DE60031630T2

DE60031630T2 - Mit einem offenen raum versehenes, elliptisches, akkomodatives intraokularlinsensystem

Info

Publication number: DE60031630T2
Application number: DE60031630T
Authority: DE
Inventors: Faezeh Mona Newton Center Sarfarazi
Original assignee: Sarfarazi Faezeh Newton
Current assignee: Sarfarazi Faezeh Newton
Priority date: 1999-04-09
Filing date: 2000-04-10
Publication date: 2007-09-13
Anticipated expiration: 2020-04-11
Also published as: US20020002404A1; EP1100411A4; EP1100411A1; SG157953A1; EP1100411B1; ES2273684T3; CA2360368C; SG142125A1; ATE343984T1; CA2360368A1; DE60031630D1; WO2000061036A1; AU4188000A; HK1039268A1; US6488708B2

Description

In Beziehung stehendes Patent
Diese Anmeldung bezieht sich teilweise auf mein früheres Patent in den Vereinigten Staaten mit der Nr. 5,275,623 mit dem Titel "Elliptical Accommodative Intraocular Lens for Small Incision Surgery" vom 4. Januar 1994, wobei ein Linsensystem gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1 offenbart ist, welches eine Zellenwand verwendet, um zwei Linsen zu verbinden. Das Dokument US-A-5,275,623 wird als der nächstliegende Stand der Technik betrachtet.
HINTERGRUND DER ERFINDUNG
Diese Erfindung betrifft ein verbessertes elliptisches, anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden. Genauer betrifft diese Erfindung ein offenes elliptisches, anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in eine ausgeräumte kapselförmige Tasche eines menschlichen Auges eingeführt zu werden, was einer extrakapsulären Operation folgt, um eine dysfunktionale natürliche Linse zu entfernen und zu ersetzen. Diese Erfindung findet speziell eine Anwendung beim Wiederherstellen eines bifokalen Sehens, was einer Staroperation folgt, bei einer Korrektur einer Myopie, bei einer Korrektur einer Alterssichtigkeit, und bei einer Behandlung der Symptome einer Beschädigung der Retina, wie z.B. einer altersbedingten Makuladegeneration des menschlichen Auges.
Bei dem menschlichen Auge wird für ein bifokales Sehen durch eine Kombination aus einer konvex-konkaven Linse, welche auch als Kornea bekannt ist, und vor der Iris angeordnet ist, und einer bikonvexen Linse gesorgt, welche in einer durchsichtigen elliptischen Hülle hinter der Iris und vor dem Humor vitreus des Auges angeordnet ist. Eine Anpassung des Sehens sowohl an ein Fernsehen als auch an ein Nahsehen von 250 mm wird durch einen peripheren Muskelkörper besorgt, welcher sich um die kapselförmige Tasche erstreckt und mit dem Äquator davon durch die Zonula ciliaris verbunden ist, was dünne Stränge sind, die den Äquator der kapselförmigen Tasche an den Muskeln des Ziliarkörpers anbringen. Ein Zug und die Entspannung der Muskeln des Ziliarkörpers bewirken, dass sich die kapselförmige Tasche verlängert oder zusammenzieht, was den Fokus des Auges verändert.
In gewissen Fällen in einem frühen Alter, wie zum Beispiel bei einer Verletzung oder einer Vererbung, oder in späteren Phasen des Lebenszyklus wird die natürliche Linse eines Menschen trüb und hart, so ähnlich wie Milchglas, was ein Sehen verschattet und schließlich zu einer Blindheit führt. Dieser Zustand ist als Star bekannt und war eine Hauptursache der Blindheit bei der Menschheit für Jahrzehnte. Bereits 1766 schlug Casanova in seinen Memoiren vor, dass eine Intraokularlinse bei einem Menschen implantiert werden könnte, um eine undurchsichtige natürliche Linse zu ersetzen. Es dauerte jedoch bis 1945, dass Dr. Harold Ridley an dem Thomas Hospital in London die erste Intraokularlinse in das Auge einer Frau mit einem Alter von ungefähr 60 Jahren einsetzte, was einer Staroperation folgte. Frühere IOLs tendierten jedoch dazu, disloziert zu sein, was zu einer Irisatrophie und in einigen Fällen zu einem zweiten grünen Star führte. Versuche, die früheren Nachteile von Dr. Ridleys starrer Linse in der hinteren Kammer zu überwinden, umfassten eine Platzierung einer Linse in der vorderen Kammer vor der Iris. Darüber hinaus erfand Dr. Binkhorst aus Holland eine Iriscliplinse und Dr. Choyce eine plane Linse für die Iris. Jedoch sowohl die Linsen der vorderen Kammer als auch die an der Iris befestigten Linsen ergaben ein Risiko von Beschädigungen des empfindlichen Irisgewebes.
Ein Fortschritt bei dem Stand der Technik bezüglich der Intraokularlinse trat auf, als Dr. Shearing die erste, praktikable Linse für die hintere Kammer erfand. Der Entwurf von Dr. Shearing umfasste einen bikonvexen Linsenkörper aus Polymethacrylat (PMMA), welcher hinter der Iris und gegen den Muskel des Ziliarkörpers oder in der kapselförmigen Tasche angeordnet wurde. Die Shearing-IOL wurde in einer im Allgemeinen mittigen Sehachse durch dünne Stranghaptiken gehalten, welche sich radial von der Umfangskante der Linsenoptik erstrecken und an ihren distalen Enden gebogen waren. Die gebogenen Abschnitte der Haptiken stießen gegen ein peripheres Gewebe des Auges, um die Linse zu halten. Obwohl die Linsenhaptiken von Shearing kleine Bogenkontaktzonen aufwiesen, bewegte der Erfolg der Linse andere Pioniere dazu, eine Vielzahl von Haptikentwürfen zu entwickeln, wie z.B. eine C-Schleife oder eine S-Schleife und andere Entwürfe, um eine Verletzungsgefahr des benachbarten kontaktierten Gewebes zu verringern. Eine wesentliche Einschränkung von allen Intraokularlinsenentwürfen mit einem festen Fokus ist, dass der Brennpunkt für immer festliegt. Dementsprechend wurden für alle Aufgaben eines Nahsehens herkömmliche Lesebrillen notwendig. Es wurde geschätzt, dass mehrere Millionen Lesebrillen jährlich diesbezüglich allein in den Vereinigten Staaten verkauft werden.
Zusätzlich zu dem Auftreten von einer Ausbildung des Stars und seiner begleitenden Tendenz zur Blindheit sind Verringerungen sowohl bei der Amplitude als auch bei der Geschwindigkeit einer Anpassung im Alter gut bekannt. Dieser Zustand ist als Alterssichtigkeit bekannt. Die Amplitude der Anpassung verringert sich fortschreitend mit dem Alter von ungefähr 14 Dioptrien bei einem Kind von 10 Jahren bis nahezu Null im Alter von 52. Die genaue Erläuterung für das physiologische Phänomen ist nicht gut dokumentiert, es wird jedoch beobachtet, dass die Krümmungen von operativ entfernten senilen Linsen merklich geringer waren als diejenigen von jungen. Dieser Defekt könnte an einem Härterwerden des Linsenmaterials, einer Sklerose, einer Abnahme hinsichtlich eines Elastizitätsmoduls oder einer Abnahme der Dicke der Kapsel oder einer Kombination des vorab ausgeführten liegen. Unabhängig von der Ursache ist es eine anerkannte Tatsache, dass ab ungefähr einem Alter von 40–45 eine Korrektur sowohl für das Nahsehen als auch für das Fernsehen bei den meisten Menschen notwendig wird. Herkömmliche Techniken umfassen bifokale Gläser, bifokale Kontaktlinsen, Kontaktlinsen für die Ferne und eine Lesebrille für das Nahsehen und Kontaktlinsen mit einem Brennpunkt, wobei ein Auge eine Kontaktlinse für das Fernsehen und das andere Auge eine Kontaktlinse zum Lesen trägt. Darüber hinaus ist ein refraktiver Eingriff für das Fernsehen, was mit einer Lesebrille gekoppelt ist, erfolgreich eingesetzt worden, um eine Alterssichtigkeit zu korrigieren. Trotz der großartigen Hilfe, um wieder in der Lage zu sein, deutlich in der Nähe und in der Ferne zu sehen, sind all die vorab genannten Lösungen Kompromisse in der einen oder anderen Form und sind dramatisch unbequemer als das natürliche bifokale Sehen in der Jugend.
Eine irgendwie bedingte Dysfunktion beim Sehen in der Jugend oder bei jungen Erwachsenen ist eine leichte bis schwere Myopie oder der Verlust der Fähigkeit, in der Entfernung deutlich zu fokussieren. Eine Brille, Kontaktlinsen oder ein refraktiver Eingriff sind die gängigsten Formen einer Anpassung, es kann jedoch bei bestimmten Fällen einer Myopie notwendig werden, ein Sehen um bis zu 30 bis 40 Dioptrien zu korrigieren. Wenn sich der Grad der Myopie erhöht, wird der Einsatz von herkömmlichen Lösungen weniger attraktiv und es wäre höchst erstrebenswert, in der Lage zu sein, dieses Anliegen eines Patienten zuverlässig zu korrigieren.
Darüber hinaus kann sich, wenn die Menschen altern oder durch eine Virusentzündung oder eine Verletzung, durch eine Schädigung bei Retinazellen einschließlich einer Makuladegeneration ein dramatischer Verlust einer Wahrnehmung von Licht und Farbe durch Stäbchenzellen und Konusse der Retina ergeben. In einigen Fällen kann ein Maß einer Hilfe für Menschen erzielt werden, welche an einer Beeinträchtigung des Sehens durch den Verlust von Retinazellen leiden, indem die Intensität oder Vergrößerung von Bildern erhöht wird, welche durch gesunde Zellen dargestellt werden. Bei bestimmten Fällen der Makuladegeneration wäre es wünschenswert, einem Patienten eine Option einer Korrektur von 30 bis 70 Dioptrien anzubieten. Diese Größenordnung einer Korrektur kann mit momentan bekannten Techniken nicht leicht erfüllt werden.
Es ist nicht beabsichtigt, dass die Einschränkungen hinsichtlich eines Sehens, welche in dem vorab Stehenden ausgeführt sind, vollständig sind, aber es handelt sich um wesentliche Anliegen und stellt Einschränkungen dar, welche die Menschheit bezüglich eines beeinträchtigten Sehens betreffen, welches durch eine Verletzung, Krankheit und/oder das Alter auftritt. Es wäre sehr erstrebenswert, wenn diese Einschränkungen angegangen und minimiert oder vermieden werden könnten und dadurch bei Patienten zumindest ein Teil der Anpassungsfähigkeit und Deutlichkeit des Sehens ihrer Jugend wiederhergestellt werden könnte.
AUFGABEN DER ERFINDUNG
Es ist eine allgemeine Aufgabe der Erfindung, Einschränkungen bezüglich eines anpassenden bifokalen Sehens der Art, welche vorab beschrieben ist, zu vermeiden oder zu minimieren.
Es ist eine andere Aufgabe der Erfindung, ein Intraokularlinsensystem bereitzustellen, welches funktionsfähig ist, um ein bifokales Sehen eines Patienten wiederherzustellen, was einer extrakapsulären Starextraktion folgt.
Es ist eine weitere Aufgabe der Erfindung, ein Intraokularlinsensystem bereitzustellen, welches derart als Ersatz einer natürlichen Linse eines Patienten eingesetzt werden kann, dass es sich anpasst und eine beschränkte im Alter auftretende Alterssichtigkeit ausgleicht.
Es ist eine zugehörige Aufgabe der Erfindung, ein Intraokularlinsensystem bereitzustellen, welches anstelle einer natürlichen Linse eines Patienten derart eingesetzt werden kann, dass es Fälle einer leichten bis schweren Myopie korrigiert.
Es ist eine noch andere Aufgabe der Erfindung, ein Intraokularlinsensystem bereitzustellen, welches derart eingesetzt werden kann, dass es ein Sehen bei Patienten mit einer retinalen Schädigung, wie z.B. einer Makoladegeneration, verbessert.
Es ist eine spezielle Aufgabe der Erfindung, ein Intraokularlinsensystem bereitzustellen, welches derart funktionsfähig ist, das es die natürliche Physiologie des menschlichen Auges verwendet, um ein anpassendes bifokales Sehen bei einem Patienten wiederherzustellen.
Es ist noch eine andere Aufgabe der Erfindung, ein bifokales Sehen eines Patienten wiederherzustellen, was einer Staroperationen folgt, oder eine Alterssichtigkeit zu korrigieren, ohne einen refraktiven Eingriff, Kontaktlinsen oder eine Brille als Teil der korrigierenden Lösung einzusetzen.
Es ist noch eine Aufgabe der Erfindung, eine Intraokularlinsensystemlösung bereitzustellen, um eine Sichtzunahme von 70 bis 90 Dioptrien ohne Einsatz einer dicken Brille oder einer radikalen refraktiven Operation zu schaffen.
ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
Bei mindestens einer bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform, welche dazu bestimmt ist, die vorab stehenden und andere Aufgaben der Erfindung zu bewerkstelligen, wird dies durch ein mit einem offenen Raum versehenes, anpassendes Intraokularlinsensystem gelöst, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden. Das erfinderische Intraokularlinsensystem umfasst eine erste vordere Sehlinse und eine zweite hintere Sehlinse, welche in einer visuellen axialen Ausrichtung angeordnet sind. Ein mit einem offenen Raum versehenes Haptiksystem ist zwischen den zwei Linsen verbunden, und bei einer bevorzugten Ausführungsform sind drei Haptiksegmente in der Form von elliptischen Segmenten ausgestaltet, welche an ihren Enden mit den Umfangsrändern der Linsenkör per verbunden sind und sich nach außen weg von der Sichtsachse der Linsen biegen.
Die Gesamtquerschnittsform des erfinderischen Intraokularlinsensystems ist elliptisch und derart entworfen, dass es sich geschmeidig in das Innere einer kapselförmigen Tasche des Patienten einpasst. Die elliptischen Haptikelemente sind flexibel und wenn die kapselförmige Tasche peripher an ihrem Äquator nach außen gezogen wird, kontrahiert sich die Tasche. Diese Kontraktion wird bei einem natürlichen Sehen des Patienten erzeugt, welches sich durch die Muskeln des Ziliarkörpers des Auges anpasst. Dabei wird die vordere Linse axial zu der hinteren Linse bewegt, um für ein Fernsehen zu sorgen. Wenn die Muskeln des Ziliarkörpers bei einer Anpassung zum Nahsehen zusammengezogen werden und sich radial nach innen bewegen, nimmt ein Zug auf verbindende Zonulas ab und ein Verdicken der kapselförmigen Tasche des Patienten erlaubt, dass die Haptiken ihren natürlichen gemerkten Zustand annehmen.
Obwohl die Verwendung eines Systems von zwei optischen Linsen bevorzugt wird, wobei die vordere Linse bikonvex und die hinteren Linse konkav-konvex ist, um für einen Korrekturbereich einer Anpassung von ungefähr 4 Dioptrien zu sorgen, was einer extrakapsulären Staroperation folgt, werden andere Linsenausführungen durch den Gegenstand der Erfindung in Betracht gezogen. Dabei können andere Linsenquerschnittkonfigurationen verwendet werden, wie zum Beispiel eine konkav-plane oder eine konkav-konvexe entweder für die vordere oder hintere Linse. In noch anderen Fällen kann es erstrebenswert sein, die hintere Linse vollständig zu entfernen oder ihre optische Funktion zu unterdrücken, indem ein biplaner Linsenkörper eingesetzt wird. Schließlich sieht die Erfindung auch ein Hinzufügen von mehr als zwei Linsen, z.B. von drei Linsen, in Fällen vor, wo eine extreme Dioptrien-Korrektur wünschenswert ist.
Bei einer bevorzugten Ausführungsform werden drei elliptische Haptikelemente verwendet, welche sich in einem Bogen von ungefähr 40 Grad von den Rändern der Sehlinsen nach außen erstrecken und über dem Umfang mit Segmenten von 80 Grad eines offenen Raumes peripher beabstandet sind. Diese Haptiksegmente sind elliptisch im Querschnitt und in einem natürlichen Zustand derart ausgestaltet, dass sie ein Ellipsenverhältnis von 0,96 aufweisen. Andere Anordnungen der Haptiken sind auch vorgesehen, wie z.B. zwei Haptiken mit einer breiteren Basis oder vier oder mehr Haptiken, welche bezüglich ihrer äußeren Breite dünner sind.
Das zu Grunde liegende Kriterium ist, dass die Haptiken flexibel genug sind, um eine relativ uneingeschränkte Anpassungsbewegung der vorderen Linse zu der hinteren Kammerlinse von ungefähr 1,9 mm abhängig von der natürlichen Bewegung des Muskels des Ziliarkörpers und der Zonula zu ermöglichen, welche an der kapselförmigen Tasche angebracht sind, während sie gleichzeitig steif genug sind, um die Linse oder die Linsen des optischen Systems in einer visuell axialen Ausrichtung in der kapselförmigen Tasche eines Auges eines Patienten zu halten.
KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
Andere Aufgaben und Vorteile der vorliegenden Erfindung werden aus der folgenden detaillierten Beschreibung von bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsformen im Zusammenhang mit den beigefügten Zeichnungen ersichtlich.
1 ist eine Teilquerschnittsdarstellung eines menschlichen Auges einschließlich eines Linsensystems, welches aus einer konvex-konkaven Kornea und einer anpassenden, bikonvexen natürlichen Linse, welche in einer kapselförmigen Tasche einer hinteren Kammer angeordnet ist, besteht;
2 ist eine Teilquerschnittsdarstellung eines menschlichen Auges, wie es in 1 dargestellt ist, wobei die natürliche Linse durch eine mit einem offenen Raum versehene anpassende Intraokularlinse gemäß einer bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform ersetzt ist, um ein natürliches, anpassendes, bifokales Sehen eines Patienten wiederherzustellen, was einer extrakapsulären Extraktion folgt;
3 (siehe Blatt zwei) ist eine axonometrische Darstellung einer mit einem offenen Raum versehenen anpassenden Intraokularlinse mit drei elliptisch geformten Haptiken, welche sich zwischen einer vorderen Sehlinse und einer hinteren Sehlinse gemäß einer bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform erstrecken;
4 ist eine Endansicht des mit einem offenen Raum versehenen Intraokularlinsensystem, wie es in 3 dargestellt ist, und dargestellt entlang einer visuellen Achse, wenn die Linse in der kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges implantiert ist;
5 ist eine Seitenansicht des Intraokularlinsensystem, welches eine bevorzugte Form von drei gleichmäßig beabstandeten Haptiksegmenten aufweist, wie es in 4 dargestellt ist;
6 (siehe Blatt 3) ist eine Draufsicht einer Haptikkomponente, welche ihre bevorzugte, im Allgemeinen elliptische, Konfiguration offenbart;
7 ist eine Querschnittsdarstellung der Haptikkomponente, welche in 6 dargestellt ist, und offenbart die gebogene Querschnittkonfiguration des Haptikelements;
8 ist eine schematische und axonometrische Darstellung eines mit einem offenen Raum versehenen, elliptischen, anpassenden Intraokularlinsensegments gemäß einer bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform, welches in der kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet ist;
9 ist eine schematische Teilseitenansicht des anpassenden erfindungsgemäßen Intraokularlinsensystems, welches in 8 dargestellt ist und welches die elliptische Konfiguration einer Haptik des Linsensystems in Längsrichtung offenbart;
10 ist eine schematische Darstellung der Bewegung des mit einem offenen Raum versehenen, elliptischen, anpassenden Intraokularlinsensystems gemäß einer bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform, welches in 8 und 9 dargestellt ist, wobei gestrichelte Linien ein Segment der Linse in einem natürlichen gemerkten Zustand darstellen, welche einer Einführung in die kapselförmige Tasche eines Auges eines Patienten folgt, wobei der Muskel des Ziliarkörpers des Patienten sich nach innen zusammenzieht, um sich für ein Nahsehen anzupassen, und wobei durchgezogene Liniensegmente die Position des Linsensystems darstellen, wenn sich der Muskel des Ziliarkörpers des Patienten entspannt und peripher ausdehnt und die kapselförmige Tasche nach außen dehnt, wobei die Entfernung zwischen den Sehlinsen verringert wird, um für ein anpassendes Fernsehen zu sorgen;
11 (siehe Blatt vier) ist eine Darstellung einer anderen bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform, wobei das mit einem offenen Raum versehene, elliptische anpassende Intraokularlinsensystem nur eine vorn angeordnete Sehlinse umfasst;
12 ist eine Darstellung einer anderen bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform, welche nur eine vorn angeordnete Sehlinse aufweist;
13 ist eine axonometrische Darstellung einer anderen bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform, wobei das Intraokularlinsensystem drei Sehlinsen in einer axialen Ausrichtung umfasst; und
14 ist eine Querschnittsdarstellung eines Systems mit drei Sehlinsen, wie es in 13 dargestellt ist.
DETAILLIERTE BESCHREIBUNG VON BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORMEN DER ERFINDUNG
Bezugnehmend auf die Zeichnungen, wobei ähnliche Bezugszeichen ähnliche Teile bezeichnen, werden bevorzugte erfindungsgemäße Ausführungsformen dargestellt. Bevor die bevorzugte Ausführungsform beschrieben wird, wird jedoch eine kurze Stellungnahme über den Kontext der Erfindung als angemessen angesehen.
Kontext der Erfindung
Bezugnehmend auf 1 wird nun eine Teilquerschnittsdarstellung eines vorderen Segments eines menschlichen Auges 20 betrachtet. Für ein Sehen bei Menschen wird durch eine erste konvex/konkave Linse, welche als Kornea 22 bekannt ist, gesorgt. Dieses Segment ist teilweise sphärisch und bezüglich Licht transparent. Die Kornea 22 ist an ihrem Umfang mit einem im Allgemeinen sphärischen äußeren Körper des Auges, welcher als Sklera 24 bekannt ist, verbunden. Eine Iris 26 ist in einer vorderen Kammer des Auges 28 angeordnet und dient dazu, die Menge des Lichts zu verändern, welchem erlaubt wird, in die Augenstruktur zu gelangen. Die Iris 26 erstreckt sich in eine muskuläre Struktur und ist mit dieser verbunden, welche als der Ziliarkörper oder der Muskel 30 des Ziliarkörpers bekannt ist, welcher sich über dem Umfang um einen inneren Abschnitt des Auges erstreckt. Eine natürliche Linse 32 ist hinter der Iris 26 angeordnet und wird durch eine kapselförmige Membran oder Tasche 34 umkleidet. Die natürliche Linse 32 ist im Querschnitt näherungsweise eine Ellipse und ist kreisförmig, wenn sie entlang einer Sichtlinie betrachtet wird. Eine Zonula ciliaris 36 erstreckt sich zwischen dem Muskel 30 des Ziliarkörpers und einer Äquatorposition der kapselförmigen Tasche 34. Eine glasartige Fläche, nicht dargestellt, erstreckt sich über die hintere Oberfläche der Linse 32 und isoliert das vordere Segment des Auges von einer gläsernen Kammer, welche mit einer durchsichtigen gläsernen Körperflüssigkeit gefüllt ist.
Das Licht wird durch das menschliche Auge fokussiert, indem es durch die Kornea gebrochen wird und dann nochmals durch die bikonvexe natürliche Linse gebrochen wird und auf einer Retina an der Basis des Auges fokussiert wird. Auf ein bifokales Sehen von Unendlich bis 250 mm wird sich angepasst, indem die Form der natürlichen Linse 32 verändert wird. Genauer werden Bilder aus der Ferne fokussiert, indem sich der Muskel 30 des Ziliarkörpers entspannt, wodurch sich sein Umfang ausdehnen kann und sich daher die Zonula 36 spannt. Ein Zug der Zonula zieht den Äquator der kapselförmigen Tasche radial nach außen und verkürzt die Dicke des Linsenkörpers 32, wobei für ein Fernsehen gesorgt wird. Im Gegensatz dazu wird sich in einem menschlichen Auge an ein Nahsehen angepasst, indem sich die Muskeln des Ziliarkörpers zusammenziehen, was einen Zug auf die Zonula löst, wodurch sich der Linsenkörper 32 in seinen natürlichen Zustand verdicken kann und daher nahe Objekte auf der Retina fokussiert, um sie durch den Sehnerv zu dem Gehirn zu übertragen.
Ein menschliches Auge adaptiert sich leicht an Veränderungen bei der Fokuslänge und ermöglicht einem Menschen, übergangslos Objekte sowohl im Unendlichen bzw. in der Ferne als auch in der Nähe sofort ohne eine bewusste Anpassung zu sehen. Trotz dem perfekten Sehen, welches sich eine Mehrzahl der Bevölkerung erfreut, tritt eine Unfähigkeit, Objekte im Unendlichen zu sehen, oder eine Myopie häufig auf. Diese visuelle Beeinträchtigung kann durch eine Brechungslinse, welche durch eine Brille gehalten wird, durch ein Tragen einer Kontaktlinse oder einen refraktiven Eingriff korrigiert werden. Darüber hinaus können bestimmte Menschen nicht gut nah fokussieren. Dies ist als Hyperopie bekannt und ihr Sehen kann auch durch herkömmliche refraktive Techniken korrigiert werden. Bei einem schwer wiegenden Mangel einer Anpassung werden diese herkömmlichen Verfahren unerwünscht und alternative Verfahren werden benötigt.
Obwohl ein Jugendlicher in einem Alter von zehn Jahren eine Fähigkeit aufweist, die Sehstärke um vierzehn Dioptrien zu verändern, nimmt diese Fähigkeit mit dem Alter allmählich ab und mit ungefähr fünfzig wird die Fähigkeit des menschlichen Auges, sich an eine Veränderung in der Fokuslänge anzupassen, im Wesentlichen Null. Dieser Zustand wird als Alterssichtigkeit bezeichnet und ein Patient fordert häufig eine Korrektur sowohl für ein Nahsehen als auch für ein Fernsehen. Dies kann erreicht werden, indem eine bifokale Brille oder bifokale Kontaktlinsen getragen werden oder indem er sich einem refraktiven Eingriff für ein Fernsehen unterzieht und eine Brille trägt, um zu lesen.
Zusätzlich zu dem vorab Stehenden gibt es herkömmlichere Beschränkungen bei Vision 20/20 bei Fällen einer Krankheit in der Jugend, bei einer Verletzung und häufiger durch das Alter, wobei die natürliche Linse 32 unbeweglich und undurchsichtig bezüglich des Durchlassens von Licht wird. Dieser Zustand wird als Star bezeichnet, welcher durch ein Entfernen der Linse 32 durch eine Anzahl von Techniken korrigiert werden kann, wobei jedoch die am häufigsten durchgeführte Operation als extrakapsuläre Extraktion bekannt ist. Bei diesem Verfahren wird eine kreisförmige Öffnung um die visuelle Mitte der vorderen Linse ausgebildet, welche durch die Iris zentriert ist, und dann das gehärtete Linsenmaterial emulgiert und abgesaugt. Zumindest ein Verfahren für eine Phakoemulsifikation, Irrigation und Aspiration ist in dem Patent der Vereinigten Staaten von Shearing mit der Nr. 5,154,696 offenbart. Wenn die natürliche Linse einmal entfernt worden ist, wird eine bikonvexe Optik mit fester Fokuslänge von ungefähr 6 Millimeter im Durchmesser typischerweise in die kapselförmige Tasche eingepasst und durch sich radial erstreckende Haptiken in Position gehalten. Obwohl eine Staroperation und Einführung einer Intraokularlinse das am häufigsten durchgeführte Operationsverfahren in den Vereinigten Staaten ist und einen beachtlichen Grad einer Entwicklung und eines Erfolges erzielt hat, wird eine Intraokularlinse mit einer Dioptrienzahl ausgewählt, um ein Fernsehen zu ermöglichen und ein Nahsehen muss korrigiert werden, indem eine Lesebrille getragen wird.
Schließlich kann eine Krankheit der Retina oder eine Beschädigung der Retina ein Sehen eines Menschen beeinträchtigen und eine Form ist als Makuladegeneration bekannt, welche gewöhnlicher Weise in einem fortgeschrittenen Alter auftritt. Das Symptom einer Makuladegeneration kann bis zu einem gewissen Grad gelindert werden, indem für eine hohe Dioptrienzahl in dem Bereich von 30 bis 70 gesorgt wird, so dass die Stäbchenzellen und Konusse, welche in der Lage sind, Licht zu empfangen, mit ihren vollen Möglichkeiten eingesetzt werden.
Aus dem vorab stehenden Kontext wird deutlich, dass Verbesserungen die Augenpflegeindustrie betreffend bezüglich einer Korrektur eines Sehens, wie z.B. einer Myopie, einer Hyperopie, einer Alterssichtigkeit, einem Ersatz eines bifokalen Sehens, was einer Staroperationen folgt, und einer Behandlung einer Dysfunktion der Retina, wie z.B. einer Makuladegeneration, vorgenommen werden können.
Mit einem offenen Raum versehenes, elliptisches, anpassendes Intraokularlinsensystem
Bezugnehmend nun auf 2 ist der Gegenstand der Erfindung auf ein mit einem offenen Raum versehenes, elliptisches, anpassendes Intraokularlinsensystem 40 gerichtet, welches funktionsfähig ist, um Sehbeeinträchtigungen der Art, wie es vorab beschrieben ist, zu korrigieren und/oder zu vermeiden. Das Intraokularlinsensystem 40 umfasst eine vordere Linse 42, eine hintere Linse 44 und Haptiksegmente 46, welche funktionsfähig sind, um die vordere Linse 42 mit der hinteren Linse 44 zu verbinden. Wie in 2 dargestellt ist, ist der Gegenstand des Intraokularlinsensystems 40 im Wesentlichen im Querschnitt elliptisch und stimmt funktionsfähig mit der inneren dreidimensionalen Oberfläche der kapselförmigen Tasche 34 überein.
Wenden wir uns nun den 3–5 der Zeichnungen auf Blatt zwei zu, dort ist eine axonometrische Darstellung des Gegenstands des Intraokularlinsensystems 40, eine Vorderansicht bzw. eine Seitenansicht, dargestellt. Die vordere (anterior) Optik 42 ist vorzugsweise bikonvex, wie in 5 dargestellt ist, und weist einen Durchmesser von ungefähr 5 Millimeter auf, um in der kapselförmigen Tasche 34 direkt hinter der Iris 26 angeordnet zu werden. Die Stärkeverteilung der vorderen und hinteren Linse kann verändert werden, um sich an die Bedürfnisse des entsprechenden Patienten anzupassen, wobei jedoch bei einer bevorzugten Ausführungsform die vordere Linse eine positive und die hintere Linse eine negative Stärke aufweist. Die hintere Linse 44 befindet sich in einer visuellen, axialen Ausrichtung mit der Linse 42 und wirkt mit der vorderen Linse zusammen, um ein Sehen eines Trägers zu korrigieren. Bei einer bevorzugten Ausführungsform ist die Linse 44 in einer sphärischen konkav-konvexen Form ausgestaltet, wie es in 3 und 5 dargestellt ist. Obwohl bei einer bevorzugten Ausführungsform die Kombination aus vorderer und hinterer Linse vorhanden ist, wie es vorab ausgeführt ist, werden durch den Gegenstand der Erfindung andere Linsenpaare in Erwägung gezogen einschließlich einer vorderen Linse, welche mit einer konkav-planen, konkav-konvexen und konvex-konkaven Konfiguration ausgestaltet ist. In einer ähnlichen Weise kann die hintere Linse den Umfang von Linsenausgestaltungsmöglichkeiten, welche konkav oder konvex oder plan sind, aufweisen, um das erwünschte visuelle Ergebnis für einen bestimmten Patienten zu erzielen. Linsen werden typischerweise aus einem optischen Polymethacrylat (PMMA) hergestellt, es können jedoch andere Materialien, wie z.B. Glas, Silikon oder Acrylharzderivate eingesetzt werden, vorausgesetzt, dass eine visuelle Reinheit, eine Brecheigenschaft und eine Biokompatibilität jeweils beibehalten wird.
Bei dem Gegenstand der Erfindung sind die vordere 42 und die hintere 44 Linse durch eine Mehrzahl von in Längsrichtung elliptischen Haptiken 46 gekoppelt. Die Haptiken sind mit den Umfangskanten der vorderen und hinteren Linse durch Stalking, eine ganzheitliche Ausbildung, Kleben oder andere bekannte Techniken verbunden und werden auf den Umfangskanten der Linsen an äquidistanten Umfangsstellen angeordnet. Bei einer bevorzugten Ausführungsform begrenzen die Haptiken einen Winkel von 30 bis 40 Grad, wenn es in einer Richtung einer Sichtlinie betrachtet wird, siehe 4, und erstrecken sich ungefähr 9 mm im Durchmesser nach außen, um sich dem normalen Innendurchmesser der kapselförmigen Tasche des menschlichen Auges anzunähern. Wie in 6 dargestellt ist, siehe Blatt drei, ist die Haptik 46 bei einer Draufsicht im allgemeinen elliptisch und weist gebogene Endoberflächen 48 und 50 auf, um an dem Umfang der vorderen und hinteren Linse angebracht zu werden, wie es vorab beschrieben ist. Im Querschnitt sind die Haptiken 46 gebogen, siehe 4 und 7, und weisen einen Krümmungsradius von ungefähr 4,5 mm auf, was ermöglicht, dass sich die Haptik gleichmäßig an die innere Oberfläche einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche anpasst.
Die Haptiken 46 bestehen vorzugsweise aus einem Polymethacrylat (PMMA)-Material, welches zusammen mit der vorderen und/oder der hinteren Linse ausgeformt werden kann. In bestimmten Fällen kann es wünschenswert sein, das Gesamtgewicht des Intraokularlinsensystems in dem Inneren eines Auges eines Patienten zu verringern. In diesem Fall kann die Haptik 46 vorteilhafterweise aus einem Polypropylenmaterial mit einer relativen Dichte von ungefähr 0,91 bestehen und somit ist eine Kombination der PMMA-Optiken und der Polypropylen-Haptikversätze und das Linsensystem näherungsweise neutral schwimmfähig in der wässrigen Körperflüssigkeit. Darüber hinaus können die Haptiken vorteilhafterweise aus einem Acrylharzderivat mit einem Wasseranteil von 2 bis 30%, Hydroxyethylmethacrylat (HEMA) oder Polydimethylsiloxan bestehen.
Obwohl drei sich radial erstreckende Haptiken, welche jeweils einen Bogen von 30–40 Grad überdecken, wie es in 3–5 dargestellt ist, eine bevorzugte erfindungsgemäße Ausführungsform bilden, sind andere Haptikanordnungen von zwei bis fünf oder mehr in der Anzahl vorgesehen und können von dem Fachmann ausgewählt werden, um der Anforderung einer ausreichenden Flexibilität zu genügen, um die angepasste Fokussierung des Linsensystems und die gleichzeitige Biegefestigkeit bereitzustellen, um die axiale Position und Ausrichtung der Sehlinsen beizubehalten.
Bezugnehmend auf 8–10 werden schematische Darstellungen eines Abschnitts des Gegenstands des Intraokularlinsensystems, welches in einer kapselförmigen Tasche 34 angeordnet ist, dargestellt und insbesondere in 9 ist eine elliptische Querschnittkonfiguration der Haptik 46 dargestellt, wobei das Verhältnis der Höhe A der Ellipse über der Länge B 0,96 beträgt. Es ist bestimmt worden, dass dieses Verhältnis für eine Betätigung der Muskeln des Ziliarkörpers und der Zonula, welche durch die kapselförmige Tasche agieren, optimal ist, um für ein anpassendes Sehen mit dem Intraokularlinsensystem 40 zu sorgen. Obwohl diese Konfiguration bevorzugt wird, ist vorgesehen, dass eine lineare Anordnung in der Form eines Dreiecks mit abgerundeten Ecken vorteilhaft eingesetzt werden kann, vorausgesetzt dass das Material, die Dicke und die Konfiguration sowohl flexibel als auch stützend bleiben.
Wieder mit Bezug auf 8 wird eine Umfangszone einer Zonula 36 dargestellt, welche sich über den Umfang erstreckt und mit der kapselförmigen Tasche 34 verbunden ist. In einem Zustand, wenn der Muskel 30 des Ziliarkörpers entspannt ist und sich peripher nach außen zurückzieht, wird die Zonula 36 nach außen gezogen, was den Äquator der kapselförmigen Tasche 34 in eine Konfiguration zieht, welche mit durchgezogenen Linien in 10 dargestellt ist. Diese Position der kapselförmigen Tasche und die Stellung der vorderen und hinteren Linse sind für ein Fernsehen optimal.
Wenn die peripheren Muskeln 30 des Ziliarkörpers zusammengezogen sind, wird die Ringabmessung radial verkleinert, was einen Zug auf die Zonula 36 löst und die kapselförmige Tasche, welche durch die natürliche Form des Intraokularlinsensystems 40 vorgespannt wird, nimmt den Zustand an, welcher durch die gestrichelten Linien in 10 gekennzeichnet ist. In diesem Zustand positioniert die natürliche gemerkte Form der elliptischen Haptiken 46 die vordere Linse 42 bezüglich der hinteren Linse 44 axial neu und dies ist die Position, welche zum Fokussieren auf nahe Objekte bis auf 250 mm verwendet wird. Bei einer bevorzugten Ausführungsform wirkt der Gegenstand des Intraokularlinsensystems mit dem Muskel des Ziliarkörpers und der Zonula und der kapselförmigen Tasche zusammen, um eine relative axiale Bewegung der vorderen Linse bezüglich der hinteren Linse von 1,9 mm und eine stärkere Korrektur von 4 Dioptrien zu ermöglichen. Diese angepasste Bewegung des Gegenstands des Intraokularlinsensystems wird automatisch und übergangslos in dem menschlichen Auge erzielt, und daher ist es funktionsfähig, um permanent ohne eine Hilfe ein binokulares Sehen wiederherzustellen.
Obwohl eine bevorzugte Ausführungsform des Gegenstands des anpassenden Intraokularlinsensystems im Zusammenhang mit den 3–8 offenbart und diskutiert worden ist, existieren andere bevorzugte Ausführungsformen für bestimmte Anwendungen, wie z.B. solche, welche in 11–14 offenbart sind. Dabei offenbaren 11 und 12 Intraokularlinsensysteme mit einer elliptischen Haptik, welche einen einzigen vorderen Linsenkörper 52 einsetzen, welcher vorteilhaft verwendet werden kann, um eine leichte bis schwere Myopie (Nahsichtigkeit) oder Hyperopie (Fernsichtigkeit) zu korrigieren. Bei dieser Ausführungsform verbinden mehrere elliptische Haptiken 54 ein erstes Ende mit einem Umfangsabschnitt der ersten Optik 52 und ein zweites Ende mit einem stabilisierenden Ring 56, welcher an einer Stelle hinter der Optik 52 und in einer axialen Ausrichtung mit dieser angeordnet ist. Diese Ausführungsform ist funktionsfähig, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche in einer sicheren und stabilen Weise ähnlich zu derjenigen, welche in 2 dargestellt ist, aufgenommen zu werden.
Bei einer alternativen erfindungsgemäßen Ausführungsform wird eine einzige Sehlinse 58, wie es in 12 dargestellt ist, durch elliptische Haptiken 60 gehalten, welche ein erstes Ende aufweisen, welches mit einem Umfangsrand der Optik verbunden ist, und sich zu ungebundenen Endpositionen zu einer näherungswei se hinteren Stelle erstrecken. Diese Linse wird auch fest und anpassend in eine ausgeräumte kapselförmige Tasche eingepasst, um bei einer Korrektur einer Myopie und Hyperopie verwendet zu werden.
Die Querschnittkonfiguration der korrigierenden Linse 52 und 58 der Ausführungsformen, welche in 11 und 12 dargestellt sind, kann für bestimmte refraktive Zwecke ausgewählt werden, aber es wird bevorzugt, dass die Linse eine konkav-konvexe, plan-konvexe oder konvex-plane Oberflächenkonfiguration, wenn es im Querschnitt betrachtet wird, aufweist.
In bestimmten Fällen, wie z.B. bei einer Makuladegeneration, kann es erstrebenswert sein, ein anpassendes Intraokularlinsensystem bereitzustellen, wobei die Linse in der Lage ist, für hyper-visuelle Korrekturen von 30–70 Dioptrien zu sorgen. Mit Bezug auf 13 und 14 ist ein anpassendes Intraokularlinsensystem dargestellt, welches eine vordere Linse 62, eine hintere Linse 64 und eine Zwischenlinse 66 aufweist. Ein elliptisches Haptiksystem 68 umgibt und hält die vordere und hintere Linse des Linsensystems in einer Weise, wie es vorab beschrieben ist. Die Zwischenlinse 66 wird durch sich radial erstreckende Arme 70 gehalten, welche zwischen der Umfangsoberfläche der inneren Linse und der Zwischenoberfläche der elliptischen Haptik 68 hervorragen. Dieser Halt wird insbesondere in 14 dargestellt, welche eine schematische Querschnittsdarstellung entlang von Querschnittlinien offenbart, die durch die Mitte von benachbarten Haptiken 68 in 13 verlaufen. Die Form und die Korrektur in Dioptrien jeder der Linsen 62, 64 und 66 kann derart verändert werden, dass es an bestimmte Umstände eines Patienten angepasst ist. Bei dieser Ausführungsform ist die vordere Linse die sich im Prinzip während einer Anpassung bewegende Linse, wobei die Zwischenlinse im Wesentlichen axial ortsfest bleibt, wenn sich die Halteteile 70 mit der Bewegung der Zonula verlängern, und die hintere Linse kann sich zu einem geringen Grad aber weniger als die vordere Linse 62 bewegen. Die Korrekturverteilung jeder Linse kann derart geändert werden, dass es an die Bedürfnisse eines bestimmten Patienten angepasst wird, wenn jedoch eine Gesamtkorrektur von 28 Dioptrien erforderlich ist, wäre eine vorgesehene Verteilung acht Dioptrien für die vordere Linse, zehn Dioptrien für die Zwischenlinse und vier Dioptrien für die hintere Linse. Alternativ kann die vordere Linse vier Dioptrien, die Zwischenlinse vier Dioptrien und die hintere Linse zwanzig Dioptrien aufweisen.
ZUSAMMENFASSUNG DER HAUPTVORTEILE DER ERFINDUNG
Nach einem Studium und einem Verständnis der vorab stehenden Beschreibung der Erfindung im Zusammenhang mit den Zeichnungen ist klar, dass mehrere Vorteile des Gegenstands eines verbesserten mit einem offenen Raum versehenen, elliptischen, anpassenden Intraokularlinsensystems erzielt werden.
Ohne zu versuchen, alle erstrebenswerten Merkmale des erfinderischen Gegenstands eines anpassendes Intraokularlinsensystems darzulegen, welches eine vordere Linse und eine hintere Linse umfasst, die mit elliptischen Haptiken in Längsrichtung gekoppelt sind, dient dies funktionsfähig dazu, eine natürliche Linse in einer ausgeräumten kapselartigen Tasche eines Patienten zu ersetzen und sorgt für eine Anpassung von vier oder mehr Dioptrien, was geeignet ist, um ein bifokales Sehen bei den meisten Patienten wiederherzustellen, was einer Staroperation folgt.
Eine erfindungsgemäße Ausführungsform mit einer einzigen vorderen Linse ist vorteilhafterweise funktionsfähig, um sowohl eine Myopie als auch eine Hyperopie zu korrigieren, und Entwürfe mit einer einzigen Linse oder mit zwei Linsen finden eine Verwendung, um für eine vollständige anpassende Wiederherstellung eines Sehens bei Patienten mit einer Alterssichtigkeit zu sorgen.
In Fällen einer Beschädigung oder Degeneration der Retina, wobei eine Verbesserung des Sehens mit einer Korrektur einer hohen Dioptrienzahl erfolgt, kann eine erfindungsgemäße Ausführungsform mit drei Linsen eingesetzt werden, um eine Größenordnung von 70 Dioptrien oder mehr zu erzielen.
Das Ellipsenverhältnis von 0,96 stellt insbesondere einen vorteilhaften Grad einer Steifigkeit und Flexibilität bereit, so dass die Muskeln des Ziliarkörpers, die Zonula und die natürliche kapselartige Tasche eines Patienten in der Lage sind, ein anpassendes Sehen des Patienten wiederherzustellen, ohne andere das Sehen korrigierende Vorrichtungen zu verwenden.
Bei der Beschreibung der Erfindung ist Bezug auf bevorzugte Ausführungsformen und verdeutlichende Vorteile genommen worden, wobei der Fachmann und derjenige, welcher vertraut mit der vorliegenden Offenbarung des Gegenstands der Erfindung ist, jedoch Zusätze, zu streichendes, Modifikationen, Ersetzungen und/oder andere Veränderungen erkennen kann, welche in den Bereich des Gegenstands der Erfindung und der Ansprüche fallen.

Claims

Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, wobei das Intraokularlinsensystem umfasst: eine vordere Sehlinse (42; 52) mit einer Sichtlinie auf der Mittellängsachse; eine Mehrzahl von Haptiken (46; 54; 60; 68), wobei jede Haptik ein erstes Ende und ein zweites Ende an einer hinteren Position des Intraokularlinsensystems aufweist, wobei sich die Haptiken in einer Längsrichtung von dem ersten Ende zu dem zweiten Ende erstrecken, dadurch gekennzeichnet, dass die Mehrzahl der Haptiken gebogen sind und einen gebogenen quer verlaufenden Querschnitt aufweisen, wobei die ersten Enden eine gebogene Endoberfläche aufweisen und die gebogene Endoberfläche an einem Umfangsabschnitt der vorderen Sehlinse angebracht ist.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach Anspruch 1, wobei: die gebogenen Haptiken (46; 54; 60; 68) elliptische Haptiken in Längsrichtung sind.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei: das zweite Ende jeder Haptik (54) mit einem Rückhaltering (56) an einer hinteren Position des Intraokularlinsensystems verbunden ist und der Rückhaltering funktionsfähig gegen die hintere Oberfläche der kapselförmigen Tasche nach einer Einführung der Intraokularlinse in ein menschliches Auge stößt.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach Anspruch 1 oder 2, wobei: das zweite Ende jeder Haptik (60) an der hinteren Position des Intraokularlinsensystems ungebunden ist und funktionsfähig ist, um gegen die rückwärtige Oberfläche der kapselförmigen Tasche nach einer Einführung der Intraokularlinse in ein menschliches Auge zu stoßen.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei: die Mehrzahl der Haptiken (46; 54; 60; 68) drei elliptische Haptiken, welche um den Umfang der vorderen Linse beabstandet sind, umfasst.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei: wobei die Mehrzahl der Haptiken (46; 54; 60; 68) in der S-Form einer Teilellipse im Längsquerschnitt geformt ist und das Verhältnis der Ellipse ungefähr 0,96 beträgt.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei: die Querschnittkonfiguration in Querrichtung jeder der Mehrzahl der Haptiken (46; 54; 60; 68) in der Form im Wesentlichen gleich einem kreisförmigen Bogen mit einem Krümmungsradius von ungefähr 4,5 mm ist.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei: sich die Mehrzahl der Haptiken (46; 54; 60; 68), wenn sie entlang der Sichtlinie der vorderen Linse betrachtet wird, mit einem Winkel von ungefähr 30 bis 40 Grad erstreckt und die Haptikabschnitte gleichmäßig um die Linse beabstandet sind.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach Anspruch 1, weiter umfassend: eine hintere Sehlinse (44; 64) mit einer Mittellinie der Sichtachse, welche koaxial mit der Mittellinie der Sichtachse der vorderen Sehlinse ist; wobei die Mehrzahl der Haptiken (46; 68) mit der vorderen Linse und der hinteren Linse verbunden ist und sich in Längsrichtung in der Richtung der Sichtlinienachsen zwischen diesen befinden, um teilweise die Linsen in der kapselförmigen Tasche zu halten und eine relative axiale Bewegung zwischen der vorderen Linse und der hinteren Sehlinse (44; 64) zu erlauben.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, was einer extrakapsulären Extraktion einer natürlichen Linse folgt, nach Anspruch 9, weiter umfassend: eine Zwischensehlinse (66), welche zwischen der vorderen (62) und der hinteren (64) Sehlinse und in visueller axialer Ausrichtung mit diesen angeordnet ist; und wobei die Mehrzahl der Haptiken (68) mit der vorderen Sehlinse, der hinteren Sehlinse und der Zwischensehlinse verbunden ist und funktionsfähig ist, um diese Linsen in der kapselförmigen Tasche zu halten und eine relative anpassende Bewegung der vorderen Sehlinse (62) im Bezug auf die hintere Sehlinse (64) zu erlauben.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem nach Anspruch 9, wobei die Mehrzahl der Haptiken umfasst: drei in Längsrichtung gebogene Haptiken, welche über den Umfang um die Umfangsränder der vorderen (42; 62) und hinteren (44, 64) Sehlinse beabstandet sind.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem nach Anspruch 9, wobei die Mehrzahl der Haptiken umfasst: vier oder fünf in Längsrichtung gebogene Haptiken, welche über den Umfang um die Umfangsränder der vorderen (42; 62) und hinteren (44; 64) Sehlinse beabstandet sind.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach Anspruch 9, wobei: die vordere Sehlinse (42; 62) eine bikonvexe Linse mit einer konvexen, sphärischen, vorderen Oberfläche und einer konvexen, sphärischen, hinteren Oberfläche umfasst, wenn es aus der Perspektive der Linse betrachtet wird, welche in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines Auges eines Trägers angeordnet ist; und die hintere Sehlinse (44; 64) eine konkave-konvexe Linse mit einer konkaven sphärischen, vorderen Oberfläche und einer konvexen, sphärischen hinteren Oberfläche umfasst, wenn es aus der Perspektive der Linse betrachtet wird, welche in der ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines Auges eines Trägers angeordnet ist.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach Anspruch 9, wobei: die vordere Sehlinse (42; 62) eine bikonvexe Linse mit einer konvexen, sphärischen, vorderen Oberfläche und einer konvexen, sphärischen, hinteren Oberfläche umfasst, wenn es aus der Perspektive der Linse betrachtet wird, welche in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines Auges eines Trägers angeordnet ist; und die hintere Sehlinse (44; 64) eine konvexe-plane Linse mit einer konkaven sphärischen, vorderen Oberfläche und einer planen hinteren Oberfläche umfasst, wenn es aus der Perspektive der Linse betrachtet wird, welche in der ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines Auges eines Trägers angeordnet ist.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach Anspruch 9, wobei: die vordere Sehlinse (42; 62) eine bikonvexe Linse mit einer konvexen, sphärischen, vorderen Oberfläche und einer konvexen, sphärischen, hinteren Oberfläche umfasst, wenn es aus der Perspektive der Linse betrachtet wird, welche in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines Auges eines Trägers angeordnet ist; und die hintere Sehlinse (44; 64) eine biplane vordere und hintere Oberfläche aufweist und somit keine Brechung eines Lichts aufweist, welches von einer Krümmung der Linsenoberflächen durch die zweite Linse verläuft.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach Anspruch 9, wobei: ein axialer Abstand der vorderen Sehlinse (42; 62) im Bezug auf die hintere Sehlinse (44; 64), wenn sie in einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet sind, derart ist, dass der Muskel des Ziliarkörpers des Trägers derart funktionsfähig ist, dass er eine anpassende axiale Verschiebung der ersten Sehlinse im Bezug auf die zweite Sehlinse von ungefähr 2 mm bewirkt.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach einem der Ansprüche 9 bis 16, wobei: die vordere Linse eine positive Stärke und die hintere Linse eine negative Stärke aufweist.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach einem der Ansprüche 9 bis 12, wobei: die vordere Linse eine konkav-plane Konfiguration aufweist.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach einem der Ansprüche 9 bis 12, wobei: die vordere Linse eine konkav-konvexe Konfiguration aufweist.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach einem der Ansprüche 9 bis 12, wobei: die vordere Linse eine konvex-konkave Konfiguration aufweist.
Offenes anpassendes Intraokularlinsensystem, welches funktionsfähig ist, um in dem Inneren einer ausgeräumten kapselförmigen Tasche eines menschlichen Auges angeordnet zu werden, nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei: die Haptiken zwischen den Enden am breitesten sind und sich zu den Enden hin verjüngen.