DE3806458A1 - Catheter for recanalisation of occlusions and dilatation of stenoses in the human body - Google Patents

Catheter for recanalisation of occlusions and dilatation of stenoses in the human body

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Abstract

A catheter for recanalisation of occlusions and dilatation of stenoses in the human body which comprises a flexible catheter shaft and a catheter tip firmly connected to the catheter shaft is characterised in that the catheter tip (2, 6) is made of an electrically conducting, corrosion-proof material and is connected to an electrical conductor (4, 9) suitable for introducing high-frequency electrical currents and extending from the catheter tip (2, 6) to the end of the catheter shaft (1, 5). <IMAGE>

Description

Die Erfindung betrifft einen Katheter zur Rekanalisation von Verschlüssen und Erweiterung von Stenosen in Gefäßen oder Gangsystemen im menschlichen Körper. Dieser Katheter besteht aus einem flexiblen Katheter­ schaft und einer mit dem Katheterschaft fest verbundenen Katheterspit­ ze.The invention relates to a catheter for recanalizing Closure and expansion of stenoses in vessels or duct systems in the human body. This catheter consists of a flexible catheter shaft and a catheter shaft firmly connected to the catheter shaft ze.

Es ist bekannt, hochgradige arteriosklerotische Gefäßstenosen und Gefäßverschlüsse mit Hilfe des sogenannten Kensey-Katheters zu behandeln, dessen Katheterspitze mit hoher Umdrehungszahl rotiert und dabei das zu rekanalisierende bzw. aufzuweitende Gewebe mechanisch pulverisiert.It is known to have high-grade arteriosclerotic vascular stenoses and vascular occlusions using the so-called Kensey catheter treat its catheter tip with high speed rotates and thereby the one to be recanalized or expanded Mechanically pulverized fabric.

Für eine analoge Anwendung kennt man auch einen Laser-Katheter, bei dem mit Hilfe eines Lichtleiters, wie mit Hilfe von Glas­ fasern, Laserstrahlen vom Ende des Katheterschaftes zu der in den Körper einzuführenden Spitze des Katheterschaftes und von dort in das Körpergewebe geleitet werden, wo die Lichtenergie in Wärmeenergie umgewandelt wird und unter Verbrennung des Gewebes die Verschlüsse öffnet und Stenosen erweitert. Gegebe­ nenfalls besitzen solche Laser-Katheter eine Saphirspitze, die zu einer Fokussierung des Laserlichtes und damit zu einer höhe­ ren Energiedichte führt.A laser catheter is also known for an analog application, where with the help of a light guide, like with the help of glass fibers, laser beams from the end of the catheter shaft to the in tip of the catheter shaft and of the body to be inserted be directed into the body tissue where the light energy is converted into thermal energy and burns the Tissue opens the closures and dilates stenoses. Give Otherwise, such laser catheters have a sapphire tip that to focus the laser light and thus to a height energy density.

Beide Systeme sind technisch komplex und aufwendig.Both systems are technically complex and complex.

Die der Erfindung zugrundeliegende Aufgabe bestand daher darin, Katheter für den eingangs genannten Zweck zu bekommen, die in der Herstellung und Anwendung einfacher und billiger sind.The object underlying the invention was therefore to To get catheters for the purpose mentioned in the beginning the manufacture and use are easier and cheaper.

Der erfindungsgemäße Katheter zur Rekanalisation von Verschlüs­ sen und zur Erweiterung von Stenosen im menschlichen Körper, der aus einem flexiblen Katheterschaft und einer mit dem Kathe­ terschaft fest verbundenen Katheterspitze besteht, ist dadurch gekennzeichnet, daß die Katheterspitze aus einem elektrisch leitenden korrosionsfesten Material besteht und mit einem zum Einleiten hochfrequenter Ströme geeigneten elektrischen Leiter verbunden ist, der von der Katheterspitze bis zum Ende des Katheterschaftes verläuft.The catheter according to the invention for the recanalization of closures and for the expansion of stenoses in the human body, that of a flexible catheter shaft and one with the Kathe is firmly connected catheter tip, is thereby  characterized in that the catheter tip is electrically conductive corrosion-resistant material and with a to Introduction of high-frequency currents suitable electrical conductors connected from the catheter tip to the end of the Catheter shaft.

Bei der Anwendung dieses Katheters wird von einer Quelle für hochfrequenten Strom, wie beispielsweise für Strom von 1,75 Megahertz, dieser hochfrequente Strom über den elektrischen Leiter in die Katheterspitze eingeleitet, die auf die Verschlüs­ se oder Stenosen von Körperkanälen, wie insbesondere von arte­ riellen Gefäßen oder auch Gallenwegen, auftrifft. Von der Kathe­ terspitze wird der hochfrequente Strom in das Körpergewebe eingeleitet, wo am menschlichen Organ selber eine Molekularbe­ wegung erzeugt wird, die eine derartige Erhitzung des Gewebes hervorruft, daß letzteres in der erwünschten Weise weggebrannt wird. Die Katheterspitze selbst bleibt relativ kühl, was eine Korrosion und die Zersetzung des an ihr befestigten Endes des Katheterschaftes verhindert.When using this catheter is from a source for high-frequency electricity, such as for electricity of 1.75 Megahertz, this high-frequency current over the electrical Head inserted into the catheter tip, which is attached to the fastener se or stenoses of body channels, such as arte in particular radial vessels or bile ducts. From the Kathe The high-frequency current into the body tissue is at the top initiated where there is a molecular movement is generated, such a heating of the tissue causes that the latter burned away in the desired manner becomes. The catheter tip itself remains relatively cool, which is one Corrosion and the decomposition of the end of the attached to it Prevented catheterization.

Der Anwendungsbereich dieses erfindungsgemäßen, als Thermo-Kau­ ter-Katheter zu bezeichnenden, mit hochfrequenten Strömen ar­ beitenden Katheters liegt vordringlich bei der Öffnung von Ge­ fäßverschlüssen und Erweiterung von Gefäßverengungen, doch ist auch beispielsweise eine Verwendung zur Behandlung gutartiger und bösartiger Gallenwegstenosen denkbar.The field of application of this invention, as thermo-chew ter-catheter, with high-frequency currents ar working catheter is primarily at the opening of Ge vascular occlusions and enlargement of vasoconstrictions, but is also for example a use for the treatment of benign and malignant biliary stenoses conceivable.

Die Katheterspitze kann unterschiedliche Ausbildung haben, doch ist es bevorzugt, sie kugelförmig und halbkugelförmig, oder kegelförmig, kegelstumpfförmig oder zylinderförmig auszubilden. Die Halbkugel- und Kugel­ form ist dabei bevorzugt.The catheter tip can have different designs, however it is preferred to make them spherical and hemispherical, or conical, to be frustoconical or cylindrical. The hemisphere and ball form is preferred.

Da die Katheterspitze elektrisch leitend sein muß, ist es zweckmäßig, sie aus einem oxidationsbeständigen Metall zu fer­ tigen, wie beispielsweise aus einem Edelmetall oder Edelstahl oder einem mit Edelmetall überzogenen Metall, wie vergoldetem Stahl. Since the catheter tip must be electrically conductive, it is expedient to fer them from an oxidation-resistant metal such as a precious metal or stainless steel or a metal coated with precious metal, such as gold-plated Stole.  

Der Katheterschaft kann kompakt aus einem flexiblen Material, wie Kunststoffmaterial, bestehen, soweit er einen vom körperfer­ nen Ende zur Spitze durchgehenden Aufnahmeraum für den elektri­ schen Leiter enthält. Vorzugsweise hat der Katheterschaft je­ doch die Form eines hohlen Schlauches. Der elektrische Leiter kann nun innerhalb des Katheterlumens in Form eines Stromkabels oder aber isoliert innerhalb der Wandung des Katheterschaftes angeordnet sein. Im letzteren Falle kann der elektrische Leiter wiederum die Form eines Stromkabels oder stattdessen die Form eines elektrisch leitenden Geflechtes haben.The catheter shaft can be compact from a flexible material, like plastic material, insofar as it is one of the most distant NEN end to the tip of the receiving space for the electri contains ladder. Preferably the catheter shaft has ever but the shape of a hollow tube. The electrical conductor can now be inside the catheter lumen in the form of a power cord or isolated within the wall of the catheter shaft be arranged. In the latter case, the electrical conductor again the shape of a power cable or the shape instead of an electrically conductive braid.

Besonders bevorzugt ist es, wenn der Katheterschaft als hohler Schlauch ausgebildet ist und die Katheterspitze einen sie mit­ tig durchdringenden Kanal aufweist, der mit dem Hohlraum des Katheterschaftes in Verbindung steht. Ein solcher Katheter er­ möglicht eine koaxiale Führung des Katheters über einen Draht nach der Seldinger-Technik oder auch eine Injektion von Röntgen­ kontrastmittel durch den Katheter, um den Weg des Katheters während der Behandlung auf dem Röntgenschirm beobachten zu kön­ nen. Bei dieser Ausführungsform ist es selbstverständlich zweck­ mäßig, den elektrischen Leiter in der Wandung des Katheterschaf­ tes und nicht im Katheterlumen anzuordnen.It is particularly preferred if the catheter shaft is hollow Tube is formed and the catheter tip with one tig penetrating channel having the cavity of the Related to the catheter shaft. Such a catheter he enables coaxial guiding of the catheter over a wire according to the Seldinger technique or an X-ray injection contrast agent through the catheter to guide the path of the catheter to be able to observe on the X-ray screen during the treatment nen. In this embodiment, it is of course appropriate moderate, the electrical conductor in the wall of the catheter sheep tes and not in the catheter lumen.

Die perkutane Einführung des Katheters in ein Gefäß ist nach üblichen Methoden mit Hilfe einer Gefäßschleuse oder nach der Seldinger-Technik möglich. Die Geräte zur Lieferung hochfrequen­ ter Ströme, die mit dem Ende des elektrischen Leiters zu ver­ binden sind, sind handelsüblich und brauchen hier nicht im ein­ zelnen beschrieben zu werden.Percutaneous insertion of the catheter into a vessel is post usual methods with the help of a vascular lock or after Seldinger technology possible. High-frequency devices for delivery ter currents that ver with the end of the electrical conductor bind, are customary and do not need one here individual to be described.

In der Zeichnung bedeutetIn the drawing means

Fig. 1 einen senkrechten Schnitt durch das abgeschnittene Vor­ derende eines Katheters nach einer Ausführungsform der Erfindung und Fig. 1 shows a vertical section through the cut before the end of a catheter according to an embodiment of the invention and

Fig. 2 einen senkrechten Schnitt durch das abgeschnittene Vor­ derende des Katheters nach einer anderen Ausführungs­ form der Erfindung. Fig. 2 is a vertical section through the cut before the end of the catheter according to another embodiment of the invention.

Der in Fig. 1 dargestellte Katheter besteht aus dem Katheter­ schaft 1 und der in sein Vorderende eingepaßten und an ihrer Stelle befestigten Katheterspitze 2 mit halbkugelförmiger Ge­ stalt. Der flexible Katheterschaft 1, von dem in der Zeichnung nur das abgeschnittene Vorderende dargestellt ist, ist schlauch­ förmig ausgebildet und besitzt einen Hohlraum 3, in welchem ein elektrischer Leiter 4 angeordnet ist, der auf seinem einen Ende elektrisch leitend an der Katheterspitze 2 befestigt ist, und mit seinem anderen Ende über das körperferne Ende des Ka­ theterschaftes hinausragt und dort mit einer Quelle für hoch­ frequenten Strom verbindbar ist.The catheter shown in FIG. 1 consists of the catheter shaft 1 and the catheter tip 2 fitted into its front end and fastened in its place with a hemispherical shape. The flexible catheter shaft 1 , of which only the cut-off front end is shown in the drawing, is of tubular design and has a cavity 3 in which an electrical conductor 4 is arranged, which is fastened on one end to the catheter tip 2 in an electrically conductive manner, and with its other end protrudes beyond the distal end of the catheter shaft and can be connected there to a source for high-frequency electricity.

Die in Fig. 2 dargestellte Ausführungsform eines Katheters nach der Erfindung besteht aus dem Katheterschaft 5 und einer insgesamt halbkugelförmigen Katheterspitze 6, die von einem mittigen Kanal 8 durchdrungen ist, welcher mit dem Hohlraum 7 des schlauchförmig ausgebildeten Katheterschaftes 5 in Verbin­ dung steht. Diese Ausführungsform des Katheters ist für die Seldinger-Technik und zur Injektion von Röntgenkontrastmittel geeignet. Der elektrische Leiter 9 ist in die Wandung des Ka­ theterschaftes 5 eingearbeitet und kann die Form eines elektrisch leitenden Kabels oder Geflechts haben.The embodiment of a catheter according to the invention shown in Fig. 2 consists of the catheter shaft 5 and an overall hemispherical catheter tip 6 , which is penetrated by a central channel 8 which is in communication with the cavity 7 of the tubular catheter shaft 5 . This embodiment of the catheter is suitable for the Seldinger technique and for the injection of X-ray contrast media. The electrical conductor 9 is incorporated into the wall of the Ka theterschaftses 5 and may have the shape of an electrically conductive cable or braid.

Claims (6)

1. Katheter zur Rekanalisation von Verschlüssen und Erweiterung von Stenosen im menschlichen Körper, bestehend aus einem flexiblen Katheterschaft und einer mit dem Katheterschaft fest verbundenen Katheterspitze, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die Katheterspitze (2, 6) aus einem elektrisch leitenden korrosionsfesten Material besteht und mit einem zum Einleiten hochfrequenter elektri­ scher Ströme geeigneten elektrischen Leiter (4, 9) verbun­ den ist, der von der Katheterspitze (2, 6) bis zum Ende des Katheterschaftes (1, 5) verläuft. 1. Catheter for recanalization of closures and expansion of stenoses in the human body, consisting of a flexible catheter shaft and a catheter tip firmly connected to the catheter shaft, characterized in that the catheter tip ( 2 , 6 ) consists of an electrically conductive, corrosion-resistant material and with an electrical conductor ( 4 , 9 ) suitable for introducing high-frequency electrical currents is connected, which extends from the catheter tip ( 2 , 6 ) to the end of the catheter shaft ( 1 , 5 ). 2. Katheter nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Katheterspitze (2, 6) kugelförmig, halbkugelförmig, kegel­ stumpfförmig und zylinderförmig ausgebildet ist.2. Catheter according to claim 1, characterized in that the catheter tip ( 2 , 6 ) is spherical, hemispherical, frustoconical and cylindrical. 3. Katheter nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Katheterspitze (2, 6) aus einem oxidationsbeständigen Metall besteht.3. Catheter according to claim 1 or 2, characterized in that the catheter tip ( 2 , 6 ) consists of an oxidation-resistant metal. 4. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekenn­ zeichnet, daß der Katheterschaft (5) als hohler Schlauch aus­ gebildet ist und die Katheterspitze (6) einen sie mittig durchdringenden Kanal (8) aufweist, der mit dem Hohlraum (7) des Katheterschaftes in Verbindung steht.4. Catheter according to one of claims 1 to 3, characterized in that the catheter shaft ( 5 ) is formed as a hollow tube and the catheter tip ( 6 ) has a central penetrating channel ( 8 ) with the cavity ( 7 ) of the catheter shaft. 5. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekenn­ zeichnet, daß der Katheterschaft (1) als hohler Schlauch ausgebildet ist und der elektrische Leiter (4) im Hohlraum des Katheterschaftes angeordnet ist.5. Catheter according to one of claims 1 to 4, characterized in that the catheter shaft ( 1 ) is designed as a hollow tube and the electrical conductor ( 4 ) is arranged in the cavity of the catheter shaft. 6. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekenn­ zeichnet, daß der elektrische Leiter (9) in der Wandung des Katheterschaftes (5), vorzugsweise als Kabel oder Geflecht, angeordnet ist.6. Catheter according to one of claims 1 to 4, characterized in that the electrical conductor ( 9 ) in the wall of the catheter shaft ( 5 ), preferably as a cable or braid, is arranged.
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