DE69838428T2 - Verbesserte stentkonfigurationen - Google Patents

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Timothy G. Elk River EHR
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Description

  • Hintergrund der Erfindung
  • 1. Bereich der Erfindung
  • Diese Erfindung bezieht sich auf Stents einer verbesserten Konfiguration.
  • 2. Kurze Beschreibung des Stands der Technik
  • Stents sind radial expandierbare Endoprothesen, die üblicherweise intravaskuläre Implantate darstellen, die geeignet sind, durch Hohlräume hindurch implantiert und radial erweitert zu werden, nachdem sie perkutan eingeführt worden sind. Sie sind auch in Harnwege und Führungskanäle implantiert worden. Sie werden verwendet, um Körpergefäße zu verstärken und um eine erneute Verengung nach der Angioplastie im Gefäßsystem zu verhindern. Sie können selbstexpandierend sein oder durch einen inwendigen radialen Druck expandiert werden, wenn sie beispielsweise auf einem Ballon montiert worden sind.
  • Früher sind Stents im Allgemeinen rohrförmig, aber in vielen Konfigurationen zusammengesetzt und aus vielen Materialien, einschließlich Metallen und Kunststoffen, hergestellt worden. Gebräuchliche Metalle, wie zum Beispiel rostfreier Stahl, sind eingesetzt worden, so wie formspeichernde Metalle, wie beispielsweise Nitinol und Ähnliches. Stents sind auch aus biologisch abbaubaren plastischen Materialien angefertigt worden. Derartige Stents sind aus Draht, Hülsenmaterial und so weiter geformt worden.
  • WO 97/33534 legt röntgendichte Markierungszeichen offen, die in Form von Nieten beschrieben werden, hergestellt aus einem Material, das röntgendichter als die Stentsubstanz ist, so dass die Lage des Stents genau bestimmt werden kann. Der Stent besitzt eine Vielzahl von gewundenen Bändern, die durch Verbindungsstücke verbunden sind, die sich von Orten aus erstrecken, die sich auf halbem Wege zwischen den Scheitelpunkten und Tiefstpunkten der gewundenen Bänder befinden.
  • US 5,669,932 legt einen Stent offen, der drei Reihen (oder Ringe) von herkömmlichen Zellen und drei Reihen (oder Ringe) von besonderen expandierbaren Zellen besitzt. Das Ausmaß des Umfangs der besonderen Zellen ist viel größer als das Ausmaß des Umfangs der herkömmlichen Zellen.
  • Die technische Aufgabenstellung der Erfindung besteht darin, einen verbesserten Stent zu liefern, der der Länge nach flexibel und expandierbar ist.
  • Das Problem wird durch einen Stent gemäß Anspruch 1 gelöst.
  • 1a ist, ähnlich der 1, eine unvollständige Draufsicht, die eine versetzte Anordnung von Zellen darstellt, die einen Stent bilden;
  • Die 1b und 1c stellen Zellen, ähnlich denen von 1 und 1a, dar, in verschiedenen Anordnungen und mit voneinander abweichender gegenseitiger Verbindung;
  • 2 ist die Endansicht eines Stents der 1 gemäß der Erfindung in seinem üblichen rohrförmigen Zustand;
  • 3 ist eine Detailansicht eines Teils der 1, wie angezeigt;
  • 4 ist eine Ansicht des Stents der 1 und 2, expandiert auf einem Ballon;
  • 5 ist eine andere Ausführungsform des Stents der Erfindung, ähnlich in der Darstellung zu 1, wobei die ebene Draufsicht auf den Stent in der nicht expandierten Konfiguration dargestellt wird;
  • 6 ist eine Detailansicht eines Teils der 5, wie angezeigt;
  • 7 ist eine Darstellung des Stents der 4, expandiert auf einem Ballon;
  • 8 ist eine ebene Draufsicht, die den 1 und 5 ähnlich ist, wobei eine andere Ausführungsform des Stents im nicht expandierten Zustand dargestellt wird;
  • 8a ist eine ebene Draufsicht als Fragment, das eine Variation der in 8 gezeigten Zellkonfiguration darstellt;
  • 9 ist eine Detailansicht eines Teils der 8, wie angezeigt;
  • 10 ist eine Darstellung des Stents der 8, expandiert auf einem Ballon;
  • 11 ist eine ebene Draufsicht, die den 1, 5 und 8 ähnlich ist, wobei noch eine andere Ausführungsform des Stents im nicht expandierten Zustand dargestellt wird;
  • 12 ist eine Detailansicht eines Teils der 11, wie angezeigt;
  • 13 ist eine Ansicht des Stents der 11 auf einem nicht expandierten Ballon, wobei seine Flexibilität im nicht expandierten Zustand veranschaulicht wird;
  • 14 ist eine Darstellung des Stents der 11, expandiert auf einem Ballon;
  • 15 ist eine ebene Draufsicht, die den 1, 5, 8 und 11 ähnlich ist, wobei noch eine andere Ausführungsform des Stents im nicht expandierten Zustand dargestellt wird;
  • 16 ist eine Detailansicht eines Teils der 15, wie angezeigt;
  • 17 ist eine Darstellung des Stents der 15, expandiert auf einem Ballon;
  • 18 ist eine ebene Draufsicht, die den 1, 5, 8, 11 und 15 ähnlich ist, wobei noch eine andere Ausführungsform des Stents im nicht expandierten Zustand dargestellt wird;
  • 19 ist eine Detailansicht eines Teils der 18, wie angezeigt;
  • 20 ist eine ebene Draufsicht, die den 1, 5, 8, 11, 15 und 18 ähnlich ist, wobei noch eine andere Ausführungsform des Stents im nicht expandierten Zustand dargestellt wird;
  • 21 ist eine Detailansicht eines Teils der 20, und
  • 22 ist eine ebene Draufsicht einer anderen Ausführungsform der Erfindung.
  • Detaillierte Beschreibung der bevorzugten Ausführungsformen
  • Eine bevorzugte Ausführungsform eines im Wesentlichen zylindrischen Stents 10 gemäß dieser Erfindung ist in den 1–4 bildlich dargestellt. Sie umfasst, wie in den 2 und 4 dargestellt, ein Metallrohr, zum Beispiel vorzugsweise aus Nitinol oder rostfreiem Stahl, das zu der in der ebenen Draufsicht der 1 dargestellten Konfiguration geätzt oder vorzugsweise lasergeschnitten worden ist. Ein vergrößertes Element der 1 ist in 3 dargestellt. Die Konfiguration wird aus einer Reihe von Elementen in Form von gekrümmten Expansionszellen gebildet, die generell unter 12 (siehe das zur Verdeutlichung dunkel gefärbte Beispiel in 3) gezeigt werden und relativ breite Endteile 14 besitzen, die durch relativ schmale Mittelteile 16 verbunden sind. Wie in 1 dargestellt, sind die Zellen 12 in Bezug auf die Längsachse des Stents 10 durchgehend der Länge nach und in im Wesentlichen parallelen Reihen angeordnet. Eine Vielzahl von gestreckten Stützelementen 18, die sich der Länge nach erstrecken, sind enthalten, wobei ein jedes Stützelement zwischen benachbarten Reihen der Zellen 12 angeordnet ist. Außerdem sind eine Vielzahl von sich ringsum erstreckenden Stützelementen 19, vorzugsweise im Wesentlichen dazu bestimmt, die Glieder 18 zu stützen, ebenfalls zwischen den Reihen der Zellen 12 angeordnet, um sich mit Teilen der Stützelemente 18 zu kreuzen und sie mit den schmalen Mittelteilen 16 der Zellen 12 zu verbinden. Wie in 1a ersichtlich, können die Zellen 12 auch in einer versetzten Gruppierung angeordnet sein. Die 1b und 1c veranschaulichen unterschiedliche Gestaltungen und Verbindungen für die Zellen 12.
  • Wenn, wie in 4 dargestellt, der Stent auf einem Ballon 20 expandiert ist, übernehmen die Zellen 12 eine neue Konfiguration, wie dargestellt, wobei die Elemente, die den Stent bilden, durch die gleichen Ziffern bezeichnet werden, wie sie in 1 und 3 verwendet werden. Wiederum ist eine Zelle zur Verdeutlichung dunkel gefärbt.
  • Nunmehr wird unter Bezugnahme auf die 5–7 eine andere Ausführungsform des Stents der Erfindung, allgemein unter 22 gekennzeichnet, dargestellt. Wie in den 5 und 6 ersichtlich, besitzen die Expansionszellen 24 in dieser Ausführungsform, am besten im Detail in der 6 ersichtlich und durch den dunkel gefärbten Teil bezeichnet, relativ breite Endteile 26, die am besten in 6 ersichtlich sind, und schmale Mittelteile 28, und sie sind durchgehend in Längsreihen angeordnet, wie es mit Bezug auf die erste Ausführungsform beschrieben wurde. Benachbarte Endteile 26 sind miteinander durch Paare von längslaufenden Stützelementabschnitten 30 verbunden, die gekrümmte Endteile 32 aufweisen. Sich ringsum erstreckende Abschnitte 34 erstrecken sich zwischen Reihen der Zellen 24, um die schmalen Mittelteile 28 miteinander zu verbinden.
  • Nach der radialen Expansion des Stents, wie zum Beispiel auf einem Ballon 20, ändert sich seine Konfiguration durch die Verformungskraft in den durch die Pfeile in 6 dargestellten Richtungen zu der in 7 dargestellten Konfiguration. Die in 7 bezeichneten Elemente werden durch die gleichen Ziffern bestimmt, mit denen die gleichen Elemente in den 5 und 6 gekennzeichnet sind.
  • Die 20 und 21 stellen eine Konfiguration dar, die der Konfiguration der 5–7 einigermaßen ähnlich ist.
  • Nunmehr wird unter Bezugnahme auf die 8–10 noch eine andere Ausführungsform des Stents der Erfindung dargestellt und allgemein unter 40 gekennzeichnet. Wie in den 8 und 9 ersichtlich, besitzen die Expansionszellen 42 (Beispiel zur Verdeutlichung dunkel gefärbt) wiederum relativ breite Endteile 44 und schmale Mittelteile 46. Die Endteile umfassen Schlaufenteile 48, die sich nach innen erstrecken. Die Zellen 42 sind, wie in den vorangehenden Ausführungsformen, durchgehend in Längsreihen angeordnet. Benachbarte Endteile 44 sind miteinander durch Paare von längslaufenden Stützelementabschnitten 50 verbunden, die gekrümmte Endteile 52 aufweisen. Sich ringsum erstreckende Abschnitte 54 erstrecken sich zwischen Reihen der Zellen 42, um die schmalen Mittelteile 46 der Zellen miteinander zu verbinden. 8a stellt eine Änderung in der Form der Zellen 42 dar.
  • Nach der radialen Expansion des Stents auf einem Ballon 20 ändert sich die Konfiguration zu der in 10 dargestellten Konfiguration. Die Pfeile zeigen die Richtung der Verformungskraft nach der Expansion.
  • Nunmehr wird unter Bezugnahme auf die 11 und 12 noch eine andere Ausführungsform eines Stents 60 dargestellt. Wie in den 11 und 12 dargestellt, besitzen die Expansionszellen 62 (Beispiel zur Verdeutlichung dunkel gefärbt) wiederum relativ breite Endteile 64, die eine leichte zu sich nach innen gerichtete Krümmung 65 und schmale Mittelteile 66 besitzen. Die Zellen 62 sind, wie in den vorangehenden Ausführungsformen, durchgehend in Längsreihen angeordnet. Benachbarte Endteile 64 sind miteinander durch Paare von längslaufenden Stützelementabschnitten 68 verbunden, die gekrümmte Endteile 70 aufweisen. Sich ringsum erstreckende Abschnitte 72 erstrecken sich zwischen Reihen der Zellen 62, um die schmalen Mittelteile 66 der Zellen miteinander zu verbinden.
  • Der Hinweis auf 13 wird die den Stents dieser Erfindung innewohnende Flexibilität veranschaulichen.
  • Nach der radialen Expansion des Stents auf einem Ballon 20 ändert sich die Konfiguration zu der in 14 dargestellten Konfiguration.
  • Nunmehr wird unter Bezugnahme auf die 15 und 16 noch eine andere Ausführungsform eines Stents 80 in einer Konfiguration dargestellt, die der Konfiguration der 11–14 recht ähnlich ist, aber mit einem sich ringsum erstreckenden zusätzlichen Strukturelement 81. Wie in der 16 am besten ersichtlich, besitzen die Expansionszellen 82 (Beispiele zur Verdeutlichung dunkel gefärbt) wiederum relativ breite Endteile 84, die eine leichte zu sich nach innen gerichtete Krümmung 85 und schmale Mittelteile 86 besitzen. Die Zellen 82 sind, wie in den vorangehenden Ausführungsformen, durchgehend in Längsreihen angeordnet. Benachbarte Endteile 84 sind miteinander durch Paare von längslaufenden Stützelementabschnitten 88 verbunden, die gekrümmte Endteile 90 aufweisen. Sich ringsum erstreckende Abschnitte 92 erstrecken sich zwischen Reihen der Zellen 82, um die schmalen Mittelteile 86 der Zellen miteinander zu verbinden. Sich ringsum erstreckende Abschnitte 81 verbinden Paare von Stützelementabschnitten 88.
  • Nach der radialen Expansion des Stents auf einem Ballon 20 ändert sich die Konfiguration zu der in 17 dargestellten Konfiguration.
  • Nunmehr wird unter Bezugnahme auf die 18 und 19 noch eine andere Ausführungsform einer Stentkonfiguration 100 dargestellt. Wie zuvor ist diese Konfiguration der Konfiguration der 11–12 ähnlich, mit der Ausnahme, dass die sich ringsum erstreckenden Elemente 101 anders angeordnet sind, als diejenigen, die in den 11–12 als 72 gekennzeichnet sind. In dieser Ausführungsform erstrecken sich die sich ringsum erstreckenden Elemente 101 zwischen den benachbarten Enden der benachbarten Zellen 103 (Beispiele zur Verdeutlichung dunkel gefärbt), um das Oberteil des einen Endes mit dem Unterteil des benachbarten Endes zu verbinden, und die Elemente 101 besitzen in ihrer Länge eine leichte Krümmung oder Biegung 105. Die anderen Elemente sind wie in den vorangehenden Figuren alle gleich beziffert.
  • 22 zeigt noch eine andere Ausführungsform eines Stents, der Zellen 120 umfasst, die sich ringsum erstreckende verbindende Elemente 122 besitzen. Die Zellen haben gemeinsame Seiten oder Endelemente 124 und sind in Gruppen angeordnet, um Bänder 126 zu bilden, die miteinander durch angrenzende Zellen 128 verbunden sind.
  • Während diese Erfindung in vielen verschiedenen Formen verkörpert sein kann, sind hierin im Detail besondere bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung beschrieben. Diese Beschreibung ist eine Veranschaulichung der Grundsätze der Erfindung, und sie soll die Erfindung nicht auf die besonderen erläuterten Ausführungsformen beschränken.

Claims (8)

  1. Ein Stent in im Wesentlichen zylindrischer Gestalt, der aus einer Vielzahl von regelmäßig angeordneten geschlossenen Zellkörpern zusammengesetzt ist, die geschlossene Expansionszellen (12) und eine Vielzahl von sich der Länge nach erstreckenden gestreckten Stützelementen (18) bereitstellen, wobei die Zellen breite Endteile (14) besitzen, die durch ein schmales Mittelteil (16) verbunden sind, und die Zellen (12) durchgehend mit Bezug auf die Längsachse des Stents der Länge nach in Längsreihen angeordnet sind, dadurch gekennzeichnet, dass zwischen benachbarten Reihen von Zellen (12) eines aus der besagten Vielzahl von gestreckten Stützelementen angeordnet ist.
  2. Der Stent nach Anspruch 1, wobei die Längsreihen im Wesentlichen parallel sind, und der Stent weiterhin umfasst: • benachbarte Längsreihen von Zellen, die durch mehr als ein gestrecktes Stützelement (18) verbunden sind, und • eine Vielzahl von sich ringsum erstreckenden Verbindungselementen, die im Wesentlichen zu den Stützelementen (18) rechtwinklig sind und die Stützelemente (18) mit den schmalen Mittelteilen (28) der Zellen verbinden.
  3. Der Stent nach Anspruch 1, wobei die Reihen der Zellen im Wesentlichen parallel sind, und die Zellen bezüglich des Umfangs ausgerichtet sind.
  4. Der Stent nach Anspruch 3, wobei die Zellen bezüglich des Umfangs versetzt sind.
  5. Der Stent nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Verbindungselemente als paarweise längs verbindende Elemente (30, 88), die die Enden benachbarter Zellen verbinden, und als sich ringsum erstreckende Elemente (34), die sich zwischen Zellen benachbarter Reihen erstrecken und die Zellen an den schmalen Teilen miteinander verbinden, bereitgestellt werden.
  6. Der Stent nach Anspruch 5, der Elemente enthält, die sich zwischen benachbarten Zellenden erstrecken, wobei sie das Oberteil eines Zellendes und das Unterteil eines anderen Zellendes miteinander verbinden.
  7. Der Stent nach Anspruch 1, wobei die Abmessungen der breiten Enden weiterhin dadurch gekennzeichnet sind, dass sie im Wesentlichen einander gleich sind.
  8. Der Stent nach Anspruch 1, wobei die Zellen in ihrer allgemeinen Gestalt symmetrisch sind.
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