DE60309901T2 - Multiples hf-neutralelektrodenkontakterkennungssystem - Google Patents

Multiples hf-neutralelektrodenkontakterkennungssystem Download PDF

Info

Publication number
DE60309901T2
DE60309901T2 DE60309901T DE60309901T DE60309901T2 DE 60309901 T2 DE60309901 T2 DE 60309901T2 DE 60309901 T DE60309901 T DE 60309901T DE 60309901 T DE60309901 T DE 60309901T DE 60309901 T2 DE60309901 T2 DE 60309901T2
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
patient
impedance
signal
electrodes
pairs
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
DE60309901T
Other languages
English (en)
Other versions
DE60309901D1 (de
Inventor
A. Thomas Erie STURM
N. William Superior GREGG
A. Raymond Nashua FREDRICKS
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien AG
Original Assignee
Sherwood Service AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Sherwood Service AG filed Critical Sherwood Service AG
Publication of DE60309901D1 publication Critical patent/DE60309901D1/de
Application granted granted Critical
Publication of DE60309901T2 publication Critical patent/DE60309901T2/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/1206—Generators therefor
    • A61B18/1233—Generators therefor with circuits for assuring patient safety
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/16—Indifferent or passive electrodes for grounding
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/16—Indifferent or passive electrodes for grounding
    • A61B2018/165—Multiple indifferent electrodes

Description

  • HINTERGRUND
  • 1. Technisches Gebiet
  • Die vorliegende Offenbarung ist auf die Elektrochirurgie und insbesondere auf Schaltkreise zum Messen oder Fühlen des Kontaktwiderstands oder der Impedanz zwischen dem Patienten und einem Paar von Radiofrequenz-Rückführungs-Pad-Kontakten oder -Elektroden gerichtet, die bei einer solchen Chirurgie eingesetzt werden.
  • 2. Beschreibung des Stands der Technik
  • Ein bei der Elektrochirurgie möglicherweise vorhandenes Risiko ist die Möglichkeit von elektrischen Streuströmen, die eine übermäßige Erhitzung in der Nähe der Radiofrequenz-Rückführungs-Pad-Kontakte oder Patienten-Neutralelektroden bewirken. Die häufigsten Bedingungen, von denen man glaubt, dass sie zu einer übermäßigen Erhitzung führen, umfassen:
    • (1) Auffalten: Das Anheben der Rückführelektrode vom Patienten aufgrund der Bewegung des Patienten oder fehlerhaften Anbringens. Diese Situation kann zu einer übermäßigen Erhitzung führen, wenn die Fläche des Elektroden-Patienten-Kontakts wesentlich verringert wird;
    • (2) Falsche Anwendungsposition: Das Anbringen einer Rückführelektrode (Neutralelektrode) über einer einen hohen Widerstand aufweisenden Körperstelle (z.B. übermäßig adipösem (fetthaltigem) Gewebe, Narbengewebe, Erythema oder Verletzungen, übermäßiger Behaarung) wird zu einem größeren, schnelleren Temperaturanstieg führen. Oder, wenn die Elektrode nicht am Patienten angebracht wird (d.h. die Elektrode frei herumhängt oder an einer anderen Oberfläche angebracht ist), kann der Strom einen alternativen Rückführweg suchen, wie z.B. den Tisch oder die Beobachtungselektroden; und
    • (3) Gel, das entweder aufgrund vorzeitigen Öffnens des Elektrodenbeutels oder aufgrund der Verwendung einer Elektrode, die ihr empfohlenes Haltbarkeitsdatum überschritten hat, ausgetrocknet ist.
  • Viele Beobachtungs- oder Messsysteme wurden in der Vergangenheit entwickelt, jedoch können die meisten nicht direkt gegen alle drei der oben aufgezählten Situationen schützen. Um sich vor diesen potentiell gefährlichen Situationen zu schützen, sollte neben dem Stromdurchgang des Patienten-Rückführkreises zusätzlich der Kontaktwiderstand oder die Kontaktimpedanz zwischen der Rückführelektrode (Neutralelektrode) und dem Patienten beobachtet werden.
  • Sicherheitsschaltkreise sind bekannt, bei denen aufgespaltete (oder verdoppelte) Patientenelektroden eingesetzt werden und ein Gleichstrom (siehe deutsches Patent Nr. 1,130,927, veröffentlicht am 22. November 1962) oder ein Wechselstrom (siehe US-Patente Nr. 3,933,157 und 4,200,104) zwischen den geteilten Elektroden angelegt wird, um den Kontaktwiderstand oder -impedanz zwischen dem Patienten und den Elektroden zu messen. Das US-Patent Nr. 3,913,583 offenbart eine Schaltung zur Verringerung des durch den Patienten fließenden Stroms in Abhängigkeit von der Kontaktfläche des Patienten mit einer massiven Patientenplatte. Im Ausgangsschaltkreis ist eine saturierende Drossel (spule) enthalten, deren Impedanz in Abhängigkeit von der gemessenen Impedanz der Kontaktfläche variiert.
  • Die obigen Systeme unterliegen mindestens einer oder mehrerer der folgenden Unzulänglichkeiten:
    • a) Fehlende Empfindlichkeit oder Anpassbarkeit an unterschiedliche physiologische Eigenschaften der Patienten und
    • b) Empfindlichkeit für elektrochirurgische Strominterferenz, wenn die Beobachtung während der elektrochirurgischen Aktivierung fortgeführt wird.
  • Die US-Patente Nr. 4,416,276 und 4,416,277 beschreiben ein Beobachtungssystem mit einer aufgespalteten Patientenrückführelektrode, welches an unterschiedliche physiologische Eigenschaften von Patienten anpassbar ist, und ein Rückführelektroden-Beobachtungssystem, welches eine geringe Empfindlichkeit, wenn überhaupt, für elektrochirurgische Strominterferenz besitzt, wenn die Beobachtung während der elektrochirurgischen Aktivierung fortgeführt wird.
  • Es besteht immer noch Bedarf nach einem Mess- oder Beobachtungssystem, welches: 1) an unterschiedliche physiologische Eigenschaften von Patienten anpassbar ist; 2) eine geringe Empfindlichkeit, wenn überhaupt, für elektrochirurgische Strominterferenz besitzt (inklusive der Interferenz oder der Messwechselwirkung zwischen Komponenten des Messsystems); 3) den Kontaktwiderstand oder die Kontaktimpedanz zwischen dem Patienten und den Paaren von Radiofrequenz-Rückführ-Pads oder -Neutralelektroden messen oder fühlen kann, wenn mehrere Paare von Radiofrequenz-Rückführ-Pads aufgrund des häufig während der Elektrochirurgie benötigten hohen Stroms verwendet werden, wie z.B. während der Gewebeablation; und 4) das Risiko einer Messwechselwirkung zwischen den Radiofrequenz-Rückführ-Pad-Paaren eliminiert oder minimiert.
  • Daher ist es eine Aufgabe der Erfindung, ein mit Radiofrequenz arbeitendes Mehrfach-Neutralelektrodenkontakt-System zur Verwendung während der elektrochirurgischen Aktivierung bereitzustellen, welches die obigen Aufgaben löst.
  • DARSTELLUNG DER ERFINDUNG
  • Ein mit Radiofrequenz arbeitendes Mehrfach-Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystem wird offenbart, welches sich unterschiedlichen physiologischen Eigenschaften von Patienten anpasst, ohne für elektrochirurgische Strominterferenz empfindlich zu sein. Das Messsystem umfasst eine Interferenz- oder Messwechselwirkung zwischen den Komponenten des Messsystems, welche den Kontaktwiderstand oder die Kontaktimpedanz zwischen dem Patienten und Paaren von Radiofrequenz-Neutralelektroden messen oder fühlen kann, wenn mehrere Paare von Radiofrequenz-Neutralelektroden verwendet werden. Aufgrund des häufig während der Elektrochirurgie benötigten hohen Stroms, wie z.B. während einer Gewebeablation, eliminiert oder minimiert das Messsystem vorteilhafterweise das Risiko von Messwechselwirkungen zwischen den Radiofrequenz-Neutralelektrodenpaaren. Die Schaltung des multiplen Radiofrequenz-Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystems ist bevorzugt in einem elektrochirurgischen Generator vorgesehen, um den Generator entsprechend verschiedener Messungen zu steuern, wie z.B. des Kontaktwiderstands oder der Kontaktimpedanz zwischen dem Patienten und Paaren von Radiofrequenz-Neutralelektroden oder Rückführelektroden. Vorteilhafterweise erlaubt das System die unabhängige und gleichzeitige Messung der Elektrodenkontaktimpedanz für jedes Paar von Radiofrequenz-Neutralelektroden. Wenn die Impedanz irgendeines Elektrodenpaars über einer vorbestimmten Grenze liegt, schaltet das System vorteilhafterweise die elektrochirurgische Ausgabe des elektrochirurgischen Generators ab oder verringert sie, um eine übermäßige Erhitzung zu vermeiden.
  • Das System eliminiert oder minimiert die Interferenz oder die Messwechselwirkung zwischen den Elektrodenpaaren, indem eine unterschiedliche Signalquellenfrequenz für jedes Elektrodenkontaktpaar bereitgestellt wird, jedoch eine Frequenz, die einer zugehörigen Reihenresonanz-Netzwerkfrequenz entspricht.
  • Der Strom, der in dem Reihenresonanznetzwerk fließt, ist eine direkte Widerspiegelung oder Funktion der Elektrodenimpedanz des entsprechenden Elektrodenpaars. Da die beiden Resonanznetzwerke auf unterschiedliche Frequenzen abgestimmt sind, besteht innerhalb des Systems eine minimale Wechselwirkung, wenn überhaupt, was vorteilhaft die Wahrscheinlichkeit von ungenauen Messungen verringert.
  • Das System kann vorteilhafterweise einen Multiplexer umfassen oder modifiziert werden, um ihn zu umfassen, sodass die jedem Elektrodenkontaktpaar entsprechenden Messungen gemultiplext (gebündelt) werden, um die Messwechselwirkung zu eliminieren oder zu minimieren und ebenfalls die Hardware-Resourcen zu minimieren.
  • Insbesondere bezieht sich die vorliegende Offenbarung auf ein Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystem zur Verwendung mit mindestens zwei Paaren von Patienten-Neutralelektroden, die geeignet sind, einen Patienten zu kontaktieren, wobei jedes Paar der mindestens zwei Paare von Patienten-Neutralelektroden zwei Leiter aufweist, die an einer entsprechenden Patienten-Neutralelektrode angebracht sind, um die Elektrode mit einer Quelle von durch die Elektrode fließender Wechselstromenergie zu verbinden, wobei das Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystem umfasst: mindestens zwei Signalquellen zur Erzeugung eines Betriebsstroms für ein entsprechendes Paar der mindestens zwei Paare von Patienten-Neutralelektroden; Mittel zum Anwenden des Betriebsstroms durch die Leiter auf die mindestens zwei Paare von Patienten-Neutralelektroden; und mindestens zwei Resonanzkreise, von denen jeder mindestens einem Paar von Patienten-Neutralelektroden und einer der mindestens zwei Signalquellen entspricht, wobei jeder der mindestens zwei Resonanzkreise auf den Strom reagiert, um ein Signal zu erzeugen, das eine Funktion der Impedanz zwischen den zwei entsprechenden Patienten-Neutralelektroden ist, wobei die mindestens zwei Resonanzkreise auf verschiedene Frequenzen abgestimmt sind und auf im Wesentlichen dieselbe Frequenz abgestimmt werden, wie die entsprechende Signalquelle, um im Wesentlichen die Messwechselwirkung zwischen den mindestens zwei Paaren von Patienten-Neutralelektroden zu minimieren, wenn die Betriebsströme gleichzeitig auf die entsprechenden Paare von Patienten-Neutralelektroden angewendet werden.
  • Wie aus der vorliegenden Offenbarung zu verstehen ist, kann in einer Ausführungsform die Frequenz des elektrochirurgischen Stroms wesentlich von jener des Betriebsstroms verschieden sein.
  • Bevorzugt sind die mindestens zwei Resonanzkreise RCL Reihenresonanzkreise mit einer minimalen Impedanz an der Resonanzfrequenz. Vorteilhafterweise kann das System Mittel zum Aufbau eines erwünschten Bereichs mit mindestens einer oberen Grenze für die Impedanz umfassen. Das System kann auch eine Messvorrichtung umfassen, die auf das Signal zur Bestimmung dessen reagiert, ob die Impedanz sich innerhalb des erwünschten Bereichs befindet. Bevorzugt umfasst das Mittel zum Aufbau eines erwünschten Bereichs Mittel zur Erzeugung eines Referenzsignals, das der oberen Grenze entspricht und wobei die Messvorrichtung eine Komparatorvorrichtung umfasst, um das Signal, welches eine Funktion der Impedanz ist, mit dem Referenzsignal zu vergleichen.
  • Vorteilhafterweise kann das System weiter Mittel zum Erzeugen eines Steuersignals zum Steuern des Betriebs des Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystems entsprechend der von der Komparatorvorrichtung getätigten Messung umfassen.
  • Der erwünschte Bereich kann vorteilhafterweise eine untere Grenze für die Impedanz umfassen, wobei die Mittel zum Aufbau eines erwünschten Bereichs Mittel zur Erzeugung eines Referenzsignals umfassen, das der unteren Grenze entspricht, und wobei die Messvorrichtung eine Komparatorvorrichtung zum Vergleichen des Signals, das eine Funktion der Impedanz ist, mit dem Bezugssignal umfasst. Bevorzugt beträgt die untere Grenze für die Impedanz ungefähr 20 Ohm und die obere Grenze für die Impedanz beträgt ungefähr 144 Ohm.
  • Vorteilhafterweise umfasst das Mittel zum Anlegen des Betriebsstroms mindestens zwei Transformatoren, jeweils für die Kopplung des entsprechenden Paars von Patientenneutralelektroden mit der entsprechenden Signalquelle. Die sekundäre Wicklung jedes Transformators ist mit einem entsprechenden Paar der Patientenneutralelektroden verbunden und die primäre Wicklung davon befindet sich im Schaltkreis mit der entsprechenden Signalquelle und dem Resonanzkreis.
  • KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • Verschiedene Ausführungsformen der Erfindung werden hier im Folgenden mit Bezug auf die Zeichnungen beschrieben, wobei:
  • 1 ein schematisches Diagramm des multiplen Radiofrequenz-Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystems in Übereinstimmung mit einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist; und
  • 2 ein Graph ist, dessen Betrieb des Elektrodenkontaktimpedanz-Messsubsystems der 1 darstellt.
  • DETAILLIERTE BESCHREIBUNG BEVORZUGTER AUSFÜHRUNGSFORMEN
  • Im Folgenden soll Bezug auf die Zeichnungen genommen werden, in denen gleiche Bezugsziffern sich auf ähnliche Elemente beziehen. Mit Bezug auf 1 ist ein schematisches Diagramm des multiplen Radiofrequenz-Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystems 100 der vorliegenden Erfindung gezeigt, wobei ein elektrochirurgischer Generator 10 eine bekannte Schaltung wie z.B. einen Radiofrequenzoszillator 12 und einen Ausgangsverstärker 14 umfasst, die einen elektrochirurgischen Strom erzeugen. Dieser Strom wird an einem Patienten (nicht gezeigt) über eine aktive Elektrode 16 angelegt. Der elektrochirurgische Strom wird zum Generator 10 über Elektrodenkontaktpaare oder Neutralelektrodenpaare 18a, 18b mit Pads oder Elektroden 20a, 20b und 22a, 22b und ein entsprechendes zweiadriges Patientenkabel 24a, 24b mit Leitungen 26 und 28 zurückgeführt. Zwei Kondensatoren 32 und 34 sind an jeder der Sekundärwicklungen 40a, 40b des Transformators 38a, 38b angeschlossen.
  • Jede Primärwicklung 36a, 36b ist mit einer entsprechenden Wechselstromsignalquelle 42a, 42b und einem Reihenresonanznetzwerk 44a, 44b verbunden. Der Zweck jedes Reihenresonanznetzwerks 44a, 44b ist es, einen Strom (d.h, eine linke und eine rechte Stromrichtung) zu erzeugen, der eine Funktion der Impedanz zwischen den Pads oder den Elektroden 20a, 20b und 22a, 22b ist.
  • Das System 100 eliminiert oder minimiert die Interferenz oder Messwechselwirkung zwischen den Pads 20a, 20b und 22a, 22b, während es die unabhängige und gleichzeitige Messung der Padkontaktimpedanz für jedes Paar von Radiofrequenz-Neutralelektroden erlaubt, indem jede Wechselstromsignalquelle 42a, 42b eine unterschiedliche Signalquellenfrequenz für ihr entsprechendes Padkontaktpaar bereitstellt. Die Frequenz jedes Reihenresonanznetzwerks 44a, 44b ist abgestimmt, um der Frequenz des von seiner zugehörigen Wechselstromsignalquelle 42a, 42b erzeugen Stroms zu entsprechen.
  • Dementsprechend ist die Frequenz des einen Reihenresonanznetzwerks 44a verschieden von der Frequenz des anderen Reihenresonanznetzwerks 44b. Daher besteht eine minimale Wechselwirkung – wenn überhaupt – zwischen der linken und rechten Schaltung des Systems 100, insbesondere den beiden Kontaktpad-Paaren 18a, 18b. Dies eliminiert im Wesentlichen ungenaue oder verwirrende Messungen.
  • Zusätzlich ist die Frequenz des vom elektrochirurgischen Generator 10 erzeugten elektrochirurgischen Stroms wesentlich von jener des von den Wechselstromsignalquellen 42a, 42b erzeugten Stroms verschieden.
  • Der Strom, der in jedem Reihenresonanznetzwerk 44a, 44b fließt, d.h. die linke und rechte Stromrichtung, ist eine direkte Widerspiegelung oder Funktion der Elektrodenimpedanz des entsprechenden Elektrodenkontaktpaars 18a, 18b entsprechend der Physik eines Reihenresonanznetzwerks. Jedes Reihenresonanznetzwerk 44a, 44b ist ein RCL-Netzwerk, d.h. eine Kombination von R (Widerstand), L (Induktanz) und C (Kapazität). In einer bevorzugten Ausführungsform der Reihenresonanznetzwerke 44a, 44b ist die induktive Komponente für jedes Netzwerk in den jeweiligen Transformator 38a, 38b integriert.
  • Der Frequenzgang eines Reihenresonanznetzwerks besitzt eine maximale Resonanzfrequenz fR. An der Resonanzfrequenz besitzt das Reihenresonanznetzwerk eine minimale Impedanz, im Gegensatz zu einem parallelen Resonanznetzwerk, welches an der Resonanzfrequenz die maximale Impedanz aufweist, und der Phasenwinkel ist gleich Null Grad. Die Gesamtimpedanz des Reinresonanznetzwerks ist ZT + jXL – jXC = R + j(XL – XC). An der Resonanz ist: XL = XC, fR = 1/(2π√LC), ZT = R, und VL = VC. Die Resonanz eines Reihenresonanznetzwerks tritt auf, wenn die induktiven und kapazitiven Reaktanzen (Blindwiderstände) vom Betrag her gleich sind, jedoch einander auslöschen, da sie eine Phasenverschiebung von 180 Grad zueinander besitzen.
  • Die linke und rechte Stromrichtung wird auf das Elektrodenkontaktimpedanz-Messsubsystem 46 angelegt, welches bestimmt, ob die Impedanzmessungen zwischen den Pads oder Neutralelektroden 20a, 20b und 22a, 22b sich innerhalb eines erwünschten Bereichs befinden. Der Bereich ist bevorzugt an die physiologischen Eigenschaften des Patienten anpassbar. Wenn mindestens eine der Impedanzmessungen sich nicht innerhalb eines erwünschten Bereichs befindet, wird ein Sperrsignal über eine Leitung 48 ausgeübt, um intern den elektrochirurgischen Generator 10 auszuschalten (oder die Radiofrequenzausgabe aus ihm zu verringern) und so ein übermäßiges Erhitzen zu verhindern.
  • Die US-Patente Nr. 4,416,276 und 4,416,277 beschreiben ein Verfahren zum Bestimmen des erwünschten Bereichs entsprechend den physiologischen Eigenschaften des Patienten, und der gesamte Inhalt dieser Patente wird hier durch Querverweis mit einbezogen.
  • Bevorzugt ist der erwünschte Bereich, für welchen die Impedanz zwischen den Neutralelektroden 20a, 20b und 22a, 22b fallen muss, ungefähr 20 bis ungefähr 144 Ohm. Wenn nicht, wird der elektrochirurgische Generator 10 ausgeschaltet. Somit ist in einem Betriebsverfahren der vorliegenden Erfindung die untere Grenze auf den Nominalwert von 20 Ohm festgelegt, wodurch das Einsetzen einer Verletzung des Patienten als Ergebnis von Streustromwegen verringert wird, welche auftreten können, wenn ein Kontaktpad oder eine Kontaktelektrode auf einer vom Patienten verschiedenen Oberfläche angebracht wird. Die obere Grenze wird festgelegt, um solche Probleme zu vermeiden, wie die hier zuvor erwähnten, d.h. das Auffalten, eine inkorrekte Anbringstelle, das Austrocknen des Gels, usw.
  • In Übereinstimmung mit einem wichtigen Aspekt der Erfindung ist die obere Grenze vom absoluten Maximum (typischerweise ungefähr 144 Ohm) nach unten bis typischerweise 20 Ohm einstellbar, um dadurch die automatische Anpassbarkeit an die physiologischen Eigenschaften bereitzustellen. Dies versieht das multiple Radiofrequenzneutralelektrodenkontakt-Erfassungssystem 100 der vorliegenden Erfindung mit einer wesentlich besseren Kontrolle über die Integrität der Verbindungen der Radiofrequenzelektrodenkontakte, ohne den Bereich von Patiententypen einzuschränken, mit welchen das multiple Radiofrequenzneutralelektrodenkontakt-Erkennungssystem 100 eingesetzt werden kann, oder den Benutzer mit zusätzlichen Belangen zu belasten.
  • D.h., dass die physiologischen Eigenschaften signifikant von einem Patienten zum anderen und von einer Anbringstelle des Elektrodenpaars zum anderen variieren können. Somit können Patienten verschiedene jeweilige Mengen an fetthaltigem Gewebe besitzen (was ein bestimmender Faktor bei der Impedanzmessung zwischen den verschiedenen Elektroden ist), ohne das Erfassungssystem zu beeinflussen. Weiter kann bei einem bestimmten Patienten eine Anbringstelle fettiger, haariger oder vernarbter sein als eine andere. Wiederum verringert dies die Effektivität des Systems nicht, da nämlich all diese Faktoren typischerweise die zwischen den Elektroden 20a, 20b und 22a, 22b gemessene Impedanz beeinflussen und somit den Benutzer mit der Frage belasten, welche Stelle für einen bestimmten Patienten optimal ist. Solche Fragen werden in Übereinstimmung mit der vorliegenden Erfindung eliminiert, indem eine automatische Anpassbarkeit an die physiologischen Eigenschaften des Patienten bereitgestellt wird.
  • Im Folgenden soll auf 2 verwiesen werden, welche ein Graph ist, der den Betrieb des Elektrodenkontaktimpedanzmesssubsystems 46 darstellt.
  • Im Betrieb wird der erwünschte Impedanzbereich (d. h. der akzeptierbare Bereich der zwischen den Elektroden 20a, 20b und 22a, 22b gemessenen Impedanz) beim Einschalten des Stroms auf eine obere Grenze von beispielsweise 120 Ohm und eine untere Grenze von beispielsweise 20 Ohm voreingestellt, wie in 2 bei der Zeit T = 0 Sekunden ersichtlich ist. Wenn die beobachtete Impedanz für irgendein Elektrodenkontaktpaar als außerhalb dieses Bereichs liegend bestimmt wird (T = A Sekunden), indem das Stromrichtungssignal (oder ein davon abgeleitetes Signal) mit einem Referenzsignal (z. B. einem Signal gleich 120 Ohm oder 20 Ohm) unter Verwendung einer Komparatorschaltung verglichen wird (d. h. wenn ein Elektrodenpaar oder eine einzelne Kontaktelektrode nicht am Patienten befestigt ist), wird ein Alarm ausgelöst und der elektrochirurgische Generator 10 wird über eine Leitung 48 ausgeschaltet.
  • Die Impedanz zwischen zwei Kontaktelektroden eines Kontaktelektrodenpaars wird in jedem Moment als Radiofrequenz-Neutralelektrodenmonitor (REM) Momentanwert (RIV) in 2 bezeichnet. Wenn die REM-Impedanz in den Bereich (T = B Sekunden) eintritt, der von der oberen Grenze (UL) und der unteren Grenze (LL) begrenzt wird, beginnt eine Zeitnahmesequenz. Wenn sich nach 5 Sekunden der RIV immer noch in dem Bereich (T = C Sekunden) befindet, dann wird der Alarmzustand aufhören und der REM-Impedanzwert wird im Speicher gespeichert. Dies wird als REM-Nominalwert (RNV) bezeichnet. Die obere Grenze wird dann als 120% dieses Betrags neu eingerichtet. Der 80 Ohm-RIV, der in 2 gezeigt ist, bewirkt, dass sich die obere Grenze bei 96 Ohm befindet. Dieses Merkmal der Erfindung ist besonders wichtig, da es zu diesem Zeitpunkt (T = C Sekunden) ist, an dem die Anpassung an die physiologischen Eigenschaften des Patienten anfänglich vorgenommen wird. Man bemerke, dass wenn der RIV zu einer Zeit zwischen T = C und T = F Sekunden 96 Ohm überscheitet (während die obere Grenze 96 Ohm ist), der Alarm ausgelöst wird und der elektrochirurgische Generator 10 ausgeschaltet wird.
  • Wenn jedoch die obere Grenze nicht auf 96 Ohm eingestellt wurde, würde der Alarm nicht ausgelöst werden, bis nach dem Überschreiten der anfänglichen 120 Ohm Obergrenze durch den RIV, wie von der Komparatorschaltung bestimmt, wodurch möglicherweise eine oder beide der Elektroden 20a, 20b und 22a, 22b erhitzt werden würden. Diese Situation wird natürlich verschlimmert, wenn der anfängliche RIV des Patienten im voreingestellten Bereich von 20 bis 120 Ohm, 30 Ohm beträgt.
  • Ein anfänglicher RIV von 10 Ohm im voreingestellten Bereich von 20 Ohm bis 120 Ohm setzt eine obere Grenze von 144 Ohm fest.
  • In Übereinstimmung mit einem anderen Aspekt der Erfindung wurde beobachtet, dass die Impedanz zwischen Kontaktelektroden des Kontaktelektrodenpaars über einen relativ langen Zeitraum abnimmt, wie z. B. eine Anzahl von Stunden. Da viele chirurgische Eingriffe eine Anzahl von Stunden dauern können, wird auch dieser Effekt in der vorliegenden Erfindung berücksichtigt. Dementsprechend wird der RIV stetig beobachtet und jedes Minimum in der REM-Impedanz (d. h. ein Abwärtstrend gefolgt von einem konstanten oder Aufwärtstrend in der REM-Impedanz) lässt einen neuen 5 Sekunden Zeitnahmeintervall (T = E Sekunden) beginnen, an dessen Ende der RNV auf den RIV aufgefrischt wird, wenn der RIV niedriger ist (T = F Sekunden). Die obere Grenze des REM von 120% des RNV wird zu diesem Zeitpunkt wiederhergestellt. Das 5 Sekunden Intervall bewirkt, dass jede temporäre negative Änderung in der REM-Impedanz (T = D Sekunden) nicht in Betracht gezogen wird. Der Betrieb wird auf diese Weise fortfahren, vorausgesetzt, dass der RIV die obere Grenze von 120% des RNV nicht überschreitet oder unter die untere Grenze von 20 Ohm fällt. Das Überschreiten der oberen Grenze (T = G Sekunden) verursacht einen Alarm und der elektrochirurgische Generator 10 wird ausgeschaltet. Er wird im Alarmzustand verbleiben, bis der RIV auf 115 des RNV oder weniger abfällt (T = H Sekunden) oder bis das System 100 reinitialisiert wird. Ein RIV-Abfall auf weniger als 20 Ohm (T = I Sekunden) verursacht einen ähnlichen Alarm, der fortfährt, bis entweder der RIV 24 Ohm überschreitet (T = J Sekunden) oder das System 100 reinitialisiert wird. Die Hysterese in den Grenzen des REM-Bereichs (d. h, die Änderung der oberen Grenze auf 115% des RNV und der unteren Grenze auf 24 Ohm in den vorherigen Beispielen) verhindert eine fehlerhafte Alarmauslösung, wenn der RIV marginal ist.
  • Es sollte bemerkt werden, dass in dem Beispiel der 2 der Alarm tatsächlich nicht abgeschaltet wird, wenn der RIV auf einen Wert größer als die 24 Ohm zurückkehrt, da die Elektrodenpaare innerhalb von 5 Sekunden nachdem T = J Sekunden vergangen sind, entfernt werden. Somit bleibt der Alarm aufgrund der Entfernung des Elektrodenkontaktpaars 18a, 18b an.
  • Die Entfernung des Elektrodenkontaktpaars 18a, 18b vom Patienten oder das Ausstecken der Kabel 26, 28 aus dem elektrochirurgischen Generator 10 (T = K Sekunden) für mehr als eine Sekunde bewirkt, dass das System 100 auf die ursprünglichen Grenzen von 120 und 20 Ohm reinitialisiert wird. Dies erlaubt es, eine Elektrode neu zu platzieren oder zu ersetzen (T = L Sekunden), ohne den elektrochirurgischen Generator 10 abzuschalten. Der RIV an der neuen Stelle beträgt 110 Ohm und 120% des RNV sind 132 Ohm. Somit ist dies, wie oben beschrieben, diejenige Zeit (wann immer der RIV in den Bereich von 20 bis 120 Ohm zum ersten Mal eintritt (entweder wie während dem Einschalten voreingestellt oder wie bei T = K Sekunden reinitialisiert)), indem die obere Grenze während des normalen REM-Zyklus angehoben werden kann. Ansonsten wird er kontinuierlich verringert, um sich mit dem Verstreichen der Zeit der abnehmenden RIV-Impedanz anzupassen.
  • Die bevorzugte Umsetzung des in der vorangegangenen 2 beschriebenen Betriebs des Elektrodenkontaktimpendanz-Messsubsystems 46 wird durch einen Satz programmierbarer Anweisungen durchgeführt, die zur Ausführung von einem Mikroprozessor ausgestaltet sind.
  • Das System 100 könnte abgewandelt werden, indem ein Multiplexer vorgesehen wird, um die Messungen entsprechend jedem Elektrodenkontaktpaar 18a, 18b zu multiplexen und so Messwechselwirkung zu eliminieren oder zu minimieren und ebenfalls die Hardwareressourcen zu minimieren.
  • Andere Elektrodenpaaranordnungen können im System 100 der vorliegenden Erfindung neben den in 1 gezeigten Elektrodenpaaranordnungen vorgesehen werden. Z. B. können 10 Elektrodenkontaktpaare 18 vorgesehen werden und an den elektrochirurgischen Generator 10 durch Kabel 26, 28 angeschlossen werden, wo die entsprechende Wechselstromsignalquelle 42 und das Reihenresonanznetzwerk 44, das jedem Elektrodenkontaktpaar 18 entspricht, auf dieselbe Frequenz abgestimmt werden, welche von der Frequenz der anderen Wechselstromsignalquellen 42 und Reihenresonanznetzwerke 44 verschieden ist.
  • Es wird vorgesehen, dass das System 100 der vorliegenden Erfindung Impedanzvergleiche vorsieht, die zwischen zwei Elektrodenpaaren durchgeführt werden. Wenn daher die Elektrodenpaare symmetrisch und auf dem Patienten platziert werden, d. h. dem linken und dem rechten Bein, kann der Vergleich der Kontaktimpedanz einen weiteren Grad an Messungen und Sicherheit bereitstellen.
  • Obwohl die vorliegende Vorrichtung mit Bezug auf bevorzugte Ausführungsformen beschrieben wurde, wird es dem Durchschnittsfachmann auf dem relevanten Fachgebiet leicht offensichtlich sein, dass Änderungen und Abwandlungen hieran vorgenommen werden können, ohne vom Schutzbereich der vorliegenden Vorrichtung abzuweichen, welcher durch die beigefügten Ansprüche definiert ist.

Claims (9)

  1. Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystem (100) zur Verwendung mit mindestens zwei Paaren von Patienten-Neutralelektroden (20a, 20b; 22a, 22b), die geeignet sind, einen Patienten zu kontaktieren, wobei jedes Paar der mindestens zwei Paare von Patienten-Neutralelektroden zwei Leiter (26, 28) aufweist, die an einer entsprechenden Patienten-Neutralelektrode angebracht sind, um die Elektrode mit einer Quelle von durch die Elektrode fließender Wechselstromenergie zu verbinden, wobei das Neutralelektrodenkontakt-Erkennungssystem umfasst: mindestens zwei Signalquellen (42a, 42b) zur Erzeugung eines Betriebsstroms für ein entsprechendes Paar der mindestens zwei Paare von Patienten-Neutralelektroden; Mittel zum Anwenden des Betriebsstroms durch die Leiter auf die mindestens zwei Paare von Patienten-Neutralelektroden; und mindestens zwei Resonanzkreise (44a, 44b), von denen jeder mindestens einem Paar von Patienten-Neutralelektroden und einer der mindestens zwei Signalquellen entspricht, wobei jeder der mindestens zwei Resonanzkreise auf den Strom reagiert, um ein Signal zu erzeugen, das eine Funktion der Impedanz (46) zwischen zwei entsprechenden Patienten-Neutralelektroden ist, wobei die mindestens zwei Resonanzkreise auf verschiedene Frequenzen abgestimmt werden und auf im Wesentlichen dieselbe Frequenz abgestimmt werden wie die entsprechende Signalquelle, um im Wesentlichen die Messwechselwirkung zwischen den mindestens zwei Paaren von Patienten-Neutralelektroden zu minimieren, wenn die Betriebsströme gleichzeitig auf die entsprechenden Paare von Patienten-Neutralelektroden angewendet werden.
  2. System nach Anspruch 1, wobei die mindestens zwei Resonanzkreise RCL-Serienresonanzkreise sind, die an der Resonanzfrequenz eine minimale Impedanz haben.
  3. System nach einem der vorangehenden Ansprüche, weiter umfassend: eine Vorrichtung zum Aufbauen eines gewünschten Bereichs mit mindestens einer oberen Grenze für die Impedanz; und eine Bestimmungsvorrichtung, die auf das Signal zur Bestimmung, ob die Impedanz sich innerhalb des erwünschten Bereichs befindet, reagiert.
  4. System nach Anspruch 3, wobei die Vorrichtung zum Aufbauen eines erwünschten Bereichs eine Vorrichtung zur Erzeugung eines Referenzsignals umfasst, das der oberen Grenze entspricht, und wobei die Bestimmungsvorrichtung ein Komparatorvorrichtung umfasst, um das Signal, das eine Funktion der Impedanz ist, mit dem Referenzsignal zu vergleichen.
  5. System nach Anspruch 4, wobei das System weiter eine Vorrichtung zur Erzeugung eines Kontrollsignals umfasst, um den Betrieb des Neuralelektrodenkontakt-Erfassungssystems entsprechend der von der Komparatorvorrichtung durchgeführten Bestimmung zu kontrollieren.
  6. System nach Anspruch 4 oder Anspruch 5, wobei der erwünschte Bereich eine untere Grenze für die Impedanz umfasst und wobei die Vorrichtung zum Aufbau eines erwünschten Bereichs eine Vorrichtung zur Erzeugung eines Referenzsignals entsprechend der unteren Grenze umfasst und wobei die Bestimmungsvorrichtung eine Komparatorvorrichtung zum Vergleichen des Signals, das eine Funktion der Impedanz ist, mit dem Referenzsignal umfasst.
  7. System nach Anspruch 6, wobei die untere Grenze für die Impedanz ungefähr 20 Ohm ist und die obere Grenze für die Impedanz ungefähr 144 Ohm ist.
  8. System nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Vorrichtung zum Aufwenden des Betriebsstroms mindestens zwei Transformatoren umfasst, jeweils zum Koppeln des entsprechenden Paares von Patienten-Neutralelektroden mit der entsprechenden Signalquelle, wobei die Sekundärwicklung jedes Transformators mit dem entsprechenden Paar von Patienten-Neutralelektroden verbunden ist und die Primärwicklung davon sich im Stromkreis mit der entsprechenden Signalquelle und dem Resonanzkreis befindet.
  9. System nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Frequenz eines vom System erzeugten elektrochirurgischen Stroms zur Anwendung auf einem Patienten sich wesentlich von jenem des Betriebsstroms unterscheidet.
DE60309901T 2002-09-25 2003-09-11 Multiples hf-neutralelektrodenkontakterkennungssystem Expired - Lifetime DE60309901T2 (de)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US254956 2002-09-25
US10/254,956 US6860881B2 (en) 2002-09-25 2002-09-25 Multiple RF return pad contact detection system
PCT/US2003/028537 WO2004028385A1 (en) 2002-09-25 2003-09-11 Multiple rf return pad contact detection system

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE60309901D1 DE60309901D1 (de) 2007-01-04
DE60309901T2 true DE60309901T2 (de) 2007-10-31

Family

ID=31993416

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE60309901T Expired - Lifetime DE60309901T2 (de) 2002-09-25 2003-09-11 Multiples hf-neutralelektrodenkontakterkennungssystem

Country Status (8)

Country Link
US (3) US6860881B2 (de)
EP (3) EP2258295A3 (de)
JP (1) JP4383536B2 (de)
AU (2) AU2003266140B2 (de)
CA (1) CA2499855C (de)
DE (1) DE60309901T2 (de)
ES (1) ES2275136T3 (de)
WO (1) WO2004028385A1 (de)

Families Citing this family (137)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7901400B2 (en) 1998-10-23 2011-03-08 Covidien Ag Method and system for controlling output of RF medical generator
US7137980B2 (en) 1998-10-23 2006-11-21 Sherwood Services Ag Method and system for controlling output of RF medical generator
US7364577B2 (en) 2002-02-11 2008-04-29 Sherwood Services Ag Vessel sealing system
US20100042093A9 (en) * 1998-10-23 2010-02-18 Wham Robert H System and method for terminating treatment in impedance feedback algorithm
US20040167508A1 (en) * 2002-02-11 2004-08-26 Robert Wham Vessel sealing system
ES2333037T3 (es) * 2001-06-01 2010-02-16 Covidien Ag Conector de cable de una almohadilla de retorno.
US6796828B2 (en) * 2001-06-01 2004-09-28 Sherwood Services Ag Return pad cable connector
US8734441B2 (en) * 2001-08-15 2014-05-27 Nuortho Surgical, Inc. Interfacing media manipulation with non-ablation radiofrequency energy system and method
US20100324550A1 (en) * 2009-06-17 2010-12-23 Nuortho Surgical Inc. Active conversion of a monopolar circuit to a bipolar circuit using impedance feedback balancing
WO2003092520A1 (en) 2002-05-06 2003-11-13 Sherwood Services Ag Blood detector for controlling anesu and method therefor
US6860881B2 (en) * 2002-09-25 2005-03-01 Sherwood Services Ag Multiple RF return pad contact detection system
US7044948B2 (en) 2002-12-10 2006-05-16 Sherwood Services Ag Circuit for controlling arc energy from an electrosurgical generator
EP1617776B1 (de) * 2003-05-01 2015-09-02 Covidien AG System zur programmierung und kontrolle eines elektrochirurgischen generatorsystems
US20050021020A1 (en) * 2003-05-15 2005-01-27 Blaha Derek M. System for activating an electrosurgical instrument
AU2003284929B2 (en) * 2003-10-23 2010-07-22 Covidien Ag Redundant temperature monitoring in electrosurgical systems for safety mitigation
AU2003286644B2 (en) 2003-10-23 2009-09-10 Covidien Ag Thermocouple measurement circuit
US7396336B2 (en) 2003-10-30 2008-07-08 Sherwood Services Ag Switched resonant ultrasonic power amplifier system
US7566332B2 (en) * 2003-11-06 2009-07-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods and apparatus for dispersing current flow in electrosurgery
US7131860B2 (en) * 2003-11-20 2006-11-07 Sherwood Services Ag Connector systems for electrosurgical generator
US7300435B2 (en) * 2003-11-21 2007-11-27 Sherwood Services Ag Automatic control system for an electrosurgical generator
US7766905B2 (en) 2004-02-12 2010-08-03 Covidien Ag Method and system for continuity testing of medical electrodes
US7780662B2 (en) 2004-03-02 2010-08-24 Covidien Ag Vessel sealing system using capacitive RF dielectric heating
EP1753357B1 (de) * 2004-05-11 2014-11-26 Wisconsin Alumni Research Foundation Radiofrequenzablation mit unabhängig voneinander steuerbaren neutralleitern
DE102004025613B4 (de) * 2004-05-25 2008-08-07 Erbe Elektromedizin Gmbh Verfahren und Messvorrichtung zur Bestimmung der Übergangsimpendanz zwischen zwei Teilelektroden einer geteilten Neutralelektrode
US20060079872A1 (en) * 2004-10-08 2006-04-13 Eggleston Jeffrey L Devices for detecting heating under a patient return electrode
US7628786B2 (en) 2004-10-13 2009-12-08 Covidien Ag Universal foot switch contact port
US20060161148A1 (en) * 2005-01-13 2006-07-20 Robert Behnke Circuit and method for controlling an electrosurgical generator using a full bridge topology
US9474564B2 (en) 2005-03-31 2016-10-25 Covidien Ag Method and system for compensating for external impedance of an energy carrying component when controlling an electrosurgical generator
CA2541037A1 (en) * 2005-03-31 2006-09-30 Sherwood Services Ag Temperature regulating patient return electrode and return electrode monitoring system
US20070049914A1 (en) * 2005-09-01 2007-03-01 Sherwood Services Ag Return electrode pad with conductive element grid and method
US20070055225A1 (en) * 2005-09-07 2007-03-08 Dodd Gerald D Iii Method and apparatus for electromagnetic ablation of biological tissue
US7722607B2 (en) 2005-09-30 2010-05-25 Covidien Ag In-line vessel sealer and divider
US8734438B2 (en) 2005-10-21 2014-05-27 Covidien Ag Circuit and method for reducing stored energy in an electrosurgical generator
US7947039B2 (en) 2005-12-12 2011-05-24 Covidien Ag Laparoscopic apparatus for performing electrosurgical procedures
US7919108B2 (en) * 2006-03-10 2011-04-05 Cook Incorporated Taxane coatings for implantable medical devices
US7736359B2 (en) * 2006-01-12 2010-06-15 Covidien Ag RF return pad current detection system
US20070167942A1 (en) * 2006-01-18 2007-07-19 Sherwood Services Ag RF return pad current distribution system
CA2574935A1 (en) 2006-01-24 2007-07-24 Sherwood Services Ag A method and system for controlling an output of a radio-frequency medical generator having an impedance based control algorithm
CA2575392C (en) 2006-01-24 2015-07-07 Sherwood Services Ag System and method for tissue sealing
US8685016B2 (en) 2006-01-24 2014-04-01 Covidien Ag System and method for tissue sealing
CA2574934C (en) 2006-01-24 2015-12-29 Sherwood Services Ag System and method for closed loop monitoring of monopolar electrosurgical apparatus
US20070173802A1 (en) * 2006-01-24 2007-07-26 Keppel David S Method and system for transmitting data across patient isolation barrier
US8147485B2 (en) 2006-01-24 2012-04-03 Covidien Ag System and method for tissue sealing
US9186200B2 (en) 2006-01-24 2015-11-17 Covidien Ag System and method for tissue sealing
US20070173813A1 (en) * 2006-01-24 2007-07-26 Sherwood Services Ag System and method for tissue sealing
US8216223B2 (en) 2006-01-24 2012-07-10 Covidien Ag System and method for tissue sealing
US7513896B2 (en) 2006-01-24 2009-04-07 Covidien Ag Dual synchro-resonant electrosurgical apparatus with bi-directional magnetic coupling
US7651493B2 (en) 2006-03-03 2010-01-26 Covidien Ag System and method for controlling electrosurgical snares
US7648499B2 (en) 2006-03-21 2010-01-19 Covidien Ag System and method for generating radio frequency energy
US20070244478A1 (en) * 2006-04-18 2007-10-18 Sherwood Services Ag System and method for reducing patient return electrode current concentrations
US7651492B2 (en) 2006-04-24 2010-01-26 Covidien Ag Arc based adaptive control system for an electrosurgical unit
US8753334B2 (en) 2006-05-10 2014-06-17 Covidien Ag System and method for reducing leakage current in an electrosurgical generator
US20070282320A1 (en) * 2006-05-30 2007-12-06 Sherwood Services Ag System and method for controlling tissue heating rate prior to cellular vaporization
US20080009846A1 (en) * 2006-07-06 2008-01-10 Sherwood Services Ag Electrosurgical return electrode with an involuted edge
US7731717B2 (en) 2006-08-08 2010-06-08 Covidien Ag System and method for controlling RF output during tissue sealing
US8034049B2 (en) 2006-08-08 2011-10-11 Covidien Ag System and method for measuring initial tissue impedance
US7637907B2 (en) * 2006-09-19 2009-12-29 Covidien Ag System and method for return electrode monitoring
US8014851B2 (en) 2006-09-26 2011-09-06 Cameron Health, Inc. Signal analysis in implantable cardiac treatment devices
US7794457B2 (en) 2006-09-28 2010-09-14 Covidien Ag Transformer for RF voltage sensing
US7927329B2 (en) * 2006-09-28 2011-04-19 Covidien Ag Temperature sensing return electrode pad
US7722603B2 (en) * 2006-09-28 2010-05-25 Covidien Ag Smart return electrode pad
US20090187177A1 (en) * 2008-01-28 2009-07-23 Gordon Epstein Impedance responsive ablation rf driving for moderating return electrode temperature
US20080249524A1 (en) * 2007-04-03 2008-10-09 Tyco Healthcare Group Lp System and method for providing even heat distribution and cooling return pads
US8021360B2 (en) * 2007-04-03 2011-09-20 Tyco Healthcare Group Lp System and method for providing even heat distribution and cooling return pads
US8777940B2 (en) * 2007-04-03 2014-07-15 Covidien Lp System and method for providing even heat distribution and cooling return pads
US20080249523A1 (en) * 2007-04-03 2008-10-09 Tyco Healthcare Group Lp Controller for flexible tissue ablation procedures
US8080007B2 (en) * 2007-05-07 2011-12-20 Tyco Healthcare Group Lp Capacitive electrosurgical return pad with contact quality monitoring
US8777941B2 (en) 2007-05-10 2014-07-15 Covidien Lp Adjustable impedance electrosurgical electrodes
US8388612B2 (en) * 2007-05-11 2013-03-05 Covidien Lp Temperature monitoring return electrode
US8231614B2 (en) 2007-05-11 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Temperature monitoring return electrode
DE102007056974B4 (de) * 2007-05-14 2013-01-17 Erbe Elektromedizin Gmbh HF-chirurgische Prüfeinrichtung und Verfahren zum Identifizieren einer am Patienten angelegten HF-Neutralelektrode
US20080312651A1 (en) * 2007-06-15 2008-12-18 Karl Pope Apparatus and methods for selective heating of tissue
US7834484B2 (en) 2007-07-16 2010-11-16 Tyco Healthcare Group Lp Connection cable and method for activating a voltage-controlled generator
US8801703B2 (en) 2007-08-01 2014-08-12 Covidien Lp System and method for return electrode monitoring
US8100898B2 (en) 2007-08-01 2012-01-24 Tyco Healthcare Group Lp System and method for return electrode monitoring
US8216220B2 (en) 2007-09-07 2012-07-10 Tyco Healthcare Group Lp System and method for transmission of combined data stream
US8512332B2 (en) 2007-09-21 2013-08-20 Covidien Lp Real-time arc control in electrosurgical generators
DE102007051097A1 (de) * 2007-10-24 2009-04-30 Celon Ag Medical Instruments HF-Chirurgiegerät und Verfahren für ein HF-Chirurgiegerät
US20090171344A1 (en) * 2007-12-26 2009-07-02 George Pontis Apparatus and methods for monitoring patient-apparatus contact
US8187263B2 (en) * 2008-02-04 2012-05-29 Tyco Healthcare Group Lp System and method for return electrode monitoring
US8523853B2 (en) * 2008-02-05 2013-09-03 Covidien Lp Hybrid contact quality monitoring return electrode
EP2252227B1 (de) * 2008-03-03 2012-10-10 Stockert GmbH Vorrichtung für die thermochirurgie
US20090234352A1 (en) * 2008-03-17 2009-09-17 Tyco Healthcare Group Lp Variable Capacitive Electrode Pad
ES2428719T3 (es) 2008-03-31 2013-11-11 Applied Medical Resources Corporation Sistema electroquirúrgico con medios para medir permitividad y conductividad del tejido
US8172835B2 (en) 2008-06-05 2012-05-08 Cutera, Inc. Subcutaneous electric field distribution system and methods
US20090306647A1 (en) * 2008-06-05 2009-12-10 Greg Leyh Dynamically controllable multi-electrode apparatus & methods
US8226639B2 (en) 2008-06-10 2012-07-24 Tyco Healthcare Group Lp System and method for output control of electrosurgical generator
US20100022999A1 (en) * 2008-07-24 2010-01-28 Gollnick David A Symmetrical rf electrosurgical system and methods
PL2337516T3 (pl) * 2008-10-01 2016-06-30 Erbe Elektromedizin Elektrochirurgiczny generator HF
US8262652B2 (en) 2009-01-12 2012-09-11 Tyco Healthcare Group Lp Imaginary impedance process monitoring and intelligent shut-off
US20100211060A1 (en) * 2009-02-13 2010-08-19 Cutera, Inc. Radio frequency treatment of subcutaneous fat
US8211097B2 (en) 2009-02-13 2012-07-03 Cutera, Inc. Optimizing RF power spatial distribution using frequency control
US8298225B2 (en) * 2009-03-19 2012-10-30 Tyco Healthcare Group Lp System and method for return electrode monitoring
US8628524B2 (en) * 2009-04-27 2014-01-14 Bovie Medical Corporation Return electrode detection and monitoring system and method thereof
US8246615B2 (en) * 2009-05-19 2012-08-21 Vivant Medical, Inc. Tissue impedance measurement using a secondary frequency
US9532827B2 (en) 2009-06-17 2017-01-03 Nuortho Surgical Inc. Connection of a bipolar electrosurgical hand piece to a monopolar output of an electrosurgical generator
US8388614B2 (en) * 2009-09-29 2013-03-05 Covidien Lp Return electrode temperature prediction
EP2523620B1 (de) 2010-01-15 2019-06-19 Medtronic Advanced Energy LLC Elektrochirurgische vorrichtung
JP6143362B2 (ja) 2010-10-01 2017-06-07 アプライド メディカル リソーシーズ コーポレイション ジョー及び／又は電極、及び電気手術用増幅器を持つ電気手術器具
US8591495B2 (en) 2011-02-23 2013-11-26 Fischell Innovations, Llc Introducer sheath with thin-walled shaft
US8348925B2 (en) * 2011-02-23 2013-01-08 Fischell Innovations, Llc Introducer sheath with thin-walled shaft and improved means for attachment to the skin
US9408658B2 (en) 2011-02-24 2016-08-09 Nuortho Surgical, Inc. System and method for a physiochemical scalpel to eliminate biologic tissue over-resection and induce tissue healing
US8535294B2 (en) 2011-06-01 2013-09-17 Fischell Innovations Llc Carotid sheath with flexible distal section
US8747428B2 (en) 2012-01-12 2014-06-10 Fischell Innovations, Llc Carotid sheath with entry and tracking rapid exchange dilators and method of use
US10076383B2 (en) 2012-01-25 2018-09-18 Covidien Lp Electrosurgical device having a multiplexer
DE112013001594B4 (de) * 2012-03-21 2019-10-17 Günter Farin Vorrichtung und Verfahren zur Messung und Regelung thermischer Effekte bei der Hochfrequenzchirurgie
US9529025B2 (en) 2012-06-29 2016-12-27 Covidien Lp Systems and methods for measuring the frequency of signals generated by high frequency medical devices
CN104869930B (zh) * 2012-10-10 2020-12-25 波士顿科学国际有限公司 肾神经调制装置和方法
US9579142B1 (en) 2012-12-13 2017-02-28 Nuortho Surgical Inc. Multi-function RF-probe with dual electrode positioning
US9872719B2 (en) 2013-07-24 2018-01-23 Covidien Lp Systems and methods for generating electrosurgical energy using a multistage power converter
US9655670B2 (en) 2013-07-29 2017-05-23 Covidien Lp Systems and methods for measuring tissue impedance through an electrosurgical cable
AU2014311441A1 (en) 2013-08-26 2016-03-10 Merit Medical Systems, Inc. Sheathless guide, rapid exchange dilator and associated methods
US10342606B2 (en) * 2014-05-06 2019-07-09 Cosman Instruments, Llc Electrosurgical generator
KR102537276B1 (ko) 2014-05-16 2023-05-26 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 전기수술용 시스템
KR102420273B1 (ko) 2014-05-30 2022-07-13 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 조직을 융합시키고 커팅하기 위한 전기수술용 기구 및 전기수술용 발전기
US10420603B2 (en) 2014-12-23 2019-09-24 Applied Medical Resources Corporation Bipolar electrosurgical sealer and divider
USD748259S1 (en) 2014-12-29 2016-01-26 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical instrument
US10646266B2 (en) 2015-11-13 2020-05-12 Covidien Lp System and method for return electrode monitoring
US11283213B2 (en) 2016-06-17 2022-03-22 Megadyne Medical Products, Inc. Cable connection systems for electrosurgical systems
EP3615122A4 (de) 2017-04-28 2021-02-17 Merit Medical Systems, Inc. Einführvorrichtung mit teilgeglühtem verstärkungselement und zugehörige systeme und verfahren
US20190083162A1 (en) 2017-09-19 2019-03-21 Biosense Webster (Israel) Ltd. Electrode disconnect detection
US11241281B2 (en) 2018-08-13 2022-02-08 Biosense Webster (Israel) Ltd. Estimation of electrode-tissue contact using oscillator at common ground of electrocardiogram (ECG) system
AU2019335013A1 (en) 2018-09-05 2021-03-25 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical generator control system
US11696789B2 (en) 2018-09-07 2023-07-11 Cilag Gmbh International Consolidated user interface for modular energy system
US11804679B2 (en) 2018-09-07 2023-10-31 Cilag Gmbh International Flexible hand-switch circuit
US11923084B2 (en) 2018-09-07 2024-03-05 Cilag Gmbh International First and second communication protocol arrangement for driving primary and secondary devices through a single port
US11806062B2 (en) 2018-09-07 2023-11-07 Cilag Gmbh International Surgical modular energy system with a segmented backplane
EP3880099A1 (de) 2018-11-16 2021-09-22 Applied Medical Resources Corporation Elektrochirurgisches system
CN109713564B (zh) * 2018-12-26 2020-08-07 吉林大学 一种阻抗自适应激光二极管驱动器
CN109659811B (zh) * 2018-12-26 2020-08-07 吉林大学 一种数字式阻抗自适应激光二极管驱动器
US11743665B2 (en) 2019-03-29 2023-08-29 Cilag Gmbh International Modular surgical energy system with module positional awareness sensing with time counter
US11376060B2 (en) * 2019-05-15 2022-07-05 Coopersurgical, Inc. Electrosurgery patient pad monitor
US11364076B2 (en) 2019-12-12 2022-06-21 Covidien Lp Monopolar return pad
WO2021236341A1 (en) * 2020-05-20 2021-11-25 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Systems and methods for monitoring return patch impedances
US11857252B2 (en) 2021-03-30 2024-01-02 Cilag Gmbh International Bezel with light blocking features for modular energy system
WO2023052935A1 (en) * 2021-09-29 2023-04-06 Cilag Gmbh International Surgical devices, systems, and methods for control of one visualization with another
KR20230054967A (ko) * 2021-10-18 2023-04-25 삼성전자주식회사 전자 장치 및 신체 임피던스 측정 방법

Family Cites Families (234)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB617203A (en) * 1945-07-11 1949-02-02 Philips Nv Improvements in or relating to high-frequency energy devices for medical purposes
DE1139927B (de) 1961-01-03 1962-11-22 Friedrich Laber Hochfrequenz-Chirurgiegeraet
US3380445A (en) * 1965-09-24 1968-04-30 Int Rectifier Corp Electrical pickup structure for electrocardiographs and the like
US3534306A (en) 1967-05-02 1970-10-13 Gen Electric Solid state temperature sensor
US3543760A (en) 1968-03-11 1970-12-01 Medical Plastic Inc Disposable ground plate electrode
US3642008A (en) * 1968-09-25 1972-02-15 Medical Plastics Inc Ground electrode and test circuit
US3683923A (en) * 1970-09-25 1972-08-15 Valleylab Inc Electrosurgery safety circuit
US3812861A (en) 1972-11-15 1974-05-28 R Peters Disposable electrode
US3933157A (en) 1973-10-23 1976-01-20 Aktiebolaget Stille-Werner Test and control device for electrosurgical apparatus
US3987796A (en) 1974-04-18 1976-10-26 Dentsply Research & Development Corporation Electrosurgical device
US3913583A (en) 1974-06-03 1975-10-21 Sybron Corp Control circuit for electrosurgical units
FR2276027A1 (fr) 1974-06-25 1976-01-23 Medical Plastics Inc Raccordement electrique pour electrode plane
US3923063A (en) 1974-07-15 1975-12-02 Sybron Corp Pulse control circuit for electrosurgical units
US4231372A (en) 1974-11-04 1980-11-04 Valleylab, Inc. Safety monitoring circuit for electrosurgical unit
US4092985A (en) 1974-11-25 1978-06-06 John George Kaufman Body electrode for electro-medical use
US3964487A (en) 1974-12-09 1976-06-22 The Birtcher Corporation Uncomplicated load-adapting electrosurgical cutting generator
US4237887A (en) 1975-01-23 1980-12-09 Valleylab, Inc. Electrosurgical device
US4331149A (en) 1975-01-23 1982-05-25 Dentsply Research And Development Corp. Electrosurgical device
US4114622A (en) 1975-07-02 1978-09-19 Dentsply Research And Development Corporation Electrosurgical device
JPS5275882A (en) * 1975-12-20 1977-06-25 Olympus Optical Co High frequency electric knife
US4067342A (en) 1976-04-06 1978-01-10 Medtronic, Inc. Tape electrode
US4117846A (en) 1976-05-07 1978-10-03 Consolidated Medical Equipment Skin conducting electrode and electrode assembly
US4094320A (en) * 1976-09-09 1978-06-13 Valleylab, Inc. Electrosurgical safety circuit and method of using same
US4126137A (en) 1977-01-21 1978-11-21 Minnesota Mining And Manufacturing Company Electrosurgical unit
US4121590A (en) 1977-03-14 1978-10-24 Dentsply Research And Development Corporation System for monitoring integrity of a patient return circuit
US4213372A (en) * 1977-05-27 1980-07-22 Sharp Kabushiki Kaisha Electronic type music learning aids
US4200104A (en) * 1977-11-17 1980-04-29 Valleylab, Inc. Contact area measurement apparatus for use in electrosurgery
US4188927A (en) * 1978-01-12 1980-02-19 Valleylab, Inc. Multiple source electrosurgical generator
US4200105A (en) 1978-05-26 1980-04-29 Dentsply Research & Development Corp. Electrosurgical safety circuit
US4213463A (en) 1978-07-24 1980-07-22 Graphic Controls Corporation Body electrode with indicator to ensure optimal securement
CA1105565A (en) 1978-09-12 1981-07-21 Kaufman (John G.) Hospital Products Ltd. Electrosurgical electrode
US4200150A (en) * 1978-10-19 1980-04-29 Texaco Inc. Methods and hydraulically expandable self-cleaning sand screens
ZA803166B (en) 1979-06-15 1981-05-27 Ndm Corp Capacitively coupled indifferent electrode
US4669468A (en) 1979-06-15 1987-06-02 American Hospital Supply Corporation Capacitively coupled indifferent electrode
US4253721A (en) 1979-09-24 1981-03-03 Kaufman John George Cable connector
US4381789A (en) * 1979-11-20 1983-05-03 Siemens Aktiengesellschaft Electrode system
US4393584A (en) * 1979-12-06 1983-07-19 C. R. Bard, Inc. Method of manufacture of electrode construction
US4303073A (en) 1980-01-17 1981-12-01 Medical Plastics, Inc. Electrosurgery safety monitor
US4494541A (en) * 1980-01-17 1985-01-22 Medical Plastics, Inc. Electrosurgery safety monitor
EP0040658A3 (de) * 1980-05-28 1981-12-09 Drg (Uk) Limited Patientenauflagefläche für einen Diathermieapparat und damit ausgerüsteter Diathermieapparat
US4343308A (en) 1980-06-09 1982-08-10 Gross Robert D Surgical ground detector
US4895169A (en) 1980-08-08 1990-01-23 Darox Corporation Disposable non-invasive stimulating electrode set
US4387714A (en) * 1981-05-13 1983-06-14 Purdue Research Foundation Electrosurgical dispersive electrode
US4416276A (en) 1981-10-26 1983-11-22 Valleylab, Inc. Adaptive, return electrode monitoring system
US4416277A (en) 1981-11-03 1983-11-22 Valleylab, Inc. Return electrode monitoring system for use during electrosurgical activation
US4437464A (en) * 1981-11-09 1984-03-20 C.R. Bard, Inc. Electrosurgical generator safety apparatus
FR2516782B1 (fr) 1981-11-20 1985-09-27 Alm Appareil electro-chirurgical a courant haute frequence et procede de mise en oeuvre
US4750482A (en) 1982-02-25 1988-06-14 Pfizer Inc. Hydrophilic, elastomeric, pressure-sensitive adhesive
US4699146A (en) 1982-02-25 1987-10-13 Valleylab, Inc. Hydrophilic, elastomeric, pressure-sensitive adhesive
DE3206947A1 (de) 1982-02-26 1983-09-15 Erbe Elektromedizin GmbH, 7400 Tübingen Neutrale elektrode fuer die hochfrequenz-chirurgie
US4725713A (en) * 1982-10-22 1988-02-16 Graco Inc. Electrically heated hose employing a hose simulator for temperature control
DE3306402C2 (de) * 1983-02-24 1985-03-07 Werner Prof. Dr.-Ing. 6301 Wettenberg Irnich Überwachungsvorrichtung für ein Hochfrequenz-Chirurgiegerät
US4658819A (en) * 1983-09-13 1987-04-21 Valleylab, Inc. Electrosurgical generator
CA1219642A (en) 1984-04-18 1987-03-24 Monique Frize Multi-element electrosurgical indifferent electrode with temperature balancing resistors
DE3516354A1 (de) 1985-05-07 1986-11-13 Werner Prof. Dr.-Ing. 6301 Wettenberg Irnich Ueberwachungsvorrichtung fuer ein hochfrequenz-chirurgiegeraet
US4768514A (en) 1985-06-04 1988-09-06 C. R. Bard, Inc. Medical electrode
US4643193A (en) 1985-06-04 1987-02-17 C. R. Bard, Inc. ECG electrode with sensing element having a conductive coating in a pattern thereon
US4867166A (en) * 1985-06-14 1989-09-19 Jens Axelgaard Electrical stimulation electrode
DE3523871C3 (de) 1985-07-04 1994-07-28 Erbe Elektromedizin Hochfrequenz-Chirurgiegerät
US4748983A (en) 1985-08-27 1988-06-07 Kureha Kagaku Kogyo Kabushiki Kaisha X-ray transmissive electrode for a living body
DE3544443C2 (de) 1985-12-16 1994-02-17 Siemens Ag HF-Chirurgiegerät
DE3544483A1 (de) * 1985-12-16 1987-06-19 Peter Dipl Ing Feucht Neutrale elektrode sowie anschlussklemme dafuer
US4722761A (en) 1986-03-28 1988-02-02 Baxter Travenol Laboratories, Inc. Method of making a medical electrode
US4662369A (en) * 1986-04-04 1987-05-05 Castle Company Electrosurgical apparatus having a safety circuit
ES8800028A1 (es) 1986-06-25 1987-11-01 Fuchelman Sa Placa dispersiva de electrobisturi de tipo contorno
DE3623293C2 (de) * 1986-07-10 1995-09-07 Hagen Uwe Mehrteilige Flachelektrode, insbesondere für die HF-Chirurgie
US4844063A (en) * 1986-09-27 1989-07-04 Clark Ronald D Surgical diathermy apparatus
DE3878477D1 (de) * 1987-04-10 1993-03-25 Siemens Ag Ueberwachungsschaltung fuer ein hf-chirurgiegeraet.
US4807621A (en) * 1987-06-03 1989-02-28 Siemens Aktiengesellschaft Multi-element flat electrode especially useful for HF-surgery
DE3885858T2 (de) 1987-06-13 1994-03-17 Tdk Corp Wasserdichte elektrodenanschluss-vorrichtung für lebende organismen.
US4799480A (en) 1987-08-04 1989-01-24 Conmed Electrode for electrosurgical apparatus
DE3728906A1 (de) * 1987-08-29 1989-03-09 Asea Brown Boveri Verfahren zur erfassung eines einem phasenleiter und dem mp-leiter ueber den menschlichen koerper fliessenden stromes und schaltungsanordnung zur durchfuehrung des verfahrens
DE3730604A1 (de) 1987-09-11 1989-03-30 Siemens Ag Mehrteilige elektrodenanordnung
EP0316469B2 (de) 1987-11-17 1998-11-25 Erbe Elektromedizin GmbH Hochfrequenz-Chirugiegerät zum Schneiden und/oder Koagulieren biologischer Gewebe
US4848335B1 (en) * 1988-02-16 1994-06-07 Aspen Lab Inc Return electrode contact monitor
US4955381A (en) 1988-08-26 1990-09-11 Cardiotronics, Inc. Multi-pad, multi-function electrode
US4961047A (en) 1988-11-10 1990-10-02 Smiths Industries Public Limited Company Electrical power control apparatus and methods
DE58904800D1 (de) * 1989-02-23 1993-07-29 Siemens Ag Dreiteilige neutrale elektrode fuer ein hochfrequenz-chirurgiegeraet.
DE58908600D1 (de) * 1989-04-01 1994-12-08 Erbe Elektromedizin Einrichtung zur Überwachung der Applikation von Neutralelektroden bei der Hochfrequenzchirurgie.
US5061914A (en) 1989-06-27 1991-10-29 Tini Alloy Company Shape-memory alloy micro-actuator
DE58909258D1 (de) * 1989-09-07 1995-06-29 Siemens Ag Mehrteilige flächenhafte Elektrode für ein HF-Chirugie-gerät.
EP0416158B1 (de) 1989-09-07 1994-11-30 Siemens Aktiengesellschaft Verfahren und Schaltungsanordnung zur Überwachung von mehreren Elektrodenflächen der neutralen Elektrode eines H.F.-Chirurgiegerätes
US5004425A (en) 1989-10-10 1991-04-02 Jes, L.P. Magnetic snap assembly for connecting grounding cord to electrically conductive body band
US5010896A (en) 1989-10-17 1991-04-30 Westec Corporation Pulsed galvanic stimulator
US5271417A (en) 1990-01-23 1993-12-21 Cardiac Pacemakers, Inc. Defibrillation electrode having smooth current distribution
WO1991017027A1 (en) 1990-05-10 1991-11-14 Buck Byron L Rotary die cutting system for sheet material
US5152762A (en) 1990-11-16 1992-10-06 Birtcher Medical Systems, Inc. Current leakage control for electrosurgical generator
USRE36720E (en) * 1990-12-13 2000-05-30 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying latchless surgical clips
US5599347A (en) * 1991-02-13 1997-02-04 Applied Medical Resources Corporation Surgical trocar with cutoff circuit
US5160334A (en) 1991-04-30 1992-11-03 Utah Medical Products, Inc. Electrosurgical generator and suction apparatus
US5312401A (en) * 1991-07-10 1994-05-17 Electroscope, Inc. Electrosurgical apparatus for laparoscopic and like procedures
US5688269A (en) 1991-07-10 1997-11-18 Electroscope, Inc. Electrosurgical apparatus for laparoscopic and like procedures
AU2377592A (en) 1991-07-12 1993-02-11 Ludlow Corporation Biomedical electrode
US5286255A (en) * 1991-07-29 1994-02-15 Linvatec Corporation Surgical forceps
GB9119695D0 (en) 1991-09-14 1991-10-30 Smiths Industries Plc Electrosurgery equipment
DE4238263A1 (en) 1991-11-15 1993-05-19 Minnesota Mining & Mfg Adhesive comprising hydrogel and crosslinked polyvinyl:lactam - is used in electrodes for biomedical application providing low impedance and good mechanical properties when water and/or moisture is absorbed from skin
US5276079A (en) 1991-11-15 1994-01-04 Minnesota Mining And Manufacturing Company Pressure-sensitive poly(n-vinyl lactam) adhesive composition and method for producing and using same
AU652494B2 (en) 1991-11-15 1994-08-25 Minnesota Mining And Manufacturing Company Solid state conductive polymer compositions, biomedical electrodes containing such compositions, and method of preparing same
GB9125280D0 (en) * 1991-11-28 1992-01-29 Smiths Industries Plc Patient support tables and monitors
US5452725A (en) 1992-02-27 1995-09-26 Fisher & Paykel Limited Cable termination status detection
AU662407B2 (en) 1992-05-06 1995-08-31 Ethicon Inc. Endoscopic ligation and division instrument
CA2104345A1 (en) 1992-09-02 1994-03-03 David T. Green Surgical clamp apparatus
DE4231236C2 (de) 1992-09-18 1995-08-31 Aesculap Ag Flächige Elektrode für die Hochfrequenz-Chirurgie
CA2437773C (en) * 1992-09-21 2005-02-22 United States Surgical Corporation Device for applying a meniscal staple
US5336255A (en) * 1993-01-11 1994-08-09 Kanare Donald M Electrical stimulation heat/cool pack
GB9306637D0 (en) * 1993-03-30 1993-05-26 Smiths Industries Plc Electrosurgery monitor and appartus
US5370645A (en) 1993-04-19 1994-12-06 Valleylab Inc. Electrosurgical processor and method of use
US5506059A (en) 1993-05-14 1996-04-09 Minnesota Mining And Manufacturing Company Metallic films and articles using same
US5496363A (en) 1993-06-02 1996-03-05 Minnesota Mining And Manufacturing Company Electrode and assembly
US5496312A (en) 1993-10-07 1996-03-05 Valleylab Inc. Impedance and temperature generator control
US5670557A (en) 1994-01-28 1997-09-23 Minnesota Mining And Manufacturing Company Polymerized microemulsion pressure sensitive adhesive compositions and methods of preparing and using same
TW369558B (en) 1994-01-28 1999-09-11 Minnesota Mining & Mfg Polymerized microemulsion pressure sensitive adhesive compositions and methods of preparing and using same
US6030381A (en) 1994-03-18 2000-02-29 Medicor Corporation Composite dielectric coating for electrosurgical implements
US5540722A (en) * 1994-05-16 1996-07-30 Physiometrix, Inc. Switch apparatus and method for switching between multiple electrodes for diagnostic and therapeutic procedures
US5540684A (en) 1994-07-28 1996-07-30 Hassler, Jr.; William L. Method and apparatus for electrosurgically treating tissue
US5695494A (en) * 1994-12-22 1997-12-09 Valleylab Inc Rem output stage topology
US6409722B1 (en) * 1998-07-07 2002-06-25 Medtronic, Inc. Apparatus and method for creating, maintaining, and controlling a virtual electrode used for the ablation of tissue
US5650750A (en) * 1995-03-03 1997-07-22 Heartstream, Inc. Common mode signal and circuit fault detection in differential signal detectors
US6179837B1 (en) 1995-03-07 2001-01-30 Enable Medical Corporation Bipolar electrosurgical scissors
US5696351A (en) 1995-03-10 1997-12-09 Ericsson Raynet Cable retention and sealing device
US6039732A (en) * 1995-04-18 2000-03-21 Olympus Optical Co., Ltd. Electric operation apparatus
US5707369A (en) 1995-04-24 1998-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Temperature feedback monitor for hemostatic surgical instrument
US5678545A (en) 1995-05-04 1997-10-21 Stratbucker; Robert A. Anisotropic adhesive multiple electrode system, and method of use
JP3007022B2 (ja) 1995-05-19 2000-02-07 株式会社カネカメディックス 加熱用高周波電源装置
US5720744A (en) * 1995-06-06 1998-02-24 Valleylab Inc Control system for neurosurgery
US5611709A (en) 1995-08-10 1997-03-18 Valleylab Inc Method and assembly of member and terminal
US5762256A (en) 1995-08-28 1998-06-09 United States Surgical Corporation Surgical stapler
US5766165A (en) 1995-09-22 1998-06-16 Gentelia; John S. Return path monitoring system
US5868742A (en) 1995-10-18 1999-02-09 Conmed Corporation Auxiliary reference electrode and potential referencing technique for endoscopic electrosurgical instruments
US5985990A (en) 1995-12-29 1999-11-16 3M Innovative Properties Company Use of pendant free-radically polymerizable moieties with polar polymers to prepare hydrophilic pressure sensitive adhesive compositions
US6121508A (en) 1995-12-29 2000-09-19 3M Innovative Properties Company Polar, lipophilic pressure-sensitive adhesive compositions and medical devices using same
US7267675B2 (en) 1996-01-05 2007-09-11 Thermage, Inc. RF device with thermo-electric cooler
US6135953A (en) 1996-01-25 2000-10-24 3M Innovative Properties Company Multi-functional biomedical electrodes
US6010054A (en) * 1996-02-20 2000-01-04 Imagyn Medical Technologies Linear stapling instrument with improved staple cartridge
US5601618A (en) * 1996-02-26 1997-02-11 James; Brian C. Stimulation and heating device
US5846558A (en) 1996-03-19 1998-12-08 Minnesota Mining And Manufacturing Company Ionically conductive adhesives prepared from zwitterionic materials and medical devices using such adhesives
US5836942A (en) 1996-04-04 1998-11-17 Minnesota Mining And Manufacturing Company Biomedical electrode with lossy dielectric properties
WO1997041568A1 (en) 1996-04-29 1997-11-06 Minnesota Mining And Manufacturing Company Electrical conductor for biomedical electrodes and biomedical electrodes prepared therefrom
US5797902A (en) 1996-05-10 1998-08-25 Minnesota Mining And Manufacturing Company Biomedical electrode providing early detection of accidental detachment
US5947961A (en) 1996-05-10 1999-09-07 Minnesota Mining And Manufacturing Company Biomedical electrode having skin-equilibrating adhesive at its perimeter and method for using same
DE19623840A1 (de) 1996-06-14 1997-12-18 Berchtold Gmbh & Co Geb Elektrochirurgischer Hochfrequenz-Generator
DE19643127A1 (de) 1996-10-18 1998-04-23 Berchtold Gmbh & Co Geb Hochfrequenzchirurgiegerät und Verfahren zu dessen Betrieb
US5830212A (en) 1996-10-21 1998-11-03 Ndm, Inc. Electrosurgical generator and electrode
US7166102B2 (en) * 1996-10-30 2007-01-23 Megadyne Medical Products, Inc. Self-limiting electrosurgical return electrode
US6544258B2 (en) 1996-10-30 2003-04-08 Mega-Dyne Medical Products, Inc. Pressure sore pad having self-limiting electrosurgical return electrode properties and optional heating/cooling capabilities
US6582424B2 (en) 1996-10-30 2003-06-24 Megadyne Medical Products, Inc. Capacitive reusable electrosurgical return electrode
US6454764B1 (en) 1996-10-30 2002-09-24 Richard P. Fleenor Self-limiting electrosurgical return electrode
US6053910A (en) 1996-10-30 2000-04-25 Megadyne Medical Products, Inc. Capacitive reusable electrosurgical return electrode
JP2002507130A (ja) 1996-10-30 2002-03-05 メガダイン メディカル プロダクツ インコーポレイテッド 再使用可能な電気外科用リターンパッド
DE19648332C2 (de) * 1996-11-22 2000-11-23 Messko Albert Hauser Gmbh & Co Verfahren zur Nachbildung und Anzeige der Wicklungstemperatur eines elektrischen Leistungstransformators und Thermometer zur Durchführung des Verfahrens
US6415170B1 (en) 1996-12-09 2002-07-02 3M Innovative Properties Company Biomedical electrode and method for its manufacture
CN1158762C (zh) 1996-12-10 2004-07-21 触摸传感器技术有限责任公司 差动触摸传感器及其控制电路
CN1213701C (zh) 1997-04-04 2005-08-10 美国3M公司 控制生物医学电极与病人皮肤接触的方法和装置
US5846254A (en) 1997-04-08 1998-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument for forming a knot
DE19714972C2 (de) 1997-04-10 2001-12-06 Storz Endoskop Gmbh Schaffhaus Einrichtung zur Überwachung der Applikation einer Neutralelektrode
DE19717411A1 (de) 1997-04-25 1998-11-05 Aesculap Ag & Co Kg Verfahren und Vorrichtung zur Überwachung der thermischen Belastung des Gewebes eines Patienten
US5817091A (en) 1997-05-20 1998-10-06 Medical Scientific, Inc. Electrosurgical device having a visible indicator
JP3315623B2 (ja) * 1997-06-19 2002-08-19 オリンパス光学工業株式会社 電気メス装置の帰還電極剥離モニタ
US5961344A (en) 1997-08-26 1999-10-05 Yazaki Corporation Cam-actuated terminal connector
US6007532A (en) 1997-08-29 1999-12-28 3M Innovative Properties Company Method and apparatus for detecting loss of contact of biomedical electrodes with patient skin
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US6032063A (en) 1997-12-09 2000-02-29 Vital Connections, Inc. Distributed resistance leadwire harness assembly for physiological monitoring during magnetic resonance imaging
US6068627A (en) 1997-12-10 2000-05-30 Valleylab, Inc. Smart recognition apparatus and method
DE19801173C1 (de) 1998-01-15 1999-07-15 Kendall Med Erzeugnisse Gmbh Klemmverbinder für Filmelektroden
US6358245B1 (en) * 1998-02-19 2002-03-19 Curon Medical, Inc. Graphical user interface for association with an electrode structure deployed in contact with a tissue region
EP1059063A4 (de) * 1998-02-24 2004-08-11 Sekisui Plastics Klemme für flachelektrode
WO1999052588A1 (en) 1998-04-14 1999-10-21 Koninklijke Philips Electronics N.V. Electro-stimulation apparatus
US6059778A (en) * 1998-05-05 2000-05-09 Cardiac Pacemakers, Inc. RF ablation apparatus and method using unipolar and bipolar techniques
EP1099296A1 (de) 1998-05-05 2001-05-16 Vari-L Company, Inc. Passiv geschalteteoszillatorausgangsschaltung
US6537272B2 (en) * 1998-07-07 2003-03-25 Medtronic, Inc. Apparatus and method for creating, maintaining, and controlling a virtual electrode used for the ablation of tissue
US6240323B1 (en) 1998-08-11 2001-05-29 Conmed Corporation Perforated size adjustable biomedical electrode
ES2240078T3 (es) * 1999-03-09 2005-10-16 Thermage, Inc. Aparato para el tratamiento de tejidos.
US6162217A (en) 1999-04-21 2000-12-19 Oratec Interventions, Inc. Method and apparatus for controlling a temperature-controlled probe
US6203541B1 (en) 1999-04-23 2001-03-20 Sherwood Services Ag Automatic activation of electrosurgical generator bipolar output
US6258085B1 (en) 1999-05-11 2001-07-10 Sherwood Services Ag Electrosurgical return electrode monitor
US6232366B1 (en) 1999-06-09 2001-05-15 3M Innovative Properties Company Pressure sensitive conductive adhesive having hot-melt properties and biomedical electrodes using same
US6342826B1 (en) 1999-08-11 2002-01-29 Therm-O-Disc, Incorporated Pressure and temperature responsive switch assembly
US6347246B1 (en) 2000-02-03 2002-02-12 Axelgaard Manufacturing Company, Ltd. Electrotransport adhesive for iontophoresis device
WO2001074251A2 (en) * 2000-03-31 2001-10-11 Rita Medical Systems Inc. Tissue biopsy and treatment apparatus and method
US6546270B1 (en) * 2000-07-07 2003-04-08 Biosense, Inc. Multi-electrode catheter, system and method
US6569160B1 (en) * 2000-07-07 2003-05-27 Biosense, Inc. System and method for detecting electrode-tissue contact
US7771422B2 (en) * 2002-06-06 2010-08-10 Nuortho Surgical, Inc. Methods and devices for electrosurgery
US20030139741A1 (en) * 2000-10-31 2003-07-24 Gyrus Medical Limited Surgical instrument
TW463424B (en) 2000-12-05 2001-11-11 Hon Hai Prec Ind Co Ltd Method for producing electrical connector
GB2374532B (en) 2001-02-23 2004-10-06 Smiths Group Plc Electrosurgery apparatus
ES2333037T3 (es) 2001-06-01 2010-02-16 Covidien Ag Conector de cable de una almohadilla de retorno.
US6796828B2 (en) * 2001-06-01 2004-09-28 Sherwood Services Ag Return pad cable connector
US6892086B2 (en) * 2001-07-11 2005-05-10 Michael J. Russell Medical electrode for preventing the passage of harmful current to a patient
US6939344B2 (en) 2001-08-02 2005-09-06 Syneron Medical Ltd. Method for controlling skin temperature during thermal treatment
US6905497B2 (en) * 2001-10-22 2005-06-14 Surgrx, Inc. Jaw structure for electrosurgical instrument
US6799063B2 (en) 2002-02-27 2004-09-28 Medivance Incorporated Temperature control pads with integral electrodes
US7220260B2 (en) * 2002-06-27 2007-05-22 Gyrus Medical Limited Electrosurgical system
AT503188B1 (de) * 2002-09-24 2007-10-15 Norbert Dr Nessler Vorrichtung zur prüfung einer neutralelektrode
US6860881B2 (en) * 2002-09-25 2005-03-01 Sherwood Services Ag Multiple RF return pad contact detection system
US6830569B2 (en) 2002-11-19 2004-12-14 Conmed Corporation Electrosurgical generator and method for detecting output power delivery malfunction
US6948503B2 (en) 2002-11-19 2005-09-27 Conmed Corporation Electrosurgical generator and method for cross-checking output power
US6875210B2 (en) * 2002-11-19 2005-04-05 Conmed Corporation Electrosurgical generator and method for cross-checking mode functionality
US20040150504A1 (en) * 2003-01-30 2004-08-05 Nicholson Warren Baxter Resettable ferromagnetic thermal switch
US7105000B2 (en) 2003-03-25 2006-09-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical jaw assembly with increased mechanical advantage
US7380695B2 (en) * 2003-05-20 2008-06-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a single lockout mechanism for prevention of firing
US6913583B2 (en) * 2003-06-19 2005-07-05 Creations By B J H, Llc Orthopedic device allows kneeling without contacting knee
DE10328514B3 (de) 2003-06-20 2005-03-03 Aesculap Ag & Co. Kg Chirurgisches Instrument
US6959852B2 (en) 2003-09-29 2005-11-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with multistroke firing incorporating an anti-backup mechanism
AU2003284929B2 (en) * 2003-10-23 2010-07-22 Covidien Ag Redundant temperature monitoring in electrosurgical systems for safety mitigation
US7566332B2 (en) * 2003-11-06 2009-07-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods and apparatus for dispersing current flow in electrosurgery
US7169145B2 (en) * 2003-11-21 2007-01-30 Megadyne Medical Products, Inc. Tuned return electrode with matching inductor
DE102004010940B4 (de) 2004-03-05 2012-01-26 Erbe Elektromedizin Gmbh Neutralelektrode für die HF-Chirurgie
EP1753357B1 (de) * 2004-05-11 2014-11-26 Wisconsin Alumni Research Foundation Radiofrequenzablation mit unabhängig voneinander steuerbaren neutralleitern
US7143926B2 (en) 2005-02-07 2006-12-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multi-stroke firing mechanism with return spring rotary manual retraction system
US7465302B2 (en) * 2004-08-17 2008-12-16 Encision, Inc. System and method for performing an electrosurgical procedure
US20060041252A1 (en) * 2004-08-17 2006-02-23 Odell Roger C System and method for monitoring electrosurgical instruments
US7422589B2 (en) * 2004-08-17 2008-09-09 Encision, Inc. System and method for performing an electrosurgical procedure
US7771419B2 (en) * 2004-10-05 2010-08-10 Granite Advisory Services, Inc. Biomedical dispersive electrode
US20060079872A1 (en) 2004-10-08 2006-04-13 Eggleston Jeffrey L Devices for detecting heating under a patient return electrode
US20060217742A1 (en) 2005-03-28 2006-09-28 Messerly Jeffrey D Mechanical coupling method
CA2541037A1 (en) 2005-03-31 2006-09-30 Sherwood Services Ag Temperature regulating patient return electrode and return electrode monitoring system
CA2605360C (en) * 2005-04-21 2017-03-28 Asthmatx, Inc. Control methods and devices for energy delivery
US7588567B2 (en) 2005-04-22 2009-09-15 Abl Technologies, Llc Method and system of stopping energy delivery of an ablation procedure with a computer based device for increasing safety of ablation procedures
US20070049914A1 (en) 2005-09-01 2007-03-01 Sherwood Services Ag Return electrode pad with conductive element grid and method
US7357287B2 (en) * 2005-09-29 2008-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having preloaded firing assistance mechanism
US7736359B2 (en) * 2006-01-12 2010-06-15 Covidien Ag RF return pad current detection system
US20070167942A1 (en) * 2006-01-18 2007-07-19 Sherwood Services Ag RF return pad current distribution system
US20070244478A1 (en) 2006-04-18 2007-10-18 Sherwood Services Ag System and method for reducing patient return electrode current concentrations
US20080009846A1 (en) * 2006-07-06 2008-01-10 Sherwood Services Ag Electrosurgical return electrode with an involuted edge
US7637907B2 (en) 2006-09-19 2009-12-29 Covidien Ag System and method for return electrode monitoring
US8708210B2 (en) * 2006-10-05 2014-04-29 Covidien Lp Method and force-limiting handle mechanism for a surgical instrument
US8336751B2 (en) * 2006-10-06 2012-12-25 Covidien Lp Grasping jaw mechanism
US8021360B2 (en) 2007-04-03 2011-09-20 Tyco Healthcare Group Lp System and method for providing even heat distribution and cooling return pads
US20080249524A1 (en) 2007-04-03 2008-10-09 Tyco Healthcare Group Lp System and method for providing even heat distribution and cooling return pads
US8080007B2 (en) 2007-05-07 2011-12-20 Tyco Healthcare Group Lp Capacitive electrosurgical return pad with contact quality monitoring
US8231614B2 (en) 2007-05-11 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Temperature monitoring return electrode
US8388612B2 (en) 2007-05-11 2013-03-05 Covidien Lp Temperature monitoring return electrode
US8100898B2 (en) * 2007-08-01 2012-01-24 Tyco Healthcare Group Lp System and method for return electrode monitoring
US8801703B2 (en) * 2007-08-01 2014-08-12 Covidien Lp System and method for return electrode monitoring

Also Published As

Publication number Publication date
JP4383536B2 (ja) 2009-12-16
AU2008229843A1 (en) 2008-10-30
EP1542603B1 (de) 2006-11-22
US20070073284A1 (en) 2007-03-29
JP2006500165A (ja) 2006-01-05
AU2008229843B2 (en) 2011-06-30
US7938825B2 (en) 2011-05-10
AU2003266140B2 (en) 2008-07-10
DE60309901D1 (de) 2007-01-04
WO2004028385A1 (en) 2004-04-08
AU2003266140A1 (en) 2004-04-19
EP2258295A2 (de) 2010-12-08
US20040059323A1 (en) 2004-03-25
US6860881B2 (en) 2005-03-01
WO2004028385A9 (en) 2004-11-25
US7160293B2 (en) 2007-01-09
ES2275136T3 (es) 2007-06-01
EP1719471A3 (de) 2010-07-21
CA2499855C (en) 2013-04-23
CA2499855A1 (en) 2004-04-08
EP1542603A1 (de) 2005-06-22
EP1719471A2 (de) 2006-11-08
US20050021022A1 (en) 2005-01-27
EP1719471B1 (de) 2015-03-25
EP2258295A3 (de) 2013-04-17

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE60309901T2 (de) Multiples hf-neutralelektrodenkontakterkennungssystem
EP2252227B1 (de) Vorrichtung für die thermochirurgie
DE60026191T2 (de) Automatische Aktivierung des bipolaren Ausgangssignals eines elektrochirurgischen Generators
DE69831525T2 (de) Elektrochirurgischer Generator mit adaptiver Leistungssteuerung
EP0430929B1 (de) Hochfrequenz-Chirurgiegerät für die thermische Koagulation biologischer Gewebe
EP0390937B1 (de) Einrichtung zur Überwachung der Applikation von Neutralelektroden bei der Hochfrequenzchirurgie
DE3523871C3 (de) Hochfrequenz-Chirurgiegerät
EP0598805B1 (de) Anordnung zum schneiden von biologischem gewebe mit hochfrequenzstrom
DE3531576C2 (de) Elektrochirurgiegenerator
EP0316469B2 (de) Hochfrequenz-Chirugiegerät zum Schneiden und/oder Koagulieren biologischer Gewebe
DE60314184T2 (de) Elektrochirurgischer generator
EP0598780B1 (de) Hochfrequenzchirurgiegenerator zum schneiden von geweben
DE69530646T2 (de) Impedanzrückkopplungsüberwacher für elektrochirurgisches Instrument
DE3824913A1 (de) Einrichtung zur ueberwachung von hochfrequenten elektrischen leckstroemen
DE102007051097A1 (de) HF-Chirurgiegerät und Verfahren für ein HF-Chirurgiegerät
DE19643127A1 (de) Hochfrequenzchirurgiegerät und Verfahren zu dessen Betrieb
DE3239640A1 (de) Ueberwachungsanordnung fuer rueckflusselektrode
DE102008038314A1 (de) Elektrochirurgiegenerator zum Behandeln eines biologischen Gewebes, Verfahren zum Regeln einer Ausgangsspannung eines elektrochirurgischen Generators und entsprechende Verwendung des Elektrochirurgiegeneators
EP2773273A1 (de) Elektrochirurgievorrichtung
EP3496638B1 (de) Elektrochirurgiesystem mit messeinheit
EP3030181B1 (de) Vorrichtung zur steuerung eines behandlungsvorgangs
DE3610393C2 (de)
DE102020108614A1 (de) Elektrochirurgie-Generator, Elektrochirurgiesystem und Verfahren zum Betreiben eines Elektrochirurgie-Generators
DE2535341C2 (de) Anlage zum Schneiden und/oder Koagulieren menschlichen Gewebes in der Chirurgie
DE3530456C2 (de)

Legal Events

Date Code Title Description
8327 Change in the person/name/address of the patent owner

Owner name: COVIDIEN AG, NEUHAUSEN AM RHEINFALL, CH

8364 No opposition during term of opposition