DE2503835A1 - Chirurgisches instrument zur entnahme von biologischen proben - Google Patents
Chirurgisches instrument zur entnahme von biologischen probenInfo
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Description
Diol ing.F.A.Weickmann.Oipl.Chem.B.Hubft· ;■; :
P · 8 München 80, Möhlstraße 22
Akademiet for de tekniske Videnskaber, Svejsecentralen,
Park Alle 345, 2600 Glostrup, Dänemark
Chirurgisches Instrument zur Entnahme von biologisehen Proben.
Die Erfindung bezieht sich auf ein chirurgisches Instrument zur Entnahme von biologischen Proben aus dem Inneren lebender humaner
und animalischer Körper, welches Instrument eine längliche
Kanüle mit einem in dieser enganschliessenden Stilett umfasst.
Es ist bekannt unter Anwendung eines Instruments der eingangs genannten Art eine Flüssigkeitsprobe zu entnehmen, insbesondere
eine Probe des Fruchtwassers einer schwangeren Frau auf einem
frühen Stadium der Schwangerschaft, wobei am distalen Ende des
Stiletts ein Miniaturultraschallumwandler vorgesehen ist, so
dass eine Ultraschallexploration vorgenommen werden kann. Die
in dieser Weise entnommene Flüssigkeitsprobe wird im Hinblick
auf eine Chromosomenanalyse gezüchtet, die eventuell vorkommende unerwünschte Defekte wie z.B. Mongolismus erkennbar machen
soll. Die Zucht des Fruchtwassers dauert aber drei Wochen und repräsentiertVJ3omit einen wesentlichen Bruchteil der ersten drei
Monate der Schwangerschaftsperiode, während deren eine Abtreibung ohne Komplikationen stattfinden kann.
Die Zucht von Gewebeproben kann aber innerhalb 3 Tagen zu Ende
geführt werden, und der Erfindung liegt deswegen dir Aufgabe
zugrunde, ein chirurgisches Instrument zu schaffen, das die Entnähme
von Gewebeproben aus Embryonen oder garte ^junge*1 Fetussen r
ermöglicht. .. f
509832/0738
Diese Aufgabe wird durch ein Instrument der eingangs genannten Art gelöst, das gemäss der Erfindung dadurch gekennzeichnet
ist, dass das Stilett aus einer hohlen Röhre besteht, deren distales Ende scharfgeschliffen ist, dass die Stilettröhre einen
Kern lichtleitender Fibern umschliesst, wobei das Durchmesser des Wrns kleiner als das Innendurchmesser der Stilettröhre
ist, und dass zwischen dem Kern lichtleitender Fibern und der- Stilettröhrenwand eine Anzahl Bündel optischer Fibern
gleichmässig verteilt sind, so dass zwischen diesen Bündeln optischer Fibern eine Anzahl feine Luftkanäle geschaffen werden.
Die kleinen Bündel optischer Fibern, die um den Kern aus optischen Fibern gleichmässig verteilt sind, werden zur Übertragung
von Licht zur Beleuchtung der Oberflähce des Körperteils des Embryos benutzt, dem eine Gewebeprobe zu entnehmen ist,
während der Kern optischer Fibern zur Übertragung des von dieser Oberfläche reflektierten Lichtes verwendet wird. Hiernach
kann das Bild der betreffenden Oberfläche in bekannter Weise sichtbargemacht werden. Wenn sich das distale Ende des Stiletts
genügend nah der Oberfläche des betreffenden Körperteils befindet, wird in den feinen Luftkanälen zwischen den Bündeln optischer
Fibern ein Unterdruck eingesetzt, der bewirkt, dass sich das Stilett das letzte kleine Stück durch die Kanüle nach vorn
bewegt und an die betreffende Oberfläche saugt. Hiernach wird die Hautprobe mit Hilfe der geschärften Kante der Stilettröhre
ausgeschnitten und aufgesogen,, wonach' das Instrument entfernt
werden kann.
Hierdurch ist ein chirurgisches Instrument geschaffen worden, das eine Entnahme von Gewebeproben aus einem Embryo ermöglicht,
ohne dass irgendeine Gefahr gelaufen wird, dass diesem Schaden zugefügt wird.
Die Erfindung wird unten an Hand der Zeichnung näher erläutert.
Es zeigen
Fig. 1 einen senkrechten Schnitt durch ein erfindungsgemässes
chirurgisches Instrument und
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Fig. 2 einen Schnitt nach der Linie A-A der Fig. 1.
In Fig. 1 ist eine Kanüle 1 der bekannten Art zur Verwendung bei der Entnahme von Flüssigkeitsproben aus dem Inneren eines
lebenden Organismus dargestellt. Im Inneren der Kanüle 1 ist ein Stilett von einer ganz besonderen Konstruktion vorhanden,
das generell mit 2 bezeichnet wird. Das Stilett 2 ist röhrenförmig
und die Röhrenwand 3, wie es die Bezugszahl,4 in Fig.
1 zeigt, sehr scharf geschliffen', z.B. durch elektrolytisches
Ätzen, so dass mit diesem Ende des Stiletts ein sehr feiner kreisförmiger Schnitt z.B. in einer Hautoberfläche durchgeführt
werden kann.
Im Innern des Stiletts ist ein Kern 5 lichtleitender Fibern
vorgesehen. Das Durchmesser des aus Lichtleitern bestehenden Kerns 5 ist kleiner als das Innendurchmesser der Stilettröhre 3·
Im Zwischenraum 6 zwischen dem lichtleitenden Kern und der Stilettröhrenwand 3 ist eine Anzahl separate Bündel 7 lichtleitender Fibern gleichmässig verteilt. Die Zwischenräume 8 zwischen
diesen Fiberbündeln 7 dienen als kleine Luftkanäle, in denen man von aussen einen Unterdruck etablieren kann.
Wie in der Beschreibungseinleitung erwähnt liegt der Erfindung
die Aufgabe zugrunde ein chirurgisches Instrument zu schaffen, das die Entnahme von Gewebeproben aus einem Embryo, und zwar auf
einem sehr frühen Stadium der Schwangerschaft ermöglicht, ohne dass irgendeine Gefahr gelaufen wird, dass dem Embryo irgendwie
dadurch Schaden zugefügt wird. Das oben "beschriebene Instrument wird dann in folgender Weise verwendet.
Die Plazierung und Stellung des Embryos im Uterus stellt man
mit Hilfe von der bekannten Ultraschall-B-Abtastmethode fest, wonach man die Kanüle in die Bauchorgane einführt und zwar in
der Richtung auf den für die Entnahme einer Gewebeprobe am bequemsten liegenden Körperteil des Embryos zu. Das wäre z.B.
die eine Ferse. Die Einführung der Kanüle wird teils mit Hilfe
von dem Ultraschallapparat und teils mit Hilfe von teilweise in das Stilett 2 eingebauter Fiberoptik überwacht.
509832/0738 .
Zur Beleuchtung der vor der Kanüle befindlichen Gewebeteile wird durch die Fiberbündel 7 Licht gesandt, während das von
diesen Gewebeteilen reflektierte Licht durch den Kern 5 lichtleitender Fibern rückgesandt wird, wonach das Bild der Gewebeteile
in irgendeiner bekannten Weise sichtbargemacht wird.
Nachdem man die Kanüle. 1 durch die Embryonalhüllen gestochen hat, fixiert man ihr distales Ende in einem gewissen kurzen Abstand
vom betreffenden Körperteil des Embryos, dem eine Gewebeprobe z.B. eine Hautprobe zu entnehmen ist. Hiernach wird das
Stilett 2 weiter nach vorn durch die Kanüle verschoben, und wenn sich das distale Ende des Stiletts in einem sehr kurzen
Abstand vom betreffenden Körperteil befindet, was mit Hilfe von der Fiberoptik festgestellt wird, wird in den feinen Luftkanälen
8 zwischen den Fiberbündeln ein Unterdruck eingesetzt, der bewirkt, dass das Stilett 3 das letzte kleine Stück nach vorn
gleitet und sich an den Körperteil saugt.
Der Auflagedruck des Stiletts auf dem Körperteil lässt sich unschwer
dadurch regeln, dass man den Saugdruck ändert. In dieser . . Stellung wird durch Drehen der Stilettröhre
3 ein kleiner kreisförmiger Einschnitt in den Haut des Embryos vorgenommen. Die kleine kreisförmige Hautprobe wird von dem
Körperteil dadurch freigehoben, dass man das Stilett in die Kanüle zurückzieht, und dass man den dafür erforderlichen Unterdruck
in den Kanälen 8 aufrechterhält. Die Hautprobe wird hiernach zusammen mit dem Instrument ausgenommen.
In der obigen Darstellung ist das Instrument bei der Entnahme von Hautproben aus dem Embryo auf dem frühen Stadium der Schwangerschaft
verwendet worden. Das Instrument lässt sich natürlich auch zur Entnahme von Gewebeproben aus anderen inneren Organen
verwenden, die für ein solches Instrument zugänglich sind. Das Instrument ermöglicht somit die Entnahme von Gewebeproben aus
einer erheblichen Anzahl von inneren Organen, ohne dass es notwendig
ist, eine eigentliche Operation durchzuführen um das betreffende Organ zugänglich zu machen.
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Claims (1)
- PATENTANSPRUCHChirurgisches Instrument zur Entnahme von biologischen Proben aus dem Inneren lebender, humaner und animalischer Körper, welches Instrument eine längliche Kanüle (1) mit einem in dieser enganschiiessenden Stilett (2) umfasst, dadurch gekennzeichnet , dass das Stilett aus einer hohlen Röhre .(3) be- . steht, deren distales Ende (4) scharfgeschliffen ist, dass die Stilettröhre (3) einen Kern (5) lichtleitender Fibern umschliesst, wobei das Durchmesser des Kerns kleiner als das Innendurchmesser der Stilettröhre (3) ist, und dass zwischen dem Kern (5) lichtleitender Fibern und der Stilettröhrenwand (3) eine Anzahl gleichmässig verteilte Bündel (7) optischer Fibern vorgesehen sind, so dass zwischen diesen Bündeln (7) optischer Fibern eine Anzahl feine Luftkanäle (8) geschaffen werden.509832/073ÖLeerseite
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