DE60109802T2 - Annulusreparatursystem - Google Patents
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- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00329—Glasses, e.g. bioglass
Description
- Die vorliegende Erfindung betrifft im allgemeinen das Gebiet der Wirbelsäulenchirurgie und insbesondere Systeme für das Reparieren der Annulusfibrosis einer Wirbelsäulenbandscheibe.
- Es gibt verschiedene chirurgische Verfahrensweisen, die einen Defekt in der Annulusfibrosis hervorrufen, wie beispielsweise eine Annulotomie, eine Discectomie, Nukleotomie, Implantation eines künstlichen Bandscheibenzellkernes oder einer künstlichen Bandscheibenprothese, oder die Reparatur eines Bandscheibenvorfalls. Die Reparatur von Annulusdefekten wird normalerweise als zeitaufwendig und ineffektiv wahrgenommen. Daher bleiben Annulusdefekte im allgemeinen nicht repariert. Das kann zu einem höheren Auftreten einer Bandscheibenreherniation oder einem Abführen des Implantates aus dem Bandscheibenzwischenraum führen.
- Bei jenen Verfahrensweisen, wo der Annulus mittels Nähten repariert wird, die versuchen, den Defekt zu schließen, indem das umgebende Gewebe zusammengezogen wird, begegnet man schwierigen Herausforderungen. Typischerweise ist der Annulusdefekt ein großes Loch, das einen Durchmesser von fünf Millimeter oder größer aufweisen kann. Die Größe des Loches macht es sehr schwierig, es mit konventionellen Nähverfahren zu verschließen, da es schwierig ist, die Nähte in den umgebenden Annulusgeweben aktiv einzubinden. Die Nähte können ebenfalls die Annulusgewebe nach der Durchführung der Reparatur zerschneiden oder durchreißen.
- Der bisherige Stand der Technik umfaßt eine chirurgische Anordnung für das Abdichten einer biologischen Öffnung in situ, das aus einem porösen, dehnbaren Material hergestellt wird. Ein Nachteil ist jedoch, daß sich die Anordnung möglicherweise in der Öffnung bewegen könnte oder aus der Öffnung verdrängt werden könnte. Ein Beispiel für eine derartige Anordnung nach dem bisherigen Stand der Technik wird im WO-A-99/61084 offenbart, in dem ein Dichtungsstopfen beschrieben wird, der zeitweilig an einem benachbarten Bandscheibenannulus bei Anwendung von beispielsweise Nähten oder Klammern gesichert werden kann.
- Was daher benötigt wird, ist ein System für die Wirbelsäulenchirurgie, das eine schnelle und wirksame Reparatur von Defekten in der Annulusfibrosis bewirkt, das im Defekt nach der Anordnung verbleiben wird, um die Öffnung abzudichten und/oder die Heilung zu begünstigen. Die vorliegende Erfindung ist darauf gerichtet, unter anderem diese Forderung zu erfüllen.
- ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
- Die vorliegende Erfindung betrifft Systeme für das Reparieren von Annulusdefekten. Ausführungen des Systems umfassen Gerüste, Befestigungselemente und Anker. Das Gerüst wirkt als ein Stopfen, um im wesentlichen den Annulusdefekt auszufüllen. Die Anker werden an den Wirbelkörpern auf jeder Seite des Bandscheibenzwischenraumes gesichert. Die Befestigungselemente sichern das Gerüst an den Ankern.
- Entsprechend einem Verfahren zum Reparieren eines Annulusdefektes werden ein oder mehrere Anker an jedem des oberen und unteren Wirbelkörpers benachbart der Stelle des Annulusdefektes gesichert. Ein oder mehrere Befestigungselemente werden danach an den Ankern befestigt. Es wird in Betracht gezogen, daß die Befestigungselemente an den Ankern entweder vor oder nach dem Sichern der Anker an den Wirbelkörpern befestigt werden können. Ein oder mehrere Gewebegerüste werden danach an den Befestigungselementen befestigt. Es wird ebenfalls in Betracht gezogen, daß die Gewebegerüste an den Befestigungselementen entweder vor oder nach dem Befestigen der Befestigungselemente an den Ankern befestigt werden können. Das Gerüst wird danach in den Annulusdefekt eingesetzt, und die Befestigungselemente werden gehandhabt, um das Gerüst an den Ankern zu sichern.
- Bei einer Form der Erfindung ist das Gerüst für ein Einsetzen in den Annulusdefekt zusammendrückbar. Wenn das Gerüst in seinen normalen entspannten Zustand zurückkehrt, dichtet es im wesentlichen den Defekt ab oder füllt ihn. Ein Befestigungselement erstreckt sich durch das Gerüst und befestigt die Gerüstanker, die mit den benachbarten Wirbeln in Eingriff kommen.
- Entsprechend der Erfindung wird ein Annulusreparatursystem bereitgestellt. Eine Ausführung des Annulusreparatursystems umfaßt ein Gerüst mit einem Befestigungsabschnitt. In einer Form werden Anker verwendet, um den Befestigungsabschnitt an den benachbarten Wirbelkörpern zu sichern. Bei einer weiteren Form sichern Nähte den Befestigungsabschnitt an dem Annulusgewebe, das den Defekt umgibt. Bei einer weiteren Form wird der Befestigungsabschnitt an den benachbarten Wirbelkörpern und ebenfalls an dem Annulusgewebe gesichert, das den Defekt umgibt.
- Entsprechend einem weiteren Aspekt der Erfindung ist ein nichtporöses Material in einem Annulusdefekt positionierbar und schließt das natürliche Gewebeeinwachsen ein.
- KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
- Es zeigen:
-
1 eine Ausführung eines Annulusreparatursystems entsprechend einem Aspekt der vorliegenden Erfindung; -
2 das Annulusreparatursystem aus1 , das in einem Defekt in einem Wirbelsäulenbandscheibenannulus positioniert ist; -
3(a) bis3(c) verschiedene Ausführungen von Ankern, die beim System aus1 verwendbar sind; -
4(a) bis4(f) verschiedene Ausführungen eines Gerüstes, das beim System aus1 verwendbar ist; -
5(a) bis5(d) verschiedene Schritte einer Ausführung eines Verfahrens für das Reparieren eines Annulusdefektes bei Verwendung des Systems aus1 ; -
6(a) und6(b) eine Seitenansicht und bzw. eine perspektivische Darstellung einer Ausführung eines Gewebegerüstes mit einem Befestigungsabschnitt entsprechend einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung; -
7(a) und7(b) das Gewebegerüst aus6(a) und6(b) , das in einen Annulusdefekt eingesetzt ist, das einen Befestigungsabschnitt aufweist, der am Annulusgewebe um den Defekt gesichert ist; -
8(a) bis8(d) verschiedene Ausführungen eines Gewebegerüstes mit einem Befestigungsabschnitt für das Verankern an Knochen- oder hartem Gewebe; -
9(a) bis9(d) verschiedene Ausführungen eines Gewebegerüstes mit einem Befestigungsabschnitt für das Verankern an weichen Geweben; -
10(a) bis10(d) verschiedene Ausführungen eines Gewebegerüstes mit einem Befestigungsabschnitt für das Verankern an sowohl harten als auch weichen Geweben; -
11(a) bis11(d) verschiedene Gewebegerüste in einem Annulusdefekt, die einen Befestigungsabschnitt aufweisen, der an den benachbarten Wirbelkörpern verankert ist; -
12(a) bis12(f) verschiedene Schritte eines Verfahrens, das ein Gewebegerüst mit einem Befestigungsabschnitt aus einer Bahn aus Stoff- oder Vliesstoffnetzmaterial bildet. - BESCHREIBUNG DER VERANSCHAULICHTEN AUSFÜHRUNGEN
- Zum Zweck des Förderns des Verständnisses für die Prinzipien der Erfindung beziehen wir uns jetzt auf die in den Zeichnungen veranschaulichten Ausführungen, und zur Beschreibung der gleichen wird eine spezifische Sprache verwendet. Es wird dennoch verstanden werden, daß keine Beschränkung des Bereiches der Erfindung dadurch beabsichtigt ist, wie beispielsweise Veränderungen und weitere Abwandlungen bei der veranschaulichten Anordnung, und derartige weitere Anwendungen der Prinzipien der Erfindung, wie sie darin veranschaulicht werden, werden so in Betracht gezogen, als würden sie normalerweise einem Fachmann auf dem Gebiet einfallen, das die Erfindung betrifft.
- Das Annulusreparatursystem umfaßt ein Gewebegerüst, das durch einen Befestigungsmechanismus innerhalb eines Defektes in der Annulusfibrosis einer Wirbelsäulenbandscheibe festgehalten wird. Beispielsweise füllt das Gewebegerüst im wesentlichen einen Defekt oder Hohlraum innerhalb der Annulusfibrosis, wie er beispielsweise durch die Chirurgie oder einen Bandscheibenvorfall hervorgerufen werden kann. Das Gewebegerüst umfaßt eine weiche Gewebeeinwachskonstruktion, wodurch das weiche Gewebe durch das Gewebegerüst wächst und den Defekt oder Hohlraum verschließt. Der Befestigungsmechanismus kann mit dem Gewebegerüst und mit den Verankerungsmechanismen verbunden werden. Die Verankerungsmechanismen können fest am weichen Gewebe und/oder hartem Gewebe oder Knochen benachbart dem Defekt oder Hohlraum befestigt werden. Daher hält der Befestigungsmechanismus das Gewebegerüst in einer im wesentlichen unbeweglichen Position innerhalb des Defektes oder Hohlraumes relativ zum benachbarten weichen oder harten Gewebe fest.
- Das Gerüst weist eine Konstruktion auf, die die Bildung von natürlichen Geweben im Defektraum erleichtert. Das Gerüst kann resorbierbar, teilweise resorbierbar oder nichtresorbierbar sein. Das Gewebegerüst kann eines von oder eine Kombination von steif, halbsteif, nachgiebig, federnd, elastisch, zusammendrückbar, ausdehnbar und/oder flexibel sein. Das Gerüst kann porös, nichtporös oder teilweise porös sein. Beispielsweise kann das Gerüst porös sein, und es kann aus einem offen- oder geschlossenzelligen Schaumstoff, aufgerolltem Gewebe- oder Vliesstoffnetzmaterial oder Geflecht- oder Gewebkonstruktionen gebildet werden. Zusätzlich kann das Gerüst in der Lage sein, verschiedene Formen anzunehmen, die sich im allgemeinen an den Annulusdefekt anpassen. Wachstumsfaktoren oder Zellen können in das Gerüst einverleibt werden oder darin enthalten sein, um den Annulusreparaturvorgang durch Gewebeeinwachsen oder -bildung zu beschleunigen. Wachstumsfaktoren können ein transformierender Wachstumsfaktor β1, ein insulinartiger Wachstumsfaktor 1, ein thrombozytabgeleiteter Wachstumsfaktor, ein Fibroblastwachstumsfaktor, ein knochenmorphogenetisches Protein und deren Kombinationen sein.
- Bei einer Ausführung weist das Gerüst eine nichtporöse Verbundkonstruktion mit mindestens einer resorbierbaren Phase und mindestens einer nichtresorbierbaren Phase auf. Die resorbierbare und die nichtresorbierbare Phase werden vermischt, um ein gleichmäßiges aber heterogenes Material zu bilden. Die resorbierbare Phase wird nach und nach durch die natürlichen Gewebe ersetzt, während die nichtresorbierbare Phase in das natürliche Gewebe für eine Verfestigung eingebracht wird, um den Defekt zu reparieren und zu verstärken. Ein Beispiel der nichtresorbierbaren Phase ist eine dreidimensionale Gewebekonstruktion mit einer Maschengröße, die für eine Zellwanderung geeignet ist (50 bis 500 μm).
- Weitere Beispiele für nichtresorbierbare Materialien werden nachfolgend vorgelegt. Die Hohlräume in der und/oder mitten in der nichtresorbierbaren Phase werden mit resorbierbarem Material gefüllt. Beispiele für nichtresorbierbare Materialien werden nachfolgend vorgelegt.
- Das nichtporöse Gewebegerüst kann anfangs für das Einsetzen relativ steif sein. Während die resorbierbare Phase Körperflüssigkeit in vivo absorbiert, wird das Gewebegerüst nachgiebiger. Das nichtporöse Gewebegerüst wird nach und nach einverleibt, während die resorbierbare Phase durch natürliches Gewebe ersetzt wird. Das Gewebegerüst darf nicht porös sein, da der ursprünglich durch die resorbierbare Phase in Anspruch genommene Raum durch natürliches Gewebe ersetzt wird, während das resorbierbare Material in vivo resorbiert oder entfernt wird. Wachstumsfaktoren oder Zellen können in die resorbierbare Phase einverleibt werden, um das Gewebeeinwachsen weiter zu begünstigen.
- Das Gerüst kann nähbar und reißfest sein, und es kann aus einem biologisch kompatiblen Material, Material von synthetischem oder natürlichem Ursprung und Material einer resorbierbaren oder nichtresorbierbaren Beschaffenheit hergestellt werden. Geeignete Beispiele für Gerüstmaterial umfassen: autogenes Transplantat, allogenes Transplantat oder xenogenes Transplantat; Gewebematerialien, die weiche Gewebe, Bindegewebe, entmineralisierte Knochengrundmasse und deren Kombinationen einschließen; resorbierbare Materialien, die Polylaktid, Polyglykolid, tyrosinabgeleitetes Polycarbonat, Polyanhydrid, Polyorthoester, Polyphosphazen, Calciumphosphat, Hydroxyapatit, bioaktives Glas, Kollagen, Albumin, Fibrinogen und deren Kombinationen einschließen; und nichtresorbierbare Materialien, die Polyethylen, Polypropylen, Polyester, Polyvinylalkohol, Polyacrylnitril, Polyamid, Polytetrafluorethylen, Polyparaphenylenterephthalamid, Cellulose und deren Kombinationen einschließen.
- Bei einer weiteren Form kann das Gerüst von einer Ausführung sein, die im U.S.Patent Nr. 6224630 diskutiert wird.
- Die hierin beschriebenen Anker können aus irgendeinem biologisch kompatiblen Material hergestellt werden, einschließlich synthetischer oder natürlicher autogener, allogener oder xenogener Transplantatgewebe, und sie können resorbierbar oder nichtresorbierbar sein. Beispiele für Gewebematerialien umfassen harte Gewebe, Bindegewebe, entmineralisierte Knochengrundmasse und deren Kombinationen. Weitere Beispiele für resorbierbare Materialien sind Polylaktid; Polyglykolid; tyrosinabgeleitetes Polycarbonat; Polyanhydrid; Polyorthoester; Polyphosphazen; Calciumphosphat; Hydroxyapatit; bioaktives Glas und deren Kombinationen. Weitere Beispiele für nichtresorbierbare Materialien sind kohlefaserverstärkte Polymerverbundstoffe, Formgedächtnislegierungen, Titan, Titanlegierungen, Kobalt-Chrom-Legierungen, nichtrostender Stahl und deren Kombinationen. Es wird weiter in Betracht gezogen, daß die Anker der vorliegenden Erfindung irgendeiner Anordnung sein können, das innerhalb des harten Gewebes oder des weichen Gewebes gesichert werden kann, und das mit einem Gerüst und/oder einem Befestigungselement verbunden werden kann.
- Die Befestigungselemente können irgendein biologisch kompatibles Material sein, wie beispielsweise Nahtmaterialien, Leinen, Korde, ebene Elemente, Band, Draht, Seil, Netz, Folie, Litze oder irgendein anderes längliches Element, das in der Lage sein kann, das Gerüst innerhalb eines Annulusdefektes festzuhalten, und das mit dem Gewebe oder mit einem Anker verbunden werden kann. Außerdem kann das Befestigungselement
40 resorbierbar oder nichtresorbierbar sein. Zusätzlich können das Befestigungselement und die Anker zu einer einzelnen oder integrierten Anordnung kombiniert werden. - Mit Bezugnahme auf
1 wird ein Annulusreparatursystem15 entsprechend einer Ausführung der vorliegenden Erfindung veranschaulicht. Das Annulusreparatursystem15 umfaßt ein Paar Anker20 , ein Gerüst30 und ein Befestigungselement40 , das mit dem Gerüst30 und dem Paar Ankern20 beweglich verbunden werden kann. Es sollte verstanden werden, daß weitere Paare von Ankern20 zusammen mit weiteren Befestigungselementen40 bereitgestellt und mit dem Gerüst30 verbunden werden könnten. - Bei einer weiteren Ausführung kann ein oder mehrere Befestigungselemente
40 ein oder mehrere künstliche Bandscheibenelemente N' mit dem Gerüst30 und/oder den Ankern20 beweglich verbinden. Es wird in Betracht gezogen, daß künstliche Bandscheibenelemente N' ein künstlicher Bandscheibenzellkern oder eine Bandscheibenprothese, eine Fusionsanordnung oder eine bestimmte andere Anordnung sein können, die in den Bandscheibenzwischenraum durch den Defekt X in Isolierung oder in Kombination mit einem oder mehreren anderen künstlichen Elementen eingesetzt wurden. Das Befestigungselement40 kann sich durch den Körper des künstlichen Bandscheibenelementes N' oder durch ein oder mehrere vorgeformte Löcher erstrecken. - Mit Bezugnahme auf
2 wird eine Schnittdarstellung eines Wirbelsäulensegmentes gezeigt, das einen Annulus A, einen Zellkern N, einen oberen Wirbel V1 und einen unteren Wirbel V2 umfaßt. Der Annulus A umfaßt einen Annulusdefekt X. Das Annulusreparatursystem15 wird mit einem Gerüst30 im Annulusdefekt X positioniert und an den angrenzenden Wirbelkörpern V1 und V2 gesichert gezeigt. Das Gerüst30 umfaßt ein erstes inneres Ende34 angrenzend an den oder in Kontakt mit dem Zellkern N und ein zweites äußeres Ende35 , das im allgemeinen mit der Außenfläche des Annulus A ausgerichtet ist. Anker20 sind in einem entsprechenden der Wirbelkörper V1, V2 durch den kortikalen Rand eingebettet. Ein Befestigungselement40 wurde durch das Gerüst30 gezogen, um das Gerüst30 an den Ankern20 fest zu sichern. - Es wird in Betracht gezogen, daß der Defekt X im Annulus A verursacht wurde, um eine Annulotomie, Discectomie, Nukleotomie oder eine bestimmte andere Verfahrensweise im Bandscheibenzwischenraum durchzuführen, oder das der Defekt X infolge der Alterung, eines Traumas, degenerativen Zustandes oder dergleichen entstanden ist. Es wird weiter in Betracht gezogen, daß der Zellkern N die natürliche Wirbelsäulenbandscheibenzellkernpulposis oder ein künstlicher Bandscheibenzellkern oder Bandscheibenprothese, eine Fusionsanordnung oder eine bestimmte andere Anordnung sein kann, das in den Bandscheibenzwischenraum durch den Defekt X eingesetzt wurde. Der Abschnitt des Annulus A, der den Defekt X umgibt und sich um den Zellkern N erstreckt, ist im wesentlichen intakt oder wurde bei Anwendung des Systems und des Verfahrens der vorliegenden Erfindung oder eines bestimmten anderen bekannten Annulusreparaturverfahrens repariert.
- Es wird in Betracht gezogen, daß das Gerüst
30 eine Länge zwischen dem ersten Ende34 und dem äußeren Ende35 aufweist, die ausreichend ist, um den Zellkern N zu berühren und sich durch den Defekt X zur Außenfläche des Annulus A zu erstrecken. Die Höhe des Gerüstes30 zwischen den Wirbelkörpern V1 und V2 und die Breite des Gerüstes30 längs des Annulus A sind so, daß das Gerüst30 den gesamten oder im wesentlichen den gesamten Defekt X ausfüllt, wodurch der Defekt X wirksam abgedichtet wird. - Mit Bezugnahme auf
3(a) bis3(c) werden verschiedene Ausführungen des Ankers20 veranschaulicht. In3(a) weist der Anker20a einen Schaft22a mit einem Loch26a , das in einem Ende davon ausgebildet ist, und ein entgegengesetztes spitzes Ende28a auf, um das Eindringen in den Wirbelkörper zu erleichtern. Eine Gewindeform24a ist längs des Schaftes22a vorhanden, um das drehbare Einsetzen des Ankers20a zu erleichtern, und um ebenfalls dem Herausziehen aus dem Wirbelkörper zu widerstehen, sobald er darin eingesetzt ist. In3(b) wird ein Anker20b bereitgestellt, der einen Schaft22b mit einem Loch26b in einem Ende und ein entgegengesetztes spitzes Ende28b aufweist. Eine Anzahl von Widerhaken24b erstreckt sich radial und nach außen vom Schaft22b . Die Widerhaken24b weisen vorzugsweise eine Neigung nach unten in Richtung des Loches26b auf, um dem Herausziehen des Ankers20b aus dem Wirbelkörper zu widerstehen. In3(c) umfaßt der Anker20c einen Schaft22c mit einem Loch26c an einem Ende und ein entgegengesetztes spitzes Ende28c . Ein Paar Knickteile24c erstrecken sich nach außen und nach unten vom Schaft22c in Richtung des Loches26c . Die Knickteile24c sind vorzugsweise drehbar, so daß die Knickteile24c längs der Welle22c während des Einsetzens des Ankers20c positioniert werden und sich danach nach außen in die in3(c) gezeigte Konfiguration bei Anwendung einer Herausziehkraft drehen, so daß die Knickteile24c einem Herausziehen des Ankers20c aus dem Wirbelkörper widerstehen. - Mit Bezugnahme auf
4(a) bis4(f) werden verschiedene Ausführungen eines Gerüstes30 vorgelegt. In4(a) weist das Gewebegerüst30a einen Körper32a mit einer zylindrischen Form auf, die sich zwischen einem ersten Ende34a und einem entgegengesetzten zweiten Ende35a erstreckt. In4(b) weist das Gerüst30b einen Körper32b mit einer rennbahnartigen oder ovalen Form auf, die sich zwischen einem ersten Ende34b und einem entgegengesetzten zweiten Ende35b erstreckt. In4(c) weist das Gewebegerüst30c einen Körper32c mit einer kegeligen Form auf, die sich in der Größe verringert, während sie sich zwischen einem ersten Ende34c und einem entgegengesetzten zweiten Ende35c erstreckt. In4(d) weist das Gewebegerüst30d einen Körper32d mit einer sechseckigen Form auf, die sich zwischen einem ersten Ende34d und einem entgegengesetzten zweiten Ende35d erstreckt. In4(e) weist das Gewebegerüst30e einen Körper32e mit einer kreisförmigen Form auf, die sich in der Größe zwischen einem ersten Ende34e und einem entgegengesetzten zweiten Ende35e verjüngt, um eine vollständige Sanduhrform zu bilden, die einen Mittelabschnitt von verringerter Größe aufweist. In4(f) weist das Gewebegerüst30f einen Körper32f mit einer kreisförmigen Form auf, die sich in der Größe zwischen einem ersten Ende34f und einem entgegengesetzten zweiten Ende35f mit verringerter Größe verjüngt. Es wird in Betracht gezogen, daß das erste Ende34f angrenzend an oder in Berührung mit dem Zellkern N positioniert wird, und daß die größere Abmessung des ersten Endes34f einem Herausdrücken des Körpers32f aus dem Annulusdefekt X widersteht. Derartige Anker könnten eine Trichterform, Pilzform oder Schirmform aufweisen. - Bei jeder der veranschaulichten Ausführungen in
4(a) bis4(f) wird in Betracht gezogen, daß das Gerüst30 in den Defekt im Annulus so eingesetzt wird, daß eine der Endflächen34 oder35 benachbart dem Zellkern positioniert und die andere Endfläche längs der Außenfläche des Annulus positioniert wird. Es wird ebenfalls in Betracht gezogen, daß das Gerüst30 mit einer Länge bereitgestellt werden kann, die sich nicht vollständig längs der Länge des Defektes durch den Annulus erstreckt, sondern eher ein inneres Ende, das vom Zellkern N beabstandet ist, und/oder ein entgegengesetztes Ende aufweist, das im Annulus mit Bezugnahme auf die Außenfläche des Annulus ausgespart ist. - Mit Bezugnahme auf
5(a) bis5(d) werden verschiedene Schritte eines Verfahrens bei Anwendung des Systems aus1 gezeigt. In5(a) wird eine erste Bohrung50 im oberen Wirbel V1 gebildet, und eine zweite Bohrung50 wird im unteren Wirbel V2 gebildet. Ankerbohrungen50 können im Annulusdefekt X und durch den kortikalen Rand der Wirbelendplatte des entsprechenden Wirbelkörpers gebildet werden. Es wird ebenfalls in Betracht gezogen, daß die Bohrungen50 an anderen Stellen gebildet werden könnten, die für das Sichern der Anker geeignet sind, wie beispielsweise durch die Seitenwände der Wirbelkörper. Das Annulusreparatursystem15 kann dann in einer Weise vormontiert werden, wie in1 gezeigt wird, so daß die Anker20 und die Gerüste30 mit dem Befestigungselement40 beweglich verbunden werden. In5(b) werden Anker20 in entsprechenden der Ankerbohrungen50 angeordnet. In5(c) wurde das Befestigungselement40 durch das Gerüst30 gezogen und das Gerüst30 im Annulusdefekt X positioniert. Das Gerüst30 kann zusammengedrückt oder anderweitig verformt werden, um das Einsetzen in den Annulusdefekt X zu erleichtern, wobei das Gerüst30 in seine nicht zusammengedrückte oder nicht verformte Konfiguration zurückkehrt, um im wesentlichen den Defekt X auszufüllen und/oder abzudichten. In5(d) wird das Befestigungselement40 verankert oder anderweitig befestigt, um das Gerüst30 in der gewünschten Position im Defekt X zu sichern. Es wird ebenfalls in Betracht gezogen, daß die Anker20 zuerst in den Bohrungen50 eingebettet werden können, ohne daß das Verankerungselement40 daran befestigt wird. Das Befestigungselement40 und das Gerüst30 werden danach an den eingebetteten Ankern20 befestigt. Es wird weiter in Betracht gezogen, daß mehr als ein Anker in jedem Wirbel eingebettet werden kann, und daß mehr als ein Befestigungselement verwendet werden kann, um das Gerüst30 an einem oder mehreren eingebetteten Ankern zu sichern. - Mit Bezugnahme auf
6 bis12 werden weitere Formen des Gerüstes beschrieben. Die Gerüste aus6 bis12 gleichen dem vorangehend beschriebenen Gerüst30 ; jedoch umfassen die Gerüste aus6 bis12 außerdem einen Befestigungsabschnitt, der sich vom Körperabschnitt des Gerüstes für eine direkte Befestigung des Gerüstes am harten und/oder weichen Gewebe benachbart zum Annulusdefekt erstreckt. Die Gerüste und die bei den Gerüsten aus6 bis12 verwendeten Anker können aus den gleichen Materialien und Materialkombinationen hergestellt werden wie die vorangehend diskutierten Gerüste und Anker. -
6(a) und6(b) zeigen eine Ansicht und bzw. eine perspektivische Darstellung einer Ausführung eines Gewebegerüstes mit einem Befestigungsabschnitt. Das Gerüst55 umfaßt einen Gerüstkörperabschnitt56 , der in den Annulusdefekt X eingesetzt werden kann. Der Körperabschnitt56 weist ein inneres erstes Ende58 , das in Richtung des Zellkernes N positionierbar ist, und ein entgegengesetztes äußeres zweites Ende59 des Körperabschnittes56 auf, das im allgemeinen mit der Außenfläche des Annulusgewebes ausgerichtet werden kann, das den Defekt umgibt. Das Gerüst55 umfaßt einen Befestigungsabschnitt57 , der mit dem zweiten Ende59 verbunden oder damit ausgebildet ist, das sich vom Körperabschnitt56 nach außen erstreckt. Der Befestigungsabschnitt57 ist vorzugsweise flexibel und kann am Annulusgewebe oder den Wirbelkörpern benachbart dem Defekt X gesichert werden. - Mit Bezugnahme auf
7(a) und7(b) wird das Gerüst55 mit dem seitlich ausgerichteten Befestigungsabschnitt57 gezeigt, wobei der Körperabschnitt56 im Annulusdefekt X positioniert ist. Der Befestigungsabschnitt57 erstreckt sich längs der Außenfläche des Annulusgewebes A. Der Befestigungsabschnitt57 wird am Annulusgewebe A, das den Annulusdefekt X umgibt, mittels Nähten90 gesichert, um die Positionierung des Gerüstes55 im Defekt aufrechtzuerhalten. - Mit Bezugnahme auf
8(a) bis8(d) werden verschiedene Ausführungen des Gewebegerüstes55 mit einem Befestigungsabschnitt vorgelegt, der mit hartem Gewebe verbunden werden kann, wie beispielsweise den Knochenwirbelkörpern V1 und V2. Die Befestigungsabschnitte können an den Wirbelkörpern benachbart zum Annulusdefekt mittels Ankern gesichert werden, um die Positionierung des Gerüstes55 im Defekt aufrechtzuerhalten. - In
8(a) umfaßt das Gerüst60a einen Gerüstkörperabschnitt62a , der sich zwischen einem inneren Ende und einem äußeren Ende erstreckt, und einen Befestigungsabschnitt63a , der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes62a erstreckt. Der Befestigungsabschnitt63a umfaßt einen oberen Vorsprung64a mit einer rechteckigen Form, der sich nach oben vom Körperabschnitt62a erstreckt, und einen unteren Vorsprung65a mit einer rechteckigen Form, der sich nach unten vom Körperabschnitt62a erstreckt. Der obere Vorsprung64a umfaßt ein Paar obere Löcher66a , und der untere Vorsprung65a umfaßt ein Paar untere Löcher67a . Anker, Schrauben, Klammern, Bolzen oder andere Befestigungshilfsmittel, die durch die Löcher66a ,67a positioniert werden können, können verwendet werden, um den Befestigungsabschnitt an den Wirbeln V1 und V2 zu sichern. Wie in11(a) gezeigt wird, wird ein Anker in der Form von Klammern20e durch die Vorsprünge positioniert, um das Gerüst60a an den Wirbeln V1, V2 zu sichern. In11(b) wird ein Anker in der Form von Schrauben20d durch die Löcher im Vorsprung positionier, um das Gerüst60a an den Wirbeln V1, V2 zu sichern. - In
8(b) umfaßt das Gerüst60b einen Gerüstkörperabschnitt62b , der sich zwischen einem inneren Ende und einem äußeren Ende erstreckt, und einen Befestigungsabschnitt63b , der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes62b erstreckt. Der Befestigungsabschnitt63b umfaßt einen oberen Vorsprung64b mit einer halbkreisförmigen Form, der sich nach oben vom Körper62b erstreckt, und einen unteren Vorsprung65b mit einer halbkreisförmigen Form, der sich nach unten vom Körperabschnitt62b erstreckt. Der obere Vorsprung64b umfaßt ein oberes Loch66b , und der untere Vorsprung65b umfaßt ein unteres Loch67b . Anker, Klammern, Schrauben, Bolzen oder andere Befestigungshilfsmittel, die durch die Löcher66b ,67b positionierbar sind, können verwendet werden, um den Befestigungsabschnitt an den Wirbeln V1, V2 zu sichern. Wie in11(a) gezeigt wird, werden die Klammern20e durch die Vorsprünge positioniert, um das Gerüst60b an den Wirbeln V1, V2 zu sichern. In11(b) werden Schrauben20d durch die Löcher in den Vorsprüngen positioniert, um das Gerüst60b an den Wirbeln V1, V2 zu sichern. - In
8(c) umfaßt das Gerüst60c einen Gerüstkörperabschnitt62c , der sich zwischen einem inneren Ende und einem äußeren Ende erstreckt, und einen Befestigungsabschnitt63c , der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes62c erstreckt. Der Befestigungsabschnitt63c umfaßt einen oberen Vorsprung64c mit einer halbkreisförmigen Form, der sich nach oben vom Körper62c erstreckt, und einen unteren Vorsprung65c mit einer halbkreisförmigen Form, der sich nach unten vom Körperabschnitt62c erstreckt. Nahtanker, Schrauben, Bolzen oder Klammern oder andere Befestigungshilfsmittel, die durch den oberen und unteren Vorsprung64c ,65c positionierbar sind, können verwendet werden, um den Befestigungsabschnitt an den Wirbeln V1, V2 zu sichern. Wie in11(a) gezeigt wird, werden die Klammern20e durch die Vorsprünge positioniert, um das Gerüst60c an den Wirbeln V1, V2 zu sichern. In11(b) werden Schrauben20d direkt durch die Vorsprünge positioniert, um das Gerüst60c an den Wirbeln V1, V2 zu sichern. - In
8(d) umfaßt das Gerüst60d einen Gerüstkörperabschnitt62d , der sich zwischen einem inneren Ende und einem äußeren Ende erstreckt, und einen Befestigungsabschnitt63d , der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes62d erstreckt. Der Befestigungsabschnitt63d umfaßt einen oberen Vorsprung64d mit einer länglichen Form von verringerter Breite, der sich nach oben vom Körper62d erstreckt, und einen unteren Vorsprung65d mit einer länglichen Form von verringerter Breite, der sich nach unten vom Körperabschnitt62d erstreckt. Wie in11(c) gezeigt wird, können diese länglichen Vorsprünge von verringerter Breite befestigt werden an einem oder in Eingriff gebracht werden mit einem eingebetteten Anker, wie beispielsweise dem Knickanker20d , wobei das Befestigungselement teilweise in den Wirbeln V1, V2 zusammen mit dem Anker eingebettet wird. Bei einer noch weiteren Form können der obere und der untere Vorsprung in Bohrungen, die in den Wirbeln V1, V2 gebildet werden, gedrückt und an Ort und Stelle in der Bohrung durch Positionieren eines Ankers in der Bohrung längs des Vorsprunges gehalten werden, wie beispielsweise des Gewindeeingriffsankers20f der in11(d) gezeigt wird. - In
9(a) bis9(d) werden verschiedene weitere Ausführungen des Gerüstes55 mit einem Befestigungsabschnitt gezeigt, der mit dem benachbarten Annulusgewebe verbunden werden kann, das den Annulusdefekt X umgibt. In9(a) umfaßt das Gerüst70a einen Gerüstkörperabschnitt72a , der sich zwischen einem inneren Ende und einem äußeren Ende erstreckt, und einen Befestigungsabschnitt73a , der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes72a erstreckt. Der Befestigungsabschnitt73a umfaßt einen ersten seitlichen Vorsprung74a mit einer rechteckigen Form, der sich nach außen vom Körper72a erstreckt, und einen entgegengesetzten zweiten seitlichen Vorsprung75a mit einer rechteckigen Form, der sich nach außen vom Körperabschnitt72a erstreckt. Die seitlichen Vorsprünge74a ,75a können mit dem Annulusgewebe benachbart dem Annulusdefekt X mittels Nähten, Klammern oder anderen geeigneten Befestigungshilfsmitteln in Eingriff gebracht werden. - In
9(b) umfaßt das Gerüst70b einen Gerüstkörperabschnitt72b , der sich zwischen einem inneren Ende und einem äußeren Ende erstreckt, und einen Befestigungsabschnitt73b , der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes72b erstreckt. Der Befestigungsabschnitt73b umfaßt einen ersten seitlichen Vorsprung74b mit einer halbkreisförmigen Form, der sich nach außen vom Körper72b erstreckt, und einen entgegengesetzten zweiten seitlichen Vorsprung75b mit einer halbkreisförmigen Form, der sich nach außen vom Körperabschnitt72b erstreckt. Die seitlichen Vorsprünge74b ,75b können mit dem Annulusgewebe benachbart dem Annulusdefekt X mittels Nähten, Klammern oder anderen geeigneten Befestigungshilfsmitteln in Eingriff gebracht werden. - In
9(c) umfaßt das Gerüst70c einen Gerüstkörperabschnitt72c , der sich zwischen einem inneren Ende und einem äußeren Ende erstreckt, und einen Befestigungsabschnitt73c , der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes72c erstreckt. Der Befestigungsabschnitt73c umfaßt einen ersten seitlichen Vorsprung74c mit einer halbkreisförmigen Form, der sich zu einer verringerten Höhe am Körperabschnitt72c verjüngt, und einen entgegengesetzten zweiten seitlichen Vorsprung75c mit einer halbkreisförmigen Form, der sich nach außen vom Körperabschnitt72c erstreckt, der sich ebenfalls zu einer verringerten Höhe am Körperabschnitt72c verjüngt. Die kegelförmigen seitlichen Vorsprünge74c ,75c bilden einen achterförmigen Befestigungsabschnitt73c . Die seitlichen Vorsprünge74c ,75c können mit dem Annulusgewebe benachbart dem Annulusdefekt X mittels Nähten, Klammern oder anderen geeigneten Befestigungshilfsmitteln in Eingriff gebracht werden. - In
9(d) umfaßt das Gerüst70d einen Gerüstkörperabschnitt72d , der sich zwischen einem inneren Ende und einem äußeren Ende erstreckt, und einen Befestigungsabschnitt73d , der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes72d erstreckt. Der Befestigungsabschnitt73d umfaßt einen ersten seitlichen Vorsprung74d mit einem Paar sich seitlich erstreckenden Flanschen76d am Ende des dem Vorsprung entgegengesetzten Körperabschnittes72d . Der Befestigungsabschnitt73d umfaßt ebenfalls einen entgegengesetzten zweiten seitlichen Vorsprung75d mit einem Paar sich seitlich erstreckender Flansche77d am Ende des dem Vorsprung entgegengesetzten Körperabschnittes72d . Die seitlichen Flansche an den seitlichen Vorsprüngen74d ,75d liefern Verlängerungen, die zur Umfangslänge für die Nahtbefestigung hinzukommen. Die seitlichen Vorsprünge74d ,75d können mit dem Annulusgewebe benachbart dem Annulusdefekt X mittels Nähten, Klammern oder anderen geeigneten Befestigungshilfsmitteln in Eingriff gebracht werden. - Mit Bezugnahme auf
10(a) bis10(d) werden verschiedene Ausführungen eines Gerüstes mit Befestigungsabschnitten für das Sichern an sowohl hartem Gewebe als auch weichem Gewebe bei Verwendung der Anker und/oder Nähte bereitgestellt, wie es vorangehend diskutiert wird. Derartige Befestigungsabschnitte umfassen irgendein Element oder bzw. Kombinationen von Elementen, die an hartem Gewebe und weichem Gewebe gesichert werden können, und in jeglicher Konfiguration, um ein Gerüst innerhalb eines Annulusdefektes festzuhalten. - In
10(a) weist das Gerüst80a einen Körperabschnitt82a und einen Befestigungsabschnitt83a auf, der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes82a erstreckt. Der Befestigungsabschnitt83a weist einen oberen Vorsprung84a und einen entgegengesetzten unteren Vorsprung85a für das Sichern an hartem Gewebe auf. Der obere Vorsprung84a weist ein Loch88a auf, um einen Anker aufzunehmen, und der untere Vorsprung85a weist ein Loch89a auf um einen Anker aufzunehmen. Der Befestigungsabschnitt83a umfaßt ebenfalls entgegengesetzte sich seitlich erstreckende Vorsprünge86a ,87a für eine Befestigung an dem weichen Gewebe, das den Defekt umgibt. Der obere und untere Vorsprung und die seitlichen Vorsprünge bilden zusammen eine achteckige Form. - In
10(b) weist das Gerüst80b einen Körperabschnitt82b mit einem Befestigungsabschnitt83b auf, der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes82b erstreckt. Der Befestigungsabschnitt83b weist einen oberen Vorsprung84b und einen entgegengesetzten unteren Vorsprung85b auf. Der obere und der untere Vorsprung84b ,85b umfassen Löcher88b bzw.89b , um einen Anker aufzunehmen. Der Befestigungsabschnitt83b umfaßt ebenfalls einen ersten seitlichen Vorsprung86b und einen entgegengesetzten zweiten seitlichen Vorsprung87b für eine Befestigung an dem weichen Gewebe, das den Defekt umgibt. Bei dieser Ausführung bilden der obere und untere Vorsprung und die seitlichen Vorsprünge zusammen eine Kreuzform. - Mit Bezugnahme auf
10(c) weist das Gerüst80c einen Körperabschnitt82c mit einem Befestigungsabschnitt83c auf, der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes82c erstreckt. Der Befestigungsabschnitt83c weist einen oberen Vorsprung84c mit einem Loch88c auf, um einen Anker aufzunehmen. Der Befestigungsabschnitt83c weist einen unteren Vorsprung85c mit einem Loch89c auf, um einen Anker aufzunehmen. Der Befestigungsabschnitt83c umfaßt außerdem einen ersten seitlichen Vorsprung86c und einen entgegengesetzten zweiten seitlichen Vorsprung87c für eine Befestigung an dem weichen Gewebe, das den Defekt umgibt. Bei dieser Ausführung bilden der obere und untere Vorsprung und die seitlichen Vorsprünge zusammen eine bogenartige oder gekrümmte Kreuzform. - Mit Bezugnahme auf
10(d) weist das Gerüst80d einen Körperabschnitt82d mit einem Befestigungsabschnitt83d auf, der sich vom äußeren Ende des Körperabschnittes82d erstreckt. Der Befestigungsabschnitt83d umfaßt einen oberen Vorsprung84d und einen unteren Vorsprung85d . Die Vorsprünge84d ,85d weisen eine längliche Konfiguration von verringerter Breite für ein Einbetten in die Wirbel V1, V2 auf, wie es vorangehend mit Bezugnahme auf die Ausführung in8(d) diskutiert und in11(c) und11(d) gezeigt wird. Der Befestigungsabschnitt83d umfaßt ebenfalls einen ersten seitlichen Abschnitt86d und einen entgegengesetzten seitlichen Abschnitt87d für eine Befestigung an dem weichen Gewebe, das den Annulusdefekt umgibt. - Mit Bezugnahme auf die verschiedenen Ausführungen des Gerüstes mit einem Befestigungsabschnitt, wie es vorangehend beschrieben wird, kann der Befestigungsabschnitt mit dem Körperabschnitt des Gerüstes bei Anwendung von verschiedenen Verfahren verbunden oder daran befestigt werden. Diese Verfahren umfassen beispielsweise das Nähen des Befestigungsabschnittes an das Gerüst, das Wärmeschweißen oder Wärmeverbinden, das Adhäsionskleben, das dreidimensionale Weben oder Flechten, Schrauben, Klammern, Bolzen, Stifte oder eine Nietbefestigung oder das Bilden des Gerüstes aus vorhandenen kontinuierlichen Materialien, wie beispielsweise das Falten einer Bahn aus Stoff- oder Vliesstoffnetzmaterial. Außerdem kann der Befestigungsabschnitt am Körperabschnitt des Gewebegerüstes entweder vor oder nach dem Anordnen des Körperabschnittes des Gerüstes im Annulusdefekt X gesichert werden.
- Mit Bezugnahme auf
12(a) bis12(f) wird ein Verfahren für das Bilden eines Gewebegerüstes mit einem Befestigungsabschnitt aus einer Bahn von gefaltetem Material bereitgestellt. In12(a) wird eine Bahn100 bereitgestellt, die eine Bahn aus Stoff- oder Vliesstoffnetzmaterial ist. In12(b) wird eine Basiseinheit102 aus der Bahn100 geschnitten oder gestanzt. Die Basiseinheit102 weist einen Befestigungsabschnitt104 auf, der durch einen ersten seitlichen Vorsprung105 und einen entgegengesetzten zweiten seitlichen Vorsprung106 gebildet wird. Die Basis102 umfaßt außerdem einen nicht gefalteten Körperabschnitt103 , der einen oberen Abschnitt107 , der sich nach oben vom Befestigungsabschnitt104 erstreckt, und einen unteren Abschnitt108 aufweist, der sich nach unten von seiner Verbindung mit dem Befestigungsabschnitt104 erstreckt. Die Basiseinheit102 umfaßt außerdem Verjüngungsabschnitte benachbart den Verbindungen zwischen dem nicht gefalteten Körperabschnitt103 und dem Befestigungsabschnitt104 , um das Falten zu erleichtern. - Wie in
12(c) gezeigt wird, wurden der obere und der untere Abschnitt107 ,108 des Körperabschnittes103 jeweils zur Hälfte gefaltet und danach längs der Faltlinie109 und bzw.110 mit Bezugnahme auf den Befestigungsabschnitt104 so gefaltet, daß sie sich vom Befestigungsabschnitt104 nach außen erstrecken, wie es durch den gefalteten Körperabschnitt103' in12(d) gezeigt wird. Wie in12(e) gezeigt wird, kann ein Körperabschnitt für ein Gewebegerüst zwischen dem oberen und dem unteren Abschnitt107' ,108' des Halteabschnittes103' angeordnet werden. Der obere und der untere Abschnitt107' ,108' werden danach mittels Fäden miteinander befestigt, um den Körper des Gewebegerüstes im Halteabschnitt103' zu halten. Das Gerüst102 kann danach in den Annulusdefekt eingeseetzt werden, wie es in12(f) gezeigt wird, und der Befestigungsabschnitt104 wird danach am weichen oder harten Gewebe benachbart dem Defekt X angenäht, angebunden, mit Klammern geheftet oder anderweitig gesichert. - Während ein Verfahren für das Bilden eines Gewebegerüstes vorangehend bereitgestellt wird, sollte verstanden werden, daß die Gewebegerüste der vorliegenden Erfindung mittels irgendeines Verfahrens hergestellt werden können, das jenen Fachleuten auf dem Gebiet einfallen würde, das die Erfindung betrifft.
- Während Ausführungen der Erfindung im Detail in den Zeichnungen und der vorangegangenen Beschreibung veranschaulicht und beschrieben wurden, soll die gleiche als dem Wesen nach veranschaulichend und nicht einschränkend betrachtet werden, wobei zu verstehen ist, daß verlangt wird, daß alle Veränderungen und Abwandlungen, die in den Bereich der Erfindung fallen, geschützt werden.
Claims (36)
- System (
15 ) für das Reparieren eines Defektes in einem Annulus einer Wirbelsäulenbandscheibe, das aufweist: mindestens eine Gewebeeinwachskonstruktion mit einem Körper (30 ), der so bemessen ist, daß er im wesentlichen den Defekt im Annulus füllt; und mindestens einen Anker (20 ), der am Gewebe angrenzend an den Defekt befestigt werden kann; dadurch gekennzeichnet, daß das System mindestens ein Befestigungselement (40 ) aufweist, das fest mit dem Körper (30 ) und dem mindestens einen Anker (20 ) verbunden werden kann. - System nach Anspruch 1, bei dem der Körper der Gewebeeinwachskonstruktion für das Positionieren im Defekt im Annulus zusammendrückbar und elastisch ist, um in seinen nicht zusammengedrückten Zustand zurückzukehren, um im wesentlichen den Defekt im Annulus abzudichten.
- System nach Anspruch 1, bei dem mindestens ein Anker an einem ersten Wirbelkörper auf einer Seite der Wirbelsäulenbandscheibe befestigt werden kann, und das außerdem einen Anker aufweist, der an einem zweiten Wirbelkörper auf der anderen Seite der Wirbelsäulenbandscheibe befestigt werden kann, wobei mindestens ein Befestigungselement die Gewebeeinwachskonstruktion mit einem jeden der Anker verbindet.
- System nach Anspruch 1, bei dem das mindestens eine Befestigungselement beweglich mit der Gewebeeinwachskonstruktion und dem Anker in einem ersten Zustand verbunden wird.
- System nach Anspruch 1, bei dem der mindestens eine Anker fest am harten Gewebe befestigt werden kann.
- System nach Anspruch 1, bei dem der mindestens eine Anker ein Hilfsmittel für einen Widerstand gegen ein Herausziehen des mindestens einen Ankers aus dem Gewebe umfaßt.
- System nach Anspruch 6, bei dem das Hilfsmittel für einen Widerstand gegen ein Herausziehen aus der Gruppe ausgewählt wird, die besteht aus: einer Gewindeform; Widerhaken; Einkerbungen; Rillen; und drehbaren Knickteilen.
- System nach Anspruch 1, bei dem der mindestens eine Anker ein Loch für das Aufnehmen des mindestens einen Befestigungselementes dort hindurch umfaßt.
- System nach Anspruch 1, bei dem der Körper der Gewebeeinwachskonstruktion ein erstes inneres Ende, das in Berührung mit einem Zellkern der Wirbelsäulenbandscheibe positionierbar ist, und eine Länge aufweist, die sich zu einem entgegengesetzten äußeren Ende erstreckt, das angrenzend an die äußere Fläche des Annulus positionierbar ist.
- System nach Anspruch 9, bei dem der Körper eine Form längs der Länge aufweist, ausgewählt aus der Gruppe, die besteht aus: einem kreisförmigen Querschnitt; einem rennstreckengeformten Querschnitt; einem kreisförmigen Querschnitt, der sich längs der Länge vom inneren Ende zu einem kleineren äußeren Ende verjüngt; einem polygonförmigen Querschnitt.
- System nach Anspruch 9, bei dem das innere Ende größer ist als das äußere Ende, um einem Hinausdrücken des Körpers aus dem Defekt im Annulus einen Widerstand entgegenzusetzen.
- System nach Anspruch 11, bei dem der Körper eine Form längs der Länge definiert, ausgewählt aus der Gruppe, die besteht aus: einer Trichterform; einer Pilzform; und einer Schirmform.
- System nach Anspruch 9, bei dem der Zellkern ein künstlicher Bandscheibenzellkern ist und der Körper der Gewebeeinwachskosntruktion am künstlichen Bandscheibenzellkern befestigt werden kann.
- System nach Anspruch 1, bei dem sich der Körper der Gewebeeinwachskonstruktion zwischen einem inneren Ende und einem entgegengesetzten äußeren Ende erstreckt, und bei dem das Befestigungselement einen Befestigungsabschnitt aufweist, der sich vom äußeren Ende des Körpers erstreckt.
- System nach Anspruch 14, bei dem der Befestigungsabschnitt einen ersten Vorsprung, der sich vom Körper in einer ersten Richtung erstreckt, und einen zweiten Vorsprung umfaßt, der sich vom Körper in einer zweiten Richtung erstreckt.
- System nach Anspruch 15, bei dem der erste Vorsprung und der zweite Vorsprung für eine Befestigung am ersten und bzw. zweiten Wirbelkörper auf beiden Seiten der Wirbelsäulenbandscheibe ausgerichtet sind.
- System nach Anspruch 15, bei dem der erste Vorsprung und der zweite Vorsprung für eine Befestigung am Annulusgewebe auf entgegengesetzten Seiten des Annulusdefektes ausgerichtet sind.
- System nach Anspruch 14, bei dem der Befestigungsabschnitt umfaßt: einen ersten Vorsprung, der sich vom Körper zu einem ersten Wirbelkörper auf einer Seite der Wirbelsäulenbandscheibe erstreckt; einen zweiten Vorsprung, der sich vom Körper zu einem zweiten Wirbelkörper auf der anderen Seite der Wirbelsäulenbandscheibe erstreckt; einen dritten Vorsprung, der sich vom Körper seitlich zu einem ersten weichen Gewebeabschnitt angrenzend an den Annulusdefekt erstreckt; und einen vierten Vorsprung, der sich vom Körper seitlich zu einem zweiten weichen Gewebeabschnitt entgegengesetzt dem ersten weichen Gewebeabschnitt relativ zum Annulusdefekt erstreckt.
- System nach Anspruch 1, bei dem mindestens der Körper der Gewebeeinwachskonstruktion aus einem resorbierbaren Material besteht, ausgewählt aus der Gruppe, die besteht aus: autogenem Transplantat; allogenem Transplantat; xenogenem Transplantat; weichem Gewebe; Bindegewebe; entmineralisierter Knochengrundmasse; Polylaktid; Polyglykolid; tyrosinabgeleitetem Polycarbonat; Polyanhydrid; Polyorthoester; Polyphosphazen; Calciumphosphat; Hydroxyapatit; bioaktivem Glas; Kollagen; Albumin; Fibrinogen; und deren Kombinationen.
- System nach Anspruch 1, bei dem mindestens der Körper der Gewebeeinwachskonstruktion aus einem nichtresorbierbaren Material besteht, ausgewählt aus der Gruppe, die besteht aus: Polyethylen; Polypropylen; Polyester; Polyvinylalkohol; Polyacrylnitril; Polyamid; Polytetrafluorethylen; Polyparaphenylenterephthalamid; Cellulose; und deren Kombinationen.
- System nach Anspruch 1, bei dem die Gewebeeinwachskonstruktion, der mindestens eine Anker und das mindestens eine Befestigungselement jeweils resorbierbares Material aufweisen.
- System nach Anspruch 1, bei dem die Gewebeeinwachskonstruktion, der mindestens eine Anker und das mindestens eine Befestigungselement jeweils nichtresorbierbares Material aufweisen.
- System nach Anspruch 1, bei dem die Gewebeeinwachskonstruktion außerdem Wachstumsfaktoren aufweist.
- System nach Anspruch 1, bei dem die Einwachskonstruktion nicht porös ist.
- System nach Anspruch 24, bei dem die Gewebeeinwachskonstruktion mindestens eine resorbierbare Phase und mindestens eine nichtresorbierbare Phase aufweist.
- System nach Anspruch 1, bei dem: der Körper ein inneres Ende und ein entgegengesetztes äußeres Ende im allgemeinen mit der äußeren Fläche des Annulus ausrichtbar umfaßt; der Befestigungsabschnitt sich vom äußeren Ende des Körpers längs des Gewebes außerhalb der Wirbelsäulenbandscheibe angrenzend an den Defekt erstreckt; und der Anker den Befestigungsabschnitt am Gewebe befestigt.
- System nach Anspruch 26, bei dem sich der Körper längs einer Mittelachse im Defekt erstreckt, und bei dem sich der Befestigungsabschnitt vom äußeren Ende des Körpers quer zur Mittelachse erstreckt.
- System nach Anspruch 26, bei dem der Anker aus der Gruppe ausgewählt wird, die besteht aus: Nahtmaterialien; Heftklammern; Schrauben; und Bolzen.
- System nach Anspruch 26, bei dem der Befestigungsabschnitt mindestens ein Loch für das Aufnehmen der Verankerung dort hindurch umfaßt.
- System nach Anspruch 26, bei dem der Körper im wesentlichen den Defekt im Annulus verstopft, wenn er darin positioniert wird.
- System nach Anspruch 26, bei dem der Befestigungsabschnitt einen ersten Vorsprung, der sich vom äußeren Ende des Körpers in einer ersten Richtung erstreckt, und einen zweiten Vorsprung umfaßt, der sich vom äußeren Ende des Körpers in einer zweiten Richtung erstreckt.
- System nach Anspruch 31, bei dem der erste und der zweite Vorsprung im ersten und zweiten Wirbelkörper eingebettet werden können.
- System nach Anspruch 31, bei dem der erste Vorsprung und der zweite Vorsprung für eine Befestigung am Annulusgewebe auf entgegengesetzten Querseiten des Annulusdefektes ausgerichtet sind.
- System nach Anspruch 26, bei dem der Befestigungsabschnitt umfaßt: einen ersten Vorsprung, der sich vom äußeren Ende des Körpers in Richtung eines ersten Wirbelkörpers auf einer Seite der Wirbelsäulenbandscheibe erstreckt; einen zweiten Vorsprung, der sich vom äußeren Ende des Körpers in Richtung eines zweiten Wirbelkörpers auf der anderen Seite der Wirbelsäulenbandscheibe erstreckt; einen dritten Vorsprung, der sich vom äußeren Ende des Körpers seitlich zu einem ersten weichen Gewebeabschnitt angrenzend an den Annulusdefekt erstreckt; und einen vierten Vorsprung, der sich vom äußeren Ende des Körpers seitlich zu einem zweiten weichen Gewebeabschnitt entgegengesetzt dem ersten weichen Gewebeabschnitt relativ zum Annulusdefekt erstreckt.
- System nach Anspruch 1, bei dem: der Körper ein erstes inneres Ende, das in Berührung mit einem Zellkern im Wirbelsäulenbandscheibenraum positionierbar ist, und eine Länge aufweist, die sich zu einem entgegengesetzten äußeren Ende erstreckt, das angrenzend an die äußere Fläche des Annulus positionierbar ist.
- System nach Anspruch 1, das außerdem aufweist: einen künstlichen Bandscheibenzellkern, der zwischen Wirbeln auf beiden Seiten der Wirbelsäulenbandscheibe positionierbar ist.
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---|---|
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---|---|---|---|
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---|---|
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Families Citing this family (180)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6045551A (en) | 1998-02-06 | 2000-04-04 | Bonutti; Peter M. | Bone suture |
FR2897259B1 (fr) | 2006-02-15 | 2008-05-09 | Ldr Medical Soc Par Actions Si | Cage intersomatique transforaminale a greffon de fusion intervetebrale et instrument d'implantation de la cage |
US6368343B1 (en) | 2000-03-13 | 2002-04-09 | Peter M. Bonutti | Method of using ultrasonic vibration to secure body tissue |
US6447516B1 (en) | 1999-08-09 | 2002-09-10 | Peter M. Bonutti | Method of securing tissue |
JP4247519B2 (ja) | 1999-08-18 | 2009-04-02 | イントリンジック セラピューティックス インコーポレイテッド | 髄核オーグメンテーションおよび保定のための装置および方法 |
WO2009033100A1 (en) | 2007-09-07 | 2009-03-12 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Bone anchoring systems |
US7717961B2 (en) | 1999-08-18 | 2010-05-18 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Apparatus delivery in an intervertebral disc |
US7553329B2 (en) | 1999-08-18 | 2009-06-30 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Stabilized intervertebral disc barrier |
EP1624832A4 (de) | 1999-08-18 | 2008-12-24 | Intrinsic Therapeutics Inc | Vorrichtungen und verfahren zur augmentierung eines wirbelscheiben-nukleus |
US6821276B2 (en) | 1999-08-18 | 2004-11-23 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Intervertebral diagnostic and manipulation device |
US6883520B2 (en) | 1999-08-18 | 2005-04-26 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Methods and apparatus for dynamically stable spinal implant |
US7998213B2 (en) | 1999-08-18 | 2011-08-16 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Intervertebral disc herniation repair |
US8323341B2 (en) | 2007-09-07 | 2012-12-04 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Impaction grafting for vertebral fusion |
US7972337B2 (en) * | 2005-12-28 | 2011-07-05 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Devices and methods for bone anchoring |
US6936072B2 (en) | 1999-08-18 | 2005-08-30 | Intrinsic Therapeutics, Inc. | Encapsulated intervertebral disc prosthesis and methods of manufacture |
US20050256582A1 (en) * | 1999-10-08 | 2005-11-17 | Ferree Bret A | Spinal implants, including devices that reduce pressure on the annulus fibrosis |
US7935147B2 (en) | 1999-10-20 | 2011-05-03 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for enhanced delivery of treatment device to the intervertebral disc annulus |
US8128698B2 (en) | 1999-10-20 | 2012-03-06 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
US8632590B2 (en) | 1999-10-20 | 2014-01-21 | Anulex Technologies, Inc. | Apparatus and methods for the treatment of the intervertebral disc |
US6592625B2 (en) * | 1999-10-20 | 2003-07-15 | Anulex Technologies, Inc. | Spinal disc annulus reconstruction method and spinal disc annulus stent |
US7004970B2 (en) * | 1999-10-20 | 2006-02-28 | Anulex Technologies, Inc. | Methods and devices for spinal disc annulus reconstruction and repair |
US7615076B2 (en) * | 1999-10-20 | 2009-11-10 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
US7951201B2 (en) * | 1999-10-20 | 2011-05-31 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
US7052516B2 (en) * | 1999-10-20 | 2006-05-30 | Anulex Technologies, Inc. | Spinal disc annulus reconstruction method and deformable spinal disc annulus stent |
US20030153976A1 (en) * | 1999-10-20 | 2003-08-14 | Cauthen Joseph C. | Spinal disc annulus reconstruction method and spinal disc annulus stent |
US20020123807A1 (en) * | 1999-10-20 | 2002-09-05 | Cauthen Joseph C. | Spinal disc annulus reconstruction method and spinal disc annulus stent |
US7641657B2 (en) | 2003-06-10 | 2010-01-05 | Trans1, Inc. | Method and apparatus for providing posterior or anterior trans-sacral access to spinal vertebrae |
US6635073B2 (en) | 2000-05-03 | 2003-10-21 | Peter M. Bonutti | Method of securing body tissue |
DK1578315T3 (da) | 2000-02-16 | 2008-10-06 | Trans1 Inc | Anordning til hvirvelsöjledistraktion og -fusion |
US7727263B2 (en) | 2000-02-16 | 2010-06-01 | Trans1, Inc. | Articulating spinal implant |
US6790210B1 (en) | 2000-02-16 | 2004-09-14 | Trans1, Inc. | Methods and apparatus for forming curved axial bores through spinal vertebrae |
US6558390B2 (en) | 2000-02-16 | 2003-05-06 | Axiamed, Inc. | Methods and apparatus for performing therapeutic procedures in the spine |
US7094251B2 (en) | 2002-08-27 | 2006-08-22 | Marctec, Llc. | Apparatus and method for securing a suture |
US9138222B2 (en) | 2000-03-13 | 2015-09-22 | P Tech, Llc | Method and device for securing body tissue |
US6805695B2 (en) | 2000-04-04 | 2004-10-19 | Spinalabs, Llc | Devices and methods for annular repair of intervertebral discs |
US6402750B1 (en) * | 2000-04-04 | 2002-06-11 | Spinlabs, Llc | Devices and methods for the treatment of spinal disorders |
FR2824261B1 (fr) | 2001-05-04 | 2004-05-28 | Ldr Medical | Prothese de disque intervertebral et procede et outils de mise en place |
FR2827156B1 (fr) | 2001-07-13 | 2003-11-14 | Ldr Medical | Dispositif de cage vertebrale avec fixation modulaire |
US6719765B2 (en) | 2001-12-03 | 2004-04-13 | Bonutti 2003 Trust-A | Magnetic suturing system and method |
US9155544B2 (en) | 2002-03-20 | 2015-10-13 | P Tech, Llc | Robotic systems and methods |
US7223289B2 (en) * | 2002-04-16 | 2007-05-29 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Annulus repair systems and techniques |
US7101395B2 (en) * | 2002-06-12 | 2006-09-05 | Mitral Interventions, Inc. | Method and apparatus for tissue connection |
US7744651B2 (en) | 2002-09-18 | 2010-06-29 | Warsaw Orthopedic, Inc | Compositions and methods for treating intervertebral discs with collagen-based materials |
US20040054414A1 (en) | 2002-09-18 | 2004-03-18 | Trieu Hai H. | Collagen-based materials and methods for augmenting intervertebral discs |
US8679179B2 (en) * | 2002-10-03 | 2014-03-25 | Anova Corp. | Annular repair devices and methods |
JP2006505331A (ja) * | 2002-11-05 | 2006-02-16 | スパインオロジー,インク. | 半人工椎間円板交換システム |
JP2006515765A (ja) | 2002-11-15 | 2006-06-08 | エスディージーアイ・ホールディングス・インコーポレーテッド | 滑膜性関節を治療するためのコラーゲンベース材料および方法 |
US6974479B2 (en) | 2002-12-10 | 2005-12-13 | Sdgi Holdings, Inc. | System and method for blocking and/or retaining a prosthetic spinal implant |
US20040210310A1 (en) * | 2002-12-10 | 2004-10-21 | Trieu Hai H. | Implant system and method for intervertebral disc augmentation |
US20050043585A1 (en) * | 2003-01-03 | 2005-02-24 | Arindam Datta | Reticulated elastomeric matrices, their manufacture and use in implantable devices |
US7497864B2 (en) | 2003-04-30 | 2009-03-03 | Marctec, Llc. | Tissue fastener and methods for using same |
ES2660627T3 (es) | 2003-05-15 | 2018-03-23 | Biomerix Corporation | Matrices elastoméricas reticuladas, su fabricación y su utilización en dispositivos implantables |
KR100828144B1 (ko) | 2003-06-20 | 2008-05-14 | 인트린식 쎄라퓨틱스 인코포레이티드 | 추간판의 고리 결함용 임플란트 |
US7326200B2 (en) * | 2003-07-25 | 2008-02-05 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Annulus repair systems, instruments and techniques |
DE10340150A1 (de) * | 2003-08-26 | 2005-03-31 | Aesculap Ag & Co. Kg | Implantat zum Verschluss einer Öffnung des Annulus Fibrosus |
CA2543295A1 (en) | 2003-10-23 | 2005-05-06 | Trans1 Inc. | Tools and tool kits for performing minimally invasive procedures on the spine |
US20050125066A1 (en) | 2003-12-08 | 2005-06-09 | Innovative Spinal Technologies | Nucleus replacement securing device and method |
US7763077B2 (en) * | 2003-12-24 | 2010-07-27 | Biomerix Corporation | Repair of spinal annular defects and annulo-nucleoplasty regeneration |
PL2113227T3 (pl) | 2004-02-04 | 2015-12-31 | Ldr Medical | Proteza krążka międzykręgowego |
FR2865629B1 (fr) | 2004-02-04 | 2007-01-26 | Ldr Medical | Prothese de disque intervertebral |
US20080039873A1 (en) | 2004-03-09 | 2008-02-14 | Marctec, Llc. | Method and device for securing body tissue |
GB0406835D0 (en) * | 2004-03-26 | 2004-04-28 | Pearsalls Ltd | Improvements in and relating to implants |
FR2869528B1 (fr) | 2004-04-28 | 2007-02-02 | Ldr Medical | Prothese de disque intervertebral |
US20070190108A1 (en) * | 2004-05-17 | 2007-08-16 | Arindam Datta | High performance reticulated elastomeric matrix preparation, properties, reinforcement, and use in surgical devices, tissue augmentation and/or tissue repair |
US20080269900A1 (en) * | 2004-05-20 | 2008-10-30 | Christopher Reah | Surgical Implants |
US7896879B2 (en) * | 2004-07-29 | 2011-03-01 | Vertos Medical, Inc. | Spinal ligament modification |
US7682393B2 (en) * | 2004-10-14 | 2010-03-23 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Implant system, method, and instrument for augmentation or reconstruction of intervertebral disc |
US9271766B2 (en) | 2004-10-26 | 2016-03-01 | P Tech, Llc | Devices and methods for stabilizing tissue and implants |
US9173647B2 (en) | 2004-10-26 | 2015-11-03 | P Tech, Llc | Tissue fixation system |
US20060089646A1 (en) | 2004-10-26 | 2006-04-27 | Bonutti Peter M | Devices and methods for stabilizing tissue and implants |
US9463012B2 (en) | 2004-10-26 | 2016-10-11 | P Tech, Llc | Apparatus for guiding and positioning an implant |
EP1814474B1 (de) | 2004-11-24 | 2011-09-14 | Samy Abdou | Vorrichtungen zur platzierung eines orthopädischen intervertebralen implantats |
US20060116714A1 (en) * | 2004-11-26 | 2006-06-01 | Ivan Sepetka | Coupling and release devices and methods for their assembly and use |
FR2879436B1 (fr) | 2004-12-22 | 2007-03-09 | Ldr Medical | Prothese de disque intervertebral |
US20070162131A1 (en) * | 2004-12-23 | 2007-07-12 | Friedman Craig D | Repair of spinal annular defects |
US9089323B2 (en) | 2005-02-22 | 2015-07-28 | P Tech, Llc | Device and method for securing body tissue |
US20060235416A1 (en) * | 2005-04-15 | 2006-10-19 | Sdgi Holdings, Inc. | Intervertebral connecting elements |
US8702718B2 (en) | 2005-04-29 | 2014-04-22 | Jmea Corporation | Implantation system for tissue repair |
US7632313B2 (en) * | 2005-04-29 | 2009-12-15 | Jmea Corporation | Disc repair system |
US7608108B2 (en) * | 2005-04-29 | 2009-10-27 | Jmea Corporation | Tissue repair system |
US20060247776A1 (en) * | 2005-05-02 | 2006-11-02 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Systems and methods for augmenting intervertebral discs |
US20090105826A1 (en) * | 2005-06-03 | 2009-04-23 | Mcleod Alan | Surgical Implants |
US7601172B2 (en) * | 2005-06-15 | 2009-10-13 | Ouroboros Medical, Inc. | Mechanical apparatus and method for artificial disc replacement |
US20070005140A1 (en) * | 2005-06-29 | 2007-01-04 | Kim Daniel H | Fabrication and use of biocompatible materials for treating and repairing herniated spinal discs |
WO2007011994A2 (en) * | 2005-07-15 | 2007-01-25 | Stout Medical Group, L.P. | Device and method for fibrous tissue repair |
US8696671B2 (en) | 2005-07-29 | 2014-04-15 | Vertos Medical Inc. | Percutaneous tissue excision devices |
US20070050028A1 (en) * | 2005-08-26 | 2007-03-01 | Conner E S | Spinal implants and methods of providing dynamic stability to the spine |
US20070244562A1 (en) * | 2005-08-26 | 2007-10-18 | Magellan Spine Technologies, Inc. | Spinal implants and methods of providing dynamic stability to the spine |
FR2891135B1 (fr) | 2005-09-23 | 2008-09-12 | Ldr Medical Sarl | Prothese de disque intervertebral |
DE102005053819A1 (de) * | 2005-11-11 | 2007-05-16 | Khd Humboldt Wedag Gmbh | Drehofenbrenner |
EP1787604A1 (de) * | 2005-11-16 | 2007-05-23 | Tissupor AG | Implantat zum Verschliessen und/oder Ausheilen eines Defekts im Annulus einer Bandscheibe |
US7988695B2 (en) * | 2005-12-21 | 2011-08-02 | Theken Spine, Llc | Articulated delivery instrument |
US11253296B2 (en) | 2006-02-07 | 2022-02-22 | P Tech, Llc | Methods and devices for intracorporeal bonding of implants with thermal energy |
US7967820B2 (en) | 2006-02-07 | 2011-06-28 | P Tech, Llc. | Methods and devices for trauma welding |
US8496657B2 (en) | 2006-02-07 | 2013-07-30 | P Tech, Llc. | Methods for utilizing vibratory energy to weld, stake and/or remove implants |
US11278331B2 (en) | 2006-02-07 | 2022-03-22 | P Tech Llc | Method and devices for intracorporeal bonding of implants with thermal energy |
US20070191956A1 (en) * | 2006-02-10 | 2007-08-16 | Replication Medical, Inc. | Radially extended support member for spinal nucleus implants and methods of use |
WO2007124201A2 (en) * | 2006-02-23 | 2007-11-01 | Saratech, Inc. | System s and methods for repairing an annulus |
US7976549B2 (en) * | 2006-03-23 | 2011-07-12 | Theken Spine, Llc | Instruments for delivering spinal implants |
US11246638B2 (en) | 2006-05-03 | 2022-02-15 | P Tech, Llc | Methods and devices for utilizing bondable materials |
US7942830B2 (en) | 2006-05-09 | 2011-05-17 | Vertos Medical, Inc. | Ipsilateral approach to minimally invasive ligament decompression procedure |
US8337528B2 (en) * | 2006-11-28 | 2012-12-25 | Anova Corporation | Methods and apparatus for stabilizing a spinal segment |
US8821549B2 (en) * | 2006-06-13 | 2014-09-02 | Anova Corporation | Methods and apparatus for anulus repair |
US20080004702A1 (en) * | 2006-06-29 | 2008-01-03 | Spinemedica Corporation | Spinal implants with cooperating anchoring sutures |
US8118779B2 (en) | 2006-06-30 | 2012-02-21 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Collagen delivery device |
US8399619B2 (en) | 2006-06-30 | 2013-03-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Injectable collagen material |
US8506636B2 (en) * | 2006-09-08 | 2013-08-13 | Theken Spine, Llc | Offset radius lordosis |
US20080065218A1 (en) * | 2006-09-13 | 2008-03-13 | O'neil Michael J | Annulus fibrosus repair devices and techniques |
US20080077150A1 (en) * | 2006-09-22 | 2008-03-27 | Linh Nguyen | Steerable rasp/trial member inserter and method of use |
US20080172126A1 (en) * | 2006-10-03 | 2008-07-17 | Reynolds Martin A | Nucleus pulposus injection devices and methods |
WO2008074027A1 (en) * | 2006-12-13 | 2008-06-19 | Biomerix Corporation | Aneurysm occlusion devices |
US8808382B2 (en) * | 2006-12-22 | 2014-08-19 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Implant retention device and method |
US7942104B2 (en) | 2007-01-22 | 2011-05-17 | Nuvasive, Inc. | 3-dimensional embroidery structures via tension shaping |
US7946236B2 (en) | 2007-01-31 | 2011-05-24 | Nuvasive, Inc. | Using zigzags to create three-dimensional embroidered structures |
WO2008098125A2 (en) * | 2007-02-08 | 2008-08-14 | Nuvasive, Inc. | Medical implants with pre-settled cores and related methods |
US8617185B2 (en) | 2007-02-13 | 2013-12-31 | P Tech, Llc. | Fixation device |
US8267943B2 (en) * | 2007-02-13 | 2012-09-18 | Anova Corporation | Methods and devices for bone, joint, and ligament reconstruction with bands |
US8465546B2 (en) | 2007-02-16 | 2013-06-18 | Ldr Medical | Intervertebral disc prosthesis insertion assemblies |
FR2916956B1 (fr) | 2007-06-08 | 2012-12-14 | Ldr Medical | Cage intersomatique,prothese intervertebrale,dispositif d'ancrage et instrumentation d'implantation |
US9492278B2 (en) * | 2007-07-10 | 2016-11-15 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Delivery system |
US20080082168A1 (en) * | 2007-07-31 | 2008-04-03 | Marc Peterman | Surgical scaffold to enhance fibrous tissue response |
US8282681B2 (en) | 2007-08-13 | 2012-10-09 | Nuvasive, Inc. | Bioresorbable spinal implant and related methods |
WO2009032695A1 (en) * | 2007-08-29 | 2009-03-12 | Trinity Orthopedics, Llc | Annulus fibrosus repair device and methods |
US8377135B1 (en) | 2008-03-31 | 2013-02-19 | Nuvasive, Inc. | Textile-based surgical implant and related methods |
EP2278931A1 (de) * | 2008-05-30 | 2011-02-02 | Synthes GmbH | Ballongestützte ringförmige reparatur |
EP2140841A1 (de) * | 2008-07-04 | 2010-01-06 | Arthro Kinetics AG | Vorrichtung zum Verschluss eines Bandscheibenrings |
US8163022B2 (en) | 2008-10-14 | 2012-04-24 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
USD621939S1 (en) | 2008-10-23 | 2010-08-17 | Vertos Medical, Inc. | Tissue modification device |
USD619252S1 (en) | 2008-10-23 | 2010-07-06 | Vertos Medical, Inc. | Tissue modification device |
USD611146S1 (en) | 2008-10-23 | 2010-03-02 | Vertos Medical, Inc. | Tissue modification device |
USD619253S1 (en) | 2008-10-23 | 2010-07-06 | Vertos Medical, Inc. | Tissue modification device |
USD635671S1 (en) | 2008-10-23 | 2011-04-05 | Vertos Medical, Inc. | Tissue modification device |
USD610259S1 (en) | 2008-10-23 | 2010-02-16 | Vertos Medical, Inc. | Tissue modification device |
US9204965B2 (en) | 2009-01-14 | 2015-12-08 | Lc Therapeutics, Inc. | Synthetic chord |
US9138209B2 (en) * | 2009-01-23 | 2015-09-22 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Annulus repair system |
US20110282456A1 (en) * | 2009-02-05 | 2011-11-17 | Newvert Ltd. | Implantable device for sealing a spinal annular fissure tear and method for deploying the same |
CA2753592A1 (en) | 2009-02-24 | 2010-09-02 | P Tech, Llc | Methods and devices for utilizing bondable materials |
US20100222820A1 (en) * | 2009-02-27 | 2010-09-02 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Vertebral rod system and methods of use |
US8597262B2 (en) * | 2009-07-09 | 2013-12-03 | Ams Research Corporation | Apparatus and methods of treatment of pathologic proliferative conditions uterine tissue |
CN102596109B (zh) | 2009-09-17 | 2015-10-21 | Ldr控股公司 | 具有可伸展骨固定部件的椎间植入件 |
US8211126B2 (en) * | 2009-09-22 | 2012-07-03 | Jmea Corporation | Tissue repair system |
US8764806B2 (en) | 2009-12-07 | 2014-07-01 | Samy Abdou | Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation |
WO2011080535A1 (en) | 2009-12-31 | 2011-07-07 | Lrd Medical | Anchoring device, intervertebral implant and implantation instrument |
US8460319B2 (en) | 2010-01-11 | 2013-06-11 | Anulex Technologies, Inc. | Intervertebral disc annulus repair system and method |
US8221428B2 (en) * | 2010-01-26 | 2012-07-17 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Sacro-iliac joint implant system, method and instrument |
US20110184520A1 (en) * | 2010-01-27 | 2011-07-28 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Sacro-iliac joint implant, method and apparatus |
US8945224B2 (en) * | 2010-03-18 | 2015-02-03 | Warsaw, Orthopedic, Inc. | Sacro-iliac implant system, method and apparatus |
US20110238181A1 (en) * | 2010-03-29 | 2011-09-29 | Warsaw Orthopedic, Inc., A Indiana Corporation | Sacro-iliac joint implant system and method |
US9358122B2 (en) | 2011-01-07 | 2016-06-07 | K2M, Inc. | Interbody spacer |
US9039765B2 (en) | 2011-01-21 | 2015-05-26 | Warsaw Orhtopedic, Inc. | Implant system and method for stabilization of a sacro-iliac joint |
US8845728B1 (en) | 2011-09-23 | 2014-09-30 | Samy Abdou | Spinal fixation devices and methods of use |
US9204959B2 (en) * | 2012-02-02 | 2015-12-08 | Smith & Nephew, Inc. | Implantable biologic holder |
US20130226240A1 (en) | 2012-02-22 | 2013-08-29 | Samy Abdou | Spinous process fixation devices and methods of use |
FR2987256B1 (fr) | 2012-02-24 | 2014-08-08 | Ldr Medical | Dispositif d'ancrage pour implant intervertebral, implant intervertebral et instrumentation d'implantation |
WO2013149134A2 (en) * | 2012-03-30 | 2013-10-03 | Olympus Biotech Corporation | Alif spinal implant |
FR2992166B1 (fr) * | 2012-06-20 | 2015-07-03 | Hassan Razian | Systeme pour realiser un obstacle artificiel entre deux os situes en regard l'un de l'autre |
US9198767B2 (en) | 2012-08-28 | 2015-12-01 | Samy Abdou | Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation |
JP6425654B2 (ja) | 2012-10-03 | 2018-11-21 | カプラン リー ディー | 軟組織修復のための縫合糸 |
US9144425B2 (en) | 2012-10-03 | 2015-09-29 | Lee D. Kaplan | Suture for soft tissue repair |
US9320617B2 (en) | 2012-10-22 | 2016-04-26 | Cogent Spine, LLC | Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation |
US10786235B2 (en) | 2012-10-31 | 2020-09-29 | Anchor Innovation Medical, Inc. | Method and apparatus for closing a fissure in the annulus of an intervertebral disc, and/or for effecting other anatomical repairs and/or fixations |
US9433404B2 (en) | 2012-10-31 | 2016-09-06 | Suture Concepts Inc. | Method and apparatus for closing fissures in the annulus fibrosus |
US10076377B2 (en) | 2013-01-05 | 2018-09-18 | P Tech, Llc | Fixation systems and methods |
US10070969B2 (en) | 2013-01-17 | 2018-09-11 | Stryker European Holdings I, Llc | Annulus plug for intervertebral disc repair |
WO2014117107A1 (en) | 2013-01-28 | 2014-07-31 | Cartiva, Inc. | Systems and methods for orthopedic repair |
US9737294B2 (en) | 2013-01-28 | 2017-08-22 | Cartiva, Inc. | Method and system for orthopedic repair |
US9913728B2 (en) | 2013-03-14 | 2018-03-13 | Quandary Medical, Llc | Spinal implants and implantation system |
EP2777628B1 (de) | 2013-03-15 | 2018-02-28 | Neos Surgery, S.L. | Vorrichtung zum Reparieren eines Bandscheibe |
CA2920546A1 (en) | 2013-08-16 | 2015-02-19 | Suture Concepts Inc. | Method and apparatus for closing a fissure in the annulus of an intervertebral disc, and/or for effecting other anatomical repairs and/or fixations |
US10857003B1 (en) | 2015-10-14 | 2020-12-08 | Samy Abdou | Devices and methods for vertebral stabilization |
US10058393B2 (en) | 2015-10-21 | 2018-08-28 | P Tech, Llc | Systems and methods for navigation and visualization |
CA3050998A1 (en) | 2016-03-10 | 2017-09-14 | Lc Therapeutics, Inc. | Synthetic chord for cardiac valve repair applications |
WO2018066921A2 (ko) * | 2016-10-06 | 2018-04-12 | 아주대학교 산학협력단 | 반월상연골 후프 응력을 지지하는 디바이스 |
US10973648B1 (en) | 2016-10-25 | 2021-04-13 | Samy Abdou | Devices and methods for vertebral bone realignment |
US10744000B1 (en) | 2016-10-25 | 2020-08-18 | Samy Abdou | Devices and methods for vertebral bone realignment |
JP2020533070A (ja) | 2017-09-08 | 2020-11-19 | パイオニア サージカル テクノロジー インコーポレイテッド | 椎間インプラント、器具、及び方法 |
USD907771S1 (en) | 2017-10-09 | 2021-01-12 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Intervertebral implant |
KR102130333B1 (ko) * | 2018-03-15 | 2020-07-06 | 주식회사 솔메딕스 | 추간판 탈출증 치료 및 재발 방지를 위한 의료용 장치 |
US11179248B2 (en) | 2018-10-02 | 2021-11-23 | Samy Abdou | Devices and methods for spinal implantation |
TWI700080B (zh) * | 2018-12-06 | 2020-08-01 | 可成生物科技股份有限公司 | 椎間盤修復裝置 |
Family Cites Families (24)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4329743A (en) | 1979-04-27 | 1982-05-18 | College Of Medicine And Dentistry Of New Jersey | Bio-absorbable composite tissue scaffold |
US4411027A (en) | 1979-04-27 | 1983-10-25 | University Of Medicine And Dentistry Of New Jersey | Bio-absorbable composite tissue scaffold |
US4790303A (en) * | 1987-03-11 | 1988-12-13 | Acromed Corporation | Apparatus and method for securing bone graft |
CH672588A5 (de) * | 1987-07-09 | 1989-12-15 | Sulzer Ag | |
US5681353A (en) | 1987-07-20 | 1997-10-28 | Regen Biologics, Inc. | Meniscal augmentation device |
US5108438A (en) | 1989-03-02 | 1992-04-28 | Regen Corporation | Prosthetic intervertebral disc |
US7452359B1 (en) | 1988-06-13 | 2008-11-18 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Apparatus for inserting spinal implants |
US4919667A (en) | 1988-12-02 | 1990-04-24 | Stryker Corporation | Implant |
US5067964A (en) | 1989-12-13 | 1991-11-26 | Stryker Corporation | Articular surface repair |
FR2693364B1 (fr) | 1992-07-07 | 1995-06-30 | Erpios Snc | Prothese intervertebrale permettant une stabilisation des contraintes rotatoires et de flexion-extension. |
GB9217578D0 (en) | 1992-08-19 | 1992-09-30 | Surgicarft Ltd | Surgical implants,etc |
US6066175A (en) | 1993-02-16 | 2000-05-23 | Henderson; Fraser C. | Fusion stabilization chamber |
US5888220A (en) | 1994-05-06 | 1999-03-30 | Advanced Bio Surfaces, Inc. | Articulating joint repair |
US5571189A (en) * | 1994-05-20 | 1996-11-05 | Kuslich; Stephen D. | Expandable fabric implant for stabilizing the spinal motion segment |
US6122549A (en) | 1996-08-13 | 2000-09-19 | Oratec Interventions, Inc. | Apparatus for treating intervertebral discs with resistive energy |
US6007570A (en) | 1996-08-13 | 1999-12-28 | Oratec Interventions, Inc. | Apparatus with functional element for performing function upon intervertebral discs |
US6306170B2 (en) * | 1997-04-25 | 2001-10-23 | Tegementa, L.L.C. | Threaded fusion cage anchoring device and method |
GB9713330D0 (en) | 1997-06-25 | 1997-08-27 | Bridport Gundry Plc | Surgical implant |
US6224630B1 (en) | 1998-05-29 | 2001-05-01 | Advanced Bio Surfaces, Inc. | Implantable tissue repair device |
US6371990B1 (en) | 1999-10-08 | 2002-04-16 | Bret A. Ferree | Annulus fibrosis augmentation methods and apparatus |
US6245107B1 (en) | 1999-05-28 | 2001-06-12 | Bret A. Ferree | Methods and apparatus for treating disc herniation |
US6425919B1 (en) | 1999-08-18 | 2002-07-30 | Intrinsic Orthopedics, Inc. | Devices and methods of vertebral disc augmentation |
US6592625B2 (en) | 1999-10-20 | 2003-07-15 | Anulex Technologies, Inc. | Spinal disc annulus reconstruction method and spinal disc annulus stent |
US6827743B2 (en) * | 2001-02-28 | 2004-12-07 | Sdgi Holdings, Inc. | Woven orthopedic implants |
-
2001
- 2001-10-26 JP JP2002558935A patent/JP4130126B2/ja not_active Expired - Fee Related
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