US8083796B1 (en) | 2008-02-29 | 2011-12-27 | Nuvasive, Inc. | Implants and methods for spinal fusion |
JP5441997B2 (ja) | 2008-04-05 | 2014-03-12 | ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング | 拡張可能な椎骨間インプラント |
US8540770B2 (en) | 2008-09-04 | 2013-09-24 | DePuy Synthes Products, LLC | Adjustable intervertebral implant |
USD621509S1 (en) | 2008-10-15 | 2010-08-10 | Nuvasive, Inc. | Intervertebral implant |
US9192419B2 (en) | 2008-11-07 | 2015-11-24 | DePuy Synthes Products, Inc. | Zero-profile interbody spacer and coupled plate assembly |
US8187304B2 (en) | 2008-11-10 | 2012-05-29 | Malek Michel H | Facet fusion system |
US20100204795A1 (en) | 2008-11-12 | 2010-08-12 | Stout Medical Group, L.P. | Fixation device and method |
US20100211176A1 (en) | 2008-11-12 | 2010-08-19 | Stout Medical Group, L.P. | Fixation device and method |
US9492214B2 (en) | 2008-12-18 | 2016-11-15 | Michel H. Malek | Flexible spinal stabilization system |
US8721723B2 (en) * | 2009-01-12 | 2014-05-13 | Globus Medical, Inc. | Expandable vertebral prosthesis |
US8142435B2 (en) | 2009-02-19 | 2012-03-27 | Aesculap Implant Systems, Llc | Multi-functional surgical instrument and method of use for inserting an implant between two bones |
USD754346S1 (en) | 2009-03-02 | 2016-04-19 | Nuvasive, Inc. | Spinal fusion implant |
US9687357B2 (en) | 2009-03-12 | 2017-06-27 | Nuvasive, Inc. | Vertebral body replacement |
US9387090B2 (en) | 2009-03-12 | 2016-07-12 | Nuvasive, Inc. | Vertebral body replacement |
EP2408381B1 (de) * | 2009-03-16 | 2014-11-12 | Synthes GmbH | System zur stabilisierung von wirbeln in der wirbelsäulenchirurgie durch einen seitlichen zugangskanal |
US8535327B2 (en) | 2009-03-17 | 2013-09-17 | Benvenue Medical, Inc. | Delivery apparatus for use with implantable medical devices |
US9526620B2 (en) | 2009-03-30 | 2016-12-27 | DePuy Synthes Products, Inc. | Zero profile spinal fusion cage |
EP2413825A4 (de) | 2009-03-31 | 2013-12-11 | Lanx Inc | Dornfortsatzimplantate und zugehörige verfahren |
US9351845B1 (en) | 2009-04-16 | 2016-05-31 | Nuvasive, Inc. | Method and apparatus for performing spine surgery |
US8287597B1 (en) | 2009-04-16 | 2012-10-16 | Nuvasive, Inc. | Method and apparatus for performing spine surgery |
US8292963B2 (en) | 2009-04-23 | 2012-10-23 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable implant for supporting skeletal structures |
US8876905B2 (en) | 2009-04-29 | 2014-11-04 | DePuy Synthes Products, LLC | Minimally invasive corpectomy cage and instrument |
US8211178B2 (en) | 2009-06-18 | 2012-07-03 | Warsaw Orthopedic | Intervertebral implant with a pivoting end cap |
USD731063S1 (en) | 2009-10-13 | 2015-06-02 | Nuvasive, Inc. | Spinal fusion implant |
WO2011060071A1 (en) | 2009-11-10 | 2011-05-19 | Medivest, Llc | Tissue spacer implant, implant tool, and methods of use thereof |
GB2493810B (en) | 2009-11-11 | 2013-07-03 | Nuvasive Inc | Surgical access system |
US8764806B2 (en) | 2009-12-07 | 2014-07-01 | Samy Abdou | Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation |
US9393129B2 (en) | 2009-12-10 | 2016-07-19 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bellows-like expandable interbody fusion cage |
US8262697B2 (en) | 2010-01-14 | 2012-09-11 | X-Spine Systems, Inc. | Modular interspinous fixation system and method |
US8268002B2 (en) * | 2010-01-27 | 2012-09-18 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Slide-on end cap for a vertebral implant |
US8303879B2 (en) * | 2010-02-01 | 2012-11-06 | Sb Technologies, Llc | Composite interbody device and method of manufacture |
US8623024B2 (en) | 2010-03-12 | 2014-01-07 | Southern Spine, Llc | Implantation tools for interspinous process spacing device |
US9301850B2 (en) | 2010-04-12 | 2016-04-05 | Globus Medical, Inc. | Expandable vertebral implant |
US8282683B2 (en) | 2010-04-12 | 2012-10-09 | Globus Medical, Inc. | Expandable vertebral implant |
US8870880B2 (en) | 2010-04-12 | 2014-10-28 | Globus Medical, Inc. | Angling inserter tool for expandable vertebral implant |
US8591585B2 (en) | 2010-04-12 | 2013-11-26 | Globus Medical, Inc. | Expandable vertebral implant |
US8535380B2 (en) | 2010-05-13 | 2013-09-17 | Stout Medical Group, L.P. | Fixation device and method |
US9282979B2 (en) | 2010-06-24 | 2016-03-15 | DePuy Synthes Products, Inc. | Instruments and methods for non-parallel disc space preparation |
US8979860B2 (en) | 2010-06-24 | 2015-03-17 | DePuy Synthes Products. LLC | Enhanced cage insertion device |
WO2012003175A1 (en) | 2010-06-29 | 2012-01-05 | Synthes Usa, Llc | Distractible intervertebral implant |
EP2608747A4 (de) | 2010-08-24 | 2015-02-11 | Flexmedex Llc | Stützvorrichtung und verfahren zu ihrer verwendung |
US9301787B2 (en) | 2010-09-27 | 2016-04-05 | Mmsn Limited Partnership | Medical apparatus and method for spinal surgery |
US9402732B2 (en) | 2010-10-11 | 2016-08-02 | DePuy Synthes Products, Inc. | Expandable interspinous process spacer implant |
US20120116457A1 (en) * | 2010-11-06 | 2012-05-10 | Limited Liability Company; | Stabilizer for assisting stabilization of a spinal implant and method of using the stabilizer |
US9084684B2 (en) * | 2010-11-06 | 2015-07-21 | Igip, Llc | Stabilizer for assisting stabilization of a spinal implant |
US9149286B1 (en) | 2010-11-12 | 2015-10-06 | Flexmedex, LLC | Guidance tool and method for use |
EP2654626B1 (de) | 2010-12-21 | 2016-02-24 | Synthes GmbH | Zwischenwirbelimplantate und Systeme |
US9241809B2 (en) | 2010-12-21 | 2016-01-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intervertebral implants, systems, and methods of use |
US8377140B2 (en) | 2011-01-12 | 2013-02-19 | Ebi, Llc | Expandable spinal implant device |
US8740980B2 (en) | 2011-01-27 | 2014-06-03 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable medical implant |
US9283086B2 (en) * | 2011-03-03 | 2016-03-15 | Life Spine, Inc. | Expandable corpectomy cage |
US8814873B2 (en) | 2011-06-24 | 2014-08-26 | Benvenue Medical, Inc. | Devices and methods for treating bone tissue |
EP2729092B1 (de) | 2011-08-16 | 2016-09-21 | Stryker European Holdings I, LLC | Expandierbares implantat |
JP2014529445A (ja) | 2011-08-23 | 2014-11-13 | フレックスメデックス,エルエルシー | 組織除去装置及び方法 |
US8845728B1 (en) | 2011-09-23 | 2014-09-30 | Samy Abdou | Spinal fixation devices and methods of use |
US11812923B2 (en) | 2011-10-07 | 2023-11-14 | Alan Villavicencio | Spinal fixation device |
US9198765B1 (en) | 2011-10-31 | 2015-12-01 | Nuvasive, Inc. | Expandable spinal fusion implants and related methods |
USD675320S1 (en) | 2011-11-03 | 2013-01-29 | Nuvasive, Inc. | Intervertebral implant |
USD721808S1 (en) | 2011-11-03 | 2015-01-27 | Nuvasive, Inc. | Intervertebral implant |
US20130226240A1 (en) | 2012-02-22 | 2013-08-29 | Samy Abdou | Spinous process fixation devices and methods of use |
US9510953B2 (en) | 2012-03-16 | 2016-12-06 | Vertebral Technologies, Inc. | Modular segmented disc nucleus implant |
US9198767B2 (en) | 2012-08-28 | 2015-12-01 | Samy Abdou | Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation |
US9320617B2 (en) | 2012-10-22 | 2016-04-26 | Cogent Spine, LLC | Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation |
US9522070B2 (en) | 2013-03-07 | 2016-12-20 | Interventional Spine, Inc. | Intervertebral implant |
US10342675B2 (en) | 2013-03-11 | 2019-07-09 | Stryker European Holdings I, Llc | Expandable implant |
US9913728B2 (en) | 2013-03-14 | 2018-03-13 | Quandary Medical, Llc | Spinal implants and implantation system |
US10085783B2 (en) | 2013-03-14 | 2018-10-02 | Izi Medical Products, Llc | Devices and methods for treating bone tissue |
US11311312B2 (en) | 2013-03-15 | 2022-04-26 | Medtronic, Inc. | Subcutaneous delivery tool |
US9211193B2 (en) | 2013-08-30 | 2015-12-15 | Aesculap Implant Systems, Llc | Prosthesis, system and method |
US9283091B2 (en) * | 2013-10-07 | 2016-03-15 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Spinal implant system and method |
USD745159S1 (en) | 2013-10-10 | 2015-12-08 | Nuvasive, Inc. | Intervertebral implant |
US10478313B1 (en) | 2014-01-10 | 2019-11-19 | Nuvasive, Inc. | Spinal fusion implant and related methods |
US9808354B2 (en) | 2014-01-17 | 2017-11-07 | Stryker European Holdings I, Llc | Implant insertion tool |
US9867718B2 (en) | 2014-10-22 | 2018-01-16 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intervertebral implants, systems, and methods of use |
USD858769S1 (en) | 2014-11-20 | 2019-09-03 | Nuvasive, Inc. | Intervertebral implant |
US20180243108A1 (en) * | 2015-02-11 | 2018-08-30 | Orthospine Global Llc | Inter-body spacer |
WO2016137983A1 (en) | 2015-02-24 | 2016-09-01 | X-Spine Systems, Inc. | Modular interspinous fixation system with threaded component |
US11426290B2 (en) | 2015-03-06 | 2022-08-30 | DePuy Synthes Products, Inc. | Expandable intervertebral implant, system, kit and method |
US9775719B2 (en) | 2015-03-23 | 2017-10-03 | Musc Foundation For Research Development | Expandable vertebral body replacement device and method |
US9889018B2 (en) * | 2015-03-23 | 2018-02-13 | Musc Foundation For Research Development | Expandable vertebral body replacement device and method |
US10857003B1 (en) | 2015-10-14 | 2020-12-08 | Samy Abdou | Devices and methods for vertebral stabilization |
WO2018002715A2 (en) | 2016-06-28 | 2018-01-04 | Eit Emerging Implant Technologies Gmbh | Expandable and angularly adjustable articulating intervertebral cages |
US11510788B2 (en) | 2016-06-28 | 2022-11-29 | Eit Emerging Implant Technologies Gmbh | Expandable, angularly adjustable intervertebral cages |
US10744000B1 (en) | 2016-10-25 | 2020-08-18 | Samy Abdou | Devices and methods for vertebral bone realignment |
US10973648B1 (en) | 2016-10-25 | 2021-04-13 | Samy Abdou | Devices and methods for vertebral bone realignment |
WO2018097857A1 (en) | 2016-11-28 | 2018-05-31 | Musc Foundation For Research Development | Expandable vertebral body replacement device and method |
US10888433B2 (en) | 2016-12-14 | 2021-01-12 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intervertebral implant inserter and related methods |
US10398563B2 (en) | 2017-05-08 | 2019-09-03 | Medos International Sarl | Expandable cage |
US11344424B2 (en) | 2017-06-14 | 2022-05-31 | Medos International Sarl | Expandable intervertebral implant and related methods |
US10940016B2 (en) | 2017-07-05 | 2021-03-09 | Medos International Sarl | Expandable intervertebral fusion cage |
US11806250B2 (en) | 2018-02-22 | 2023-11-07 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable spinal implant system and method of using same |
CN111655203A (zh) | 2018-02-22 | 2020-09-11 | 华沙整形外科股份有限公司 | 可扩展脊柱植入物系统及其使用方法 |
WO2019165157A1 (en) | 2018-02-22 | 2019-08-29 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable spinal implant system and method of using same |
US11179248B2 (en) | 2018-10-02 | 2021-11-23 | Samy Abdou | Devices and methods for spinal implantation |
US11446156B2 (en) | 2018-10-25 | 2022-09-20 | Medos International Sarl | Expandable intervertebral implant, inserter instrument, and related methods |
US11266505B2 (en) * | 2019-02-22 | 2022-03-08 | Ctl Medical Corporation | Sacro-iliac (SI) joint fixation system and method |
USD948048S1 (en) | 2019-04-26 | 2022-04-05 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Surgical implant |
USD955579S1 (en) | 2019-04-26 | 2022-06-21 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Surgical implant |
US11426286B2 (en) | 2020-03-06 | 2022-08-30 | Eit Emerging Implant Technologies Gmbh | Expandable intervertebral implant |
US11291554B1 (en) | 2021-05-03 | 2022-04-05 | Medtronic, Inc. | Unibody dual expanding interbody implant |
US11285014B1 (en) | 2020-11-05 | 2022-03-29 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable inter-body device, system, and method |
US11376134B1 (en) | 2020-11-05 | 2022-07-05 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Dual expanding spinal implant, system, and method of use |
US11638653B2 (en) | 2020-11-05 | 2023-05-02 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Surgery instruments with a movable handle |
US11395743B1 (en) | 2021-05-04 | 2022-07-26 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Externally driven expandable interbody and related methods |
US11517443B2 (en) | 2020-11-05 | 2022-12-06 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Dual wedge expandable implant, system and method of use |
US11833059B2 (en) | 2020-11-05 | 2023-12-05 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable inter-body device, expandable plate system, and associated methods |
US11963881B2 (en) | 2020-11-05 | 2024-04-23 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable inter-body device, system, and method |
US11617658B2 (en) | 2020-11-05 | 2023-04-04 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable inter-body device, system and method |
US11850160B2 (en) | 2021-03-26 | 2023-12-26 | Medos International Sarl | Expandable lordotic intervertebral fusion cage |
US11752009B2 (en) | 2021-04-06 | 2023-09-12 | Medos International Sarl | Expandable intervertebral fusion cage |
US11612499B2 (en) | 2021-06-24 | 2023-03-28 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Expandable interbody implant |
US11730608B2 (en) | 2021-07-13 | 2023-08-22 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Monoblock expandable interbody implant |
US11850163B2 (en) | 2022-02-01 | 2023-12-26 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Interbody implant with adjusting shims |
Family Cites Families (25)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
GB2083754B (en) * | 1980-09-15 | 1984-04-26 | Rezaian Seyed Mahmoud | Spinal fixator |
US4554914A (en) | 1983-10-04 | 1985-11-26 | Kapp John P | Prosthetic vertebral body |
US4553273A (en) * | 1983-11-23 | 1985-11-19 | Henry Ford Hospital | Vertebral body prosthesis and spine stabilizing method |
FR2570594B1 (fr) | 1984-09-26 | 1989-02-24 | Kehr Pierre | Prothese vertebrale, en particulier pour vertebres cervicales |
FR2575059B1 (fr) * | 1984-12-21 | 1988-11-10 | Daher Youssef | Dispositif d'etaiement utilisable dans une prothese vertebrale |
US4636217A (en) * | 1985-04-23 | 1987-01-13 | Regents Of The University Of Minnesota | Anterior spinal implant |
US4599086A (en) * | 1985-06-07 | 1986-07-08 | Doty James R | Spine stabilization device and method |
DE3637314A1 (de) | 1986-11-03 | 1988-05-11 | Lutz Biedermann | Platzhalter-implantat |
US5147404A (en) * | 1987-12-07 | 1992-09-15 | Downey Ernest L | Vertebra prosthesis |
US4911718A (en) * | 1988-06-10 | 1990-03-27 | University Of Medicine & Dentistry Of N.J. | Functional and biocompatible intervertebral disc spacer |
FR2651992B1 (fr) * | 1989-09-18 | 1991-12-13 | Sofamor | Implant pour osteosynthese rachidienne dorso-lombaire anterieure destine a la correction de cyphoses. |
US4932975A (en) * | 1989-10-16 | 1990-06-12 | Vanderbilt University | Vertebral prosthesis |
US5062850A (en) * | 1990-01-16 | 1991-11-05 | University Of Florida | Axially-fixed vertebral body prosthesis and method of fixation |
US5019108A (en) * | 1990-02-02 | 1991-05-28 | Bertin Kim C | Modular implant |
US5236460A (en) * | 1990-02-12 | 1993-08-17 | Midas Rex Pneumatic Tools, Inc. | Vertebral body prosthesis |
US5192327A (en) | 1991-03-22 | 1993-03-09 | Brantigan John W | Surgical prosthetic implant for vertebrae |
DE4109941A1 (de) * | 1991-03-26 | 1992-10-01 | Reljica Kostic Zlatko Dr | Wirbelsaeulenprothese fuer rueckenwirbel |
JP2561401B2 (ja) * | 1991-07-05 | 1996-12-11 | 株式会社神戸製鋼所 | 金属製人工椎体 |
ES2041221B1 (es) * | 1992-04-24 | 1994-05-16 | Alacreu Jose Vicente Barbera | Procedimiento para la substitucion vertebral protesica en la cirugia de los tumores malignos y protesis para la practica de dicho procedimiento. |
US5458641A (en) * | 1993-09-08 | 1995-10-17 | Ramirez Jimenez; Juan J. | Vertebral body prosthesis |
US5443515A (en) * | 1994-01-26 | 1995-08-22 | Implex Corporation | Vertebral body prosthetic implant with slidably positionable stabilizing member |
DE4423257C2 (de) * | 1994-07-02 | 2001-07-12 | Ulrich Heinrich | Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule als Platzhalter |
DE69534042T2 (de) * | 1994-12-09 | 2006-04-13 | SDGI Holdings, Inc., Wilmington | Anpassbarer wirbelkörperersatz |
DE19509317B4 (de) * | 1995-03-15 | 2006-08-10 | Heinrich Ulrich | Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule als Platzhalter |
DE19622827B4 (de) * | 1996-06-07 | 2009-04-23 | Ulrich, Heinrich | Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper als Platzhalter |
-
1995
- 1995-12-01 DE DE69534042T patent/DE69534042T2/de not_active Expired - Fee Related
- 1995-12-01 AU AU43725/96A patent/AU4372596A/en not_active Abandoned
- 1995-12-01 JP JP51767296A patent/JP3732228B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 1995-12-01 DE DE69534978T patent/DE69534978T2/de not_active Expired - Fee Related
- 1995-12-01 AT AT95942527T patent/ATE289786T1/de not_active IP Right Cessation
- 1995-12-01 EP EP95942527A patent/EP0797418B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1995-12-01 ES ES95942527T patent/ES2238684T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1995-12-01 WO PCT/US1995/015654 patent/WO1996017564A1/en active IP Right Grant
- 1995-12-01 CA CA002207336A patent/CA2207336A1/en not_active Abandoned
- 1995-12-01 ES ES04025962T patent/ES2259169T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1995-12-01 EP EP04025962A patent/EP1512385B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1995-12-01 AT AT04025962T patent/ATE324846T1/de not_active IP Right Cessation
- 1995-12-08 ZA ZA9510445A patent/ZA9510445B/xx unknown
-
1996
- 1996-05-13 US US08/647,272 patent/US5702453A/en not_active Expired - Lifetime
-
1999
- 1999-04-29 ES ES99921520T patent/ES2217752T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1999-04-29 DE DE69916261T patent/DE69916261T2/de not_active Expired - Fee Related
- 1999-04-29 EP EP99921520A patent/EP1077659B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1999-04-29 PT PT99921520T patent/PT1077659E/pt unknown
- 1999-04-29 WO PCT/US1999/009271 patent/WO1999056675A1/en active IP Right Grant
- 1999-04-29 AU AU38711/99A patent/AU3871199A/en not_active Abandoned
- 1999-04-29 AT AT99921520T patent/ATE263525T1/de not_active IP Right Cessation
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE102004021861A1 (de) * | 2004-05-04 | 2005-11-24 | Biedermann Motech Gmbh | Flexibler Platzhalter |
US8771357B2 (en) | 2004-05-04 | 2014-07-08 | Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg | Flexible space holder |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
DE69534978D1 (de) | 2006-06-08 |
EP1077659A1 (de) | 2001-02-28 |
EP1077659B1 (de) | 2004-04-07 |
EP1512385A1 (de) | 2005-03-09 |
ZA9510445B (en) | 1996-06-19 |
WO1996017564A1 (en) | 1996-06-13 |
DE69916261D1 (de) | 2004-05-13 |
EP1512385B1 (de) | 2006-05-03 |
EP0797418A4 (de) | 2003-01-22 |
DE69534978T2 (de) | 2007-01-04 |
EP0797418B1 (de) | 2005-03-02 |
ATE324846T1 (de) | 2006-06-15 |
JP3732228B2 (ja) | 2006-01-05 |
JPH10510181A (ja) | 1998-10-06 |
EP0797418A1 (de) | 1997-10-01 |
ATE263525T1 (de) | 2004-04-15 |
PT1077659E (pt) | 2004-08-31 |
ATE289786T1 (de) | 2005-03-15 |
DE69534042D1 (de) | 2005-04-07 |
DE69534042T2 (de) | 2006-04-13 |
ES2217752T3 (es) | 2004-11-01 |
ES2238684T3 (es) | 2005-09-01 |
AU3871199A (en) | 1999-11-23 |
WO1999056675A1 (en) | 1999-11-11 |
AU4372596A (en) | 1996-06-26 |
ES2259169T3 (es) | 2006-09-16 |
CA2207336A1 (en) | 1996-06-13 |
US5702453A (en) | 1997-12-30 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
DE69916261T2 (de) | Einstellbarer wirbelkörperersatz | |
DE19529605C2 (de) | Zwischenwirbelimplantat | |
EP3272315B1 (de) | Instrument zum einbringen eines wirbelsäulen-implantats und wirbelsäulen-implantat | |
EP1959871B1 (de) | Facettengelenkprothese | |
DE69837998T2 (de) | Wirbelfusionsvorrichtung mit eine partiell kreisförmige sektion aufweisenden querschnittssegmenten | |
US5776198A (en) | Adjustable vertebral body replacement | |
DE69533780T2 (de) | Einrichtung zur Wirbelsäulenfixation | |
DE69730360T2 (de) | Expandierbarer osteosynthesekäfig | |
US6344057B1 (en) | Adjustable vertebral body replacement | |
DE69836834T2 (de) | Translations- und rotations-bewegung erlaubendes künstliches zwischenwirbelgelenk | |
EP1206226B1 (de) | Implantat aus knochenmaterial | |
EP1648351B1 (de) | Zwischenwirbelimplantat mit temporären blockiermitteln | |
DE60202289T2 (de) | Anordnung zur wirbelstabilisierung | |
DE60132796T2 (de) | Tonnenförmige vorrichtung mit gewinde zum fusionieren von benachbarten knochenstrukturen | |
DE102018206693B3 (de) | Platzhalter für die Wirbelsäulenchirurgie | |
EP1572040A2 (de) | Implantat zum einsatz bei versteifungsoperationen an der wirbelsäule | |
EP1481654A1 (de) | Zwischenwirbelfusionsimplantat sowie Instrument zur Platzierung und Distraktion des Implantates | |
DE20023715U1 (de) | Wirbelsäulenimplantatvorrichtung | |
WO2000069351A1 (de) | Knochenfixationsvorrichtung mit drehgelenk | |
DE102012203256A1 (de) | Zwischenwirbelimplantat | |
DE19720241B4 (de) | Wirbelkörperfusionsimplantat | |
DE202011000202U1 (de) | Wirbelkäfig als Frakturimplantat | |
DE19937651A1 (de) | Wirbelsäulen-Implantat | |
DE4409939A1 (de) | Positionier- und Stützvorrichtung für die Wirbelsäule | |
DE202011000203U1 (de) | Implantat der Wirbelkäfigbauart |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
8364 | No opposition during term of opposition | ||
8327 | Change in the person/name/address of the patent owner |
Owner name: WARSAW ORTHOPEDIC, INC., WARSAW, IND., US |
|
8339 | Ceased/non-payment of the annual fee |