DE2447719A1

DE2447719A1 - Suturing tongs with jaws for clamping tissues - is for applying several stitches one after the other without refeeding

Info

Publication number: DE2447719A1
Application number: DE19742447719
Authority: DE
Inventors: Edward E Schweizer
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1974-10-07
Filing date: 1974-10-07
Publication date: 1976-04-08

Abstract

Suturing tongs comprise a lever (12) to which is attached a jaw (14) and to which is pivotably connected a second jaw (26), and an actuating lever (22) which can be releasably connected to the second jaw to transmit pivot movement to it. In the second jaw are needles (62) which can be retracted or extended in the direction of the first jaw in which is a needle-receiving channel (64), and at the end of second jaw outwardly of the needles are means for clamping a portion of suture material perpendicularly to the path of the needles. After pivoting the connection between actuating lever and second jaw is released, further movement of the jaws is prevented, and the actuating lever is further pivoted to move the needles into the stitching position by means of a push rod (44).

Description

Wundnähzange Die Erfindung bezieht sich auf eine Itlundnähzange.Wound sewing pliers The invention relates to a round sewing pliers.

Die zur Zeit üblichen Wundnähzangen nehmen ein Stück Nähseide mit einer Nadel an einem oder an jedem Ende auf. Die Zange wird an die Wundränder bzw. an das Gewebe angelegt und geschlossen, die Nadeln werden hindurchgetrieben, die Nadeln werden weggeschnitten, und die Naht wird gebunden. Die Nähzange wird also für jeden Stich von neuem beschickt, betätigt und ausgewechselt.The wound suturing pliers commonly used at the moment take a piece of sewing floss with them a needle at one or each end. The forceps are applied to the edges of the wound or applied to the tissue and closed, the needles are driven through the Needles are cut away and the seam is tied. So the sewing pliers will for each stitch loaded, actuated and replaced anew.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine chirurgische Nähzange zu schaffen, die für die Anbringung mehrerer Stiche wiederholt betätigbar ist.The invention is based on the object of a surgical sewing forceps to create that for attaching multiple stitches can be operated repeatedly is.

Dabei sollen die Nadeln nicht an der Nähseide angehängt sein. The needles should not be attached to the sewing floss.

Bei einer Nähzange gemäß der Erfindung ist es also acht erforderlich, nach Hindurchtreiben des Nähfadens durch das Gewebe die Nadeln von der Nähseide abzuschneiden. With a sewing pliers according to the invention it is therefore necessary eight after the sewing thread has been driven through the fabric, the needles from the sewing floss to cut off.

Die Wundnähzange gemäß der Erfindung gestattet die Ausführung mehrerer Stiche nacheinander ohne neue Beschickung.The suturing forceps according to the invention allows several Stitches one after the other without a new feed.

Die Erfindung schafft also eine Wundnähzange, die das Gewebe (die Wundränder) in einem durch Einstellung vorherbestimmten, begrenzten Maß zusammenkneift und dann ein Stück Nähfaden durch das Gewebe hindurchtreibt, ohne daß dabei eine Nadel von der Nähseide getrennt zu werden braucht.The invention thus creates a suturing forceps that the tissue (the Wound edges) pinches to a predetermined, limited degree by setting and then drive a length of suture through the fabric without a Needle to be separated from the sewing floss.

Ein weiterer Vorteil der Erfindung besteht darin, daß die Nadel ein Stück Nähseide durch das Gewebe hindurchtreibt und dann ausgezogen wird, während die Nähseide in ihrer Lage gehalten ist. Another advantage of the invention is that the needle is a Piece of sewing floss through the fabric and then pulled out while the sewing floss is held in place.

Weitere Vorteile ergeben sich aus der folgenden Beschreibung anhand der Zeichnung.Further advantages emerge from the following description the drawing.

Gemäß der Erfindung weist eine Nähzange einen einstückigen Backen mit Griff auf, an dem, voneinander trennbar, ein Backen- und ein Griffteil angelenkt sind. Diese voneinander trennbaren Teile, Griff und Backen, sind miteinander derart verriegelt, daß sie so lange als Einheit gemeinsam bewegbar sind, bis eine vorher eingestellte, begrenzte Klemmstellung erreicht ist. An diesem Punkt wird der trennbare Backen von seinem Griff entriegelt und mit dem einstückigen Backen- und Griffteil verriegelt. Bei Weiterbewegung des trennbaren Griffteiles erfolgt dann keine Weiterbewegung des Backens mehr; vielmehr wird eine Treibstange angetrieben, die eine Nadel aus dem trennbaren Bakken in den anderen Backen treibt. Dabei wird von einer Spule ein Stück Nähseide abgezogen und quer zu dem Zwischenraum zwischen den Backen gespannt, so daß die Nadel, die ein gegabeltes Ende hat, die Nähseide durch das Gewebe in den anderen Backen mitnimmt, wo sie durch eine verschiebbare Klemme festgehalten wird. Dann kann die Nähzange freigegeben werden, und die Nähseide kann abgeschnitten und gebunden werden. According to the invention, sewing pliers have a one-piece jaw with handle on which, separable from each other, hinged a cheek part and a handle part are. These separable parts, the handle and the jaws, are of such a nature to one another locked so that they can be moved together as a unit until one beforehand set, limited clamping position is reached. At this point the separable Jaws unlocked from its handle and with the one-piece jaw and handle part locked. If the separable handle part is moved further, then no further movement takes place of baking more; rather, a drive rod is driven, which consists of a needle the separable jaw drives into the other jaws. This is done by a coil a Piece of sewing floss removed and stretched across the space between the jaws, so that the needle, which has a bifurcated end, pulls the floss through the fabric in takes the other jaw with it, where it is held in place by a sliding clamp will. Then the sewing pliers can be released and the sewing floss can be cut and be bound.

Die Erfindung schafft also eine Wundnähzange, bei der die Bakken bis zu einer vorherbestimmten Stellung gegeneinanderbewegbar sind, in der das Gewebe fest, jedoch nicht allzu straff zusammengekemmt ist. Am einen der Backen ist in beweglicher Weise eine gegabelte Nadel getragen, und von einer Spule an der Zange wird ein Stück Nähseide zu einem Greifer am Ende des Backens abgezogen.Tst die vorherbestimmte Klemmstellung erreicht, wird durch eine weitere Betätigung im Sinne des Schließens der Zange die Nadel durch den Zwischenraum zwischen den Backen getrieben und nimmt ein Stück Nähseide mit.The invention thus creates a suturing forceps in which the Bakken to are mutually movable to a predetermined position in which the tissue is tight but not too tight. One of the cheeks is in movably carried a forked needle, and from a spool on the forceps a piece of sewing floss is pulled off to a gripper at the end of the jaw.Tst the predetermined Clamped position is reached by a further actuation in the sense of closing The forceps drives the needle through the space between the jaws and takes it a piece of sewing silk with.

In der Zeichnung ist eine bevorzugte Ausführungsform der Erfindung beispielsweise dargestellt.In the drawing is a preferred embodiment of the invention for example shown.

Fig. 1 ist eine isometrische Darstellung einer Wundnähzange mit den Merkmalen gemäß der Erfindung; Fig. 2 ist ein Schnitt durch die lfundnähzange vor deren Betätigung; Fig. 3 ist ein Schnitt durch die Wundnähzange in relativ geschlossener Stellung; Fig. 4 ist ein Teilschnitt durch das Backenende der Nähzange in relativ geschlossener Stellung, jedoch vor dem Nähvorgang, in größerem Maßstab; Fig. 5 ist eine Stirnansicht des oberen Backen-teiles; und Fig. 6 bis 8 sind Teilschnitte in verschiedenen Stadien des Nähvorganges in größerem Maßstab.Fig. 1 is an isometric view of a suturing forceps with the Features according to the invention; Fig. 2 is a section through the sewing pliers their operation; Fig. 3 is a section through the suturing forceps in a relatively closed position Position; Fig. 4 is a partial section through the jaw end of the sewing pliers in relative closed position, but before sewing, on a larger scale; Fig. 5 is an end view of the upper jaw part; and Figures 6 through 8 are Partial cuts in different stages of the sewing process on a larger scale.

Wie in Fig. 1 bis 3 eingehender dargestellt, weist die Nähzange 10 gemäß der Erfindung einen ersten Hebel 12 mit einem unteren Backenteil 14 und einem mit diesem einstückig verbundenen Fingergriff 16 für dessen Handbetätigung auf. Von dem einstückigen Hebel 12 springt ein mit Sperrzähnen besetztes Segment 18 vor, das mit einem entsprechenden Sperrzahnsegment 20 an einem Betätigungshebel 22 im Eingriff steht und die Zange 10, wie bei einer herkömmlichen Zangen- oder Pinzettenkonstruktion, in relativ geschlossener Stellung hält.As shown in more detail in FIGS. 1 to 3, the sewing tongs 10 according to the invention a first lever 12 with a lower jaw part 14 and one with this integrally connected finger grip 16 for its manual operation. A segment 18 fitted with ratchet teeth protrudes from the one-piece lever 12, with a corresponding ratchet segment 20 on an actuating lever 22 in the Is engaged and the forceps 10, as in a conventional forceps or tweezers construction, holds in a relatively closed position.

Das Betätigungshebelglied 22 ist an dem ersteren Hebelglied 12 an einem Schwenkzapfen 24 angelenkt, an dem, ebenfalls schwenkbar, auch der obere Backenteil 26 montiert ist. Wie in Fig. 2 und 3 dargestellt, ist der obere Backenteil 26 normalerweise durch den Eingriff einer Klinke oder Sperre 28 an einer entsprechenden Fläche 30 eines Betätigungshebelgliedes 22 mit diesem fest verbunden, indem die Sperrklinke 28 mittels einer an dem oberen Backenteil getragenen Feder 32 in die Eingriffsstellung belastet ist. Wenn die Backenteile 14 und 26 sich in eine vorher eingestellte, verhältnismäßig klemmende Stellung (Fig. 3) bewegen, greift eine am oberen Backenteil 26 getragene Rastklinke 34 in eine Rast 36 an dem einstückigen ersten Hebelglied 12 ein, wodurch die Backenteile 14 und 26 unter der Spannung einer die Rastklinke 34 belastenden Druckfeder 38 gegeneinander verriegelt werden. Zum gleichen Zeitpunkt gelangt die Sperrklinke 28 zur Berührung mit einer Nockenflanke 39 an dem unteren Backenteil, die die Sperrklinke aus dem Eingriff mit der Fläche 30 aushebt und den Betätigungshebel 22 von der Antriebsverbindung mit dein oberen Backen 26 löst, so daß er nun relativ schwenkbar ist.The operating lever member 22 is on the former lever member 12 hinged to a pivot pin 24 on which, also pivotable, the upper jaw part 26 is mounted. As shown in Figures 2 and 3, the upper jaw portion 26 is normally by engagement of a pawl or catch 28 on a corresponding surface 30 an operating lever member 22 is fixedly connected to this by the pawl 28 into the engaged position by means of a spring 32 carried on the upper jaw part is burdened. When the jaw members 14 and 26 are in a pre-set, relatively Moving the clamping position (Fig. 3), a worn on the upper jaw part 26 engages Latch 34 into a latch 36 on the one-piece first lever member 12, whereby the jaw parts 14 and 26 under the tension of a latch 34 loading Compression spring 38 are locked against each other. At the same time, the Pawl 28 for contact with a cam flank 39 on the lower jaw part, which lifts the pawl out of engagement with the surface 30 and the operating lever 22 releases from the drive connection with your upper jaw 26 so that it is now relatively is pivotable.

Da der lösbare obere Backen 26 mit dem unteren Backen durch die Rastklinke 34 verbunden ist und eine weitere Bewegung im Sinne des Klemmens durch das Aneinanderstoßen von Anschlagflächen 40'und'41 und der beiden Backen 26 und 14 verhindert wird, hat eine weitere Schwenkbewegung des Hebels 22 ein Schwenken des an diesem getragenen Armes 42 zur Folge, wodurch die Stange 44 in der Längsrichtung des oberen Backenteiles 26 verschoben wird. Die Stange 44 kann an dem Arm 42 beispielsweise durch den Eingriff einer Erweiterung 46 an der Stange 44 in eine entsprechende Aussparung an dem Arm 42 befestigt sein.Since the releasable upper jaw 26 with the lower jaw by the latch 34 is connected and another movement in the Sense of clamping by the abutment of stop surfaces 40 ′ and ′ 41 and the two jaws 26 and 14 is prevented, further pivoting movement of the lever 22 has pivoting of the arm 42 carried thereon, causing the rod 44 in the longitudinal direction of the upper jaw part 26 is moved. The rod 44 can be attached to the arm 42, for example by engaging an extension 46 on the rod 44 in a corresponding recess be attached to the arm 42.

In einer Aussparung 50 in dem oberen Backenteil 26 ist eine Patrone 48 aus Kunststoff o.dgl. unter Schnappwirkung eingesetzt und darin getragen. Eine in der Patrone drehbar gelagerte Spule 52 trägt einen Vorrat an Nähseide 54, von der ein Stück ausgezogen und in einem Greifschlitz 56 (Fig. 5) am Ende der Patrone 48 gehalten werden kann.In a recess 50 in the upper jaw part 26 is a cartridge 48 made of plastic or the like. used with a snap action and carried therein. One Spool 52 rotatably mounted in the cartridge carries a supply of sewing floss 54, from which is pulled out a little and in a gripping slot 56 (Fig. 5) at the end of the cartridge 48 can be held.

Am Ende der Treibstange 44 in dem trennbaren oberen Backen 26 ist ein Gleitklotz 57 mit einem Querschlitz 58 getragen, in dem verschiebbar und schwenkbar ein Stift60 an einer gebogenen Nadel 62 getragen ist. Wie in Fig. 5 gezeigt, ist das vordere Ende der Nadel durch eine V-förmige Kerbe 63 zum Erfassen des Nähseideabsonnittes beim Hervortreten der Nadel aus dem oberen Backen gegabelt. Ein Kanal 64 im Ende des unteren Backens ist für die AuSnahme'des Endes der Nadel 62 geeignet ausgebildet, und eine verschiebbare Klemme 66 mit einer gezähnten Vorderkante 68befindet sich unter Federbelastung in Anlage an der Wand des Kanals 64, so daß sie unter der Kraft der Feder 70 einen Abschnitt der Nähseide aufnimmt.At the end of the drive rod 44 in the separable upper jaw 26 is a sliding block 57 with a transverse slot 58 carried in which slidable and pivotable a pin 60 is carried on a curved needle 62. As shown in Fig. 5 is the front end of the needle through a V-shaped notch 63 for engaging the sewing floss section forked when the needle emerges from the upper jaw. A channel 64 in the end the lower jaw is designed to receive the end of the needle 62, and a slidable clamp 66 having a serrated leading edge 68 is located spring loaded into abutment against the wall of the channel 64 so that they are under the force the spring 70 receives a portion of the sewing floss.

Obwohl- hier nur ein einzigerNähseidestrang und nur eine Nadel dargestellt sind, können natürlich mehrere Spulen 52 und mehrere Nadeln 52 verwendet werden, wenn gleichzeitig zwei oder mehr Stiche ausgeführt werden sollen Fig. 4 bis S veranschaulichen die fortschreitende Tätigkeit einer Wundnähzange 10 gemäß der Erfindung. Im Zustand gemäß Fig. 4 befinden sich der obere und der untere Backen 26 bzw.Although only a single strand of sewing silk and only one needle is shown here several bobbins 52 and several needles 52 can of course be used, 4 to 5 illustrate when two or more stitches are to be executed at the same time the progressive operation of a suturing forceps 10 according to the invention. In condition according to 4 are the upper and lower jaws 26 and

14 in dem in Fig. 3 dargestellten Zustand, in dem sie in relativ geschlossener Stellung verriegelt sind. Da der Betätigungshebel 22 in bezug auf den oberen Backen 26 frei schwenkbar ist, beginnt der Arm 42 an jenem, die Stange 44 zu verschieben und den Gleitklotz 57 gegen das Ende des oberen Backens 26 hin zu treiben, so daß die gebogene Nadel 62 entlang der entsprechend gebogenen Führung 72 gleitet. Wie in Fig. 6 gezeigt, erfaßt das gegabelte Ende 63 der Nadel (Fig. 5) die Nähseide 54 und beginnt sie in den Kanal 64 in dem unteren Backenteil 14 mitzunehmen. Dabei wird die Nähseide natürlich durch das Gewebe hindurchgeführt, das zwischen den Backen 14 und 26 gefaßt ist.14 in the state shown in Fig. 3, in which they are in relatively closed Are locked. Since the operating lever 22 with respect to the upper jaw 26 is freely pivotable, the arm 42 begins on that to move the rod 44 and to drive the slide block 57 against the end of the upper jaw 26 so that the curved needle 62 slides along the correspondingly curved guide 72. As shown in Fig. 6, the forked end 63 of the needle (Fig. 5) engages the sewing floss 54 and begins to take them into the channel 64 in the lower jaw part 14. Included the sewing floss is naturally passed through the tissue that is between the jaws 14 and 26 is taken.

In dem Zustand gemäß Fig. 7wurde die Nadel 62 tiefer in den Kanal 64 eingeschoben, wodurch die Gleitklemme 66 unter Überwindung ihrer Federbelastung zurückgedrängt wurde. Das gezähnte Ende 68 der Klemme ergreift nun den Nähseideabschnitt und verhindert ein Ausziehen desselben beim Zurückziehen der Nadel. In dem Zustand gemäß Fig. 8 schließlich hat die Stange 44 den Gleitklotz nach links zurückgeholt und die bogenförmig gekrümmte Nadel zurückgezogen, währnd der Nähseideabschnitt 54 von der Gleitklemme 66 festgehalten ist. Der Nähvorgang wird dadurch beendet, daß der Nähseideabschnitt von dem bereitgehaltenen Vorrat abgeschnitten und gebunden wird. Unmittelbar darauf kann in den Greifer 56 am Ende der Patrone ein neuer Nähseideabschnitt eingelegt und die oben beschriebene Tätigkeit wiederholt werden.In the condition of Fig. 7, the needle 62 has become deeper into the channel 64 pushed in, whereby the slide clamp 66 overcoming its spring load was pushed back. The serrated end 68 of the clamp now engages the sewing floss section and prevents it from being pulled out when the needle is withdrawn. In that condition 8, finally, the rod 44 has brought the sliding block back to the left and the arcuately curved needle is withdrawn during the sewing floss section 54 is held in place by the slide clamp 66. The sewing process is ended by that the sewing silk section is cut off from the stock held ready and bound will. Immediately thereafter, a new sewing floss section can be placed in the gripper 56 at the end of the cartridge inserted and the activity described above repeated.

Obwohl die Erfindung oben nur anhand eines bevorzugten Ausführungsbeispiels beschrieben wurde, erkennt der Fachmann die Mög-Ichkeit von Abwandlungen und Abänderungen im Rahmen des Erfindungsgedankens.Although the invention above is only based on a preferred exemplary embodiment has been described, the person skilled in the art will recognize the possibility of modifications and changes within the scope of the inventive concept.

Patentansprüche Claims

Claims

Claims Wound suturing forceps, characterized by: a) a first one Lever with a first jaw arm on it; b) a second jaw arm; c) a swivel connection between the first lever and the second jaw arm; d) an operating lever; e) a Einriditung through which the operating lever with the second jaw arm to Transmission of a pivoting movement is releasably connected to this; f) one in that second jaw arm, from a retracted position in this one against the first jaw arm extended position slidably carried needle; g) a needle receiving channel in the end of the first jaw arm; h) a supply of sewing floss on the second jaw arm; i) means at the end of the second jaw arm, outward of the needle for gripping the one portion of the sewing floss from the supply transverse to the path of the needle; j) a for releasing the releasable connecting device after pivoting the jaw arms in a relatively closed position operable device as well as a then for Preventing further relative movement between the jaws can be actuated poor Facility; k) a counter to a further pivoting movement of the operating lever means responsive to the first lever for moving the needle to its sewing position; and 1) means at the end of the needle for gripping the sewing line during the movement.

2. Wundnähzånge according to claim 1, characterized in that the front end the needle is bifurcated.

+ or clamping 3. Wound suturing pliers according to claim 1 or 2, characterized by a spool rotatably mounted on the second jaw arm, which carries the supply of sewing floss.

4. Suturing forceps according to claim 3, characterized by one on the second Jaw arm mounted magazine containing the spool and floss gripper.

5. Wound suturing pliers according to one of claims 1 to 4, characterized by a) a clamp slidably supported on the first jaw arm; b) a spring device, which normally loads the clamp in a direction transverse to the channel; c) a cam flank on the clamp for engaging the needle when it enters its sewing position, to retract the clamp against the spring load; d) a gripping surface the clamp to prevent the pull-out of the sewing line inserted into the channel by the needle.

6. Suturing forceps according to one of claims 1 to 5, characterized in that that the device for releasable (claim le) consists of one on the second jaw arm carried locking member is that on a surface of the operating lever attacks and the connection with this for the transmission of the pivoting movement establishes a predetermined angle against the first jaw arm.

7. suturing forceps according to one of claims 1 to 6, characterized in that that the device for moving the needle consists of a drive rod on the one hand hinged to the operating lever and on the other hand to the needle and along the second jaw arm is slidable.

+ Connect 8. suturing forceps according to claim 7, characterized characterized in that the needle is curved and that in the end of the second jaw arm a correspondingly curved slide path is provided that is open towards the needle receiving channel is.

9. suturing forceps according to one of claims 1 to 8, characterized in that that the means for grasping the sewing floss from a fork of the front end the needle exists.

10. Suturing forceps according to one of claims 1 to 9, characterized in that that the gripping device for the sewing floss from a narrow slot at the end of the second jaw arm, which extends in the longitudinal direction thereof.

L e rs e i t e