DE3445738A1 - Implantat zur knochenverstaerkung und verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen - Google Patents
Implantat zur knochenverstaerkung und verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilenInfo
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Description
r -e- 344573
Die Erfindung betrifft ein Implantat zur Armierung und/oder Verstärkung von Knochen und/oder zur Verankerung von Knochenschrauben.
Bei Knochenfrakturen und Knochendefekten kann man verschiedene
Heilungsformen erkennen. Nach dem histologischen Bild unterscheidet man die sogenannte spontane Knochenheilung
von der primär knöchernen oder auch angiogenen Heilung.
Die wesentlichen Unterschiede bestehen darin, daß bei der spontanen Knochenheilung Knorpel und Faserbindegewebe gebildet
wird, das durch Umdifferenzierung in Geflechtknochen-
und Lamellenknochengewebe umgewandelt wird, während bei der primär angiogenen Knochenheilung aufgrund der hohen mechani-•
sehen Stabilität bei großen Defekten primär Geflechtknochen
bzw. bei kleinen Spalten direkt Lamellenknochen gebildet wird.
Die Vorteile der primär angiogenen Knochenheilung liegen in der verkürzten Heilungszeit, d.h. in der früh erreichten
knöchernen überbrückung, die eine sehr frühe Mobilisation und übungsstabil'ität garantiert.
Bei der konservativen Frakturbehandlung kommt es weitgehend zu spontaner Knochenheilung und deshalb auch oft zu Komplikationen,
wie einer verzögerten oder ausgebliebenen Knochenheilung oder Pseudarthrosenbildung.
Primär knöcherne oder primär angiogene Knochenheilung kann
in der Regel nicht ohne operative Versorgung und stabile Fixation mit Schrauben und Platten erreicht werden. Die die
mechanische Stabilität garantierende interfragmentäre Kompression wird erreicht durch Vorspannung der Platte mit
einem Plattenspanngerät oder durch die sogenannte dynamic compression plate und durch die interfragmentäre Schraube,
Γ - 7 -
3445733
. insbesondere eine Schraube mit Zug- und Gleitloch oder
aber auch durch sog. "fixateurs externes".
Diese Operationstechniken wurden im wesentlichen durch die Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen erarbeitet. Das
histologische Bild dieser Knochenheilung ist die callusfreie bzw. callusarme primär angiogene Knochenheilung mit
Durchbauung der Havers'sehen Systeme in Höhe des Frakturspaltes.
Die im Knochen verankerten Knochenschrauben finden in kompakten Rindenknochen mit vorgeschnittenem Gewinde einen
festen Halt. In den metaphysären Knochenabschnitten, die von einem Schwammknochen ausgefüllt sind, finden sogenannte
Spongiosaschrauben Anwendung, deren Gewinde weit ausladen und eine nahezug rechtwinklige Druckauflage aufweisen und
sich in den Knochenbälkchen verhaken sollen.
Zugversuche und Drehmomentmessungen zeigen jedoch, daß der spongiöse Knochen der Metaphysen und der gelenknahen Ab-
2Q schnitte den Schrauben keinerlei Widerstand bietet und die
Schrauben in dem nachgebenden Spongiosaknochen keine Zugwirkung entfalten können. Die durch die Schrauben erzeugte Zugspannung
wird innerhalb einiger Sekunden abgebaut; die Schrauben verhelfen zu keiner mechanischen Fixation der Fragmente , da sie
- keiner interfragmentäre Kompression ausüben. Dies ist vor allem
dort von entscheidender praktischer Bedeutung, wo es darauf ankommt, ungünstige Frakturspalte durch interfragmentären
Schraubenzug aufeinander zu fixieren, wie dies z.B. bei bestürmten
Formen von Schenkelhalsfrakturen notwendig ist. Die FoI-
3Q ge ungenügender Fixation in diesem Bereich ist oftmals die
Nekrose des gesamten Epxphysenabschnittes, nämlich der Schenkelhalskopf
nekrose, die oft schon bei jungen Patienten einen .... prothetischen Ersatz erforderlich macht. Die sogenannten
Spongiosaschrauben finden lediglich bei sehr jungen Individuen in dem spongiösen Knochen der Metaphysen Halt,
so daß für die Dauer einiger Minuten eine echte Zugspannung nachgewiesen werden kann.
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Γ Γ ' 344573Β
■" O —
Besonders kritisch ist die Schenkelhalsfraktur bei älteren und alten Menschen- Diese bei Menschen über 65 Jahren häufigste
Fraktur besteht in einem Abscheren des Schenkelhalskcpfes als Folge eines Sturzes (Adduktionsfraktur) oder durch einen Abspreizmechanismus
(Abduktionsfraktur). Vor allem die Adduktionsfraktur zeigt häufig sehr steil verlaufende Frakturlinien,
bei denen nach den Gesetzen der Biomechanik fast ausschließlich Scherkräfte im Frakturbereich wirken. Bei der üblichen
Frakturbehandlung ist dieser Frakturtyp am häufigsten von Falschgelenkbildungen oder Schenkelhalskopfnekrosen gefolgt.
Bei älteren und alten Menschen kommt es sehr oft zu einer Rarefizierung der Knochenbälkchen, so daß normale Schrauben
auch im Kompaktaknochen keinen Halt mehr finden. In der Praxis wurde in diesem Fall oft versucht, die Osteosynthese
mit Platten und Schrauben durch einen Verbund mit Knochenzement zu verstärken, indem die Markhöhle mit Knochenzement
ausgegossen und im aushärtenden Zement die Knochenschrauben fixiert wurden. Der Nachteil dieses Verfahrens liegt vor
allem bei jüngeren Patienten darin, daß der Knochenzement nicht mehr entfernbar ist und als Fremdkörper für den Rest
des Lebens im Markhöhlenabschnitt verweilt.
Ähnliche Probleme ergeben sich bei der Behandlung von Epiphysenverschlüssen. Bei einseitigen Epiphysenfrakturen,
als deren Folge sehr oft ein ungleiches Wachstum in Kauf genommen werden muß, kann kontralateral die Epiphysenfuge
ebenfalls verblockt werden. Die Schraubenfixation genügt zwar manchmal, um dieses Ergebnis zu erreichen, oft wird
jedoch durch ungleichen Schraubenzug nur ein Teilverschluß der' Epiphysenfuge erreicht, was ein Schiefwachstum zur Folge
hat.
Ähnlich gelagerte Probleme treten ebenfalls auf bei der Durchführung
von Arthrodesen, d.h. künstlich herbeigeführten Ge-
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Γ -9- '" * 3U5733
lenkversteifungen in Fällen, in denen eine Gelenkbeweglichkeit
zugunsten einer Gelenkstabilität nicht mehr wünschenswert ist. Solche Arthrodesen konnten bisher mit Schrauben
nur selten erreicht werden, da die Schrauben mit der Zeit auslockerten.
Eine ähnlich gelagerte Problematik liegt darin, drohende Einbrüche tragender Epiphysenstrukturen oder drohende Schenkelhalskopf
nekrosen, an die sich meist die vollständige Zerstörung des Hüftgelenkes anschließt, zu vermeiden; beispielsweise
posttraumatisch eingedrückte Knochenpartien zu unterstützen oder anzuheben oder abgerissene knöcherne Sehnenansätze,
oder Bandinsertionen wieder zu reinserieren.
Der Erfindung liegt somit die Aufgabe zugrunde, ein chirurgisches Material bereitzustellen, das eine sichere Fixierung
von Knochenschrauben und Platten insbesondere in den gelenknahen Abschnitten des Knochens gewährleistet und
mit dem gefährdete oder eingedrückte Knochenpartien unteren
stützt werden können.
Diese Aufgabe wird insbesondere durch die Merkmale der Patentansprüche
gelöst.
Die Erfindung geht von dem Grundgedanken aus, ein Implantat
bereitzustellen, das nach dem Einbringen in einen Knochen dessen Armierung, Unterstützung und/oder Verstärkung bewirkt
und das sowohl im umgebenden Knochen einen festen Halt findet als auch seinerseits beispielsweise eine einge-
drehte Schraube langzeitig zugfest aufnimmt. Der feste Halt
im Knochen wird insbesondere dadurch gewährleistet, daß das • - ■ ■ Implantat sich entweder durch Eindrehen einer Schraube aufspreizt
oder ausdehnt oder daß es aufgrund seiner Materialeigenschaften durch Kontakt mit Körperflüssigkeit im Knochen aufquillt
oder aber selbst eingedreht wird; auf diese Weise wird ein Verhaken, Verblocken oder allgemein Festsitzen des als Implantat
eingebrachten chirurgischen Materials gewährleistet.
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Γ- f° ι.. -~ :
Π
Vorzugsweise ist die äußere Oberfläche des Implantates strukturiert, beispielsweise durch Schlitze und/oder Perforationen.
Mit zunehmender Strukturierung wird die Verankerung des Implantats im Knochen verbessert und die Zugfestigkeit,
wie die zum Herausziehen einer im Implantat verankerten Schraube erforderliche Kraft, erhöht.
Vorzugsweise ist das Implantat in Form eines Hohlkörpers ausgebildet. Durch Eindrehen einer Knochenschraube oder
Verblocken eines Keils oder Zapfens oder eines Knochenzylinders, wie eines Knorpelknochenzylinders oder Bandknochenzylinders,
oder durch Einstecken, Einschrauben oder Einspritzen eines austauschbaren Medikamententrägers und/
oder Strahlentherapieträgers kann der Hohlkörper fest im Knochen verankert werden. Das Lumen des Hohlkörpers weist
zu diesem Zweck eine geeignete Innenstruktur auf. Die Innenstruktur kann beispielsweise ein Innengewinde oder eine
gewindeähnliche Struktur für eine Knochenschraube oder eine grobe, unregelmäßige Strukturierung mit Erhebungen und Vertiefungen
sein, durch die ein eingeführter' Keil oder Zylinder festgehalten und der Hohlkörper beim Einführen aufgedehnt
wird.. Besonders bevorzugt weist das Implantat die Form eines strukturierten, einseitig geschlossenen Hohlzylinders
auf. Insbesondere ein derartiges Implantat wird nachstehend auch als Knochendübel· bezeichnet.
Die erfindungsgemäßen, dübelartigen Implantate kommen überall da zur Anwendung, wo Osteotomien oder Frakturen 3en Bereich
der Epiphyse und Metaphyse betreffen. Der Knochendübel wird durch ein Bohrloch in das jeweils kontralaterale Fragment
plaziert und anschließend die Knochenschraube mit Unterlegscheibe eingedreht. Der Knochendübel sitzt danach sicher
und fest in seiner Frakturhälfte und trägt so zum Aufbau der erforderlichen interfragmentären Kompression bei. Vorzugsweise
ist der Innendurchmesser des Dübels etwas kleiner als der Außendurchmesser der einzudrehenden Spongiosaschraube,
beispielsweise beträgt die Differenz etwa 2 mm. Auf diese
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-~n-
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Weise wird der Dübel beim Eindrehen der Schraube aufgespreizt und besonders stabil in der Spongiosa verblockt.
Eine derart fixierte Spongiosaschraube weist eine beträchtlich erhöhte Langzeit-Zugfestigkeit auf, was sich anhand
von Ausziehversuchen feststellen läßt.
Mit dem erfindungsgemäßen Knochendübel lassen sich auch bei
ungünstigen Frakturspalten die einzelnen Fragmente mechanisch fixieren; dadurch wird beispielsweise bei Schenkelhalsfrakturen
eine Nekrose des Epiphysenabschnittes verhindert.
Mit dem erfindungsgemäßen Dübel-Implantat finden auch normale
Spongiosaschrauben selbst in der rarefizierten Spongiosa des Schenkelhalskopfes bei älteren Menschen genügend Halt,
und durch die stabile Verschraubung läßt sich die Fehlergebnisrate beträchtlich senken. Bei Verwendung des erfindungsge-
mäßen Dübel-Implantats genügen auch bei komplizierten Frakturtypen
meist zwei oder drei Schrauben, um zu einer stabilen Schraubenfixation zu kommen.
_ " Auch bei der Behandlung von Epiphysenverschlüssen und einseitigen
Epiphysenfrakturen kann durch Verwendung des erfindungsgemäßen Knochendübels ein so hoher Druck in der
Epiphysenfuge erzeugt werden, daß eine gleichmäßige Verknöcherung der Wachsturnsfuge erfolgt.
Das erfindungsgemäße Dübel-Implantat ermöglicht weiterhin eine sichere Verblockung der Schrauben im rarefizierten,
osteoporotischen Knochen bei älteren und alten Menschen, so daß auch in diesen Fällen auf eine Verbundosteosynthese unter
Verwendung von Knochenzement zum Fixieren der Knochensehrauben
verzichtet werden kann.
Mit dem erfindungsgemäßen Dübel-Implantat gelingt es auch,
durch Verschrauben Arthrodesen durchzuführen, da durch die
Verankerung der Schrauben im Implantat im Gelenkspalt derart hohe Drücke erzeugt werden, daß eine sofortige Verknöcherung
einsetzt und die Durchbauung des Gelenkes mit knöchernen Strukturen erreicht werden kann.
Γ _ 12--
344573%
Eine weitere Indikation der erfindungsgemäßen Dübel-Implantate
besteht in der Unterstützung von vom Einbrechen bedrohten Segmenten, wie beispielsweise dem sphärischen Sektor des Schenkelhalskopfes
bei der Kopfnekrose. Hierbei wird vorteilhafterweise
eine Knochenschraube aus demselben Material wie das Implantat in den Dübel eingeschraubt, so daß der
sphärische Sektor abgestützt wird. Auf diese Weise kann beispielsweise mit einem oder zwei Dübel-Implantaten die vollständige
Ausheilung der drohenden Kopfnekrose erreicht werden. Die Kombination aus Schraube und Dübel-Implantat stützt
die tragenden Epiphysenstrukturen wie ein Säulenfundament.
Eine besondere Applikationsform besteht für die mit einem Antibiotikum, wie Gentamycin bestückten Dübel-Implantate.
Diese Implantate dienen nicht nur der stabilen Fixation und Verankerung von Knochenschrauben, sondern auch als sogenannte
Drug-Applikatoren zur Bekämpfung des Osteitisinfektes.
- Bei Bandausrissen und Reinsertionen von Sehnen und Apophysen
sowie Epikondylen dient das erfindungsgemäße Dübel-Implantat
direkt als Anker im spongiösen Knochen. Als besondere Indikationen treten hierzu beispielsweise noch Pfannenfixation
bei Endoprothesen, Trochanterfixation bei Endoprothesen oder Trochanterfixation bei Reoperationen sowie allgemein die
Verankerung von'Komponenten künstlicher Gelenke, die eingeschraubt
oder verblockt werden.
Eine besondere Dübelform stellt ein außen und innen strukturierter
Hohlzylinder dar, der geeignet ist, Knochenzylinder,
Knorpelknochenzylinder, Bandknochenzylinder stabil im Implantat
zu fixieren. Sind diese Dübel perforiert und bestehen sie aus einem resorbierbaren Material, so führen sie zu einem schnellenknöchernen
Einheilen des Transplantates oder reinserierten Knochenzylinders. Es können mit solchen Knochenzylindern in Ver·
bindung mit den Dübeln Fr akturspal te knöchern überbrückt werden.
Die erfindungsgemäßen Dübel-Implantate können aus verschiedenen
Materialien hergestellt werden, beispielsweise aus Metall oder aus Kunststoff, vorzugsweise aus einem bioverträglichen
Kunststoff mit genügend großer mechanischer Festigkeit und Widerstandsfähigkeit.
Kunststoffdübel lassen sich besonders einfach und mit genauen Abmessungen auf mechanische Weise durch Fräsen oder aus geeigneten
Kunststoffen im Spritzgußverfahren herstellen. Bevorzugte Kunststoffe sind beispielsweise High density polyethelne,
Polyacetate, Teflon, Polyester, Polymethane, Kohlenstoff oder Verbünde dieser Kunststoffe mit Keramiken, Biogläsern
und Apatiten.
Die bevorzugten Formen und Gestaltungen derartiger Kunststoffdübel,
insbesondere ihre inneren und äußeren Konturen und Profile werden nachstehend noch näher erläutert.
Metall- oder Kunststoffimplantate weisen allerdings den Nachteil auf, daß sie entweder als Fremdkörper im Körper belas-
sen werden oder mit der Schraube wieder entfernt werden müssen,
was aber nach Heilung der Fraktur zur zumindest teilweisen Zerstörung des gebildeten Spongiosagerüstes führt.
Nicht resorbierbare Kunststoff- oder Metalldübel können deshalb vorwiegend bei älteren oder alten Menschen Verwendung
.._?ü finden ,.„beispielsweise -bei Schenkelhalsfrakturen. Insbesondere
für die Applikation von Knochenschrauben im Spongiosabereich bei jüngeren Patienten werden vorzugsweise resorbierbare
Materialien verwendet. Die Bereitstellung derarti-■ ger resorbierbarer Materialien für Dübel-Implantate ist eben-
^" falls ein Gegenstand der vorliegenden Erfindung.
Das erfindungsgemäße resorbierbare chirurgische Material zur
Herstellung des erfindungsgemäßen Dübel-Implantates ist vorzugsweise
auf der Basis von Polylactaten, Polyglykolaten, Polypeptiden, Kollagenen, Apatiten oder resorbierbaren Keramiken
oder aus Verbunden von zwei oder mehr Materialien aufgebaut. Die vorstehenden resorbierbaren Materialien lassen sich
L J
teilweise leicht verflüssigen und im Gieß- oder Spritzgußverfahren
verarbeiten, wobei alle gewünschten Formen herstellbar sind. Es lassen sich auf diese Weise sehr stabile,
feste und widerstandsfähige Knochenimplantate herstellen,
die ebenso einfach zu strukturieren sind wie die mechanisch hergestellten Kunststoffdübel.
Vorzugsweise wird dem die resorbierbare Matrix des Implantates ausbildenden Basismaterial ein stabilisierender und
bioaktivierender Füller zugesetzt, der vorzugsweise aus Hydroxylapatit oder resorbierbarem Trikalziumphosphat besteht,
das gesintert oder geschlämmt ist. Der Füller wird vorzugsweise mit einem Anteil von 5 bis 50 Gewichtsprozent
zugesetzt und führt zu einem beschleunigten Einbau des Implantats und zu einem verstärkten Knochenanbau. Der Füller
kann beispielsweise zu der Schmelze des Basismaterials zugegeben
und entweder ausgegossen oder in einer Spritzform unter Druck eingespritzt werden. Vorzugsweise wird der Füller
als Kugeln mit einer Größe von etwa 10 bis 200 pm, vorzugsweise
zwischen 15 und 30 pm, zugesetzt. Der Füller sollte ein hohes Porenvolumen
aufweisen, wobei das Porenvolumen vorzugsweise etwa 25 bis 65 % seines Gesamtvolumens ausmacht, besonders bevorzugt mehr als 40%.
Die vorstehenden resorbierbaren Materialien weisen den Vor-
im Kontakt mit der Körperflüssigkeit teil auf, daß sie/quellfähig sind, wobei die Kollagene
noch stärkere Quellfähigkeit als die Polyglykolate aufweisen.
Durch diese Quellfähigkeit wird einerseits das Dübelimplantat
hervorragend mechanisch im Knochen verankert, andererseits wird aufgrund der Quellung des Implantates das
Gewebe einer Querdehnung ausgesetzt, was zu einem weiteren, starken knochenbildungsinduzierenden Effekt führt.
Der durch die Dehnung des Implantats ausgeübte Reiz führt zu einem erheblich beschleunigten Knochenanbau, wie beispielsweise
im Tierexperiment bestätigt wurde. Bereits nach wenigen Tagen werden direkte Knochenappositionen auf der
Oberfläche des Implantates abgelagert und das Implantat vollständig entlang seiner gesamten Oberfläche stabil
knöchern integriert. Eine in ein derartiges Dübel-Implantat
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eingedrehte Knochenschraube weist gegenüber nicht gedübelten Knochenschrauben im Auszugsversuch eine signifikant erhöhte
Zugfestigkeit auf. Die vorstehenden resorbierbaren Materialien sind innerhalb von etwa 90 Tagen weitgehend
5 resorbiert.
Um besonders stabile Implantate zu erzielen, kann das Implantatmaterial durch eine Armierung in Form von Fasern,
Fasernetzen oder Geweben verstärkt werden, die ebenfalls aus einem resorbierbaren oder nicht-resorbierbaren Material
hergestellt werden kann.
In besonders vorteilhafter Weise kann dem erfindungsgemäßen
Implantatmaterial ein pharmazeutischer Wirkstoff, wie ein Antibiotikum,
und/oder ein Zytostatikum und/oder ein "Bone morphogenetic protein" und/oder ein Hämostyptikum und/oder ein Hormon,
ein Chemotherapeutikum oder eine biologisch aktive Substanz zugesetzt werdenr Hierzu ist Polyglykolat als Basismaterial
besonders geeignet, da dessen Schmelztemperatur die Zerstörungstemperatur herkömmlicher Antibiotika, wie Gentamycin, nicht
übersteigt. Implantatdübel mit derartigen Zusätzen führen beispielsweise bei Anwendung bei infizierten Pseudarthrosen nicht
nur zur stabilen mechanischen Fixation, sondern auch zur wirksamen Lokaltherapie des Infektes.
Das erfindungsgemäße Implantat kann verschiedene äußere Gestaltungen
aufweisen. Es ist wesentlich, daß das Implantat durch Aufspreizen, Dehnen oder Quellen in festen mechanischem
Eingriff mit dem umgebenden Knochen kommt und den Knochen dadurch unterstützt und/oder eine Knochenschraube verankern
kann. Zur Verbesserung des mechanischen Eingriffes ist die Außenfläche des Implantates vorzugsweise strukturiert, beispielsweise durch Schlitze, Vorsprünge und/oder Perforationen.
Diese Strukturierung kann sich sowohl in Axialrichtung des Implantats, d.h. in der Richtung, in der das
Implantat in den Knochen eingebracht wird, als auch senkrecht dazu in ümfangsrichtung des Implantats oder unter
einem beliebigen Winkel erstrecken.
L J
Die Strukturierung der Implantatoberfläche hat darüberhinaus den Vorteil, daß dadurch das Einwachsen des Knochens
induziert wird. Allgemein kann man die Struktur von Implantaten in Strukturen erster bis vierter Ordnung einteilen. Nach
dieser Definition entspricht die Struktur erster Ordnung dem äußeren Implantatdesign, die Struktur zweiter Ordnung stellt
die Topographie des Implantats dar, beispielsweise besondere Oberflächengestaltungen, wie wellenartige oder sägezahnartige
Gestaltungen der 3Jrplantatabschnitte , die Struktur dritter
Ordnung umfaßt die MikroStruktur der Oberfläche im Millimeter- oder Submillimeter-Bereich, und die Struktur vierter
Ordnung stellt die Ultrastruktur der Oberfläche mit Strukturelementen in einer Größenordnung von etwa 10 - 200 pm, vorzugsweise
20 - 30 JM'dar. Für optimale Knochenbildung und Knocheneinwuchs sind
hierbei insbesondere die Strukturen dritter und vierter Ordnung maßgebend, und die erfindungsgemäßen Implantate weisen
vorzugsweise eine Oberflächenstruktur dritter und vierter Ordnung auf.
Wenn das erfindungsgemäßen Implantat als einseitig geschlossener,
strukturierter Hohlzylinder ausgebildet ist, wird die Struktur dritter Ordnung vorzugsweise durch mehrere reifenartige
Ringe oder Wulste um seinen Umfang ausgebildet. Vorzugsweise sind mehrere dieser Wulste in Axialrichtung des
Zylinders regelmäßig und unmittelbar übereinander angeordnet, so daß sich etwa das Aussehen von übereinander geschichteten
Reifen ergibt.
Der Durchmesser eines Reifenquerschnittes oder der Reifenabstand beträgt
etwa 200 bis 3000 pja, vorzugsweise etwa 500 bis 2000 μηι, die dem Knochen
zugewandte Außenseite der Ringe ist etwa halbkreisförmig ausgebildet.
Alternativ zu dieser Ausgestaltung oder zusätzlich dazu kann auch eine Strukturierung in Form von Kugeln oder Kugelabschnitten,
wie Halbkugeln mit einem Durchmesser von etwa 200 bis 2000 pm vorgesehen sein.
Γ _ 17 _ ■'" 344573ε
Zu einem beschleunigten Knocheneinwuchs kommt es insbesondere
dann, wenn größere Kugeln mit kleineren Kugeln kombiniert werden. Ein Durchmesserverhältnis von 2:1 bis 3:1 ist besonders
günstig. Beispielsweise können Kugeln mit einem Durchmesser von 200 bis 1000 μΐη, im Mittel 1000 μπι, mit
Kugeln mit einem Durchmesser von 800 bis 3000 μπι, im Mittel '1000 μπι, vermischt sein. Vorzugsweise weisen die
kleineren Kugeln einen Durchmesser von '300 bis 700 μπι,
besonders bevorzugt 450 - 550 μπι, und die größeren Kugeln einen Durchmesser von 800 bis 2000 μπι, besonders bevorzugt
900 - 1200 μπι auf. Dabei weisen die kleineren Kugeln einerseits
und die größeren Kugeln andererseits vorzugsweise alle etwa den gleichen Durchmesser, also z.B. 500 μπι und
1000 μπι auf. Um die kleineren Kugelelemente kommt es schneller zu einer Knochenanlagerung r während die tragenden Knochengewölbe
sich um die großen Kugelelemente ausbilden.
Die Oberflächen der Kugeln oder Kugelabschnitte oder der
Wülste können mikrostrukturiert sein, wobei die Mikrostrukturierung
z.B. in Form von Kugeln oder Kugelabschnitten, wie Halbkugeln mit einem Durchmesser von 10 bis 50 μπι, vorzugsweise
15 bis 30 μπι ausgebildet ist.
Die Zwischenräume zwischen den größeren Kugeln oder Wülsten
• 25 und/oder die Oberfläche des Implantats können mit einer Beschichtungsmasse
ausgefüllt bzw. bedeckt sein, die zusammen mit einer etwaigen Mikrostrukturierung der größeren Kugeln
oder Wülste die Struktur IV. Ordnung des erfindungsgemäßen Impläntates darstellt. Die Beschichtungsmasse besteht dabei
vorzugsweise aus einer organischen, meist resorbierbaren Matrix und anorganischen Füllerbestandteilen oder Füllkörpern.
Die Außenseite des Implantats kann entweder eine dicke Beschichtung
mit einer Dicke von etwa 300 bis 2.000 μπι oder 35" eine dünne Beschichtung mit einer Dicke von etwa 20 bis 300 μπι
aufweisen. Die Schicht kann entweder geschlossen sein und das Implantat vollständig umfassen oder nur Teile des Impläntates
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bedecken. Sie kann entweder direkt oder indirekt in einem Verbund aufgebracht sein.
Die Füllkörper bestehen vorzugsweise aus Kugelpartikeln mit einem Durchmesser von 10 bis 200 μΐη, vorzugsweise 15 bis 50 μΐη7
besonders bevorzugt 15 bis 30 μΐη. Insbesondere die größeren
Partikel sind zur Erleichterung des Einwachsens des Knochens vorzugsweise porös und weisen ein Porenvolumen von etwa 25
bis 65 % auf. Die genannten Kugeln werden von Osteoblasten als Basis erkannt und regen den Knocheneinwuchs an. Die Füllkörper
bestehen vorzugsweise aus Tricalciumphosphat, Hydroxylapatit '
oder Bioglas.
Die Matrix der Beschichtung, die auch die Poren der hochporösen Füllkörper auffüllen kann, besteht vorzugsweise aus einem
Polypeptid, Polylactat, Polyclycolat oder einem deren Cokondensate, Gelatine, Kollagen und/oder Calciumverbindungen.
Zumindest ein Teil der Füllkörper kann in Form von Fasern mit einer Dicke von 100 bis 300 μπι, vorzugsweise etwa 200 μΐη und
einer Länge von vorzugsweise mehr als 2 bis 15 mm ausgebildet sein, wobei die bevorzugte Länge mindestens 3 mm und höchstens
10 mm und die optimale Länge etwa 4 bis 5 mm ist. Die faserförmigen
Füllkörper verbessern die Stabilität und bestehen vorzugsweise aus den gleichen Materialien wie die kugelförmigen
Füllkörper. Die Fasern, insbesondere nach dem Verstricken zu einem Gewebe, zur äußeren Armierung des Implantats dienen.
in der Beschichtung kann ebenfalls zusätzlich ein pharmazeutischer
Wirkstoff, beispielsweise ein Antibiotikum enthalten sein.
Besonders bevorzugt ist eine Mikrostrukturierung in Form von
Kugeln in einem Verbund mit einer organischen Matrixschicht.
Die Erfindung wird nachstehend anhand der Zeichnung näher erläutert.
Es zeigen:
Figur 1 einen Längsschnitt einer Ausführungsform des erfindungsgemäßen
Implantates in Form eines Knochendübels in schematischer Form7
Figur 2 eine Seitenansicht eines erfindungsgemäßen Knochendübels, und _ .
Figuren 3 bis 9 weitere erfindungsgemäße Implantate. 10
Das Implantat 10 gemäß Figur 1 weist die Form eines strukturierten
Hohlzylinders mit einer Achse 12 auf. An seiner Spitze
14 ist der Knochendübel, um sein Einführen in den Knochen zu erleichtern, konusförmig ausgebildet, wobei der Konus mit
der Achse 12 vorzugsweise einen Winkel von etwa 45° einschließt.
Entlang seines Umfangs weist der Knochendübel mehrere, vorzugsweise
etwa fünf oder mehr Ringe oder Wülste 16 auf, die in Axialrichtung
unmittelbar übereinander geschichtet sind. Der Dübel weist somit im Längsschnitt an seinem Umfang eine aus aneinandergereihten
Halbkreisen bestehende Profilierung auf. Der hintere Endabschnitt 18 des Implantates TO ist ebenfalls
konusförmig ausgebildet, wobei der konusförmige Endabschnitt
18 mit der Achse 12 einen kleineren Winkel einschließt als
die Spitze 14, beispielsweise etwa 10 bis 20°. Im Inneren des Implantates 10 ist ein Innengewinde 20 oder eine gewinde-Mhnliche
Struktur zum Einschrauben von Knochenschrauben, beispielsweise von Spongiosaschrauben ausgebildet.
Das Dübelimplantat 10 gemäß -Figur 1 weist vorzugsweise etwa
die folgenden Abmessungen auf, die an die Abmessungen üblicher
Spongiosaschrauben angepaßt sind:
Länge 1: 16 bis 32 mm
Außendurchmesser d „: 6 bis 7 mm
3. Δ
Durchmesser d&1 : 4 bis 5 mm
L -1
L -1
Innendurchmesser ά^ι 2,5 bis 3,5 mm θ44θ/38
Wulstabstand d: 0,5 bis 3,0 mm
Ganghöhe h: 2,5 bis 3 mm
Ganghöhe h: 2,5 bis 3 mm
Länge 1-j des Endabschnittes: 4 bis 6 mm
Wandstärke: 0,5 bis 2,5 mm
Der Ringdurchmesser ist etwas größer als der Wulstabstand d (vgl. Punktierung in Fig. 1)
Die Abmessungen des Implantates hängen selbstverständlich vom
Typ der zu verankernden Schraube oder von der Art des zu unterstützenden
Knochens ab. Bei der Schraubenverankerung ist der Innendurchmesser des Implantates 10 vorzugsweise etwas
TO kleiner als der Durchmesser der Knochenschraube, so daß das
" imolantat 10 beim Einschrauben der Schraube aufgespreizt
wird. In zusammengedrücktem Zustand beim Einführen des Implantats beträgt der Außendurchmesser d&2 etwa 4 bis 4,5 mm.
Das Implantat 10' gemäß Figur 2 entspricht weitgehend dem
Implantat 10 gemäß Figur 1. Beim Implantat 10' ist der Endabschnitt 19 zylindrisch ausgebildet. Außerdem sind beim
Implantat 10' Perforationen 22 auf seiner Außenfläche sichtbar. Zwischen den einzelnen Wülsten 16 kann das Implantat
10' kleine zylindrische Zwischenräume aufweisen.
Die Implantate 10 und 10' gemäß Fig. 1 und 2 sind aus Trikalziumphosphat-Polyglykolat
ausgebildet wobei der Trikalziumphosphat-Anteil beispielsweise etwa 25 % beträgt.
Die Porosität der Oberfläche ist je nach Abkühlungsgeschwindigkeit
abhängig von gasbildenden Zusätzen oder Gelen einstellbar. Sie kann aber auch durch die Gießform bis zur
Struktur III. Ordnung reproduzierbar vorgegeben werden durch Zusatz von gasbildenden oder leicht verdampfbaren Substanzen.
Das Implantat 10A gemäß Fig. 3 weist ebenfalls die Form eines
strukturierten Hohlzylinders mit fünf Wülsten 16, einem zylindrischem Endabschnitt 19 und einem halbkugelförmigen
vorderen Ende 30 auf. Ein in Längsrichtung des Implantats durchgehender Axialschlitz 32 erleichtert das Zusammendrücken
des Implantats beim Einführen in den Knochen.
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Das ebenfalls hohlzylinderförmige Implantat 1OB gemäß Fig.
unterscheidet sich vom Implantat 10A dadurch, daß die Axialschlitze
34 der einzelnen Wülste 16 in Umfangsrichtung zueinander versetzt sind.
Beim Implantat 10C gemäß Fig. 5 weist jeder Wulst 16 einen
Querschlitz 36 auf, der sich in Umfangsrichtung des Implantats
erstreckt.
Um das Einführen des Implantats in den Knochen und sein Aufspreizen oder Aufquellen im Knochen weiter zu erleichtern,
können die in den Fig. 3 bis 5 dargestellten Axial- und Querschlitze in geeigneter Weise miteinander kombiniert werden.
Das Implantat 10D gemäß Fig. 6 ist ebenfalls als hohlzylinderförmiger
Dübel ausgebildet. In seinem innere» Hohlraum nimmt das Implantat einen autologen Knochenzylinder 38 auf, der
mit Hilfe des Dübels stabil im Knochen fixiert werden kann. Das Implantat 10D ist vorzugsweise resorbierbar ausgebildet,
so daß ein rasches knöchernes Einheilen des reinserierten Knochenzylinders möglich ist. Statt des Knochenzylinders 38
kann das Implantat 10D auch beispielsweise einen Medikamenten- und/oder Strahlentherapieträger aufnehmen.
Das Implantat 10E gemäß Fig. 7, das ebenfalls einen Längsschlitz 32 aufweist, ist aus einem Matrix-Kugelverbund aus
sich berührenden Kugeln 40 aufgebaut. Der Kugelverbund wird durch die Beschichtungsmasse zusammengehalten.
Beim Implantat 10F gemäß Fig. 8 wird die in einem Verbund stehende
Kugelpackung aus den Kugeln 40 von einem Netz 42 armiert. Das Netz 42 kann beispielsweise ebenfalls aus verstrickten Kugelketten
oder aus zu einem Netz verbundenen extrudierten Fasern oder Fäden ausgebildet sein, die gegebenenfalls mit kleinen
Kugeln bestückt sind.
Beim Implantat 1OG gemäß Fig. 9 sind zunächst lose Kugeln 40 in einem aus verstrickten Fasern oder Fäden ausgebildeten,
doppelwandigen Strumpfkäfig 42 gefangen. Durch Verdrehen des Strumpfkäfigs 42 können die Kugeln in engen gegenseitigen
Kontakt gebracht werden. Nach dem Einbringen in den Knochen quillt das Implantat auf und kann durch Eindr-ehen einer
Schraube oder Einführen eines Zylinders oder Keiles in seinen inneren Hohlraum aufgespreizt und im Knochen verblockt
werden.
10
10
Die mit Kunststoffdübeln verankerten Knochenschrauben zeigen
im Versuch an Schweineepiphysen,
bei denen Osteotomien gesetzt worden waren, eine um mehr als 50 % erhöhte Zugfestigkeit. Dabei ist zu bemerken, daß die
Spongiosa der Schweineepiphysen eine sehr kompakte und feste Knockenstruktur darstellt. Da die Zugfestigkeit der ohne Dübel
fixierten Spongiosaschrauben am menschlichen Knochen, vor allem am älteren Knochen, nahezu Null ist, ergibt sich
bei der Verwendung der erfindungsgemäßen Dübel-Implantate zur
Verankerung von Spongiosaschrauben im menschlichen Knochen eine beträchtliche Erhöhung der Zugfestigkeit, gegebenenfalls
um ein Vielfaches.
Im Tierversuch wird die Zugfestigkeit der Spongiosaschrauben in Abhängigkeit von der Zeit dadurch gemessen, daß den
Schrauben Kraftmesser vorgeschaltet werden.
Mit resorbierbaren Dübeln ergeben sich von der Zugfestigkeit her gesehen ähnliche Ergebnisse wie mit Kunststoffdübeln.
Die Beispiele erläutern die Erfindung.
Herstellung eines Knochendübels:
In einem Schmelztiegel werden 2g Polyglykolat-Granulat mit einigen Gramm bioverträglichem Weichmacher versetzt und bei ca. 130 C
geschmolzen. In die heiße Schmelze gibt man 0;5g fein pulverisiertes
Tricalciumphosphat und rührt solange, bis eine homogene Masse entsteht. Die heiße Schmelze wird anschließend in eine Metallform
gegossen, die feinmechanisch aus Aluminium oder Messing gefräst wurde. Eine Dübelform mit einem Hohlzylinder mit Innengewinde
wird in einfacher Weise dadurch hergestellt, daß man eine handelsübliche Knochenschraube, deren Gewinde um 1-2mm abgefräst
wurde, in die mit heißer Schmelze gefüllte Metall-Gußform einpaßt. Nach Erkalten der Schmelze wird der Dübel mit der eingelegte
Schraube von der Metallgußform befreit. Die Knochenschraube wird anschließend aus der erkalteten Schmelze herausgedreht.
Aus einem Block aus "High Density-Polyethylene" werden mechanisch
mit einer Fräse_ die gewünschten wulstförmigen oder halbkugelförmigen
Oberfiächenstrukturen ausgefräst.Die Gestaltung des
Hohlzylinders im Innern des Dübels erreicht man dadurch, daß man den Dübel an der betreffenden Stelle aufbohrt. Der auf diese
Weise hergestellte Hohlzylinder weist kein Innengewinde auf. Eine gewisse Innenstruktur läßt sich jedoch einfach auf mechanischem
Wege erzielen. Die zur Spreizung unbedingt erforderlichen Schlitze werden durch Einsägen mit einem dünnen Sägeblatt erzielt.
deispiel 3
Zur Herstellung eines Knochendübels mittels Spritzgußverfahren wird aus einem Polyglykolat-Granuiat und einigen Gramm bioverträglichem
Weichmacher in einer eigens dafür vorgesehenen Apparatur eine Schmelze hergestellt. Nach Erreichen einer homogenen
Masse wird die flüssige Schmelze mittels Drucken um 20 bar in eine Spritzgußform eingespritzt und anschließend erkalten lassen.
Die Porösität der Oberfläche kann durch die Abkühlgeschwindigkeit reguliert werden. Großporige Oberflächenstrukturen können durch
Zusatz von Gelen oder leichter flüchtigen Reagentien erzeugt werden
(Struktur IV. Ordnung), während die Strukturen II. und III. Ordnung am einfachsten durch·Gestaltung der Gußform gelöst werden können.
•It-
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Claims (28)
- VOSSIUS · VOSSIUS · TAUCHEN Ξ R ■ H EU NI EiVCAN Ν~· -RAUHSIEBERTSTRASSE 4 ■ 8OOO MÜNCHEN 86 · PHONE: (O8 9) 4-7 4Ο75 CABLE: B E N ZO LPATENT MÜNCHEN · TELEX 5-29 4-5 3 VOPAT Du.Z.: T 234 14.12.1984Case: Knochendübel ^Dr.med. Dr .med. habil . KI aus Draenert I υΓηοθ3^Γ|θοθη jOttobrunn, Bundesrepublik Deutschland · ^-J"Implantat zur Knochenverstärkung und Verankerung von Knochenschrauben, Implantaten oder Implantatteilen11 10ζ e
10PatentansprücheImplantat zur Armierung und/oder Verstärkung von Knochen und/oder zur Verankerung von Knochenschrauben, Implantaten oder Implantatteilen dadurch gekenn-i c h η e t , daß es im Knochen aufspreizbar und/oder aufquellbar und/oder verblockbar und/oder inden Knochen einschraubbar ist. - 2. Implantat nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, daß seine Oberfläche strukturiert ist, z.B. durch Schlitze (32,34,36) und/oder Perforationen (22) und/oder Erhebungen, Gewindegänge und/oder gewindeähnliche Erhebungen, Poren und/oder Mikrorauhigkeiten.
- 3. Implantat nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß es im wesentlichen als dübelartiger Hohlkörper (10)ausgebildet ist.
- 4. Implantat nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Hohlkörper im wesentlichen als Hohlzylinder (10) ausgebildet ist, der an seiner Außenseite mehrere, inAxial richtung des Hohlzylinders (10) übereinander angeordnete ringartige Wülste (16) und/oder sich berührende Kugeln (40) oder Halbkugeln trägt.
- 5. Implantat nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das Profil der Wülste (16) etwa halbkreisförmig und/ oder halbkugelförmig ist.
- 6. Implantat nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Durchmesser der Wülste (16) oder der Kugeln oder Halbkugeln etwa 200 bis 3.0 00 um beträgt.
- 7. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 6,dadurch gekennzeichnet, daß es eine Spitze oder ein halbkugelförmiges Ende (30) oder konisches Ende (14) aufweist.
- 8. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß es ein Innengewinde (20) und/oder Innenstruktur .und/oder gewindeähnliche Innenstruktur aufweist.
- 9. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß seine äußere Oberfläche mikrostrukturiert ist.
- 10. Implantat nach Anspruch 9,dadurch gekennzeichnet, daß die Mikrostrukturierung Kugeln oder Halbkugelflächen mit einem Durchmesser von 10 - 50 um, vorzugsweise 20 - 30 um aufweist.
- 11. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß es aus Metall und/oder anorganischen resorbierbaren oder nicht resorbierbaren Materialien und/ oder aus resorbierbaren organischen Materialien und/oder aus Kunststoff und/oder aus Verbunden aus resorbierbaren und/oder nicht resorbierbaren anorganischen und/oder organischen Materialien besteht.
- 12. Implantat nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Kunststoff ein bioverträglicher Kunststoff mit hoher Festigkeit ist.
- 13. Implantat nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß daß das resorbierbare organische Material ein Stoff auf der Basis von Poly!actaten, Polyglykolaten oder Polypeptiden oder Kollagenen oder aus Verbunden verschiedener organischer Materialien und/oder Verbunden aus organischen Materialien mit anorganischen resorbierbaren Materialien, wie Apatiten oder resorbierbaren Keramiken ist.
- 14. Implantat nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß das -resorbierbare anorganische Material ein Apatit, ein Trikalziumphosphat oder eine resorbierbare Keramik ■ ist.
- 15. Implantat nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß es aus einem Verbund aus einer resorbierbaren Matrix und einem Füller besteht, der vorzugsweise in Form eines resorbierbaren Trikaiziumphosphates oder eines Hydroxylapatites beigesetzt ist.
- 16. Implantat nach Anspruch 15, dadurch ausgezeichnet, daß der Füller in Form von Kugeln mit einer Größe von etwa 10 - 200 pm, vorzugsweise 20 - 30 μπι ausgebildet ist.
- 17. Implantat nach einem der Ansprüche 11 bis 16, dadurch gekennzeichnet, daß das Material durch eine Faser-, Faser-(42)
netz- oder Gewebearmierung /aus einem resorbierbaren oder nicht resorbierbaren Faden oder Nahtmaterial verstärkt ist. - 18. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 17, dadurch gekennzeichnet, daß zusätzlich ein pharmazeutischer Wirkstoff enthalten ist.
- 19. Implantat nach Anspruch 18, dadurch gekennzeichnet, daß als pharmazeutischer Wirkstoff ein Antibiotikum und/oder ein Zytostatikum und/oder ein "Bone morphogenetic protein" und/oder ein Hämostyptikum und/oder ein Hormon enthalten ist.
- 20. Implantat nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, daß als Antibiotikum Gentamycin verwandt wi ra.
- 21. Implantat nach den Ansprüchen 1 bis 20, dadurch gekennzeichnet, daß es an der Außenseite in dicken und/oder dünnen Schichten beschichtet ist und daß die Schichten vorzugsweise aus einer organischen Matrix mit anorganischen Füllerbestandteilen bestehen.
- 22. Implantat nach den Ansprüchen 1 bis 21, dadurch gekennzeichnet, daß es an der Außenseite beschichtet ist und daß die Schicht aus einem Trikaiziumphosphat, Bioglas oder Hydroxylapatit in geschlossener oder nicht geschlossener Form besteht und diese Schicht direkt oder indirekt in einem Verbund aufgebracht ist.
- 23. Implantat nach den Ansprüchen 21 und 22, dadurch gekennzeichnet, daß die Matrix der organischen Beschichtung aus einem Kollagen, Polyglykolat, Polylactat oder einem Polypeptid besteht.
- 24. Implantat nach den Ansprüchen 21 bis 23, dadurch gekennzeichnet, daß in der Beschichtung ein pharmazeutischer Wirkstoff enthalten ist.
- 25. Implantat nach Anspruch 24, dadurch gekennzeichnet, daß als pharmazeutischer Wirkstoff ein Antibiotikum und/ oder Zytostatikum und/oder "Bone morphogenetic protein" und/oder Hämostyptikum enthalten ist.
- 26. Implantat nach Anspruch 25, dadurch gekennzeichnet, daß als Antibiotikum Gentamycin vewandt wird.
- 27. Implantat nach den Ansprüchen 9 bis 26, dadurch gekennzeichnet, daß die Mikrostrukturierung durch Kugeln in einem Verbund mit einer Matrixschicht besteht und daß als Matrix ein organisches Material auf der Basis eines Kollagens, Polyglykolates, Polylactates oder eines PoIypeptids verwandt wird.
- 28. Implantat nach den Ansprüchen 1 - 27, dadurch gekennzeichnet, daß Kugeln der Größe 500 - 5.000 ym, vorzugsweise 1.00Ö - 3.000 um, in einem doppelwandigen Strumpfkäfig gefangen sind, so daß ein Lumen ausgebildet ist, in das eine Schraube eindrehbar oder ein Zylinder oder Keil verblockbar ist.
Priority Applications (7)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE19843445738 DE3445738A1 (de) | 1984-12-14 | 1984-12-14 | Implantat zur knochenverstaerkung und verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen |
PCT/EP1985/000710 WO1986003666A1 (en) | 1984-12-14 | 1985-12-16 | Implant intended to bone reinforcement and to anchoring of tirefonds, implants and implant parts |
AT86900131T ATE86845T1 (de) | 1984-12-14 | 1985-12-16 | Implantat zur armierung von knochen und zur verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen im knochen. |
JP50027085A JP2620226B2 (ja) | 1984-12-14 | 1985-12-16 | 骨の補強および螺子、移植片および移植部品の固定をするための移植片 |
DE8686900131T DE3587196D1 (de) | 1984-12-14 | 1985-12-16 | Implantat zur armierung von knochen und zur verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen im knochen. |
EP19860900131 EP0205513B1 (de) | 1984-12-14 | 1985-12-16 | Implantat zur armierung von knochen und zur verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen im knochen |
US07/418,705 US5084050A (en) | 1984-12-14 | 1989-10-02 | Implant for bone reinforcement and for anchoring bone screws, implants and implant parts |
Applications Claiming Priority (1)
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---|---|---|---|
DE19843445738 DE3445738A1 (de) | 1984-12-14 | 1984-12-14 | Implantat zur knochenverstaerkung und verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
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---|---|---|---|
DE19843445738 Withdrawn DE3445738A1 (de) | 1984-12-14 | 1984-12-14 | Implantat zur knochenverstaerkung und verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen |
DE8686900131T Expired - Lifetime DE3587196D1 (de) | 1984-12-14 | 1985-12-16 | Implantat zur armierung von knochen und zur verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen im knochen. |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE8686900131T Expired - Lifetime DE3587196D1 (de) | 1984-12-14 | 1985-12-16 | Implantat zur armierung von knochen und zur verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen im knochen. |
Country Status (6)
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---|---|
US (1) | US5084050A (de) |
EP (1) | EP0205513B1 (de) |
JP (1) | JP2620226B2 (de) |
AT (1) | ATE86845T1 (de) |
DE (2) | DE3445738A1 (de) |
WO (1) | WO1986003666A1 (de) |
Cited By (19)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE8805583U1 (de) * | 1988-04-27 | 1989-09-07 | Espe Stiftung & Co Produktions- Und Vertriebs Kg, 8031 Seefeld, De | |
DE9005372U1 (de) * | 1990-05-11 | 1991-09-26 | Thera Patent Gmbh & Co. Kg Gesellschaft Fuer Industrielle Schutzrechte, 8031 Seefeld, De | |
DE4101526A1 (de) * | 1990-12-19 | 1992-07-02 | Haerle Anton | Knochenersatz |
FR2693899A1 (fr) * | 1992-07-24 | 1994-01-28 | Laboureau Jacques | Agrafe-plaque d'ostéosynthèse. |
US5354298A (en) * | 1991-03-22 | 1994-10-11 | United States Surgical Corporation | Suture anchor installation system |
US5480437A (en) * | 1987-08-27 | 1996-01-02 | Draenert; Klaus | Prestressed surgical network |
US5480403A (en) * | 1991-03-22 | 1996-01-02 | United States Surgical Corporation | Suture anchoring device and method |
DE4443051A1 (de) * | 1994-12-05 | 1996-10-02 | Friedrich Schmitt | Implantat |
US5713903A (en) | 1991-03-22 | 1998-02-03 | United States Surgical Corporation | Orthopedic fastener |
US5720753A (en) | 1991-03-22 | 1998-02-24 | United States Surgical Corporation | Orthopedic fastener |
US5769897A (en) * | 1991-12-13 | 1998-06-23 | Haerle; Anton | Synthetic bone |
WO1999012498A1 (de) * | 1996-09-01 | 1999-03-18 | Franz Copf | Prothesenteil |
US5948000A (en) | 1996-10-03 | 1999-09-07 | United States Surgical Corporation | System for suture anchor placement |
US5948001A (en) * | 1996-10-03 | 1999-09-07 | United States Surgical Corporation | System for suture anchor placement |
US5993459A (en) | 1996-10-04 | 1999-11-30 | Larsen; Scott | Suture anchor installation system with insertion tool |
DE10009464A1 (de) * | 2000-02-28 | 2001-09-20 | Bernhard Schneller | Implantat zur Knochendilatation |
DE202011001474U1 (de) | 2010-01-14 | 2011-04-28 | Biomed Est. | Selbstschneidendes Schraubenimplantat |
DE202011104513U1 (de) | 2011-08-12 | 2012-11-13 | Biomed Est. | Schraubenimplantat mit Ausnehmungen |
CN102905629A (zh) * | 2010-04-13 | 2013-01-30 | 协同生物外科股份公司 | 固定植入物 |
Families Citing this family (374)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5601557A (en) * | 1982-05-20 | 1997-02-11 | Hayhurst; John O. | Anchoring and manipulating tissue |
US5417691A (en) * | 1982-05-20 | 1995-05-23 | Hayhurst; John O. | Apparatus and method for manipulating and anchoring tissue |
US6656182B1 (en) | 1982-05-20 | 2003-12-02 | John O. Hayhurst | Tissue manipulation |
US4741330A (en) * | 1983-05-19 | 1988-05-03 | Hayhurst John O | Method and apparatus for anchoring and manipulating cartilage |
FR2610512B1 (fr) * | 1987-02-06 | 1997-01-24 | Cuilleron J | Procede et moyens d'ancrage d'elements d'implants visses dans les tissus osseux et les elements d'implants obtenus |
US5261914A (en) * | 1987-09-02 | 1993-11-16 | Russell Warren | Surgical fastener |
DE3814815A1 (de) * | 1988-05-02 | 1989-11-16 | Fischer Artur Werke Gmbh | Spreizduebel fuer medizinische anwendungen |
US5772661A (en) | 1988-06-13 | 1998-06-30 | Michelson; Gary Karlin | Methods and instrumentation for the surgical correction of human thoracic and lumbar spinal disease from the antero-lateral aspect of the spine |
US7491205B1 (en) * | 1988-06-13 | 2009-02-17 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Instrumentation for the surgical correction of human thoracic and lumbar spinal disease from the lateral aspect of the spine |
US6123705A (en) | 1988-06-13 | 2000-09-26 | Sdgi Holdings, Inc. | Interbody spinal fusion implants |
US6770074B2 (en) | 1988-06-13 | 2004-08-03 | Gary Karlin Michelson | Apparatus for use in inserting spinal implants |
US5484437A (en) | 1988-06-13 | 1996-01-16 | Michelson; Gary K. | Apparatus and method of inserting spinal implants |
US5015247A (en) | 1988-06-13 | 1991-05-14 | Michelson Gary K | Threaded spinal implant |
US7431722B1 (en) * | 1995-02-27 | 2008-10-07 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Apparatus including a guard member having a passage with a non-circular cross section for providing protected access to the spine |
US6923810B1 (en) * | 1988-06-13 | 2005-08-02 | Gary Karlin Michelson | Frusto-conical interbody spinal fusion implants |
US6120502A (en) * | 1988-06-13 | 2000-09-19 | Michelson; Gary Karlin | Apparatus and method for the delivery of electrical current for interbody spinal arthrodesis |
US6210412B1 (en) | 1988-06-13 | 2001-04-03 | Gary Karlin Michelson | Method for inserting frusto-conical interbody spinal fusion implants |
US7534254B1 (en) | 1988-06-13 | 2009-05-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Threaded frusto-conical interbody spinal fusion implants |
AU7139994A (en) | 1988-06-13 | 1995-01-03 | Karlin Technology, Inc. | Apparatus and method of inserting spinal implants |
US7452359B1 (en) * | 1988-06-13 | 2008-11-18 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Apparatus for inserting spinal implants |
US5284756A (en) * | 1988-10-11 | 1994-02-08 | Lynn Grinna | Heterodimeric osteogenic factor |
DE3844661C2 (de) * | 1988-12-10 | 1994-05-11 | Imz Fertigung Vertrieb | Implantierbares Befestigungsmittel für extraorale Applikationen |
GB8903464D0 (en) * | 1989-02-15 | 1989-04-05 | Joint Replacement Instrumentat | Coated femoral prosthesis |
US5269785A (en) * | 1990-06-28 | 1993-12-14 | Bonutti Peter M | Apparatus and method for tissue removal |
US5100417A (en) * | 1990-07-13 | 1992-03-31 | American Cyanamid Company | Suture anchor and driver assembly |
DK0547134T3 (da) * | 1990-09-04 | 1997-12-22 | Smith & Nephew Inc | Kirurgisk skrue |
US5360452A (en) * | 1991-05-20 | 1994-11-01 | Depuy Inc. | Enhanced fixation system for a prosthetic implant |
EP0528573A1 (de) * | 1991-08-08 | 1993-02-24 | Howmedica International Inc. | Mittel zur Befestigung einer orthopädischen Vorrichtung an einem Knochen |
US5329846A (en) | 1991-08-12 | 1994-07-19 | Bonutti Peter M | Tissue press and system |
US6503277B2 (en) * | 1991-08-12 | 2003-01-07 | Peter M. Bonutti | Method of transplanting human body tissue |
US5282829A (en) * | 1991-08-15 | 1994-02-01 | United States Surgical Corporation | Hollow body implants |
US5360448A (en) * | 1991-10-07 | 1994-11-01 | Thramann Jeffrey J | Porous-coated bone screw for securing prosthesis |
ATE172091T1 (de) * | 1992-02-14 | 1998-10-15 | Smith & Nephew Inc | Polymere schrauben und beschichtungen zum chirurgischen gebrauch |
IT228979Y1 (it) * | 1992-03-09 | 1998-06-05 | Giannini Sandro | Protesi biodegradabile per correzione retropiede pronato. |
IT227861Y1 (it) * | 1992-05-15 | 1998-01-21 | Citieffe Srl | Fiche per fissatori esterni |
IT1259100B (it) * | 1992-05-20 | 1996-03-11 | Lanfranco Callegaro | Uso di idrogeli per il bloccaggio di sistemi protesici |
US5380334A (en) * | 1993-02-17 | 1995-01-10 | Smith & Nephew Dyonics, Inc. | Soft tissue anchors and systems for implantation |
ES2204408T3 (es) * | 1993-06-04 | 2004-05-01 | SMITH & NEPHEW, INC. | Dispositivo de sujecion quirurgico. |
DE69434145T2 (de) * | 1993-06-10 | 2005-10-27 | Karlin Technology, Inc., Saugus | Wirbeldistraktor |
USRE36289E (en) * | 1993-12-13 | 1999-08-31 | Ethicon, Inc. | Umbrella shaped suture anchor device with actuating ring member |
US5545180A (en) * | 1993-12-13 | 1996-08-13 | Ethicon, Inc. | Umbrella-shaped suture anchor device with actuating ring member |
US5618314A (en) * | 1993-12-13 | 1997-04-08 | Harwin; Steven F. | Suture anchor device |
US5486197A (en) * | 1994-03-24 | 1996-01-23 | Ethicon, Inc. | Two-piece suture anchor with barbs |
US5458601A (en) * | 1994-03-28 | 1995-10-17 | Medical University Of South Carolina | Adjustable ligament anchor |
US6001101A (en) * | 1994-07-05 | 1999-12-14 | Depuy France | Screw device with threaded head for permitting the coaptation of two bone fragments |
FR2722086A1 (fr) * | 1994-07-05 | 1996-01-12 | Amp Developpement | Dispositif de vis a tete filetee destinee a permettre la coaptation de deux fragments d'os. |
US5769899A (en) * | 1994-08-12 | 1998-06-23 | Matrix Biotechnologies, Inc. | Cartilage repair unit |
US5649963A (en) * | 1994-11-10 | 1997-07-22 | Innovasive Devices, Inc. | Suture anchor assembly and methods |
US5674224A (en) * | 1994-11-18 | 1997-10-07 | Howell; Stephen M. | Bone mulch screw assembly for endosteal fixation of soft tissue grafts and method for using same |
US6235057B1 (en) | 1995-01-24 | 2001-05-22 | Smith & Nephew, Inc. | Method for soft tissue reconstruction |
US6802862B1 (en) | 1995-01-24 | 2004-10-12 | Smith & Nephew, Inc. | Method for soft tissue reconstruction |
CN1134810A (zh) | 1995-02-17 | 1996-11-06 | 索发默达纳集团股份有限公司 | 改进的体内脊骨融合植入件 |
US6758849B1 (en) | 1995-02-17 | 2004-07-06 | Sdgi Holdings, Inc. | Interbody spinal fusion implants |
DE19511268A1 (de) * | 1995-03-27 | 1996-10-02 | Johannes Franz Dr Med Hoenig | Osteosyntheseplatte |
AUPN238795A0 (en) * | 1995-04-12 | 1995-05-11 | Hip Developments International Pty Ltd | Improved process for knee reconstruction |
JP3689146B2 (ja) * | 1995-05-30 | 2005-08-31 | ペンタックス株式会社 | 骨へのスクリュー固定用素子 |
AU712207B2 (en) | 1995-06-06 | 1999-10-28 | Raymond Thal | Knotless suture anchor assembly |
US5569306A (en) * | 1995-06-06 | 1996-10-29 | Thal; Raymond | Knotless suture anchor assembly |
FI955547A (fi) * | 1995-11-17 | 1997-05-18 | Biocon Oy | Kirurginen fiksaatioväline |
US5709683A (en) * | 1995-12-19 | 1998-01-20 | Spine-Tech, Inc. | Interbody bone implant having conjoining stabilization features for bony fusion |
US5899906A (en) * | 1996-01-18 | 1999-05-04 | Synthes (U.S.A.) | Threaded washer |
US5957953A (en) * | 1996-02-16 | 1999-09-28 | Smith & Nephew, Inc. | Expandable suture anchor |
US5868749A (en) * | 1996-04-05 | 1999-02-09 | Reed; Thomas M. | Fixation devices |
JP3731839B2 (ja) | 1996-04-30 | 2006-01-05 | 株式会社クレハ | ポリグリコール酸射出成形物及びその製造方法 |
US5718717A (en) | 1996-08-19 | 1998-02-17 | Bonutti; Peter M. | Suture anchor |
US6984241B2 (en) | 1996-09-13 | 2006-01-10 | Tendon Technology, Ltd. | Apparatus and methods for tendon or ligament repair |
US7611521B2 (en) * | 1996-09-13 | 2009-11-03 | Tendon Technology, Ltd. | Apparatus and methods for tendon or ligament repair |
DE69727015T2 (de) | 1996-10-04 | 2004-11-25 | United States Surgical Corp., Norwalk | Vorrichtung zum Anbringen eines Gewebe-Befestigungselements |
US6264676B1 (en) | 1996-11-08 | 2001-07-24 | Scimed Life Systems, Inc. | Protective sheath for transvaginal anchor implantation devices |
US8496705B2 (en) | 1996-11-21 | 2013-07-30 | DePuy Mitek, LLCR | Method of anchoring autologous or artificial tendon grafts in bone |
ES2252800T3 (es) | 1996-11-21 | 2006-05-16 | Ethicon, Inc. | Aparato para anclar injertos de tendon autogenos o artificiales en hueso. |
US5709708A (en) * | 1997-01-31 | 1998-01-20 | Thal; Raymond | Captured-loop knotless suture anchor assembly |
US5935129A (en) * | 1997-03-07 | 1999-08-10 | Innovasive Devices, Inc. | Methods and apparatus for anchoring objects to bone |
JP3679570B2 (ja) | 1997-03-14 | 2005-08-03 | ペンタックス株式会社 | 骨補填材及びその製造方法 |
US6475230B1 (en) * | 1997-08-01 | 2002-11-05 | Peter M. Bonutti | Method and apparatus for securing a suture |
AUPP000797A0 (en) * | 1997-10-24 | 1997-11-20 | Cryptych Pty Ltd | Fixation of cruciate ligament grafts |
US6096041A (en) * | 1998-01-27 | 2000-08-01 | Scimed Life Systems, Inc. | Bone anchors for bone anchor implantation device |
US6660010B2 (en) * | 1998-01-27 | 2003-12-09 | Scimed Life Systems, Inc. | Bone anchor placement device with recessed anchor mount |
US6045551A (en) | 1998-02-06 | 2000-04-04 | Bonutti; Peter M. | Bone suture |
US6024758A (en) * | 1998-02-23 | 2000-02-15 | Thal; Raymond | Two-part captured-loop knotless suture anchor assembly |
US5984926A (en) * | 1998-02-24 | 1999-11-16 | Jones; A. Alexander M. | Bone screw shimming and bone graft containment system and method |
US5944739A (en) * | 1998-03-12 | 1999-08-31 | Surgical Dynamics, Inc. | Suture anchor installation system |
US5993475A (en) * | 1998-04-22 | 1999-11-30 | Bristol-Myers Squibb Co. | Tissue repair device |
JP2002514463A (ja) | 1998-05-12 | 2002-05-21 | サイムド ライフ システムズ, インコーポレイテッド | 手動骨アンカ配置デバイス |
US6371986B1 (en) | 1998-10-27 | 2002-04-16 | George W. Bagby | Spinal fusion device, bone joining implant, and vertebral fusion implant |
US6283973B1 (en) | 1998-12-30 | 2001-09-04 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Strength fixation device |
CA2293057C (en) | 1998-12-30 | 2008-04-01 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Suture locking device |
US8821541B2 (en) | 1999-02-02 | 2014-09-02 | Arthrex, Inc. | Suture anchor with insert-molded rigid member |
US8343186B2 (en) | 2004-04-06 | 2013-01-01 | Arthrex, Inc. | Fully threaded suture anchor with transverse anchor pin |
US9521999B2 (en) | 2005-09-13 | 2016-12-20 | Arthrex, Inc. | Fully-threaded bioabsorbable suture anchor |
US6206883B1 (en) | 1999-03-05 | 2001-03-27 | Stryker Technologies Corporation | Bioabsorbable materials and medical devices made therefrom |
US6143017A (en) * | 1999-03-17 | 2000-11-07 | Thal; Raymond | Free loop knotless suture anchor assembly |
US6080161A (en) * | 1999-03-19 | 2000-06-27 | Eaves, Iii; Felmont F. | Fastener and method for bone fixation |
US6045574A (en) * | 1999-04-01 | 2000-04-04 | Thal; Raymond | Sleeve and loop knotless suture anchor assembly |
WO2000059389A1 (en) | 1999-04-02 | 2000-10-12 | Osteotech, Inc. | Surgical bone screw |
US6783529B2 (en) | 1999-04-09 | 2004-08-31 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Non-metal inserts for bone support assembly |
US6296645B1 (en) | 1999-04-09 | 2001-10-02 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Intramedullary nail with non-metal spacers |
US6689153B1 (en) | 1999-04-16 | 2004-02-10 | Orthopaedic Biosystems Ltd, Inc. | Methods and apparatus for a coated anchoring device and/or suture |
US6423067B1 (en) * | 1999-04-29 | 2002-07-23 | Theken Surgical Llc | Nonlinear lag screw with captive driving device |
US7094239B1 (en) | 1999-05-05 | 2006-08-22 | Sdgi Holdings, Inc. | Screws of cortical bone and method of manufacture thereof |
SE514202C2 (sv) * | 1999-05-31 | 2001-01-22 | Nobel Biocare Ab | På implantat till ben- eller vävnadsstruktur anordnat skikt samt sådant implantat och förfarande för applicering av skiktet |
US6358283B1 (en) | 1999-06-21 | 2002-03-19 | Hoegfors Christian | Implantable device for lengthening and correcting malpositions of skeletal bones |
US6319252B1 (en) * | 1999-07-23 | 2001-11-20 | Mcdevitt Dennis | System and method for attaching soft tissue to bone |
AU6517900A (en) * | 1999-08-03 | 2001-02-19 | Smith & Nephew, Inc. | Controlled release implantable devices |
US6156039A (en) * | 1999-08-06 | 2000-12-05 | Thal; Raymond | Snagging knotless suture anchor assembly |
US6447516B1 (en) | 1999-08-09 | 2002-09-10 | Peter M. Bonutti | Method of securing tissue |
US6368343B1 (en) | 2000-03-13 | 2002-04-09 | Peter M. Bonutti | Method of using ultrasonic vibration to secure body tissue |
US6527794B1 (en) * | 1999-08-10 | 2003-03-04 | Ethicon, Inc. | Self-locking suture anchor |
DE19949285C2 (de) * | 1999-10-12 | 2002-08-14 | Impag Gmbh Medizintechnik | Knochenschraube |
DE59900298D1 (de) | 1999-10-21 | 2001-11-08 | Storz Karl Gmbh & Co Kg | Biodegradierbarer Fixationskörper |
US20040009228A1 (en) * | 1999-11-30 | 2004-01-15 | Pertti Tormala | Bioabsorbable drug delivery system for local treatment and prevention of infections |
US6579533B1 (en) * | 1999-11-30 | 2003-06-17 | Bioasborbable Concepts, Ltd. | Bioabsorbable drug delivery system for local treatment and prevention of infections |
US7153312B1 (en) | 1999-12-02 | 2006-12-26 | Smith & Nephew Inc. | Closure device and method for tissue repair |
US7887551B2 (en) | 1999-12-02 | 2011-02-15 | Smith & Nephew, Inc. | Soft tissue attachment and repair |
US6635073B2 (en) | 2000-05-03 | 2003-10-21 | Peter M. Bonutti | Method of securing body tissue |
US6623492B1 (en) | 2000-01-25 | 2003-09-23 | Smith & Nephew, Inc. | Tissue fastener |
US9138222B2 (en) | 2000-03-13 | 2015-09-22 | P Tech, Llc | Method and device for securing body tissue |
US7094251B2 (en) | 2002-08-27 | 2006-08-22 | Marctec, Llc. | Apparatus and method for securing a suture |
US7279008B2 (en) | 2000-03-16 | 2007-10-09 | Smith & Nephew, Inc. | Sheaths for implantable fixation devices |
US6746483B1 (en) * | 2000-03-16 | 2004-06-08 | Smith & Nephew, Inc. | Sheaths for implantable fixation devices |
US7048541B2 (en) * | 2000-04-04 | 2006-05-23 | Nobel Biocare Ab | Implant having attachment and hole-insert parts, and method for producing such an implant |
SE516282C2 (sv) * | 2000-04-04 | 2001-12-10 | Nobel Biocare Ab | Implantat försett med anslutnings- och hålisättningsdelar samt förfarande vid dylikt implantat |
US6808527B2 (en) | 2000-04-10 | 2004-10-26 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Intramedullary nail with snap-in window insert |
US7993369B2 (en) | 2000-06-22 | 2011-08-09 | Arthrex, Inc. | Graft fixation using a plug against suture |
US6447545B1 (en) * | 2000-07-01 | 2002-09-10 | George W. Bagby | Self-aligning bone implant |
US7018416B2 (en) * | 2000-07-06 | 2006-03-28 | Zimmer Spine, Inc. | Bone implants and methods |
US6743233B1 (en) | 2000-08-02 | 2004-06-01 | Orthopaedic Biosystems, Ltd., Inc. | Medical screw and method of installation |
US6679886B2 (en) | 2000-09-01 | 2004-01-20 | Synthes (Usa) | Tools and methods for creating cavities in bone |
MXPA03002015A (es) * | 2000-09-07 | 2003-07-24 | Synthes Ag | Dispositivo para fijar implantes quirurgicos. |
US7037324B2 (en) | 2000-09-15 | 2006-05-02 | United States Surgical Corporation | Knotless tissue anchor |
US6527795B1 (en) * | 2000-10-18 | 2003-03-04 | Ethicon, Inc. | Knotless suture anchor system and method of use |
US6887259B2 (en) * | 2000-10-18 | 2005-05-03 | Depuy Mitek, Inc. | Suture anchor system and method of use |
US6641596B1 (en) | 2000-10-18 | 2003-11-04 | Ethicon, Inc. | Knotless bioabsorbable suture anchor system and method |
US6605090B1 (en) * | 2000-10-25 | 2003-08-12 | Sdgi Holdings, Inc. | Non-metallic implant devices and intra-operative methods for assembly and fixation |
US6733506B1 (en) * | 2000-11-16 | 2004-05-11 | Ethicon, Inc. | Apparatus and method for attaching soft tissue to bone |
US6623487B1 (en) * | 2001-02-13 | 2003-09-23 | Biomet, Inc. | Temperature sensitive surgical fastener |
AU2002244116A1 (en) * | 2001-02-16 | 2002-09-04 | Sulzer Spine-Tech Inc. | Bone implants and methods |
US20060064092A1 (en) * | 2001-05-17 | 2006-03-23 | Howland Robert S | Selective axis serrated rod low profile spinal fixation system |
US20040243128A1 (en) * | 2001-05-17 | 2004-12-02 | Howland Robert S. | Selective axis posterior lumbar spinal plating fixation apparatus and methods for use |
US7314467B2 (en) * | 2002-04-24 | 2008-01-01 | Medical Device Advisory Development Group, Llc. | Multi selective axis spinal fixation system |
US6770075B2 (en) | 2001-05-17 | 2004-08-03 | Robert S. Howland | Spinal fixation apparatus with enhanced axial support and methods for use |
US6747121B2 (en) | 2001-09-05 | 2004-06-08 | Synthes (Usa) | Poly(L-lactide-co-glycolide) copolymers, methods for making and using same, and devices containing same |
US20040176767A1 (en) * | 2001-09-18 | 2004-09-09 | Bickley Barry T. | Fixation augmentation device and related techniques |
GB0124742D0 (en) * | 2001-10-16 | 2001-12-05 | Biocomposites Ltd | Biodegradable materials |
DE10159683A1 (de) | 2001-11-30 | 2003-06-18 | Michael Gahlert | Dantalimplantat |
US6719765B2 (en) | 2001-12-03 | 2004-04-13 | Bonutti 2003 Trust-A | Magnetic suturing system and method |
GB0128953D0 (en) * | 2001-12-04 | 2002-01-23 | Univ Dundee | Fixing device |
GB0200051D0 (en) * | 2002-01-03 | 2002-02-20 | Biocomposites Ltd | Biodegradable implant materials |
US9155544B2 (en) | 2002-03-20 | 2015-10-13 | P Tech, Llc | Robotic systems and methods |
US7204854B2 (en) * | 2002-08-15 | 2007-04-17 | Arthrex, Inc. | Metal back prosthetic glenoid component with cemented pegs and hollow metal cage screw |
US8506605B2 (en) * | 2002-09-18 | 2013-08-13 | Simplicity Orthopedics, Inc. | Method and apparatus for securing an object to bone and/or for stabilizing bone |
WO2004100809A1 (en) * | 2003-05-08 | 2004-11-25 | Bickley Barry T | Fixation augmentation device and related techniques |
US20040068262A1 (en) * | 2002-10-02 | 2004-04-08 | Mark Lemos | Soft tissue fixation implant |
US8551100B2 (en) | 2003-01-15 | 2013-10-08 | Biomet Manufacturing, Llc | Instrumentation for knee resection |
US7887542B2 (en) * | 2003-01-15 | 2011-02-15 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for less invasive knee resection |
US7837690B2 (en) * | 2003-01-15 | 2010-11-23 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for less invasive knee resection |
US7789885B2 (en) * | 2003-01-15 | 2010-09-07 | Biomet Manufacturing Corp. | Instrumentation for knee resection |
US9314235B2 (en) * | 2003-02-05 | 2016-04-19 | Smith & Nephew, Inc. | Tissue anchor and insertion tool |
US7497864B2 (en) | 2003-04-30 | 2009-03-03 | Marctec, Llc. | Tissue fastener and methods for using same |
US7713285B1 (en) | 2003-07-02 | 2010-05-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for suture anchors with a vertical eyelet |
AU2004294998B2 (en) * | 2003-12-01 | 2011-03-24 | Smith & Nephew, Inc. | Humeral nail with insert for fixing a screw |
US7488324B1 (en) | 2003-12-08 | 2009-02-10 | Biomet Manufacturing Corporation | Femoral guide for implanting a femoral knee prosthesis |
WO2005062868A2 (en) * | 2003-12-19 | 2005-07-14 | Osteotech, Inc. | Tissue-derived mesh for orthopedic regeneration |
US7608092B1 (en) * | 2004-02-20 | 2009-10-27 | Biomet Sports Medicince, LLC | Method and apparatus for performing meniscus repair |
US20080039873A1 (en) | 2004-03-09 | 2008-02-14 | Marctec, Llc. | Method and device for securing body tissue |
US8109965B2 (en) | 2004-06-09 | 2012-02-07 | Biomet Sports Medicine, LLP | Method and apparatus for soft tissue fixation |
US7819898B2 (en) * | 2004-06-09 | 2010-10-26 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for soft tissue fixation |
US7695503B1 (en) | 2004-06-09 | 2010-04-13 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for soft tissue attachment |
US7500983B1 (en) | 2004-06-09 | 2009-03-10 | Biomet Sports Medicine, Llc | Apparatus for soft tissue attachment |
US20050278023A1 (en) | 2004-06-10 | 2005-12-15 | Zwirkoski Paul A | Method and apparatus for filling a cavity |
US20060089646A1 (en) | 2004-10-26 | 2006-04-27 | Bonutti Peter M | Devices and methods for stabilizing tissue and implants |
US9271766B2 (en) | 2004-10-26 | 2016-03-01 | P Tech, Llc | Devices and methods for stabilizing tissue and implants |
US9463012B2 (en) | 2004-10-26 | 2016-10-11 | P Tech, Llc | Apparatus for guiding and positioning an implant |
US9173647B2 (en) | 2004-10-26 | 2015-11-03 | P Tech, Llc | Tissue fixation system |
US8128658B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-03-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to bone |
US8088130B2 (en) | 2006-02-03 | 2012-01-03 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US7905904B2 (en) | 2006-02-03 | 2011-03-15 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and associated methods |
US20060189993A1 (en) * | 2004-11-09 | 2006-08-24 | Arthrotek, Inc. | Soft tissue conduit device |
US8361113B2 (en) * | 2006-02-03 | 2013-01-29 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US8303604B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-11-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and method |
US7601165B2 (en) | 2006-09-29 | 2009-10-13 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable suture loop |
US9017381B2 (en) | 2007-04-10 | 2015-04-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Adjustable knotless loops |
US7905903B2 (en) * | 2006-02-03 | 2011-03-15 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
US7909851B2 (en) * | 2006-02-03 | 2011-03-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and associated methods |
US8298262B2 (en) | 2006-02-03 | 2012-10-30 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
US8840645B2 (en) | 2004-11-05 | 2014-09-23 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US7749250B2 (en) * | 2006-02-03 | 2010-07-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair assembly and associated method |
US8118836B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-02-21 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US7857830B2 (en) * | 2006-02-03 | 2010-12-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair and conduit device |
US8137382B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling anatomical features |
US9801708B2 (en) | 2004-11-05 | 2017-10-31 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US7914539B2 (en) | 2004-11-09 | 2011-03-29 | Biomet Sports Medicine, Llc | Tissue fixation device |
US8034090B2 (en) * | 2004-11-09 | 2011-10-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Tissue fixation device |
US8998949B2 (en) | 2004-11-09 | 2015-04-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue conduit device |
US8128640B2 (en) | 2005-02-07 | 2012-03-06 | Ivy Sports Medicine LLC | System and method for all-inside suture fixation for implant attachment and soft tissue repair |
EP1855599B1 (de) | 2005-02-07 | 2016-06-08 | Ivy Sports Medicine, LLC. | System zur innennahtfixierung zur implantatbefestigung und weichgewebereparatur |
US7410488B2 (en) * | 2005-02-18 | 2008-08-12 | Smith & Nephew, Inc. | Hindfoot nail |
US9089323B2 (en) | 2005-02-22 | 2015-07-28 | P Tech, Llc | Device and method for securing body tissue |
US9452001B2 (en) * | 2005-02-22 | 2016-09-27 | Tecres S.P.A. | Disposable device for treatment of infections of human limbs |
US20060217717A1 (en) * | 2005-03-24 | 2006-09-28 | Dale Whipple | Methods and devices for stabilizing a bone anchor |
US20090192546A1 (en) * | 2005-03-30 | 2009-07-30 | Reinhold Schmieding | Fenestrated suture anchor and method for knotless fixation of tissue |
US20090187216A1 (en) | 2006-05-18 | 2009-07-23 | Arthrex, Inc. | Fenestrated swivel anchor for knotless fixation of tissue |
US20080208253A1 (en) * | 2006-05-18 | 2008-08-28 | Dreyfuss Peter J | Self-punching swivel anchor and method for knotless fixation of tissue |
US11801043B2 (en) | 2005-03-30 | 2023-10-31 | Arthrex, Inc. | Suture anchor for knotless fixation of tissue |
US7695479B1 (en) | 2005-04-12 | 2010-04-13 | Biomet Manufacturing Corp. | Femoral sizer |
EP1879525B8 (de) * | 2005-05-11 | 2017-03-01 | Hermann Mayr | Implantat zur bänder- oder knochen-wiederherstellung |
US9060820B2 (en) | 2005-05-18 | 2015-06-23 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Segmented intramedullary fracture fixation devices and methods |
US8961516B2 (en) | 2005-05-18 | 2015-02-24 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Straight intramedullary fracture fixation devices and methods |
WO2010037038A2 (en) | 2008-09-26 | 2010-04-01 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Bone fixation device, tools and methods |
US7942875B2 (en) * | 2005-05-18 | 2011-05-17 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Methods of using minimally invasive actuable bone fixation devices |
US20060293709A1 (en) | 2005-06-24 | 2006-12-28 | Bojarski Raymond A | Tissue repair device |
US20070083236A1 (en) * | 2005-06-24 | 2007-04-12 | Smith & Nephew, Inc. | Methods and devices for tissue repair |
CN101437571B (zh) | 2005-10-13 | 2013-01-02 | 斯恩蒂斯有限公司 | 载药包装物 |
US20080221624A1 (en) * | 2005-10-17 | 2008-09-11 | Gooch Hubert L | Systems and Methods for the Medical Treatment of Structural Tissue |
US20070118131A1 (en) * | 2005-10-17 | 2007-05-24 | Gooch Hubert L | Anchor for Augmentation of Screw Purchase and Improvement of Screw Safety in Pedicle Screw Fixation and Bone Fracture Fixation Systems |
US20080221623A1 (en) * | 2005-10-17 | 2008-09-11 | Gooch Hubert L | Systems and Methods for the Medical Treatment of Structural Tissue |
JP4520928B2 (ja) * | 2005-10-21 | 2010-08-11 | コバレントマテリアル株式会社 | 骨接合術スクリュー固定補助材 |
US7815659B2 (en) * | 2005-11-15 | 2010-10-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Suture anchor applicator |
EP1968418B1 (de) * | 2005-12-09 | 2015-04-15 | Spinal Ventures, Inc. | Reparatur von nichtweichteilen |
US9538998B2 (en) | 2006-02-03 | 2017-01-10 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for fracture fixation |
US8506597B2 (en) | 2011-10-25 | 2013-08-13 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for interosseous membrane reconstruction |
US9271713B2 (en) | 2006-02-03 | 2016-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for tensioning a suture |
US8562645B2 (en) | 2006-09-29 | 2013-10-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
US8771352B2 (en) | 2011-05-17 | 2014-07-08 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for tibial fixation of an ACL graft |
US8936621B2 (en) | 2006-02-03 | 2015-01-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
US8251998B2 (en) | 2006-08-16 | 2012-08-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Chondral defect repair |
US9078644B2 (en) | 2006-09-29 | 2015-07-14 | Biomet Sports Medicine, Llc | Fracture fixation device |
US8574235B2 (en) | 2006-02-03 | 2013-11-05 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for trochanteric reattachment |
US7959650B2 (en) * | 2006-09-29 | 2011-06-14 | Biomet Sports Medicine, Llc | Adjustable knotless loops |
US8801783B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-08-12 | Biomet Sports Medicine, Llc | Prosthetic ligament system for knee joint |
US8968364B2 (en) | 2006-02-03 | 2015-03-03 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for fixation of an ACL graft |
US8562647B2 (en) | 2006-09-29 | 2013-10-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for securing soft tissue to bone |
US8652172B2 (en) | 2006-02-03 | 2014-02-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Flexible anchors for tissue fixation |
US10517587B2 (en) | 2006-02-03 | 2019-12-31 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
US11259792B2 (en) | 2006-02-03 | 2022-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling anatomical features |
US8597327B2 (en) | 2006-02-03 | 2013-12-03 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for sternal closure |
US8652171B2 (en) | 2006-02-03 | 2014-02-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for soft tissue fixation |
US11311287B2 (en) | 2006-02-03 | 2022-04-26 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
US9149267B2 (en) | 2006-02-03 | 2015-10-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US11253296B2 (en) | 2006-02-07 | 2022-02-22 | P Tech, Llc | Methods and devices for intracorporeal bonding of implants with thermal energy |
US7967820B2 (en) | 2006-02-07 | 2011-06-28 | P Tech, Llc. | Methods and devices for trauma welding |
US8496657B2 (en) | 2006-02-07 | 2013-07-30 | P Tech, Llc. | Methods for utilizing vibratory energy to weld, stake and/or remove implants |
US11278331B2 (en) | 2006-02-07 | 2022-03-22 | P Tech Llc | Method and devices for intracorporeal bonding of implants with thermal energy |
US8407067B2 (en) | 2007-04-17 | 2013-03-26 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for manufacturing an implant |
US9289253B2 (en) | 2006-02-27 | 2016-03-22 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific shoulder guide |
US9918740B2 (en) | 2006-02-27 | 2018-03-20 | Biomet Manufacturing, Llc | Backup surgical instrument system and method |
US9345548B2 (en) | 2006-02-27 | 2016-05-24 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific pre-operative planning |
US8070752B2 (en) * | 2006-02-27 | 2011-12-06 | Biomet Manufacturing Corp. | Patient specific alignment guide and inter-operative adjustment |
US8591516B2 (en) | 2006-02-27 | 2013-11-26 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific orthopedic instruments |
US9907659B2 (en) | 2007-04-17 | 2018-03-06 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for manufacturing an implant |
US9339278B2 (en) | 2006-02-27 | 2016-05-17 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific acetabular guides and associated instruments |
US9173661B2 (en) | 2006-02-27 | 2015-11-03 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient specific alignment guide with cutting surface and laser indicator |
US10278711B2 (en) | 2006-02-27 | 2019-05-07 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific femoral guide |
US7780672B2 (en) * | 2006-02-27 | 2010-08-24 | Biomet Manufacturing Corp. | Femoral adjustment device and associated method |
US8603180B2 (en) | 2006-02-27 | 2013-12-10 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific acetabular alignment guides |
US20150335438A1 (en) | 2006-02-27 | 2015-11-26 | Biomet Manufacturing, Llc. | Patient-specific augments |
US9113971B2 (en) | 2006-02-27 | 2015-08-25 | Biomet Manufacturing, Llc | Femoral acetabular impingement guide |
US8900321B2 (en) * | 2006-03-20 | 2014-12-02 | Zimmer, Inc. | Implant anchoring device |
US7828820B2 (en) | 2006-03-21 | 2010-11-09 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatuses for securing suture |
US11246638B2 (en) | 2006-05-03 | 2022-02-15 | P Tech, Llc | Methods and devices for utilizing bondable materials |
JP5389337B2 (ja) | 2006-05-18 | 2014-01-15 | オーソレクス,インコーポレイテッド | 組織の無結節固定に対するスウィベルアンカー |
US7695520B2 (en) * | 2006-05-31 | 2010-04-13 | Biomet Manufacturing Corp. | Prosthesis and implementation system |
US20070288024A1 (en) * | 2006-06-06 | 2007-12-13 | Sohrab Gollogly | Bone fixation |
US9795399B2 (en) | 2006-06-09 | 2017-10-24 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific knee alignment guide and associated method |
US9750492B2 (en) * | 2006-08-04 | 2017-09-05 | Depuy Mitek, Llc | Suture anchor system with tension relief mechanism |
US9788825B2 (en) | 2006-08-04 | 2017-10-17 | Depuy Mitek, Llc | Suture anchor with relief mechanism |
US9918826B2 (en) | 2006-09-29 | 2018-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Scaffold for spring ligament repair |
US8672969B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-03-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Fracture fixation device |
US11259794B2 (en) | 2006-09-29 | 2022-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for implanting soft tissue |
US8500818B2 (en) * | 2006-09-29 | 2013-08-06 | Biomet Manufacturing, Llc | Knee prosthesis assembly with ligament link |
US7699203B2 (en) * | 2006-11-13 | 2010-04-20 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Variable angle surgical staple inserter |
CA2669737A1 (en) * | 2006-11-22 | 2008-05-29 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Surgical tools for use in deploying bone repair devices |
CA2670263A1 (en) * | 2006-11-22 | 2008-05-29 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Fracture fixation device, tools and methods |
US20080149115A1 (en) * | 2006-11-22 | 2008-06-26 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Surgical station for orthopedic reconstruction surgery |
WO2008064347A2 (en) * | 2006-11-22 | 2008-05-29 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Curved orthopedic tool |
US8617185B2 (en) | 2007-02-13 | 2013-12-31 | P Tech, Llc. | Fixation device |
AU2008232516B2 (en) | 2007-03-30 | 2013-08-22 | Smith & Nephew, Inc. | Tissue harvesting |
WO2008129241A1 (en) | 2007-04-19 | 2008-10-30 | Smith & Nephew Plc | Fixation device |
EP2146652A2 (de) * | 2007-04-23 | 2010-01-27 | Simplicity Orthopedics, Inc. | Verfahren und vorrichtung zur befestigung eines objekts an einem knochen |
US8721694B2 (en) | 2007-06-07 | 2014-05-13 | Wright Medical Technology, Inc. | Bone screw washer |
US8133553B2 (en) * | 2007-06-18 | 2012-03-13 | Zimmer, Inc. | Process for forming a ceramic layer |
US8309521B2 (en) | 2007-06-19 | 2012-11-13 | Zimmer, Inc. | Spacer with a coating thereon for use with an implant device |
US8265949B2 (en) | 2007-09-27 | 2012-09-11 | Depuy Products, Inc. | Customized patient surgical plan |
US8357111B2 (en) | 2007-09-30 | 2013-01-22 | Depuy Products, Inc. | Method and system for designing patient-specific orthopaedic surgical instruments |
ES2802126T3 (es) | 2007-09-30 | 2021-01-15 | Depuy Products Inc | Instrumento quirúrgico ortopédico personalizado específico de un paciente |
US20110230973A1 (en) * | 2007-10-10 | 2011-09-22 | Zimmer, Inc. | Method for bonding a tantalum structure to a cobalt-alloy substrate |
US8608049B2 (en) * | 2007-10-10 | 2013-12-17 | Zimmer, Inc. | Method for bonding a tantalum structure to a cobalt-alloy substrate |
CN102626338B (zh) | 2008-01-14 | 2014-11-26 | 康文图斯整形外科公司 | 用于骨折修补的装置和方法 |
US20090187256A1 (en) * | 2008-01-21 | 2009-07-23 | Zimmer, Inc. | Method for forming an integral porous region in a cast implant |
US20090198286A1 (en) * | 2008-02-05 | 2009-08-06 | Zimmer, Inc. | Bone fracture fixation system |
CA2719798A1 (en) * | 2008-03-28 | 2009-10-01 | Osteotech, Inc. | Bone anchors for orthopedic applications |
US20110106177A1 (en) * | 2008-04-28 | 2011-05-05 | Lewis Stephen J | Anchor for use with orthopedic screw |
AU2009257472A1 (en) * | 2008-06-10 | 2009-12-17 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Fracture fixation device, tools and methods |
WO2009155577A2 (en) * | 2008-06-19 | 2009-12-23 | Synthes Usa, Llc | Bone screw purchase augmentation implants, systems and techniques |
US8343199B2 (en) * | 2008-06-24 | 2013-01-01 | Extremity Medical, Llc | Intramedullary fixation screw, a fixation system, and method of fixation of the subtalar joint |
US20110230884A1 (en) * | 2008-06-24 | 2011-09-22 | Adam Mantzaris | Hybrid intramedullary fixation assembly and method of use |
US8303589B2 (en) | 2008-06-24 | 2012-11-06 | Extremity Medical Llc | Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use |
US8313487B2 (en) | 2008-06-24 | 2012-11-20 | Extremity Medical Llc | Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use |
US9289220B2 (en) * | 2008-06-24 | 2016-03-22 | Extremity Medical Llc | Intramedullary fixation assembly and method of use |
US8328806B2 (en) * | 2008-06-24 | 2012-12-11 | Extremity Medical, Llc | Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use |
US9044282B2 (en) * | 2008-06-24 | 2015-06-02 | Extremity Medical Llc | Intraosseous intramedullary fixation assembly and method of use |
US9017329B2 (en) | 2008-06-24 | 2015-04-28 | Extremity Medical, Llc | Intramedullary fixation assembly and method of use |
WO2010017288A1 (en) * | 2008-08-05 | 2010-02-11 | The University Of Miami | Composite bone grafts, particulate bone-calcium sulfate constructs, and methods of treating joint injuries |
US20100211109A1 (en) * | 2008-08-14 | 2010-08-19 | Doerr Timothy E | Tack for spine fixation |
US20110106170A1 (en) * | 2008-08-14 | 2011-05-05 | Doerr Timothy E | Tack for spine fixation |
WO2010045487A1 (en) * | 2008-10-15 | 2010-04-22 | Palmetto Biomedical, Inc. | Device and method for delivery of therapeutic agents via internal implants |
US9642658B2 (en) * | 2008-10-15 | 2017-05-09 | Orthoclip Llc | Device and method for delivery of therapeutic agents via internal implants |
CA2742077A1 (en) | 2008-10-30 | 2010-05-06 | Depuy Spine, Inc. | Systems and methods for delivering bone cement to a bone anchor |
US8292918B2 (en) * | 2009-02-20 | 2012-10-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Composite plug for arteriotomy closure and method of use |
US20100217330A1 (en) * | 2009-02-24 | 2010-08-26 | Phan Christopher U | Bone fixation devices and methods |
WO2010099222A1 (en) | 2009-02-24 | 2010-09-02 | P Tech, Llc | Methods and devices for utilizing bondable materials |
US20100305710A1 (en) | 2009-05-28 | 2010-12-02 | Biomet Manufacturing Corp. | Knee Prosthesis |
US8956395B2 (en) * | 2009-07-09 | 2015-02-17 | Smith & Nephew, Inc. | Tissue graft anchor assembly and instrumentation for use therewith |
US8435239B2 (en) | 2009-12-17 | 2013-05-07 | Stryker Trauma Gmbh | Encapsulated screw locking system |
US8377062B2 (en) * | 2009-12-17 | 2013-02-19 | Stryker Trauma Gmbh | Therapeutic agent capsule for implants |
US8994666B2 (en) * | 2009-12-23 | 2015-03-31 | Colin J. Karpfinger | Tactile touch-sensing interface system |
EP2523614A4 (de) | 2010-01-15 | 2017-02-15 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Drehbare und starre orthopädische stange |
CN105534561B (zh) | 2010-01-20 | 2018-04-03 | 康文图斯整形外科公司 | 用于骨接近和骨腔准备的装置及方法 |
CA2829196A1 (en) * | 2010-03-08 | 2011-09-15 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for bone repair |
CA2829193A1 (en) | 2010-03-08 | 2011-09-15 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for securing a bone implant |
EP2632356B1 (de) * | 2010-10-27 | 2017-05-24 | Synthes GmbH | Knochenimplantat |
US9968376B2 (en) | 2010-11-29 | 2018-05-15 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific orthopedic instruments |
DE102010055433B4 (de) * | 2010-12-10 | 2014-07-24 | Celgen Ag | Knochenschraube und Vorrichtung zur Knochendistraktion |
US8551525B2 (en) | 2010-12-23 | 2013-10-08 | Biostructures, Llc | Bone graft materials and methods |
US9211153B2 (en) | 2011-01-04 | 2015-12-15 | DePuy Synthes Products, Inc. | Expansion screw bone tamp |
US9241745B2 (en) | 2011-03-07 | 2016-01-26 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific femoral version guide |
US9017409B2 (en) * | 2011-04-22 | 2015-04-28 | K2M, Inc. | Spinal interbody spacer with semi-constrained screws |
WO2012158208A2 (en) * | 2011-05-08 | 2012-11-22 | Spinal Ventures, Llc | Implant and fastener fixation devices and delivery instrumentation |
WO2012177759A1 (en) | 2011-06-20 | 2012-12-27 | Rdc Holdings, Llc | System and method for repairing joints |
US8998925B2 (en) | 2011-06-20 | 2015-04-07 | Rdc Holdings, Llc | Fixation system for orthopedic devices |
ES2633746T3 (es) * | 2011-07-18 | 2017-09-25 | Woodwelding Ag | Implante para estabilizar entre sí porciones óseas separadas |
US9155580B2 (en) | 2011-08-25 | 2015-10-13 | Medos International Sarl | Multi-threaded cannulated bone anchors |
US9357991B2 (en) | 2011-11-03 | 2016-06-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for stitching tendons |
US9357992B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-06-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for coupling soft tissue to a bone |
US9370350B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-06-21 | Biomet Sports Medicine, Llc | Apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US9381013B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-07-05 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for coupling soft tissue to a bone |
TWI590843B (zh) | 2011-12-28 | 2017-07-11 | 信迪思有限公司 | 膜及其製造方法 |
US9259217B2 (en) | 2012-01-03 | 2016-02-16 | Biomet Manufacturing, Llc | Suture Button |
US10076377B2 (en) | 2013-01-05 | 2018-09-18 | P Tech, Llc | Fixation systems and methods |
US9757119B2 (en) | 2013-03-08 | 2017-09-12 | Biomet Sports Medicine, Llc | Visual aid for identifying suture limbs arthroscopically |
US9918827B2 (en) | 2013-03-14 | 2018-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Scaffold for spring ligament repair |
US9585695B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-03-07 | Woven Orthopedic Technologies, Llc | Surgical screw hole liner devices and related methods |
CA2916249C (en) | 2013-06-21 | 2021-07-13 | DePuy Synthes Products, Inc. | Films and methods of manufacture |
CN104436308B (zh) * | 2013-09-23 | 2017-06-27 | 杨述华 | 矿化胶原基股骨头支撑装置 |
AU2014362251B2 (en) | 2013-12-12 | 2019-10-10 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Tissue displacement tools and methods |
US10136886B2 (en) | 2013-12-20 | 2018-11-27 | Biomet Sports Medicine, Llc | Knotless soft tissue devices and techniques |
US9770278B2 (en) | 2014-01-17 | 2017-09-26 | Arthrex, Inc. | Dual tip guide wire |
US10603091B2 (en) | 2014-02-24 | 2020-03-31 | Curtin University Of Technology | Fastener |
US9615822B2 (en) | 2014-05-30 | 2017-04-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Insertion tools and method for soft anchor |
US9700291B2 (en) | 2014-06-03 | 2017-07-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Capsule retractor |
US8956394B1 (en) | 2014-08-05 | 2015-02-17 | Woven Orthopedic Technologies, Llc | Woven retention devices, systems and methods |
US9907593B2 (en) | 2014-08-05 | 2018-03-06 | Woven Orthopedic Technologies, Llc | Woven retention devices, systems and methods |
US10039543B2 (en) | 2014-08-22 | 2018-08-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Non-sliding soft anchor |
US9943351B2 (en) | 2014-09-16 | 2018-04-17 | Woven Orthopedic Technologies, Llc | Woven retention devices, systems, packaging, and related methods |
US9814499B2 (en) | 2014-09-30 | 2017-11-14 | Arthrex, Inc. | Intramedullary fracture fixation devices and methods |
USD740427S1 (en) | 2014-10-17 | 2015-10-06 | Woven Orthopedic Technologies, Llc | Orthopedic woven retention device |
US9955980B2 (en) | 2015-02-24 | 2018-05-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Anatomic soft tissue repair |
US9974534B2 (en) | 2015-03-31 | 2018-05-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Suture anchor with soft anchor of electrospun fibers |
WO2017024280A1 (en) * | 2015-08-05 | 2017-02-09 | Woven Orthopedic Technologies, Llc | Devices, systems and methods for use in bone tissue |
WO2017024277A1 (en) | 2015-08-05 | 2017-02-09 | Woven Orthopedic Technologies, Llc | Tapping devices, systems and methods for use in bone tissue |
US10058393B2 (en) | 2015-10-21 | 2018-08-28 | P Tech, Llc | Systems and methods for navigation and visualization |
CN105395228A (zh) * | 2015-12-22 | 2016-03-16 | 雷俊虎 | 骨科韧带重建手术用骨隧道横穿固定钉 |
US10932769B2 (en) | 2016-05-26 | 2021-03-02 | Ivy Sports Medicine, Llc | System and method for all-inside suture fixation for implant attachment and soft tissue repair |
US10575941B2 (en) * | 2016-09-12 | 2020-03-03 | John P. Greelis | Biceps repair anchors, tools, and systems and methods for using them |
US11684467B2 (en) * | 2016-11-07 | 2023-06-27 | Acuitive Technologies, Inc. | In-situ curing biodegradable anchor with reinforcement |
WO2018107114A1 (en) | 2016-12-09 | 2018-06-14 | Woven Orthopedic Technologies, LLC. | Retention devices, lattices and related systems and methods |
CN108210124A (zh) * | 2016-12-22 | 2018-06-29 | 重庆润泽医药有限公司 | 多孔坦钽棒系统 |
US10631881B2 (en) | 2017-03-09 | 2020-04-28 | Flower Orthopedics Corporation | Plating depth gauge and countersink instrument |
US10722310B2 (en) | 2017-03-13 | 2020-07-28 | Zimmer Biomet CMF and Thoracic, LLC | Virtual surgery planning system and method |
US10918426B2 (en) | 2017-07-04 | 2021-02-16 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for treatment of a bone |
EP3740145A1 (de) | 2018-01-15 | 2020-11-25 | GLW, Inc. | Hybride intramedulläre stäbe |
US11051829B2 (en) | 2018-06-26 | 2021-07-06 | DePuy Synthes Products, Inc. | Customized patient-specific orthopaedic surgical instrument |
US11540823B2 (en) * | 2020-04-29 | 2023-01-03 | Ho Jong LEE | Soft tissue fixing anchor and soft tissue fixing method using the same |
DE102021004940A1 (de) | 2021-10-01 | 2023-04-06 | Westsächsische Hochschule Zwickau, Körperschaft des öffentlichen Rechts | Vorrichtung zur Behandlung von Frakturen |
Family Cites Families (13)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US2381050A (en) * | 1943-12-04 | 1945-08-07 | Mervyn G Hardinge | Fracture reducing device |
DE1965350B1 (de) * | 1969-12-29 | 1971-07-01 | Artur Fischer | Verbindungselement fuer Knochenfrakturen |
US4259072A (en) * | 1977-04-04 | 1981-03-31 | Kyoto Ceramic Co., Ltd. | Ceramic endosseous implant |
US4351069A (en) * | 1979-06-29 | 1982-09-28 | Union Carbide Corporation | Prosthetic devices having sintered thermoplastic coatings with a porosity gradient |
DE2928007A1 (de) * | 1979-07-11 | 1981-01-15 | Riess Guido Dr | Knochen-implantatkoerper fuer prothesen und knochenverbindungsstuecke sowie verfahren zu seiner herstellung |
GB2084468B (en) * | 1980-09-25 | 1984-06-06 | South African Inventions | Surgical implant |
EP0077868A1 (de) * | 1981-10-26 | 1983-05-04 | Nunzio Godoli | Dehnbares Oberschenkelteil für Hüftprothese |
CA1227002A (en) * | 1982-02-18 | 1987-09-22 | Robert V. Kenna | Bone prosthesis with porous coating |
US4542539A (en) * | 1982-03-12 | 1985-09-24 | Artech Corp. | Surgical implant having a graded porous coating |
JPS5911843A (ja) * | 1982-07-12 | 1984-01-21 | 日本特殊陶業株式会社 | 義歯装着用歯科インプラント |
US4612923A (en) * | 1983-12-01 | 1986-09-23 | Ethicon, Inc. | Glass-filled, absorbable surgical devices |
US4655777A (en) * | 1983-12-19 | 1987-04-07 | Southern Research Institute | Method of producing biodegradable prosthesis and products therefrom |
US4640271A (en) * | 1985-11-07 | 1987-02-03 | Zimmer, Inc. | Bone screw |
-
1984
- 1984-12-14 DE DE19843445738 patent/DE3445738A1/de not_active Withdrawn
-
1985
- 1985-12-16 DE DE8686900131T patent/DE3587196D1/de not_active Expired - Lifetime
- 1985-12-16 EP EP19860900131 patent/EP0205513B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1985-12-16 JP JP50027085A patent/JP2620226B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 1985-12-16 WO PCT/EP1985/000710 patent/WO1986003666A1/de active IP Right Grant
- 1985-12-16 AT AT86900131T patent/ATE86845T1/de not_active IP Right Cessation
-
1989
- 1989-10-02 US US07/418,705 patent/US5084050A/en not_active Expired - Lifetime
Cited By (26)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5480437A (en) * | 1987-08-27 | 1996-01-02 | Draenert; Klaus | Prestressed surgical network |
DE8805583U1 (de) * | 1988-04-27 | 1989-09-07 | Espe Stiftung & Co Produktions- Und Vertriebs Kg, 8031 Seefeld, De | |
EP0339320A2 (de) * | 1988-04-27 | 1989-11-02 | THERA Patent GmbH & Co. KG Gesellschaft für industrielle Schutzrechte | Prothesenschaft |
EP0339320A3 (en) * | 1988-04-27 | 1990-02-28 | Espe Stiftung & Co Produktions- Und Vertriebs Kg | Shaft for a prosthesis |
US4978359A (en) * | 1988-04-27 | 1990-12-18 | Thera Patent Gmbh & Co. Kg Gesellschaft Fur Industrielle Schutzrechte | Prosthesis shaft |
DE9005372U1 (de) * | 1990-05-11 | 1991-09-26 | Thera Patent Gmbh & Co. Kg Gesellschaft Fuer Industrielle Schutzrechte, 8031 Seefeld, De | |
DE4101526A1 (de) * | 1990-12-19 | 1992-07-02 | Haerle Anton | Knochenersatz |
US5720753A (en) | 1991-03-22 | 1998-02-24 | United States Surgical Corporation | Orthopedic fastener |
US5354298A (en) * | 1991-03-22 | 1994-10-11 | United States Surgical Corporation | Suture anchor installation system |
US5480403A (en) * | 1991-03-22 | 1996-01-02 | United States Surgical Corporation | Suture anchoring device and method |
US5713903A (en) | 1991-03-22 | 1998-02-03 | United States Surgical Corporation | Orthopedic fastener |
US5769897A (en) * | 1991-12-13 | 1998-06-23 | Haerle; Anton | Synthetic bone |
US5662655A (en) * | 1992-07-24 | 1997-09-02 | Laboureau; Jacques Philippe | Osteosynthesis plate-staple |
WO1994002073A1 (fr) * | 1992-07-24 | 1994-02-03 | Laboureau Jacques Philippe | Agrafe-plaque d'osteosynthese pour osteotomie |
FR2693899A1 (fr) * | 1992-07-24 | 1994-01-28 | Laboureau Jacques | Agrafe-plaque d'ostéosynthèse. |
DE4443051A1 (de) * | 1994-12-05 | 1996-10-02 | Friedrich Schmitt | Implantat |
WO1999012498A1 (de) * | 1996-09-01 | 1999-03-18 | Franz Copf | Prothesenteil |
US5948000A (en) | 1996-10-03 | 1999-09-07 | United States Surgical Corporation | System for suture anchor placement |
US5948001A (en) * | 1996-10-03 | 1999-09-07 | United States Surgical Corporation | System for suture anchor placement |
US5993459A (en) | 1996-10-04 | 1999-11-30 | Larsen; Scott | Suture anchor installation system with insertion tool |
DE10009464A1 (de) * | 2000-02-28 | 2001-09-20 | Bernhard Schneller | Implantat zur Knochendilatation |
DE10009464C2 (de) * | 2000-02-28 | 2002-11-28 | Bernhard Schneller | Implantat zur Knochendilatation |
DE202011001474U1 (de) | 2010-01-14 | 2011-04-28 | Biomed Est. | Selbstschneidendes Schraubenimplantat |
WO2011085982A1 (de) | 2010-01-14 | 2011-07-21 | Biomed Est. | Selbstschneidendes schraubenimplantat |
CN102905629A (zh) * | 2010-04-13 | 2013-01-30 | 协同生物外科股份公司 | 固定植入物 |
DE202011104513U1 (de) | 2011-08-12 | 2012-11-13 | Biomed Est. | Schraubenimplantat mit Ausnehmungen |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JPS62501129A (ja) | 1987-05-07 |
EP0205513A1 (de) | 1986-12-30 |
JP2620226B2 (ja) | 1997-06-11 |
US5084050A (en) | 1992-01-28 |
EP0205513B1 (de) | 1993-03-17 |
DE3587196D1 (de) | 1993-04-22 |
ATE86845T1 (de) | 1993-04-15 |
WO1986003666A1 (en) | 1986-07-03 |
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---|---|---|
EP0205513B1 (de) | Implantat zur armierung von knochen und zur verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen im knochen | |
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DE2502884C2 (de) | ||
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Legal Events
Date | Code | Title | Description |
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8141 | Disposal/no request for examination |