DE3927360A1

DE3927360A1 - Intraokulare hinterkammerlinse

Info

Publication number: DE3927360A1
Application number: DE3927360A
Authority: DE
Inventors: Juergen-H Prof Dr Greite
Original assignee: Chiron Adatomed Pharmazeutische und Medizintechnische GmbH
Current assignee: Chiron Adatomed Pharmazeutische und Medizintechnische GmbH
Priority date: 1989-08-18
Filing date: 1989-08-18
Publication date: 1991-02-21
Also published as: US5015254A; ES2066815T3; ATE113818T1; EP0413057A1; DE58908636D1; EP0413057B1

Description

Die Erfindung betrifft eine intraokulare Hinterkammerlinse für eine Implantation im Kapselsack eines menschlichen Auges.

Bei den bekannten Intraokularlinsen, insbesondere Hinter kammerlinsen, bei denen mit Hilfe von Fixationsschlaufen die Linse im Auge fixiert wird, wird bei intraokulärer Implantation der Kapselsack des Auges im äquatorialen Bereich stark deformiert. Dies beruht darauf, daß die derzeit bekannten Intraokularlinsen bezüglich Ihres Gesamtdurch messers nicht den anatomischen Verhältnissen des Kapsel sackes, sondern denjenigen des sulcus ciliaris (dem Übergang Iris zum Ziliarkörper) angepaßt sind. So kommt es zu einer starken, ovalären Ausdehnung des Kapselsackes, was einmal die Gefahr in sich birgt, daß die Schlaufen der Intraokular linse den Kapselsack durchstoßen und sich in den Ziliar körper bohren und somit zu schweren Reizzuständen führen können, zum anderen kann die Linse aus dem Kapselsack her ausgedrängt werden, was zu einer Verringerung der optischen Leistungsfähigkeit der Linse führt und oft eine Explantation der Linse nötig macht. Außerdem können die vorderen offenen Kapselblätter durch den erhöhten Druck bzw. die überhöhte Spannung der Intraokularlinse nach rückwärts gezogen werden, so daß keine mechanische Barriere mehr für die Proliferation von Zellen im äquatorialen Bereich besteht und somit ver mehrte Nachstar-Bildung zu verzeichnen ist.

Aufgabe der Erfindung ist es daher, eine intraokulare Hinterkammerlinse für eine Implantation im Kapselsack eines menschlichen Auges zu schaffen, die spannungsfrei im Kapsel sack implantiert werden kann und somit den physiologischen Verhältnissen der natürlichen Augenlinse am nächsten kommt.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die kennzeichnenden Merkmale des Anspruchs 1 gelöst. In vorteilhafter Weise läßt sich durch die Erfindung eine Linse schaffen, die einen Linsenkörper mit großer Querschnittsfläche hat, der span nungsfrei im Kapselsack fixierbar ist. In vorteilhafter Weise kann die Linse so ausgebildet sein, daß an den kreis runden optischen Linsenkörper, aus einem Stück mit dem Lin senkörper bestehend, zwei etwa kreisbogenförmige, sich in gleichen Umfangsrichtungen erstreckende Fixationsschlaufen in Anformungsstellen an diametralen Umfangslagen des Linsen körpers tangential angeformt sind, wobei der Abstand jeder Fixationsschlaufe vom Umfang des Linsenkörpers sich von der Anformungsstelle bis zum freien Ende der Fixationsschlaufe vergrößert.

Insbesondere sind die kreisbogenförmigen Fixationsschlaufen dem Äquator des Kapselsackes, in welchen die Linse implan tiert wird, angepaßt. Vor allem ist es bei der erfindungs gemäßen Intraokularlinse möglich, bei der Implantation den Außenumfang der Fixationsschlaufen auf den Umfang des opti schen Linsenkörpers, der bevorzugt etwa 7 mm beträgt, zu ver ringern, so daß man mit einer relativ geringen Abmessung der Öffnung auskommt, die für die Implantation der Linse an der Vorderseite des Kapselsackes vorzusehen ist. Nach dem Einset zen der Linse in den Kapselsack nehmen die Fixationsschlaufen wieder etwa ihre ursprüngliche Stellung ein und passen sich dabei an den Äquator des Kapselsackes an. Sie liegen dann an ihrem gesamten Umfangsbereich am Äquator des Kapselsackes spannungsfrei an. Ausbeulungen im Äquatorbereich des Kapsel sackes sind damit vermieden. Da die Öffnung in der Vorder seite des Kapselsackes relativ klein bemessen sein kann, be steht auch keine Gefahr des Herausfallens der Linse aus dem Kapselsack. Man erreicht trotz radialer Aufspannung der Fixationsschlaufen eine spannungsfreie Implantation der Linse im Kapselsack, da der Außenumfang der Fixations schlaufen sich an den Äquator des Kapselsackes anpaßt.

Anhand der Figuren wird an einem Ausführungs beispiel die Erfindung noch näher erläutert. Es zeigt:

Fig. 1 eine Draufsicht auf ein Ausführungsbeispiel der Erfindung; und

Fig. 2 eine Seitenansicht des in Fig. 1 dargestellten Ausführungsbeispiels.

Das in den Fig. 1 und 2 dargestellte Ausführungsbeispiel einer intraokularen Hinterkammerlinse besitzt einen kreis runden Linsenkörper 1 als optischen Teil. Beim dargestellten Ausführungsbeispiel ist der Linsenkörper 1 bikonvex ausge bildet und besitzt eine relativ große Dicke, die der eines Scheitelbrechwerts in der Größenordnung von 25,00 dpt ent spricht. Es ist natürlich auch möglich, den Linsenkörper 1 für geringere Scheitelbrechwerte, beispielsweise von 10,0 dpt, dünner auszubilden. Der Durchmesser des Linsen körpers 1 beträgt bevorzugt 7,0 mm.

Als Linsenkörpermaterial eignet sich jedes augenverträgliche Material. Bevorzugt kommt hochpolymeres Polymethylmethacrylat zum Einsatz. Das Linsenkörpermaterial kann z. B. durch Ein polymerisieren mit einem UV-Absorber versehen sein.

In diametral am Linsenkörperumfang liegenden Anformungs stellen 4, 5 sind tangential zwei Fixationsschlaufen 2 und 3 an den Linsenkörper 1 angeformt. Diese Anformungsstellen 4 und 5, welche Erweiterungen gegenüber der Kreisform (strichlierte Linien in Fig. 1) des Linsenkörpers 1 darstel len, liegen symmetrisch zu einer Geraden G, welche durch eine Linsenkörperachse LA und zwei Mittelpunkte M1 und M2 ver läuft. Die Mittelpunkte M1 und M2 sind Mittelpunkte von Kreisbögen, entlang welcher sich die beiden Fixations schlaufen 2 und 3 erstrecken. Die äußeren Umfänge dieser Kreisbögen der Fixationsschlaufen 2 und 3 liegen jeweils auf Kreisen mit gleichem Radius R (ca. 4 mm) um die Mittel punkte M1 bzw. M2. Die beiden Mittelpunkte M1 und M2 be sitzen von der Linsenkörperachse LA gleiche Abstände (ca. 1 mm). Der Umfang des Linsenkörpers 1 liegt auf einem Kreis um die Linsenkörperachse LA mit einem Radius r (beim dargestellten Ausführungsbeispiel r = 3,5 mm). Die beiden in Bezug auf die Linsenkörperachse LA äußersten Kreisbogen segmente der Fixationsschlaufen 2 und 3 liegen auf einem Kreis um einen auf der Linsenkörperachse LA liegenden Mittel punkt, der einen Durchmesser von etwa 9,5 mm bis 11,5 mm aufweist. Bevorzugt ist dieser Durchmesser mit 10,0 mm be messen. Die Fädchendicke beträgt ca. 1,5 mm beim Ausfüh rungsbeispiel.

Der Abstand, den die jeweilige Fixationsschlaufe 2 bzw. 3 im Bereich der Anformungsstelle 4 bzw. 5 gegenüber dem dort vorhandenen Umfangsteil des Linsenkörpers 1 aufweist, ist kürzer bemessen als der Abstand, den die freien Enden 6 bzw. 7 der Fixationsschlaufen 2 bzw. 3 gegenüber dem dortigen Umfangsbereich des Linsenkörpers 1 haben. Der Abstand b der jeweiligen Fixationsschlaufe im Bereich der Anformungsstelle 4 bzw. 5 beträgt beim Ausführungsbeispiel ca. 0,4 mm und der Abstand c im Bereich des freien Endes 6 bzw. 7 beträgt beim Ausführungsbeispiel ca. 1,1 mm.

Wie aus der Fig. 1 ferner zu ersehen ist, weicht der Linsen körper 1 im Bereich der Anformungsstellen 4 und 5 etwas von der Kreisform ab und besitzt hier gering bemessene Aus nehmungen, die die optische Funktion des Linsenkörpers je doch nicht beeinträchtigen. Es wird auf diese Weise auch gewährleistet, daß in Zusammenwirkung mit der flexiblen An formung der beiden Fixationsschlaufen 2 und 3 beim Implan tieren der Linse in den Kapselsack die beiden Fixations schlaufen 2 und 3 bis auf den Durchmesser des Linsenkörpers 1 in Richtung zur Linsenkörperachse LA hin gebogen werden können, so daß sich der Gesamtdurchmesser der Intraokular linse bei der Implantation wesentlich verringern läßt. Die Fixationsschlaufen 2 und 3 erweitern sich nach dem Einsetzen der Linse in den Kapselsack und liegen am Äquatorbereich des Kapselsackes ohne Spannung an, da sie an den Äquator bereich des Kapselsackes an ihren Außenumfängen angepaßt sind.

Wie die Fig. 2 zeigt, sind die Fixationsschlaufen 2 und 3 gegenüber einer Ebene E, in welcher der kreisförmige Umfang des Linsenkörpers 1 liegt, um einen spitzen Winkel nach vorne, d. h. im implantierten Zustand in Richtung zur Horn haut des Auges hin, abgewinkelt. Dieser spitze Winkel α beträgt bevorzugt 10°. Auch hierdurch wird eine einwandfreie Fixation, die insbesondere gegen Herausrutschen nach vorne gesichert ist, gewährleistet.

Claims

1. Intraokulare Hinterkammerlinse für eine Implantation im menschlichen Auge mit einem optischen Linsenkörper und einer in Form von elastisch verformbaren Fixationsschlaufen an diesem Linsenkörper vorgesehenen Haptik zur Fixierung der Linse im Auge, dadurch gekennzeichnet, daß die Fixations schlaufen (2, 3), aus einem Stück mit dem Linsenkörper (1) bestehend, an diesen in der Weise flexibel angeformt sind, daß im implantierten Zustand im wesentlichen der gesamte Außenumfang einer jeden Fixationsschlaufe, beginnend an einer jeweiligen Anformungsstelle (4, 5), bis zum Ende der Fixa tionsschlaufe auf einem dem Äquator des Augenkapselsackes entsprechenden Kreis liegt.

2. Intraokulare Hinterkammerlinse nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Abstand jeder Fixationsschlaufe (2, 3) vom Umfang des Linsenkörpers (1) von ihrer Anfor mungsstelle (4, 5; 13) bis zum freien Ende (6, 7; 18, 19) hin sich vergrößert.

3. Intraokulare Hinterkammerlinse nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Anformungsstellen (4, 5) an diametralen Umfangsstellen des Linsenkörpers (1) liegen.

4. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß zwei etwa kreisbogen förmige Fixationsschlaufen (2, 3) an den Linsenkörper (1) angeformt sind.

5. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden Fixations schlaufen (2, 3) tangential an den Linsenkörper (1) ange formt sind und sich in gleiche Umfangsrichtungen erstrecken.

6. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden Fixations schlaufen (2, 3) sich entlang von Kreisbögen erstrecken, deren Mittelpunkte (M1, M2) diametral zur Linsenkörperachse (LA) liegen und gleichen Abstand von der Linsenkörperachse (LA) haben.

7. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden Fixations schlaufen (2, 3) bezüglich einer Ebene (E), in welcher der Linsenumfang liegt, nach vorne einen spitzen Winkel (α) aufweisen.

8. Intraokulare Hinterkammerlinse nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß der spitze Winkel 10° beträgt.

9. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Abstand der äußer sten diametral zueinander liegenden Umfangspunkte der Fixationsschlaufen voneinander 9,5 bis 10,0 mm beträgt.

10. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Durchmesser des Linsenkörpers (1) etwa 7,0 mm beträgt.

11. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß das Linsenkörper material hochpolymeres Polymethylmethacrylat ist.

12. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß das Linsenmaterial einen UV-Absorber aufweist.

13. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß der Linsenkörper (1) bikonvex ausgebildet ist.

14. Intraokulare Hinterkammerlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß die Fixationsschlaufen in der Weise verformbar sind, daß ihr Gesamtumfang auf einem Kreis mit einem Durchmesser von etwa 10 mm liegt.