DE2816519A1

DE2816519A1 - Electrode fixture for patients mouth - with spring-loaded clamp jaws for transcutaneous measurements

Info

Publication number: DE2816519A1
Application number: DE19782816519
Authority: DE
Inventors: Kurt Dr Med Czech; Franz Lackner; Paul Porges
Original assignee: Hellige GmbH
Current assignee: GE Medical Systems Information Technologies GmbH
Priority date: 1978-04-17
Filing date: 1978-04-17
Publication date: 1979-10-25

Abstract

A device to secure in the mouth of a patient electrodes or other pickups for biological and physiological measurements, esp. for the transcutaneous determn. of the gas pressure in the blood, consists of two spring-loaded clamp jaws which are applied on both sides of the cheek or lower lip. The inside clamp jaw carries a pickup and the outside a backing element of the same size. Using polarographical electrodes as the pickups, this is a reliable method of supervising the oxygen pressure in the blood during operations under an anesthetic. It eliminates pressure discrepancies, caused in applications at the thorax or arm.

Description

Patent- und Gebrauchsmusteranmeldung Patent and utility model registration

Vorrichtung zur Halterung im Munde von Elektroden und dergleichen Aufnehmern für biologische und physiologische Meßwerte, insbesondere für die transcutane Bestimmung des Druckes von Gasen im Blut.Device for holding electrodes and the like in the mouth Pickups for biological and physiological measured values, especially for transcutaneous ones Determination of the pressure of gases in the blood.

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Halterung im Munde von Elektroden und dergleichen Aufnehmern für biologische und physiologische Meßwerte, insbesonderefür die transcutane Bestimmung der Konzentration von Gasen im Blut. Sie ist mit den Ansprüchen gekennzeichnet. Diese Halterungsvorrichtung hat Klemmenform, um den am Klemmende des einen Klemmarmes befestigten Aufnehmer an die Innenseite der Wange des Patienten anpressen zu können, wobei das Gegenlager vom Klemmende des anderen Klemmarmes gebildet wird. Die Klemmenden der beiden Klemmarme werden durch geeignete Mittel zusammengepreßt und erfassen somit die Wange von innen und außen.The invention relates to a device for holding in the mouth of Electrodes and similar sensors for biological and physiological measured values, especially for the transcutaneous determination of the concentration of gases in the blood. It is characterized with the claims. This holding device has a clamp shape, around the transducer attached to the clamping end of one clamping arm to the inside to be able to press against the patient's cheek, the counter bearing from the clamping end of the other clamp arm is formed. The clamping ends of the two clamping arms will be pressed together by suitable means and thus grasp the cheek from the inside and Outside.

Die erfindungsgemäße Halterungsvorrichtung hat vor allem für die Applikation von Aufnehmern zur transcutanen Bestimmung der Konzentration von Blutgasen eine große praktische Bedeutung, insbesondere für die Bestimmung des Sauerstoffpartialdrucks des Blutes mittels polarographischer Elektroden. Über diese Methode gibt die Arbeit von A. und R. HUCH, Klinische und physiologische Aspekte der transcutanen Sauerstoffdruckmessung in der perinatalen Medizin, Zeitschrift für Geburtshilfe und Perinatologie, Bd. 179: Heft 4, 1975, 5. 235 ... 249 einen eingehenden Überblick. Die in jüngerer Zeit mit dieser Methode erzielten Fortschritte beruhen vor allem auf der gleichzeitigen Hyperämisierung der Hautschicht, an der gemessen wird, mittels einer Beheizung der Elektrode bis zu 450C, so daß die mit ihr in Berührung stehende Haut eine Temperatur bis zu 430c annehmen kann. Dadurch wird die Durchblutung der Hautschicht erhöht und der Partialdrucktdes Sauerstoffes nimmt Werte an, die mit dem Partialdruck in den Blutgefäßen vergleichbar und deshalb gut meßbar sind. Der Sauerstoff diffundiert durch die Haut zu der polarographisch empfindlichen Elektrode des Aufnehmers, wobei der Fluß vom Druckgradienten abhängt.The holding device according to the invention is primarily used for application of transducers for the transcutaneous determination of the concentration of blood gases one of great practical importance, especially for the determination of the oxygen partial pressure of the blood using polarographic electrodes. This method gives work von A. and R. HUCH, Clinical and Physiological Aspects of Transcutaneous Oxygen Pressure Measurement in Perinatal Medicine, Journal of Obstetrics and Perinatology, Vol. 179: Heft 4, 1975, p. 235 ... 249 for a detailed overview. The more recently Advances made with this method are largely due to the simultaneous Hyperemization of the skin layer that is being measured by means of heating the Electrode up to 450C, so that the skin in contact with it has a temperature can accept up to 430c. This increases the blood flow to the skin layer and the partial pressure of oxygen assumes values that correspond to the partial pressure in are comparable to blood vessels and are therefore easy to measure. The oxygen diffuses through the skin to the polarographic sensitive electrode of the transducer, whereby the flow depends on the pressure gradient.

Auch kurzzeitige Druckschwankungen werden im allgemeinen von solchen Aufnehmern rasch und mit grosser Genauigkeit erfaßt.Short-term pressure fluctuations are also generally affected by such Recorded sensors quickly and with great accuracy.

Die Erfindung beruht auf Aufgaben und Forderungen, die sich bei der praktischen Anwendung der genannten Meßmethode zur Überwachung von Patienten während der Narkose ergeben haben. Während der Narkose und Operation kann der transcutan gemessene Sauerstoffpartialdruck deutlich vom arteriellen Wert abweichen, wenn der Meßwertaufnehmer, wie bisher üblich, im Thoraxgebiet oder an einem Arm auf die Haut geklebt wird. Diese Abweichungen sind vor allem auf die verringerte Durchblutung der Haut infolge Abkühlung und Zentralisation (Drosselung der Blutversorgung unwichtiger Organe) zurückzuführen. Außerdem ist die Anbringung des Aufnehmers am Thorax in vielen Fällen aus Sterilitätsgründen unerwünscht und an den Armen wegen der Einführung von Kathetern und der Anbringung einer Manschette zur Blutdruckmessung unerwünscht.The invention is based on objects and requirements that arise in the practical application of the measurement method mentioned for monitoring patients during have revealed the anesthesia. During anesthesia and surgery, the transcutaneous measured oxygen partial pressure deviate significantly from the arterial value if the Measurement transducers, as usual, in the thorax area or on an arm on the skin is glued. These deviations are mainly due to the decreased blood flow of the skin as a result of cooling and centralization (throttling of the blood supply less important Organs). In addition, the attachment of the transducer to the thorax is in many cases undesirable for sterility reasons and on the poor because of the introduction catheters and attaching a cuff to measure blood pressure are undesirable.

Daraus ergab sich die Forderung, die Verläßlichkeit der transcutanen polarographischen Bestimmung des Sauerstoffdrucks im Blut zu verbessern, indem eine Applikationsmöglichkeit an Stellen des Körpers geschaffen wird, wo die genannten Schwierigkeiten und Mängel nicht auftreten. Die Anbringung des Aufnehmers im Bereich des Kopfes des Patienten bietet den Vorteil, daß der Kopf während der meisten Operationen zugänglich bleibt und die Entfernung vom Kopf zu den elektronischen Überwachungsgeräten kurz gehalten werden kann.This gave rise to the demand for the reliability of the transcutaneous polarographic determination of the oxygen pressure in the blood to improve by a The possibility of application to parts of the body is created where the mentioned Difficulties and shortcomings do not arise. The placement of the transducer in the area of the patient's head has the advantage that the head will be used during most operations remains accessible and the distance from the head to the electronic monitoring devices can be kept short.

Der Innenraum des Mundes wurde als ein für die Anbringung des Aufnehmers besonders gut geeigneter Bereich gefunden. Die Erfindung ermöglicht nun die Nutzung dieser neuen Erkenntnis durch Schaffung einer Halterungsvorrichtung für den Meßwertaufnehmer gemäß den Ansprechen. Mit der vorgeschlagenen Klemme können die Aufnehmer insbesondere für die polarographische Messung an der Innenseite der Wange oder an der Innenseite der Unterlippe festgeklemmt werden.The interior of the mouth was used as an area for attaching the transducer particularly suitable area found. The invention now enables the use this new knowledge by creating a mounting device for the transducer according to the responses. With the proposed clamp, the transducers can in particular for polarographic measurement on the inside of the cheek or on the inside clamped on the lower lip.

Für die Feststellung der Sauerstoffsättigung auf unblutige Weise durch das Verfahren der Oxymetrie sind schon Klammereinrichtungen für die Befestigung am Ohrläppchen vorgeschlagen worden (s.For the determination of the oxygen saturation in a bloodless way the method of oximetry are already clip devices for fastening has been suggested on the earlobe (see p.

DT-OS 2 027 530). Dies war aber im wesentlichen verfahrensbedingt, weil bei der Oxymetrie Gewebeteile durchleuchtet werden müssen, wofür sich vornehmlich die Ohrläppchen empfehlen. Für die transcutane Bestimmung von Blutgasen im Blut mit Hilfe von polarographischen Aufnehmern ist jedoch keine Durchstrahlung erforderlich, und deshalb müssen grundsätzlich auch keine Teile der Meßeinrichtung beidseitig eines Körperteils angeordnet werden. Klemmvorrichtungen sind daher an sich prinzipiell nicht notwendig. Es bedeutete aber einen entscheidenden Schritt für die Erhöhung der Verläßlichkeit der Messungen, daß der Innenraum des Mundes für die Applikation von transcutanen Meßwertaufnehmern zugänglich wird, indem gemäß dem Erfindungsgedanken eine dafür besonders geeignete Klammer- oder Klemmvorrichtung für den Aufnehmer geschaffen ist.DT-OS 2 027 530). However, this was essentially due to the process, because with the oximetry tissue parts have to be x-rayed, which is mainly done recommend the earlobes. For the transcutaneous Determination of blood gases however, there is no irradiation in the blood with the help of polarographic sensors required, and therefore basically no parts of the measuring device be arranged on both sides of a body part. Clamps are therefore on in principle not necessary. But it was a decisive step for increasing the reliability of the measurements that the interior of the mouth becomes accessible for the application of transcutaneous transducers by according to the idea of the invention a particularly suitable clamp or clamping device is created for the transducer.

Die mit den Ansprüchen gekennzeichnete Erfindung wird anhand der schematischen Figuren 1 bis 4 näher erläutert, die vier verschiedene, prinzipiell mögliche Ausführungsformen von Klemmvorrichtungen für die Applikation von Meßwertaufnehmern an der Mundinnenseite zeigt. Die Fig. 5 veranschaulicht schematisch eine Konstruktionseinzelheit der Klemmvorrichtung. Die schematischen Figuren 6 und 7 zeigen eine Weiterentwicklung.The invention characterized with the claims is based on the schematic Figures 1 to 4 explained in more detail, the four different, in principle possible embodiments of clamping devices for the application of transducers on the inside of the mouth shows. Fig. 5 schematically illustrates a construction detail of the clamping device. The schematic Figures 6 and 7 show a further development.

Bei der Ausführungsform gemäß Fig. 1 handelt es sich um eine für den verfolgten Zweck brauchbare einfachste Klemmvorrichtung, welche aus den beiden Klemmarmen A und B besteht, die gegenseitig verschwenkbar im Drehlager L aneinander gelenkt sind.The embodiment according to FIG. 1 is one for the pursued the purpose usable simplest clamping device, which consists of the two clamping arms A and B is made, which are mutually pivoted in the pivot bearing L to one another are.

An dem an der Innenseite Wi der Wange oder der Unterlippe W anzuordnenden Klemmende Al wird der Meßwertaufnehmer E so befestigt, daß seine Meßfläche El (s. Fig. 51 der Innenseite der Wange oder Lippe zugekehrt ist. Es ist zweckmäßig, am Klemmende Bl des an der Außenseite W anzulegenden Klemmarmes B ein Gegenlager G für den Aufnehmer E zu befestigen, der in Flächenausdehnung und Form etwa dem Aufnehmer gleicht. Dies gilt auch für die Ausführungsformen der Klemmvorrichtung- gemäß Fig. 2 bis Fig. 4.To be placed on the inside Wi of the cheek or the lower lip W. Clamping Al is attached to the transducer E in such a way that its measuring surface El (s. 51 facing the inside of the cheek or lip. It is appropriate to Clamping B1 of the clamping arm B to be placed on the outside W is a counter bearing G for the transducer E to be attached, which is approximately the transducer in terms of surface area and shape equals. This also applies to the embodiments of the clamping device according to FIG. 2 to 4.

Anstatt einen zusätzlichen Teil daran zu befestigen, kann das Klemmende B 1 des Armes B zur Bildung eines Gegenlagers G einfach scheibenförmig ausgebildet sein.Instead of attaching an extra part to it, the clamping end can B 1 of the arm B is simply disc-shaped to form a counter-bearing G be.

Damit bei der Applikation der Klemmvorrichtung der Aufnehmer E an der Wange oder Unterlippe mit einem ausreichenden Anpreßdruck festgehalten wird,ohne daß die Lippe oder Wange W zu stark zusammengepreßt und ihre Durchblutung behindert wird, benutzt man zweckmäßig einen Gummiring R, der über die beiden Klemmarme vom Drehlager L her unter Spannung aufzuschieben ist.So that when the clamping device is applied, the transducer E is on the cheek or lower lip is held with sufficient pressure without that the lip or cheek W is too tightly compressed and its blood flow is impeded is expediently used a rubber ring R, which over the two Clamp arms is to be pushed on from the pivot bearing L under tension.

Er kommt daher vor den Mundwinkel oder vor den Lippenrand zu liegen. Es kann vorteilhaft sein, wie in Fig. 5 angedeutet ist, eine Verstellbarkeit der Lage des Gummiringes vorzusehen und die Unverrückbarkeit während der Applikation dadurch zu sichern, daß der Klemmarm A sowie entsprechend der Klemmarm B in mehreren verschiedenen Abständen vom Drehlager L Nuten oder Rillen N hat, in welche der Gummiring R eingelegt werden kann, ohne daß er verrutschen kann. Je nach Abstand vom Drehlager L wird damit der ausgeübte Klemmdruck verschieden, und man kann einen geeigneten Klemmdruck dadurch einstellen.It therefore comes to lie in front of the corner of the mouth or the edge of the lip. It can be advantageous, as indicated in FIG. 5, an adjustability of the Provide the position of the rubber ring and the immovability during application to ensure that the clamp arm A and correspondingly the clamp arm B in several different distances from the pivot bearing L has grooves or grooves N in which the rubber ring R can be inserted without it slipping. Depending on the distance from the pivot bearing L, the clamping pressure exerted becomes different, and a suitable one can be made Adjust the clamping pressure by doing this.

Anstatt eines Gummiringes R kann auch eine Zugfeder ZF (wie bei Fig. 2 gezeigt) benutzt werden, die die beiden Klemmarme A, B zusammenzuziehen versucht.Instead of a rubber ring R, a tension spring ZF (as in Fig. 2), which tries to pull the two clamping arms A, B together.

Bei der Ausführungsform der Klemmvorrichtung gemäß Fig. 2 sind die Klemmarme A, B über ihr Drehlager L hinaus verlängert, wo sie sich kreuzen, so daß das Bedienungsende A2 in Bezug auf das Bedienungsende B2 des anderen Klemmarmes außen zu liegen kommt. Eine solche Klemmvorrichtung ist zwar etwas schwerer als diejenige nach Fig. 1, jedoch ist ihre Handhabung wegen den Bedienungsenden A2 und B2 der Klemmarme leichter. Die Vorrichtung zur Ausübung des Klemmdruckes in Form einer Zugfeder ZF oder in Form eines Gummiringes FR können dann an den Bedienungsenden A2 und B2 angreifen. In der Figur sind drei verschiedene Möglichkeiten für die Anordnung dieser Mittel angegeben. Eine Einstellbarkeit des Klemmdruckes ist entweder durch Verwendung mehrerer Gummiringe bzw. Zugfedern mit verschiedener Elastizität bzw. Federkraft erzielbar oder durch Veränderung des Abstandes der Angriffspunkte dieser Mittel vom Drehlager L.In the embodiment of the clamping device according to FIG. 2, the Clamp arms A, B extended beyond their pivot bearing L, where they cross, so that the operating end A2 with respect to the operating end B2 of the other clamp arm comes to lie outside. Such a clamping device is a little heavier than that of Fig. 1, but their handling is due to the operator ends A2 and B2 the clamping arms lighter. The device for exerting the clamping pressure in the form a tension spring ZF or in the form of a rubber ring FR can then be attached to the operating ends Attack A2 and B2. In the figure there are three different possibilities for the arrangement this means indicated. An adjustability of the clamping pressure is either through Use of several rubber rings or tension springs with different elasticity or Spring force can be achieved or by changing the distance between the points of application of these Means from pivot bearing L.

Bei der Ausführungsform gemäß Fig. 3 ist der Klemmarm A, dessen Klemmende bei der Applikation des Aufnehmers E an der Mundinnenseite zu liegen kommt, wippenartig ausgebildet, indem er sich nicht mit dem außenliegenden Klemmarm B kreuzt, sondern mittels des Stützarmes AD, der im wesentlichen senkrecht zum Klemmarm A verläuft am Klemmarm B im Lager L angelenkt ist. Für die Ausübung des Klemmdruckes kann wie im ersten Beispiel ein Gummiring R über die Klemmenden geschoben werden, oder zwischen den Bedienungsenden A2 und B2 sind eine Druckfeder DF oder eine Druckschraube DS angebracht. Die bei dieser Ausführungsform mögliche Verwendung einer Druckschraube DS hat einmal den praktisch wichtigen Vorteil, daß der Klemmdruck einfach durch Verdrehen der Druckschraube in gewissen Grenzen der Wangen- oder Lippendicke entsprechend eingestellt werden kann, und daß bei Kombination mit dem - wie gezeigt - über die Klemmenden gestreiften Gummiring R dieser nur die Haltefunktion übernehmen muß. Die Kraft für die Halterung und der Anpreßdruck sind mit dieser Ausführung getrennt einstellbar; ersteres durch Wahl der Lage des Gummiringes in verschiedenen Abständen vom Drehlager, letzteres durch Verdrehen der im Bedienungsarm B2 drehbar gelagerten Druckschraube DS, die mit ihrem freien Ende den Bedienungsarm A2 wegzudrücken sucht und den Anpressdruck fein einreguliert.In the embodiment according to FIG. 3, the clamping arm A is its clamping end comes to rest on the inside of the mouth when the transducer E is applied, rocker-like formed by not crossing with the external clamp arm B, but by means of the support arm AD, which runs essentially perpendicular to the clamp arm A. is hinged to the clamp arm B in the bearing L. For exerting the clamping pressure, how can in the first example a rubber ring R can be pushed over the clamping ends, or between the operating ends A2 and B2 are a compression spring DF or a compression screw DS appropriate. The possible use of a pressure screw in this embodiment DS has the practically important advantage that the clamping pressure is easy through Turn the pressure screw within certain limits according to the cheek or lip thickness can be set, and that when combined with the - as shown - via the Clamping striped rubber ring R this only has to take over the holding function. The force for the bracket and the contact pressure are separate with this version adjustable; the former by choosing the position of the rubber ring at different distances from the pivot bearing, the latter by turning the rotatably mounted in the operating arm B2 Pressure screw DS, which tries to push away the operating arm A2 with its free end and fine-tune the contact pressure.

Bei der Ausführungsform gemäß Fig. 4, die im Prinzip ebenfalls wippenartig ist, indem jetzt der Klemmarm B im Drehlager L auf dem Arm A wippt, ist der an der Mundinnenseite Wi anzuordnende und den Aufnehmer E tragende Klemmarm A über das Drehlager L hinaus verlängert. Dieser verlängerte, den Bedienungsarm A2 bildende Teil ist bei Wahrung eines zur Bedienung ausreichenden Abstandes von Arm B in Richtung zu diesem umgebogen, so daß die Bedienungsenden von den Armteilen A2 und Bl gebildet werden.In the embodiment according to FIG. 4, which in principle is also rocker-like by now rocking the clamping arm B in the pivot bearing L on the arm A, the one on the Inside the mouth Wi to be arranged and the transducer E carrying the clamping arm A over the Pivot bearing L also extended. This extended, the operating arm A2 forming Part is when maintaining a sufficient distance for operation from arm B in the direction bent over to this so that the operating ends are formed by the arm parts A2 and B1 will.

Zwischen ihnen können dann wieder eine Druckfeder DF oder eine Druckschraube DS angeordnet werden, um einen geeigneten Klemmdruck auszuüben und den Abstand zwischen Aufnehmer E und Gegenlager G der Wangendicke entsprechend einstellen zu können.A pressure spring DF or a pressure screw can then be placed between them again DS are arranged to apply a suitable clamping pressure and the distance between To be able to adjust the transducer E and the counter bearing G according to the thickness of the cheek.

Diese Ausführungsform hat den Vorteil, daß ein Klemmarmteil entfällt (B25 und damit die Klemmvorrichtung ein geringeres Gewicht als bei den Ausführungsformen von Fig. 2 und Fig. 3 hat, ohne daß die Handlichkeit erschwert ist.This embodiment has the advantage that there is no need for a clamping arm part (B25 and thus the clamping device have a lower weight than in the embodiments of Fig. 2 and Fig. 3, without the handiness is made difficult.

Fig. 5 zeigt vorteilhafte Konstruktionseinzelheiten der Klemmvorrichtung. Die Klemmarme der erfindungsgemäßen Klemmvorrichtung sollen ein möglichst geringes Gewicht haben und trotzdem formbeständig und nicht leicht verbiegbar sein. Zweckmäßig bestehen sie daher aus einem Bügel aus Kunststoff, aus Metall, insbesondere Edelstahl,oder aus oberflächenvergütetem Metall in Form eines länglich ovalen Ringes. Für die Befestigung des Aufnehmers kann dieser auf seiner der Meßfläche Ei abgewandten Seite E2 eine Umlaufrille besitzen, die zur Fassung im Bügel A dient. An den Stellen, wo Druckschrauben, Druckfedern oder Zugfedern eingreifen, werden zweckmäßig zwischen den gegenüberliegenden Zonen des Bügels Plättchen oder Scheiben eingespannt, die die Lager und Gegenlager für die Federn und Schrauben bilden. In verschiedenen Abständen vom Drehlager L können Nuten oder Rillen N angebracht sein, damit die für die Halterung benutzten Gummiringe R unverrückbar in einem geeigneten Abstand vom Drehlager angeordnet werden können. Die sonstige Formgebung der Halterungsvorrichtung und der Klemmarme sollte den Verhältnissen an der Applikationsstelle gut angepasst sein, z.B.Fig. 5 shows advantageous construction details of the clamping device. The clamping arms of the clamping device according to the invention should be as small as possible Have weight and still be dimensionally stable and not easily bendable. Appropriate therefore consist of a bracket made of plastic, of metal, in particular stainless steel, or Made of tempered metal in the shape of an elongated oval ring. For attachment of the transducer can this on its side facing away from the measuring surface Ei E2 a Have circumferential groove, which is used for setting in bracket A. In the places where pressure screws, Engaging compression springs or tension springs are expedient between the opposite Zones of the bracket plates or disks clamped, which the bearings and counter bearings for the springs and bolts form. At different distances from the pivot bearing L. grooves or grooves N can be made so that they are used for the bracket Rubber rings R can be arranged immovably at a suitable distance from the pivot bearing can. The other shape of the mounting device and the clamping arms should be well adapted to the conditions at the application site, e.g.

damit die Arme möglichst wenig vom Gesicht abstehen. Für die Aufnehmer E kann es zweckmässig sein, die Meßfläche El, die in Berührung mit der Mundschleimhaut kommt, nicht eben auszubilden, sondern mit umlaufenden Rillen und Wülsten, so daß eine gewisse Abdichtung der Meßzone gegenüber dem Mund und dem Mundspeichel erreicht wird. Dies ist in Fig. 5 durch eine Wellenlinie an der Meßfläche El angedeutet.so that the arms protrude as little as possible from the face. For the transducers E it can be useful to measure the surface El, which is in contact with the oral mucosa comes, not to be trained, but with circumferential grooves and beads, so that A certain sealing of the measuring zone against the mouth and the saliva is achieved will. This is indicated in Fig. 5 by a wavy line on the measuring surface El.

Die Länge der einzelnen Klemmarme A, B der Klemmenden Al, Bl und der Bedienungsenden A2, B2 wird so bemessen, dass die gewünschte Funktion erreicht wird, aber die Bedienungsenden nicht hinderlich und störend sind. Die Einstellbarkeit des Klemmdruckes, die mit der Klemmvorrichtung gemäß der Erfindung möglich ist, ist physiologisch von großer Bedeutung; denn ein zu großer Klemmdruck kann auch zu einer Unterbindung der Durchblutung führen. Die reine Haltefunktion übernimmt zweckmäßig ein über die Klemmenden zu streifender Gummiring in passendem Abstand vom Drehlager der Arme.The length of the individual clamping arms A, B of the clamping ends Al, Bl and the Operating ends A2, B2 are dimensioned in such a way that the desired function is achieved, but the service ends are not a hindrance or annoyance. The adjustability the clamping pressure that is possible with the clamping device according to the invention, is of great physiological importance; because too much clamping pressure can also lead to a restriction of blood flow. The pure holding function takes over expediently a rubber ring to be wiped over the clamping ends at a suitable distance from the pivot bearing of the arms.

Eine Fortentwicklung des Erfindungsgedanken besteht darin, daß die Funktion der Anklammerung der Klemmvorrichtung an der Wange oder Lippe W von der Funktion der Halterung des Aufnehmers E getrennt wird. Diese Fortentwicklung ist mit Anspruch 5 gekennzeichnet. Sie wird mit den schematischen Fig. 6 und Fig. 7 veranschaulicht. Dabei zeigt die Fig. 6 wie die vorhergehenden Figuren schematisch einen Querschnitt durch die Wange W mit den angelegten Klemmarmen (A, B) und den angelegten Klammerarmen (K, H) in lippenartiger Ausführung gemäß der Fig. 3. Fig. 7 ist eine entsprechende schematische Ansichtsskizze in senkrechter Richtung dazu bei Blick auf die Wangenaußenseite.A further development of the inventive concept is that the Function of clinging the clamping device to the cheek or lip W of the Function of the holder of the transducer E is separated. This advancement is characterized with claim 5. It is illustrated with the schematic FIGS. 6 and 7 illustrated. In this case, FIG. 6 shows, like the preceding figures, schematically a cross section through the cheek W with the applied clamping arms (A, B) and the applied clamp arms (K, H) in a lip-like design according to FIG. 3. 7 is a corresponding schematic view in a perpendicular direction when looking at the outside of the cheek.

Der Wangenrand oder der Lippenrand ist mit WW bezeichnet.The edge of the cheek or the edge of the lip is designated with WW.

Die Klemmarme für den Aufnehmer und das Gegenlager haben dabei z.B. die Wippenform gemäß Fig. 3. Zur Halterung der gesamten Klemmvorrichtung an Wange oder Lippe W dienen dazu besondere Klammerarme K, H mit den wangenseitigen Armteilen Kl, Hl und den bedienungsseitigen Armteilen K2, H2. Der Arm K stützt sich mit dem Armteil K3 auf den anderen Arm H im Lager LK ab, das aus einem einfachen Schlitz in der entsprechenden StUtzplatte S bestehen kann. Die gegenseitige Anlenkung der beiden Klemmarme kann aber auch nur aus einer elastischen oder federnden Verbindung zwischen ihnen bestehen.The clamping arms for the transducer and the counter bearing have e.g. the rocker shape according to FIG. 3. To hold the entire clamping device on the cheek or lip W are used for special clamp arms K, H with the arm parts on the cheek side Kl, Hl and the operator-side arm parts K2, H2. The arm K is supported with the Arm part K3 on the other arm H in bearing LK, which consists of a simple slot can exist in the corresponding support plate S. The mutual articulation of the but both clamp arms can only consist of an elastic or resilient connection exist between them.

Während der Anpreßdruck für die Klammerarme Kl, Hl so stark sein kann, daß die Wange, wie in Fig. 6 gezeigt, durch die Armpolster Pi, Pa zusammengedrückt wird, wäre dies für die Messung nicht sinnvoll, weil dadurch die Durchblutung der Meßzone der Wange behindert würde. Deshalb übernimmt zweckmäßig allein das Klammerarmpaar K, H die Halterung der Vorrichtung, während die Klammerarme A, B eine Vorrichtung zur Ausübung eines wesentlich geringeren Anpreßdruckes für den Aufnehmer E und für das Gegenlager G besitzen, etwa in Form einer Druckschraube, die im Armteil B2 gelagert ist und axial gegenüber dem Armteil A2 durch Verdrehen verstellbar ist. Der Anpreßdruck für den Aufnehmer E kann daher vorteilhafterweise sehr fein einreguliert werden.While the contact pressure for the clamp arms Kl, Hl can be so strong, that the cheek, as shown in Fig. 6, compressed by the arm pads Pi, Pa this would not make sense for the measurement because it would reduce the blood flow to the Measuring zone of the cheek would be obstructed. Therefore, only the pair of clamp arms expediently takes over K, H the holder of the device, while the clamp arms A, B a device to exercise a much lower contact pressure for the transducer E and for have the counter bearing G, for example in the form of a pressure screw, which is mounted in the arm part B2 is and is axially adjustable with respect to the arm part A2 by turning. The contact pressure for the transducer E can therefore advantageously be adjusted very finely.

Für die Handhabung ist es zweckmäßig, daß dabei die Klammerarme und die Klemmarme nebeneinander liegen, vorteilhafterweise symmetrisch, wie in Fig. 2 in Aufsicht gezeigt ist, so daß zwei Klammerarmpaare K, H und K', H' vorhanden sind, und zwar auf jeder Seite des Klemmarmpaares je ein Paar. Die Klemmarme und die Klammerarme sind am Ort der Drehlager durch eine Welle oder einen Stab M miteinander verbunden.For handling, it is useful that the clamp arms and the clamping arms are next to each other, advantageously symmetrically, as shown in Fig. 2 is shown in plan view, so that there are two pairs of clamp arms K, H and K ', H' are, namely one pair on each side of the pair of clamping arms. The clamp arms and the clamp arms are at the location of the pivot bearing by a shaft or a rod M with each other tied together.

Um zu verhindern, daß die Klemmarme A1, B1 sich im nicht applizierten Zustand ganz schließen, was zu einer Beschädigung des Meßwertaufnehmers führen könnte, werden die Klemmarme mit einer Sperre (T) ausgestattet. Sie kann die Form eines einfachen Anschlags haben oder federnd sein, z.B. aus einer an einem Klemmarm befestigten Blattfeder oder Drehfeder bestehen. Entsprechend kann man auch die Spreizweite der Klemmarme durch eine Sperre (U) begrenzen. Diese Möglichkeiten sind in Figur 2 schematisch dargestellt. Auch für die Ausübung des Klemmdrucks sind Blatt- oder Drehfedern gut geeignet.To prevent the clamping arms A1, B1 from not being applied Close the state completely, which could damage the transducer, the clamping arms are equipped with a lock (T). You can take the form of a have a simple stop or be resilient, e.g. from one attached to a clamp arm Leaf spring or torsion spring exist. Correspondingly, you can also adjust the spread of the Limit the clamping arms with a lock (U). These possibilities are shown schematically in FIG shown. Leaf or torsion springs are also good for exerting the clamping pressure suitable.

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Claims

Patent and utility model registration claims 1. Device for Holder in the mouth of electrodes and the like sensors for biological and physiological measured values, especially for the transcutaneous determination of pressure of gases in the blood, characterized by a clamp with two to clamp on the clamping arms (A,) of which one clamping arm (A) is used for a lip or cheek part on the clamp end (i) to be applied to the inside of the mouth (Wi) for attachment of the transducer (E) which is attached to the inside of the mouth with its measuring surface (El) is and the clamping end (B1) of the other clamping arm (B) is a counter bearing (G) on the Has the outside of the lip or cheek (W), and with means (R or ZF, DF, DS) for Exercising a clamping pressure on the clamping arms.

2. Device according to claim 1 with one of the following characteristics: 2.1. The clamping arms (A, B) are articulated in the pivot bearing (L) so that they can pivot with respect to one another and are not extended beyond that to form operating handles (Fig. 1).

2.2. The clamping arms (A, B) cross like scissors in their pivot bearing (L), the arm parts (A2, B2) extending beyond the pivot bearing, the operating handles form for the clamping device (Fig. 2).

2.3. A clamping arm (A) is designed like a rocker by means of a support arm (A3) attached to it transversely to its extent rotatably on the Clamp arm (B) is articulated (Fig. 3).

2.4. The arm (A2) of the an extended beyond the pivot bearing (L) the inside of the mouth (T! -i) to be arranged and the transducer (E) carrying the clamping arm (A) is in the direction of the external clamping arm (B), which via the pivot bearing (L) is not extended, while maintaining a sufficient distance for operation bent over from him so that the operating ends are formed by the arm parts (A2 and Bl) (Fig. 4).

3. Device according to one of claims 1 and 2 with at least one of the following characteristics 3.1. The clamping arms (A, B,) consist of brackets that too an elongated oval ring or partial ring are deformed.

3.2. The brackets of the clamp arms are made of one of the following materials manufactured: plastic, metal, especially stainless steel, or surface-coated Metal.

3.3. The clamp-side ends (A5) of the bracket on the inside of the mouth (Wi) to be applied arm (A) serve as a mount for the transducer (E), which is responsible for it has a circumferential groove on its side opposite the measuring surface (El).

3.4. At the clamp end to be applied on the outside of the cheek (Wa) (Bl) is similar in size and shape to the support surface of the transducer (E) Washer (G) attached as a counter bearing.

3.5. The clamping end (Bl) of the clamping arm (B) that is not used for fastening of the transducer (E) is used to form a counter bearing for the transducer E. disc-shaped.

3.6. The pivot bearing (L) of the two clamping arms (A, B) consists of one elastic or resilient connection between them.

4. Device according to one of claims 1 to 3, characterized by at least one of the following means for exerting a clamping pressure on the clamping ends (Al, Bl).

a) An elastic Gutrzniiiag vK) iSG #ibjr the two clamping ends (As Bl) or stretched over the operating ends (A2, B2).

b) A tension spring (ZF) is between the two clamping ends (Aly A2) or stretched out between the operating ends (A2, B2) opposite the clamping ends.

c-) -With a rocker shape of the clamping device is a compression spring (DF) stretched out between the operating ends (A2, B2) of the clamping device (Fig. 3 and 4).

d) In the case of a rocker shape of the clamping device, one is on the outside Operating end (B2 or h2) of a clamping arm rotatable and therefore axially adjustable stored and. acting against the opposite end of the other clamp arm Pressure screw (Ds) attached, through which the two operating ends apart and the clamping ends are pressed together (Figures 3 and 4).

e) At-clamp arms (A, B) in the form of an elongated oval wire bracket are for the formation of bearings and counter bearings for the pressure screws (DS), ciie tension springs (ZF) and the compression springs (DF) mounted between the bracket arms support plates (S).

f) There are measures to adjust the distance between the Thrust bearing (L) and the means for exerting the clamping pressure are provided.

Device according to one of Claims 1 to 4, having at least one the following characteristics: a) Next to the pair of clamping arms (A, B) - for the transducer E and its counter-bearing G is a pair of clamp arms (K5 H) that are separate from it for clamping the entire device is present on the cheek or lip (W); b) The means to Exercise of the contact pressure for the pair of clamping arms (A, B) are different from the Means for exerting the contact pressure for the pair of clamp arms (K, H) .; c) The contact pressure for the pair of clamping arms (A, B) is fine adjustment ### 0 1. e -4 6th Device according to one of Claims 1 to 5, having at least one of the following Features: a) The clamping arms%, B) are with a lock (T) against complete Closing fitted.

b) The clamping arms (A, B) have a lock (U) for the limitation their spread.

c) The locks (T, U) are resilient.

d) The locks (T, U) are formed by torsion springs.

e) The springs (DF and ZF) open to exert a closing pressure the clamping arms (A, B) consist of torsion springs.