DE69839128T2

DE69839128T2 - Spenderanordnung

Info

Publication number: DE69839128T2
Application number: DE1998639128
Authority: DE
Inventors: Mark S. Kilingworth ROBY; Ernie Easton Aranyi; Richard Ridgefield YOGAMI; H. Jonathan Monroe Tovey
Original assignee: United States Surgical Corp
Current assignee: United States Surgical Corp
Priority date: 1997-12-19
Filing date: 1998-12-16
Publication date: 2009-03-05
Anticipated expiration: 2018-12-17
Also published as: WO1999032155A3; ES2362502T3; EP1039946A4; US6764467B1; WO1999032155A2; DE69842146D1; EP1955727B1; CA2314900C; DE69839128D1; EP1039946B1; AU1917199A; CA2314900A1; EP1955727A3; EP1039946A2; ES2299223T3; EP1955727A2; AU746857B2

Description

PRIORITÄT
Diese Anmeldung beansprucht die Priorität einer vorläufigen US-Anmeldung, die am 19. Dezember 1997 von Roby et al. eingereicht wurde und die US provisional application serial no. 60/068,273 trägt.
HINTERGRUND
1. Technisches Gebiet
Die Offenbarung betrifft allgemein eine Anordnung zum Vermischen und Abgeben einer Komponente eines Gewebedichtmittels, das auf menschlichen oder tierischen Proteinen basiert, und insbesondere ein Anordnung zum Ausbilden einer Proteinlösung, die zusammen mit einer anderen Proteinlösung auf Gewebe oder Organe aufgebracht werden soll, um ein Fibrindichtmittel zum Abdichten von Wunden, zum Stoppen von Blutungen und ähnlichem zu bilden.
2. Stand der Technik
Ein Fibrindichtmittel ist ein biologischer Klebstoff, der durch Vermischen zweier Proteinkomponenten, nämlich Fibrinogen und Thrombin, gebildet wird. Jede Proteinkomponente ist aus menschlichem Plasma abgeleitet und wird Viruseliminierungsverfahren unterzogen. Die Komponenten werden typischerweise einzeln dehydriert und als sterile gefriergetrocknete Pulver in separaten Röhrchen gelagert.
Es ist bekannt, dass gereinigtes Fibrinogen und Thrombin zusammen mit einer Vielzahl bekannter Hilfsmittel in vitro kombiniert werden können, um ein Polymer mit großen potentiellen Vorteilen zu erzeugen, wie z. B. als hämostatisches Mittel und als Gewebeklebstoff. Aufgrund der bei enger Wechselwirkung des Fibrinogens und Thrombins auftretende schnellen Polymerisation ist es wichtig, diese beiden Blutproteine separat zu halten, bis sie an der Anwendungsstelle aufgebracht werden. Diese Proteinlösungen werden im Allgemeinen von Vorrichtungen wie einer Doppelspritzenvorrichtung vermischt und abgegeben.
Die US 3,557,787 offenbart eine Spritzenvorrichtung, die aus einem inneren und äußeren rohrförmigen Element gebildet ist. Das innere Element ist geeignet, einen flüssigen Träger zu enthalten, und das äußere Element ist geeignet, um ein trockenes Medikament zu enthalten, das mit dem Träger aufgenommen wird.
Die US 3,570,486 offenbart alle Merkmale des Oberbegriffs des Anspruchs 1.
Eine Doppelspritzenanordnung zum Aufbringen eines Fibrinogenbasierten Gewebeklebstoffs ist in dem US-Patent Nr. 4,359,049 an Redl et al. offenbart. Redl et al. offenbaren einen Mechanismus, bei dem zwei standardisierte Einwegspritzen in einem Träger mit einer gemeinsamen Betätigungsvorrichtung gehalten werden. Das Abgabeende jeder Spritze wird in ein Sammelrohr eingerührt, wo die beiden Komponenten vermischt werden. Die Komponenten werden dann durch eine gemeinsame Nadel abgegeben, die in der Lage ist, einen begrenzten Bereich der Anwendungsstelle abzudecken.
Typische Vorrichtungen zum Vermischen und Abgeben von Lösungen aus Fibrinogen und Thrombin erfordern das Hinzufügen dieser Proteine in pulverförmiger Gestalt in den Körper der Spritze. Dies macht die Proteine anfällig für Kontaminierung durch Unreinheiten, welche in den Spritzenkörper eintreten können. Des Weiteren kann die Verwendung des Spritzenkörpers zum Vermischen der Proteine mit Wasser und der sich daraus ergebenden Erzeugung der Proteinlösungen bewirken, dass die Lösungen entweder aus dem Abgabeende jeder Spritze oder dem proximalen Ende des Spritzenkörpers austreten.
Eine Doppelspritzenvorrichtung zum Aufbringen von Fibrinogen- und Thrombinlösungen an einer Anwendungsstelle enthält im Allgemeinen mehrere Teile, wie z. B. einen Spritzenkolben, einen „Y"-förmigen Sammelverbinder, eine Abgabenadel, einen Spritzenhalter, Spritzennadeln und Leitungen zum Transportieren der Lösungen zur Abgabenadel. Daher sind die Fibrindichtstoff-Applikatoren, wie sie im oben besprochenen US-Patent Nr. 4,359,049 an Redl et al. und in den US-Patenten Nr. 4,874,368 an Miller et al. und 4,979,942 an Wolf et al. offenbart sind, schwer wieder zu verwenden. Das Wiederauffüllen der Proteinkomponente erfordert typischerweise das Entfernen eines Klipps, der den Spritzenkolben ankoppelt, das Entfernen des Spritzenkolbens, das Abnehmen der Spritzen vom „Y"-Verbinder, das Entfernen der Spritzen aus dem Halter, das Einsetzen neuer Spritzen, das Befestigen der Spritzen an dem „Y"-Verbinder, das Hinzugeben von Fibrinogen in eine Spritze und Thrombin in die andere Spritze, das Hinzufügen von sterilem Wasser zu jeder Spritze, das Wiedereinsetzen des Spritzenkolbens, das Wiedereinsetzen des Kolbenklipps und das Vermischen der Lösungen. Bei einer Anwendung, wo die Zeit wesentlich sein kann, ist ein solcher langwieriger Wiederauffüllvorgang unpraktisch und mühsam.
DARSTELUNG DER ERFINDUNG
Eine Fibrinmischungs- und Abgabeanordnung ist vorgesehen, um eine erste Proteinkomponente mit sterilem Wasser zu vermischen und so eine erste Proteinlösung auszubilden, und um die erste Proteinlösung abzugeben. Die erste Proteinlösung bildet einen biologischen Klebstoff, wenn sie mit einer zweiten Proteinlösung auf einer Anwendungsstelle vermischt wird. Die zweite Proteinlösung wird bevorzugt durch eine ähnliche Fibrinmischungs- und Abgabeanordnung gemischt und abgegeben. Die beiden Fibrinmischungs- und Abgabeanordnungen können in einem einzigen Gehäuse untergebracht werden.
Die Anordnung umfasst einen Durchstecher und eine erste rohrförmige Verlängerung (Ansatzstücke) mit Nuten für das Bereitstellen einer Fluidverbindung zwischen einem Reservoir und einer Mischkammer oder einer Ampulle. Das Reservoir befindet sich durch eine zweite rohrförmige Verlängerung auch mit einer Abgabenadel in Fluidverbindung. Das Reservoir ist zur Aufnahme von Wasser gestaltet, welches in die Mischkammer eingeführt wird. Die Mischkammer ist zur Aufnahme der ersten Proteinkomponente gestaltet. Das Wasser vermischt sich mit der ersten Proteinkomponente in der Mischkammer, um die erste Proteinlösung zu bilden. Die Lösung wird in das Reservoir transferiert und wird durch die Abgabenadel abgegeben. Die erste und zweite Komponente sind bevorzugt Fibrinogen und Thrombin, welche sich entweder vor oder an der Anwendungsstelle vermischen, um einen Fibrindichtstoff zu bilden.
KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
Verschiedene Ausführungsformen werden hier mit Bezug auf die Zeichnungen beschrieben, in denen:
1 eine perspektivische Ansicht einer bevorzugten Ausführungsform einer Fibrinmischungs- und Abgabeanordnung ist;
2 eine perspektivische Ansicht mit abgetrennten Teilen der Ausführungsform der 1 ist, die deren Montage zeigt;
3 eine Querschnittsansicht der Mischungs- und Abgabeanordnung ist;
3A eine vergrößerte Querschnittsansicht einer Ampulle mit einer darin enthaltenen Proteinkomponente ist;
3B eine vergrößerte Querschnittsansicht ist, genommen entlang der Linie 3B-3B in 3;
3C eine vergrößerte Querschnittsansicht ist, genommen entlang der Linie 3C-3C in 3;
3D eine vergrößerte Ansicht einer in 3 gezeigten, unteren Ventilanordnung ist;
4 eine Querschnittsansicht der Mischungs- und Abgabeanordnung ist, wobei die Ampulle daran befestigt wurde;
4A eine vergrößerte Querschnittsansicht ist, genommen entlang der Linie 4A-4A der 4;
4B eine vergrößerte Ansicht einer oberen Ventilanordnung ist;
5 eine Querschnittsansicht der Mischungs- und Abgabeanordnung ist, die zeigt, wie sich das Wasser mit der Proteinkomponente vermischt, um eine Proteinlösung zu bilden;
6 eine Querschnittsansicht der Mischungs- und Abgabeanordnung ist, die zeigt, die Proteinlösung von der Ampulle zum Wasserreservoir übertragen wird;
7 eine Querschnittsansicht der Mischungs- und Abgabeanordnung ist, die die Proteinlösung abgibt;
8 eine vergrößerte Ansicht ist, die den Fluss der Proteinlösung durch die untere Ventilanordnung zeigt;
9 eine perspektivische Ansicht zweier Fibrinmischungs- und Abgabeanordnungen ist, die in einem einzigen Gehäuse untergebracht sind;
10 eine Querschnittsansicht der Ausführungsform der 9 ist, genommen entlang der Linie 10-10 in 9; und
11 eine Querschnittansicht der Ausführungsform der 9 ist, die die Proteinlösungen abdeckt.
DETAILLIERTE BESCHREIBUNG BEVORZUGTER AUSFÜHRUNGSFORMEN
Mit Bezug auf 1 und 2 ist eine Fibrinmischungs- und Abgabeanordnung gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Offenbarung gezeigt. Die Anordnung, die allgemein mit der Bezugsziffer 10 bezeichnet ist, umfasst ein longitudinales Gehäuse 12 mit einem länglichen Körperabschnitt 14, der eine Längsachse definiert. Ein Paar von Flanschen 56 und 58 erstrecken sich senkrecht zum länglichen Körperabschnitt 14. Der längliche Körperabschnitt 14 umfasst weiter Öffnungen 13 und eine Bohrung 15 dort durch, um einen Durchstecher 16 darin zu platzieren. Die Querschnittsansicht der 3B veranschaulicht die Anordnung des Gehäuse-Durchstechers.
Der Durchstecher 16 ist mit einer ersten rohrförmigen Verlängerung 18 verbunden, welche sich über longitudinale Nuten 22 entlang der Oberfläche der rohrförmigen Verlängerung 18 mit dem Wasserreservoir 20 in Fluidverbindung befindet. Die longitudinalen Nuten 22 lassen Fluid zwischen der Oberfläche der rohrförmigen Verlängerung 18 und dem Körperabschnitt 14 fließen, wie es von der Querschnittsansicht der 3C dargestellt ist. Die erste rohrförmige Verlängerung 18 umfasst weiter eine Bohrung 24 zur Aufnahme einer Feder-Stangen-Anordnung 26. Die Feder-Stangen-Anordnung 26 umfasst eine Feder 28 und eine Stange 30. Eine Kappe 32 ist an einem distalen Ende des Stabs 30 ausgebildet. Die Kappe 32 umfasst Öffnungen 34 und greift passend mit einer zylindrischen Verlängerung 36 auf dem Gehäuse 12 ein. Die zylindrische Verlängerung 36 umfasst auch Öffnungen 38, die es Fluid erlauben, von der Federanordnung 26 zum Körperabschnitt 14 und zurück zu fließen.
Das Wasserreservoir 20 umfasst Hälften 20a und 20b, welche zueinander hin bewegt werden können, um das Wasserreservoir 20 zu komprimieren. Das Wasserreservoir 20 umfasst eine Tülle 40 zum Einführen einer Flüssigkeit, bevorzugt sterilisiertem Wasser, in das Reservoir 20. Die Tülle 40 kann von einer Kappe 42 verschlossen werden. Ein kreisförmiger Flansch 43, der sich vom Reservoir 20 nach außen erstreckt, kann gegriffen werden, um bei der Komprimierung des Wasserreservoirs 20 zu helfen.
Das Wasserreservoir 20 befindet sich mit einer zweiten rohrförmigen Verlängerung 44 in Fluidverbindung, welche durch sich hindurch eine Bohrung aufweist, um eine Abgabenadelanordnung 46 darin aufzunehmen. Die Abgabenadelanordnung 46 umfasst eine Abgabenadel 48, die bevorzugt aus einer sterilisationsfähigen Metalllegierung hergestellt ist. Die zweite rohrförmige Verlängerung 44 umfasst eine kreisförmige Scheibe 50, die sich senkrecht dazu erstreckt, und ein radial vergrößertes proximales Ende 52 zum Verbinden der rohrförmigen Verlängerung 44 mit dem Reservoir 20 über eine zylindrische Verlängerung 54 am distalen Ende des Reservoirs 20. Während das Wasserreservoir 20 oval gezeigt ist, ist zu verstehen, dass andere Formen verwendet werden können, die dazu beitragen, die Anordnung leichter zu greifen.
Der Durchstecher 14 ist an einem proximalen Ende unter einem Winkel geschnitten, um ein spitzes Vorderende 60 zum Durchstechen einer Schutzversiegelung 62 auf der Ampulle 64 auszubilden. Eine Kappe 66 mit einem Loch 68 wird über die Schutzversiegelung 62 gelegt. In dieser Ausführungsform enthält die Ampulle 64 eine biologische Komponente in Pulverform, bevorzugt entweder Thrombin oder Fibrinogen. Die Ampulle 64 dient auch als Mischkammer zum Vermischen der biologischen Komponenten mit Wasser im Reservoir 20, wie weiter unten beschrieben wird. Es wird in Betracht gezogen, dass die Ampulle 64 aus einem transparenten Kunststoff hergestellt werden kann, damit ein Benutzer in der Lage ist, die Menge an Lösung zu sehen und zu bestimmen, ob die Lösung ausreichend vermischt wurde. Obwohl eine Ausführungsform für die Ampulle 64 dargestellt und beschrieben wird, ist zu verstehen, dass die Ampulle 64 in einer Anzahl unterschiedlicher Formate entworfen sein könnte, inklusive ohne Einschränkung, Spritzen, Beuteln oder Schläuchen.
Die Anordnung 10 umfasst weiter eine untere Ventilanordnung 70 und eine obere Ventilanordnung 72. Mit Bezug auf 3 und 3D umfasst die untere Ventilanordnung 70 die Abgabenadel 56 mit der Abgabenadel 48, einen Stab 74 und eine Feder 76. Der Stab 74 umfasst ein spitzes Vorderende 78, welches in der zweiten rohrförmigen Verlängerung 44 positioniert ist, um einen Fluidfluss zu verhindern, wie von der vergrößerten Ansicht der 3D gezeigt ist. Die Feder 76 erstreckt sich durch den Stab 74. Ein distales Ende der Feder 76 ruht in einer zylindrischen Verlängerung 80 der Abgabenadel 48.
Mit Bezug auf 4 und 4B umfasst die obere Ventilanordnung 72 den Durchstecher 16 und die erste rohrförmige Verlängerung 18, die eine Anordnung 17 aus Durchstecher und rohrförmiger Verlängerung bilden.
Die rohrförmige Verlängerung 18 umfasst einen konischen proximalen Abschnitt 82. Wie in 4 gezeigt ist, berührt der Durchstecher 16 beim Befestigen der Ampulle 64 an der Anordnung 20 eine Bodenfläche 84 der Ampulle 64 und zwingt die Anordnung 17 aus Durchstecher und rohrförmiger Verlängerung, sich distal zu bewegen. Diese Aktion bewirkt, dass sich auch der konische Abschnitt 82 distal bewegt und dadurch einen offenen Weg 86 bildet, durch welches Fluid abhängig von der gravitationalen Orientierung der Anordnung 10 in die Ampulle 64 hinein- und aus ihr herausfließen kann, wie von der vergrößerten Ansicht der 4B gezeigt ist.
Obwohl die bevorzugte Ausführungsform mit bestimmten unteren und oberen Ventilanordnungen beschrieben wurde, ist zu verstehen, dass andere ähnliche Anordnungen eingesetzt werden können, um dieselben Funktionen zu erzielen.
Es ist vorgesehen, dass zwei Fibrinmischungs- und Abgabeanordnungen verwendet werden; eine für die Fibrinogenlösung und die andere für die Thrombinlösung. Die beiden Fibrinmischungs- und Abgabeanordnungen können in einem einzigen Gehäuse 10 untergebracht werden, wie in 9 gezeigt ist. Die beiden Lösungen können über die Abgabenadel 48 ihrer jeweiligen Anordnung 10 einzeln direkt auf eine Anwendungsstelle oder innerhalb eines dual abgebenden Applikators in Ampullen abgegeben werden. Die beiden Lösungen vermischen sich auf der Anwendungsstelle, um einen Fibrindichtstoff zu bilden. Es ist jedoch zu verstehen, dass stattdessen andere biologische Fluide verwendet werden können, abhängig von der Wahl der Mischung, die abzugeben ist. Der Appliaktor kann jener Art sein, die in der US-Patentanmeldung Seriennummer 08/792,535 vom 31. Januar 1997 offenbart ist.
Der Betrieb der Anordnung 10 wird nun detailliert mit Bezug auf 4 bis 8 beschrieben. Wie oben in Bezug mit 4 besprochen wurde, wird die Ampulle 64 in die Nähe des Durchstechers 16 gebracht, sodass die Schutzversiegelung 62 durchstochen wird. Dies bewirkt, dass sich die Anordnung 17 aus Durchstecher und Verlängerung distal bewegt, wie von den Pfeilen in 4 gezeigt ist. Während sich die Anordnung 17 distal bewegt, bewegt sich auch der konische Abschnitt 82 distal, um den offenen Weg 86 zu bilden. Der offene Weg 86 ist am besten aus der Querschnittsansicht der 4A ersichtlich. Die Ampulle 64 wird vom Durchstecher 16 und vom Flansch 56 auf der Anordnung 10 getragen. Die Anordnung ist aufrecht positioniert, um zu bewirken, dass die erste Proteinkomponente die Öffnungen 13 am Gehäuse 12 umgibt.
Wasser im Wasserreservoir 20 wird in die Ampulle 64 eingeführt, indem das Wasserreservoir 20 unter Verwendung der Flansche 43 und 50 komprimiert wird, wie in 5 gezeigt ist. Die Komprimierung des Wasserreservoirs 20 zwingt das Wasser, entlang der Nuten 22 auf der Oberfläche der rohrförmigen Verlängerung 18 durch den Weg 82, durch die Öffnungen 13 und in die Ampulle 64 zu fließen. Die Anordnung 10 wird dann geschüttelt, um die Proteinkomponente mit dem Wasser gründlich zu vermischen und so eine Proteinlösung zu bilden. Während des Mischens wird bevorzugt, dass die Anordnung 10 mit dem Kopf nach unten gedreht wird, um zu verhindern, dass unzureichend vermischte Lösung in das Reservoir 20 fließt.
Mit Bezug auf 6 wird die Proteinlösung in der Ampulle 64 zum Wasserreservoir 20 übertragen, indem sie durch die Öffnungen 13, durch den Weg 82, entlang der rohrförmigen Verlängerung 18 und in das Wasserreservoir 20 fließt. Wenn die Lösung in das Reservoir 20 übertragen wurde, wird die Ampulle 64 entfernt, was bewirkt, dass sich die Anordnung 17 aus Durchstecher und rohrförmiger Verlängerung proximal bewegt und dadurch verursacht, dass sich der konische Abschnitt 82 proximal bewegt und so den Weg 86 verschließt, wie in 7 gezeigt ist.
Mit weiterem Bezug auf 7 wird die Lösung über die Abgabeanordnung 46 abgegeben, indem das Reservoir 20 durch Greifen der Flansche 43 und 50 komprimiert wird. Die Komprimierung des Reservoirs 20 verursacht, dass sich der Stab 74 distal bewegt und dadurch den offenen Weg 88 erzeugt. Die Lösung fließt somit durch den offenen Weg 88, wie in der vergrößerten Ansicht der 8 gezeigt ist, und durch die Abgabenadel 48.
Der Betrieb der jeweiligen, im Gehäuse 90 der in 9 dargestellten Ausführungsform untergebrachten Fibrinmischungs- und Abgabeanordnung 10 läuft im Wesentlichen auf dieselbe Weise wie oben besprochen ab, um eine Proteinlösung zu bilden und sie über die Abgabenadel 48 abzugeben. Eine der Abgabeanordnungen bildet die Fibrinogenlösung und die andere bildet die Thrombinlösung. Während das Gehäuse 90 der Anordnung der 9 oval gezeigt ist, ist zu verstehen, dass andere Formen verwendet werden können, die dazu beitragen, die jeweilige im Gehäuse 90 untergebrachte Fibrinmischungs- und Abgabeanordnung 10 leichter zu benutzen.
Eine Aktivatoranordnung 92 ist im Gehäuse 90 umfasst und weist einen beweglichen unteren Abschnitt 94 auf, wie in 9 und 10 gezeigt ist. Der bewegliche untere Abschnitt 94 ist mit jedem der Reservoirs 20 operativ verbunden, um die Reservoirs 20 zu komprimieren und so das Wasser darin zu zwingen, zu den Ampullen 64 transportiert zu werden und so die Proteinlösungen zu bilden, und um die Lösungen von den Reservoirs 20 zu den jeweiligen Abgabenadeln 48 zu transportieren, wie in 11 gezeigt ist.
Es ist zu verstehen, dass verschiedene Abwandlungen an den hier offenbarten Ausführungsformen vorgenommen werden können, um im Wesentlichen dieselbe Funktion auf im Wesentlichen dieselbe Weise zur Erzielung im Wesentlichen desselben Ergebnisses durchzuführen. Außer dem Anwenden einer zur Ausbildung eines Fibrindichtstoffs notwendigen Lösung, kann die Fibrinmischungs- und Abgabeanordnung oder jede Fibrinmischungs- und Abgabeanordnung in dem einzigen Gehäuse auch verwendet werden, um human- oder veterinärchirurgische Eingriffe, inklusive dem Anwenden von Antiseptika, medikamentöse Behandlungen und andere ähnliche Eingriffe durchzuführen. Daher sollte die obige Beschreibung nicht als beschränkend ausgelegt werden, sondern lediglich als beispielhafte Veranschaulichung der bevorzugten Ausführungsformen. Der Fachmann wird andere Abwandlungen im Schutzbereich der hier beigefügten Ansprüche in Betracht ziehen.

Claims

Anordnung (10) zum Vermischen einer Komponente eines biologischen Klebstoffs mit einer Flüssigkeit, um eine Lösung zu bilden, und zum Abgeben der Lösung, wobei die Anordnung umfasst: ein Gehäuse (12), das gestaltet ist, um ein erstes Reservoir (64) aufzunehmen, welches gestaltet ist, um die Komponente zu enthalten; eine Aktivatoranordnung, die mit einem zweiten Reservoir (20) in Wirkverbindung steht, welches zum Enthalten der Flüssigkeit gestaltet ist, um die Flüssigkeit zum ersten Reservoir über mindestens eine Leitung (22) zu transportieren, welche eine Flüssigverbindung zwischen dem ersten Reservoir und dem zweiten Reservoir bereitstellt, damit die Flüssigkeit mit der ersten Komponente in dem ersten Reservoir gemischt wird und so die Lösung gebildet wird, wobei die mindestens eine Leitung dazu dient, die Lösung vom ersten Reservoir zum zweiten Reservoir zu transportieren; und eine Abgabeanordnung (46), die mit dem zweiten Reservoir in Wirkverbindung steht, um die Lösung von dem zweiten Reservoir durch einen Weg zu transportieren, welcher zu einer Öffnung zur Abgabe der Lösung führt, dadurch gekennzeichnet, dass das Gehäuse (12) umfasst: ein oberes Ventil (72), das geeignet ist, um sich von einer ersten Position in eine zweite Position zu bewegen und so die mindestens eine Leitung zu öffnen, wenn das Gehäuse das erste Reservoir aufnimmt, und um sich von der zweiten Position in die erste Position zu bewegen und so die mindestens eine Leitung zu schließen, wenn das erste Reservoir aus der Anordnung entnommen wird.
Anordnung nach Anspruch 1, wobei die obere Ventilanordnung geeignet ist, von einer Bodenfläche (84) des ersten Reservoirs aufgedrückt zu werden, wenn es umgedreht und dann vom Gehäuse aufgenommen wird.
Anordnung nach Anspruch 1 oder 2, umfassend das erste Reservoir.
Anordnung nach Anspruch 1, 2 oder 3 und einen Durchstecher (16) umfassend, der in Längsrichtung mit dem Gehäuse ausgerichtet ist und ein Versiegelung (62) des ersten Reservoirs durchstechen kann.
Anordnung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Abgabeanordnung eine Abgabenadel (48) aufweist, die in Flüssigverbindung mit dem Weg zur Abgabe der Lösung ist, wenn ein unteres Ventil (170) der Abgabeanordnung von einer ersten Position in eine zweite Position bewegt wird.
Anordnung nach Anspruch 5, wobei sich das untere Ventil von einer ersten Position in eine zweite Position bewegt, wenn die Lösung durch den Weg gedrängt wird.
Anordnung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei das zweite Reservoir komprimierbar ist, um Flüssigkeit durch die mindestens eine Leitung zu drängen und so die Flüssigkeit zum Reservoir zu transportieren.
Anordnung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei das zweite Reservoir eine Öffnung (40) aufweist, um die Flüssigkeit dort hinzu zu geben.
Anordnung nach einem der vorangehenden Ansprüche, weiter einen Flansch (43) umfassend, der neben dem zweiten Reservoir liegt, um dabei zu helfen, die Flüssigkeit zum ersten Reservoir zu transportieren und um dabei zu helfen, die Lösung durch den Weg aus dem zweiten Reservoir zu transportieren.
Anordnung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Lösung eine Thrombinlösung oder eine Fibrinogenlösung ist, wobei der biologische Klebstoff ein Fibrinkleber ist.