DE3824297A1

DE3824297A1 - Endoscope

Info

Publication number: DE3824297A1
Application number: DE19883824297
Authority: DE
Inventors: Karl Dr Med Storz
Original assignee: STORZ KARL
Current assignee: Karl Storz SE and Co KG
Priority date: 1988-07-18
Filing date: 1988-07-18
Publication date: 1990-01-25
Anticipated expiration: 2008-07-19
Also published as: DE3942905A1; DE3942905C2; DE3824297C2

Abstract

The invention relates to an endoscope, especially a cystoscope-urethroscope, in which the endoscope shaft and the lens system can be separated from one another and there is an instrument channel with a perforated rubber cap on the end remote from the patient through which treatment instruments can be introduced under visual control. In order to achieve that thick treatment instruments, e.g. a balloon-tipped catheter, can remain in situ after introduction into the bladder under visual control while the endoscope is removed from the body cavity it is provided, according to the invention, that the endoscope shaft (1) is designed to be U-shaped and open towards the top in cross-section transversely to its longitudinal direction, offset bends (2, 3) which are designed as sealing surfaces for the viewing pipe (4) being arranged on the two legs of this U-shaped design. As a result, the viewing pipe closes the U-shaped opening of the endoscope shaft towards the top during introduction into the body cavity. <IMAGE>

Description

Die Erfindung betrifft ein Endoskop nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The invention relates to an endoscope according to the preamble of claim 1.

Derartige Endoskope befinden sich beispielsweise mit der Nummer 2 70 393 durch die Fa. Karl Storz GmbH & Co in Tutt lingen seit mehreren Jahren auf dem Markt. Dabei dient der Endoskopschaft nicht nur zum Hindurchführen verschiedener Behandlungsinstrumente, sondern auch zum Spülen einer Kör perhöhle, wozu am patientenfernen Ende des Endoskopschaftes eine Spüleinrichtung mit einem Zu- und einem Abfluß angeord net ist.Such endoscopes are, for example, with the Number 2 70 393 by Karl Storz GmbH & Co in Tutt have been on the market for several years. The serves Endoscopic shaft not only for passing various Treatment instruments, but also for rinsing a body per hollow, for which purpose at the end of the endoscope shaft remote from the patient a flushing device with an inlet and an outlet arranged is not.

Ferner sind in der medizinischen Endoskopie sowohl Rektoskope als auch Laryngoskope bekannt, die in ihrer Länge zerlegt wer den können und aus zwei Rohrhälften bestehen, die jedoch nicht gegeneinander abgedichtet werden können und sich somit nicht für die Anwendung in der Blase mit einer Flüssigkeits füllung eignen.Furthermore, both rectoscopes are used in medical endoscopy also known as laryngoscopes, who are disassembled in length that can and consist of two tube halves, but can not be sealed against each other and thus not for use in the bladder with a liquid filling.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, das Endoskop der eingangs erwähnten Art so zu verbessern, daß das dicke Be handlungsinstrument z. B. ein Ballonkatheter nach dem Einfüh ren in die Blase unter Sichtkontrolle in situ verbleiben kann, während das Endoskop aus der Körperhöhle entfernt wird.The invention has for its object the endoscope to improve the type mentioned so that the thick Be action tool e.g. B. a balloon catheter after insertion remain in situ in the bladder under visual control can while the endoscope is removed from the body cavity becomes.

Zur Lösung dieser Aufgabe sind die kennzeichnenden Merkmale des Anspruchs 1 vorgesehen. Dadurch verschließt das Sehrohr die U-förmige Öffnung des Endoskopschaftes nach oben während des Einführens in die Körperhöhle. Wenn der Ballonkatheter nun vollständig eingeführt ist, kann das Sehrohr aus dem U-förmigen Endoskopschaft herausgezogen und anschließend der Schaft über den liegenbleibenden Ballonkatheter aus der Blase bzw. der Harnröhre herausgezogen werden.To solve this problem, the characteristic features of claim 1 provided. This closes the periscope the U-shaped opening of the endoscope shaft upwards while of insertion into the body cavity. If the balloon catheter now fully inserted, the periscope can be removed from the U-shaped endoscope shaft pulled out and then the shaft over the remaining balloon catheter from the The bladder or urethra.

Zur weiteren Ausgestaltung der Erfindung sind die Unteran sprüche 2-6 zweckmäßig. Die Merkmale der Ansprüche 2 und 3 tragen dazu bei, eine wesentlich bessere Dichtigkeit zwischen dem Sehrohr und der Öffnung des U-förmigen Endoskopschaftes herzustellen. Die Ansprüche 4-6 zeigen eine Ausgestaltung, bei der das Kopfstück geteilt ist und nur durch die Gummi kappe zusammengehalten wird, was besonders einfach ist.To further develop the invention are the Unteran sayings 2-6 appropriate. The features of claims 2 and 3 contribute to a much better tightness between the periscope and the opening of the U-shaped endoscope shaft to manufacture. Claims 4-6 show an embodiment, where the headpiece is divided and only by the rubber cap is held together, which is particularly easy.

Weitere Vorteile und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nun folgenden Beschreibung eines Ausführungsbeispiels unter Hinweis auf die Zeichnung. In dieser zeigt Further advantages and details of the invention emerge from the following description of an embodiment referring to the drawing. In this shows

Fig. 1 eine Seitenansicht auf die Ausführungsform insge samt; Figure 1 is a side view of the embodiment overall.

Fig. 2 eine Seitenansicht nur auf das demontierte Sehrohr mit dem Okular; Figure 2 is a side view of only the dismantled periscope with the eyepiece.

Fig. 3 eine Draufsicht nur auf den Endoskopschaft; Fig. 3 is a plan view only on the endoscope shaft;

Fig. 4 eine Draufsicht nur auf die Gummikappe und Fig. 4 is a plan view only on the rubber cap and

Fig. 5 einen Schnitt nach der Linie A-B in der Fig. 1 in vergrößerndem Maßstab. Fig. 5 shows a section along the line AB in Fig. 1 in an enlarged scale.

Fig. 1 zeigt links den Endoskopschaft 1, an den sich rechts zunächst eine Verdickung mit den beiden Spülhähnen 19, 20 anschließt, von denen in dieser Seitenansicht nur der Spülhahn 19 zu sehen ist. Weiter rechts sieht man das Kopfstück 13, das durch die Trennlinie 21 in einen unteren Teil 11 unterteilt ist, der das patientenferne Ende des Endoskopschaftes 1 bildet, während das obere Teil 10 mit dem hier nicht sichtbaren Sehrohr 4 sowie dem Okular 16 einstückig ausgebildet ist, wie in der Fig. 2 noch näher dargestellt ist. Diese beiden Teile 10 und 11 werden durch die Gummikappe 12 am patientenfernen Ende zusammengehalten. Fig. 1 on the left shows the endoscope shaft 1, the right first followed by a thickening with the two Spülhähnen 19, 20 in the one of which in this side view, only the flushing valve 19 can be seen. Further to the right can be seen the head piece 13, which is divided by the dividing line 21 in a lower part 11 which forms the distal end of said endoscope shaft 1 is integrally formed while the upper part 10 with the non-visible here periscope 4 and the eyepiece 16, as shown in more detail in FIG. 2. These two parts 10 and 11 are held together by the rubber cap 12 at the far end.

Darunter sieht man eine Ausnehmung 14 zur leichteren Demon tage der Gummikappe von Hand nach rechts.Below you can see a recess 14 for easier demon days of the rubber cap by hand to the right.

Fig. 2 zeigt links das Sehrohr 4 für sich allein, das in der Fig. 1 nicht sichtbar ist, weil es im Endoskopschaft 1 liegt. Daran schließt sich rechts das auch in der Fig. 1 schon erwähnte Ende des Sehrohres 10 an, das als der obere Teil des Kopfstückes 13 ausgebildet ist und mit dem schrägen Okular 16 eine Einheit bildet. Im unteren Bereich des Okulars ist noch ein hier nicht sichtbarer Lichtleiteranschluß 17 in bekannter Weise vorhanden, was dem Fachmann nicht näher er läutert werden muß. FIG. 2 shows the periscope 4 on its left, which is not visible in FIG. 1 because it lies in the endoscope shaft 1 . This is followed on the right by the end of the periscope 10 , also mentioned in FIG. 1, which is designed as the upper part of the head piece 13 and forms a unit with the oblique eyepiece 16 . In the lower area of the eyepiece there is a light guide connection 17, not visible here, in a known manner, which does not need to be explained to the person skilled in the art.

Fig. 3 zeigt die Draufsicht auf den nach oben offenen im Querschnitt U-förmigen Endoskopschaft 1 mit den beiden Spülhähnen 19 und 20, wobei das rechte patientenferne Ende des Endoskopschaftes 11, wie schon erwähnt, als unteres Teil des Kopfstückes 13 ausgebildet ist. Fig. 3 shows the plan view on the upwardly open in cross-section U-shaped endoscope shaft 1 with the two Spülhähnen 19 and 20, the right distal end of said endoscope shaft 11 is, as already mentioned, is formed as the lower part of the head piece. 13

Fig. 4 zeigt die bekannte Gummikappe 12 mit einem zentralen Loch 18, welches so dimensioniert ist, daß der dort einzu führende Ballonkatheter oder dergleichen Behandlungsinstrument gegenüber der Kappe 12 abgedichtet wird. Diese Gummikappe ist für sich bekannt. Sie hat jedoch die neue zusätzliche Aufgabe gemäß der Fig. 1, die beiden Hälften 10 und 11 des Kopfstüc kes zusammen zu halten. Fig. 4 shows the known rubber cap 12 with a central hole 18 which is dimensioned such that the balloon catheter or similar treatment instrument to be introduced there is sealed off from the cap 12 . This rubber cap is known for itself. However, it has the new additional task of FIG. 1 to keep the two halves 10 and 11 of the head piece together.

Schließlich zeigt die Fig. 5 den Schnitt nach der Linie A-B in der Fig. 1. Hier erkennt man nun mit großer Deut lichkeit, den U-förmigen Querschnitt des nach oben offenen Endoskopschaftes 1. An den Enden der beiden Schenkel sind Kröpfungen 2, 3 angeordnet, die als Dichtflächen für das Sehrohr 4 dienen. Das Sehrohr 4 ist mit einem Hüllrohr 5 versehen, das eine elastische Beschichtung aufweist. Die nach innen gerichteten Wülste 6, 7 der Kröpfungen 2, 3 lie gen somit dichtend an dem elastischen Hüllrohr 5 des Seh rohres 4 an. An diese Wülste 6, 7 schließen sich nach außen gerichtete Erweiterungen 8, 9 an, so daß innerhalb der Kröpfungen ein Hohlraum gebildet wird, in den die elastische Beschichtung des Hüllrohres 5 teilweise eindringen kann.Finally, Fig. 5 shows the section along the line AB in Fig. 1. Here you can now see with great clarity, the U-shaped cross section of the upwardly open endoscope shaft 1st At the ends of the two legs, bends 2, 3 are arranged, which serve as sealing surfaces for the periscope 4 . The sight tube 4 is provided with a cladding tube 5 , which has an elastic coating. The inward beads 6, 7 of the cranks 2, 3 lie thus sealing against the elastic cladding tube 5 of the viewing tube 4 . These beads 6, 7 are followed by outward extensions 8, 9 , so that a cavity is formed within the cranks, into which the elastic coating of the cladding tube 5 can partially penetrate.

Unterhalb des Sehrohrs 4 sieht man in dieser Darstellung auch den Ballonkatheter 15, der der Klarheit wegen bei den übrigen Figuren weggelassen ist.Below the periscope 4 one can also see the balloon catheter 15 in this illustration, which is omitted from the other figures for clarity.

Im nachfolgenden wird die Wirkungsweise des Erfindungsgegen standes erläutert:The mode of operation of the invention is described below state explained:

Der Erfindungsgegenstand ist insbesondere als Cysto-Urethroskop ausgebildet und wird zunächst in bekannter Weise mit einem Opturator in die Harnröhre eingeführt. Dies muß nicht näher erläutert werden, weil es dem Fachmann bestens bekannt ist.The subject of the invention is in particular as a cysto-urethroscope trained and is first in a known manner with a Opturator inserted into the urethra. This doesn't have to be closer are explained because it is well known to the person skilled in the art.

Danach wird durch das Loch 18 in der Gummikappe 12 ein dic kes Behandlungsinstrument, z. B. ein Ballonkatheter unter Sichtkontrolle durch das Okular 16 eingeführt. Bereits zu vor wurde die Spülung durch die beiden Spülhähne 19, 20 vor genommen.Thereafter, through the hole 18 in the rubber cap 12 is a dic kes treatment instrument such. B. introduced a balloon catheter under visual control through the eyepiece 16 . The flushing was already carried out by the two flushing valves 19, 20 before.

Nunmehr kann das Endoskop unter Belassung des nur in der Fig. 5 dargestellten Ballonkatheter 15, wie folgt, ent fernt werden:The endoscope can now be removed, leaving the balloon catheter 15 only shown in FIG. 5, as follows:

Zunächst wird die Gummikappe 12 nach rechts entfernt, in dem ein Finger in die Ausnehmung 14 zur Erleichterung ein geführt wird. Dabei ist darauf zu achten, daß der Ballon katheter nicht verrutscht, er ist also festzuhalten, so daß keine Relativbewegung zwischen dem Ballonkatheter und dem Endoskopschaft hierbei erfolgt. Es ist also nur die Kappe 12 auf dem in der Fig. 1 nicht dargestellten Ballon katheter nach rechts zu schieben. Daraufhin wird das Seh rohr 4 zusammen mit dem Okular 16 nach rechts herausgezogen, was leicht geht, weil nach Lösen der Gummikappe 12 keinerlei Verriegelung mehr zwischen den Teilen 10 und 11 vorhanden ist. Nunmehr wird der Endoskopschaft 1 aus der Körperhöhle herausgezogen, wobei aber der Ballonkatheter 15 in situ verbleibt. Dazu ist der Ballonkatheter 15 festzuhalten und der Endoskopschaft 1 ein wenig nach unten zu ziehen, so daß der Ballonkatheter 15 aus der oben vorhandenen Öffnung nach der Fig. 5 herausgleitet. Damit diese gewollte Relativbewe gung zwischen dem Ballonkatheter 15 und dem Endoskopschaft 1 leicht erfolgt, ist selbstverständlich die Dimensionierung so, daß der Außendurchmesser des Ballonkatheters 15 etwas gerin ger ist als der Außendurchmesser der Beschichtung 5 des Seh rohres 4. Dabei kann der vordere patientennahe Teil des Ballon katheters einstweilen noch in der U-förmigen Öffnung verbleiben, nur der patientenferne Teil des Endoskopschaftes 1 wird durch die in der Fig. 5 oben gezeichnete Öffnung der U-förmigen Aus bildung herausbewegt, d. h. das Ende 11 des Schaftes 1 wird ein wenig nach unten bewegt, so daß in diesem Bereich der Ballonkatheter 15 aus der oberen Öffnung herausgleitet. Das patientennahe Ende des Ballonkatheters kann hierbei in dem Schaft 1 verbleiben, bis der Schaft ganz aus der Körperhöhle herausgezogen ist, wobei, wie gesagt, der Ballonkatheter durch Festhalten mit der Hand ortsfest bleiben muß. First, the rubber cap 12 is removed to the right, in which a finger is inserted into the recess 14 for ease. It is important to ensure that the balloon catheter does not slip, so it must be held firmly so that there is no relative movement between the balloon catheter and the endoscope shaft. It is therefore only to push the cap 12 to the right on the balloon catheter (not shown in FIG. 1). Then the eye tube 4 is pulled out together with the eyepiece 16 to the right, which is easy because after loosening the rubber cap 12 there is no longer any locking between the parts 10 and 11 . The endoscope shaft 1 is now pulled out of the body cavity, but the balloon catheter 15 remains in situ. For this purpose, the balloon catheter 15 is to be held firmly and the endoscope shaft 1 is to be pulled down a little so that the balloon catheter 15 slides out of the opening according to FIG. 5 at the top. So that this desired Relativbewe movement between the balloon catheter 15 and the endoscope shaft 1 is easy, of course, the dimensioning is such that the outer diameter of the balloon catheter 15 is slightly smaller than the outer diameter of the coating 5 of the tube 4 . The front part of the balloon catheter near the patient can remain in the U-shaped opening for the time being, only the part of the endoscope shaft 1 remote from the patient is moved out through the opening of the U-shaped formation shown in FIG. 5 above, ie the end 11 of the Shaft 1 is moved a little downward, so that in this area the balloon catheter 15 slides out of the upper opening. The end of the balloon catheter near the patient can remain in the shaft 1 until the shaft is completely pulled out of the body cavity, whereby, as said, the balloon catheter must remain stationary by hand.

Die Erfindung ist nicht auf die dargestellte Ausführungsform beschränkt. Insbesondere könnten die Kröpfungen 2, 3 nach der Fig. 5 so ausgebildet sein, daß die Schenkel der U-förmigen Ausbildung nur ein wenig nach innen gebogen sind, um das Hüllrohr 5 abzudichten. Die Gesamtbreite des Schaftes 1 muß dabei nicht überschritten werden.The invention is not limited to the illustrated embodiment. In particular, the cranks 2, 3 according to FIG. 5 could be designed such that the legs of the U-shaped configuration are only slightly bent inwards in order to seal the cladding tube 5 . The total width of the shaft 1 does not have to be exceeded.

Der Fachmann hat somit die Möglichkeit, im Rahmen der An sprüche zahlreiche andere Ausführungsformen zu erstellen.The specialist thus has the possibility, within the framework of the An say to create numerous other embodiments.

Claims

1. Endoscope, in particular a cystoscope-uretheroscope, in which the endoscope shaft and the optics are separable from each other and an instrument channel with a perforated rubber cap is provided at the far end, through which treatment instruments can be inserted under visual control, characterized in that the endoscope shaft ( 1 ) cross-sectionally to its longitudinal direction upwards open U-shaped, with cranking ( 2, 3 ) are arranged on the two legs of this U-shaped formation, which are designed as sealing surfaces for the periscope ( 4 ).

2. Endoscope according to claim 1, characterized in that the periscope ( 4 ) is provided with a cladding tube ( 5 ) which has an elastic coating.

3. Endoscope according to claim 1, characterized in that the crankings ( 2, 3 ) of the endoscope shaft ( 1 ) are seen at their outer ends with inwardly directed beads ( 6, 7 ), to which outward extensions gene ( 8th , 9 ) connect.

4. Endoscope according to claim 1, characterized in that the distal end ( 11 ) of the endoscope shaft ( 1 ) and the distal end ( 10 ) of the periscope ( 4 ) together form the head piece ( 13 ), and that these two parts by Rubber cap ( 12 ) are held together.

5. Endoscope according to claim 4, characterized in that the head piece ( 13 ) is divided in the longitudinal direction of the endoscope shaft ( 1 ).

6. Endoscope according to claim 1, characterized in that the endoscope shaft at its distal end ( 11 ) is provided at the bottom with a recess ( 14 ) for better handling of the rubber cap ( 12 ).