DE19626924A1 - Breathing gas supply device - Google Patents

Breathing gas supply device

Info

Publication number
DE19626924A1
DE19626924A1 DE19626924A DE19626924A DE19626924A1 DE 19626924 A1 DE19626924 A1 DE 19626924A1 DE 19626924 A DE19626924 A DE 19626924A DE 19626924 A DE19626924 A DE 19626924A DE 19626924 A1 DE19626924 A1 DE 19626924A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
gas
oxygen
breathing
pressure
flow
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
DE19626924A
Other languages
German (de)
Other versions
DE19626924C2 (en
Inventor
Burkhard Prof Dr Dr Lachmann
N Govinda Rajan
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Epazon BV
Original Assignee
Epazon BV
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Epazon BV filed Critical Epazon BV
Priority to DE19626924A priority Critical patent/DE19626924C2/en
Priority to PCT/EP1997/003544 priority patent/WO1998001176A1/en
Priority to EP97934447A priority patent/EP0925085A1/en
Publication of DE19626924A1 publication Critical patent/DE19626924A1/en
Application granted granted Critical
Publication of DE19626924C2 publication Critical patent/DE19626924C2/en
Anticipated expiration legal-status Critical
Revoked legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/20—Valves specially adapted to medical respiratory devices
    • A61M16/201—Controlled valves
    • A61M16/202—Controlled valves electrically actuated
    • A61M16/203—Proportional
    • A61M16/204—Proportional used for inhalation control
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0057—Pumps therefor
    • A61M16/0066—Blowers or centrifugal pumps
    • A61M16/0069—Blowers or centrifugal pumps the speed thereof being controlled by respiratory parameters, e.g. by inhalation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/021—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes operated by electrical means
    • A61M16/022—Control means therefor
    • A61M16/024—Control means therefor including calculation means, e.g. using a processor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/12—Preparation of respiratory gases or vapours by mixing different gases
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
    • A61M2016/0015—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors
    • A61M2016/0018—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors electrical
    • A61M2016/0021—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors electrical with a proportional output signal, e.g. from a thermistor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
    • A61M2016/003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter
    • A61M2016/0033—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter electrical
    • A61M2016/0036—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter electrical in the breathing tube and used in both inspiratory and expiratory phase
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2230/00—Measuring parameters of the user
    • A61M2230/40—Respiratory characteristics
    • A61M2230/43—Composition of exhalation
    • A61M2230/435—Composition of exhalation partial O2 pressure (P-O2)

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Respiratory Apparatuses And Protective Means (AREA)

Abstract

The invention relates to a device for preparation of a respiratory gas with at least one respiratory gas source (4), a control system (12) for the respiratory gas flow and respiratory gas conveying means (6) for controlled respiratory gas flow. The gas conveying means (6) can be connected to at least one oxygen source (16), the respiratory gas source comprising a fan (4) driven by a motor. The device can also have at least one measuring device (8, 10, 19) to determine at least one parameter of the conveyed gas flow, the at least one measuring device (8, 10, 19) affecting the control system (12). The invention also relates to a process for preparation of a respiratory gas for living creatures (2).

Description

Die Erfindung betrifft ein Gerät zur Bereitstellung eines Atemgases mit wenigstens einer Atemgasquelle, einer Steuerung für den Atemgasstrom und einer Gasfördereinrichtung für den gesteuerten Atemgasstrom, wobei die Gasfördereinrichtung mit wenigstens einer Sauerstoffquelle verbindbar ist.The invention relates to a device for providing a Breathing gas with at least one breathing gas source, a controller for the respiratory gas flow and a gas delivery device for the controlled respiratory gas flow, the gas delivery device with at least one oxygen source can be connected.

Solche Geräte sind sowohl für den ambulanten Notfalleinsatz als auch für den stationären klinischen Einsatz bekannt.Such devices are both for outpatient emergency use as well as known for stationary clinical use.

Als Atemgasquelle dient bei stationärem klinischen Einsatz üblicherweise eine zentrale Druckluft- oder Sauerstoffversor­ gung mit entsprechenden Anschlußstellen in den Behandlungsräu­ men und Krankenzimmern. Die Geräte selbst sind üblicherweise auf Rollen beweglich und weisen entsprechende Anschlußleitun­ gen auf, mit denen die Geräte an die zentrale Atemgasquelle anschließbar sind.Serves as a breathing gas source in stationary clinical use usually a central compressed air or oxygen supplier supply with appropriate connection points in the treatment room men and sickrooms. The devices themselves are common movable on rollers and have corresponding connecting lines with which the devices are connected to the central breathing gas source can be connected.

Für den Einsatz solcher Geräte für den ambulanten Notfallein­ satz kommen in der Regel einfachere Geräte zur Anwendung. Da­ bei dienen als Atemgasquelle übliche Druckgasflaschen für Druckluft und/oder Sauerstoff. Das in den Druckgasflaschen enthaltene Gas wird üblicherweise unter einem Überdruck von etwa 200 bar abgefüllt.For the use of such devices for outpatient emergencies As a rule, simpler devices are used. There at serve as a breathing gas source, customary gas cylinders for Compressed air and / or oxygen. That in the compressed gas cylinders contained gas is usually under an overpressure of bottled about 200 bar.

Um zumindest für einen Transport in ein Krankenhaus ausrei­ chenden Atemgasvorrat zur Verfügung zu haben, ist zumindest eine solche Druckgasflasche mit einem Füllvolumen von 10 l er­ forderlich. Durch die sperrigen Abmessungen und insbesondere das hohe Gewicht einer solchen gefüllten Druckgasflasche ist ein solches Gerät für den ambulanten Notfalleinsatz nur zum Einsatz in Fahrzeugen oder z. B. einem Hubschrauber praktisch möglich.To be at least sufficient for transportation to a hospital Having the right amount of breathing gas available is at least such a gas cylinder with a filling volume of 10 l conducive. Due to the bulky dimensions and in particular is the high weight of such a filled gas cylinder such a device for outpatient emergency use only for Use in vehicles or e.g. B. a helicopter practical possible.

Im stationären Einsatz wird üblicherweise ein Gemisch von Druckluft und Sauerstoff als Atemgas verwendet. Da im ambulan­ ten Notfalleinsatz bei einem solchen Gerät praktisch immer Sauerstoff zugeführt wird, sind dementsprechend zwei Druckgas­ flaschen als Atemgasquelle erforderlich, nämlich eine Preß­ luftflasche und eine Sauerstoffflasche, was zu einer weiteren Gewichtserhöhung führt. Um eine solche Gewichtserhöhung zu vermeiden, ist es auch bekannt, lediglich eine Sauerstoff­ flasche mitzuführen und durch entsprechende Ausbildung von Strömungswegen über eine Venturidüse Umgebungsluft mit dem Sauerstoff aus der Druckgasflasche zu vermischen und als Atem­ gas zu verwenden.In stationary use, a mixture of Compressed air and oxygen are used as breathing gas. Since in the outpatient department Emergency use with such a device practically always Accordingly, oxygen is supplied as two pressurized gases  bottles required as a breathing gas source, namely a press air bottle and an oxygen bottle, causing another Weight gain leads. To such an increase in weight avoid it is also known to be just an oxygen carry bottle and through appropriate training of Flow paths through a Venturi nozzle ambient air with the Mix oxygen from the gas cylinder and use it as breath to use gas.

Ferner weisen die bekannten Geräte noch eine mechanische oder elektronische Steuerung auf, über die der Atemgasstrom ent­ sprechend der erforderlichen Beatmungsfrequenz steuerbar ist.Furthermore, the known devices have a mechanical or electronic control, via which the respiratory gas flow ent is controllable according to the required ventilation frequency.

Ein Gerät der eingangs erwähnten Art ist beispielsweise aus der WO 87/06142 bekannt. Das dort offenbarte Gerät umfaßt einen Monitor zur Überwachung der Atemtätigkeit eines Patienten. Di­ rekt am Beginn einer jeden Einatmung wird an den Patienten ein Volumenimpuls an Sauerstoff abgegeben. Wenn der Patient unre­ gelmäßig atmet oder überhaupt nicht spontan atmen kann, stellt das Gerät einen kontinuierlichen Sauerstofffluß bereit.A device of the type mentioned at the outset is, for example, out of WO 87/06142 known. The device disclosed there includes one Monitor to monitor a patient's breathing. Tue right at the beginning of each inhalation is given to the patient Volume pulse delivered to oxygen. If the patient is wrong breathes regularly or cannot breathe spontaneously at all the device is ready for a continuous flow of oxygen.

Ein anderes Gerät ist aus der EP-A-324 275 bekannt, das ein Beatmungsgerät und eine Atemsynchronisation umfaßt. Das Gerät ist für die Verwendung bei Atemstillstand vorgesehen, wobei ein Atemgas von dem Beatmungsgerät an den Patienten abgegeben werden kann zu ausgewählten Zeiten nach Beginn des Einatmens oder Ausatmens. Die Synchronisationseinrichtung ist mit einem Monitor zur Überwachung der Atmung verbunden. Der Monitor er­ faßt die Körperimpedanz, Elektromyogramme, Brustkorbbewegungen und dergleichen.Another device is known from EP-A-324 275, the one Ventilator and breath synchronization includes. The device is intended for use when the patient stops breathing, whereby breathed gas from the ventilator to the patient can be at selected times after inhalation begins or exhale. The synchronization device is with a Monitor connected to monitor breathing. The monitor he summarizes body impedance, electromyograms, chest movements and the same.

Diese bekannten Systeme arbeiten zufriedenstellend, solange der Patient relativ gesund ist und sich seine Lungen in einem verhältnismäßig guten Zustand befinden. Jedoch sind viele Pa­ tienten in schlechtem Zustand oder haben atelektatische Lungen, d. h. diese sind nicht vollständig mit Luft gefüllt, so daß der am Beginn der Einatmung verabreichte Sauerstoff nur einen geringen Effekt hat, falls überhaupt. Wird für längere Zeit ein kontinuierlicher Strom an Sauerstoff zugegeben, wird der Zweck des Gerätes, nämlich Sauerstoff zu sparen, ins Ge­ genteil verkehrt.These known systems work satisfactorily as long the patient is relatively healthy and his lungs in one relatively good condition. However, many Pa suffered in poor condition or atelectatic Lungs, d. H. these are not completely filled with air, so that the oxygen given at the start of inhalation only has little effect, if any. Will be for longer Time a continuous stream of oxygen is added  the purpose of the device, namely to save oxygen, goes into ge wrongly wrong.

Es ist daher Ziel der vorliegenden Erfindung, bekannte Geräte zur Bereitstellung eines Atemgases zu verbessern, insbesondere hinsichtlich des Sauerstoffverbrauches.It is therefore an object of the present invention to provide known devices to improve the supply of a breathing gas, in particular regarding oxygen consumption.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch ein Gerät der eingangs erwähnten Art, das dadurch gekennzeichnet ist, daß die Atemgasquelle ein motorisch angetriebenes Gebläse umfaßt. Durch die erfindungsgemäße Ausbildung des Gerätes ist das Mit­ führen großer Druckgasflaschen nicht mehr erforderlich. Für den medizinisch notwendigen Sauerstoffbedarf reicht bei einem erfindungsgemäßen Gerät eine 1-Liter-Flasche für eine Versor­ gung eines Patienten von etwa 3 Stunden. Aufgrund der kleinen handlichen 1-Liter-Flasche ist es somit möglich, ein solches Gerät, insbesondere im ambulanten Einsatz, auch mobil zu be­ treiben, insbesondere ist ein fester Einbau in Fahrzeuge nicht mehr erforderlich. Dies ermöglicht auch den Einsatz eines sol­ chen Gerätes auch bei anderen Hilfsfahrzeugen als Rettungswa­ gen. Ein erfindungsgemäßes Gerät kann bei Einsatz eines Elek­ tromotors praktisch überall betrieben werden, wo die Möglich­ keit einer Stromversorgung besteht. Bei entsprechender Aus­ stattung mit Akkumulatoren ist es sogar möglich, ein erfin­ dungsgemäßes Gerät so auszubilden, daß das Gerät eine Zeitlang völlig ohne fremde Energieversorgung auskommt. Dies kann z. B. zweckmäßig sein bei der Bergung von Verletzten aus unwegsamem Gelände.This object is achieved by a device of the initially mentioned type, which is characterized in that the breathing gas source comprises a motor-driven blower. Due to the design of the device according to the invention no longer need to carry large compressed gas cylinders. For the medically necessary oxygen requirement is enough for you device according to the invention a 1 liter bottle for a supplier approximately 3 hours. Because of the small Handy 1 liter bottle, it is possible to use one Device, especially in outpatient use, can also be used on the go drive, especially a permanent installation in vehicles is not more needed. This also enables the use of a sol Chen device also in other vehicles as an emergency rescue A device according to the invention can be used when using an elec tromotors can be operated practically wherever possible there is a power supply. With appropriate off equipments with accumulators, it is even possible to invent one Training device according to the invention so that the device for a while completely without external energy supply. This can e.g. B. be useful in recovering injuries from impassable Terrain.

Es kann aber auch ein anderer Antrieb als über einen Elektro­ motor vorgesehen sein, z. B. ein Druckluftantrieb. Dies ist dann zweckmäßig, wenn das Gerät an Orten eingesetzt werden soll, wo aus anderen Gründen eine Druckluftversorgung gewähr­ leistet ist, die Druckluft jedoch nicht die für die medizini­ sche Behandlung erforderliche Reinheit aufweist, z. B. ölhaltig ist. Dies könnte z. B. der Fall sein in Ambulanz-Großfahrzeugen oder bei Mitführen eines solchen Gerätes auf Überseeflügen in Verkehrsflugzeugen. But it can also be a different drive than an electric one motor provided, for. B. a compressed air drive. This is then useful when the device is used in places should provide a compressed air supply for other reasons is achieved, but the compressed air is not that for medical professionals has required purity, e.g. B. oily is. This could e.g. B. be the case in large ambulance vehicles or when carrying such a device on overseas flights in Commercial aircraft.  

Um das Gerät als Dauerbeatmungsgerät auch bei völligem Ausfall der Atmung eines Patienten einsetzen zu können, ist es zweck­ mäßig, wenn das Gerät im Betrieb an einem verbrauchseitigen Ende der Gasfördereinrichtung gegenüber dem Umgebungsdruck ei­ nen Staudruck von mehr als 400 Pa, insbesondere von etwa 600 Pa, liefern kann.To use the device as a continuous ventilator even in the event of complete failure It is useful to be able to use a patient's breathing moderate if the device is operating on a consumption side End of the gas delivery device with respect to the ambient pressure ei dynamic pressure of more than 400 Pa, in particular of about 600 Pa, can deliver.

Ein weiteres erfindungsgemäßes Gerät der eingangs erwähnten Art kann bei dennoch kompakten Aufbau und einfacher Handhabung für eine Beatmung mit positiv-endexspiratorischem Druck (PEEP) eingesetzt werden, wenn das Gerät ferner eine Rückströmein­ richtung und eine Ventileinrichtung umfaßt, die mit der Steue­ rung für den Atemgasstrom verbunden ist, wobei die Ventilein­ richtung in einer ersten Betriebsstellung den Querschnitt der Gasfördereinrichtung in Richtung auf dessen verbraucherseiti­ ges Ende im wesentlichen freigibt und in einer zweiten Be­ triebsstellung den Querschnitt der Gasfördereinrichtung über­ wiegend verschließt und/oder mit der Umgebung verbindet und wobei die Ventileinrichtung in der ersten Betriebsstellung den Querschnitt der Rückströmeinrichtung im wesentlichen ver­ schließt und in der zweiten Betriebsstellung im wesentlichen freigibt.Another inventive device of the aforementioned Art can with a compact structure and easy handling for ventilation with positive end expiratory pressure (PEEP) be used if the device is also a backflow direction and includes a valve device with the Steue tion for the respiratory gas flow is connected, with the valves direction in a first operating position the cross section of the Gas delivery device towards its consumer side The end essentially releases and in a second loading drive position the cross section of the gas delivery device sealed and / or connects to the environment and the valve device in the first operating position Cross-section of the backflow device essentially ver closes and in the second operating position essentially releases.

Um Inspirationsstrom und Exspirationsstrom möglichst wirkungs­ voll zu trennen, ist es zweckmäßig, daß die Rückströmeinrich­ tung in der Nähe des verbraucherseitigen Endes der Gasförder­ einrichtung mit dieser verbunden ist.To be as effective as possible for the inspiratory and expiratory currents fully separate, it is appropriate that the Rückströmeinrich tion near the consumer end of the gas production device is connected to this.

Um mit geringstmöglichen apparativen Aufwand die Beatmungs­ techniken PEEP und CPPV einsetzen zu können, ist es zweckmä­ ßig, wenn das Gerät im Betrieb an dem verbraucherseitigen Ende der Gasfördereinrichtung einen Staudruck über dem Umgebungs­ druck liefert, wenn sich die Ventileinrichtung in der zweiten Betriebsstellung befindet, insbesondere wenn dabei der Stau­ druck über dem Umgebungsdruck durch ein Druckregelventil in der Rückströmeinrichtung eingestellt wird, wobei der Staudruck zweckmäßigerweise etwa 50-200 Pa beträgt.To the ventilation with the least possible equipment techniques PEEP and CPPV, it is advisable ßig when the device is in operation at the consumer end the gas delivery device a dynamic pressure above the environment delivers pressure when the valve device in the second Operating position, especially if there is a traffic jam pressure above the ambient pressure through a pressure control valve in the backflow device is set, the dynamic pressure is advantageously about 50-200 Pa.

Für einen minimalen Sauerstoffverbrauch ist es zweckmäßig, wenn das Gerät ferner eine Dosiereinrichtung zur Zumessung ei­ ner zu fördernden Sauerstoffmenge zu dem Atemgas umfaßt und die Steuerung die Dosiereinrichtung beeinflußt.For minimal oxygen consumption, it is advisable  if the device also has a metering device for metering ner to be promoted amount of oxygen to the breathing gas and the control influences the metering device.

Zur optimalen Abstimmung der Komponenten und z. B. zum Aus­ gleich von Verlusten durch Undichtigkeiten, z. B. an einer Atemmaske, ist es zweckmäßig, wenn das Gerät gekennzeichnet ist durch wenigstens eine Meßeinrichtung zur Bestimmung wenig­ stens eines Parameters des geförderten Gases, wobei die wenig­ stens eine Meßeinrichtung die Steuerung beeinflußt.For optimal coordination of the components and z. B. to the end equal to losses due to leaks, e.g. B. on one Breathing mask, it is appropriate if the device is labeled is little by at least one measuring device for determination least one parameter of the gas extracted, the little least one measuring device influences the control.

Die Aufgabe wird ferner gelöst durch ein Gerät der eingangs erwähnten Art, das gekennzeichnet ist durch wenigstens eine Meßeinrichtung zur Bestimmung wenigstens eines Parameters des geförderten Gases, wobei die wenigstens eine Meßeinrichtung die Steuerung beeinflußt, insbesondere über die Steuerung die Dosiereinrichtung zur Zumessung des zu fördernden Sauerstoffes zu dem Atemgas beeinflußt wird.The object is further achieved by a device at the beginning mentioned type, which is characterized by at least one Measuring device for determining at least one parameter of the pumped gas, the at least one measuring device influences the control, especially the control Dosing device for metering the oxygen to be conveyed to the breathing gas is affected.

Durch die erfindungsgemäße Ausbildung des Gerätes der eingangs erwähnten Art ist es nunmehr möglich, die Zufuhr von Atemgas in Abhängigkeit von dem Zustand des Patienten und seinen Be­ dürfnissen einzustellen, insbesondere auch die Zugabe von Sau­ erstoff zum Atemgas.Due to the inventive design of the device of the beginning mentioned type it is now possible to supply breathing gas depending on the condition of the patient and his condition cease needs, especially the addition of sow material to the breathing gas.

Zweckmäßigerweise umfaßt die wenigstens eine Meßeinrichtung eine Gasstrommeßeinrichtung und/oder eine Gasdruckmeßeinrich­ tung und/oder eine Einrichtung zur Bestimmung einer Gaskonzen­ tration, insbesondere einer Sauerstoffkonzentration, in dem geförderten Gas.The at least one measuring device expediently comprises a gas flow measuring device and / or a gas pressure measuring device device and / or a device for determining a gas concentration tration, especially an oxygen concentration, in which extracted gas.

Die Aufgabe wird ferner gelöst durch ein Verfahren zur Bereit­ stellung eines Atemgases für Lebewesen, das gekennzeichnet ist durch Erfassen wenigstens eines Parameters des geförderten Gases und zur Messung einer bestimmten Menge an Sauerstoff in Abhängigkeit von dem wenigstens einen erfaßten Parameter. Da­ durch ist eine Optimierung des Sauerstoffverbrauches im Ver­ hältnis zu der medizinisch notwendigen Zumessung an Sauerstoff möglich. The object is further achieved by a method for being ready position of a breathing gas for living beings, which is labeled by detecting at least one parameter of the funded Gases and for measuring a certain amount of oxygen in Dependence on the at least one detected parameter. There is an optimization of oxygen consumption in the Ver relationship to the medically necessary metering of oxygen possible.  

Vorzugsweise erfolgt die Zumessung einer bestimmten Menge an Sauerstoff nach Erfassen eines vorbestimmten Wertes für den wenigstens ein Parameter, insbesondere zu einem bestimmten Zeitpunkt nach Erfassen eines solchen Wertes, insbesondere zu einem bestimmten Zeitpunkt nach Erfassen des Beginns einer Einatmungsphase.A certain amount is preferably metered in Oxygen after detecting a predetermined value for the at least one parameter, in particular for a specific one Time after recording such a value, especially at a certain point in time after detecting the beginning of a Inhalation phase.

In einer vorteilhaften Ausgestaltung des Verfahrens ist dieses dadurch gekennzeichnet, daß die Zumessung einer bestimmten Menge an Sauerstoff proportional zu einem Spitzenwert eines Atemgasstromes und/oder eines Atemgasdruckes in einem Atemzyk­ lus erfolgt, insbesondere daß der Spitzenwert des Atemgasstro­ mes und/oder des Atemgasdrucks bestimmt wird als Spitzenwert des Atemgasstromes und/oder Atemgasdrucks in einem vorherge­ henden Atemzyklus, insbesondere als Mittelwert der Spitzenwer­ te einer bestimmten Anzahl vorhergehender Atemzyklen.In an advantageous embodiment of the method, this is characterized in that the metering of a certain Amount of oxygen proportional to a peak one Breathing gas flow and / or a breathing gas pressure in a breathing cycle lus occurs, especially that the peak value of the breathing gas mes and / or the breathing gas pressure is determined as the peak value of the breathing gas flow and / or breathing gas pressure in a previous respiratory cycle, especially as the mean of the peaks te a certain number of previous breathing cycles.

Ein besonders geringer Sauerstoffverbrauch läßt sich errei­ chen, wenn die Zumessung einer bestimmten Menge Sauerstoff zu dem Atemgas erfolgt in Abhängigkeit von einem erfaßten Wert der Sauerstoffkonzentration in dem ausgeatmeten Gas, insbeson­ dere wenn die Dauer der Sauerstoffabgabe der Sauerstoffquelle bestimmt wird in Abhängigkeit von einem erfaßten Wert der Sau­ erstoffkonzentration in dem ausgeatmeten Gas.A particularly low oxygen consumption can be achieved when adding a certain amount of oxygen the breathing gas is dependent on a detected value the oxygen concentration in the exhaled gas, in particular if the duration of oxygen release from the oxygen source is determined depending on a recorded value of the sow concentration in the exhaled gas.

Vorteilhafterweise ist das Verfahren gekennzeichnet durch die Verwendung eines erfindungsgemäßen Gerätes.The method is advantageously characterized by Use of a device according to the invention.

Anhand des von der Meßeinrichtung erfaßten Parameters des ge­ förderten Gasstromes kann die Atemgaszufuhr zu dem Patienten erfaßt werden. Wenn die Lunge ausreichend geöffnet ist, so daß alles zugeführte Atemgas zu den Lungenbläschen transportiert wird, wird Sauerstoff impulsförmig an den Patienten abgegeben. In Abhängigkeit von dem Zustand der Lunge des Patienten kann die Zufuhr von Sauerstoff kurz nach Beginn des Einatmens oder mit einer geeigneten Verzögerung erfolgen, z. B. wenn die Lunge stark atelektatisch oder kollabiert ist. Der Ausdruck "positi­ ver Gasdruck" wird hier verwendet für einen Druck oberhalb ei­ nes vorbestimmten Grunddrucks (atmosphärischer Druck oder Überdruck bei Beatmung mit positiv-endexspiratorischem Druck/ PEEP) nach dem spontanen oder erzwungenen Einatmen. Im Gegen­ satz dazu erfolgt die Erkennung des Beginns eines spontanen Einatmens durch eine Abnahme des Gasdruckes.Using the parameters of the ge detected by the measuring device Conveyed gas flow can be the breathing gas supply to the patient be recorded. If the lungs are sufficiently open so that all supplied breathing gas is transported to the alveoli oxygen is delivered to the patient in pulses. Depending on the condition of the patient's lungs the supply of oxygen shortly after inhalation or with a suitable delay, e.g. B. if the lungs is strongly atelectatic or collapsed. The expression "positi ver gas pressure "is used here for a pressure above egg  nes predetermined basic pressure (atmospheric pressure or Positive pressure during ventilation with positive end-expiratory pressure / PEEP) after spontaneous or forced inhalation. In the opposite In addition, the start of a spontaneous is recognized Inhalation due to a decrease in gas pressure.

Bei diesem speziellen Zeitverhalten ersetzt Sauerstoff Stick­ stoff und akkumuliert in den Lungenbläschen innerhalb von 1 oder 2 Minuten Beatmung.With this special timing behavior, oxygen replaces stick substance and accumulates in the alveoli within 1 or 2 minutes of ventilation.

Dabei spielt es keine Rolle, ob der Patient spontan atmet oder nicht. Die Versorgung mit Sauerstoff erfolgt entsprechend dem ermittelten Parameter. Diese Ausführungsform der Erfindung kann praktisch mit allen Beatmungs- und Atemhilfssystemen ein­ gesetzt werden, entweder durch Einbau in das System oder als externes Zubehörgerät.It does not matter whether the patient breathes spontaneously or Not. The supply of oxygen takes place accordingly determined parameters. This embodiment of the invention can be used with practically all ventilation and breathing support systems be set, either by installation in the system or as external accessory.

Wenn die Erfindung in Verbindung mit einem Atemhilfsgerät ein­ gesetzt wird, das einen Patienten mit Luft oder einem anderen Atemgas während des Einatmens versorgt, kann die Verwendung ei­ ner bestimmten Zeitverzögerung für die Zugabe des Sauerstoffes aus der Sauerstoffquelle vorteilhaft sein. Die Zeitverzögerung kann durch einen Arzt am Gerät fest eingestellt sein, erfolgt jedoch vorzugsweise entsprechend dem Zustand der Lungen. Die Verzögerungszeit kann z. B. bestimmt werden als Durchschnitts­ zeit zum Erreichen eines bestimmten Prozentsatzes eines Spitzenwertes über eine vorausgewählte Anzahl von Atemzyklen oder in Abhängigkeit von der Verfassung, der Nachgiebigkeit und der funktionellen Residualkapazität der Lunge bestimmt werden.When the invention is in conjunction with a breathing apparatus that is a patient with air or another Breathing gas supplied during inhalation can use egg ner certain time delay for the addition of oxygen be advantageous from the oxygen source. The time delay can be fixed on the device by a doctor but preferably according to the condition of the lungs. The Delay time can e.g. B. be determined as an average time to reach a certain percentage of a Peak value over a preselected number of breathing cycles or depending on the constitution, the compliance and the functional residual capacity of the lungs will.

Die Erfindung soll im folgenden anhand von in den Zeichnungen dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert werden.The invention is intended in the following with reference to in the drawings illustrated embodiments are explained in more detail.

Es zeigen:Show it:

Fig. 1 eine schematische Darstellung einer erfindungsgemäßen Vorrichtung, Fig. 1 is a schematic representation of a device according to the invention,

Fig. 2 ein Blockschaltbild einer weiteren erfindungsgemäßen Ausbildung der Vorrichtung, Fig. 2 is a block diagram of a further embodiment according to the invention of the device,

Fig. 3 ein Diagramm, das den Betrieb des Gerätes in einer er­ sten Betriebsweise darstellt und Fig. 3 is a diagram showing the operation of the device in a mode of operation and he

Fig. 4 ein Diagramm, das die Betriebsweise des Gerätes in ei­ ner zweiten Betriebsart darstellt. Fig. 4 is a diagram illustrating the operation of the device in a second mode.

Fig. 1 zeigt ein erfindungsgemäßes Gerät 1 zur Bereitstellung eines Atemgases, das mit einem Patienten 2 verbunden werden kann. Dabei wird über ein geeignetes Filter 3 gereinigte Luft von einem motorisch angetriebenen Gebläse 4 aus der Umgebung angesaugt und gefördert, wobei das Gebläse 4 als Atemgasquelle dient. Als Atemgasquelle kann auch eine übliche Druckgasquelle verwendet werden. Fig. 1 shows an inventive device 1 for providing a breathing gas that can be connected to a patient 2. Cleaned air is drawn in and conveyed from the environment by a motor-driven blower 4 via a suitable filter 3 , the blower 4 serving as a breathing gas source. A conventional compressed gas source can also be used as the breathing gas source.

Über eine Ventileinrichtung 5 kann der von dem Gebläse 4 in eine Vorlaufleitung 6 als Gasfördereinrichtung geförderte Vo­ lumenstrom bzw. der in der Gasfördereinrichtung 6 aufgebaute Druck eingestellt werden. Die Ventileinrichtung 5 kann wenig­ stens 2 Betriebsstellungen einnehmen. In einer ersten Be­ triebsstellung der Ventileinrichtung 5 gibt diese den Quer­ schnitt der Gasfördereinrichtung 6 in Richtung auf ein ver­ braucherseitiges Ende 7 im wesentlichen frei. In einer zweiten Betriebsstellung verschließt die Ventileinrichtung 5 den Quer­ schnitt der Gasfördereinrichtung 6 ganz oder teilweise und/ oder verbindet die Gasfördereinrichtung 6 mit der Umgebung, d. h. die Gasfördereinrichtung 6 wird entlüftet.Via a valve device 5 , the volume flow conveyed by the blower 4 into a feed line 6 as a gas delivery device or the pressure built up in the gas delivery device 6 can be adjusted. The valve device 5 can assume at least two operating positions. In a first operating position of the valve device 5 , the cross section of the gas delivery device 6 in the direction of a user-side end 7 is essentially free. In a second operating position, the valve device 5 closes the cross section of the gas delivery device 6 in whole or in part and / or connects the gas delivery device 6 to the surroundings, ie the gas delivery device 6 is vented.

Das verbraucherseitige Ende 7 der Gasfördereinrichtung 6 dient zur Verbindung des Gerätes 1 mit dem Patienten 2 und kann z. B. als Tubuseinrichtung ausgebildet sein. Zweckmäßigerweise ist in das verbraucherseitige Ende 7 zugleich ein Durchflußmeßge­ rät 8 als Gasstrommeßeinrichtung integriert.The consumer end 7 of the gas delivery device 6 serves to connect the device 1 to the patient 2 and can, for. B. be designed as a tube device. Advantageously, in the consumer end 7, a flow meter 8 is also integrated as a gas flow measuring device.

Um das zur Beatmung bei atelektatischer Lunge und zur Vermei­ dung eines Lungenkollapses besonders vorteilhafte Beatmungs­ verfahren mit Ausatmung gegen einen Überdruck (PEEP/CPPV) an­ wenden zu können, ist zweckmäßigerweise eine Leitung 9 als Rückströmeinrichtung mit dem verbraucherseitigen Ende 7 der Gasfördereinrichtung 6 verbunden. In order to be able to use the ventilation method which is particularly advantageous for ventilation in atelectatic lungs and for avoiding a lung collapse with exhalation against excess pressure (PEEP / CPPV), a line 9 is expediently connected as a backflow device to the consumer-side end 7 of the gas delivery device 6 .

Um dabei die Ventileinrichtung 5 entsprechend der spontanen oder gesteuerten Atmung des Patienten 2 einstellen zu können, ist es zweckmäßig, ferner eine Gasdruckmeßeinrichtung 10 in das verbraucherseitige Ende 7 der Gasfördereinrichtung 6 zu integrieren.In order to be able to adjust the valve device 5 in accordance with the spontaneous or controlled breathing of the patient 2 , it is also expedient to integrate a gas pressure measuring device 10 into the consumer-side end 7 of the gas delivery device 6 .

In die Leitung 9 kann ein Druckbegrenzungsventil 11 integriert sein, über das die Leitung 9 bei Überschreiten eines kriti­ schen Druckes entlüftet wird. Ein solches Druckbegrenzungsven­ til 11 dient als Sicherheitsventil für den Fall des Versagens der Ventileinrichtung 5, insbesondere in seiner ersten Be­ triebsstellung.In the line 9 , a pressure relief valve 11 can be integrated, via which the line 9 is vented when a critical pressure is exceeded. Such pressure relief valve 11 serves as a safety valve in the event of failure of the valve device 5 , in particular in its first operating position.

Die Signale von Meßeinrichtungen, wie dem Durchflußmeßgerät 8 oder der Gasdruckmeßeinrichtung 10, werden einer Steuerung 12 zugeführt, die zumindest die Ventileinrichtung 5 mit einem Steuersignal beaufschlagt. Dazu dient ein Stellglied 13, das z. B. durch einen Schrittmotor oder einen Elektromagneten ge­ bildet sein kann. Ferner kann eine Rückmeldung von dem Stell­ glied 13 über die Position der Ventileinrichtung 5 an die Steuerung 12 erfolgen. Ferner kann die Steuerung 12 auch eine Beeinflussung des Gebläses 4 umfassen, z. B. um den Stromver­ brauch des Gerätes 1 zu minimieren.The signals from measuring devices, such as the flow measuring device 8 or the gas pressure measuring device 10 , are fed to a controller 12 which acts on at least the valve device 5 with a control signal. For this purpose, an actuator 13 is used , the z. B. can be formed by a stepper motor or an electromagnet ge. Furthermore, feedback from the actuator 13 about the position of the valve device 5 to the controller 12 can take place. Furthermore, the controller 12 can also influence the fan 4 , e.g. B. to minimize the Stromver consumption of the device 1 .

Die Ventileinrichtung 5 umfaßt dabei sowohl eine Beeinflussung des Gasstromes in der Gasfördereinrichtung 6 als auch in der Rückströmeinrichtung 9. Stromabwärts von der Ventileinrichtung 5 ist am Ende der Rückströmeinrichtung 9 ein Druckregelventil 14 angeordnet, das in der Rückströmeinrichtung 9 den erwünsch­ ten Überdruck einstellt, gegen den der Patient 2 ausatmen soll. Zweckmäßigerweise kann der Druck, der über das Druck­ regelventil 14 eingestellt wird, direkt oder über die Steue­ rung 12 und ein entsprechendes Stellglied in dem Druckregel­ ventil 14 entsprechend den medizinisch erwünschten Vorgaben verändert werden.The valve device 5 comprises both influencing the gas flow in the gas delivery device 6 and in the backflow device 9 . Downstream of the valve device 5 , a pressure control valve 14 is arranged at the end of the backflow device 9 , which sets the desired overpressure against which the patient 2 should exhale in the backflow device 9 . Conveniently, which is set via the pressure control valve 14 of pressure, directly or via the Steue tion 12 and a corresponding actuator in the pressure control valve 14 the desired medical requirements are changed accordingly.

Um insbesondere bei Ausfall des Gerätes 1 sicherzustellen, daß der Patient 2 beim Einatmen nicht wieder mit zuvor ausgeatme­ tem Atemgas versorgt wird, kann z. B. über je ein Rückschlag­ ventil 15 in der Gasfördereinrichtung 6 und der Rückströmein­ richtung 9 eine Richtung des Gasstromes erzwungen werden. Die Rückschlagventile 15 können dabei z. B. durch herkömmliche Klappenventile gebildet sein. Ferner ist in Fig. 1 noch der Anschluß einer optionalen Sauerstoffquelle 16 angedeutet, mit deren Hilfe das Atemgas mit Sauerstoff angereichert werden kann. Einzelheiten einer solchen Anordnung mit einer Sauer­ stoffquelle 16 werden nachfolgend beschrieben.In order to ensure, in particular in the event of failure of the device 1 , that the patient 2 is not supplied with previously exhaled breathing gas when inhaled, z. B. via a check valve 15 in the gas delivery device 6 and the Rückströmein direction 9 a direction of the gas flow can be forced. The check valves 15 can, for. B. be formed by conventional flap valves. Furthermore, the connection of an optional oxygen source 16 is indicated in FIG. 1, by means of which the respiratory gas can be enriched with oxygen. Details of such an arrangement with an oxygen source 16 are described below.

In Fig. 2 ist ein Gerät 1 zur Bereitstellung eines Atemgases gemäß einer weiteren erfindungsgemäßen Ausbildung der Vorrich­ tung dargestellt. Zur Verdeutlichung der Funktionsweise ist ein mit dem Gerät 1 verbundener Patient 2 mit dargestellt. Das dargestellte Gerät 1 umfaßt eine Atemgasquelle, die entweder ein Gebläse 4 umfassen kann, wie es zuvor beschrieben wurde, oder durch ein herkömmliches Atemhilfsgerät oder Beatmungsge­ rät gebildet werden kann. Das Atemhilfsgerät kann z. B. ein stationäres Krankenhausgerät sein mit allen bekannten Beson­ derheiten, z. B. Volumen- und Druckregelung sowie Patienten-Mo­ nitor. Das Atemgas kann dementsprechend in herkömmlicher Weise über eine zentrale Druckgasversorgung oder Druckflaschen be­ reitgestellt werden.In Fig. 2, a device 1 for providing a breathing gas according to another embodiment of the device according to the invention is shown. A patient 2 connected to the device 1 is also shown to illustrate the mode of operation. The device 1 shown comprises a respiratory gas source, which can either comprise a blower 4 , as described above, or can be formed by a conventional breathing apparatus or respirator. The breathing apparatus can e.g. B. be a stationary hospital device with all known units, z. B. volume and pressure control and patient monitor. The breathing gas can accordingly be provided in a conventional manner via a central compressed gas supply or pressure cylinders.

Das dargestellte Gerät 1 umfaßt ferner ein Durchflußmeßgerät 8, eine Druckmeßvorrichtung 10, eine Steuerung 12 und eine Sauerstoffquelle 16. Die Steuerung 12 ist mit einem Steuerven­ til 17 als Dosiereinrichtung für die zur Messung einer zu för­ dernden Sauerstoffmenge verbunden. Das Steuerventil 17 ist in eine Gasleitung 18 integriert, die die Sauerstoffquelle 16 mit einer als Tubussystem ausgebildeten Gasfördereinrichtung 6 verbindet. Ferner ist in dem verbraucherseitigen Ende 7 des Tubussystems 6 noch eine Meßeinrichtung 19 für die Sauerstoff­ konzentration angeordnet.The device 1 shown further comprises a flow meter 8 , a pressure measuring device 10 , a controller 12 and an oxygen source 16 . The controller 12 is connected to a Steuererven valve 17 as a metering device for measuring an amount of oxygen to be conveyed. The control valve 17 is integrated in a gas line 18 , which connects the oxygen source 16 to a gas delivery device 6 designed as a tube system. Furthermore, a measuring device 19 for the oxygen concentration is arranged in the consumer end 7 of the tube system 6 .

Das Atemhilfsgerät 4 ist mit dem Patienten 2 über eine Tubus­ einrichtung 6 verbunden. Die Tubuseinrichtung 6 umfaßt einen Tubus für das Einatmen und kann ferner mit einem weiteren Tu­ bus 9 zum Ausatmen verbunden sein. Die Verwendung eines zu­ sätzlichen Tubus 9 zum Ausatmen hängt im wesentlichen von der Art des verwendeten Atemhilfsgerätes 4 ab. Bei tragbaren Gerä­ ten für die Unfallmedizin und den Hausgebrauch wird üblicher­ weise nur ein Tubus zum Einatmen verwendet. Der Patient atmet durch ein Ventil direkt in die Umgebung aus. In dem Tubus­ system 6 sind das Durchflußmeßgerät 8 und die Druckmeßeinrich­ tung 10 angeordnet, um den Gasvolumenstrom zu dem Patienten 2 und den Atemwegsdruck in dem Patienten 2 zu bestimmen. Die ge­ messenen Werte werden an die Steuerung 12 übertragen, die das Atemhilfsgerät 4 entsprechend den gemessenen Werten steuert.The breathing apparatus 4 is connected to the patient 2 via a tube device 6 . The tube device 6 comprises a tube for inhalation and can also be connected to another Tu bus 9 for exhalation. The use of an additional tube 9 for exhaling essentially depends on the type of breathing apparatus 4 used . With portable devices for accident medicine and domestic use, only one tube is usually used for inhalation. The patient exhales directly into the environment through a valve. In the tube system 6 , the flow meter 8 and the Druckmeßeinrich device 10 are arranged to determine the gas volume flow to the patient 2 and the airway pressure in the patient 2 . The measured values are transmitted to the controller 12 , which controls the breathing apparatus 4 in accordance with the measured values.

Die Steuerung 12 steuert ferner das Steuerventil 7 zur Zugabe von Sauerstoff aus der Sauerstoffquelle 16 an den Patienten 2 über eine Gasleitung 18 und das Tubussystem 6.The controller 12 also controls the control valve 7 for adding oxygen from the oxygen source 16 to the patient 2 via a gas line 18 and the tube system 6 .

Fig. 3 zeigt ein Diagramm, in dem der Volumenstrom und der Druck über 2 Atemzyklen dargestellt ist. Das Diagramm zeigt, wie das Gerät volumengesteuert arbeitet. Fig. 3 shows a diagram in which the volume flow and the pressure is shown over 2 breathing cycles. The diagram shows how the device works volume-controlled.

Zunächst wird dem Patienten ein erster Einatmungs-Volumenstrom 20A zugeführt. Der Volumenstrom 20A ist konstant. Nach einer kurzen Pause erfolgt eine erste Ausatmung 20B, die wiederum durch einen zweiten Einatmungsstrom 20C und ein weiteres Aus­ atmen 20D gefolgt wird.First, a first inhalation volume flow 20 A is supplied to the patient. The volume flow 20 A is constant. After a short break there is a first exhalation 20 B, which in turn is followed by a second inhalation flow 20 C and another exhalation 20 D.

Wie aus dem Druckdiagramm erkennbar ist, steigt der Druck P in den Atemwegen 22A, während dem Patienten Atemgas zugeführt wird. Während der Förderpause beginnt der Druck zu fallen und fällt weiter während des Ausatmens 22B. Der Druck fällt bis auf Atmosphärendruck oder ein erhöhtes Druckniveau ab, wenn eine Beatmung mit positiv-endexspiratorischem Druck (PEEP) er­ folgt. Es kann jedoch auch eine Beatmung mit negativ-endexspi­ ratorischem Druck (NEEP) verwendet werden. Entsprechend wie­ derholt sich der Vorgang während des zweiten Einatmens 22C und dem zweiten Ausatmen 22D.As can be seen from the pressure diagram, the pressure P in the airways 22 A increases while breathing gas is being supplied to the patient. During the delivery break, the pressure begins to drop and continues to decrease during exhalation 22 B. The pressure drops to atmospheric pressure or to an elevated pressure level if ventilation with positive-end expiratory pressure (PEEP) takes place. However, ventilation with negative end expiratory pressure (NEEP) can also be used. Correspondingly, the process is repeated during the second inhalation 22 C and the second exhalation 22 D.

Bei einem Patienten mit akuter respiratorischer Insuffizienz (ARDS) haben geschlossene Atemzyklen keine gleichförmigen Zeitkonstanten, d. h. unterschiedliche Charakteristika des Strömungswiderstandes und der Nachgiebigkeit. Wenn Sauerstoff direkt nach Beginn des Einatmens appliziert wird, sind vitale Teile der Lunge möglicherweise noch nicht wirksam belüftet. Um die Zugabe von Sauerstoff in die Lungen unter Verwendung eines Minimums an Sauerstoff zu verbessern, wird die Zugabe von Sau­ erstoff verzögert, bis die Lungen ausreichend geöffnet sind, wie es durch die Druckkurve in 22A in Fig. 3 angezeigt wird. Wenn ein bestimmter Druck PI im Verhältnis zu dem maximalen Druck erreicht ist, wird Sauerstoff zugegeben, wie es durch die schwarzen Balken 24 und 26 dargestellt ist.In a patient with acute respiratory failure (ARDS), closed breathing cycles do not have uniform time constants, ie different characteristics of flow resistance and compliance. If oxygen is applied immediately after inhalation, vital parts of the lungs may not yet be effectively ventilated. To improve the addition of oxygen to the lungs using a minimum of oxygen, the addition of oxygen is delayed until the lungs are opened sufficiently, as indicated by the pressure curve in 22 A in FIG. 3. When a certain pressure P I is reached in relation to the maximum pressure, oxygen is added, as shown by the black bars 24 and 26 .

Fig. 4 zeigt im wesentlichen das gleiche für eine druckge­ steuerte Betriebsart. Ein erstes Einatmen 32A und ein zweites Einatmen 32C findet bei einem vorherbestimmten Druckniveau statt. Ein erstes und zweites Ausatmen 32B und 32C erfolgt bei einem positiv-endexspiratorischen Druck (PEEP). Der Druckim­ puls 32A bedingt einen Einatmungsstrom 30A an den Patienten. Der Einatmungsstrom 30A ist am Beginn des Einatmens groß und nimmt dann ab, bis die Ausatmung 30B einsetzt. Entsprechend folgt ein zweites Einatmen 30C und Ausatmen 30D. Fig. 4 shows essentially the same for a pressure controlled mode. A first inhalation 32 A and a second inhalation 32 C take place at a predetermined pressure level. A first and a second exhalation 32 B and 32 C takes place at a positive end expiratory pressure (PEEP). The pressure pulse of 32 A requires an inhalation current of 30 A to the patient. The inhalation current 30 A is large at the beginning of the inhalation and then decreases until the exhalation starts 30 B. A second inhalation 30 C and exhalation 30 D follow accordingly.

Bei dieser Betriebsart wird Sauerstoff erst zugegeben, wenn der Gasstrom einen vorbestimmten Prozentsatz ΦI des maximalen Gasstroms erreicht, was durch die schwarzen Balken 34 und 36 in Fig. 4 gekennzeichnet ist.In this operating mode, oxygen is only added when the gas flow reaches a predetermined percentage Φ I of the maximum gas flow, which is indicated by the black bars 34 and 36 in FIG. 4.

Die gemessenen maximalen Werte in einem Atemzyklus oder die berechneten Mittelwerte mehrerer vorhergehender Atemzyklen können als Referenzmaxima verwendet werden. Wenn der Gasstrom oder Druck den durch einen Arzt voreingestellten Prozentsatz des Referenzmaximums erreicht, wird Sauerstoff zugegeben. Fer­ ner kann auch eine Kombination von Volumenstrom und Druck ver­ wendet werden.The measured maximum values in a breathing cycle or the calculated mean values of several previous breathing cycles can be used as reference maxima. If the gas flow or Print the percentage preset by a doctor of the reference maximum is reached, oxygen is added. Fer A combination of volume flow and pressure can also be used be applied.

Anstelle der Verwendung bestimmter Volumenstrom- oder Druck­ werte kann auch eine bestimmte Zeitverzögerung durch den Arzt eingegeben oder durch die Steuerung 12 berechnet werden. Wie aus den Fig. 3 und 4 zu erkennen ist, erfolgt die Zugabe von Sauerstoff nach einer gewissen Zeitverzögerung. Die Größe dieser Zeitverzögerung wird bestimmt durch den Zustand der Lunge und entspricht einem Zeitverhalten, das die beste Effi­ zienz bei der Zugabe von Sauerstoff gewährleistet. Anhand der Messungen der Lunge kann ein Arzt eine bestimmte Zeitverzöge­ rung nach Beginn des Einatmens für die Zugabe von Sauerstoff festlegen. Alternativ kann die Steuerung 12 programmiert sein, um die Zeitverzögerung anhand der Messungen des Volumenstromes und des Druckes zu berechnen. Beispielsweise kann die Steue­ rung einen Mittelwert für die Zeitverzögerung über eine Anzahl von Atemzyklen, wie sie in den Fig. 3 und 4 dargestellt sind, berechnen und dann die berechnete Zeitverzögerung ver­ wenden. Für verhältnismäßig gesunde Patienten kann die Zeit­ verzögerung auch auf einen festen Wert ohne Anpassung an die individuelle Lungenkonstitution eingestellt sein, z. B. für Ge­ räte, die in der Unfallmedizin verwendet werden.Instead of using certain volume flow or pressure values, a certain time delay can also be entered by the doctor or calculated by the controller 12 . As can be seen from FIGS. 3 and 4, the addition of oxygen takes place after a certain time delay. The size of this time delay is determined by the condition of the lungs and corresponds to a time behavior that ensures the best effi ciency when adding oxygen. Based on the measurements of the lungs, a doctor can set a certain time delay after the start of inhalation for the addition of oxygen. Alternatively, the controller 12 can be programmed to calculate the time delay based on the measurements of the volume flow and the pressure. For example, the controller may compute an average of the time delay over a number of breath cycles as shown in FIGS. 3 and 4 and then use the calculated time delay. For relatively healthy patients, the time delay can also be set to a fixed value without adapting to the individual lung constitution, e.g. B. for Ge devices that are used in accident medicine.

Die gleiche Betriebsweise kann verwendet werden für andere Be­ triebsarten eines Atemhilfsgerätes oder eines Beatmungsgerä­ tes, z. B. bei der Atemunterstützung. Ferner können auch durch medizinisches Personal manuell bediente Beatmungsgeräte ent­ sprechend ausgestattet werden.The same mode of operation can be used for other loading modes of operation of a breathing apparatus or a respirator tes, e.g. B. in breathing support. Furthermore, can also by medical personnel ent manually operated ventilators be equipped speaking.

Eine weitere mögliche Steuergröße ist die Zeitdauer der Sauer­ stoffzugabe. Diese wird so gesteuert, daß sie lang genug ist, um Sauerstoff an die entsprechenden Teile der Lunge, d. h. Atemwege und Lungenbläschen, zu liefern, jedoch nicht so lang, daß Sauerstoff unverbraucht wieder ausgeatmet wird. Dies kann durch Messung der Sauerstoffkonzentration in der ausgeatmeten Luft erfolgen, z. B. mit der Meßeinrichtung für die Sauerstoff­ konzentration 19 in Fig. 1, oder durch die Sauerstoffkonzen­ tration des Blutes (nicht dargestellt).Another possible control variable is the duration of the oxygen addition. This is controlled so that it is long enough to deliver oxygen to the corresponding parts of the lungs, ie respiratory tract and pulmonary alveoli, but not so long that oxygen is exhaled again unused. This can be done by measuring the oxygen concentration in the exhaled air, e.g. B. with the measuring device for the oxygen concentration 19 in Fig. 1, or by the oxygen concentration of the blood (not shown).

Entsprechend hoch entwickelte Atemhilfsgeräte oder Beatmungs­ geräte können entsprechend ausgestattet sein, andere Anordnun­ gen sind jedoch möglich.Correspondingly sophisticated breathing aids or respirators devices can be equipped accordingly, other arrangements conditions are possible.

Claims (26)

1. Gerät zur Bereitstellung eines Atemgases mit wenigstens einer Atemgasquelle (4), einer Steuerung (12) für den Atemgasstrom und einer Gasfördereinrichtung (6) für den gesteuerten Atemgasstrom, wobei die Gasfördereinrichtung (6) mit wenigstens einer Sauerstoffquelle (16) verbind­ bar ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Atemgasquelle ein motorisch angetriebenes Gebläse (4) umfaßt.1. Device capable of providing a breathing gas with at least one respiratory gas source (4), a controller (12) for the flow of breathing gas and a gas conveying device (6) for the controlled flow of breathing gas, wherein the gas conveying device (6) with at least one oxygen source (16) a binding bar , characterized in that the breathing gas source comprises a motor-driven fan ( 4 ). 2. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Gerät im Betrieb an einem verbraucherseitigen Ende (7) der Gasfördereinrichtung (6) gegenüber dem Umge­ bungsdruck einen Staudruck von mehr als 400 Pa liefern kann.2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the device in operation at a consumer end ( 7 ) of the gas delivery device ( 6 ) against the ambient pressure can deliver a dynamic pressure of more than 400 Pa. 3. Gerät nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Staudruck etwa 600 Pa beträgt.3. Device according to claim 2, characterized in that the dynamic pressure is about 600 Pa. 4. Gerät nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 oder einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das Gerät ferner eine Rückströmeinrichtung (9) und eine Ventileinrichtung (5) umfaßt, die mit der Steuerung (12) für den Atemgasstrom verbunden ist, wobei die Ventilein­ richtung (5) in einer ersten Betriebsstellung den Quer­ schnitt der Gasfördereinrichtung (6) in Richtung auf dessen verbraucherseitiges Ende (7) im wesentlichen freigibt und in einer zweiten Betriebsstellung den Quer­ schnitt der Gasfördereinrichtung (6) überwiegend ver­ schließt und/oder mit der Umgebung verbindet und wobei die Ventileinrichtung (5) in der ersten Betriebsstellung den Querschnitt der Rückströmeinrichtung (9) im wesent­ lichen verschließt und in der zweiten Betriebsstellung im wesentlichen freigibt. 4. Device according to the preamble of claim 1 or one of the preceding claims, characterized in that the device further comprises a backflow device ( 9 ) and a valve device ( 5 ) which is connected to the controller ( 12 ) for the respiratory gas flow, the Ventilein device ( 5 ) in a first operating position the cross section of the gas delivery device ( 6 ) in the direction of its consumer end ( 7 ) essentially releases and in a second operating position the cross section of the gas delivery device ( 6 ) mainly closes and / or with the Connects environment and wherein the valve device ( 5 ) in the first operating position closes the cross-section of the backflow device ( 9 ) in wesent union and essentially releases in the second operating position. 5. Gerät nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Rückströmeinrichtung (9) in der Nähe des ver­ braucherseitigen Endes (7) der Gasfördereinrichtung (6) mit dieser verbunden ist.5. Apparatus according to claim 4, characterized in that the backflow device ( 9 ) in the vicinity of the consumer end ( 7 ) of the gas delivery device ( 6 ) is connected to the latter. 6. Gerät nach einem der Ansprüche 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß das Gerät im Betrieb an dem verbraucherseitigen Ende (7) der Gasfördereinrichtung (6) einen Staudruck über dem Umgebungsdruck liefert, wenn sich die Ventileinrichtung (5) in der zweiten Betriebsstellung befindet.6. Device according to one of claims 4 or 5, characterized in that the device in operation at the consumer end ( 7 ) of the gas delivery device ( 6 ) provides a dynamic pressure above the ambient pressure when the valve device ( 5 ) is in the second operating position . 7. Gerät nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Staudruck über dem Umgebungsdruck durch ein Druck­ regelventil (14) in der Rückströmeinrichtung (9) einge­ stellt wird, wenn sich die Ventileinrichtung (5) in der zweiten Betriebsstellung befindet.7. Apparatus according to claim 6, characterized in that the dynamic pressure above the ambient pressure by a pressure control valve ( 14 ) in the return flow device ( 9 ) is set when the valve device ( 5 ) is in the second operating position. 8. Gerät nach Anspruch 6 oder 7, dadurch gekennzeichnet, daß der Staudruck über dem Umgebungsdruck etwa 50-200 Pa be­ trägt, wenn sich die Ventileinrichtung (5) in der zwei­ ten Betriebsstellung befindet.8. Apparatus according to claim 6 or 7, characterized in that the dynamic pressure above the ambient pressure is about 50-200 Pa be when the valve device ( 5 ) is in the two-th operating position. 9. Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das Gerät ferner eine Dosiereinrichtung (17) zur Zumes­ sung einer zu fördernden Sauerstoffmenge zu dem Atemgas umfaßt und die Steuerung (12) die Dosiereinrichtung (17) beeinflußt.9. Device according to one of the preceding claims, characterized in that the device further comprises a metering device ( 17 ) for metering a quantity of oxygen to be conveyed to the breathing gas and the controller ( 12 ) influences the metering device ( 17 ). 10. Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch wenigstens eine Meßeinrichtung (8, 10, 19) zur Bestim­ mung wenigstens eines Parameters des geförderten Gas­ stromes, wobei die wenigstens eine Meßeinrichtung (8, 10, 19) die Steuerung (12) beeinflußt. 10. Apparatus according to one of the preceding claims, characterized by at least one measuring device ( 8 , 10 , 19 ) for determining at least one parameter of the gas flow conveyed, the at least one measuring device ( 8 , 10 , 19 ) influencing the control ( 12 ) . 11. Gerät zur Bereitstellung eines Atemgases mit wenigstens einer Atemgasquelle (4), einer Steuerung (12) für den Atemgasstrom und einer Gasfördereinrichtung (6) für den gesteuerten Atemgasstrom, wobei die Gasfördereinrichtung (6) mit wenigstens einer Sauerstoffquelle (16) verbind­ bar ist, gekennzeichnet durch wenigstens eine Meßein­ richtung (8, 10, 19) zur Bestimmung wenigstens eines Pa­ rameters des geförderten Gasstromes, wobei die wenig­ stens eine Meßeinrichtung (8, 10, 19) die Steuerung (12) beeinflußt.11. Apparatus for providing a breathing gas with at least one respiratory gas source (4), a controller (12) for the flow of breathing gas and a gas conveying device (6) for the controlled flow of breathing gas, wherein the gas conveying device (6) with at least one oxygen source (16) a binding bar , characterized by at least one measuring device ( 8 , 10 , 19 ) for determining at least one parameter of the conveyed gas flow, the least one measuring device ( 8 , 10 , 19 ) influencing the control ( 12 ). 12. Gerät nach einem der Ansprüche 9 bis 11, gekennzeichnet durch wenigstens eine Meßeinrichtung (8, 10, 19) zur Bestim­ mung wenigstens eines Parameters des geförderten Gas­ stromes, wobei die wenigstens eine Meßeinrichtung (8, 10, 19) die Steuerung (12) zur Beeinflussung der Dosier­ einrichtung (17) zur Zumessung des zu fördernden Sauer­ stoffes zu dem Atemgas beeinflußt.12. Apparatus according to one of claims 9 to 11, characterized by at least one measuring device ( 8 , 10 , 19 ) for determining at least one parameter of the delivered gas flow, the at least one measuring device ( 8 , 10 , 19 ) controlling ( 12 ) for influencing the metering device ( 17 ) for metering the oxygen to be conveyed influences the breathing gas. 13. Gerät nach einem der Ansprüche 10 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß die wenigstens eine Meßeinrichtung eine Gasstrommeßein­ richtung (8) umfaßt.13. Device according to one of claims 10 to 12, characterized in that the at least one measuring device comprises a Gasstrommeßein direction ( 8 ). 14. Gerät nach einem der Ansprüche 10 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß die wenigstens eine Meßeinrichtung eine Gasdruckmeßein­ richtung (10) umfaßt.14. Device according to one of claims 10 to 13, characterized in that the at least one measuring device comprises a Gasdruckmeßein direction ( 10 ). 15. Gerät nach einem der Ansprüche 10 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß die wenigstens eine Meßeinrichtung eine Einrichtung (19) zur Bestimmung einer Gaskonzentration in dem Gasstrom umfaßt.15. Device according to one of claims 10 to 14, characterized in that the at least one measuring device comprises a device ( 19 ) for determining a gas concentration in the gas stream. 16. Gerät nach einem der Ansprüche 10 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß die wenigstens eine Meßeinrichtung eine Einrichtung (19) zur Bestimmung der Sauerstoffkonzentration in dem Gas­ strom umfaßt.16. Device according to one of claims 10 to 15, characterized in that the at least one measuring device comprises a device ( 19 ) for determining the oxygen concentration in the gas stream. 17. Verfahren zur Bereitstellung eines Atemgases für Lebewe­ sen (2) gekennzeichnet durch Erfassen wenigstens eines Parameters des geförderten Gasstromes und Zumessung einer bestimmten Menge an Sau­ erstoff in Abhängigkeit von dem wenigstens einen erfaß­ ten Parameter.17. A method for providing a breathing gas for living beings ( 2 ) characterized by detecting at least one parameter of the conveyed gas flow and metering a certain amount of oxygen as a function of the at least one detected parameter. 18. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Zumessung einer bestimmten Menge an Sauerstoff nach Erfassen eines vorbestimmten Wertes für den wenigstens einen Parameter erfolgt.18. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the metering of a certain amount of oxygen Detecting a predetermined value for the at least one a parameter takes place. 19. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Zumessung einer bestimmten Menge an Sauerstoff zu einem bestimmten Zeitpunkt nach Erfassen eines vorbe­ stimmten Wertes für den wenigstens einen Parameter er­ folgt.19. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the metering of a certain amount of oxygen a certain point in time after recording a pre agreed value for the at least one parameter follows. 20. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Zumessung einer bestimmten Menge an Sauerstoff zu einem bestimmten Zeitpunkt nach Erfassen des Beginns ei­ ner Einatmungsphase erfolgt.20. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the metering of a certain amount of oxygen a certain point in time after capturing the start Inhalation phase takes place. 21. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Zumessung einer bestimmten Menge an Sauerstoff proportional zu einem Spitzenwert eines Atemgasstromes und/oder eines Atemgasdrucks in einem Atemzyklus er­ folgt. 21. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the metering of a certain amount of oxygen proportional to a peak value of a respiratory gas flow and / or a breathing gas pressure in a breathing cycle follows.   22. Verfahren nach Anspruch 21, dadurch gekennzeichnet, daß der Spitzenwert des Atemgasstromes und/oder Atemgasdrucks bestimmt wird als Spitzenwert des Atemgasstromes und/oder Atemgasdrucks in einem vorhergehenden Atemzyklus.22. The method according to claim 21, characterized in that the peak value of the respiratory gas flow and / or respiratory gas pressure is determined as the peak value of the respiratory gas flow and / or Breathing gas pressure in a previous breathing cycle. 23. Verfahren nach Anspruch 21 oder 22, dadurch gekennzeichnet, daß der Spitzenwert des Atemgasstromes und/oder Atemgasdrucks bestimmt wird als Mittelwert der Spitzenwerte des Atem­ gasstromes und/oder Atemgasdrucks einer bestimmten An­ zahl vorhergehender Atemzyklen.23. The method according to claim 21 or 22, characterized in that the peak value of the respiratory gas flow and / or respiratory gas pressure is determined as the mean of the peak values of the breath gas flow and / or breathing gas pressure of a certain type number of previous breath cycles. 24. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Zumessung einer bestimmten Menge Sauerstoff zu dem Atemgas erfolgt in Abhängigkeit von einem erfaßten Wert der Sauerstoffkonzentration in dem ausgeatmeten Gas.24. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the addition of a certain amount of oxygen to the Breathing gas occurs depending on a recorded value the oxygen concentration in the exhaled gas. 25. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Dauer der Sauerstoffabgabe der Sauerstoffquelle (16) bestimmt wird in Abhängigkeit von einem erfaßten Wert der Sauerstoffkonzentration in dem ausgeatmeten Gas.25. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the duration of the oxygen release from the oxygen source ( 16 ) is determined as a function of a detected value of the oxygen concentration in the exhaled gas. 26. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch die Verwendung eines Gerätes nach einem der Ansprüche 1 bis 16.26. The method according to any one of the preceding claims, marked by the use of a device according to one of claims 1 until 16.
DE19626924A 1996-07-04 1996-07-04 Breathing gas supply device Revoked DE19626924C2 (en)

Priority Applications (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19626924A DE19626924C2 (en) 1996-07-04 1996-07-04 Breathing gas supply device
PCT/EP1997/003544 WO1998001176A1 (en) 1996-07-04 1997-07-04 Device for preparation of a respiratory gas
EP97934447A EP0925085A1 (en) 1996-07-04 1997-07-04 Device for preparation of a respiratory gas

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19626924A DE19626924C2 (en) 1996-07-04 1996-07-04 Breathing gas supply device

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE19626924A1 true DE19626924A1 (en) 1998-01-08
DE19626924C2 DE19626924C2 (en) 1999-08-19

Family

ID=7798897

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE19626924A Revoked DE19626924C2 (en) 1996-07-04 1996-07-04 Breathing gas supply device

Country Status (3)

Country Link
EP (1) EP0925085A1 (en)
DE (1) DE19626924C2 (en)
WO (1) WO1998001176A1 (en)

Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002066105A1 (en) 2001-02-16 2002-08-29 Resmed Ltd. Methods and apparatus for supplying clean breathable gas
WO2005014091A2 (en) * 2003-08-11 2005-02-17 Lutz Freitag Method and arrangement for respiratory support for a patient airway prosthesis and catheter
US9675774B2 (en) 2009-04-02 2017-06-13 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation with gas delivery nozzles in free space
US9962512B2 (en) 2009-04-02 2018-05-08 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with a free space nozzle feature
US10058668B2 (en) 2007-05-18 2018-08-28 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for sensing respiration and providing ventilation therapy
US10099028B2 (en) 2010-08-16 2018-10-16 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices using LOX to provide ventilatory support
US10252020B2 (en) 2008-10-01 2019-04-09 Breathe Technologies, Inc. Ventilator with biofeedback monitoring and control for improving patient activity and health
US10265486B2 (en) 2009-09-03 2019-04-23 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with an entrainment port and/or pressure feature
US10792449B2 (en) 2017-10-03 2020-10-06 Breathe Technologies, Inc. Patient interface with integrated jet pump
US11154672B2 (en) 2009-09-03 2021-10-26 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with an entrainment port and/or pressure feature

Families Citing this family (18)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ES2157731B1 (en) * 1998-07-21 2002-05-01 Liconsa Liberacion Controlada ORAL PHARMACEUTICAL PREPARATION OF AN ANTIFUNGIC ACTIVITY COMPOUND AND PROCEDURE FOR PREPARATION.
US7588033B2 (en) 2003-06-18 2009-09-15 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for improving ventilation in a lung area
JP2007506480A (en) 2003-08-18 2007-03-22 ワンドカ，アンソニー・ディ Methods and apparatus for non-invasive ventilation with a nasal interface
EP1926517A2 (en) 2005-09-20 2008-06-04 Lutz Freitag Systems, methods and apparatus for respiratory support of a patient
JP5191005B2 (en) 2006-05-18 2013-04-24 ブリーズ テクノロジーズ， インコーポレイテッド Method and device for tracheostomy
EP2068992B1 (en) 2006-08-03 2016-10-05 Breathe Technologies, Inc. Devices for minimally invasive respiratory support
EP1930043B8 (en) * 2006-12-05 2018-06-27 Löwenstein Medical Technology S.A. Method for determining oxygen concentration in a breathing gas mixture
US8567399B2 (en) 2007-09-26 2013-10-29 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for providing inspiratory and expiratory flow relief during ventilation therapy
JP5513392B2 (en) 2007-09-26 2014-06-04 ブリーズ・テクノロジーズ・インコーポレーテッド Method and apparatus for treating sleep apnea
JP5758799B2 (en) 2008-04-18 2015-08-05 ブリーズ・テクノロジーズ・インコーポレーテッド Method and device for sensing respiratory effects and controlling ventilator function
US8770193B2 (en) 2008-04-18 2014-07-08 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for sensing respiration and controlling ventilator functions
CA2734296C (en) 2008-08-22 2018-12-18 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for providing mechanical ventilation with an open airway interface
CN112169130B (en) * 2010-03-25 2023-11-21 瑞思迈巴黎股份有限公司 Breathable gas inlet control apparatus for respiratory therapy device
DE102010035167A1 (en) 2010-08-23 2012-02-23 F. Stephan Gmbh Medizintechnik Respirator, particularly emergency respirator, for outpatient emergency and stationary clinical needs, has three or two way valve provided with three terminals and two valve positions
WO2012045051A1 (en) 2010-09-30 2012-04-05 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for humidifying a respiratory tract
CN104014063B (en) * 2014-06-20 2016-07-06 昌克勤 Noinvasive nitric oxide autonomous respiration feed system
CN104014062B (en) * 2014-06-20 2016-07-06 昌克勤 Oxygen inhalation instrument
DE102022002797A1 (en) 2022-08-02 2024-02-08 Rajan Govinda Dosing device for adding at least one pharmaceutically active substance to a breathing gas provided extracorporeally, device for providing a breathing gas with such a dosing device and method

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4127121A (en) * 1976-09-17 1978-11-28 University Of Utah Oxygen and anesthesia delivery and monitoring device
DE3412118A1 (en) * 1984-03-31 1985-10-10 Allihn & Co Sauerstoffgeräte, 8000 München Respiratory phase controller
WO1987001599A1 (en) * 1985-09-23 1987-03-26 Battelle Development Corporation Oxygen/air mixture blower for respiratory care
DE3422066C2 (en) * 1984-06-14 1989-06-22 Draegerwerk Ag, 2400 Luebeck, De
DE3413037C2 (en) * 1983-04-06 1995-02-16 Figgie Int Inc Portable ventilator

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2159735A5 (en) * 1971-11-10 1973-06-22 Synthelabo
US4957107A (en) * 1988-05-10 1990-09-18 Sipin Anatole J Gas delivery means
US5161525A (en) * 1990-05-11 1992-11-10 Puritan-Bennett Corporation System and method for flow triggering of pressure supported ventilation
EP0756502B1 (en) * 1994-04-19 1999-03-03 Jakob Bösherz Respirator, in particular for the treatment of respiratory insufficiency, and a method of operating said respirator

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4127121A (en) * 1976-09-17 1978-11-28 University Of Utah Oxygen and anesthesia delivery and monitoring device
DE3413037C2 (en) * 1983-04-06 1995-02-16 Figgie Int Inc Portable ventilator
DE3412118A1 (en) * 1984-03-31 1985-10-10 Allihn & Co Sauerstoffgeräte, 8000 München Respiratory phase controller
DE3422066C2 (en) * 1984-06-14 1989-06-22 Draegerwerk Ag, 2400 Luebeck, De
WO1987001599A1 (en) * 1985-09-23 1987-03-26 Battelle Development Corporation Oxygen/air mixture blower for respiratory care

Cited By (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002066105A1 (en) 2001-02-16 2002-08-29 Resmed Ltd. Methods and apparatus for supplying clean breathable gas
EP1385566A1 (en) * 2001-02-16 2004-02-04 Resmed Ltd. Methods and apparatus for supplying clean breathable gas
US20110162644A1 (en) * 2001-02-16 2011-07-07 Anthony John Ujhazy Methods and apparatus for supplying clean breathable gas
EP1385566A4 (en) * 2001-02-16 2011-09-14 Resmed Ltd Methods and apparatus for supplying clean breathable gas
US8622057B2 (en) 2001-02-16 2014-01-07 Resmed Ltd Methods and apparatus for supplying clean breathable gas
WO2005014091A2 (en) * 2003-08-11 2005-02-17 Lutz Freitag Method and arrangement for respiratory support for a patient airway prosthesis and catheter
WO2005014091A3 (en) * 2003-08-11 2005-03-17 Lutz Freitag Method and arrangement for respiratory support for a patient airway prosthesis and catheter
JP2007501666A (en) * 2003-08-11 2007-02-01 フライターク，ルッツ Patient breathing assistance method, breathing assistance device, prosthesis and catheter
CN1867371B (en) * 2003-08-11 2011-09-07 呼吸科技公司 Arrangement for respiratory support for a patient airway prosthesis and catheter
CN102416213B (en) * 2003-08-11 2016-08-31 呼吸科技公司 For assisting the method and apparatus of patient respiratory and airway prosthesis and conduit
US10058668B2 (en) 2007-05-18 2018-08-28 Breathe Technologies, Inc. Methods and devices for sensing respiration and providing ventilation therapy
US10252020B2 (en) 2008-10-01 2019-04-09 Breathe Technologies, Inc. Ventilator with biofeedback monitoring and control for improving patient activity and health
US10046133B2 (en) 2009-04-02 2018-08-14 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation for providing ventilation support
US9962512B2 (en) 2009-04-02 2018-05-08 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with a free space nozzle feature
US10232136B2 (en) 2009-04-02 2019-03-19 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation for treating airway obstructions
US9675774B2 (en) 2009-04-02 2017-06-13 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation with gas delivery nozzles in free space
US10695519B2 (en) 2009-04-02 2020-06-30 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation with gas delivery nozzles within nasal pillows
US10709864B2 (en) 2009-04-02 2020-07-14 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation with gas delivery nozzles with an outer tube
US11103667B2 (en) 2009-04-02 2021-08-31 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation with gas delivery nozzles in free space
US11707591B2 (en) 2009-04-02 2023-07-25 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation with gas delivery nozzles with an outer tube
US11896766B2 (en) 2009-04-02 2024-02-13 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation with gas delivery nozzles in free space
US10265486B2 (en) 2009-09-03 2019-04-23 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with an entrainment port and/or pressure feature
US11154672B2 (en) 2009-09-03 2021-10-26 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices for non-invasive ventilation including a non-sealing ventilation interface with an entrainment port and/or pressure feature
US10099028B2 (en) 2010-08-16 2018-10-16 Breathe Technologies, Inc. Methods, systems and devices using LOX to provide ventilatory support
US10792449B2 (en) 2017-10-03 2020-10-06 Breathe Technologies, Inc. Patient interface with integrated jet pump

Also Published As

Publication number Publication date
DE19626924C2 (en) 1999-08-19
EP0925085A1 (en) 1999-06-30
WO1998001176A1 (en) 1998-01-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE19626924C2 (en) Breathing gas supply device
EP0636037B1 (en) Anaesthetist's equipment
DE69822886T2 (en) PISTON VENTILATOR WITH OXYGEN MIXTURE
EP1239910B1 (en) Expiration-dependent gas dosage
DE102007019487B3 (en) Modular breathing system for patient, has stationary parts detachably attaching breathing module, and detachable connection interface for data, electrical energy and inhaled gas attached to stationary parts receiving module
DE3306607C2 (en) Ventilator
DE69820275T2 (en) SPONTANEOUS BREATHING APPARATUS
DE60126694T2 (en) ventilator
DE2711664C2 (en)
DE19961253C1 (en) Respiration apparatus has respiration pressure and respiration gas flow measured values used as setting parameters for new respiration pattern upon switching respiration pattern
DE69729416T2 (en) anesthesia systems
DE3123678A1 (en) METHOD AND DEVICE FOR CONTROLLING LUNG FANS
DE60116828T2 (en) Breathing bag for manual ventilation
WO2007068132A1 (en) Tube system for ventilation appliances
DE19958532C1 (en) Respiration apparatus uses gas volume sensors coupled to measuring and regulating device for gas feed element and controlled blocking valve for supplying patient with defined respiration gas volume
DE202015105799U1 (en) oxygen mask
DE102011106406A1 (en) Method for controlling end-expiratory pressure in a ventilator circuit
EP3653248A2 (en) Respirators and control methods for respirators
EP0459284A1 (en) Device for automatically controlling spontaneous breathing assistance
DE4023108C1 (en)
DE102008007064A1 (en) Automatic fall arrest system and procedure
EP3858415A1 (en) Method and device for humidifying respiratory gas
EP3096827B1 (en) Ventilation device and method for enriching breathing gas with additives
EP0385250A2 (en) Process and device for administering respiration gas
DE102005039220B3 (en) Breathing apparatus, used for patient during operation, comprises hand breathing bag with actuating sensor connected to inspiratory line via connecting line

Legal Events

Date Code Title Description
OP8 Request for examination as to paragraph 44 patent law
D2 Grant after examination
8363 Opposition against the patent
8331 Complete revocation