DE4438978A1

DE4438978A1 - Elektrochirurgiegerät und Verfahren zu dessen Betrieb

Info

Publication number: DE4438978A1
Application number: DE4438978A
Authority: DE
Inventors: Helmut Wurzer; Rainer Maeckel
Original assignee: LIES HANS DIETER
Current assignee: LIES HANS DIETER
Priority date: 1994-10-31
Filing date: 1994-10-31
Publication date: 1996-05-02
Also published as: EP0709065B1; EP0709065A1; DE59507690D1; US5849010A

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zum Betrieb eines Elektrochirurgiegerätes nach dem Oberbegriff des Anspruches 1 und ein Elektrochirurgiegerät nach dem Oberbegriff des Patentanspruches 9.

Die Erfindung ist sowohl bei monopolaren als auch bei bipolaren Instrumenten anwendbar.

Mit Hochfrequenzstrom arbeitende Elektrochirurgiegeräte zum Schneiden und/oder Koagulieren menschlichen Gewebes mit Hochfrequenzstrom sind in zahlreichen Ausführungen bekannt. Die vorliegende Erfindung befaßt sich mit solchen Elektro chirurgiegeräten, die entweder nur zur Ausführung eines Hochfrequenzstrom-Schneidvorganges ausgelegt sind oder wahlweise auf die Betriebsart "Schneiden" oder "Koagulieren" umgeschaltet werden können.

Bei der Betriebsart "Schneiden" wird zwischen der Schneid elektrode und dem an geeigneter Stelle mit der Neutralelek trode elektrisch leitend verbundenen Gewebe ein Lichtbogen erzeugt, welcher aus einer in der Frequenz der verwendeten Hochfrequenzspannung entsprechenden Anzahl von Funkenüber schlägen besteht. Bei hoher Leistungsabgabe des Hochfrequenz generators findet bei jeder positiven und negativen Halbwel le des Hochfrequenzstromes ein Funkenüberschlag statt. Die Frequenz von Hochfrequenzchirurgiegeräten liegt allgemein in der Größenordnung von 500 kHz. Frequenzen unterhalb von 100 kHz sollten nicht verwendet werden. Ein vernünftiger Fre quenzbereich erstreckt sich von ungefähr 300 kHz bis 2 MHz.

Es ist bereits bekannt geworden (DE-OS 25 04 280), die Stärke des Hochfrequenzstromes durch einen automatischen und hinreichend schnellen Regelvorgang so einzustellen, daß jederzeit gerade eine solche Leistung dem Gewebe zugeführt wird, daß einerseits eine für den Schneidvorgang geeignete Erwärmung des Gewebes sichergestellt und andererseits aber das Auftreten von Lichtbögen schädlichen Ausmaßen verhindert wird. Geregelt wird im allgemeinen die Stromstärke, während die vom Hochfrequenzgenerator abgegebene Spannung zumindest innerhalb der beim Betrieb auftretenden Leistungsbereiche im wesentlichen konstantgehalten wird.

Es ist schon versucht worden, die beim Hochfrequenzschneiden auftretende Gleichspannungskomponente oder die durch Ver zerrung des Stromverlaufs auftretenden Harmonischen für die Regelung der Leistung des Hochfrequenzgenerators heranzu ziehen. Abgesehen von dem relativ hohen technischen Aufwand für die Messung der Harmonischen hat sich bei dieser Meß methode der Lichtbogen im allgemeinen schon zu stark entwickelt, bevor durch die Messung der Harmonischen eine Gegensteuerung erfolgen kann. Auch die Bestimmung der Zeit dauer der Strompause zwischen zwei Halbwellen kann hier keine Abhilfe schaffen, da diese Strompausen erst bei hohen Leistungen auftreten und der Lichtbogen dann auch schon so stark entwickelt ist, daß das Gewebe geschädigt wird.

Zu ausgeprägte Lichtbögen und damit zu starke, dem Gewebe zugeführte Leistungen führen zu einer Verkohlung des geschnittenen Gewebes, was wiederum den Heilungsprozeß erschwert und verlängert.

Die Aufgabe der Erfindung besteht darin, ein Elektrochirur giegerät und ein Verfahren zu dessen Betrieb zu schaffen, mit deren Hilfe die Intensität des Lichtbogens bzw. der Funkenüberschläge automatisch auf einen solchen Wert redu ziert wird, daß einerseits ein problemloser und insbesondere verklebungsfreier Schneidvorgang mittels der Schneidelek trode erzielt wird, gleichwohl aber jedwede über das eigent liche Schneiderfordernis hinausgehende Überhitzung und damit Verkohlung des Gewebes vermieden wird. Insbesondere sollen das erfindungsgemäße Elektrochirurgiegerät und Verfahren eine automatische und schnelle Anpassung der vom Hochfre quenzgenerator abgegebenen Leistung bewirken, wenn beim Schneidvorgang verschiedene Gewebearten (z. B. Muskelfleisch oder Fett) erfaßt werden, die unterschiedliche Leistungs anforderungen haben.

Zur Lösung dieser Aufgabe sind die Merkmale der kennzeich nenden Teile der Ansprüche 1 und 9 vorgesehen.

Die Erfindung beruht auf der Erkenntnis, daß im Falle gerin ger Leistungen bei einer ersten Berührung zwischen der Schneidelektrode und dem menschlichen oder tierischen Gewebe zunächst nur ein Ohm′scher oder kapazitiver Kontakt zwischen Elektrode und Gewebe vorliegt, wo noch keine Abweichungen von der Sinusform auftreten, und daß bei zunehmender Leistung zunächst nur Überschläge bei einer Sorte von Halb wellen jeder Periode, vorzugsweise der positiven Halbwellen auftreten. Dies resultiert aus den unterschiedlichen Bedin gungen, wie Feldverlauf, Temperatur, Austrittsarbeit an der Schneidelektrode und am Gewebe. Im Zeitverlauf des Hochfre quenzstroms sind die Überschläge als kurzzeitige Erhöhungen bzw. Spitzen zu erkennen. Gleichzeitig kann sich die Span nung an der Funkenstrecke entsprechend verringern, wenn keine Konstantspannungscharakteristik verwendet wird. In der jeweils anderen, vorzugsweise der negativen Halbwelle einer Periode treten zunächst bei relativ geringer Leistungszufüh rung noch keine wesentlichen Abweichungen von der vorgegebe nen Sinusform auf. Erst mit weiter zunehmender Leistungs zufuhr kommen auch bei den anderen, vorzugsweise negativen Halbwellen zunächst einzelne und dann immer mehr Funkenüber schläge vor.

Das bevorstehende Auftreten eines schädliche Ausmaße annehmenden Lichtbogens kann also auch schon bei relativ geringer Ausgangsleistung des Hochfrequenzgenerators dadurch festgestellt werden, daß einzelne Überschläge innerhalb der positiven Halbwelle ermittelt werden. Die Anzahl dieser auch als Mikrolichtbögen zu bezeichnenden Funkenüberschläge läßt sich mit einer hohen Dynamik sehr schnell bestimmen. Die Bestimmung der Stärke des Lichtbogens kann somit durch eine Zählung der während einer vorbestimmten Anzahl von Perioden auftretenden Funkenüberschlägen oder Mikrolichtbögen erfolgen.

Vorteilhafte Weiterbildungen des erfindungsgemäßen Verfah rens sind durch die Ansprüche 2 bis 8 gekennzeichnet, wäh rend besonders bevorzugte Ausführungsformen des erfindungs gemäßen Elektrochirurgiegerätes durch die Ansprüche 10 bis 20 definiert sind.

Die Division nach Anspruch 7 kommt nur bei Verwendung eines monopolaren Instrumentes in Betracht.

Die Erfindung wird im folgenden beispielsweise anhand der Zeichnung beschrieben; in dieser zeigt:

Fig. 1 ein Übersichtsschaltbild eines Hochfrequenzchirur giegerätes mit einem hinsichtlich seiner Ausgangs leistung geregelten Hochfrequenzgenerator,

Fig. 2 ein Blockschaltbild einer Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Leistungsmeßvorrichtung und Regelstufe bei einem Hochfrequenzchirurgiegerät nach Fig. 1 und

Fig. 3 eine weitere Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Leistungsmeßvorrichtung mit der gleichen Regelstufe, wie sie in Fig. 2 dargestellt ist.

Nach Fig. 1 speist ein beispielsweise mit einer Frequenz von 500 kHz arbeitender Hochfrequenzgenerator 11 über Leitungen 30, 31, in denen zur Gleichspannungsentkopplung Konden satoren vorgesehen sein könnten, ein hochfrequenzchirur gisches Schneidinstrument 32 mit einer Schneidelektrode 12 bzw. eine Neutralelektrode 13, die an geeigneter Stelle des Körpers eines zu behandelnden Patienten elektrisch leitend anzubringen ist.

Am Hochfrequenzgenerator 11 ist ein Einstellknopf 14 für die Auswahl einer Leistungsgrundeinstellung vorgesehen. Mittels dieses Einstellknopfes 14 kann der Chirurg eine bestimmte Stärke des durchzuführenden Schneidvorganges vorbestimmen, wobei die erfindungsgemäße Regelung so ausgebildet ist, daß sie als Maximalwert diese voreingestellte Leistung berück sichtigt, sie jedoch nach den Erfordernissen des behandelten Gewebes in der erfindungsgemäßen Weise mehr oder weniger reduziert.

In die Zuleitung 30 zur Schneidelektrode 12 ist ein Meßwider stand 33 eingeschaltet, von dessen Enden eine Spannung U_E abgegriffen ist, die für den zur Schneidelektrode 12 fließenden Hochfrequenzstrom repräsentativ und an den Ein gang einer erfindungsgemäßen Leistungsmeßvorrichtung 15 angelegt ist.

Der Ausgang der Leistungsmeßvorrichtung 15 ist über Leitun gen 34, 35 an den Eingang einer Regelstufe 16 angeschlossen, die aus der festgestellten Ist-Leistung ein Regelsignal erzeugt, welches über Leitungen 36, 37 einen Leistungsregel eingang 17 des Hochfrequenzgenerators 11 so beaufschlagt, daß der Hochfrequenzgenerator 11 auf die Ausgangsleitungen 30, 31 die für das gerade behandelte Gewebe optimale Lei stung abgibt. Der Hochfrequenzgenerator 11 soll vorzugsweise mit im wesentlichen konstanter Spannung arbeiten, während zur Leistungsanpassung der Strom geregelt wird.

Die erfindungsgemäße Ausbildung der Leistungsmeßvorrichtung 15 und der Regelstufe 16 wird im folgenden anhand der Fig. 2 und 3 im einzelnen beschrieben.

Die dem Strom durch den Meßwiderstand 33 nach Fig. 1 propor tionale Spannung U_E liegt nach Fig. 2 an Eingangsklemmen 38, 39 der Leistungsmeßvorrichtung 15 an. Sie beaufschlagen einen Hochpaß 40, der bei einer Frequenz des Hochfrequenz generators 11 von 500 kHz beispielsweise auf eine Grenzfre quenz von 10 kHz abgestimmt ist. An den Ausgang des Hoch passes 40 ist ein Spannungsfolger 41 angeschlossen, dessen Aufgabe darin besteht, Rückwirkungen der Leistungsmeßvorrichtung 15 auf den Patientenstromkreis zu verhindern.

An den Ausgang des Spannungsfolgers 41 sind parallel zueinander zwei Funkenzählstufen 15′ bzw. 15′′ und eine Referenzwerterzeugungsstufe 15′′′ angelegt.

Die Funkenzählstufe 15′ weist einen Komparator 18 auf, dessen Plus-Eingang an den Ausgang des Spannungsfolgers 41 angeschlossen ist und welcher ein Monoflop 23 beaufschlagt, an das wiederum ein Frequenz-Spannungswandler 25 ange schlossen ist.

Die Funkenzählstufe 15′′ enthält eine vom Ausgang des Span nungsfolgers 41 beaufschlagte Invertierungsstufe 42, welche das Vorzeichen des Eingangssignals umkehrt. Der Ausgang der Invertierungsstufe 42 liegt am Plus-Eingang eines weiteren Komparators 19, dem ebenfalls ein Monoflop 24 folgt, an das ein Frequenz-Spannungswandler 26 angeschlossen ist.

Die Referenzwert-Erzeugungsstufe 15′′′ enthält einen an den Spannungsfolger 41 angeschlossenen Bandpaß 43, der auf die Frequenz des Hochfrequenzgenerators von 500 kHz abgestimmt ist und dem eine Gleichrichtungs-Effektivwertbildungsstufe 44 folgt, an die wiederum ein Verstärker 45 angeschlossen ist. Der Ausgang des Verstärkers 45 ist an eine Invertie rungsstufe 46 angelegt, an deren Ausgang ein Referenzsignal anliegt, welches dem über mehrere Perioden der Hochfrequenz spannung gemittelten Effektivwert der Hochfrequenzspannung multipliziert mit einem vorbestimmten Faktor entspricht.

Dieses Referenzsignal ist an die Minus-Eingänge der Komparatoren 18 bzw. 19 angelegt.

Aufgrund der beschriebenen Schaltung wertet die Referenz werterzeugungsstufe 15′ die positiven, die Referenzwerter zeugungsstufe 15′′ die negativen Halbwellen der Hochfrequenz spannung aus.

Wenn eine positive Halbwelle des Hochfrequenzstroms am Plus-Eingang des Komparators 18 ein größeres Signal als den am Minus-Eingang anliegenden Referenzwert erzeugt, gibt der Komparator 18 an das Monoflop 23 einen Impuls ab, welcher dieses veranlaßt, einen Rechteckimpuls (TTL-Signal) zu erzeugen, dessen zeitliche Länge nicht größer ist als die zeitliche Länge einer Halbwelle der Hochfrequenzspannung.

Entsprechend löst eine negative Halbwelle über die Invertie rungsstufe 42 am Komparator 19 ein Ausgangssignal aus, wenn die Amplitude der Halbwelle so groß ist, daß das Signal am Plus-Eingang des Komparators 19 den am Minus-Eingang an liegenden Referenzwert übersteigt. Entsprechend wird das Monoflop 24 gesetzt, so daß es einen Rechteckimpuls (TTL- Signal) mit einer Länge kleiner als der Länge der Halbwellen der Hochfrequenzspannung abgibt.

Je nach dem, wie viele positive oder negative Halbwellen das Monoflop 23 bzw. 24 setzen, entsteht am Ausgang der Mono flops 23, 24 ein Signal von höherer oder niedrigerer Fre quenz, welches in den Frequenz-Spannungswandlern 25, 26 in ein Spannungssignal umgewandelt wird. Die betreffende Ausgangsspannung liegt einerseits jeweils einem Kontakt eines Dreistellungs-Wahlschalters 27 und andererseits an jeweils einem Eingang einer Verknüpfungsstufe 28 an, deren Ausgang mit dem dritten Kontakt des Dreistellungs-Wahl schalters 27 verbunden ist. Der Mittelkontakt des Dreistel lungs-Wahlschalters 27 liegt seinerseits am Eingang der Regelstufe 16 an.

In der Regelstufe 16 ist zunächst ein Spannungsfolger 47 vorgesehen, der wieder eine Rückkopplung auf die vorange hende Leistungsmeßvorrichtung 15 verhindern soll. Ihm folgt eine Differenzstufe 29, deren Pluseingang als Sollwert eine für die konstant zu haltende Anzahl von Funkenüberschlägen repräsentative Regelspannung zugeführt ist, die durch einen Regelwiderstand 55 veränderbar ist. An die Differenzstufe 29 ist über einen Regelwiderstand 56 ein PI-Regler 48 ange schlossen, dessen Rückkopplungskondensator 49 und Rückkopp lungswiderstand 50 so gewählt sind, daß zusammen mit dem Regler 56 sich eine Zeitkonstante im Millisekunden-Bereich ergibt. Bevorzugt liegen die Regelzeiten des PI-Reglers 48 zwischen 0,5 und 10 ms.

Die Ausgangsspannung des PI-Reglers 48 wird in einem Verstär ker 51 auf eine gewünschte Signalstärke verstärkt und über eine Invertierungsstufe 52 an einen Bipolartransistor 53 angelegt, der als Senke für den Regeleingang 17 des Hochfre quenzgenerators 11 dient und über die Leitungen 36, 37 nach Fig. 1 an den Regeleingang 17 des Hochfrequenzgenerators 11 angelegt wird.

Die in den Ausgangskreis des Bipolartransistors 53 gelegte Zenerdiode 54 dient dazu, den Transistor vor Überspannung zu schützen.

Die Referenzwerterzeugungsstufe 15′′′ nach Fig. 2 definiert somit einen dynamischen Schwellenwert, der immer um einen festen Faktor größer ist als die mittlere Amplitude des Meßsignals. Dieser Schwellen- oder Referenzwert dient dazu zu entscheiden, ob ein zu zählender Funkenüberschlag statt gefunden hat oder nicht. Ist die momentane Stromamplitude größer als der Schwellenwert und somit größer als die mit einem festen Faktor multiplizierte mittlere Stromamplitude, so liegt ein zu berücksichtigender Funkenüberschlag vor. Um dies zu überprüfen, werden sowohl der Schwellwert wie auch die Meßgröße den Komparatoren 18 bzw. 19 zugeführt. Ist der Meßwert größer als der Schwellenwert, so liefert der Komparator 18 bzw. 19 eine positive Ausgangsspannung. Ist der Meßwert kleiner als der Schwellenwert, so liegt am Ausgang eine negative Spannung (bzw. Massepotential) an, und es erfolgt keine Setzung der anschließenden Monoflops 23 bzw. 24.

Da die zeitliche Ausdehnung der Überschläge im Verhältnis zur Periodendauer der Hochfrequenzschwingung kurz und undefi niert ist, entstehen am Ausgang kurze positive Spannungs impulse. Um diesen Impulsen eine definierte Form zu geben, werden sie dem Monoflop 23 bzw. 24 zugeführt, deren Ausgangs impulsbreite (Länge des Ausgangsimpulses) geringer als die halbe Periodendauer der Grundschwingung ist. Die so aufbe reiteten Komparatorsignale werden nun den Frequenz-Spannungs wandlern 25 bzw. 26 zugeführt, welche eine Umsetzung der Impulsanzahl pro Zeiteinheit in eine analoge, der Zahl der Überschläge proportionale Spannung vornehmen. Diese Spannung dient als Regelgröße zum Konstanthalten der Stärke des Licht bogens zwischen der Schneidelektrode 12 und der Neutralelek trode 13. Wichtig ist hierbei, daß diese Spannung monoton mit der eingekoppelten Leistung ist. Erfindungsgemäß werden also weder die Amplitude noch der zeitliche Verlauf der Stromverzerrungen ausgewertet, sondern nur die Häufigkeit der Funkenüberschläge.

Diese Spannung wird im Sollwertkomparator 29 mit einem Sollwert verglichen, dem PI-Regler 48 zugeführt und schließ lich in den Hochfrequenzgenerator 11 zurückgekoppelt. Ist die Zahl der Funkenüberschläge und somit der Strom bzw. die Spannung zu groß, so wird die Ausgangsleistung des Genera tors über die Rückkopplung reduziert. Ist die Anzahl der Funkenüberschläge zu gering, so wird die Ausgangsleistung des Hochfrequenzgenerators 11 dementsprechend erhöht.

Die Wirkungsweise der Schaltung nach Fig. 1 und 2 ist wie folgt:
Nach Einschalten des Hochfrequenzgenerators 11 wird das Schneidinstrument 32 mit der Schneidelektrode 12 dem Gewebe des Patienten genähert, der an anderer Stelle elektrisch leitend mit der Neutralelektrode 13 verbunden ist. Hierbei fließt zunächst ein Ohm′scher Strom mit Sinusform, welcher über die Leistungsmeßvorrichtung 15 und die Regelstufe 16 noch keine Leistungsbegrenzung des Hochfrequenzgenerators 11 auslöst.

Wenn mit zunehmender Leistung während einiger positiver Halb wellen Funkenüberschläge stattfinden, entstehen während die ser Halbwellen Stromspitzen, die, wenn sie dazu führen, daß das Signal am Plus-Eingang des Komparators 18 größer wird als am Referenzeingang (-), das Monoflop 23 setzen und am Ausgang des Frequenz-Spannungswandlers 25 eine entsprechende Spannung hervorrufen.

Bei je mehr Halbwellen Funkenüberschläge und damit Strom spitzen entstehen, um so höher wird die Ausgangsspannung des Frequenz-Spannungswandlers 25.

Bei noch höheren Leistungen bilden sich auch bei den negati ven Halbwellen Funken, wodurch über den Komparator 19 das Monoflop 24 entsprechend gesetzt und am Ausgang des Fre quenz-Spannungswandlers 26 eine der Zahl der festgestellten Stromspitzen bzw. Funken entsprechende Spannung anliegt.

Nach Fig. 2 ist der Wahlschalter 27 an den Ausgang des Frequenzspannungswandlers 25 angelegt, so daß dessen Ausgangssignal, welches der in einem vorbestimmten Zeitraum festgestellten Funkenzahl proportional ist, am Eingang der Regelstufe 16 anliegt, die daraus ein Regelsignal U_A bildet, welches die Leistung des Hochfrequenzgenerators 11 zurück regelt, wenn die während einer vorbestimmten Zahl von Perioden des Hochfrequenzstroms auftretende Zahl von Funken überschlägen geringfügig überschritten wird. Umgekehrt wird die Leistung des Hochfrequenzgenerators 11 hinaufgeregelt, wenn zu wenig Funken festgestellt werden.

Durch Umlegen des Wahlschalters 27 in die in Fig. 2 untere Position wird das Ausgangssignal des Frequenz-Spannungs wandlers 26 an die Regelstufe 16 angelegt, so daß nunmehr die Zahl der innerhalb der vorbestimmten Zahl von Perioden bei den negativen Halbwellen auftretenden Funken für das an den Eingang der Regelstufe 16 angelegte Eingangssignal verantwortlich ist. Je nach dem, wie viele Funken bzw. Stromspitzen bei den negativen Halbwellen von der Funken zählstufe 15′′ gezählt werden, regelt das Ausgangssignal U_A der Regelstufe 16 die Leistung des Hochfrequenzgenerators 11 zurück oder hinauf. Bei einem Konstant-Spannungshochfre quenzgenerator 11 entspricht dies einer Zurückregelung des Effektivwertes des Hochfrequenzstroms.

Befindet sich der Wahlschalter 27 nach Fig. 2 in seiner Mittelstellung, so ist für die Beaufschlagung der Regelstufe 16 das Ausgangssignal A der Verknüpfungsschaltung 28 maßge bend, welches beispielsweise den Quotienten E1/E2 der beiden Ausgangssignale der Frequenz-Spannungswandler 25 bzw. 26 bildet.

Beim Ausführungsbeispiel nach Fig. 3 bezeichnen gleiche Bezugszahlen entsprechende Bauelemente wie in Fig. 2. Die Schaltung ist gegenüber Fig. 2 dadurch wesentlich verein facht, daß die Referenzwerterzeugungsstufe 15′′′ entfällt.

Statt dessen ist an den Ausgang des Spannungsfolgers 41 ein Hochpaß 20 angeschlossen, welcher auf eine etwas höhere Frequenz als die des Hochfrequenzgenerators abgestimmt ist. Beträgt die Frequenz des Hochfrequenzgenerators 500 kHz soll der Hochpaß 20 beispielsweise auf eine Frequenz von 600 kHz abgestimmt sein.

Auf diese Weise passieren den Hochpaß 20 lediglich die wesentliche steileren Stromspitzen, die bei Vorliegen eines Funkens während einer Halbwelle auftreten. Die bei Funken bildung vom Hochpaß 20 abgegebenen Signale sind parallel an einen Komparator 21 und - über die Invertierungsstufe 42 an einen Komparator 22 angelegt, die an ihrem Referenzeingang jeweils von einer vorzugsweise einstellbaren Referenzspan nung beaufschlagt sind. Die Spannung ist frei wählbar und bestimmt den Schwellenwert, bei dessen Überschreiten durch die Amplitude Funkenüberschläge gezählt werden.

Auf diese Weise entstehen an den Ausgängen der Komparatoren 21, 22 bei übermäßiger Funkenbildung während einer positiven oder negativen Halbwelle entsprechende Signale wie beim Ausführungsbeispiel nach Fig. 2, welche dann in der gleichen Weise über die Monoflops 23, 24, die Frequenz-Spannungs wandler 25, 26 verarbeitet und über den Wahlschalter 27 bzw. die Verknüpfungsschaltung 28 und den Wahlschalter 27 an die Regelstufe 16 angelegt sind.

Die Bildung der Referenzspannung für die Komparatoren 18, 19 nach Fig. 2 erfolgt also dynamisch durch Auswertung des Effektivwertes des zur Schneidelektrode 12 fließenden Stro mes, wobei im Verstärker 45 eine Multiplikation mit einem festen Faktor erfolgt, wodurch erst bei einer vorbestimmten Amplitude der Stromspitzen die Schwellen der Komparatoren 18 bzw. 19 überschritten werden.

Die Spannung am Ausgang der Frequenz-Spannungswandler 25, 26 ist monoton zur Zahl der Funkenüberschläge. Demgegenüber wird der Referenzwert für die Komparatoren 21, 22 nach Fig. 3 durch eine Gleichspannung vorgegeben, während der Plus- Eingang durch den Hochpaß 20 mit einer Grenzfrequenz beauf schlagt wird, die höher als die Frequenz des Hochfrequenz generators 11 ist.

Anstelle des Frequenz-Spannungswandlers 25 bzw. 26 kann auch ein digitaler Zähler verwendet werden, was die Realisierung der Regelung mit einem digitalen Regelkreis ermöglicht.

Die Mittenfrequenz des Bandpaßfilters 43 nach Fig. 2 ent spricht der Betriebsfrequenz des Hochfrequenzgenerators. Durch eine ausreichend hohe Güte des Bandpaßfilters 43 wird sichergestellt, daß nur die Grundschwingung und keine Marmonischen übertragen werden.

Beim Ausführungsbeispiel nach Fig. 3 wird anstelle der Bestimmung der mittleren Stromamplitude die Grundschwingung mit Hilfe des Hochpasses 20 aus dem Eingangssignal heraus gefiltert. Die Harmonischen bleiben hier alle erhalten. Dies erlaubt die Festlegung eines statischen Schwellenwertes für die Entscheidung, ob ein Überschlag vorliegt oder nicht. Dieser Schwellenwert kann einfach mit Hilfe eines Spannungs teilers aus der Betriebsspannung erzeugt werden.

Bezugszeichenliste

11 Hochfrequenzgenerator
12 Schneidelektrode
13 Neutralelektrode
14 Einstellknopf für Leistungsgrundeinstellung
15 Leistungsmeßvorrichtung
16 Regelstufe
17 Leistungsregeleingang
18 Komparator
19 Hochpaß
20 Hochpaß
21 Komparator
22 Komparator
23 Monoflop
24 Monoflop
25 Frequenz-Spannungswandler
26 Frequenz-Spannungswandler
27 Wahlschalter
28 Verknüpfungsstufe
29 Differenzstufe
30 Leitung
31 Leitung
32 Schneidinstrument
33 Meßwiderstand
34 Leitung
35 Leitung
36 Leitung
37 Leitung
38 Eingangsklemme
39 Eingangsklemme
40 Hochpaß
41 Spannungsfolger
42 Invertierungsstufe
43 Bandpaß
44 Gleichrichtungs-Effektivwertbildungsstufe
45 Verstärker
46 Invertierungsstufe
47 Spannungsfolger
48 PI-Regler
49 Rückkopplungskondensator
50 Rückkopplungswiderstand
51 Verstärker
52 Invertierungsstufe
53 Bipolartransistor
54 Zenerdiode
55 Regelwiderstand
56 Regelwiderstand

Claims

1. Verfahren zum Betrieb eines Elektrochirurgiegerätes mit einem einen Leistungsregeleingang (17) aufweisenden Hoch frequenzgenerator (11), der eine vorzugsweise veränder bare (14) Leistungsgrundeinstellung aufweist und an den eine Schneidelektrode (12) sowie eine Neutralelektrode (13) angeschlossen bzw. anschließbar sind, die mit einer solchen Hochfrequenzwechselspannung und einem solchen Hochfrequenzwechselstrom beaufschlagbar sind, daß zumin dest während eines Teils der Perioden des Hochfrequenz- Wechselstroms wenigstens ein Funkenüberschlag erfolgt, wobei an die Elektroden (12, 13) eine Leistungsbestim mungsvorrichtung (15) angeschlossen ist, die eine Regel stufe (16) beaufschlagt, welche an den Leistungsregel eingang (17) des Hochfrequenzgenerators (11) angelegt ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Anzahl der Funkenüber schläge innerhalb einer vorbestimmten Mehrzahl von Perioden bestimmt und durch Veränderung der Ausgangs leistung des Hochfrequenzgenerators (11) auf einen konstanten Wert eingeregelt wird, der unterhalb des Doppelten der vorbestimmten Mehrzahl, vorzugsweise unterhalb der vorbestimmten Mehrzahl liegt.

2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die vorbestimmte Mehrzahl von Perioden zwischen 100, insbesondere 1000 und 10 000, bevorzugt 300, insbesondere 3000 bis 8000 und vorzugsweise bei etwa 5000 liegt.

3. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeich net, daß der eingeregelte konstante Wert 1 bis 20%, vorzugsweise 1 bis 10% und insbesondere 1 bis 2% der vorbestimmten Mehrzahl beträgt.

4. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß als Maß für das Auftreten eines Funkens die Überschreitung bzw. Unterschreitung eines vorbestimmten Schwellenstromwertes verwendet wird, wobei die Hochfrequenzspannung zumindest im wesentlichen kon stantgehalten werden soll.

5. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß für die Regelung nur die während der positiven Halbwellen oder die während der negativen Halbwellen oder während aller Halbwellen inner halb der vorbestimmten Mehrzahl von Perioden festgestell ten Funkenüberschläge herangezogen werden.

6. Verfahren nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß bei Heranziehung der während aller Halbwellen innerhalb der vorbestimmten Mehrzahl von Perioden festgestellten Funkenüberschläge die Zahl der während der positiven und der negativen Halbwellen festgestellten Zahlen von Funkenüberschlägen mathematisch miteinander verknüpft werden.

7. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß die mathematische Verknüpfung dadurch geschieht, daß die festgestellten Anzahlen von Funkenüberschlägen während der positiven und negativen Halbwellen addiert, subtra hiert, multipliziert oder dividiert werden.

8. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der konstante Wert der Anzahl von Funkenüberschlägen einstellbar ist.

9. Elektrochirurgiegerät mit einem einen Leistungsregelein gang (17) aufweisenden Hochfrequenzgenerator (11), der eine vorzugsweise veränderbare (14) Leistungsgrundein stellung aufweist und an den eine Schneidelektrode (12) sowie eine Neutralelektrode (13) angeschlossen bzw. anschließbar sind, die mit einer solchen Hochfrequenz wechselspannung und einem solchen Hochfrequenzwechsel strom beaufschlagbar sind, daß zumindest während eines Teils der Perioden des Hochfrequenzwechselstroms wenig stens ein Funkenüberschlag erfolgt, wobei an die Elektro den (12, 13) eine Leistungsbestimmungsvorrichtung (15) angeschlossen ist, die eine Regelstufe (16) beauf schlagt, welche an den Leistungsregeleingang (17) des Hochfrequenzgenerators (11) angelegt ist, insbesondere zur Ausführung des Verfahrens nach einem der voran gehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Leistungsmeßvorrichtung wenigstens eine Funkenzählstufe (15′, 15′′) aufweist, die die Funkenzahl innerhalb einer vorbestimmten Mehrzahl von Perioden während der positiven oder während der nega tiven Halbwellen oder während aller Halbwellen bestimmt und die Regelstufe (16) mit einem für die festgestellte Funkenzahl oder eine mathematische Verknüpfung der fest gestellten Funkenzahlen repräsentativen Signal beauf schlagt, und daß die Regelstufe (16) daraus ein Regel signal erzeugt, welches die Ausgangsleistung des Hochfre quenzgenerators (11) im Sinne einer Konstanthaltung der innerhalb der vorbestimmten Mehrzahl von Perioden vorhan denen Funkenzahl auf einen Wert, der unterhalb des Dop pelten der vorbestimmten Mehrzahl, vorzugsweise unter halb der vorbestimmten Mehrzahl liegt, regelt.

10. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 9, dadurch gekenn zeichnet, daß als Maß für das Vorliegen eines Funkens die Überschreitung bzw. Unterschreitung eines vorbe stimmten Schwellenstromwertes während der Halbwelle einer Periode verwendet wird, wobei der Hochfrequenz generator (11) vorzugsweise eine Konstantspannungs charakteristik aufweist.

11. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 10, dadurch gekenn zeichnet, daß aus den den Stromschwellenwert über- bzw. unterschreitenden Meßwerten ein entsprechendes Frequenz signal gebildet und in eine die Regelstufe (16) beauf schlagendes Spannungssignal umgewandelt wird.

12. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 11, dadurch gekenn zeichnet, daß in der Funkenzählvorrichtung (15) wenig stens ein Komparator (18, 19) vorgesehen ist, dem das aktuelle Strommeßsignal und der über eine vorbestimmte Zahl von Perioden ermittelte Stromeffektivwert zugeführt sind, wobei der Komparator (18, 19) einen Ausgangsimpuls abgibt, wenn das aktuelle Strommeßsignal die vom Strom effektivwert abgeleitete Komparatorschwelle über- bzw. unterschreitet.

13. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 11, dadurch gekenn zeichnet, daß in der Funkenzählstufe (15) ein Hochpaß (20) vorgesehen ist, der lediglich die steilere Anstiege aufweisenden Stromspitzen durchläßt, welche bei Funken überschlägen bestimmter Intensität auftreten.

14. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 13, dadurch gekenn zeichnet, daß an den Hochpaß (20) wenigstens ein Kompa rator (21, 22) angeschlossen ist, der eine vorzugsweise einstellbare Schwelle für die Stromspitzen darstellt.

15. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 11 und einem der Ansprüche 12 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß an den Komparator (18, 19; 21, 22) jeweils ein Monoflop (23, 24) mit einer deutlich kürzeren Schaltzeit als die halbe Periode des Hochfrequenzstromes angelegt ist, dem ein Frequenz-Spannungswandler (25, 26) folgt.

16. Elektrochirurgiegerät nach einem der Ansprüche 9 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß für die positiven und nega tiven Halbwellen des Hochfrequenzstromes eine separate Funkenzählung erfolgt.

17. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 16, dadurch gekenn zeichnet, daß entweder nur die während der positiven oder negativen Halbwellen gezählten Funken oder eine mathematische Verknüpfung beider Funkenarten erfolgt.

18. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 17, dadurch gekenn zeichnet, daß am Ausgang des Frequenz-Spannungswandlers (25, 26) ein vorzugsweise drei Stellungen aufweisender Wahlschalter (27) und/oder eine mathematische Ver knüpfungsschaltung (28) vorgesehen sind.

19. Elektrochirurgiegerät nach Anspruch 17 oder 18, dadurch gekennzeichnet, daß die mathematische Verknüpfung in der Quotientenbildung des separat bei den positiven Halb wellen und bei den negativen Halbwellen erzeugten Zählsignals besteht.

20. Elektrochirurgiegerät nach einem der Ansprüche 9 bis 19, dadurch gekennzeichnet, daß die Regelstufe (16) eine vorzugsweise einstellbare Differenzstufe (29) umfaßt, an der der konstante Wert von Funkenüberschlägen einge stellt werden kann.