DE19950270C2 - Knochenplatte - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft eine Knochenplatte für die
Osteosynthese mit einem plattenförmigen Grundkörper und einem
Deckel, wobei der Grundkörper wenigstens eine Aufnahmeöffnung
zur Aufnahme einer diesen z. B. an einem Wirbel befestigenden
Knochenschraube aufweist, indem der Schraubenkopf der
Knochenschraube von der Aufnahmeöffnung aufgenommen wird.
Knochenplatten sind allgemein bekannt (DE 44 33 360 C2).
Derartige Knochenplatten werden z. B. an Wirbeln befestigt, um
die Wirbel zu stabilisieren. Hierfür werden die einzelnen
Knochenplatten über Stäbe miteinander verbunden, wobei die
Stäbe an den Knochenplatten befestigt, insbesondere
festgeklemmt werden. Zum Befestigen der Knochenplatten an den
Wirbeln werden Knochenschrauben verwendet, die die
Knochenplatten durchdringen und in den Wirbel eingeschraubt
werden. Die Knochenplatte wird in der Regel mittels des
Schraubenkopfes festgehalten.
Dabei hat sich gezeigt, dass anfänglich die Knochenplatte zwar
fest am Wirbel anliegt, mit der Zeit jedoch Lockerungen
auftreten können, insbesondere wenn sich die Knochenschraube
im Wirbel lockert oder wenn sich der Knochen in dem Bereich,
in welchem die Knochenplatte anliegt, verändert.
In der US 5,275,601 wird vorgeschlagen, die Aufnahmeöffnung
mit einer Innenverzahnung zu versehen, die sich über die
gesamt Höhe der Aufnahmeöffnung erstreckt. Der Schraubenkopf
liegt dann auf den Zahnschneiden der Innenverzahnung an und
wird von diesen gegen ein Herausdrehen gehalten. Eine flächige
Anlage wird jedoch nicht erreicht.
Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine
Knochenplatte bereitzustellen, bei welcher die Gefahr einer
späteren Lockerung verringert, eine Kraftübertragung jedoch
gewährleistet ist.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, dass der
vom Knochen abgewandte Bereich der Aufnahmeöffnung an ihrer
dem Schraubenkopf zugewandten Fläche mit einer
Oberflächenstruktur versehen ist.
Aufgrund der Oberflächenstruktur in der Aufnahmeöffnung, an
welcher der Schraubenkopf anliegt, wird eine Rückhaltewirkung,
d. h. Ausdrehrichtung für den Schraubenkopf erzielt. Die
Knochenplatte wird dadurch nicht nur kraftschlüssig sondern
auch formschlüssig mit dem Schraubenkopf und somit mit der
Schraube verbunden. Aufgrund des Formschlusses wird die Gefahr
verringert, dass sich die Schraube lockert, d. h. den festen
Halt im Knochen verliert. Außerdem besteht nach wie vor ein
Verbund zwischen Schraubenkopf und Knochenplatte, auch wenn
der Knochen im Bereich der Anlage an der Knochenplatte seine
Form verändert.
Insbesondere bei kalottenförmig ausgebildeten
Aufnahmeöffnungen, in welche ein ballig ausgebildeter Kopf der
Knochenschraube eingesetzt wird, ist der nahezu senkrecht
verlaufende, d. h. weniger geneigte, vom Knochen abgewandte
Bereich der Aufnahmeöffnung mit der Oberflächenstruktur
versehen, wodurch der Halt des Schraubenkopfes sicherer ist
als im geneigten Bereich. In dem Bereich, welcher im
wesentlichen senkrecht zur Achse der Schraube ausgerichtet
ist, bewegt sich der Schraubenkopf beim Einschrauben der
Schraube im wesentlichen parallel zur und entlang der
Innenoberfläche der Aufnahmeöffnung. Erst unmittelbar am Ende
des Einschraubvorganges legt sich der Schraubenkopf mit seinem
unteren Bereich auf den geneigten Abschnitt der kalottenförmig
ausgeführten Aufnahmeöffnung auf und hält dadurch die
Knochenplatte am Knochen fest.
Bevorzugt ist die Aufnahmeöffnung kreisrund ausgebildet.
Derartige Öffnungen erlauben ein problemloses Einschrauben und
Anliegen des Schraubenkopfes.
Obwohl die Oberflächenstruktur lediglich über einen
Teilbereich des Umfanges der Aufnahmeöffnung vorgesehen sein
muß, erstreckt sich die Oberflächenstruktur bei einem
bevorzugten Ausführungsbeispiel über den gesamten Innenumfang
der Aufnahmeöffnung. Dies hat den wesentlichen Vorteil, dass
der Kopf der Knochenschraube ebenfalls über seinen gesamten
Außenumfang fixiert wird, indem er formschlüssig in der
Aufnahmeöffnung verankert ist.
Bevorzugt weist die Oberflächenstruktur einen in
Umfangsrichtung gerichteten Strukturverlauf auf. Auf diese
Weise wird eine Hemmung in Umfangsrichtung, d. h. in
Drehrichtung der Schraube erzielt.
Bevorzugte Ausführungsformen sehen vor, dass die
Oberflächenstruktur in Form von Längsnuten, einer Verzahnung,
einer Riffelung oder dgl. ausgebildet ist. Es ist auch
denkbar, dass die Oberflächenstruktur durch eine Aufrauhung
der Oberfläche geschaffen wird.
Eine bevorzugte Ausführungsform wird darin gesehen, dass die
Längsnuten oder die Verzahnung in Form einer Sägeverzahnung
ausgebildet ist. Dabei weist jeder Sägezahn der Sägeverzahnung
eine steile und eine flache Flanke auf. Um eine Hemmwirkung in
Aufschraubrichtung der Schraube zu erzielen, steigt die flache
Flanke in Einschraubrichtung der Knochenschraube an. Die
Knochenschraube kann daher relativ leicht eingeschraubt werden
und wird von der steilen Flanke des Sägezahns der
Sägeverzahnung gegen ein Ausschrauben gesichert.
Eine Optimierung der Hemmwirkung wird dadurch erzielt, dass
der Schraubekopf mit einer Oberflächenstrukturierung versehen
ist, die die Hemmwirkung unterstützt. Insbesondere kann der
Schraubenkopf ebenfalls mit in Längsrichtung verlaufenden
Nuten oder dgl. versehen sein. Auch eine Sägeverzahnung ist
denkbar.
Weitere Vorteile und Einzelheiten der Erfindung
ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung, in der unter
Bezugnahme auf die Zeichnung ein besonders bevorzugtes
Ausführungsbeispiel im einzelnen beschrieben ist.
In der Zeichnung zeigen:
Fig. 1 eine perspektivische Darstellung einer Knochenplatte
gemäß der Erfindung; und
Fig. 2 einen Ausschnitt der Knochenplatte, die mit einer
Oberflächenstruktur versehene Aufnahmeöffnung in
Draufsicht zeigt.
In der Fig. 1 ist von einer Knochenplatte 10 ein Grundkörper
11 dargestellt, der an seiner z. B. einem Wirbel zugewandten
Unterseite 12 mit Ankerkeilen 14 versehen ist, welche in den
Knochen eingeschlagen werden. Der Grundkörper 11 liegt dann
mit ihrer Unterseite 12 auf der Oberfläche des Knochens auf.
An ihrer Oberseite 16 weist der Grundkörper 11 einen
Aufnahmebereich 18 auf, in welchen ein Fixierstab (nicht
dargestellt) eingelegt wird. Dieser Fixierstab wird mittels
eines Deckels, der an einem Scharnier 20 schwenkbar am
Grundkörper 11 festgelegt ist, fixiert, indem der Deckel auf
den Fixierstab aufgeschwenkt und z. B. mittels einer Schraube,
welche in eine Gewindebohrung 22 eingeschraubt wird, gehalten
wird. Der Grundkörper 11 weist außerdem zwei Aufnahmeöffnungen
24 und 26 auf, in welche Knochenschrauben eingesetzt werden,
die ihrerseits in den Knochen eingeschraubt werden. Auf diese
Weise wird der Grundkörper 11 am Knochen fixiert.
Die Aufnahmeöffnung 26 ist kalottenförmig ausgeführt, so dass
sie einen ballig ausgebildeten Schraubenkopf aufnehmen kann.
Der der Oberseite 16 zugewandte Bereich der Aufnahmeöffnung 26
ist dabei im wesentlichen steil und der der Unterseite 12
zugewandte Bereich der Aufnahmeöffnung 26 geringfügig geneigt
ausgebildet.
Die Aufnahmeöffnung 26 weist in ihrem oberen, d. h. der
Oberseite 16 zugewandten Bereich eine Oberflächenstruktur 28
auf. Aufgrund dieser Oberflächenstruktur 28 ist die
Aufnahmeöffnung 26 an ihrer Innenoberfläche 30 nicht mehr
glatt sondern strukturiert. Diese Oberflächenstruktur 28 ist
in Form einer Sägeverzahnung 32 ausgebildet, die sich aus
Fig. 2 ergibt. Diese Sägeverzahnung 32 besitzt eine flache
Flanke 34 und eine steile Flanke 36. Dabei ist die flache
Flanke 34 derart angeordnet, dass sie in Einschraubrichtung
(Pfeil 38) radial ansteigt. Dies erleichtert ein Einschrauben
der Knochenschraube, da die Hemmwirkung in dieser
Einschraubrichtung 38 wesentlich geringer ist als in
Ausschraubrichtung, in welcher die steile Flanke 36 radial
ansteigt. Die steile Flanke 36 übt also ihre Hemmwirkung in
Ausschraubrichtung aus und verhindert somit ein selbsttätiges
Ausschrauben der Knochenschraube bzw. eine Lockerung der
Knochenschraube im Knochen. Der Schraubenkopf der
Knochenschraube ist nach dem Einschrauben formschlüssig in der
Aufnahmeöffnung 26 verankert.
Selbstverständlich kann auch die Aufnahmeöffnung 24 mit einer
derartigen Oberflächenstruktur 28 versehen sein. Auch kann der
Schraubenkopf partiell oder über seinen gesamten Außenumfang
mit einer Oberflächenstruktur, insbesondere einer
Sägeverzahnung versehen sein, die passend zur Sägeverzahnung
32 der Oberflächenstruktur 28 der Aufnahmeöffnung 26
ausgerichtet ist.
Claims (11)
1. Knochenplatte (10) für die Osteosynthese mit einem
plattenförmigen Grundkörper (11) und einem Deckel, wobei
der Grundkörper (11) wenigstens eine Aufnahmeöffnung (24,
26) zur Aufnahme einer diesen z. B. an einem Wirbel
befestigenden Knochenschraube aufweist, indem der
Schraubenkopf der Knochenschraube von der Aufnahmeöffnung
(24, 26) aufgenommen wird, dadurch gekennzeichnet, dass
der vom Knochen abgewandte Bereich der Aufnahmeöffnung
(26) an ihrer dem Schraubenkopf zugewandten Fläche (30)
mit einer Oberflächenstruktur (28) versehen ist.
2. Knochenplatte nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,
dass die Aufnahmeöffnung (24, 26) kreisrund ist.
3. Knochenplatte nach einem der vorhergehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, dass die Oberflächenstruktur (28)
sich über den gesamten Innenumfang der Aufnahmeöffnung
(26) erstreckt.
4. Knochenplatte nach einem der vorhergehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, dass die Oberflächenstruktur (28)
einen in Umfangsrichtung gerichteten Strukturverlauf
aufweist.
5. Knochenplatte nach einem der vorhergehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, dass die Oberflächenstruktur (28)
eine Hemmwirkung auf den Schraubenkopf ausübt.
6. Knochenplatte nach einem der vorhergehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, dass die Oberflächenstruktur (28)
in Form von Längsnuten, einer Verzahnung oder einer
Riffelung ausgebildet ist.
7. Knochenplatte nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet,
dass die Längsnuten oder Verzahnung in Form einer
Sägeverzahnung (32) ausgebildet ist.
8. Knochenplatte nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet,
dass jeder Sägezahn der Sägeverzahnung (32) eine steile
Flanke (36) und eine flache Flanke (34) aufweist.
9. Knochenplatte nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet,
dass die flache Flanke (34) in Einschraubrichtung (38)
der Knochenschraube ansteigt.
10. Knochenplatte nach einem der vorhergehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, dass der Schraubenkopf mit einer
Oberflächenstrukturierung versehen ist.
11. Knochenplatte nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet,
dass die beiden Oberflächenstrukturierungen derart
ausgebildet sind, dass sie eine Hemmwirkung in einer
Drehrichtung der Knochenschraube, insbesondere in
Ausschraubrichtung bewirken.
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