DE1958429A1 - Clamping device for medical purposes - Google Patents
Clamping device for medical purposesInfo
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Description
Spannvorrichtung für medizinische Zwecke Die Erfindung betrifft eine Spaanvorrichtung für medizinische Zwecke, insbesondere für die I)ruckosteoaynthese nach Gaeckel. Clamping device for medical purposes The invention relates to a Spa device for medical purposes, in particular for I) ruckosteoaynthese according to Gaeckel.
Bei bekannten Verfahren zur Heilung von Dochenfrakturen werden die beiden Knochenteile in ihre normale Lage ausgerichtet und in dieser Lage durch Schienen sowie durch Schrauben, die durch. die Schienen hindurch in den Knochen eingeschraubt werden gehalten, Gegebenenfalls wird das gebrochene Glied zusätzlich durch einen Gipsverband stillgelegt.In known methods for healing bone fractures, the both bone parts aligned in their normal position and in this position by splints as well as by screws that go through. the splints screwed through into the bone are held, if necessary, the broken limb is additionally replaced by a Plaster cast shut down.
Bs ist Jedoch seit langem bekannt, daß der Teilprozeß bei Knochenfrakturen dann am günstigsten und schnellsten verlauft, wenn die beiden Knochenteile an ihrer Frakturstelle aufeinandergedrückt und gleichzeitig in ihrer normalen Lage gehaltert werden. Die bei Druckosteosyathese gleichzeitig zu stellenden Forderungen, daß die Knochenteile an ihren Frakturstellen aufeinander gedrückt und zugleich in ihre normale Lage ausgerichtet werden müssen, waren bisher nicht erfüllbar. Neuerdings können sie aber durch die Druckosteosynthese nach Gaeckel erfüllt werden. Bei der Druckosteosynthese nach Gaeckel ist außerdem ein Gipsverband nicht mehr notwendig, so daß auch die hiermit verbundenen Nachteile, die in einem Erschlaffen der Muskulatur zu sehen sind, nicht mehr auftreten.However, it has long been known that the partial process in bone fractures the fastest and cheapest way to do this is when the two parts of the bones are in contact with each other Fracture point pressed together and at the same time in their normal Able to be supported. The requirements to be made at the same time during pressure osteosyathesis, that the bone parts are pressed against each other at their fracture sites and at the same time in their normal situation must be aligned, were previously not achievable. Recently but they can be fulfilled by the pressure osteosynthesis according to Gaeckel. In the Pressure osteosynthesis according to Gaeckel also means that a plaster cast is no longer necessary, so that also the disadvantages associated with it, which are in a slackening of the muscles can be seen, no longer occur.
Bei der Druckosteosynthese nach Gaeckel wird durch die Frakturstelle eines Knochens senkrecht zur Frakturebene ein durch den Knochen hindurchgehender Kanal gebohrt.In the pressure osteosynthesis according to Gaeckel, the fracture site of a bone perpendicular to the plane of the fracture, one passing through the bone Channel drilled.
Anschließend wird durch das am Bohrende befindliche Ohr ein elastischer Faden, vorzugsweise ein Nylonfaden, mit einem Ende hindurchgezogen, an dessen anderem freien Ende eine Plombe aus verträglichem oder gewebefreundlichem Material, vorzugsweise aus Silber, festgeklemst ist, um ein Hindurchschlüpfen des Fadens durch den Bohrkanal zu verhindern. Nylonfäden von 1 bis 2 mm Durchmesser haben sich als besonders geeignet erwiesen. Nach Durchzug des Fadens durch den Bohrkanal wird über das nunmehr freie Ende eine noch offene zweite Plombe geschoben, die der ersten Plombe gegenüber auf dem Knochen aufsitzt.The ear at the end of the drill then becomes an elastic one Thread, preferably nylon thread, pulled through with one end and the other free end a seal made of compatible or tissue-friendly material, preferably made of silver, clamped to prevent the thread from slipping through the bore hole to prevent. Nylon threads from 1 to 2 mm in diameter have proved to be particularly suitable. After the thread has passed through the drill channel A second seal, which is still open, is pushed over the now free end, that of the first Seal sits opposite on the bone.
Anschließend wird der Faden mit einer bestimmbaren Kraft angezogen und die noch offene zweite Plombe abgequetscht.The thread is then tightened with a determinable force and the still open second seal pinched off.
Die GröBe des Druckes auf die Frakturstelle läßt sich auf einfache Weise durch die Fadenspannung einstellen.The amount of pressure on the fracture site can be determined in a simple manner Way by adjusting the thread tension.
Die Druckosteosynthese nach Gaeckel läßt sich bei Brüchen verschiedenartiger Knochen anwenden. Bei glatten &uerbrüchen der langen Röhrenknochen empfiehlt es sich, zwei Fäden doppeldiagonal zu verspannen. Auch Frakturen des Schlüsselbeins, der Patella sowie Kondylenabbrüche können so auf einfache und wirksame Weise nach der Druckosteosynthese nach Gaeckel versorgt werden.The pressure osteosynthesis according to Gaeckel can be used in various ways in the case of fractures Apply bones. Recommended for smooth breaks in the long tubular bones it is a matter of tensioning two threads double diagonally. Also fractures of the collarbone, the patella as well as condylar ruptures can be traced in a simple and effective way the pressure osteosynthesis according to Gaeckel.
Wie aus den vorstehenden Ausführungen erdchtlich ist, wird für die Druckosteosgnthese nach Gaeckel eine Spannvorrichtung für den Spannfaden benötigt. Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine Spannvorrichtung zu schaffen, die es ermöglicht, dem die Xnochenteile unter Druck zusaumenhaltenden elastischen Faden eine genau einstellbare Spannung zu geben.As can be seen from the above, for the Pressure osteosynthesis according to Gaeckel requires a tensioning device for the tension thread. The invention is therefore based on the object of creating a clamping device, which makes it possible for the elastic to hold the bone parts together under pressure To give the thread a precisely adjustable tension.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die Spannvorrichtung aus einem ersten zylinderförmigen Gehäuseteil, einem Rändelrad zur Betätigung einer im ersten Gehäuseteil verschiebbar angeordneten Gewindespindel, und einer das vordere Kopfteil des ersten Gehäuseteiles und die Gewindespindel durchsetzenden ersten Xangsbohrung zur Aufnahme eines zu spannenden elastischen Fadens, insbesondere aus Kunststoff, besteht.This object is achieved according to the invention in that the clamping device from a first cylindrical housing part, a knurled wheel for actuating a in the first housing part displaceably arranged threaded spindle, and one the front Head part of the first housing part and the threaded spindle penetrating first Xangsbohrung for receiving an elastic thread to be tensioned, in particular made of plastic, consists.
Mit einer derartigen Vorrichtung ist es möglich, eine ausreichende Fadenspannung zu erreichen, deren Größe durch die Anzahl der Umdrehungen des Rändelrades ungefähr bestimmt werden kann.With such a device it is possible to achieve a sufficient To achieve thread tension, its size by the number of revolutions of the knurled wheel can be roughly determined.
Damit bei einer Betätigung des Rändelrades zur Brbeugung der Fadenspannung die Gewindespindel sich nicht mitdrehen kann, sind für diese in Ausgestaltung der Erfindung iührungseinrichtungen vorgesehen. Eine be-Wsonders einfache Konstruktion der Führungseinrichtung besteht aus einem Längsschlitz in der Wand des ersten Gehäuseteiles sowie einem in dem Xingsschlits verschiebbaren und an der Gewindespindel angeordneten 2;apfn In Ausgestaltung der Erfindung ist auf das rückwärtige Ende der Gewindespindel eine die Fadenspannung anzeigende Meßeinrichtung aufgesetzt. Bei einer vorzugsweisen Konstruktion besteht die Meßeinrichtung aus einem zweiten zylinderförmigen Gehäuseteil und einem im zweiten Ge-Gehäuseteil gegen den Druck einer Feder verschiebbaren Stempel, wobei eine das zweite Gehäuseteil und den Stempel durchsetzende, den zu spannenden Faden aufnebmende zweite Längsbohrung vorgesehen ist. In diesem Falle ist es von Vorteil, wenn am Stempel eine den zu spannenden Faden festlegende Klemmvorrichtung vorgesehen ist.So that when the knurled wheel is actuated, the thread tension is bent the threaded spindle cannot rotate, are for this in the embodiment of Invention guiding devices provided. A particularly simple construction the guide device consists of a longitudinal slot in the wall of the first housing part as well as one which can be displaced in the Xingsschlits and is arranged on the threaded spindle 2; apfn In an embodiment of the invention is on the rear end the threaded spindle is fitted with a measuring device indicating the thread tension. In a preferred construction, the measuring device consists of a second cylindrical housing part and one in the second Ge housing part against the pressure a spring displaceable plunger, one being the second housing part and the plunger penetrating, the thread to be tensioned receiving second longitudinal bore provided is. In this case, it is advantageous if the stamp is to be clamped Thread-fixing clamping device is provided.
Gemäß einer zweiten susbildungsform der Erfindung kann die Xeßeinrichtung aber auch als ein das erste Gehäuseteil umgebendes zweites Gehäuseteil mit einer in dem Zwischenraum zwischen den beiden Gehäuseteilen eingesetzten Feder zur Messung der Fadenspannung ausgebildet sein.According to a second embodiment of the invention, the Xeßeinrichtung but also as a second housing part surrounding the first housing part with a in the space between the two housing parts inserted spring for measurement the thread tension be formed.
Zweckmäßigerweise ist die Meßoinrichtung mit einer geeichten Skala versehen.The measuring device is expediently provided with a calibrated scale Mistake.
In den Zeichnungen sind Ausfühogsbeispiele der ACrfindung wiedergegeben, die nachfolgend näher beschrieben werden. Es zeigen: Fig. 1 einen Längsschnitt durch eine Spannvorrichtung mit einer die Fadenspannung anzeigenden Meßeinrichtung; und Fig. 2 einen Längsschnitt durch eine zweite Ausführungsform mit einer diese umgebenden Meßeinrichtung.The drawings show examples of the invention, which are described in more detail below will. They show: FIG. 1 a Longitudinal section through a tensioning device with a thread tension indicator Measuring device; and FIG. 2 shows a longitudinal section through a second embodiment with a measuring device surrounding them.
Bei der Druckosteosynthese nach Gaeckel wird durch die Frakturstelle eines Knochens 17 möglichst senkrecht zur Brakturebene 18 ein durch den Knochen 17 hindurch gehender Kanal 19 gebonrt. Anschließend wird durch den Bohrkanal 19 ein elastischer Faden 6, vorzugsweise ein Nylonfaden hindurchgezogen, der an seinem einen Ende eine festgeklemmte Plombe 2Oa aus verträglichem oder gewebefreundlichem Material, vorzugsweise aus Silber besitzt, um ein Hindurch schlüpfen des Fadens 6 durch den Bohrkanal zu verhindern.In the pressure osteosynthesis according to Gaeckel, the fracture site of a bone 17 as perpendicular as possible to the bract plane 18 through the bone 17 through-going channel 19 is born. Subsequently, through the drilling channel 19 an elastic thread 6, preferably a nylon thread pulled through, the on his one end a clamped seal 20a made of compatible or tissue-friendly Material, preferably made of silver, allows the thread to slip through 6 to prevent through the drilling channel.
Nylonfäden von 1 bis 2 mm Stärke haben sich als hierfür besonders geeignet erwiesen. Nach Durchzug des Fadens 6 durch den Bohrkanal 19 wird über das freie Ende des Fadens eine noch offene Plombe 20b geschoben, die gegenüber der ersten Plombe 20a auf dem Knochen 17 aufsitzt. Anschließend wird der Faden 6 mit einer bestimmbaren Kraft durch die nachfolgend beschriebene Spannvorrichtung angezogen und die noch offene Plombe 20b abgequetscht. Die Größe des aui die Frakturstelle 18 wirkenden Druckes läßt sich auf einfache Weise durch die Fadenspannung einstellen.Nylon threads from 1 to 2 mm thick have proven to be particularly good for this proved suitable. After the thread 6 has passed through the drilling channel 19, the free end of the thread pushed an open seal 20b, opposite the first The seal 20a is seated on the bone 17. Then the thread 6 with a determinable force by the clamping device described below tightened and the still open seal 20b squeezed off. The size of the aui the fracture site 18 acting pressure can be easily adjusted by adjusting the thread tension.
Zur Durchführung der vorstehend beschriebenen Druckosteosynthese nach Gaeckel wird die erfindungsgemäße Spannvorrichtung f-ir die Spannung des Fadens 6 benötigt.To carry out the above-described pressure osteosynthesis according to Gaeckel is the tensioning device according to the invention for the tension of the thread 6 required.
Gemäß einer ersten Ausführungsform besteht die Spannvorrichtung aus einem ersten zylinderförmigen Gehäuseteil 1, an dessen einem Ende ein Kopfteil 4 angeordnet ist. Am anderen Ende des Gehäuseteiles 1 befindet sich ein drehbar gelagertes Rändelrad 2 zur Betätigung einer im ersten Gehäuseteil 1 verschiebbaren Gewindespindel 3. Für die Verscfebung der Gewindespindel 3 ist auf dieser ein Gewinde sorgesehent welches mit einem Gewinde im Rändelrad 2 zusammenwirkt. Die Gewindespindel 3 und das Sopfteil 4 besitzen eine Längsbohrung 5, die zur Aufnahme des zu spannenden elastischen Fadens 6 dient. Wird der Faden 6 am hinteren Ende der Gewindespindel 3 festgelegt, so wird der Faden 6 bei einer Betätigung des Rändelrades 2 angezogen. Um eine gegenseitige Verdrehung zwischen dem ersten Gehäuseteil 1 und der Gewindespindel 3 zu verhindern, ist eine Führungseinrichtung vorgesehen. Vorzugsweise besteht diese Führungseinrichtung aus einem Längsschlitz 7 in der Wand des Gehäuseteiles 1 sowie aus einem in dem Längsschlitz 7 verschiebbar und an der Gewindespindel 3 fest angeordneten Zapfen 8.According to a first embodiment, the clamping device consists of a first cylindrical housing part 1, at one end of which a head part 4 is arranged. At the other end of the housing part 1 there is a rotatably mounted Knurled wheel 2 for actuating a threaded spindle displaceable in the first housing part 1 3. For the Vercfebung the threaded spindle 3 is a thread on this care which cooperates with a thread in the knurled wheel 2. The threaded spindle 3 and the head part 4 have a longitudinal bore 5, which is used to accommodate the to be clamped elastic thread 6 is used. If the thread 6 at the rear end of the threaded spindle 3, the thread 6 is tightened when the knurled wheel 2 is actuated. To a mutual rotation between the first housing part 1 and the threaded spindle 3 to prevent a guide device is provided. Preferably this guide device consists of a longitudinal slot 7 in the wall of the housing part 1 and from one displaceable in the longitudinal slot 7 and on the threaded spindle 3 fixed pin 8.
Um die Spannung des Fadens 6 messen zu können, kann, wie in Figur 1 gezeigt ist, auf das ruckwärtige Ende der Gewindespindel 3 eine Meßeinrichtung aufgesett oder aufgeschraubt sein. Die Meßeinrichtung besteht dabei aus einem zweiten zylinderförmigen Gehäuseteil 9 und einem im zweiten Gehäuseteil 9 gegen den DrucK einer Feder 10 verschiebbaren Stempel 11, wobei eine das zweite Gehäuseteil 9 und den Stempel 11 durchsetzende zweite Längsbohrung 12 vorgesehen ist, durch die der zu spannende Faden 6, wenn er aus der Gewindespindel 3 austritt, weiter hindurch verläuft, Um den Faden 6 am Ende der MeBeinrichtung festlegen zu können, ist eine Klemmvorrichtung 13 vorgesehen. Es besteht aber auch die Möglichkeit, den Faden 6 am Ende der Meßeinrichtung statt durch eine Klemmvorrichtung 13 durch eine weitere Plombe festzulegen.In order to be able to measure the tension of the thread 6, as in FIG 1 is shown, on the rear end of the threaded spindle 3, a measuring device be put on or screwed on. The measuring device consists of a second cylindrical housing part 9 and one in the second housing part 9 against the pressure a spring 10 displaceable plunger 11, one of the second housing part 9 and the punch 11 penetrating second longitudinal bore 12 is provided through which the Thread 6 to be tensioned, when it emerges from the threaded spindle 3, continues through it In order to be able to set the thread 6 at the end of the measuring device, a Clamping device 13 is provided. But there is also the option of using the thread 6 at the end of the measuring device instead of a clamping device 13 by another Fix seal.
Bei einer zweiten Ausführungsform der Spannvorrichtung ist das erste Gehäuseteil 1 von einem zweiten zylinderförmigen Gehäuseteil 14 umgeben, wobei in dem Zwischenraum zwischen den beiden Gehäuseteilen 1 und 14 eine Feder 15 eingesetzt ist, auf der sich das zweite Gehäuseteil 14 abstützt. Der vom Rändelrad 2 bei dessen Betätigung ausgeübte Druck wird dahe. zunächst auf das zweite Gehäuseteil 14 und über die Feder 15 auf das erste Gehäuseteil 1 übertragen. Die Feder 15 kann daher zur Messung der Fadenspannung dienen.In a second embodiment of the clamping device is the first housing part 1 is surrounded by a second cylindrical housing part 14, wherein in the space between the two housing parts 1 and 14 a spring 15 is inserted, on which the second housing part 14 is supported. The one from the thumbwheel 2 pressure exerted when it is actuated becomes dahe. first on the second housing part 14 and transferred to the first housing part 1 via the spring 15. The spring 15 can therefore serve to measure the thread tension.
Vorzugsweise sind an den Meßeinrichtungen geeichte Meßskalen 16 vorgesehen.Calibrated measuring scales 16 are preferably provided on the measuring devices.
Die beiden vorbeschriebenen bpannungsvorrichtungen sind nur als Austührungsbeispiele anzusehen, die in ihrem konstruktiven Aufbau verändert werden können, ohne daß hierdurch der Rahmen der Erfindung überschritten wird.The two tensioning devices described above are only used as examples view that can be changed in their structural design without this the scope of the invention is exceeded.
Claims (8)
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| DE1958429A1 true DE1958429A1 (en) | 1971-07-22 |
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ID=5751665
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