DE69627392T2 - Vorrichtung zur behandlung von bettlägerigen patienten - Google Patents

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Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft ein Bett.
  • Die US-Patentbeschreibung Nr. 4,006,499 offenbart ein Patientenbett mit einem Grundrahmen, der eine mittige bzw. mittlere Platte zum Halten des Gesäßes des Patienten, eine zweite Platte und eine dritte Platte zum Halten der oberen bzw. unteren Teile der Beine des Patienten sowie eine vierte Platte zum Halten des Rückens des Patienten aufweist. Es sind Antriebsmittel zum Verschieben der Platten vorhanden, so dass in einer Konfiguration ihre oberen Oberflächen in einer einzigen horizontalen Ebene liegen und in einer anderen Konfiguration benachbarte Platten in Bezug zueinander geneigt sind, so dass der Patient in einer sitzenden Position gehalten wird, wobei sein Rücken und die unteren Teile seiner Beine in der gleichen Richtung zur Vertikalen geneigt sind und die oberen Teile seiner Beine horizontal sind. Es wird keine Möglichkeit offenbart, die Antriebsmittel dazu zu nutzen, den Patienten beim Verlassen des Bettes zu unterstützen, außer dass er in Vorbereitung auf das Laufen veranlasst wird, aufrecht zu stehen.
  • Die französische Patentbeschreibung Nr. 949,470 offenbart einen Patientenwagen, bei dem eine Platte an einem Ende, vermutlich manuell, aus einer horizontalen Position in eine geneigte Position angehoben werden kann, um den Kopf des Patienten anzuheben. Eine seitliche Stange des Wagens ist so aufgebaut, dass sie verschiedene Zubehörteile trägt, die daran verschoben werden können, einschließlich einer Beinauflage, die eine örtliche Verbreiterung des Wagens bildet, und so ausgeführt ist, dass sie den unteren Teil eines Beins des Patienten trägt, wenn er auf dem Rücken liegt, wobei das eine Bein über eine Seite des Wagens selbst hinausragt. Die Beinauflage bildet, unabhängig davon, wo sich die Beinauflage befindet, so lange eine örtliche Verbreiterung des Wagens, bis sie vollständig von dem Wagen entfernt wird.
  • Die US-Patentbeschreibung Nr. 4,737,997 offenbart ein Verfahren zum Überführen eines Patienten von einem Bett in einen Rollstuhl ohne den Einsatz elektrischer oder sonstiger Energie außer manueller Kraft. Ausgehend von der Situation, in der der Patient auf einer Seite auf dem Bett liegt, wird ein Patientenhalter mit einem Sitzabschnitt und einem Lehnenabschnitt auf dem Bett positioniert, wobei der Sitzabschnitt mit dem Gesäß des Patienten und den oberen Teilen seiner Beine in Kontakt kommt und der Lehnenabschnitt mit dem Rücken des Patienten in Kontakt kommt. Dann wird der Patientenhalter an dem Patienten festgeschnallt und beide werden von einer Hilfsperson umgedreht, bis der Patient auf dem Sitzabschnitt sitzt, wobei die unteren Teile seiner Beine über die Seite des Betts hängen oder darüber hinaus vorstehen. Dann wird ein Wagen auf das Bett zugeschoben, an dem Patientenhalter befestigt und von dem Bett weggeschoben, um den Patienten von dem Bett weg zu transportieren. Anschließend wird ein Rollstuhl von hinten auf den Patienten zu bewegt, bis der Sitzabschnitt und der Lehnenabschnitt des Patientenhalters nahe an dem Sitz- und dem Lehnenabschnitt des Rollstuhls sind, und dann wird der Wagen von dem Patientenhalter getrennt und entfernt, so dass der Patient auf dem Rollstuhl sitzt. Der Vorgang des Umdrehens des Patienten mit dem daran angeschnallten Patientenhalter ist sehr schwierig und zwar insbesondere bei einem schweren Patienten.
  • Eine Aufgabe der Erfindung besteht darin, ein Bett mit einer Vielzahl möglicher Konfigurationen zu schaffen, aus dem ein Patient in einer sitzenden Position unter Einsatz von Antriebskraft entfernt werden kann, die an dem Bett zum Verändern der Konfiguration des Bettes erzeugt wird.
  • Gemäß der Erfindung wird ein Bett nach Anspruch 1 geschaffen.
  • Der Beinhalter ist vorzugsweise schwenkbar an dem Bett angebracht.
  • Das Bett kann, um das Legen des Patienten auf die Seite zu unterstützen, um eine Achse gedreht werden, die horizontal an dem Bett entlang verläuft, und dann wieder zurückgedreht werden.
  • Um unterstützend bei der Anordnung des Patientenhalters in einer optimalen Position auf dem Bett in Bezug auf den Patienten zu wirken, sind vorzugsweise Mittel vorhanden, mit denen die vierte Platte in eine Position gebracht werden kann, in der ihre obere Oberfläche parallel zu der oberen Oberfläche der mittleren Platte ist, jedoch in einer höheren Ebene als dieselbe liegt. Vorzugsweise sind Mittel zum Verriegeln der mittleren Platte und der vierten Platte aneinander vorhanden, wodurch sie zusammen geschwenkt werden können, um die vierte Platte hochkant zu stellen.
  • Wenn der Patientenhalter hochkant steht und der Patient darauf auf dem Bett sitzt, wird vorzugsweise ein Wagen mit dem Patientenhalter in Eingriff gebracht und dazu verwendet, den Patienten von dem Bett weg zu befördern.
  • Wenn der Beinhalter schwenkbar an der Mittelachse oder an der vierten Platte angebracht ist, behindert der Beinhalter den Einsatz des Wagens nicht, da er aus dem Weg des Wagens geschwenkt wird.
  • Ein Beispiel gemäß der Erfindung wird im Folgenden unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen beschrieben, wobei:
  • 1 und 2 schematische Ansichten eines Bettes mit zueinander beweglichen Teilen in unterschiedlichen Ausrichtungen von einer Seite zeigen,
  • 3 bis 5 schematisch obere Teile dieses Bettes und eines darauf angeordneten Patientenhalters zeigen, wobei der Halter und die beweglichen Teile des Bettes in verschiedenen Ausrichtungen dargestellt sind,
  • 6 schematisch diesen Patientenhalter und einen Wagen zum Transportieren desselben zeigt,
  • 7 eine Ansicht von Details des Bettes von der entgegengesetzten Seite zeigt, und
  • 8 eine auseinandergezogene Ansicht zeigt, die 7 entspricht und weitere Details des Bettes zeigt.
  • Das dargestellte Bett 1 enthält einen Grundrahmen 2, an dem Räder 2A sowie ein Patientenhalter 3 mit einem aufrecht stehenden Kopfteil 3A und einem Fußteil 3B angebracht sind. An dem Halter 3 befinden sich eine mittlere Platte 5, die das Gesäß des Patienten hält, eine zweite Platte 8, die die oberen Teile der Beine des Patienten hält, eine dritte Platte 9, die die unteren Teile der Beine des Patienten trägt, sowie eine vierte Platte 6, die den Rücken, die Schultern und den Kopf des Patienten hält. Ein Beinhalter 12 kann aus einer verstauten Position unterhalb des Halters 3, wie sie in 1 dargestellt ist, in eine Funktionsposition, die in 2 dargestellt ist, verschoben werden, in der er eine lokale Erweiterung des Bettes bildet und die unteren Teile (unterhalb der Knie) der Beine des Patienten halten kann, wenn sich der Patient in einer Haltung befindet, in der die Beine an den Knien eingeknickt sind und der Patient auf der Seite liegt. In dem dargestellten Fall ist der Beinhalter 12 so groß, dass er auch unter den oberen Teilen (oberhalb der Knie) der Beine des Patienten liegt, wenn sich der Patient in der oben genannten Haltung befindet.
  • Der Rahmen 2 enthält schwenkbar angebrachte Streben, die es ermöglichen, den Halter 3 aus der in 1 dargestellten Position in die in 2 dargestellte Position zu den Rädern 2A anzuheben.
  • Es sind in den 1 bis 5 nicht dargestellte Antriebsmittel vorhanden, mit denen die Platten so verschoben werden, dass in einer, in 1 und 2 dargestellten, Konfiguration ihre oberen Oberflächen in einer einzigen horizontalen Ebene liegen und in anderen Konfigurationen benachbarte Platten in Bezug zueinander geneigt sind. So ist in 4 die Platte 8 im Wesentlichen vertikal dargestellt, und die Platte 9 um etwas mehr als 30° zur Horizontalen geneigt, während in 5 die Platten 5 und 6 vertikal dargestellt sind und die Platten 8 sowie 9 horizontal. In einer anderen Konfiguration, die nicht dargestellt ist, sind die Platten 8 und 9 in entgegengesetzten Richtungen zur Horizontalen geneigt, und die Platte 6 ist in der gleichen Richtung wie die Platte 9 zur Horizontalen geneigt, so dass die Knie die höchsten Teile der Beine des Patienten bilden und der Kopf des Patienten noch höher ist und sein Rücken geneigt ist. Die Neigungswinkel können für jede der Platten 6, 8 und 9 aus mehreren Winkeln ausgewählt werden.
  • Durch Betätigung weiterer Antriebsmittel kann die Platte 6 in eine in 3 dargestellte Position gebracht werden, in der ihre obere Oberfläche parallel zu den oberen Oberflä chen der Platten 5, 8 und 9 ist, jedoch in einer höheren Ebene als dieselben liegt. 4 zeigt die Platte 6 in Bezug auf die Platte 5 angehoben. Dies bewirkt, dass auch der Beinhalter 12 angehoben ist.
  • Ein Patientenhalter 250 wird von dem Bett 1 getragen, wenn der Patient aus dem Bett entfernt werden soll. Er gleicht einem Stuhl ohne Beine und umfasst einen Sitzabschnitt 250A sowie einen Lehnenabschnitt 250B. Wenn sich der Patient in der oben erwähnten Haltung auf dem Bett befindet und wenigstens die unteren Teile seiner Beine von dem Beinhalter 12 getragen werden, kann der Sitzabschnitt 250A zwischen das Gesäß des Patienten und die oberen Teile der Beine einerseits und die Platte 8, wenn sie hochkant steht, andererseits, eingeführt werden, wobei der Lehnenabschnitt 250B am Rücken des Patienten anliegt. Der Patientenhalter 250 kann positioniert werden, bevor oder nachdem die Platte 8 in ihre aufrechte Position gebracht wird, jedoch vorzugsweise, nachdem die Platte 6 in Bezug auf die Platte 5 angehoben worden ist.
  • Die Platten 5 und 6 werden mit in 1 bis 5 nicht dargestellten Mitteln miteinander verriegelt, und dann werden die Antriebsmittel betätigt, um die Platten 5 und 6 aus ihren in 4 dargestellten horizontalen Positionen an die in 5 dargestellten vertikalen Positionen zu bringen und die Platten 8 sowie 9 wieder in ihre horizontalen Positionen zu bringen. Dadurch nimmt der Sitzabschnitt 250A eine horizontale Position ein, wobei die Unterschenkel des Patienten über die Seite des Bettes hängen und nicht mehr mit dem Beinhalter 12 in Kontakt sind, der mit zwei gewölbten Stäben 13 aus dem Weg gebracht worden ist, die an dem Beinhalter 12 befestigt sind und in Röhren 14 gleiten, die an der Platte 6 befestigt sind.
  • Das Anheben der Platte 6 in Bezug auf die Platte 5, durch das ein in 3 dargestellter Absatz 10 entsteht, erleichtert die Positionierung des Patientenhalters 250 und gewährleistet, dass der Patient besser nahezu mittig auf dem Sitzabschnitt 250A sitzt.
  • 6 zeigt den Patientenhalter 250 in der Ausrichtung, die er einnimmt, wenn er sich auf dem Bett befindet und der Patient auf seinem Sitzabschnitt 250A sitzt, und zeigt des Weiteren einen Wagen 260, mit dem der Patient, der sich nach wie vor auf dem Patientenhalter 250 befindet, von dem Bett weg transportiert werden kann. Der Wagen enthält ein Fahrgestell 261, an dem Räder 263 angebracht sind, wobei das Chassis röhrenför mige Arme 262 trägt, an denen drehbare röhrenförmige Verbinder 265 angebracht sind. Schienen 251 und 252 sind an dem Patientenhalter 250 an einander gegenüberliegenden Seiten des Sitzabschnittes 250A angebracht. Jede der Schienen weist einen aufrecht stehenden Zapfen 254 in der Nähe eines Endes und einen gleichartigen Zapfen 254A in der Nähe des anderen Endes auf. Der Wagen wird veranlasst, sich auf das Bett zu zubewegen, wobei das vordere Ende des Fahrgestells 261 unter das Bett gelangt, und die Schienen 251 in die röhrenförmigen Arme 262 einfahren, bis die Zapfen 254A in die Verbinder 265 eintreten, die dann gedreht werden, um den Patientenhalter 250 an dem Wagen 260 zu befestigen, der dann von dem Bett weggefahren werden kann. Seitliche Stangen 264 verhindern, dass der Patient zur Seite rollt, und er kann sie, wenn gewünscht, ergreifen. Es liegt auf der Hand, dass der Wagen Antriebsmittel enthält, um das Anheben und Absenken des Patientenhalters 250 zu erleichtern.
  • Jede der Platten 5, 6, 8 und 9, die in den 1 bis 5 dargestellt sind, besteht aus einer starren Plattenbasis und einem darauf gelegten Matratzenteil, wobei die Plattenbasen und die Matratzenteile nicht separat dargestellt sind. In 7 und 8 sind die Plattenbasen dargestellt, jedoch sind die Matratzenteile weggelassen worden.
  • 7 und 8 zeigen einige Details eines Betts 1, das prinzipiell dem in 1 bis 5 dargestellten Bett gleicht. Der Patientenhalter 3 trägt einen Unterrahmen 4, der seinerseits parallele Stangen 4A trägt, die angehoben werden können, um zu bewirken, dass die Platte 6 in Bezug auf die Platte 5 angehoben wird, und zwar mittels Streben 4B, die scherenartig angeordnet sind, und eines Kolbens 4C. Dabei ist die Platte 6 in eine Kopfhalteplatte und eine Rückenhalteplatte unterteilt, wobei die beiden Plattenbasen 6A' und 6B' schwenkbar miteinander verbunden sind, wie dies in 8 dargestellt ist, so dass der Kopf des Patienten angehoben werden kann.
  • Die Plattenbasen 5' und 8' sind, wie in 7 dargestellt, wie die Plattenbasen 9' und 8' schwenkbar miteinander verbunden, und jede der Plattenbasen 6A', 6B', 5' und 8' sowie 9' besteht aus einem rechteckigen Rahmen, über den sich dünne Elemente erstrecken, so dass ein Gitter entsteht. Auf die Plattenbasen wird eine nicht dargestellte Matratze gelegt, die möglicherweise aus einzelnen Teilen besteht, so beispielsweise eines auf die Plattenbasen 6A' und 6B' und eines auf die Plattenbasen 5', 8' und 9'. Der Beinhalter 12 ist hier als ein Gestellrahmen dargestellt, der in der Funktionsposition in einer horizonta len Ebene liegt, jedoch in eine gelagerte bzw. Verstauposition geschwenkt werden kann, in der der Gestellrahmen in einer vertikalen Ebene liegt. Eine Stange 12A erstreckt sich von dem Beinhalter 12 aus, und die Stäbe 13 sind an ihr angebracht.
  • Es liegt auf der Hand, dass die konstruktiven Elemente der Vorrichtung in vielerlei Hinsicht abgewandelt und/oder durch den Einsatz mechanischer Äquivalente verändert werden können, ohne vom Schutzumfang der Erfindung abzuweichen, wie er von den Ansprüchen definiert wird.

Claims (12)

  1. Bett (1) mit einem Grundrahmen (2); einer Patientenhalteplattform (3) auf dem Grundrahmen (2), wobei die Patientenhalteplattform (3) auf dem Grundrahmen (2) bewegbar ist; Plattformantriebsmittel zur Bewegung der Plattform (3) auf dem Grundrahmen (2), wobei der Grundrahmen (2) eine mittige Platte (5) zum Halten des Gesäßes des Patienten, eine zweite Platte (8) und eine dritte Platte (9) zum Halten der oberen bzw. unteren Teile der Beine des Patienten, und eine vierte Platte (6) zum Halten des Rückens des Patienten hält, und Antriebsmittel zum Verschieben der Platten vorhanden sind, so dass in einer Konfiguration ihre oberen Oberflächen in einer einzigen horizontalen Ebene liegen und in einer anderen Konfiguration benachbarte Platten in Bezug zueinander geneigt sind, dadurch ge kennzeichnet, dass das Bett (1) ferner einen Beinhalter (12), der in eine Position hinein und aus dieser heraus verschiebbar ist, in der er eine lokale Erweiterung des Betts bildet, in welcher Position er die unteren Teile der Beine des Patienten halten kann, wenn sich der Patient in einer Haltung befindet, in der die Beine gerade oder gebogen sind und der Patient auf seiner Seite liegt; und einen Patientenhalter (250) mit einem Sitzteil und einem Rückenteil aufweist, wobei der Patientenhalter(250) und das Bett (11) so gehalten wird, dass, wenn der Patient sich in der genannten Haltung befindet, einerseits der genannte Sitzteil zwischen dem Gesäß des Patienten und den oberen Teilen der Beine eingeschoben, und andererseits die zweite Platte (8), wenn hochkant, mit dem Rückteil des Patientenhalters (250) angrenzend an den Rücken des Patienten sein kann, und die vierte Platte (6) durch das gesamte Antriebsmittel hochkant gesetzt werden kann, um den Patienten zu veranlassen, eine sitzende Position auf dem Patientenhalter (250) einzunehmen.
  2. Bett (1) nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch Mittel, durch die die vierte Platte (6) in eine Position gebracht werden kann, in der ihre obere Oberfläche parallel zu der oberen Oberfläche der mittleren Platte (5) ist, jedoch in einer höheren Ebene als dieselbe liegt.
  3. Bett nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass Mittel zum Verriegeln der mittleren Platte (5) und der vierten Platten (6) aneinander vorhanden sind, wodurch sie zusammen geschwenkt werden können, um die vierte Platte (5) hochkant zu stellen.
  4. Bett (1) nach einem der Ansprüche 1–3, dadurch gekennzeichnet, dass der Beinhalter (12) schwenkbar an der vierten Platte (6) angebracht ist.
  5. Bett (1) nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Schwenkbefestigung des Beinhalters (12) durch zwei gewölbte Stäbe (13) bewirkt wird, die an dem Beinhalter (12) befestigt sind und sich in an der vierten Platte (6) befestigte Rohre (14) erstreckten.
  6. Bett nach den Ansprüchen 4 und 5, bei dem der Beinhalter (12) gleichzeitig mit der vierten Platte (6) unter dem Einfluss des Antriebsmittels bewegbar ist, wenn die vierte Platte (6) in eine Position bewegt wird, in der ihre obere Oberfläche parallel zu den oberen Oberflächen der mittleren Platte (5), der zweiten Platte (8) und der dritten Platte (9) ist, jedoch auf einer höheren Ebene liegt.
  7. Bett nach den Ansprüchen 4, 5 und 6, bei dem der Beinhalter (12) mit der vierten Platte (6) rotiert, wenn die genannte vierte Platte (6) nach oben auf dem Unterrahmen (4) in eine aufrechte Position geschwenkt wird.
  8. Bett (1) nach einem der Ansprüche 1–7, gekennzeichnet durch den Patientenhalter (250), der in einer aufrechten Position und in Eingriff mit einem Wagen (260) zum Befördern des Patientenhalters (250) von dem Bett weg ist.
  9. Bett (1) nach einem der Ansprüche 1-8, dadurch gekennzeichnet, dass jede Platte (5, 6, 8 und 9) aus einer starren Plattenbasis (5', 6', 8' oder 9') und einem auf diese gelegten Matratzenteil besteht, wobei diese Teile durch eine Matratze auf den Plattenbasen (5', 8' und 9') der mittleren Platte (5), der zweiten Platte (8) und der dritten Platte (9) und einer anderen Matratze auf der Plattenbasis (6') der vierten Platte (6) bereitgestellt werden.
  10. Bett (1) nach einem der Ansprüche 1–9, bei dem die Patientenhalteplattform (3) einen Unterrahmen (4), wobei die Mehrzahl der genannten Platten (5, 6, 8, 9) auf dem Unterrahmen (4) bewegbar ist, und ein Plattenantriebsmittel für Bewegung der Platten (5, 6, 8, 9) auf dem Unterrahmen aufweist, wobei die zweite Platte (8) und die dritte Platte (9) gelenkartig miteinander für Relativbewegung der Platten (8, 9) zwischen einer flachen Position in einer Linie und einer gewinkelten Position verbunden sind, wobei die Platte (8) schwenkbar in Bezug zu der mittleren Platte (5) bewegbar ist, und die Platten (5, 6, 8 und 9) bedienbar sind, um zum Definieren einer horizontalen Position ausgerichtet zu werden, wobei die Plattenantriebsmittel bedienbar sind, um die vierte Platte (6) in einem Torsomodus in einer ersten voreingestellten Position anzuheben und abzusenken, und die vierte Platte (6) in eine geneigte Position in einer zweiten voreingestellten Position anzuheben und abzusenken, wobei Mittel vorgesehen sind, um die vierte Platte (6) in der Tors- oder Rücklehnposition zu befestigen, und die Patientenhalteplattform (3) um eine Querachse kippbar ist, um so Drehen des Patienten auf seine Seite zu unterstützen, wobei die vierte Platte (6) bedienbar ist, um in dem Torsomodus angehoben und verriegelt zu werden zum Bilden einer abgestuften Konfiguration mit der mittleren Platte, und die zweite Platte (8) nach oben in eine allgemein vertikale Position schwenkbar ist, wobei die dritte Platte (9) in Bezug zu der zweiten Platte (8) schwenkbar ist, um in einer geneigten Position zu liegen, wodurch der Patientenhalter (250) in einer Position hinter dem Patienten platziert werden kann, in der ein Sitzteil zwischen dem Patienten und der zweiten Platte (8) lagert und ein Rückteil sich nach oben entlang des Rückens des Patienten erstreckt, und wobei die aneinander verriegelte vierte Platte (6) und mittlere Platte (5) bedienbar sind, um nach oben auf dem Unterrahmen (4) in eine aufrechte Position geschwenkt zu werden, wodurch der Patient durch die Hebeaktion des Betts in eine sitzende Posi- tion an der Seite des Betts (1) gebracht wird.
  11. Bett (11) nach einem der Ansprüche 1–10, bei dem der Beinhalter (12) an einer Seite der Patientenhalteplattform (13) angebracht ist, wobei der Beinhalter (12) zwischen einer gelagerten Position unter der Patientenhalteplattform (3) und einer ergriffenen Position bewegbar ist, die sich nach außen von dem Patientenhalter (250) erstreckt.
  12. Bett nach Anspruch 11, in dem der Beinhalter (12) an der vierten Platte (6) angebracht ist, wodurch, wenn der Patient auf dem Patientenhalter (250) mit dem Oberkörper des Patienten auf der vierten Platte (6) angeordnet ist, die oberen Beinteile des Patienten so gebogen sind, dass sie sich nach außen über den Beinhalter (12) erstrecken, welcher erstens mit der vierten Platte (6) gleichzeitig bewegbar und zweitens gleichzeitig mit derselben drehbar ist.
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