DE19926710A1 - Fremdkörperentferninstrument für ein Endoskop - Google Patents

Fremdkörperentferninstrument für ein Endoskop

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Abstract

Ein Fremdkörperentferninstrument für ein Endoskop hat mehrere Fremdkörpergreifarme (5) am distalen Ende einer flexiblen Umhüllung (1). Die Fremdkörpergreifarme (5) werden vom proximalen Ende der Umhüllung (1) ferngesteuert geöffnet oder geschlossen. Das Fremdkörperentferninstrument hat Greifbereiche (10), die als Haken zum Greifen eines Fremdkörpers dienen. Die Greifbereiche (10) sind an den jeweiligen Außenseiten der Fremdkörpergreifarme (5) ausgebildet.

Description

Die Erfindung betrifft ein Fremdkörperentferninstrument, das entnehmbar in den Instrumentenkanal eines Endoskops eingeführt wird, um einen Fremdkörper, wie z. B. eine verschluckte Zahnkrone, aus einem Körperhohlraum zu entfernen.
Im allgemeinen hat ein Fremdkörperentferninstrument für ein Endoskop mehrere Fremdkörpergreifarme am distalen Ende einer flexiblen Umhüllung, die entnehm­ bar in den Instrumentenkanal des Endoskops eingeführt wird. Die Fremdkörper­ greifarme werden mittels Fernsteuerung vom proximalen Ende der Umhüllung her geöffnet oder geschlossen. Der jeweilige Fremdkörpergreifarm hat einen klau­ enähnlichen Bereich, der von seiner Innenseite her vorsteht. Der klauenähnliche Bereich wird gegen einen Fremdkörper gedrückt, wenn die Fremdkörpergreifarme zum Halten des Fremdkörpers geschlossen werden.
Beim Anwenden eines solchen bekannten Fremdkörperentferninstrumentes wird ein Fremdkörper dadurch gegriffen, daß er mit den Fremdkörpergreifarmen von außen her eingeklemmt wird.
Wie in Fig. 22 bis 24 als Beispiel gezeigt, kann der zu entfernende Fremdkörper ein Objekt mit einer glatten Fläche sein, wie z. B. eine Zahnkrone 101, ein dünnes Metallstück wie eine Münze 102 oder ein röhrenförmiger kleiner Gegenstand 103. In diesem Fall ist der Fremdkörper rutschig und somit schwierig mit den Fremd­ körpergreifarmen 50 einzuklemmen. Es ist deshalb oftmals schwierig, den Fremd­ körper zu entfernen.
Insbesondere ist es schwierig, die Fremdkörpergreifarme 50 weiter als der Außendurchmesser des Fremdkörpers 100 zu öffnen, wenn der Fremdkörper 100 sich in einem engen röhrenförmigen Hohlraum wie z. B. einer Bronchialröhre be­ findet, wie in Fig. 25 gezeigt. Es ist somit unmöglich, den Fremdkörper 100 einzu­ klemmen. Dementsprechend ist es extrem schwierig, den Fremdkörper 100 zu entfernen.
Es ist Aufgabe der Erfindung, ein Fremdkörperentferninstrument für ein Endoskop anzugeben, bei dem sich ein wegen seiner Form durch Einklemmen schwierig zu greifender und zu entfernender Fremdkörper einfach greifen und entfernen läßt.
Die Aufgabe wird gelöst durch ein Fremdkörperentferninstrument für ein Endo­ skop, bei dem mehrere Fremdkörpergreifarme am distalen Ende einer flexiblen Umhüllung derart vorgesehen sind, daß die Fremdkörpergreifarme mittels Fern­ steuerung vom proximalen Ende der Umhüllung her geöffnet oder geschlossen werden. Das Fremdkörperentferninstrument hat Greifbereiche, die als Haken zum Greifen eines Fremdkörpers dienen. Die Greifbereiche sind an der jeweiligen Außenseite der Fremdkörpergreifarme ausgebildet.
Weitere Merkmale und vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind Gegen­ stand der Unteransprüche.
Im folgenden wird ein Ausführungsbeispiel der Erfindung an Hand der Zeichnun­ gen näher erläutert. Es zeigen:
Fig. 1 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes eines Fremd­ körperentferninstrumentes für ein Endoskop mit geöffneten Fremd­ körpergreifarmen als ein erstes Ausführungsbeispiel der Erfindung,
Fig. 2 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes des Fremdkör­ perentferninstrumentes nach dem ersten Ausführungsbeispiel in ei­ nem Zustand, in dem die Fremdkörpergreifarme geschlossen sind,
Fig. 3 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes eines Fremd­ körperentferninstrumentes für ein Endoskop als ein zweites Ausfüh­ rungsbeispiel in einem Zustand, in dem die Fremdkörpergreifarme geöffnet sind,
Fig. 4 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes des Fremdkör­ perentferninstrumentes nach dem zweiten Ausführungsbeispiel mit geschlossenen Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 5 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes eines Fremd­ körperentferninstrumentes für ein Endoskop nach einem dritten Ausführungsbeispiel mit geöffneten Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 6 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes des Fremdkör­ pergreifinstrumentes nach dem dritten Ausführungsbeispiel mit ge­ schlossenen Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 7 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes eines Fremd­ körperentferninstrumentes für ein Endoskop als ein viertes Ausfüh­ rungsbeispiel der Erfindung mit geöffneten Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 8 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes des Fremdkör­ perentferninstrumentes nach dem vierten Ausführungsbeispiel mit geschlossenen Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 9 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes eines Fremd­ körperentferninstrumentes für ein Endoskop als ein fünftes Ausfüh­ rungsbeispiel der Erfindung mit geschlossenen Fremdkörpergreifar­ men,
Fig. 10 eine Vorderansicht des distalen Endes eines Fremdkörperentfernin­ strumentes für ein Endoskop nach einem sechsten Ausführungsbei­ spiel mit geöffneten Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 11 einen Querschnitt des distalen Endes des Fremdkörperentfernin­ strumentes nach dem sechsten Ausführungsbeispiel mit geschlos­ senen Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 12 eine Vorderansicht des distalen Endes eines Fremdkörperentfernin­ strumentes für ein Endoskop nach einem siebten Ausführungsbei­ spiel mit geöffneten Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 13 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes eines Fremd­ körperentferninstrumentes für ein Endoskop nach einem achten Ausführungsbeispiel der Erfindung mit geöffneten Fremdkörpergreif­ armen,
Fig. 14 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endes eines Fremd­ körperentferninstrumentes für ein Endoskop nach einem neunten Ausführungsbeispiel mit geöffneten Fremdkörpergreifarmen,
Fig. 15 eine schematische Ansicht eines Beispiels der Anwendung des Fremdkörperentferninstrumentes nach der Erfindung für ein Endo­ skop,
Fig. 16 eine schematische Ansicht eines weiteren Beispiels der Anwendung des Fremdkörperentferninstrumentes nach der Erfindung für ein En­ doskop,
Fig. 17 eine schematische Ansicht eines anderen Beispiels der Anwendung des Fremdkörperentferninstrumentes nach der Erfindung für ein En­ doskop,
Fig. 18 eine schematische Ansicht noch eines anderen Beispiels der An­ wendung des Fremdkörperentferninstrumentes nach der Erfindung für ein Endoskop,
Fig. 19 eine schematische Ansicht eines Beispiels der Anwendung des Fremdkörperentferninstrumentes nach der Erfindung für ein Endo­ skop,
Fig. 20 eine schematische Ansicht eines weiteren Beispiels der Anwendung des Fremdkörperentferninstrumentes nach der Erfindung für ein En­ doskop,
Fig. 21 eine geschnittene Seitenansicht eines Fremdkörperentferninstru­ mentes für ein Endoskop mit einem einzelnen Fremdkörpergreifarm,
Fig. 22 eine schematische Ansicht eines Beispiels der Anwendung eines bekannten Fremdkörperentferninstrumentes für ein Endoskop,
Fig. 23 eine schematische Ansicht eines weiteren Beispiels der Anwendung eines bekannten Fremdkörperentferninstrumentes,
Fig. 24 eine schematische Ansicht eines anderen Beispiels der Anwendung des bekannten Fremdkörperentferninstrumentes, und
Fig. 25 eine schematische Ansicht noch eines anderen Beispiels der An­ wendung des bekannten Fremdkörperentferninstrumentes.
Fig. 1 und 2 zeigen das distale Ende eines Fremdkörperentferninstrumentes für ein Endoskop nach einem ersten Ausführungsbeispiel der Erfindung. Eine flexible Umhüllung 1 ist entnehmbar in einen Instrumentenkanal eines Endoskops (nicht gezeigt) eingeführt. Eine Spiraldrahtröhre wird als Umhüllung 1 verwendet. Die Spiraldrahtröhre wird durch dichtes Wickeln eines Edelstahldrahtes mit konstan­ tem Durchmesser ausgebildet. Die Umhüllung 1 hat einen Durchmesser in der Größenordnung von 1,5 bis 2 mm und eine Länge in der Größenordnung von 1,5 bis 2 m.
Ein Halterahmen 2 ist starr an dem distalen Ende der Umhüllung 1 befestigt. Der Halterahmen 2 hat einen Schlitz 3. In dem Schlitz 3 ist ein panthographenförmiger Verbindungsmechanismus 4 angeordnet. Zwei Fremdkörpergreifarme 5 sind mit dem Verbindungsmechanismus 4 verbunden. Die Fremdkörpergreifarme 5 sind mit einer Drehachse 6 in der Nähe des distalen Endes des Halterahmens 2 schwenkbar gelagert. Die Fremdkörpergreifarme 5 stehen nach vorne hin vor.
Ein Verbindungsschaft 7 ist mit dem hinteren Ende des Verbindungsmechanismus 4 verbunden. Das distale Ende eines Steuerdrahtes 3 ist fest mit dem Verbin­ dungsschaft 7 verbunden. Der Steuerdraht 8 ist axial bewegbar in die Umhüllung 1 eingeführt. Die Bewegung des Steuerdrahtes 8 wird mit einem Bedienteil (nicht gezeigt) gesteuert, das mit dem proximalen Ende der Umhüllung 1 verbunden ist.
Mittels der vorstehend beschriebenen Anordnung wird der Verbindungsmecha­ nismus 4 durch axiales Bewegen des Steuerdrahtes 8 vom proximalen Ende der Umhüllung 1 her betätigt, wodurch die Fremdkörpergreifarme 5 in schnabelähnli­ cher Weise um die Drehachse 6 geöffnet oder geschlossen werden können. Es ist zu bemerken, daß Fig. 1 einen Zustand zeigt, in dem die Fremdkörpergreifarme 5 durch Drücken des Steuerdrahtes 8 zum distalen Ende der Umhüllung 1 hin ge­ öffnet sind. Fig. 2 zeigt einen Zustand, in dem die Fremdkörpergreifarme 5 durch Ziehen des Steuerdrahtes 8 zum proximalen Ende der Umhüllung 1 hin geschlos­ sen sind.
Die beiden Fremdkörpergreifarme 5 haben jeweils eine längliche, stabähnliche Form. Der jeweilige Fremdkörpergreifarm 5 hat einen Greifbereich 10 an seinem distalen Ende. Der Greifbereich 10 steht nach außen hin von der Außenseite des jeweiligen Fremdkörpergreifarmes 5 vor, so daß er in die Richtung zeigt, in die der Fremdkörpergreifarm 5 geöffnet oder geschlossen wird. Der Greifbereich 10 ist in Form eines L in einem spitzen Winkel gebogen ausgebildet, um als Haken zum Greifen eines Fremdkörpers zu dienen, der aus einem Körperhohlraum ent­ fernt werden soll. Die Art, in der die Fremdkörpergreifarme 5 angewendet werden, wird nachfolgend noch beschrieben.
Fig. 3 und 4 zeigen das distale Ende eines Fremdkörperentferninstrumentes für ein Endoskop nach einem zweiten Ausführungsbeispiel der Erfindung. Fig. 3 zeigt das distale Ende des Fremdkörperentferninstrumentes in einem offenen Zustand. Fig. 4 zeigt das distale Ende des Fremdkörperentferninstrumentes in einem ge­ schlossenen Zustand. Zwei Fremdkörpergreifarme 5 haben jeweils einen Greifbe­ reich 10, der als Haken zum Greifen eines aus einem Körperhohlraum zu entfer­ nenden Fremdkörpers dient. Der Greifbereich 10 hat gezahnte Unebenheiten (Rasten), die jeweils an den Außenflächen des jeweiligen Fremdkörpergreifarmes 5 ausgebildet sind, so daß sie in die Auf-Zu-Richtung des Fremdkörpergreifarmes 5 zeigen. Die übrige Anordnung entspricht bei diesem Ausführungsbeispiel dem ersten Ausführungsbeispiel.
Fig. 5 und 6 zeigen das distale Ende eines Fremdkörperentferninstrumentes für ein Endoskop nach einem dritten Ausführungsbeispiel der Erfindung. Fig. 5 zeigt einen geöffneten Zustand des distalen Endes des Fremdkörperentferninstrumen­ tes. Fig. 6 zeigt einen geschlossenen Zustand des distalen Endes des Fremdkör­ perentferninstrumentes. Bei diesem Ausführungsbeispiel wird ein flexibler Schlauch, z. B. ein Tetrafluorethylen-Kunstharzschlauch, als Umhüllung 1 verwen­ det.
Vier Fremdkörpergreifarme 5 sind in Abständen von ungefähr 90° von der Vorder­ seite her gesehen angeordnet (in den Figuren von unten her). Der jeweilige Fremdkörpergreifarm 5 besteht aus einem elastischen Edelstahldraht oder ähnli­ chem, welcher derart leicht gebogen ist, daß er nach außen hin vorsteht.
Es ist zu bemerken, daß die Anzahl Fremdkörpergreifarme 5 nicht zwangsläufig auf vier begrenzt ist. Zum Beispiel können auch drei Fremdkörpergreifarme 5 in Abständen von etwa 120° vorgesehen sein. Alternativ können auch zwei Fremd­ körpergreifarme 5 um einen Winkel von etwa 180° voneinander beabstandet sein. Es können auch andere Anordnungen von Fremdkörpergreifarmen 5 vorgesehen sein. Das gleiche gilt auch für die folgenden Ausführungsbeispiele.
Mehrere Fremdkörpergreifarme 5 sind am proximalen Ende zusammengebündelt, in ein Verbindungsröhrchen 9 gesteckt und darin befestigt. Das Verbindungsröhr­ chen 9 ist in der Umhüllung 1 am distalen Ende des Steuerdrahtes 8 befestigt. Auf diese Weise sind die Fremdkörpergreifarme 5 mit dem Verbindungsröhrchen 9 mit dem Steuerdraht 8 verbunden.
Dementsprechend dehnen sich die Fremdkörpergreifarme 5 durch ihre eigene Elastizität in einer pflanzenblattähnlichen Form aus, wie in Fig. 5 gezeigt wenn der Steuerdraht 8 in der Umhüllung 1 von seinem proximalen Ende her gedrückt wird. Wenn der Steuerdraht 8 zu dem proximalen Ende der Umhüllung 1 hin ge­ zogen wird, werden die Fremdkörpergreifarme 5 in das distale Ende der Umhül­ lung 1 zurückgezogen und elastisch derart verformt, daß sie zusammengefaltet werden, wie in Fig. 6 gezeigt.
Der jeweils in der vorstehenden Weise ausgebildete Fremdkörpergreifarm 5 hat einen Greifbereich 10 an seinem distalen Ende zum Greifen eines Fremdkörpers, der aus einem Körperhohlraum entfernt werden soll. Der Greifbereich 10 ist nach außen hin in der Auf-Zu-Richtung des Fremdkörpergreifarmes 5 gebogen, wo­ durch ein U-förmiger Haken ausgebildet wird. Wenn die Fremdkörpergreifarme 5 in die Umhüllung 1 zurückgezogen sind, wie in Fig. 6 gezeigt, liegen die Greifbe­ reiche 10 benachbart zu der distalen Stirnfläche der Umhüllung 1.
Fig. 7 und 8 zeigen das distale Ende eines Fremdkörperentferninstrumentes für ein Endoskop nach einem vierten Ausführungsbeispiel der Erfindung. Fig. 7 zeigt einen geöffneten Zustand des distalen Endes des Fremdkörperentferninstrumen­ tes. Fig. 8 zeigt einen geschlossenen Zustand des distalen Endes des Fremdkör­ perentferninstrumentes. Bei diesem Ausführungsbeispiel bestehen die Fremdkör­ pergreifarme 5 jeweils aus einem elastischen Draht. Das distale Ende des jeweili­ gen Fremdkörpergreifarmes 5 ist nach außen hin um einen ungefähr rechten Winkel gebogen, um einen hakenförmigen Greifbereich 10 zu bilden.
Wie in Fig. 7 gezeigt, ist die distale Hälfte des mittleren Bereichs des jeweiligen Fremdkörpergreifarmes 5 leicht nach innen hin derart gebogen, daß das distale Ende des hakenförmigen Greifbereiches 10 innerhalb der Erstreckung A der Außenwandfläche des Fremdkörpergreifarmes 5 liegt.
Somit lassen sich die Fremdkörpergreifarme 5 vollständig in die Umhüllung 1 zu­ rückziehen, wie in Fig. 8 gezeigt, wodurch die Greifbereiche 10 am distalen Ende der Fremdkörpergreifarme 5 ebenfalls in die Umhüllung 1 zurückgezogen sind. Die übrige Anordnung dieses Ausführungsbeispiels entspricht der des dritten Ausführungsbeispiels.
Fig. 9 zeigt das distale Ende eines Fremdkörperentferninstrumentes für ein Endo­ skop nach einem fünften Ausführungsbeispiel in einem geschlossenen Zustand. Das Ausführungsbeispiel entspricht dem vierten Ausführungsbeispiel abgesehen davon, daß mehrere Fremdkörpergreifarme 5 eine geringfügig unterschiedliche Länge haben. Wegen der unterschiedlichen Längen der Fremdkörpergreifarme 5 stören die Greifbereiche 10 einander in der Umhüllung 1 nicht. Deshalb lassen sich die Greifbereiche 10 auch einfacher in der Umhüllung 1 aufnehmen.
Fig. 10 zeigt das distale Ende eines Fremdkörperentferninstrumentes für ein En­ doskop nach einem sechsten Ausführungsbeispiel der Erfindung in einem geöff­ neten Zustand. Dieses Ausführungsbeispiel unterscheidet sich von dem in Fig. 7 und 8 gezeigten vierten Ausführungsbeispiel nur in der Richtung, in der die Greif­ bereiche 10 von den jeweiligen Fremdkörpergreifarmen 5 vorstehen.
Bei diesem Ausführungsbeispiel ist der jeweilige Greifbereich 10 nicht direkt nach außen hin in der Auf-Zu-Richtung der Fremdkörpergreifarme 5 gebogen, sondern schräg nach außen hin, d. h. in eine Richtung halbwegs zwischen der Auswärts- und der Seitwärtsrichtung.
Mit der vorstehend beschriebenen Anordnung können die Greifbereiche 10 ohne einander zu stören in der Umhüllung 1 aufgenommen werden, wie in Fig. 11 ge­ zeigt, wenn die Fremdkörpergreifarme 5 in die Umhüllung 1 zurückgezogen sind. Es ist zu bemerken, daß der jeweilige Greifbereich 10 seitwärts in Bezug auf die Auf-Zu-Richtung des Fremdkörpergreifarmes 5 gebogen sein kann, wie bei dem in Fig. 12 gezeigten siebten Ausführungsbeispiel.
Fig. 13 zeigt das distale Ende eines Fremdkörperentferninstrumentes für ein En­ doskop nach einem achten Ausführungsbeispiel in einem geöffneten Zustand. Dieses Ausführungsbeispiel unterscheidet sich von dem in Fig. 5 und 6 gezeigten dritten Ausführungsbeispiel nur in der Form der Greifbereiche 10. Bei diesem Ausführungsbeispiel ist der distale Endbereich des jeweiligen Fremdkörpergreif­ armes 5 nach außen hin in Form eines kleinen Ringes gebogen, um einen Greif­ bereich 10 zu bilden.
Es ist zu bemerken, daß der ringförmige Greifbereich 10, wie in Fig. 14 als ein neuntes Ausführungsbeispiel gezeigt, so ausgebildet sein kann, daß er von dem distalen Ende des Fremdkörpergreifarmes 5 sowohl nach außen als auch nach innen hin vorstehen. Mit dieser Anordnung läßt sich das Fremdkörperentfernin­ strument ebenfalls in gleicher Weise verwenden wie das bekannte Fremdkörper­ entferninstrument, das einen Fremdkörper durch Einklemmen desselben zwischen den Fremdkörpergreifarmen entfernt.
Fig. 15 bis 20 zeigen Beispiele des Anwendens des Fremdkörperentferninstru­ mentes für ein Endoskop nach der Erfindung. Das in Fig. 15 bis 20 jeweils ge­ zeigte Fremdkörperentferninstrument entspricht einem der vorstehend beschrie­ benen Ausführungsbeispiele. Jedes Fremdkörperentferninstrument entsprechend einem der Ausführungsbeispiele kann für jede Art der Anwendung verwendet werden. In jedem Fall wird das Fremdkörperentferninstrument in den Instrumen­ tenkanal eines Endoskops eingeführt.
Fig. 15 zeigt die Art, in der das Fremdkörperentferninstrument zum Entfernen ei­ ner Münze 102 mit einer Öffnung in der Mitte verwendet wird. Die Fremdkörper­ greifarme 5 werden durch die Öffnung der Münze 102 geschoben und an­ schließend zum Öffnen betätigt. Somit greifen die hakenförmigen Greifbereiche 10 die Rückseite der Münze 102. Dadurch läßt sich die Münze 102 einfach ent­ fernen, ohne sie fallenzulassen.
Wie in Fig. 16 gezeigt wird nur ein Fremdkörpergreifarm 5 durch die Öffnung in der Münze 102 gesteckt, um eine Münze 102 aus einem schmalen, röhrenförmi­ gen Hohlraum zu entfernen, in dem die Münze 102 nicht in einer Querstellung getragen werden kann, und der Greifbereich 10 greift in die Öffnung. In diesem Zustand wird die Münze 102 entfernt.
Fig. 17 zeigt das Entfernen eines kleinen röhrenförmigen Gegenstandes 103, der in einen Körperhohlraum verschluckt worden ist. Die Fremdkörpergreifarme 5 werden durch den kleinen röhrenförmigen Gegenstand 103 geschoben und dann zum Öffnen betätigt. Somit greifen die hakenförmigen Greifbereiche 110 die End­ flächen der hinteren Seite des kleinen Gegenstandes 103. Auf diese Weise läßt sich der kleine Gegenstand 103 ohne ein Fallenlassen entfernen.
Zum Entfernen einer Zahnkrone 101, wie in Fig. 18 gezeigt, werden die Fremd­ körpergreifarme 5 in die Zahnkrone 101 eingeführt und anschließend auseinan­ dergespreizt. Somit ergreifen die Greifbereiche 10, die an den Außenflächen der Fremdkörpergreifarme 5 ausgebildet sind, die inneren Wandflächen der Zahn­ krone 101. Auf diese Weise läßt sich die Zahnkrone 101 ohne ein Fallenlassen entfernen. Auch wenn in Fig. 18 das in den Fig. 3 und 4 gezeigte Fremdkörper­ entferninstrument nach dem zweiten Ausführungsbeispiel dargestellt ist, ist zu be­ merken, daß die Fremdkörperentferninstrumente nach den anderen Ausführungs­ beispielen ebenfalls zum Greifen und Entfernen der Zahnkrone 101 auf gleiche Weise benutzt werden können, wie vorstehend beschrieben.
Somit können bei einem Fremdkörperentferninstrument nach der Erfindung die Fremdkörpergreifarme 5 von innen her in einen Fremdkörper greifen. Auf diese Weise können die Fremdkörpergreifarme 5 einen Fremdkörper 100 auch dann ergreifen, wenn sich dieser in einem schmalen röhrenförmigen Hohlraum befindet, wie z. B. einer Bronchialröhre wie in Fig. 19 gezeigt. Somit läßt sich der Fremd­ körper 100 einfach aus dem schmalen röhrenförmigen Hohlraum entfernen.
Wie in Fig. 20 gezeigt, läßt sich ein kleiner Fremdkörper 100 entfernen, indem nur einer der mehreren Fremdkörpergreifarme 5 den Fremdkörper 100 ergreift. In der Figur bezeichnet das Bezugszeichen 30 ein Endoskop, und das Bezugszeichen 31 bezeichnet einen Instrumentenkanal. Bei einer Anwendung zu diesem Zweck kann das Fremdkörperentferninstrument auch nur einen Fremdkörpergreifarm 5 haben, wie in Fig. 21 gezeigt.
Nach der Erfindung haben die Außenflächen mehrerer Fremdkörpergreifarme Greifbereiche, die als Haken zum Greifen von Fremdkörpern dienen. Auf diese Weise können die Fremdkörpergreifarme einen Fremdkörper von innen her grei­ fen. Dementsprechend läßt sich ein Fremdkörper abhängig von seiner Form ein­ fach greifen und entfernen, der bisher schwierig durch Einklemmen gegriffen und entfernt werden konnte.

Claims (8)

1. Fremdkörperentferninstrument für ein Endoskop, mit mehreren Fremdkör­ pergreifarmen (5), die am distalen Ende einer flexiblen Umhüllung (1) so an­ geordnet sind, daß sie durch Fernsteuern vom proximalen Ende der Umhül­ lung (1) her geöffnet oder geschlossen werden, und mit Greifbereichen (10), die als Haken zum Greifen eines Fremdkörpers (100) dienen und die an der jeweiligen Außenseite der Fremdkörpergreifarme (5) ausgebildet sind.
2. Fremdkörperentferninstrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Greifbereiche (10) nach außen hin oder seitwärts vom distalen Ende der Fremdkörpergreifarme (5) hakenförmig vorstehen.
3. Fremdkörperentferninstrument nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Greifbereiche (10) von den distalen Enden der Fremdkörpergreif­ arme (5) L-förmig oder U-förmig vorstehen.
4. Fremdkörperentferninstrument nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Fremdkörpergreifarme (5) in einem mittleren Bereich jeweils so ge­ bogen sind, daß ein distales Ende des jeweiligen Fremdkörpergreifarmes (5) in Bezug auf sein proximales Ende nach innen hin gebogen ist.
5. Fremdkörperentferninstrument nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Greifbereiche (10) jeweils ringförmig sind.
6. Fremdkörperentferninstrument nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Greifbereiche (10) von den distalen Enden der Fremdkörpergreif­ arme (5) sowohl nach innen als auch nach außen hin vorstehen.
7. Fremdkörperentferninstrument nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Greifbereiche (10) Unebenheiten sind, die an den Außenflächen der Fremdkörpergreifarme (5) ausgebildet sind.
8. Fremdkörperentferninstrument nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Unebenheit gezahnt ist.
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