DE4405822A1 - Stromsensor für medizinische Einrichtungen einschließlich der Anschlußkabel - Google Patents

Stromsensor für medizinische Einrichtungen einschließlich der Anschlußkabel

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DE4405822A1
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Ernesto G Sevilla
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Description

Die vorliegende Erfindung betrifft medizinische Systeme und Instrumente, bei denen elektrischer Strom zu dem Lastende des elektrischen Kabels oder anderer elektrischer Leiter geführt wird, und insbesondere und darauf nicht beschränkt, elektrochirurgische Trokars und HF-Abschmelzeinrichtungen, sowie im besonderen Stromsensoreinrichtungen zum Bestimmen des Betrages des zugeführten Stromes.
Es gibt zahlreiche Beispiele, wo es notwendig ist, den Be­ trag des Stromes zu bestimmen, der zu dem distalen Ende ei­ nes elektrischen Leiters, wie einem Kabel, geführt wird. So zum Beispiel die oben gekennzeichneten Anmeldungen, in denen unter Bezugnahme auf den Inhalt eine elektrochirurgi­ sche Trokar-Anordnung offenbart ist, die ein Trokar mit ei­ nem elektrochirurgischen Schneidelement aufweist, das mit­ tels eines Kabels an einen elektrochirurgischen Generator angeschlossen ist, und in dem gemäß einer bevorzugten Aus­ führungsform beabsichtigt ist, den elektrochirurgischen Ge­ nerator abzuschalten, wenn die Spitze des Trokars die Wan­ dung eines zu untersuchenden Hohlraums des Körpers (z. B. dem Peritoneum) durchdringt.
Wie in dieser Anmeldung offen­ bart, kann dies durch Ermitteln des Stroms erreicht werden, der von dem elektrochirurgischen Generator geliefert wird, während sich dieser zugeführte Strom ändert, wenn das Ein­ dringen ausgeführt wird. Ein anderes Beispiel, wo dies wün­ schenswert ist, ist in Verbindung mit HF-Abschmelzvorgän­ gen, wobei die Notwendigkeit besteht, den zugeführten elek­ trochirurgischen Strom niedrig bemessen zu steuern.
Die vorliegende Erfindung wird nachfolgend in bezug auf elek­ trochirurgische Trokareinrichtungen bevorzugt beschrieben, obwohl es verständlich ist, daß die Erfindung auf irgend­ eine Situation anwendbar ist, in der es notwendig ist, den Betrag des Wechselstroms zu kennen, der zu einer Last am Ende eines elektrischen Leiters, wie einem Kabel, geführt wird.
Wird das im Detail weiter zu lösende Problem betrachtet, bei dem der zugeführte Strom hochfrequent und von hoher Spannung ist und als Ausgangsstrom eines elektrochirurgi­ schen Generators erzeugt wird, kennzeichnet eine Messung des von dem Generator erzeugten Gesamtstroms den Strom nicht exakt, der zu dem distalen Ende des Verbindungskabels geführt wird. Die Diskrepanz oder der Fehler ist auf die verteilte Kapazität in dem Stromrückweg zu dem Generator zurückzuführen. Der Stromfluß entlang der gesamten Länge des Kabels und der Stromflußbetrag wird durch die Spannung, die Frequenz, die verteilte Kapazität nach Masse (oder zu­ rück) und die Kabellänge bestimmt. Unter Bezug auf Fig. 1 ist ein elektrochirurgischer Generator mit G, eine Lastim­ pedanz (z. B. die Impedanz des Gewebes, das mit einer elek­ trochirurgischen Elektrode oder einem Schneidelement ope­ riert wird) mit ZL und eine Nebenschlußimpedanz, die durch die verteilte Kapazität nach Masse, d. h. die "Leck"-Impe­ danz repräsentiert wird, mit Zca gekennzeichnet. Ist die Generatorspannung V und so der Gesamtstrom Lt, kann dieser durch die Gleichung It = V/Zca + VZL berechnet werden. Ob­ wohl der Strom, der zu der Last geführt wird, aus der Masse von V und It abgeleitet und die Wirkung der Kapazität dann subtrahiert werden kann, ist in vielen Fällen und insbeson­ dere der Elektrochirurgie die Kapazität unbekannt und vari­ iert tatsächlich mit der Position des Kabels in einer un­ vorherbestimmbaren Weise, weshalb eine einfache Strommes­ sung an dem Generatorende des Kabels ungenau ist.
Gemäß der Erfindung ist eine Stromdetektiereinrichtung vor­ gesehen, die exakte Messungen des Stromes ermöglicht, der tatsächlich von einer Stromquelle einer Medizininstrumen­ tenlast unter den Bedingungen zugeführt wird, bei denen, wie oben beschrieben, eine direkte Messung des Stroms an der Quellenseite aufgrund der Wirkung der verteilten Kapa­ zität des Verbindungskabels oder anderer Verbindungen zwi­ schen der Quelle und der Last ungenau ist.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform ist eine Stromde­ tektiereinrichtung zum Erfassen des Stromes vorgesehen, der von einer Stromquelle zu einer Last geführt wird, die durch ein medizinisches Instrument gebildet wird, das an dem dis­ talen Ende eines ersten elektrischen Leiters zur Zufuhr des Stromes zu dem medizinischen Instrument von der Stromquelle angeschlossen ist, wobei eine verteilte Kapazität zwischen dem ersten Leiter und einem Rückweg zu der Stromquelle eine Messung des Stromes an dem Quellenende des ersten Leiters in Form einer exakten Messung des Stromes, der tatsächlich zu der Medizininstrumentenlast geführt wird, vermeidet. Die Stromdetektiereinrichtung weist einen elektrischen Refe­ renzleiter auf, der neben dem ersten elektrischen Leiter entlang dessen Länge angeordnet ist, so daß der Referenz­ leiter der gleichen Spannung und Streukapazität wie der er­ ste Leiter ausgesetzt ist, und ohne daran angeschlossen zu sein, kurz vor Medizininstrumentenlast endet, und wobei Subtraktionseinrichtungen zum Subtrahieren des durch den Referenzleiter fließenden Stromes von dem Gesamtstromfluß vorgesehen sind, der zu dem medizinischen Instrument fließt, um so den Effekt der verteilten Kapazität aus­ zugleichen und eine Strommessung zu erzeugen, die dem zu der Medizininstrumentenlast geführten Strom entspricht.
Gemäß einer vorteilhaften Weiterbildung dieser Ausführungs­ form, weist die Subtraktionseinrichtung eine magnetische Subtraktionsanordnung auf. Bevorzugt enthält die magneti­ sche Subtraktionsanordnung einen Stromtransformator, wobei sich der erste Leiter in einer ersten Orientierung durch den Stromtransformator erstreckt, und sich der Referenzlei­ ter in einer entgegengesetzten Orientierung durch den Stromtransformator erstreckt, damit das Ausgangssignal des Stromtransformators in Beziehung zu der Differenz in dem Stromfluß durch den ersten und den Referenzleiter steht.
Vorzugsweise weist die Stromdetektiereinrichtung Detektier­ einrichtungen zum Erfassen auf, ob der Referenzleiter in­ takt ist. Die soweit beschriebene Weiterbildung weist vor­ zugsweise Detektoreinrichtungen in Form eines weiteren Stromtransformators zum Erfassen des Stromflusses durch den Referenzleiter auf.
In einer zweiten Weiterbildung der ersten Ausführungsform enthält die Subtraktionseinrichtung eine erste Impedanz, die in Reihe zu dem ersten Leiter liegt, eine zweite Impe­ danz, die in Reihe zu dem Referenzleiter liegt und Diffe­ rential-Spannungs-Detektier-Einrichtungen, um die Differenz in der Spannung an der ersten und zweiten Impedanz zu er­ mitteln. Vorzugsweise enthält die Differential-Spannungs- Detektier-Einrichtung einen ersten Differentialverstärker mit Eingängen, die an die erste Impedanz angeschlossen sind, einen zweiten Differentialverstärker mit Eingängen, die an die zweite Impedanz angeschlossen sind, und einen dritten Differentialverstärker mit Eingängen auf, die an die Ausgänge des ersten und zweiten Operationsverstärkers angeschlossen sind. In dieser Weiterbildung weist die De­ tektiereinrichtung, die prüft, ob der zweite Leiter intakt ist, einen Ausgangsanschluß an dem Ausgang des zweiten Ope­ rationsverstärkers auf, d. h., daß dieser an die zweite Im­ pedanz angeschlossen ist.
In einer bevorzugten Ausführungsform sind der erste Leiter und der Referenzleiter miteinander verdrallt oder entlang ihrer Länge in anderer Weise aneinander gekoppelt.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform weist die Stromdetek­ tiereinrichtung eine Stromsensoreinrichtung auf, die an dem distalen Ende des ersten Leiters ausgebildet ist, um den zu der Medizininstrumentenlast geführten Strom zu erfassen.
Gemäß einer anderen Ausführungsform enthält die Stromdetek­ tiereinrichtung Schalteinrichtungen, die in Reihe zu dem ersten Leiter angeschlossen sind und dem Lastende des er­ sten Leiters liegen, wobei im geöffneten Zustand aufgrund deren resultierenden Spannung eine Messung ermöglicht wird, wenn die Stromquelle aktiviert ist. Diese Messung dient als ein Referenzstrompegel, der von dem gemessenen Strom sub­ trahiert werden soll, wenn der Schalter geschlossen ist und eine Verbindung somit zwischen der Stromquelle und der Me­ dizininstrumentenlast vervollständigt wurde.
Andere und naheliegende Merkmale und Vorteile der Erfindung werden in der folgenden detaillierten Beschreibung von be­ vorzugten Ausführungsformen der Erfindung offenbart.
Kurze Beschreibung der Zeichnung
Fig. 1 zeigt, wie oben beschrieben, ein schematisches Schaltungsdiagramm, das die Wirkung der verteilten Kapazität bei der Messung des Stromes darstellt, der von einer Last zu einem Generator geführt wird;
Fig. 2 zeigt ein bevorzugtes, schematisches Blockdiagramm einer ersten Ausführungsform der Erfindung;
Fig. 3 zeigt ein schematisches Schaltungsdiagramm, das dem der ersten Ausführungsform der Erfindung ähnlich ist;
Fig. 4 zeigt ein schematisches Schaltungsdiagramm ähnlich dem aus Fig. 2, das jedoch eine magnetische Sub­ traktionsanordnung aufweist;
Fig. 5 zeigt ein schematisches Schaltungsdiagramm ähnlich zu Fig. 4, das jedoch einen Referenzleiter-Integri­ tätsdetektor aufweist;
Fig. 6 zeigt ein schematisches Schaltungsdiagramm ähnlich dem aus Fig. 1 in Übereinstimmung mit einer weite­ ren Ausführung der ersten Ausführungsform der Er­ findung;
Fig. 7 zeigt ein bevorzugtes, schematisches Blockdiagramm einer weiteren Ausführungsform der Erfindung; und
Fig. 8 zeigt ein schematisches Schaltungsdiagramm einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ähnlich zu Fig. 1.
Gemäß Fig. 2 ist ein Blockdiagramm einer bevorzugten Aus­ führungsform der Stromdetektiereinrichtung oder System der Erfindung dargestellt, wie es in einer elektrochirurgischen Trokareinrichtung untergebracht ist. Die Trokareinrichtung weist eine elektrochirurgische Einheit oder den Generator (ESU) 10 auf, der, wie in der oben gekennzeichneten Anmel­ dung offenbart, über eine Verbindungsleitung oder einen Leiter 14 eines Verbindungskabels 16 an ein elektrochirur­ gisches Trokar 12 angeschlossen ist. Die ESU 10 weist eine Stillege- oder Abtrennschaltung 18 auf, die entsprechend der gekennzeichneten und oben beschriebenen Anmeldung mit der ausgestatteten Abtrennung der ESU 10, die Leistungszu­ fuhr zu dem Trokar 12 von der ESU 10 einstellen oder unter­ brechen kann, während die Trokarspitze durch die Wandung eines zu untersuchenden Hohlraumes (z. B. der abdominalen Wandung) eindringt. In dieser Ausführungsform ist eine Stromsensoreinheit 20 innerhalb der ESU 10 angeordnet, wo­ bei auch eine separate Steuereinheit oder Steuerbox vorge­ sehen sein kann.
Wie oben beschrieben, tritt ein besonderes Problem bei Sy­ stemen auf, die den in der ESU 10 fließenden Strom (oder in einer entfernten Steuerbox) ermitteln, das darin besteht, bei den enthaltenen Frequenzen stellt das Verbindungskabel 16 eine beträchtliche und variierende "Leck"-Impedanz dar, die die Detektion des Abschaltpunktes erschwert. Gemäß der Ausführungsform nach Fig. 2 und wie gleichfalls in den Fig. 3 und Fig. 4 bis 6 schematisch gezeigt, ist ein Refe­ renzdraht oder Leiter 22 parallel dazu in dem Kabel 16 ent­ halten und daneben und nahe angekoppelt. Der Leiter 22 führt den Hochfrequenzstrom zu dem Trokar 12, und ist nicht an das Schneidelement 12a des Trokars 12 angeschlossen. So kann der Stromsensor 20 dafür ausgelegt werden, den Unter­ schied zwischen den Lastbedingungen zu erfassen, die der "heiße" (erste) Leiter oder Draht 14 und der Referenzleiter oder Draht 22 ermitteln.
Wie oben erwähnt, ist diese Anordnung des Referenzleiters 22 gleichfalls in Fig. 3 schematisch dargestellt, die ein schematisches Schaltungsdiagramm ähnlich dem von Fig. 1 zeigt und die gleichen Bezeichnungen verwendet. Wie darge­ stellt, ist der erste oder "heiße" Leiter 14 in einer Weise nahe dem elektrischen Referenz-Leiter 22 zugeordnet, daß der von dem Referenzleiter 22 zu dem Rückstrom des Genera­ tors 10 gekoppelte Strom, oder der an dem Ende des Refe­ renzleiters 22, gleich dem Strom ist, der von dem ersten Leiter 14 zu dem Rückstrom des Generators 10 gekoppelt wird. Die bevorzugte Technik um dies zu erreichen besteht darin, die beiden Leiter 14 und 22 an die Generatorstrom­ quelle anzuschließen und die Leiter 14 und 22 miteinander zu verdrallen.
Wie oben erläutert, ist nur der erste elektrische Leiter 14 tatsächlich an dem distalen Ende an eine Last (ZL) ange­ schlossen, während der zweite Leiter kurz vor der Last en­ det. Der zweite oder Referenzleiter 22 weist infolge der Leckkapazität, d. h. der verteilten Koppelkapazität, eine Impedanz Zcb nach Masse auf. Der abschließende zweite Lei­ ter 22 ist an dem Ende des Leiters 14 geeigneter, wodurch die Stromverluste durch die kapazitive Kopplung ausgegli­ chen werden. Weil beide Stromverluste gleich ausfallen, kann der zu der Spitze geführte Gesamtstrom, wie oben er­ wähnt, durch Abzug des Verluststromes in dem zweiten Leiter 22 von dem Gesamtstrom in dem ersten Leiter 14 ermittelt werden, d. h. IL = I₁-Icb. Weil I₁ und Icb an der Genera­ torseite des Kabels 16 exakt meßbar sind, wenn sicherge­ stellt ist, daß Icb = Ica, kann IL schließlich durch Sub­ traktion von Icb von I₁ festgestellt werden.
Verschiedene Methoden können angewendet werden, um die oben erwähnte Subtraktion auszuführen, und gemäß der Ausfüh­ rungsform nach Fig. 2, die in dem schematischen Schaltungs­ diagramm von Fig. 4 dargestellt ist, kann dies durch magne­ tische Subtraktion unter Verwenden eines Stromtransforma­ tors 24 durchgeführt werden. Der erste Leiter 14 ist insbe­ sondere in dem Transformator 24 in einer bestimmten Orien­ tierung angeordnet, während der zweite oder Referenzleiter 22 in dem gleichen Transformator 24, wie in Fig. 4 gezeigt, entgegengesetzt orientiert angeordnet ist. Der Ausgangsstrom des Transformators 24 weist so die Differenz zwischen dem Strom in dem ersten Leiter 14 und dem zweiten Leiter 22 auf, d. h. der zu der Last ZL (Schneidelement 12a) geführte Strom. Es ist dieser Strom, der von dem Stromsensor 20 er­ mittelt und zum Steuern der Abtrennschaltung 18 verwendet wird.
Es wird darauf hingewiesen, daß die Stromerfassung ungenau wird, wenn der zweite Leiter 22 unterbrochen ist. Deshalb betrifft die Erfindung auch die technische Lehre, festzu­ stellen, ob der zweite Leiter 22 intakt ist. Deshalb ermit­ telt der Überwacher den Strom und steuert den elektrochi­ rurgischen Generator 10 (gebildet in Fig. 2 schematisch durch die Einheiten 18 und 20) so, damit ein Alarmsignal erzeugt und der elektrochirurgische Generator 10 ausge­ schaltet wird, wenn ein Minimumpegel an Strom in dem zwei­ ten oder Referenzleiter 22 nicht detektiert wird, sobald die Aktivierung der ESU 10 beginnt. In der Ausführungsform der magnetischen Subtraktion gemäß den Fig. 2 und 4, wird dies, wie in Fig. 5 gezeigt, durch Hinzufügen eines weite­ ren Stromtransformators 26 erreicht, durch den nur der zweite Leiter 22 geführt wird.
Ein weiteres Verfahren zum Ausführen der gewünschten Strom­ subtraktion ist in Fig. 6 gezeigt, die ähnlich den Fig. 3 und 4 ist, jedoch in der der Transformator 24 durch Impe­ danzen 28, 30 ersetzt ist, die an die entsprechenden Leiter 14 und 22 angeschlossen sind. Differential-Spannungsver­ stärker 32 und 34 sind über die entsprechenden Impedanzen 28 und 30 angeschlossen und die Ausgänge der zwei Verstär­ ker sind an einen weiteren Differentialverstärker 36 ange­ schlossen. Somit ist das Ausgangssignal des Letztgenannten eine Spannung Vo, die proportional dem Laststrom ist.
Die Überwachung, ob der Leiter 22 intakt ist, kann gleich­ falls gemäß der Ausführungsform nach Fig. 6, zum Beispiel durch Hinzufügen einer Ausgangsverbindung 34a an den Aus­ gang des Differentialverstärkers 34 erreicht werden, um so augenblicklich die Spannung über der Impedanz 30 zu messen, die in dem zweiten Leiter 22 angeordnet ist.
In Fig. 7 wird eine weitere Lösung des Grundproblems ge­ zeigt, das oben angesprochen wurde. In dieser Ausführungs­ form, die in Fig. 7 schematisch dargestellt ist, wird ein Stromsensor 40 an dem distalen Ende des ersten oder "heißen" Leiters 14 angeschlossen (es gibt keinen Referenz­ leiter). Wenn der Ausgang des Sensors 40 nicht durch eine Kapazität gegen Masse beeinflußt wird, d. h. das Ausgangssi­ gnal ist ein digitales Signal, Licht (durch ein Glasfaser­ kabel), ein gesendetes Hf-Signal oder eine Gleichspannung, die dem Strom entspricht, kann der Laststrom exakt ermit­ telt werden. Irgendeiner der zahlreichen Arten von Strom­ sensoren kann verwendet werden, einschließlich eines ther­ mischen Sensors und Thermistors (Thermoelementes), um das Signal in eine geeignete Spannung zu wandeln, sowie ein Stromtransformator mit Gleichrichtung und Filterung, um den Strom in eine Gleichspannung umzusetzen usw.
In Fig. 8 ist eine weitere Ausführungsform der Erfindung gezeigt. Fig. 8 ist ähnlich zu Fig. 1 und wieder wird die gleiche Bezeichnung verwendet. Fig. 8 unterscheidet sich von Fig. 1 darin, daß, um das obige Problem zu überwinden, eine Schalteinheit oder ein Schalter 42 an dem Lastende des Kabels vorgesehen ist, d. h. an dem Ende, das die Lastimpe­ danz ZL enthält. Im Betrieb ist der Schalter 42 geöffnet, so daß der Laststrom gegen Null geht und der Generator G (entsprechend der ESU 10 in Fig. 2) veranlaßt wird, eine Spannung zu erzeugen. Der resultierende Strom kann gemessen werden und dient als ein Referenzpegel unter der Annahme, daß die Bewegung des Verbindungskabels (z. B. einem Kabel 16 entsprechend) minimal ist, so daß die verteilte Kapazität konstant ist. Dieser Referenzstrompegel wird von dem Ge­ samtstrom subtrahiert, der erzeugt wird, wenn der Schalter 42 aktiviert (geschlossen) und so der Strom zu der Last ge­ führt wird (und zu der verteilten Kapazität). Das Ergebnis der Messung bei geöffnetem Schalter kann gleichfalls ver­ wendet werden, um die verteilte Kapazität zu berechnen und der resultierende, berechnete Wert wird dann verwendet, um den Strom zu bestimmen, der zu der Last geführt wird.
Obwohl die vorliegende Erfindung relativ spezielle Ausfüh­ rungsformen exemplarisch beschreibt, ist davon auszugehen, daß ein Durchschnittsfachmann auf diesem Gebiet Änderungen und Variationen an den exemplarischen Ausführungsformen ausführen kann, ohne den Schutzumfang und den Inhalt der Erfindung zu verlassen.

Claims (14)

1. Stromdetektiereinrichtung zum Erfassen des Wechsel­ stromes, der von einer Stromquelle zu einer Last ge­ führt wird, die an einem medizinischen Instrument aus­ gebildet ist, das an dem distalen Ende eines ersten elektrischen Leiters zur Zufuhr von Strom zu der Medi­ zininstrumentenlast von der Stromquelle angeschlossen ist, wobei eine verteilte Kapazität zwischen dem er­ sten Leiter (14) und einem Rückweg zu der Stromquelle eine Messung des Stromes an dem Stromquellenende des ersten Leiters (14) in Form einer exakten Messung des zu der Medizininstrumentenlast geführten Stromes ver­ meidet, und wobei die Stromdetektiereinrichtung einen elektrischen Referenzleiter (22) neben dem ersten Lei­ ter (14) entlang dessen Länge anordnet und ohne daran angeschlossen, kurz vor der Medizininstrumentenlast endet, und Subtraktionseinrichtungen zum Subtrahieren des durch den Referenzleiter (22) fließenden Stromes von dem Gesamtstromfluß aufweist, der zu dem medizini­ schen Instrument fließt, um so den Effekt der verteil­ ten Kapazität auszugleichen und eine Strommessung zu erzeugen, die dem zu der Medizininstrumentenlast ge­ führten Strom entspricht.
2. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 1, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die Subtraktionseinrichtung eine ma­ gnetische Subtraktionsanordnung aufweist.
3. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 2, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die magnetische Subtraktionsanord­ nung einen Stromtransformator (24) aufweist, wobei sich der erste Leiter (14) in einer ersten Orientie­ rung durch den Stromtransformator erstreckt und sich der Referenzleiter (22) in einer entgegengerichteten Orientierung durch den Stromtransformator (24) er­ streckt, damit das Ausgangssignal des Stromtransforma­ tors (24) in Beziehung zu der Differenz in dem Strom­ fluß durch den ersten und den Referenzleiter (14, 22) steht.
4. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 1, dadurch ge­ kennzeichnet, daß weiter Detektoreinrichtungen zum Er­ fassen vorgesehen sind, ob der Referenzleiter (22) in­ takt ist.
5. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 4, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die Detektoreinrichtung einen weite­ ren Stromtransformator (26) zum Erfassen des Strom­ flusses in dem Referenzleiter (22) aufweist.
6. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 1, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die Subtraktionseinrichtung eine er­ ste in Reihe zu dem ersten Leiter (14) liegende Impe­ danz (28), eine zweite in Reihe zu dem Referenzleiter (22) liegende Impedanz (30) und Differential-Span­ nungs-Detektier-Einrichtungen zum Erfassen der Span­ nungsdifferenz über der ersten und zweiten Impedanz (28, 30) aufweist.
7. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 6, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die Differential-Spannungs-Detek­ tier-Einrichtung einen ersten Operationsverstärker (32), dessen Eingänge an die erste Impedanz (28) ange­ schlossen sind, einen zweiten Operationsverstärker (34), dessen Eingänge an die zweite Impedanz (30) an­ geschlossen sind, und einen dritten Operationsverstär­ ker (36) aufweist, dessen Eingänge an die Ausgänge des ersten und zweiten Operationsverstärkers (32, 34) an­ geschlossen sind.
8. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 7, dadurch ge­ kennzeichnet, daß weiter Detektoreinrichtungen vorge­ sehen sind, die erfassen, ob der zweite Leiter (22) intakt ist.
9. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 8, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die Detektoreinrichtung einen Aus­ gangsanschluß (34a) für den Ausgang des zweiten Opera­ tionsverstärkers (34) aufweist, der an der zweiten Im­ pedanz (30) angeschlossen ist.
10. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 1, dadurch ge­ kennzeichnet, daß weiter Detektoreinrichtungen zum Er­ fassen vorgesehen sind, ob der zweite Detektor intakt ist.
11. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 1, dadurch ge­ kennzeichnet, daß der erste Leiter (14) und der zweite Leiter (22) entlang ihrer Länge miteinander verdrallt sind.
12. Stromdetektiereinrichtung nach Anspruch 1, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die Stromquelle einen elektrochirur­ gischen Generator (G) aufweist, daß das medizinische Instrument eine elektrochirurgische Elektrode (12) aufweist, und daß der erste Leiter (14), der Referenz­ leiter (22) und der Rückweg in einem Verbindungskabel (16) enthalten sind, das zwischen dem Generator (G) und dem medizinischen Instrument angeschlossen ist.
13. Stromdetektiereinrichtung zum Erfassen des Wechsel­ stromes, der von einer Stromquelle zu einer Last ge­ führt wird, die an einem medizinischen Instrument aus­ gebildet ist, das an dem distalen Ende eines ersten elektrischen Leiters (14) zur Zufuhr von Strom zu der Medizininstrumentenlast von der Stromquelle ange­ schlossen ist, wobei eine verteilte Kapazität zwischen dem ersten Leiter (14) und einem Rückweg zu der Strom­ quelle eine Messung des Stromes an dem Stromquellen­ ende des ersten Leiters (14) in Form einer exakten Messung des zu der Medizininstrumentenlast geführten Stromes vermeidet, und die Stromdetektiereinrichtung Stromsensoreinrichtungen aufweist, die an dem distalen Ende des ersten Leiters (14) angeordnet sind, um das Erfassen des zu der Medizininstrumentenlast geführten Stromes zu ermöglichen.
14. Stromdetektiereinrichtung zum Erfassen des Wechsel­ stromes, der von einer Stromquelle zu einer Last ge­ führt wird, die an einem medizinischen Instrument aus­ gebildet ist, das an dem distalen Ende eines ersten elektrischen Leiters (14) zur Zufuhr von Strom zu der Medizininstrumentenlast von der Stromquelle ange­ schlossen ist, wobei eine verteilte Kapazität zwischen dem ersten Leiter (14) und einem Rückweg zu der Strom­ quelle eine Messung des Stromes an dem Stromquellen­ ende des ersten Leiters (14) in Form einer exakten Messung des zu der Medizininstrumentenlast geführten Stromes vermeidet, und die Stromdetektiereinrichtung eine Schalteinrichtung (42) enthält, die in Reihe zu dem ersten Leiter (14) liegend angeschlossen ist und an dem Lastende des ersten Leiters (14) angeordnet im geöffneten Zustand aufgrund der resultierenden Span­ nung eine Messung ermöglicht, sobald die Stromquelle aktiviert ist, was als ein Referenzstrompegel dient, der von dem Strom subtrahiert werden soll, der bei ge­ schlossener Schalteinrichtung (42) gemessen wird.
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