DE2255743A1

DE2255743A1 - VESSEL PROSTHESIS

Info

Publication number: DE2255743A1
Application number: DE19722255743
Authority: DE
Inventors: Jan Dipl Ing Dvorak; Milan Dr Krajitschek
Original assignee: VYZK USTAV PLETARZSKY
Current assignee: VYZK USTAV PLETARZSKY
Priority date: 1971-11-15
Filing date: 1972-11-14
Publication date: 1973-05-24
Also published as: CS153852B1

Description

Titel: Gefäßprothese Die Erfindung betrifft in Gefäßprothese aus eine. textilen, porösen, röhrenförmigen Gebilde, insbesondere aus einem Gestrick.Title: Vascular prosthesis The invention relates to a vascular prosthesis. textile, porous, tubular structures, in particular made of a knitted fabric.

Gestrickte oder gewebt. Gefäßprothesen aus synthetischen Fasern bilden bereits seit einer Reihe von Jahren den Grundtyp der in der rekonstruktiven Gefäßchirurgie verwendeten Ersatzmaterialien.Knitted or woven. Form vascular prostheses from synthetic fibers has been the basic type in reconstructive vascular surgery for a number of years substitute materials used.

Mit Hilfe von Prothesen worden bekannterweise beschädigte Ab schnitte von Gefäß-Blutbahnen, insbesondere von Arterien-Blutbahnen, entweder in Form eines direkten Ersatzes, z. B. einer Auswölbung, oder in form eines By-passes Überbrückt.With the help of prostheses has been known to be damaged from sections of vascular blood vessels, in particular of arterial blood vessels, either in the form of a direct replacement, e.g. B. a bulge, or bridged in the form of a by-pass.

Die Gefäßprothesen werden dabei in verschiedenen Durchmessern, die den lichten Weiten der Arterien, gegebenenfalls auch der Venen entsprechen, hergestellt und geliefert. Falls es jedoch notwendig ist, zittolz einer Gefäßprothese zwei Abschnitte eines G.faß-Blutbahn, die sich außer ihrer lichten Weite auch noch in anderer Beziehung unterscheidet, z. B. eine Bauchaorta und eine gemeinsame Schenkolarterie, so entstehen große Schwierigkeiten dadurch, daß die lichte Weite der Prothese den lichten Weiten beider zu ersetzenden bzw. zu verbindenden Abschnitte der Gefäß-Blutbahnen nicht entsprechen kann. So eignet sich beispielsweise au besten fUr die Bauchaorta eine Gefäßprothese mit einer lichten Weite von 12- 14 mm, während für die gemeinsame Schenkelarterie eine Gefäßprothese mit einer lichten Weite von 8 - 10 mm am geeignetsten ist. Die bisher bekannten Gefäßprothesen besitzen Uber ihre ganze Lunge eine konstante lichte Weite, so daß sie der bereits erwuhnten Forderung fUr beide Verbindungsstellen nicht entsprechen. Bisher wird in der Regel eine Gefäßprothese gewählt, die sich dem Optimum für eine engere Arterie nähert, was jedoch hämodynamische Folgen hervorruft, da dieser implantierte Ersotz von hämodynamischen osichtspunkt wenig geeignet ist. Dieses Problem wurde bisher in der Praxix noch nicht gelöst.The vascular prostheses are in different diameters, the to correspond to the clear widths of the arteries, possibly also the veins and delivered. However, if necessary, a vascular prosthesis zittolz two sections a G.fass bloodstream, which apart from their clear width also has another relationship differs, e.g. B. one abdominal aorta and one common Schenk artery, great difficulties arise from the fact that the clear width of the prosthesis the clear widths of the two sections of the vascular blood vessels to be replaced or connected can not match. For example, it is best suited for the abdominal aorta a vascular prosthesis with a clearance of 12-14 mm, while for the joint Femoral artery a vascular prosthesis with a clear width of 8-10 mm is most suitable is. The previously known vascular prostheses have a constant over their entire lungs clear width, so that it meets the already mentioned requirement for both connection points do not match. So far, a vascular prosthesis is usually chosen that is approaches the optimum for a narrower artery, but this has haemodynamic consequences, since this implanted substitute is not very suitable from a hemodynamic point of view. This problem has not yet been solved in Praxix.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine Gefäßprothese zu schaffen, die den hämodynamischen Forderungen auch bei einer Verbindung von Arterienabschnitten unterschiedlicher lichten Weite Rechnung tragen kann.The invention is therefore based on the object of a vascular prosthesis to create that the hemodynamic demands even with a connection of arterial sections different clear width can take into account.

Eine weitere Aufgabe der Erfindung besteht in der Herstellung einer Gefäßprothese, die bei der Implantation die Wahl einer entsprechenden lichten Weite an beiden Enden des verwendeten Abschnittes der Gefäßprothese ermöglicht.Another object of the invention is to produce a Vascular prosthesis, the choice of an appropriate clearance during implantation at both ends of the section of the vascular prosthesis used.

Diese Aufgabe wird erfindungsmäßig dadurch gelöst, daß sich die lichte Weite der Gefäßprothese allmählich und kontinuierlich Uber ihre ganze Lunge vermindert. Die lichte Weite des einen Endes der Gefäßprothese gegenüber ihrem anderen Ende kann dabei um 20 - 55 % kleiner sein. Nach einer weiteren Maßnahme ist die erfindungsgemäße Gefäßprothese in zwei Zweige gegabelt.This object is achieved according to the invention in that the clear The size of the vascular prosthesis gradually and continuously decreased throughout your lungs. The clear width of one end of the vascular prosthesis compared to its other end can be 20 - 55% smaller. According to a further measure according to the invention Vascular prosthesis forked into two branches.

Ein Vorteil der erfindungsgemtißen Gefdßprothese besteht darin, daß ihre allmählich sich vermindernde Lichte Weite bei der Ziplantation die Wahl und Anwendung eines Abschnittes ermöglicht, dessen unterschiedliche lichte Weite an jedem seiner Enden mit der lichten Weite des Arterienabschnittes, mit dem sie verbunden wird, Ubereinstiiit oder wenigstens annähernd gleich ist. Dies erleichtert die eigentliche Implantation, da die Verbindungen eine Ubereinstiiiende oder anndhernd gleiche lichte Weite besitzen.An advantage of the vascular prosthesis of the present invention is that their gradually diminishing clear width at the ziplantation the choice and Application of a section allows its different clear width each of its ends with the clear width of the arterial segment with which it is connected is, is the same or at least approximately the same. This makes the real easier Implantation, since the connections are identical or similar Have breadth.

Die Grundkomponente der erfindungsgemäßen Prothese bildet ein textiles, Ublicherweise nach einer Strick- oder Wirktechnologie hergestelltes Gebilde aus inerten synthetischen Fasern, z. B. aus Polytetrafluorathylen-, Polypropylen- oder aus anderen geeigneten Polyesterfasern.The basic component of the prosthesis according to the invention is a textile, Usually made according to a knitting or warp knitting technology inert synthetic fibers, e.g. B. made of polytetrafluoroethylene, polypropylene or from other suitable polyester fibers.

Bei der Herstellung können alle anderen bekannten Ausrustungsverfahren bzw. Vorgänge und Materialien angewandt werden, so daß die Prothese auch andere geforderte Eigenschaften und Merkmale als die geschilderten besitzen kann. Von der erfindungsgemäßen Gefößprothese wird bei der Rekonstruktion derjenige Teil verwendet, dessen beide Enden mit ihren lichten Weiten den lichten Weiten der zu ersetzenden Arterie entsprechen.All other known finishing processes can be used in the manufacture or processes and materials are applied, so that the prosthesis also others may have required properties and characteristics than those described. Of the Vascular prosthesis according to the invention that part is used in the reconstruction, both ends of which with their clear widths correspond to the clear widths of the ones to be replaced Artery match.

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in derZeichnung.dargestellt und wird im folgenden näher beschrieben. Es zeigen: Fig. 1 eine axonometrische Ansicht einer geraden Gefäßprothese und Fig. 2 eine Bifurkations-Geftißprothese in Draufsicht.An embodiment of the invention is shown in the drawing and is described in more detail below. They show: FIG. 1 an axonometric view a straight vascular prosthesis and FIG. 2 a bifurcation vascular prosthesis in plan view.

Die erfindungsgemäße Gefßprothese 1 ist aus einem synthetischen Material in Form einer Schlauchware hergestellt. Die lichte Weite des Schlauches 2 vermindett sich allmählich und kontinuierlich uber seine ganze Lunge. Bei einer 55 cm langen Gefdßprothese 1, deren lichte Weite an dem einen Ende 3 etwa 9 mm betrugt, vermindert sich die lichte Weite allmählich, bis die lichte Weite an dem anderen Ende 4 ca. 5 mm beträgt, was einer Verzinderung der lichten Weite an dem anderen Ende um 45 % entspricht.The vascular prosthesis 1 according to the invention is made of a synthetic material manufactured in the form of a tubular fabric. The inside width of the tube 2 is reduced gradually and continuously all over his lungs. With a 55 cm long Vascular prosthesis 1, the inside diameter of which at one end 3 was approximately 9 mm, reduced the clear width gradually increases until the clear width at the other end 4 is approx. 5 mm, which is a reduction in the clearance at the other end by 45 % is equivalent to.

Eine 30 cm lange Gefäßprothese z. B. besitzt an dem einen Ende eine lichte Weite von 12 mm und an dem anderen Ende von 9 mm; die lichte Weite der Gefußprothese vermindert sich also um 2 %. Auf ähnliche Weise kann die lichte Weite der beiden längeren Zweige 5, 6 der Bifurkations-Gefßprothese 7 konisch verringert werden.A 30 cm long vascular prosthesis z. B. has a at one end inside width of 12 mm and at the other end of 9 mm; the clear width of the prosthetic foot therefore decreases by 2%. In a similar way the clear width of the two longer branches 5, 6 of the bifurcation vascular prosthesis 7 can be reduced conically.

Die Herstellung der erfindungsgemußen Gefäßprotheso bereitet keine Schwierigkeiten, da nach allgemein bekannten Strick- und Wirktechnologien vorgegangen werden kann. Die Geftifiprothese wird auf einer Flachstrickmaschine feiner Teilung in einer der geforderten lichten Grundweiten d. h. der lichten Weite des Endes der größeren lichten Weite entsprechenden Nadelzahl hergestellt. Bei Strickvorgang werden die Maschen nacheinander abgenommen und die inaktiven Nadeln ausgesetzt, so daß die lichte Weite am Ende der geforderten lichten Weite der Prothese entspricht. Ähnlich wird auch bei der Herstellung von Bifurkations-Gefdßprothesen, deren Zweige eine konisch sich verringernde lichte Weite besitzen, vorgegangen.The preparation of the vascular prosthesis according to the invention does not involve any preparation Difficulties, as generally known knitting and warp knitting technologies were used can be. The geftifi prosthesis is made on a flat knitting machine with a fine pitch in one of the required clear basic widths d. H. the clear width of the end of the larger clear width corresponding number of needles manufactured. When knitting will be the stitches decreased one after the other and exposed the inactive needles so that the clear width at the end corresponds to the required clear width of the prosthesis. Similarly, in the manufacture of bifurcation vascular prostheses, their branches have a conically decreasing clearance, proceeded.

Nach der Ublichen chemischen Ausrüstung wird die Prothese einer thermischen Behandlung unterzogen und auf Ubliche Weise auf eine.After the usual chemical treatment, the prosthesis becomes a thermal one Subjected to treatment and in the usual way on a.

konischen formgebenden Dorn, dessen Durchmesser sich in der gegebenen Lunge gleichmaßig vermindert, fixiert.conical shaping mandrel, the diameter of which is in the given Lungs evenly diminished, fixed.

Claims

PATENT CLAIMS:

Vascular prosthesis' made of a porous tubular structure, in particular made of a knitted fabric, in that it is not indicated that it is clear Gradually and continuously decreased in width over the whole lungs.

2. Vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that g e k e n n z e i c h -n e t that the clear width of one end (3) compared to the clear width dos-other The end (4) of the vascular prosthesis (1) is 20 to 55% smaller.

3. Vascular prosthesis according to claims 1 and 2, thereby g e k e n nz e i c h e t that it is bifurcated and that the individual branches (5, 6) form a bifurcation vascular prosthesis (7) form.

L e r s e i t e