DE19526244C1

DE19526244C1 - Electrode for vaporizing tissue

Info

Publication number: DE19526244C1
Application number: DE1995126244
Authority: DE
Inventors: Michael Dipl Phys Dr Re Becker; Ludwig Bonnet; Werner Dipl Phys Dr Re Mueller
Original assignee: Richard Wolf GmbH
Current assignee: Richard Wolf GmbH
Priority date: 1995-07-18
Filing date: 1995-07-18
Publication date: 1997-01-09
Anticipated expiration: 2015-07-19

Description

Die Erfindung geht aus von einer Elektrode zum Vaporisieren von Gewebe mit einem unter Verwendung von elektrisch leitendem Draht hergestellten distalen Endteil und zwei elektrisch leitenden, außen isolierten und den Endteil tragenden Branchen.The invention is based on an electrode for vaporizing Fabric with a using electrically conductive Wire distal end part and two electrically conductive, industries isolated on the outside and supporting the end part.

Derartige Elektroden werden eingesetzt, um z. B. adenomatöses Gewebe in Verbindung mit in der Urologie bzw. auch in der Gynäkologie verwendeten Resektoskopen durch Vaporisation zu entfernen. Zu diesem Zweck wird an den Elektroden eine Hoch frequenzspannung angelegt, die mittels geeigneter Hochfrequenz generatoren erzeugt und über die Branchen zugeführt wird, wobei die Elektroden je nach Ausbildung bipolar oder monopolar betrie ben werden können.Such electrodes are used to z. B. adenomatous Tissue in connection with in urology or in the Gynecology used resectoscopes through vaporization too remove. For this purpose, a high is applied to the electrodes frequency voltage applied by means of a suitable radio frequency generators generated and supplied via the industries, whereby Depending on the training, the electrodes were operated bipolar or monopolar can be used.

Der US 5,354,296 ist eine Kauterisationssonde mit einer mono polar betriebenen Elektrode zu entnehmen, die einen Endteil auf weist, der aus Flachdrahtwindungen oder flexiblen Drähten gebil det und zwischen spreizbaren Branchen befestigt ist. Die Branchen stehen über eine in dem Sondenschaft geführte Betätigungsstange mit Handhaben in Verbindung, deren Betätigung eine Beeinflus sung der Spreizstellung der Branchen im Sinne einer einstellbaren Veränderung der Form des Endteiles ermöglicht.US 5,354,296 is a cauterization probe with a mono polar operated electrode to remove the one end part points, the gebil from flat wire windings or flexible wires det and is attached between spreadable industries. The industries stand over an operating rod guided in the probe shaft in connection with handling, the actuation of which influences solution of the spread of the branches in the sense of an adjustable Allows changing the shape of the end part.

Derartige Elektroden sind zum Vaporisieren von Gewebe nicht ge eignet, was insbesondere auf die vergleichsweise geringe Effekti vität infolge der niedrigen Stromdichten am Gewebe zurückzufüh ren ist, die mit solchen Elektroden nur erreichbar sind.Such electrodes are not ge for vaporizing tissue is suitable, which is particularly due to the comparatively low effect vity due to the low current densities on the tissue ren that can only be reached with such electrodes.

Das gilt auch für die bipolar betriebene starre Elektrode nach der DE-OS 22 22 820, bei der Drahtwendeln nach Art eines zweigängi gen Schraubenganges gegenseitig berührungsfrei auf einen Trag körper aus Isolationsmaterial in entsprechenden Schraubennuten fixiert und mit dem Tragkörper einen glattflächigen Zylinder bildend abgeschliffen sind.This also applies to the bipolar operated rigid electrode according to the DE-OS 22 22 820, in the wire coils in the manner of a two-speed against each other on a support Body made of insulation material in appropriate screw grooves fixed and with the support body a smooth cylinder are ground to form.

Es ist die Aufgabe der Erfindung, die Effektivität von Elektroden mit distalen Endteilen aus Draht zu verbessern und für den Ein satz als Vaporisationselektrode geeignet zu machen. Dabei soll erreicht werden, daß die Elektrode mit vergleichsweise geringer elektrischer Leistung und hohem Vaporisationseffekt betrieben werden kann. Auch sollen die Elektroden einfach herstellbar und leicht zu reinigen sein.It is the object of the invention, the effectiveness of electrodes with distal end parts made of wire to improve and for the make suitable as a vaporization electrode. In doing so achieved that the electrode with comparatively less electrical power and high vaporization effect operated can be. The electrodes should also be easy to manufacture and be easy to clean.

Diese Aufgabe wird bei Elektroden der eingangs erwähnten Art dadurch gelöst, daß der Endteil aus mehreren Drahtwindungen besteht, mit den beiden Branchen eine unlösbare Einheit bildet und ein selbsttragendes formstabiles Gebilde ist.This task is performed with electrodes of the type mentioned at the beginning solved in that the end part of several turns of wire exists, forms an inseparable unit with the two industries and is a self-supporting, dimensionally stable structure.

Die hohe Effektivität eines solchen Endteiles beruht u. a. auf der verlustfreien Energieübertragung von den Branchen auf den End teil und auf der konsequenten Nutzung des bekannten Effektes, daß strukturelle Unregelmäßigkeiten der Endteiloberfläche eine Steigerung der Stromdichte im Bereich von Kanten, Ecken und Vorsprüngen bewirken, so daß die zuzuführende Hochfrequenzen ergie bei gleicher Vaporisationsleistung im Vergleich zu bekann ten Elektroden reduziert oder eine höhere Vaporisationsleistung bei gleicher Energiezufuhr erreicht werden kann. Da der Endteil je nach gewählter Drahtstärke ein selbstragendes, formstabiles Gebilde ist, ist ein gesonderter Träger für den Draht entbehrlich. Außerdem läßt sich der Endteil, selbst wenn er in gewissem Maße auch flexibel sein kann, exakt im Gewebe führen.The high effectiveness of such an end part is based on. a. on the lossless energy transfer from industries to the end partly and on the consistent use of the known effect, that structural irregularities of the end part surface a Increase in current density in the area of edges, corners and Cause protrusions so that the high frequencies to be supplied energy with the same vaporization performance in comparison reduced electrodes or a higher vaporization capacity can be achieved with the same energy supply. Because the end part depending on the wire thickness selected, a self-supporting, dimensionally stable Formed, a separate support for the wire is unnecessary. In addition, the end part, even if to some extent can also be flexible, lead precisely in the tissue.

Der Endteil kann durch eine nach Art einer Schraubenfeder gewickelte Drahtwendel gebildet sein, wobei die jeweils benach barten Windungen entweder wie bei einer Zugfeder aneinander anliegen oder nach Art einer Druckfeder voneinander beabstandet sein können. Insbesondere bei der letztgenannten Ausführung der Endteile könnte sich aufgrund des Fehlens einer geschlossenen Oberfläche die Gefahr des unkontrollierten Einsinkens in das Gewebe mangels "tragender" Oberfläche ergeben. Dem kann jedoch dadurch begegnet werden, daß die Enden der Drahtwin dungen mit den Branchen elektrisch leitend so verbunden sind, daß sich die Anschlüsse im wesentlichen am oberen Bereich des Endteiles befinden, so daß die distalen Endbereiche der Branchen beim Einsinken des Endteiles schließlich oben auf dem Gewebe zu liegen kommen und ein weiteres Einsinken des Endteiles ver hindern wird.The end part can be made in the manner of a coil spring wound wire helix may be formed, the respective neighbors beard turns either like a tension spring abut or spaced apart in the manner of a compression spring could be. Especially in the latter version of the End pieces could become closed due to the lack of one Surface the risk of uncontrolled sinking into the Fabric due to lack of "load-bearing" surface. That can however be met by the ends of the wire winch are connected to the branches in an electrically conductive manner that the connections are essentially at the top of the End part are located so that the distal end regions of the branches when the end part sinks into the top of the fabric come to rest and a further sinking of the end part ver will hinder.

Der Endteil kann auch aus mäanderförmig gewundenem Draht bestehen, wobei die Drahtwindungen in einer Ebene liegen und auch unterschiedlich hoch bzw. lang sein können. Auch bei so ausgestalteten Endteilen können die Enden der Drahtwindungen am oberen Bereich des Endteiles mit den Branchen elektrisch lei tend verbunden sein, so daß der Endteil im wesentlichen über seine gesamte Höhe, jedoch nicht weiter in das Gewebe einsinken kann, da dies dadurch vermieden wird, daß die distalen Endberei che der Branchen dann oben auf dem Gewebe aufliegen.The end part can also be made of meandering wire exist, the wire turns lie in one plane and can also be of different heights or lengths. Even with that designed end parts can the ends of the wire turns at the top of the end section with the electrical branches tend to be connected so that the end portion is substantially over its entire height, but not sink further into the tissue can, since this is avoided by the distal end region of the branches then lie on top of the fabric.

Schließlich kann zwecks Optimierung der Leistungsübertragung mindestens der aktive Teil des Endteiles aus einem hochleitfähi gem Material, beispielsweise Gold bestehen oder eine entspre chende Oberflächenbeschichtung aus solchem Material aufweisen, wodurch gleichzeitig das Ankleben von Gewebe reduziert wird.Finally, in order to optimize power transmission at least the active part of the end part from a highly conductive according to material, for example gold or a corresponding one have appropriate surface coating of such material, which at the same time reduces the sticking of tissue.

Die Erfindung wird nachstehend anhand einiger in der Zeichnung dargestellter Ausführungsbeispiele näher erläutert. Es zeigtThe invention is illustrated below with reference to some in the drawing illustrated embodiments explained in more detail. It shows

Fig. 1 eine Draufsicht auf eine erfindungsgemäße Va porisationselektrode, Fig. 1 is a plan view of an inventive Va porisationselektrode,

Fig. 2 eine Seitenansicht der Vaporisationselektrode nach Fig. 1, Fig. 2 is a side view of the vaporization of FIG. 1,

Fig. 3 bis 6 verschiedene Ausführungsvarianten des End teiles der Elektrode. Fig. 3 to 6 different variants of the end part of the electrode.

Gemäß Fig. 1 und 2 besteht die in den Schaft eines nicht gezeigten Resektoskops einzuführende Elektrode aus einem End teil 1, einem Paar den Endteil 1 tragender Branchen 2 und einer Verbindungsstange 3.According to Fig. 1 and 2 is to be introduced into the shank of a resectoscope electrode, not shown, from an end part 1, a pair of the end portion 1 carrying branches 2 and a link 3.

Der Endteil 1 ist gemäß Fig. 3 durch eine Drahtwendel 1.1 gebildet, die nach Art einer Zugfeder mit unter Vorspannung aneinanderliegenden Windungen 1.2 gewickelt ist. Die Enden 1.3 der Drahtwendel 1.1 sind in einer gemeinsamen Ebene tangential zu dem Innendurchmesser der Drahtwendel 1.1 verlaufend von dem Endteil 1 weggeführt und mit den distalen Enden der Bran chen 2 fest verbunden. Die Branchen 2 bestehen aus einem elek trisch leitendem Material und bilden eine gabelförmige Halterung für den Endteil 1, die sich proximalwärts der gleichzeitig als elektrische Zuleitung dienende Verbindungsstange 3 fortsetzt. Die Branchen 2 sind im Bereich des Gabelteils in Abhängigkeit der Blickrichtung der verwendeten Optik gekröpft ausgeführt, so daß die Verbindungsstange 3 etwa auf die Mittelachse der Drahtwen del 1.1 weist. Die Branchen 2 und die Verbindungsstange 3 sind mit einer äußeren Isolationsschicht 2.1 bzw. 3.1 versehen.The end part 1 is formed according to FIG. 3 by a wire coil 1.1 , which is wound in the manner of a tension spring with turns 1.2 lying against one another under pretension. The ends 1.3 of the wire coil 1.1 are in a common plane tangential to the inner diameter of the wire coil 1.1 running away from the end part 1 and Chen 2 firmly connected to the distal ends of the branches. The branches 2 consist of an elec trically conductive material and form a fork-shaped holder for the end portion 1, the proximally continues at the same time serving as an electrical feed line connecting rod. 3 The branches 2 are cranked in the area of the fork part depending on the direction of view of the optics used, so that the connecting rod 3 points approximately to the central axis of the wire del 1.1 . The branches 2 and the connecting rod 3 are provided with an outer insulation layer 2.1 or 3.1 .

Gemäß Fig. 4 ist der Endteil 1 durch eine Drahtwendel 1.4 gebildet, die wie eine Druckfeder mit zueinander beabstandeten Windungen 1.5 gewickelt ist. Diese Ausführung entspricht in den übrigen Merkmalen der vorstehend beschriebenen Ausführung der Elektrode nach Fig. 3.According to Fig. 4, the end part 1 is formed by a helical wire 1.4, which is wrapped as a compression spring with mutually spaced turns 1.5. This embodiment corresponds to the other features of the embodiment of the electrode according to FIG. 3 described above.

Der Endteil 1 nach Fig. 5 besteht aus einem in einer Ebene mäanderförmig gewundenen Drahtteil 1.6, wobei benachbarte Win dungen 1.7 im wesentlichen gleichen Abstand zueinander und gleiche Windungsbreite aufweisen. Die Enden 1.8 sind rechtwinke lig oder spitzwinkelig zur Windungsebene von dem Endteil 1 weggeführt, mit den distalen Enden der Branche 2 fest verbunden und auf dem oberen Niveau der Windungsbögen 1.9 angeordnet.The end part 1 of FIG. 5 consists of a wire part 1.6 wound in a plane in a meandering manner, with adjacent windings 1.7 having essentially the same distance from one another and the same winding width. The ends 1.8 are led at right angles or at an acute angle to the winding plane away from the end part 1 , are firmly connected to the distal ends of the branch 2 and are arranged on the upper level of the winding arches 1.9 .

Der Endteil 1 entsprechend Fig. 6 besteht ebenfalls aus einem in einer Ebene mäanderförmig gewundenen Drahtteil 1.10, wobei jedoch benachbarte Windungen 1.11 anders als bei der Ausführung nach Fig. 5 unterschiedliche Windungshöhen bzw. -längen auf weisen. Dabei verlaufen die Windungen innerhalb einer Ebene, deren Rand durch einen Halbkreis beschrieben werden kann. Die übrigen Merkmale entsprechen denen der Ausführung nach Fig. 5.The end part 1 corresponding to FIG. 6 also consists of a wire part 1.10 wound in a plane in a meandering manner, but adjacent turns 1.11, unlike the embodiment according to FIG. 5, have different turn heights or lengths. The turns run within a plane, the edge of which can be described by a semicircle. The other features correspond to those of the embodiment according to FIG. 5.

Zur Verbesserung der Leistungsübertragung, Reduzierung der Nei gung zum Ankleben von Gewebeteilen an dem Endteil 1 sowie zur Erleichterung der Reinigung können die mit dem Gewebe in Kontakt tretenden Elektrodenteile aus einem hoch leitfähigen Material, beispielsweise Gold, bestehen oder eine entsprechende Oberflächenbeschichtung aus solchem Material aufweisen.To improve the power transmission, reduce the tendency to stick tissue parts to the end part 1 and to facilitate cleaning, the electrode parts coming into contact with the tissue can consist of a highly conductive material, for example gold, or have a corresponding surface coating of such material.

Claims

1. Electrode for vaporizing tissue with a distal end part ( 1 ) produced using electrically conductive wire and two electrically conductive, externally insulated and the end part ( 1 ) supporting branches ( 2 ), characterized in that the end part ( 1 ) several turns of wire ( 1.2 , 1.5 , 1.7 , 1.11 ), forms an inseparable unit with the two branches ( 2 ) and is a self-supporting, dimensionally stable structure.

2. Electrode according to claim 1, characterized in that the end part ( 1 ) is a wire coil ( 1.1 , 1.4 ).

3. Electrode according to claim 2, characterized in that the adjacent turns ( 1.2 ) of the wire helix ( 1.1 ) abut against each other.

4. Electrode according to claim 2, characterized in that the respective adjacent turns ( 1.5 ) of the wire coil ( 1.4 ) are spaced apart.

5. Electrode according to claim 1, characterized in that the end part ( 1 ) consists of meandering wire.

6. Electrode according to claim 5, characterized in that the wire windings ( 1.7 , 1.11 ) lie in one plane.

7. Electrode according to claims 5 or 6, characterized records that the wire turns of different heights or lengths are.

8. Electrode according to one of claims 2 to 7, characterized in that the ends ( 1.3 , 1.8 ) of the wire windings ( 1.2 , 1.5 , 1.7 , 1.11 ) with the branches ( 2 ) are electrically conductively connected.

9. Electrode according to one of claims 1 to 8, characterized in that at least the active part of the end part ( 1 ) consists of a highly conductive material or has a surface coating of such a material.