Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Entlassen eines selbstexpandierbaren medizinischen Funktionselements mit den Merkmalen des Oberbegriffs des Anspruchs 1. Eine Vorrichtung dieser Art ist beispielsweise aus EP 1 374 801 A1 bekannt.The invention relates to a device for dismissing a self-expandable medical functional element having the features of the preamble of claim 1. A device of this kind is for example made EP 1 374 801 A1 known.
Zum Implantieren von selbstexpandierbaren Funktionselementen, wie beispielsweise Stents, werden bekanntermaßen Einführkatheter mit einer Katheterleitung eingesetzt, die in das zu behandelnde Hohlorgan eingeführt werden kann. In der Katheterleitung ist ein relativ zu dieser beweglich angeordneter Transportdraht vorgesehen, der mit dem Stent lösbar verbunden ist. Hierzu weist der Transportdraht des aus EP 1 374 801 A1 bekannten Einführkatheters zwei axial voneinander beabstandete Coils auf, die mit dem Transportdraht fest verbunden sind. Zwischen den beiden äußeren Coils ist ein innerer Coil angeordnet, der jeweils einen Zwischenraum mit dem jeweiligen äußeren Coil bildet. In diesem Zwischenraum sind die distalen und proximalen Enden des Stents, insbesondere die an diesen Enden vorgesehenen Röntgenmarker angeordnet, die den Stent in axialer Richtung mit dem Transportdraht verbinden. Zum Implantieren wird die Katheterleitung durch einen zuvor in den Körper eingeführten Führungsdraht an die zu behandelnde Stelle im Hohlorgan gebracht. Der Führungsdraht wird daraufhin entfernt. Der Stent wird durch eine Einführschleuse in den Katheter geladen und durch einen Transportdraht, auf dem der Stent befestigt ist, durch die Katheterleitung zur Katheterspitze transportiert und dort beispielsweise im Bereich einer Stenose positioniert. Die Position wird durch die Röntgenmarker bestimmt. Daraufhin wird die Katheterleitung zurückgezogen und der Transportdraht mit dem Stent verbleibt an der zu behandelnden Stelle. Der Stent expandiert und kommt vom Transportdraht frei.For implanting self-expandable functional elements, such as stents, it is known to employ introducer catheters with a catheter tubing which can be inserted into the hollow organ to be treated. In the catheter line a relative to this movably arranged transport wire is provided, which is releasably connected to the stent. For this purpose, the transport wire of the EP 1 374 801 A1 known Einführkatheters two axially spaced apart coils, which are firmly connected to the transport wire. Between the two outer coils, an inner coil is arranged, which forms in each case a gap with the respective outer coil. In this space, the distal and proximal ends of the stent, in particular those provided at these ends x-ray markers are arranged, which connect the stent in the axial direction with the transport wire. For implantation, the catheter lead is brought by a previously introduced into the body guide wire to the treatment site in the hollow organ. The guidewire is then removed. The stent is loaded through an introducer sheath into the catheter and transported by a transport wire on which the stent is attached through the catheter lead to the catheter tip where it is positioned, for example, in the area of a stenosis. The position is determined by the x-ray markers. Thereafter, the catheter lead is withdrawn and the transport wire with the stent remains at the site to be treated. The stent expands and is released from the transport wire.
Aufgrund der starken Durchmesserverringerung beim Komprimieren des Stents in der Katheterleitung kommt es zu einer radial nach außen wirkenden Rückstellkraft, die normal zur Innenwand der Katheterleitung wirkt. Außerdem wird der Stent in Längsrichtung verlängert. Durch die auf die Innenwand der Katheterleitung wirkende Rückstellkraft des Stents wird die Relativbewegung zwischen dem Stent und der Katheterleitung beim Transport des Stents zur Katheterspitze erschwert.Due to the large reduction in diameter when compressing the stent in the catheter line, there is a radially outward restoring force which acts normally on the inner wall of the catheter line. In addition, the stent is lengthened in the longitudinal direction. By acting on the inner wall of the catheter lead restoring force of the stent, the relative movement between the stent and the catheter line during transport of the stent is made difficult to the catheter tip.
Aufgabe der Erfindung ist es daher, eine Vorrichtung zum Entlassen eines selbstexpandierbaren medizinischen Funktionselements anzugeben, die die relative Bewegbarkeit des Funktionselements in der Vorrichtung verbessert.The object of the invention is therefore to provide a device for dismissing a self-expandable medical functional element, which improves the relative mobility of the functional element in the device.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die Vorrichtung gemäß Anspruch 1 gelöst.This object is achieved by the device according to claim 1.
Die Erfindung beruht auf dem Gedanken, eine Vorrichtung zum Freisetzen eines selbstexpandierbaren medizinischen Funktionselements mit proximalen und distalen Enden, insbesondere eines Stents anzugeben, die eine Zufuhrleitung aufweist, die in das Hohlorgan einführbar ist. Die Vorrichtung weist ein in der Zufuhrleitung in axialer Richtung relativ bewegliches Führungsmittel auf, das mit dem komprimierten Funktionselement lösbar verbunden ist. Das proximale Ende und/oder das distale Ende des Funktionselements ist mit wenigstens einem Federelement lösbar verbunden, das im komprimierten Zustand des Funktionselements auf das proximale Ende und/oder auf das distale Ende eine Axialkraft ausübt, die der Längskontraktionskraft des Funktionselements zur Verminderung der Reibung zwischen dem Funktionselement und der Innenwand der Zufuhrleitung entgegenwirkt.The invention is based on the idea of providing a device for releasing a self-expanding medical functional element with proximal and distal ends, in particular of a stent, which has a supply line which can be introduced into the hollow organ. The device has a guide means which is relatively movable in the feed line in the axial direction and which is releasably connected to the compressed functional element. The proximal end and / or the distal end of the functional element is releasably connected to at least one spring element, which exerts an axial force in the compressed state of the functional element on the proximal end and / or on the distal end of the longitudinal contraction force of the functional element to reduce the friction between counteracts the functional element and the inner wall of the supply line.
Durch die Beaufschlagung der Enden des Funktionselements mit einer Axialkraft, die der Längskontraktionskraft entgegenwirkt, kommt es zu einer Verringerung der Radialkraft, die im komprimierten Zustand aufgrund des Rückstelleffektes auf die Innenwand der Zufuhrleitung wirkt. Aufgrund der verringerten Radialkraft wird die Reibung zwischen dem Funktionselement und der Innenwand der Zufuhrleitung vermindert. Das Funktionselement liegt dabei vorzugsweise flächig an der Innenwand der Zufuhrleitung an. Unter einer flächigen Berührung ist sowohl der Kontakt einer durchgehenden Abdeckung des Funktionselement mit der Innenwand der Zufuhrleitung als auch die Berührung der Mantelfläche einer Gitterstruktur mit der Innenwand zu verstehen, die strenggenommen nur linien- oder punktförmige Berührungsstellen bildet. Es ist für die flächige Berührung als ausreichend, wenn größere Wandbereiche des Funktionselements mit der Innenwand in Anlage sind.By acting on the ends of the functional element with an axial force which counteracts the longitudinal contraction force, there is a reduction of the radial force, which acts in the compressed state due to the restoring effect on the inner wall of the supply line. Due to the reduced radial force, the friction between the functional element and the inner wall of the supply line is reduced. The functional element is preferably flat against the inner wall of the supply line. Under a surface contact is to be understood both the contact of a continuous cover of the functional element with the inner wall of the supply line and the contact of the lateral surface of a lattice structure with the inner wall, which strictly speaking forms only line or punctiform contact points. It is sufficient for the areal contact when larger wall areas of the functional element are in contact with the inner wall.
Die Beaufschlagung des proximalen und/oder des distalen Endes des Funktionselements mit einer axial wirkenden Streckkraft bei gleichzeitig flächig an der Innenwand der Zufuhrleitung anliegendem Funktionselement hat den Vorteil, dass das Funktionselement leichtgängig in der Zufuhrleitung bewegt werden kann, da die Radialkraft und somit die Reibung verringert wird. Dadurch wird eine leichte Bewegbarkeit des Funktionselements in der Zufuhrleitung erreicht. Die verbesserte Bewegbarkeit erleichtert die Zufuhr des Funktionselements in gewundene oder schwer zugängliche Gefäße, da das Funktionselement in der Zufuhrleitung leichtgängig transportierbar ist. Die Erfindung ermöglicht den Transport langer Funktionselemente, insbesondere Stents, in kleinlumigen Kathetern.The loading of the proximal and / or the distal end of the functional element with an axially acting stretching force with functional element lying flat against the inner wall of the supply line at the same time has the advantage that the functional element can be moved smoothly in the supply line since the radial force and thus the friction are reduced becomes. As a result, an easy mobility of the functional element in the supply line is achieved. The improved mobility facilitates the supply of the functional element in tortuous or difficult to access vessels, since the functional element in the supply line can be easily transported. The invention enables the transport of long functional elements, in particular stents, in small-lumen catheters.
Zwar ist aus US 2004/0155053 A1 eine Vorrichtung bekannt, bei der ein Stent mittels einer Feder geladen wird. Dabei handelt es sich aber nicht um eine Vorrichtung zum Freisetzen eines Funktionselements mit einer Zufuhrleitung, die in das Hohlorgan einführbar ist, sondern um einen Stent-Dispenser, der zum sterilen Laden mit einem Katheter verbunden wird. Überdies ist die Feder dieses Dispensers nicht dazu ausgelegt und auch nicht entsprechend angeordnet, um den Stent zu strecken. Although is off US 2004/0155053 A1 a device is known in which a stent is loaded by means of a spring. However, this is not a device for releasing a functional element with a supply line, which is insertable into the hollow organ, but a stent dispenser, which is connected to the sterile loading with a catheter. Moreover, the pen of this dispenser is not designed and arranged to extend the stent.
In einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass das distale Ende des Funktionselements in der Zufuhrleitung durch deren Innenwand in radialer Richtung festgelegt ist derart, dass das distale Ende durch eine Bewegung aus der Zufuhrleitung heraus expandiert, wobei das distale Ende durch die Expansion vom Federelement freikommt und die vom Federelement auf das Funktionselement ausgeübte Axialkraft entfällt. Dies bedeutet, dass sich das distale Ende des Funktionselements direkt nach der Entlassung aufweitet. Dies hat zur Folge, dass das Funktionselement durch die Expansion vom Federelement freikommt. Dadurch entfällt einerseits die vom Federelement auf das Funktionselement ausgeübte Axialkraft. Zum anderen legt sich das distale Ende des Funktionselements an die Gefäßwand an und stabilisiert diese aufgrund der auf die Gefäßwand wirkende Rückstellkraft.In an advantageous embodiment of the invention it is provided that the distal end of the functional element is fixed in the supply line through the inner wall in the radial direction such that the distal end expands by a movement out of the supply line, wherein the distal end by the expansion of the spring element is released and the force exerted by the spring element on the functional element axial force is eliminated. This means that the distal end of the functional element expands immediately after release. This has the consequence that the functional element is released by the expansion of the spring element. This eliminates the one hand, the force exerted by the spring element on the functional element axial force. On the other hand, the distal end of the functional element attaches to the vessel wall and stabilizes it due to the force acting on the vessel wall restoring force.
In einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass das Federelement eine Druckfeder umfasst, die zwischen dem proximalen und distalen Ende des Funktionselements angeordnet ist. Durch die Anordnung der Druckfeder zwischen den beiden Enden des Funktionselements wird erreicht, dass sich das Funktionselement und das Federelement räumlich überlappen, wodurch eine besonders kurze Transportanordnung umfassend das Federelement und das Funktionselement erreicht wird. Das Federelement kann gleichzeitig das proximale und das distale Ende einer Druckkraft beaufschlagen. Es ist auch möglich, dass nur das proximale oder nur das distale Ende mit einer Druckkraft beaufschlagt werden, wobei in diesem Fall entsprechende Widerlager für das jeweils nicht aktiv mit der Druckkraft beaufschlagte Ende vorgesehen sind. In vorteilhafter Weise weist das Federelement eine Ausnehmung zur Aufnahme des distalen Endes des Funktionselements beim Wiedereinziehen des zumindest teilweise freigesetzten Funktionselements in die Zufuhrleitung auf. Diese bevorzugte Ausgestaltung der Erfindung ist besonders nützlich, wenn das Funktionselement am distalen Ende eine Verdickung aufweist. Diese kann beispielsweise ein Röntgenmarker sein. Die Verdickung ändert aufgrund der Expansion des Federelements ihre Ortslage relativ zum distalen Ende des Federelements, wobei die Verdickung nicht mehr, wie im komprimierten Zustand distal vom distalen Ende des Federelements angeordnet ist, sondern zumindest teilweise das Federelement überlappt. Die geänderte relative Ortslage der Verdickung zum distalen Ende des Funktionselements wird durch die Ausnehmung im Federelement berücksichtigt, in der das distale Ende zum bzw. beim Wiedereinziehen angeordnet ist. Dadurch ist der Außendurchmesser des Funktionselements über die gesamte Länge des Funktionselements im Wesentlichen konstant, so dass sich das Funktionselement wieder in die Zufuhrleitung einziehen lässt, selbst wenn das distale Ende des Federelements über das distale Ende des Funktionselements hinausragt.In a further advantageous embodiment of the invention, it is provided that the spring element comprises a compression spring, which is arranged between the proximal and distal end of the functional element. The arrangement of the compression spring between the two ends of the functional element is achieved that overlap the functional element and the spring element spatially, whereby a particularly short transport arrangement comprising the spring element and the functional element is achieved. The spring element can simultaneously act on the proximal and the distal end of a pressure force. It is also possible that only the proximal or only the distal end are subjected to a compressive force, in which case corresponding abutments are provided for each not actively acted upon by the pressure force end. In an advantageous manner, the spring element has a recess for receiving the distal end of the functional element when the at least partially released functional element is retracted into the supply line. This preferred embodiment of the invention is particularly useful when the functional element has a thickening at the distal end. This can be, for example, an x-ray marker. Due to the expansion of the spring element, the thickening changes its spatial position relative to the distal end of the spring element, wherein the thickening is no longer, as in the compressed state distal to the distal end of the spring element, but at least partially overlaps the spring element. The changed relative local position of the thickening to the distal end of the functional element is taken into account by the recess in the spring element, in which the distal end is arranged to or during retraction. As a result, the outer diameter of the functional element over the entire length of the functional element is substantially constant, so that the functional element can be retracted into the supply line, even if the distal end of the spring element protrudes beyond the distal end of the functional element.
Wenn zwischen dem Federelement und dem distalen Ende des Funktionselements ein Mittel zur axialen Kraftübertragung verschieblich auf dem Führungsmittel angeordnet ist, kann eine Funktionstrennung zwischen dem Federelement und dem Mittel zur axialen Kraftübertragung dergestalt erfolgen, dass das Federelement nur zur Erzeugung der Axialkraft und das Mittel zur axialen Kraftübertragung nur zur Übertragung der Federkraft aus das proximale und/oder distalen Ende des Funktionselements angepasst sind. Dabei kann das Mittel zur axialen Kraftübertragung einen Anschlag umfassen. Der Anschlag hat den Vorteil, dass mit geringem konstruktiven Aufwand die Übertragung der Axialkraft vom Federelement auf das proximale und/oder distale Ende des Funktionselements erreicht wird. Alternativ kann das Mittel zur axialen Kraftübertragung wenigstens einen Finger umfassen, der im komprimierten Zustand des Funktionselements in dessen proximales und/oder distales Ende radial eingreift. Durch den Finger besteht die Möglichkeit, den Vorgang des Entlassens des Funktionselements aus der Zufuhrleitung zu steuern. Es ist dabei möglich, den Anschlag und den wenigstens einen Finger insofern zu kombinieren, als beispielsweise ein Ende des Funktionselements, beispielsweise das proximale Ende mit dem Anschlag und das andere Ende, beispielsweise das distale Ende mit dem Finger zusammenwirkt.If a means for transmitting axial force is arranged displaceably on the guide means between the spring element and the distal end of the functional element, a functional separation between the spring element and the means for axial force transmission can take place such that the spring element only for generating the axial force and the means for axial Power transmission adapted only to transmit the spring force from the proximal and / or distal end of the functional element. In this case, the means for axial force transmission comprise a stop. The stopper has the advantage that the transmission of the axial force is achieved by the spring element to the proximal and / or distal end of the functional element with little design effort. Alternatively, the means for axial force transmission comprise at least one finger which engages radially in the compressed state of the functional element in its proximal and / or distal end. It is possible by means of the finger to control the process of discharging the functional element from the supply line. It is possible to combine the stopper and the at least one finger insofar as, for example, one end of the functional element, for example the proximal end, cooperates with the stop and the other end, for example the distal end, with the finger.
Generell können mehrere Druckfedern über die Länge des Funktionselements verteilt angeordnet sein, die an unterschiedlichen Stellen in die Gitterstruktur des Funktionselements radial bspw. durch Finger eingreifen. Damit ist eine abschnittsweise Beaufschlagung des Funktionselements mit einer der Längskontraktionskraft entgegenwirkenden Axialkraft möglich, was bspw. bei langen Funktionselementen vorteilhaft ist.In general, a plurality of compression springs can be arranged distributed over the length of the functional element, which engage radially at different points in the grid structure of the functional element, for example by means of fingers. This is a partial loading of the functional element with a longitudinal contraction force counteracting axial force possible, which is advantageous, for example, in long functional elements.
In weiterer vorteilhafter Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass das Mittel zur axialen Kraftübertragung radial expandierbar und komprimierbar ist. Durch die radiale Expandier- und Komprimierbarkeit des Mittels zur axialen Kraftübertragung wird insbesondere im Zusammenhang mit dem radial in das distale Ende des Funktionselements eingreifenden Finger erreicht, dass das Funktionselement in die Zufuhrleitung wiedereinziehbar ist und die Streckfunktion wiederhergestellt werden kann, selbst wenn das Mittel zur axialen Kraftübertragung zeitweise mit dem Funktionselement bzw. dem distalen Ende des Funktionselements außer Eingriff ist.In a further advantageous embodiment of the invention it is provided that the means for axial power transmission is radially expandable and compressible. Due to the radial expandability and compressibility of the means for axial force transmission is in particular in connection with the radially into the distal end of the functional element engaging finger achieves that the functional element is retractable into the supply line and the stretching function can be restored, even if the means for axial force transmission is temporarily disengaged from the functional element or the distal end of the functional element.
Dabei kann beispielsweise vorgesehen sein, dass das Mittel zur axialen Kraftübertragung im komprimierten Zustand mit der Druckfeder verbunden ist und diese axial komprimiert. Die axiale Komprimierung der Druckfeder durch das Mittel zur axialen Kraftübertragung erfolgt dadurch, dass sich das Mittel zur axialen Kraftübertragung verlängert, wenn es in der Zufuhrleitung komprimiert ist. Umgekehrt verkürzt sich das Mittel zur axialen Kraftübertragung aufgrund der Expansion beim Entlassen aus der Zufuhrleitung (foreshortening), wodurch die Verlängerung der Druckfeder aufgrund der Aufhebung der Kraftverbindung zwischen der Druckfeder und dem Funktionselement kompensiert wird. Insgesamt bleibt dadurch die Ortslage des Mittels zur axialen Kraftübertragung, insbesondere des wenigstens einen Fingers bezogen auf das Funktionselement dieselbe. Dadurch kann – selbst wenn der Finger im expandierten Zustand des distalen Endes des Funktionselements mit diesem außer Eingriff ist – dieser beim Wiedereinziehen des Funktionselements in die Zufuhrleitung an derselben Stelle in das Funktionselement eingreifen, an der er sich vor der Teilentlassung des Funktionselements im komprimierten Zustand befunden hat.In this case, it can be provided, for example, that the means for axial force transmission in the compressed state is connected to the compression spring and compresses it axially. The axial compression of the compression spring by the means for axial force transmission is effected in that the axial force transmission means extends when it is compressed in the supply line. Conversely, the means for axial power transmission shortens due to the expansion during discharge from the supply line (foreshortening), whereby the extension of the compression spring due to the cancellation of the force connection between the compression spring and the functional element is compensated. Overall, this leaves the spatial position of the means for axial force transmission, in particular of the at least one finger based on the functional element the same. This can - even if the finger is in the expanded state of the distal end of the functional element with this disengaged - this engage when retracting the functional element in the supply line at the same point in the functional element on which he was before the partial discharge of the functional element in the compressed state Has.
Die vorgenannten Merkmale zur Beibehaltung der relativen Ortslage zwischen den Arretierungsmitteln, insbesondere den Fingern, und den entsprechenden Zellöffnungen, in die die Arretierungsmittel eingreifen können einzeln eingesetzt kombiniert werden.The above features for maintaining the relative location between the locking means, in particular the fingers, and the corresponding cell openings, in which engage the locking means can be used individually used.
In einer anderen vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass das Federelement wenigstens eine Zugfeder umfasst, die proximal vom proximalen Ende und/oder distal vom distalen Ende des Funktionselements angeordnet und zur Übertragung der Zugkraft mit dem proximalen und/oder distalen Ende lösbar verbunden ist. Die Ausbildung des Federelements als Zugfeder kann vorteilhaft sein, wenn zwischen dem Führungsmittel und dem Funktionselement nicht ausreichend Platz vorhanden ist, um dort eine Druckfeder anzuordnen. Das Konzept der Zugfeder kann mit dem Konzept der Druckfeder kombiniert werden.In another advantageous embodiment of the invention it is provided that the spring element comprises at least one tension spring, which is arranged proximally from the proximal end and / or distal from the distal end of the functional element and releasably connected to transmit the tensile force to the proximal and / or distal end. The formation of the spring element as a tension spring may be advantageous if there is not enough space between the guide means and the functional element to arrange there a compression spring. The concept of the tension spring can be combined with the concept of the compression spring.
Die Erfindung wird nachfolgend mit weiteren Einzelheiten unter Bezugnahme auf die in den beigefügten schematischen Zeichnungen dargestellten Ausführungsbeispiele näher erläutert. In diesen zeigen:The invention will be explained in more detail below with reference to the embodiments illustrated in the attached schematic drawings. In these show:
1 einen Längsschnitt durch eine Vorrichtung zum Freisetzen eines selbstexpandierbaren medizinischen Funktionselements nach einem ersten erfindungsgemäßen Ausführungsbeispiel, bei dem das Funktionselement vollständig in der Zufuhrleitung der Vorrichtung angeordnet ist; 1 a longitudinal section through a device for releasing a self-expandable medical functional element according to a first embodiment of the invention, in which the functional element is arranged completely in the supply line of the device;
2 die Vorrichtung gemäß 1, wobei das Funktionselement im teilentlassenen Zustand dargestellt ist; 2 the device according to 1 wherein the functional element is shown in the partially released state;
3 die Vorrichtung gemäß 1, wobei das Funktionselement im vollständig entlassenen Zustand dargestellt ist; 3 the device according to 1 wherein the functional element is shown in the fully discharged condition;
4 die Vorrichtung gemäß 1, wobei das Funktionselement im wiedereingezogenen Zustand dargestellt ist; 4 the device according to 1 wherein the functional element is shown in the re-entrained state;
5 einen Längsschnitt durch eine Vorrichtung nach einem weiteren erfindungsgemäßen Ausführungsbeispiel, die besonders gut für reversible Prozesse geeignet ist; 5 a longitudinal section through a device according to another embodiment of the invention, which is particularly well suited for reversible processes;
6 die Vorrichtung gemäß 5 im wiedereingezogenen Zustand bzw. im Zustand vor der Entlassung des Funktionselements aus der Zufuhrleitung; 6 the device according to 5 in the re-entrained state or in the state before the discharge of the functional element from the supply line;
7 einen Längsschnitt durch eine Vorrichtung nach einem weiteren erfindungsgemäßen Ausführungsbeispiel, bei dem das Funktionselement mit einer Zugkraft beaufschlagt ist, und 7 a longitudinal section through a device according to another embodiment of the invention, in which the functional element is acted upon by a tensile force, and
8 eine Variante der Vorrichtung nach 7. 8th a variant of the device according to 7 ,
1 zeigt im Längsschnitt schematisch eine Vorrichtung zum Freisetzen eines selbstexpandierbaren medizinischen Funktionselements 10. Dabei wird die Vorrichtung zusammen mit dem in der Vorrichtung angeordneten Funktionselement 10 offenbart und beansprucht. 1 shows a longitudinal section schematically a device for releasing a self-expandable medical functional element 10 , In this case, the device is combined with the functional element arranged in the device 10 discloses and claims.
Bei der Vorrichtung zum Freisetzen gemäß 1 handelt es sich um einen Einführkatheter. Das selbstexpandierbare medizinische Funktionselement 10 ist ein längliches Implantat, das zum Einführen in das zu behandelnde Hohlorgan im Katheter im komprimierten Zustand angeordnet ist. Beim Entlassen bzw. Freisetzen des Funktionselements 10 expandiert dieses in an sich bekannter Weise. Das Funktionselement 10 kann beispielsweise ein Stent sein. Andere Implantate (temporäre oder permanente Implantate) können Rekanalisationsgeräte, Filter, Thrombenfänger usw. umfassen. Die Erfindung funktioniert sowohl bei Implantaten, die permanent im Körper verbleiben, wie Stents, und deshalb lösbar mit dem Führungs- bzw. Transportdraht verbunden sind, als auch mit temporären Implantaten, die nach der Behandlung aus dem Körper entfernt werden, wie Körbe. Derartige Implantate bzw. devices sind fest mit dem Führungs- bzw. Transportdraht verbunden.In the device according to release 1 it is an introducer catheter. The self-expanding medical functional element 10 is an elongated implant, which is arranged for insertion into the hollow organ to be treated in the catheter in the compressed state. When dismissing or releasing the functional element 10 this expands in a manner known per se. The functional element 10 For example, it can be a stent. Other implants (temporary or permanent implants) may include recanalization devices, filters, thrombusers, etc. The invention works both with implants that remain permanently in the body, such as stents, and therefore are releasably connected to the guide or transport wire, as well as with temporary implants that after The treatment will be removed from the body, like baskets. Such implants or devices are firmly connected to the guide or transport wire.
Das Funktionselement 10 ist selbstexpandierbar. Dies bedeutet, dass keine äußeren mechanischen Kräfte, wie beispielsweise bei der Ballondilatation für die Expansion erforderlich sind. Beispiele für selbstexpandierbare Funktionselemente sind unter anderem Funktionselemente aus Formgedächtniswerkstoffen oder Funktionselemente, die aufgrund einer elastischen Rückstellkraft vom komprimierten in den expandierten Zustand überführbar sind. Die implantierbaren bzw. allgemein in den Hohlkörper einführbaren medizinischen Funktionselemente können eine Gitterstruktur, beispielsweise eine geflochtene oder eine geschnittene Gitterstruktur aufweisen. Besonders bevorzugt ist der Einsatz einer Gitterstruktur mit geschlossenen Zellen (closed cell design). Andere komprimierbare bzw. expandierbare Strukturen, wie beipielsweise spiralförmige Coils sind möglich.The functional element 10 is self-expandable. This means that no external mechanical forces, such as in balloon dilatation, are required for expansion. Examples of self-expandable functional elements include functional elements made of shape memory materials or functional elements, which can be transferred from the compressed to the expanded state due to an elastic restoring force. The implantable or generally insertable into the hollow body medical functional elements may have a lattice structure, such as a braided or a cut lattice structure. Particularly preferred is the use of a grid structure with closed cells (closed cell design). Other compressible or expandable structures, such as helical coils, are possible.
Das Funktionselement 10 weist in an sich bekannter Weise ein proximales Ende 10a und ein distales Ende 10b auf, wobei die Begriffe proximal und distal eine Lage näher am Anwender bzw. weiter entfernt vom Anwender bezeichnen. Das Funktionselement 10 ist in einer Zufuhrleitung 11 der Vorrichtung angeordnet, insbesondere in einer Katheterleitung. Die Zufuhrleitung 11 ist dazu angepasst, um in das zu behandelnde Hohlorgan eingeführt zu werden. Die Zufuhrleitung 11 weist daher einen entsprechenden Außendurchmesser auf. Der Innendurchmesser der Zufuhrleitung 11 beträgt beispielsweise höchstens 1,6 mm, insbesondere höchstens 1,2 mm, insbesondere höchstens 0,72 mm, insbesondere höchstens 0,6 mm, insbesondere höchstens 0,5 mm, insbesondere höchstens 0,42 mm. Die Untergrenze des Innendurchmessers kann beispielsweise 0,40 mm betragen und ist mit den vorstehend genannten Obergrenzen kombinierbar. Die Zufuhrleitung 11 ist ferner dazu angepasst, ein Funktionselement mit einer Länge von mindestens 20 mm, insbesondere mindestens 40 mm, insbesondere mindestens 60 mm, insbesondere mindestens 80 mm, insbesondere mindestens 120 mm, insbesondere mindestens 150 mm, insbesondere mindestens 200 mm aufzunehmen und an die zu behandelnde Stelle zu führen. Konkret können in einer Zufuhrleitung 11 mit einem Innendurchmesser von höchstens 0,72 mm Funktionselemente 10 mit einem Außendurchmesser im expandierten Zustand von 2 mm–5 mm, insbesondere von 3,4 mm–4,5 mm transportiert werden. In einer Zufuhrleitung 11 mit einem Innendurchmesser von mehr als 0,72 mm können Funktionselemente 10 mit einem Außendurchmesser im expandierten Zustand von 3 mm–30 mm, insbesondere von 3 mm–12 mm, insbesondere von 4 mm–8 mm transportiert werden.The functional element 10 has a proximal end in a conventional manner 10a and a distal end 10b The terms proximal and distal denote a position closer to the user or farther away from the user. The functional element 10 is in a supply line 11 the device arranged, in particular in a catheter line. The supply line 11 is adapted to be introduced into the hollow organ to be treated. The supply line 11 therefore has a corresponding outer diameter. The inner diameter of the supply line 11 is for example at most 1.6 mm, in particular at most 1.2 mm, in particular at most 0.72 mm, in particular at most 0.6 mm, in particular at most 0.5 mm, in particular at most 0.42 mm. The lower limit of the inner diameter can be, for example, 0.40 mm and can be combined with the abovementioned upper limits. The supply line 11 is further adapted to receive a functional element having a length of at least 20 mm, in particular at least 40 mm, in particular at least 60 mm, in particular at least 80 mm, in particular at least 120 mm, in particular at least 150 mm, in particular at least 200 mm and to be treated Place to lead. Concretely, in a supply line 11 with an inner diameter of at most 0.72 mm functional elements 10 be transported with an outer diameter in the expanded state of 2 mm-5 mm, in particular from 3.4 mm-4.5 mm. In a supply line 11 with an inner diameter of more than 0.72 mm can functional elements 10 be transported with an outer diameter in the expanded state of 3 mm-30 mm, in particular from 3 mm-12 mm, in particular from 4 mm-8 mm.
Die Erfindung bzw. die in dieser Anmeldung offenbarten Ausführungsbeispiele der Erfindung eignen sich besonders gut für die Zufuhr langer Stents mit Hilfe kleiner Katheter.The invention or the disclosed in this application embodiments of the invention are particularly well suited for the delivery of long stents using small catheter.
Die vorstehend genannten Zahlenwerte werden sowohl einzeln als auch in Kombination miteinander offenbart. Dies betrifft die Werte für den Innendurchmesser sowie für die Länge des Stents.The abovementioned numerical values are disclosed both individually and in combination with one another. This concerns the values for the inner diameter as well as for the length of the stent.
In der Zufuhrleitung 11 ist, wie 1 zeigt, ein Führungsmittel 12, insbesondere ein Transportdraht angeordnet, der in axialer Richtung relativ zur Zufuhrleitung beweglich ist. Dies bedeutet, dass das Führungsmittel 12 bezogen auf die Zufuhrleitung 11 in proximaler oder distaler Richtung verschoben werden kann. Umgekehrt kann das Führungsmittel 12 ortsfest, beispielsweise bezogen auf die zu behandelnde Stelle gehalten werden und die Zufuhrleitung 11 wird bewegt, insbesondere in proximaler Richtung, wie dies beim Freisetzen des Funktionselements 10 üblicherweise der Fall ist.In the supply line 11 is like 1 shows a guide 12 , In particular arranged a transport wire which is movable in the axial direction relative to the supply line. This means that the guide means 12 relative to the supply line 11 can be moved in the proximal or distal direction. Conversely, the guide means 12 stationary, for example, based on the location to be treated and the supply line 11 is moved, in particular in the proximal direction, as when releasing the functional element 10 usually the case.
Um das Funktionselement 10 an der zu behandelnden Stelle zu positionieren, ist dieses lösbar mit dem Führungsmittel 12 verbunden. Dadurch ist es möglich, das Führungsmittel 12 zusammen mit dem in der Zufuhrleitung 11 komprimierten Funktionselement 10 ortsfest zu positionieren und die Zufuhrleitung 11 zum Freisetzen des Funktionselements 10 zurückzuziehen. Die lösbare Verbindung des Funktionselements 10 mit dem Transportdraht 12 wird in axialer Richtung durch ein proximal vom Funktionselement 10 angeordnetes erstes Coil 16 und eine Hülse 17 erreicht, die zwischen dem Coil 16 und dem proximalen Ende 10a des Funktionselements 10 angeordnet ist. Die Hülse 17 schlägt stirnflächig am proximalen Ende 10a des Funktionselements 10 an und verhindert zusammen mit dem Coil 16, dass das Funktionselement 10 beim Zurückziehen der Zufuhrleitung 11 in proximaler Richtung bewegt wird. Es ist auch denkbar, das Coil 16 direkt mit dem proximalen Ende 10a des Funktionselements 10 in Kontakt zu bringen bzw. in axialer Richtung lösbar zu verbinden.To the functional element 10 To position at the site to be treated, this is detachable with the guide means 12 connected. This makes it possible to use the guide means 12 along with the one in the supply line 11 compressed functional element 10 to position stationary and the supply line 11 for releasing the functional element 10 withdraw. The detachable connection of the functional element 10 with the transport wire 12 is in the axial direction through a proximal of the functional element 10 arranged first coil 16 and a sleeve 17 reached that between the coil 16 and the proximal end 10a of the functional element 10 is arranged. The sleeve 17 beats end face at the proximal end 10a of the functional element 10 and prevents together with the coil 16 that the functional element 10 when retracting the supply line 11 is moved in the proximal direction. It is also conceivable the coil 16 directly to the proximal end 10a of the functional element 10 to bring into contact or releasably connect in the axial direction.
Die axiale Fixierung des Funktionselements 10 durch das Führungsmittel 12, wie vorstehend beschrieben, wird im Zusammenhang mit allen Ausführungsbeispielen der Erfindung offenbart. Darüber hinaus sind auch andere Möglichkeiten, das Funktionselement 10 in proximale Richtung zu fixieren denkbar, beispielsweise eine Verdickung des Führungsmittels 12 bzw. des Transportdrahtes proximal vom proximalen Ende 10a des Funktionselements 10. Die Erfindung funktioniert auch mit derartigen axialen Fixierungen, wie bspw. Finger bzw. Haken oder Nasen.The axial fixation of the functional element 10 through the guide means 12 As described above, it will be disclosed in connection with all embodiments of the invention. In addition, other options are the functional element 10 to fix in the proximal direction conceivable, for example, a thickening of the guide means 12 or the transport wire proximal to the proximal end 10a of the functional element 10 , The invention also works with such axial fixings, such as, for example, fingers or hooks or noses.
1 zeigt ferner, dass das proximale Ende 10a und das distale Ende 10b des Funktionselements 10 jeweils Verdickungen aufweisen, deren radiale Abmessungen größer als die Dicke der Wandung des Funktionselement 10 ist und/oder die zumindest teilweise ins Lumen ragen. Diese Verdickungen können beispielsweise Röntgenmarker sein, die am proximalen und/oder am distalen Ende 10a, 10b des Funktionselements befestigt sind. Es ist auch möglich, dass das proximale und/oder distale Ende 10a, 10b radial nach innen gebogene Elemente der Wandungsstruktur, insbesondere der Gitterstruktur des Funktionselements 10 aufweisen. Dabei kann es sich um nach innen gebogene Marker handeln. Wichtig ist lediglich für die axiale Fixierung des Funktionselements 10, dass eine genügend große Anschlagfläche bereitsteht, die mit der Hülse 17 bzw. generell mit einer axialen Fixierung des Führungsmittels 12 zusammenwirken kann. Dies schließt nicht aus, dass andere Fixierungssysteme, wie beispielsweise in den 5 bis 7 beschrieben, an den proximalen und/oder distalen Enden 10a, 10b des Funktionselements 10 vorgesehen sind, die ohne axialen. Anschlag funktionieren. 1 further shows that the proximal end 10a and the distal end 10b of the functional element 10 each have thickenings whose radial Dimensions greater than the thickness of the wall of the functional element 10 is and / or at least partially protrude into the lumen. These thickenings may be, for example, x-ray markers at the proximal and / or distal end 10a . 10b the functional element are attached. It is also possible that the proximal and / or distal end 10a . 10b radially inwardly bent elements of the wall structure, in particular the lattice structure of the functional element 10 exhibit. These may be inwardly curved markers. It is only important for the axial fixation of the functional element 10 in that a sufficiently large stop surface is provided with the sleeve 17 or generally with an axial fixation of the guide means 12 can interact. This does not exclude that other fixation systems, such as in the 5 to 7 described at the proximal and / or distal ends 10a . 10b of the functional element 10 are provided, without axial. Stop work.
1 zeigt weiter, dass das proximale und distale Ende 10a, 10b des Funktionselements 10 mit einem Federelement 13 lösbar verbunden ist. Das Federelement 13 dient dazu, das proximale und/oder distale Ende 10a, 10b des Funktionselements 10 mit einer Axialkraft zu beaufschlagen, die eine Streckung des Funktionselements 10 in Längsrichtung bewirkt. Die Streckung ist in der Praxis gering und kann auch null sein, also ohne Längenänderung des Funktionselements. Unter einer Streckung wird daher nicht nur eine geometrische Änderung, insbesondere Längenänderung, sondern auch der Zustand verstanden, bei dem eine Streckkraft, also eine der Längskontraktionskraft entgegenwirkende Axialkraft eine Spannung im Funktionselement hervorruft, die zu einer Verringerung der Radial- bzw. Rückstellkraft führt, ohne dass es dabei zu einer Verlängerung des Funktionselements kommt. 1 further shows that the proximal and distal ends 10a . 10b of the functional element 10 with a spring element 13 is detachably connected. The spring element 13 serves to the proximal and / or distal end 10a . 10b of the functional element 10 To apply an axial force, which is an extension of the functional element 10 effected in the longitudinal direction. The stretch is low in practice and can also be zero, that is without length change of the functional element. An extension is therefore understood to mean not only a geometric change, in particular a change in length, but also the state in which a stretching force, ie an axial force counteracting the longitudinal contraction force, causes a tension in the functional element which leads to a reduction in the radial or restoring force, without that it comes to an extension of the functional element.
Dabei macht man sich den an sich bekannten Zusammenhang zwischen der Durchmesseränderung des Funktionselements und der Längenänderung zunutze, wobei eine radiale Ausweitung des Funktionselements mit einer axialen Verkürzung einhergeht. Umgekehrt wird durch eine Streckung des Funktionselements 10 in Längsrichtung eine radiale Komprimierung bzw. eine Verringerung des Durchmessers erreicht. Durch eine vom Fachmann jeweils ermittelbare Abstimmung zwischen axialer Federkraft und radialer Rückstellkraft des Funktionselements, kann eine Verringerung der Rückstellkraft ohne Formänderung des Funktionselements erreicht werden.In this case, one makes use of the known relationship between the change in diameter of the functional element and the change in length, wherein a radial expansion of the functional element is accompanied by an axial shortening. Conversely, by stretching the functional element 10 in the longitudinal direction reaches a radial compression or a reduction of the diameter. By a determination by the skilled person each vote between the axial spring force and the radial restoring force of the functional element, a reduction of the restoring force can be achieved without changing the shape of the functional element.
Die für die Streckung bzw. den Streckzustand ohne signifikante Längenänderung erforderliche Axialkraft bringt das Federelement 13 auf, das entsprechend auf die proximalen und/oder distalen Enden 10a, 10b des Funktionselements 10 wirkt. Anders gesagt, wirkt die Federkraft des Federelements 13 der Längskontraktionskraft des Funktionselements 10 entgegen derart, dass das Funktionselement 10 in Längsrichtung gestreckt wird. Durch die Streckung wird die auf die Innenwand 11a wirkende Radialkraft und damit die Reibung zwischen dem Funktionselement 10 und der Innenwand 11a der Zufuhrleitung 11 verringert. Es ist ausreichend, wenn das Funktionselement 10 im gestreckten Zustand flächig an der Innenwand 11a der Zufuhrleitung 11 anliegt, wie in 1 schematisch dargestellt, wenn gleichzeitig die Radialkraft durch die Streckwirkung des Federelements 13 verringert wird. Eine Ablösung des Funktionselements 10 von der Innenwand 11a, wodurch ein Spalt gebildet wird, erfolgt dabei nicht. Die flächige Berührung der Außenwand des Funktionselements 10 mit der Innenwand 11a der Zufuhrleitung 11 bedeutet, dass es sich nicht lediglich um eine linienförmige Berührung handelt, wie beispielsweise die Berührung zwischen der Kante der Öffnung der Zufuhrleitung 11 und dem Funktionselement 13 beim Entlasten des Funktionselements 13. Die Erfindung bzw. die erfindungsgemäßen Ausführungsbeispiel betreffen vielmehr den Fall, dass die aufgrund der großen Berührfläche zwischen Funktionselement 10 und Innenwand 11a hohe Reibungswirkung durch Verringerung der Radialkraft aufgrund der Streckung des Funktionselements reduziert wird.The axial force required for the extension or the stretched state without significant change in length brings the spring element 13 corresponding to the proximal and / or distal ends 10a . 10b of the functional element 10 acts. In other words, the spring force of the spring element acts 13 the longitudinal contraction force of the functional element 10 contrary to such that the functional element 10 is stretched in the longitudinal direction. Due to the stretching, it is applied to the inner wall 11a acting radial force and thus the friction between the functional element 10 and the inner wall 11a the supply line 11 reduced. It is sufficient if the functional element 10 in the stretched state flat on the inner wall 11a the supply line 11 is present, as in 1 shown schematically, when at the same time the radial force by the stretching action of the spring element 13 is reduced. A detachment of the functional element 10 from the inner wall 11a , whereby a gap is formed, does not take place. The surface contact of the outer wall of the functional element 10 with the inner wall 11a the supply line 11 means that it is not merely a linear contact, such as the contact between the edge of the opening of the supply line 11 and the functional element 13 when unloading the functional element 13 , Rather, the invention or the embodiment of the invention relate to the case that due to the large contact surface between the functional element 10 and inner wall 11a high friction effect is reduced by reducing the radial force due to the extension of the functional element.
Bei dem Ausführungsbeispiel gemäß 1 sowie bei den übrigen Ausführungsbeispielen weitet sich das distale Ende 10b des Funktionselements 10 direkt nach der Entlassung auf und legt sich an der Gefäßwand an. Dies hat den Vorteil, dass die Gefäßwand sofort stabilisiert wird. Dazu ist bei dem Ausführungsbeispiel gemäß 1 bzw. generell vorgesehen, dass die radiale Festlegung des distalen Endes 10b durch die Innenwand 11a der Zufuhrleitung 11 erfolgt. Zusätzliche Halteelemente, die eine radiale Expansion des distalen Endes 10b nach dem Entlassen übernehmen, sind nicht vorgesehen. Nach dem Entlassen des distalen Endes 10b aus der Zufuhrleitung 11a entfällt die radiale Begrenzung sofort, so dass das distale Ende 10b ungehindert expandiert.In the embodiment according to 1 as well as in the other embodiments, the distal end widens 10b of the functional element 10 immediately after discharge and attaches to the vessel wall. This has the advantage that the vessel wall is immediately stabilized. This is in the embodiment according to 1 or generally provided that the radial fixing of the distal end 10b through the inner wall 11a the supply line 11 he follows. Additional holding elements that cause a radial expansion of the distal end 10b take over after dismissal, are not provided. After the discharge of the distal end 10b from the supply line 11a eliminates the radial boundary immediately, leaving the distal end 10b unimpeded expanded.
Dies gilt für alle Ausführungsbeispiele dieser AnmeldungThis applies to all embodiments of this application
Bei dem Ausführungsbeispiel gemäß 1 ist das Federelement 13 als Druckfeder 13a ausgebildet, die innerhalb des Funktionselements 10 im komprimierten Zustand des Funktionselements 10, d. h. bei Anordnung des Funktionselements 10 in der Zufuhrleitung 11 vorgesehen. Die zentral positionierte Druckfeder 13a ist in axialer Richtung mit dem proximalen und distalen Ende 10a, 10b des Funktionselements 10 verbunden, so dass diese mit einer in proximaler Richtung (proximales Ende 10a) und mit einer Kraft in distaler Richtung (distales Ende 10b) beaufschlagt werden, die die beiden Enden 10a, 10b auseinanderdrückt. Dadurch kommt es zu der gewünschten Streckung des Funktionselements 10. Dabei ist das proximale Ende der Druckfeder 13a mit dem Führungsmittel 12, insbesondere dem Transportdraht fest verbunden, so dass Axialkräfte für das Zurückziehen des Funktionselement 10 bzw. allgemein für eine Bewegung in proximaler Richtung übertragen werden können. Das distale Ende der Druckfeder 13a ist axial verschieblich.In the embodiment according to 1 is the spring element 13 as a compression spring 13a formed within the functional element 10 in the compressed state of the functional element 10 , ie when the functional element is arranged 10 in the supply line 11 intended. The centrally positioned compression spring 13a is in the axial direction with the proximal and distal ends 10a . 10b of the functional element 10 connected so that these in a proximal direction (proximal end 10a ) and with a force in the distal direction (distal end 10b ), which are the two ends 10a . 10b presses apart. This leads to the desired extension of the functional element 10 , In this case, the proximal end of the compression spring 13a with the guide means 12 , in particular the transport wire firmly connected, so that axial forces for the retraction of the functional element 10 or in general for a movement in the proximal direction can be transmitted. The distal end of the compression spring 13a is axially displaceable.
Das Federelement 13 und das Funktionselement 10 sind jeweils auf dem Führungsmittel 12, konkret auf einer Seele des Transportdrahtes längsverschieblich angeordnet. Dies bedeutet, dass sich der Transportdraht bzw. die Seele entlang der Mittelachse der zentralen Druckfeder 13 bzw. des Funktionselements 10 erstreckt. Die Druckfeder 13a weist ihrerseits ein proximales und ein distales Ende auf. An beiden Enden der Druckfeder 13a sind Mittel zur Kraftübertragung 15 angeordnet. Dabei handelt es sich beispielsweise um Hülsen, die zwischen der Druckfeder 13a und dem proximalen Ende 10a, 10b, insbesondere den Röntgenmarkern des Funktionselements 10 angeordnet sind. Es ist auch möglich, die Druckfeder 13a bzw. allgemein das Federelement 13 so auszubilden, dass die Kraftübertragung auf die proximalen und distalen Enden 10a, 10b direkt, d. h. ohne die Hülsen erfolgt. Die Hülsen bilden konkret jeweils einen Anschlag 15a, der stirnflächig an den proximalen und distalen Enden 10a, 10b anliegt und in axialer Richtung Kräfte übertragen kann bzw. überträgt. Dabei ist die proximale Hülse bzw. der proximale Anschlag 15a in axialer Richtung festgelegt, insbesondere fest mit dem Transportdraht verbunden. Die distale Hülse bzw. der distale Anschlag 15a ist axial verschieblich. Das Funktionselement wird am distalen Ende 10b durch die distale Hülse bzw. den distalen Anschlag 15a aktiv mit einer Axialkraft beaufschlagt. Dadurch wird das proximale Ende 10a des Funktionselements gegen den proximalen Anschlag 15a gezogen, der ein Widerlager bildet. Anstelle der kraftschlüssigen Verbindung können auch reibschlüssige, formschlüssige oder sogar stoffschlüssige Verbindungen vorgesehen sein, vorausgesetzt diese ermöglichen ein Lösen der Druckfeder 13a bzw. des Mittels zur axialen Kraftübertragung 15 vom Funktionselement 10, damit dieses implantierbar ist. Es ist auch möglich, das distale und/oder proximale Federende zu profilieren, bspw. in Form von Fingern, Haken oder Nasen, so dass das Federende direkt ein Arretierungselement bildet, das in das Funktionselement, insbesondere in eine Gitterstruktur des Funktionselements eingreift.The spring element 13 and the functional element 10 are each on the guide 12 Concretely arranged longitudinally displaceable on a soul of the transport wire. This means that the transport wire or the soul along the central axis of the central compression spring 13 or of the functional element 10 extends. The compression spring 13a has in turn a proximal and a distal end. At both ends of the compression spring 13a are means of power transmission 15 arranged. These are, for example, sleeves, between the compression spring 13a and the proximal end 10a . 10b , in particular the X-ray markers of the functional element 10 are arranged. It is also possible the compression spring 13a or in general the spring element 13 form so that the force transmission to the proximal and distal ends 10a . 10b directly, ie without the sleeves. The sleeves form each concrete a stop 15a which is anterior to the proximal and distal ends 10a . 10b is applied and can transmit forces in the axial direction or transmits. In this case, the proximal sleeve or the proximal stop 15a fixed in the axial direction, in particular firmly connected to the transport wire. The distal sleeve or the distal stop 15a is axially displaceable. The functional element is at the distal end 10b through the distal sleeve or the distal stop 15a actively loaded with an axial force. This will be the proximal end 10a of the functional element against the proximal stop 15a pulled, which forms an abutment. Instead of frictional connection and frictional, positive or even cohesive connections can be provided, provided they allow a release of the compression spring 13a or the means for axial power transmission 15 from the functional element 10 for this to be implantable. It is also possible to profile the distal and / or proximal spring end, for example in the form of fingers, hooks or noses, so that the spring end directly forms a locking element which engages in the functional element, in particular in a lattice structure of the functional element.
Anstelle der Beaufschlagung beider proximaler und distaler Enden 10a, 10b mit einer Druckkraft ist es auch möglich, nur das distale Ende 10b oder nur das proximale Ende 10a mit einer Druckkraft zu beaufschlagen. Dazu kann vorgesehen sein, dass die Druckfeder 13a einerseits fest mit dem Führungsmittel 12, insbesondere dem Transportdraht verbunden ist und andererseits lösbar am distalen oder proximalen Ende 10a, 10b des Funktionselements 10 zur Kraftübertragung befestigt ist. Das jeweils andere nicht mit der Federkraft beaufschlagte Ende 10a, 10b des Funktionselements 10 ist anderweitig axial fixiert, insbesondere lösbar fixiert, so dass beim vollständigen Entlassen des Funktionselements 10 aus der Zufuhrleitung 11 dieses vom Zufuhrsystem freikommt.Instead of acting on both proximal and distal ends 10a . 10b with a compressive force, it is also possible only the distal end 10b or only the proximal end 10a to apply a compressive force. For this purpose, it may be provided that the compression spring 13a on the one hand firmly with the guide means 12 , in particular the transport wire is connected and on the other hand releasably at the distal or proximal end 10a . 10b of the functional element 10 is attached to the power transmission. The other one not acted upon by the spring force end 10a . 10b of the functional element 10 is otherwise axially fixed, in particular releasably fixed, so that when the complete release of the functional element 10 from the supply line 11 this is released from the feed system.
Für die Kraftübertragung zwischen der Druckfeder 13a bzw. allgemein dem Federelement 13 und dem Funktionselement 10 ist die Druckfeder 13a zumindest im Bereich der federkraftbeaufschlagten Enden 10a, 10b längsverschieblich angeordnet. Bei dem Ausführungsbeispiel gemäß 1 ist die Druckfeder 13a insgesamt längsverschieblich angeordnet.For the power transmission between the compression spring 13a or generally the spring element 13 and the functional element 10 is the compression spring 13a at least in the area of the spring-loaded ends 10a . 10b arranged longitudinally displaceable. In the embodiment according to 1 is the compression spring 13a arranged in total longitudinally displaceable.
Das Federelement bzw. die Druckfeder 13a umfasst, wie in 1 gezeigt, eine Ausnehmung 14. Die Ausnehmung 14 ist im Bereich des distalen Endes des Federelements 13 bzw. der Druckfeder 13a angeordnet. Die Ausnehmung 14 kann beispielsweise dadurch erreicht werden, dass der Abstand zwischen zwei Windungen der als Spiralfeder ausgebildeten Druckfeder 13a im Vergleich mit dem Abstand der übrigen Windungen verlängert ist. Die Länge der Ausnehmung entspricht in etwa der Länge der Verdickung des distalen Endes 10b des Funktionselements 10, insbesondere der Länge des Röntgenmarkers, der am distalen Ende 10b vorgesehen ist. Die Ausnehmung 14 ist dazu angepasst, das distale Ende 10b zumindest den Bereich des distalen Endes 10b, der radial nach innen ins Lumen des Funktionselements 10 vorsteht, aufzunehmen.The spring element or the compression spring 13a includes, as in 1 shown a recess 14 , The recess 14 is in the region of the distal end of the spring element 13 or the compression spring 13a arranged. The recess 14 can be achieved for example by the fact that the distance between two turns of the compression spring designed as a spiral spring 13a is extended in comparison with the distance of the remaining turns. The length of the recess corresponds approximately to the length of the thickening of the distal end 10b of the functional element 10 , in particular the length of the x-ray marker at the distal end 10b is provided. The recess 14 is adapted to the distal end 10b at least the area of the distal end 10b which extends radially inwards into the lumen of the functional element 10 projects to take up.
Die Ausnehmung 14 bzw. Aussparung ist im Beispiel gemäß 1 proximal vom Anschlag 15a angeordnet.The recess 14 or recess is in the example according to 1 proximal to the stop 15a arranged.
An dieser Stelle wird darauf hingewiesen, dass an Stelle der als Spiralfeder ausgebildeten Druckfeder 13a ein anderes Mittel zur Erzeugung einer Federkraft verwendet werden kann, beispielsweise ein elastischer Silikonschlauch. Andere Mittel zur Erzeugung der Federkraft sind möglich. Dies gilt generell für das Federelement 13 im Zusammenhang mit allen Ausführungsbeispielen dieser Anmeldung.It should be noted at this point that instead of the compression spring designed as a spiral spring 13a another means for generating a spring force can be used, for example an elastic silicone hose. Other means for generating the spring force are possible. This generally applies to the spring element 13 in connection with all embodiments of this application.
Die Ausnehmung 14 kann auch so ausgebildet sein, dass sich diese bis zum distalen Ende des Federelements 13 erstreckt. Die in distaler Richtung letzte Windung des Federelements 13, die die Ausnehmung 14 in distaler Richtung begrenzt, steht in diesem Fall direkt mit dem proximalen Ende 10b des Funktionselements 10, insbesondere dem Röntgenmarker in Verbindung. Alternativ kann die Ausnehmung durch eine Hülse mit kleinem Außendurchmesser gebildet werden, die ein Überlappen mit der Verdickung des Funktionselements erlaubt. Es ist auch möglich, eine Feder mit einem Außendurchmesser zu verwenden, der zumindest am Ende des Federelements ein Überlappen mit der Verdickung erlaubt. Generell ist der distale Abschluss der Ausnehmung 14 so zu gestalten, dass die Kraftübertragung vom Federelement 13 auf das distale Ende 10b des Funktionselements 10 möglich ist.The recess 14 can also be designed so that this up to the distal end of the spring element 13 extends. The last turn of the spring element in the distal direction 13 that the recess 14 bounded in the distal direction, is in this case directly to the proximal end 10b of the functional element 10 , in particular the X-ray marker. Alternatively, the recess can be formed by a sleeve with a small outer diameter, which overlaps with the Thickening of the functional element allowed. It is also possible to use a spring with an outer diameter, which allows overlapping with the thickening at least at the end of the spring element. Generally, the distal end of the recess 14 to be designed so that the power transmission from the spring element 13 on the distal end 10b of the functional element 10 is possible.
Die Funktionsweise der Vorrichtung gemäß 1 wird anhand der 2 bis 4 näher erläutert.The operation of the device according to 1 is determined by the 2 to 4 explained in more detail.
In 1 ist das Funktionselement 10 vollständig in der Zufuhrleitung 11 angeordnet. Dies bedeutet, dass auch das distale Ende 10b radial komprimiert in der Zufuhrleitung 11 positioniert ist. 2 zeigt den teilentlassenen Zustand des Funktionselements 10. Dabei ist zu erkennen, dass das distale Ende 10b expandiert ist und sich an die Gefäßinnenwand anlegen kann. Ein Teil des Funktionselements 10 ist in der Zufuhrleitung 11 befindlich und dort radial komprimiert.In 1 is the functional element 10 completely in the supply line 11 arranged. This means that even the distal end 10b radially compressed in the supply line 11 is positioned. 2 shows the partially released state of the functional element 10 , It can be seen that the distal end 10b has expanded and can invest in the vessel inner wall. Part of the functional element 10 is in the supply line 11 located there and radially compressed.
Die Ausnehmung 14 kann entfallen, wenn beispielsweise die Wanddicke des distalen Endes 10b des Funktionselements der Dicke der übrigen Wandung des Funktionselements entspricht, also keine nach innen vorstehenden Bereiche vorhanden sind, die in der Ausnehmung 14 aufgenommen werden müssten. Dasselebe gilt für eine Feder mit kleinem Außendurchmesser.The recess 14 may be omitted if, for example, the wall thickness of the distal end 10b the functional element corresponds to the thickness of the remaining wall of the functional element, that is, no inwardly projecting areas are present, in the recess 14 would have to be included. Dasselebe applies to a spring with a small outer diameter.
Durch die Expansion des distalen Endes 10b kommt dieses vom Federelement 13, konkret vom Anschlag 15 frei. Dies bewirkt, dass die vom Federelement 13 auf das Funktionselement 10 ausgeübte Axialkraft entfällt. Das Federelement 13 entspannt und verlängert sich entsprechend. Zum vollständigen Freisetzen des Funktionselements 10, wie in 3 dargestellt, wird die Zufuhrleitung 11 weiter zurückgezogen, bis das proximale Ende 10a des Funktionselements 10 aus der Zufuhrleitung 11 hinausbewegt wird. Aufgrund der lösbaren Verbindung zwischen dem Federelement 13 und dem proximalen Ende 10a durch den proximalen Anschlag 15a kann sich das proximale Ende 10a des Funktionselements 10 ungehindert nach dem Verlassen der Zufuhrleitung 11 aufweiten. Der vollständig expandierte Stent bzw. das vollständig expandierte Funktionselement 10 ist in 3 gezeigt und liegt an der (nicht dargestellten) Gefäßwand an. Der Transportdraht bzw. das Führungsmittel 12 kann nunmehr zusammen mit der Zufuhrleitung aus dem Körper entfernt werden. Um zu verhindern, dass das Federelement 13 dabei vom Führungsmittel 12 rutscht, kann ein distaler Anschlag am Führungsmittel 12 vorgesehen sein. Dieser ist nicht erforderlich, wenn das proximale Ende der Druckfeder 13a mit dem Transportdraht verbunden ist.By the expansion of the distal end 10b this comes from the spring element 13 , specifically from the plot 15 free. This causes the spring element 13 on the functional element 10 applied axial force is eliminated. The spring element 13 relaxes and lengthens accordingly. For complete release of the functional element 10 , as in 3 shown, the supply line 11 further withdrawn until the proximal end 10a of the functional element 10 from the supply line 11 is moved out. Due to the detachable connection between the spring element 13 and the proximal end 10a through the proximal stop 15a may be the proximal end 10a of the functional element 10 unhindered after leaving the supply line 11 expand. The fully expanded stent or the fully expanded functional element 10 is in 3 shown and abuts against the (not shown) vessel wall. The transport wire or the guide means 12 can now be removed together with the supply line from the body. To prevent the spring element 13 thereby of the guide means 12 slips, may be a distal stop on the guide means 12 be provided. This is not required when the proximal end of the compression spring 13a connected to the transport wire.
Die Vorrichtung gemäß 1 ermöglicht darüber hinaus ein Wiedereinziehen des teilentlassenen Funktionselements 10, wie in 2 dargestellt. Dazu ist die Ausnehmung 14 vorgesehen, die, wie in 4 dargestellt, das distale Ende 10b aufnimmt, um den Außendurchmesser des Funktionselements 10 an den Durchmesser der Innenwandung 11a der Zufuhrleitung 11 anzupassen. Durch das Freikommen des distalen Endes 10b des Funktionselements im Zustand gemäß 2 dehnt sich die ursprünglich komprimierte Druckfeder 13a (siehe 1), so dass die Ortslage des distalen Anschlags 15a sich verändert. Ohne die Ausnehmung 14 würde das verdickte distale Ende 10b mit der Druckfeder 13a beim Wiedereinziehen kollidieren. Die Ausnehmung 14 verhindert dies und ist dazu so am Federelement 13 vorgesehen, dass die Ortslage der Ausnehmung 14 mit der Ortslage des verdickten distalen Endes 10b übereinstimmt, wenn die Druckfeder 13a in Längsrichtung expandiert ist. Dieser Zustand ist in 4 dargestellt. Es versteht sich, dass die Form und Lage der Ausnehmung 14 an die Form bzw. Länge des profilierten distalen Endes 10b, insbesondere den Röntgenmarker angepasst ist. Das distale Ende 10b muss nicht zwingend einen Röntgenmarker aufweisen, der für die Kraftübertragung vom Federelement 13 über den Anschlag 15a auf das Funktionselement 10 sorgt. Andere Profile am distalen Ende 10b sind möglich. Beispielsweise kann das Funktionselement aus einem Geflecht gebildet sein, das Schlaufen aufweist, die nach innen ins Lumen ragen und mit entsprechenden Arretierungsmitteln, wie Fingern oder Anschlaghülsen usw. in Eingriff sind. Entsprechend kann die Ausnehmung 14 vollständig entfallen oder an die unterschiedliche Form des distalen Endes 10b angepasst sein.The device according to 1 also allows the retracted part of the functional element 10 , as in 2 shown. This is the recess 14 provided, as in 4 shown, the distal end 10b absorbs the outer diameter of the functional element 10 to the diameter of the inner wall 11a the supply line 11 adapt. By the release of the distal end 10b of the functional element in the state according to 2 expands the originally compressed compression spring 13a (please refer 1 ), so that the location of the distal stop 15a to change. Without the recess 14 would the thickened distal end 10b with the compression spring 13a collide when retracted. The recess 14 prevents this and is so on the spring element 13 provided that the location of the recess 14 with the location of the thickened distal end 10b coincides when the compression spring 13a is expanded in the longitudinal direction. This condition is in 4 shown. It is understood that the shape and location of the recess 14 to the shape or length of the profiled distal end 10b , in particular the X-ray marker is adapted. The distal end 10b does not necessarily have an X-ray marker, which is used for power transmission from the spring element 13 about the stop 15a on the functional element 10 provides. Other profiles at the distal end 10b are possible. For example, the functional element may be formed of a mesh having loops which project inwardly into the lumen and engage with corresponding locking means such as fingers or stop sleeves, etc. Accordingly, the recess 14 completely eliminated or due to the different shape of the distal end 10b be adjusted.
In den 5 und 6 ist ein weiteres Ausführungsbeispiel der Erfindung gezeigt, das ein Wiedereinziehen des zumindest teilweise entlassenen Funktionselements 10 ermöglicht. Überdies bietet das Ausführungsbeispiel gemäß 5, 6 den Vorteil, dass die Streckung des Funktionselements beim Wiedereinziehen bzw. durch das Wiedereinziehen wiederhergestellt wird, so dass die Leichtgängigkeit des Funktionselements 10 in der Zufuhrleitung 11 auch nach dem teilweisen Entlassen gegeben ist.In the 5 and 6 a further embodiment of the invention is shown, the retraction of the at least partially dismissed functional element 10 allows. Moreover, the embodiment offers according to 5 . 6 the advantage that the stretch of the functional element is restored when re-drawing or by re-drawing, so that the ease of movement of the functional element 10 in the supply line 11 is also given after partial dismissal.
Dazu ist das Mittel zur axialen Kraftübertragung 15 entsprechend angepasst. Das Mittel zur axialen Kraftübertragung umfasst wenigstens einen Finger 15b, insbesondere mehrere Finger 15b, die im komprimierten Zustand des Funktionselements in dasselbige eingreifen (6). Anstelle der Finger 15b können auch Flügel bzw. Haken vorgesehen sein, die in eine oder mehrere Maschen bzw. Zellöffnungen der Gitterstruktur hineinragen und eine Arretierung bilden. Die Arretierungselemente greifen am proximalen und/oder distalen Ende 10a, 10b des Funktionselements ein. Dies bedeutet, dass die Arretierungselemente im Bereich des proximalen und/oder distalen Endes 10a, 10b des Funktionselements mit dem Funktionselement 10 verbunden sind. Die Arretierungselemente können also in der äußersten Reihe der Zellöffnung oder in einer axial weiter innen liegenden Reihe von Zellöffnungen eingreifen.This is the means for axial power transmission 15 adjusted accordingly. The axial force transmission means comprises at least one finger 15b , especially several fingers 15b , which engage in the same state in the compressed state of the functional element ( 6 ). Instead of the fingers 15b it is also possible to provide wings or hooks which project into one or more meshes or cell openings of the lattice structure and form a lock. The locking elements engage the proximal and / or distal end 10a . 10b of the functional element. This means that the Locking elements in the region of the proximal and / or distal end 10a . 10b of the functional element with the functional element 10 are connected. The locking elements can thus engage in the outermost row of the cell opening or in an axially further row of cell openings.
Konkret sind die Finger 15b radial nach außen gekrümmt derart, dass diese im komprimierten Zustand des Funktionselements 10 in Zellöffnungen oder andersartige Öffnungen des Funktionselements 10 oder in Schlaufen eingreifen. Hierfür eignet sich in besonderer Weise eine geschlossenzellige (closed cell design) Struktur, insbesondere Gitterstruktur des Funktionselements 10 bzw. des Stents. Durch den radialen Eingriff der Finger 15b kann vom Federelement 13 auf das distale Ende 10b des Funktionselements 10 die gewünschte Streckkraft übertragen werden. Eine entsprechende Anordnung ist auch am proximalen Ende 10a oder in anderen Bereichen des Funktionselements 10 möglich. Im Ausführungsbeispiel gemäß 5 ist das proximale Ende 10a mit dem Federelement 13 durch einen Anschlag 15a verbunden. Dieser Anschlag 15a kann in entsprechender Weise durch ein Mittel zur Kraftübertragung 15 mit Fingern 15b ersetzt werden, die in entgegengesetzter Richtung gekrümmt sind, wie die am distalen Ende 10b vorgesehenen Finger 15b.Specifically, the fingers 15b curved radially outward such that these in the compressed state of the functional element 10 in cell openings or other openings of the functional element 10 or intervene in loops. For this purpose, a closed-cell design structure, in particular a lattice structure of the functional element, is particularly suitable 10 or the stent. Through the radial engagement of the fingers 15b can from the spring element 13 on the distal end 10b of the functional element 10 the desired stretching force can be transmitted. A corresponding arrangement is also at the proximal end 10a or in other areas of the functional element 10 possible. In the embodiment according to 5 is the proximal end 10a with the spring element 13 through a stop 15a connected. This stop 15a can similarly by a means of power transmission 15 with fingers 15b be replaced, which are curved in the opposite direction, as those at the distal end 10b provided fingers 15b ,
Die Finger 15b sind mit einem hülsenartigen oder stentartigen Grundkörper 15c verbunden, der axialverschieblich auf dem Führungsmittel 12 angeordnet ist. Der Grundkörper 15c ist radial komprimierbar und expandierbar. Dies gilt generell für das Mittel zur axialen Kraftübertragung 15. Durch die Querschnittsveränderbarkeit des Grundkörpers 15c ändert sich die Ortslage der Finger 15b beim Entlassen des distalen Endes 10b des Funktionselements 10. Wie im 5 – ausgehend von dem komprimierten Zustand gemäß 6 – dargestellten teilentlassenen Zustand des Funktionselements 10 kommt das distale Ende 10b von den Fingern 15b des Mittels zur axialen Kraftübertragung 15 frei. Gleichzeitig expandiert der Grundkörper 15c, da die radiale Festlegung durch die Zufuhrleitung 11 entfällt. Die Finger 15b folgen somit in etwa der Position der Zellöffnungen am distalen Ende 10b, in die die Finger 15b im komprimierten Zustand in der Zufuhrleitung gemäß 6 eingreifen. Die unveränderte bzw. im Wesentlichen unveränderte Relativlage zwischen den Zellöffnungen und den Fingern 15b wird überdies auch dadurch erreicht, dass der Grundkörper 15c beim Expandieren eine an sich übliche axiale Kontraktion erfährt, wie dies bei Stents bekannt ist (foreshortening). Die axiale Verkürzung des Grundkörpers 15 gleicht. die durch die Entlastung der Druckfeder 13a auftretende Verlängerung der Druckfeder 13a aus, so dass sich die relative Ortslage zwischen den Zellöffnungen und den Fingern 15b im Wesentlichen nicht ändert bzw. unverändert bleibt. Die Expansion des Grundkörpers 10c soll mit möglichst geringer Radialkraft erfolgen, um zu vermeiden, dass die Finger an der Innenwand des Funktionselements reiben. Vielmehr steht die geometrische Veränderung der Finger 15b bzw. des Grundkörpers 15c im Vordergrund, um die Wiedereinziehbarkeit mit Wiederherstellung der Streckfunktion zu erreichen.The finger 15b are with a sleeve-like or stent-like body 15c connected axially displaceable on the guide means 12 is arranged. The main body 15c is radially compressible and expandable. This generally applies to the means for axial power transmission 15 , Due to the cross-sectional variability of the body 15c the location of the fingers changes 15b when dismissing the distal end 10b of the functional element 10 , Like in 5 - Starting from the compressed state according to 6 - Partly released state of the functional element shown 10 comes the distal end 10b from the fingers 15b the means for axial power transmission 15 free. At the same time, the main body expands 15c because the radial attachment through the supply line 11 eliminated. The finger 15b thus follow approximately the position of the cell openings at the distal end 10b into which the fingers 15b in the compressed state in the supply line according to 6 intervention. The unchanged or substantially unchanged relative position between the cell openings and the fingers 15b is also achieved by the fact that the body 15c during expansion experiences a conventional axial contraction, as is known in stents (foreshortening). The axial shortening of the body 15 like. by the relief of the compression spring 13a occurring extension of the compression spring 13a out, so that the relative location between the cell openings and the fingers 15b essentially does not change or remains unchanged. The expansion of the body 10c should be done with the least possible radial force in order to avoid that the fingers rub against the inner wall of the functional element. Rather, the geometric change of the fingers 15b or of the basic body 15c in the foreground to achieve recoverability with recovery of stretch function.
Derselbe Vorgang erfolgt beim Wiedereinziehen (Übergang von 5 auf 6). Dabei wird der Grundkörper 15c im Katheter bzw. in der Zufuhrleitung 11 komprimiert, wodurch die Finger 15b zusammen mit dem Funktionselement 10 nach innen gedrückt werden (radiale Kompression). In Längsrichtung wird der Grundkörper 15c länger, so dass die Druckfeder 13a komprimiert wird. Da gleichzeitig die Finger 15b in die Zellöffnungen am distalen Ende 10b des Funktionselements 10 radial eingreifen, wird die Druckfeder 13a vorgespannt, wie im ursprünglichen Zustand vor der Teilentlassung. Damit kommt es wieder zur Streckung des Funktionselements 10 und damit verbunden zu der gewünschten Reibungsverminderung.The same process takes place when retracting (transition from 5 on 6 ). This is the basic body 15c in the catheter or in the supply line 11 compressed, causing the fingers 15b together with the functional element 10 pressed inwards (radial compression). In the longitudinal direction of the main body 15c longer, so the compression spring 13a is compressed. Because at the same time the fingers 15b into the cell openings at the distal end 10b of the functional element 10 radially engage, the compression spring 13a biased, as in the original state before the partial discharge. This again leads to the stretching of the functional element 10 and related to the desired friction reduction.
Die Querschnittsveränderung des Grundkörpers 15 kann beispielsweise durch das Einbringen von Längsschnitten in ein Rohr bzw. einen Hülse erreicht werden, die das Auswölben der Hülse ermöglichen. Andere Geometrien bzw. Strukturierungen des Grundkörpers 15 sind möglich.The cross-sectional change of the basic body 15 can be achieved for example by the introduction of longitudinal cuts in a tube or a sleeve, which allow the bulging of the sleeve. Other geometries or structurings of the basic body 15 are possible.
7 zeigt ein weiteres Ausführungsbeispiel der Erfindung, bei dem das distale Ende 10b des Funktionselements 10 mit einer Zugkraft beaufschlagt wird. Dazu ist distal vom distalen Ende 10b des Funktionselements 10 eine Zugfeder 13b angeordnet, die zur Übertragung der Zugkraft mit dem distalen Ende 10b lösbar verbunden ist. Die Zugfeder 13b ist mit dem Transportdraht bzw. Führungsmittel 12 fest verbunden und zwar am distalen Ende der Zugfeder 13b. Das proximale Ende der Zugfeder 13b ist mit einem Mittel zur axialen Kraftübertragung 15 verbunden, konkret mit einem hülsenartigen Grundkörper 15c, der gleitverschieblich auf dem Führungsmittel 12 angeordnet ist. Der hülsenartige Grundkörper 15c weist wenigstens einen, insbesondere mehrere Finger 15b auf, die flügelartig radial nach außen vorstehen (7). Durch Komprimieren des distalen Endes 10b des Funktionselements 10 gelangen die Finger 15b radial in Eingriff mit dem distalen Ende 10b, so dass eine Kraftübertragung und damit verbunden eine Streckung möglich ist. Aufgrund der Elastizität der Finger 15b ist beim Wiedereinziehen eine Wiederherstellung der Streckkraft bzw. der Zugkraft analog zu 5, 6 möglich. 7 shows a further embodiment of the invention, in which the distal end 10b of the functional element 10 is subjected to a tensile force. This is distal to the distal end 10b of the functional element 10 a tension spring 13b arranged to transfer the traction to the distal end 10b is detachably connected. The tension spring 13b is with the transport wire or guide means 12 firmly connected at the distal end of the tension spring 13b , The proximal end of the tension spring 13b is with a means for axial power transmission 15 connected, concretely with a sleeve-like body 15c sliding on the guide means 12 is arranged. The sleeve-like body 15c has at least one, in particular several fingers 15b on, the wing-like projecting radially outward ( 7 ). By compressing the distal end 10b of the functional element 10 get your fingers 15b radially in engagement with the distal end 10b , so that a power transmission and, consequently, an extension is possible. Due to the elasticity of the fingers 15b when recovering a recovery of the stretching force or the tensile force is analogous to 5 . 6 possible.
Zwischen dem distalen und proximalen Ende 10a, 10b ist ein zweites Coil 18 vorgesehen, das zur Stabilisierung des Führungsmittels 12 dient, um ein Abknicken zu verhindern. Es ist möglich, eine weitere Zugfeder am proximalen Ende des Funktionselements 10 vorzusehen, die entsprechend wie die distale Zugfeder 13b aufgebaut ist. Ferner ist es möglich, nur am proximalen Ende 10a eine entsprechend aufgebaute Zugfeder anzuordnen.Between the distal and proximal ends 10a . 10b is a second coil 18 intended to stabilize the guide means 12 serves to prevent a kinking. It is possible one another tension spring at the proximal end of the functional element 10 to provide the same as the distal tension spring 13b is constructed. Further, it is possible only at the proximal end 10a to arrange a correspondingly constructed tension spring.
8 zeigt eine Variante der Vorrichtung gemäß 7, die sich von dieser dadurch unterscheidet, dass am radial äußeren bzw. am freien Ende des Fingers 15b ein radialer Anschlag 19 vorgesehen ist, der verhindert, dass der Finger 15b im komprimierten Zustand übermäßig gegen die Innenwand der Zufuhrleitung 11 drückt bzw. die Innenwand überhaupt berührt. Dazu ist das freie Ende V-förmig ausgebildet, wobei ein Schenkel der V-Form, insbesondere der innere Schenkel dazu vorgesehen ist, in eine Zellöffnung des Funktionselements einzugreifen. Der andere Schenkel, insbesondere der äußere Schenkel dient als Anschlag, der mit einem Gitterelement der Wandung in Berührung kommt und dadurch eine Bewegung des Fingers 15b radial nach außen begrenzt. 8th shows a variant of the device according to 7 , which differs from this in that at the radially outer or at the free end of the finger 15b a radial stop 19 is provided, which prevents the finger 15b in the compressed state excessively against the inner wall of the supply line 11 pushes or touches the inner wall at all. For this purpose, the free end is V-shaped, wherein a leg of the V-shape, in particular the inner leg is intended to engage in a cell opening of the functional element. The other leg, in particular the outer leg serves as a stop, which comes into contact with a grid element of the wall and thereby movement of the finger 15b bounded radially outwards.
Der radiale Anschlag wird im Zusammenhang mit allen Ausführungsbeispielen offenbart, bei denen eine radiale Arretierung zur Kraftübertragung erfolgt.The radial stop is disclosed in connection with all embodiments in which a radial locking for power transmission takes place.
Für alle Ausführungsbeispiel bei denen eine radiale Arretierung zur Kraftübertragung erfolgt, gilt, dass wenigstens ein Finger, insbesondere zwei, drei, vier oder mehr als vier Finger auf dem Umfang verteilt angeordnet sind.For all embodiments in which there is a radial locking for power transmission, it is true that at least one finger, in particular two, three, four or more than four fingers are arranged distributed on the circumference.
Die Vorrichtung eignet sich zum Implantieren von Stents mit geschlossenen Zellen, die gelasert und/oder gesputtert und/oder geätzt und/oder geflochten sind. Der Stent bzw. das Funktionselement 10 kann mit einem Kunststoff beschichtet sein.The device is suitable for implanting stents with closed cells that have been lasered and / or sputtered and / or etched and / or braided. The stent or functional element 10 can be coated with a plastic.
BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS
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1010
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Funktionselementfunctional element
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10a10a
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proximales Endeproximal end
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10b10b
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distales Endedistal end
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1111
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Zufuhrleitungsupply line
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11a11a
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Innenwandinner wall
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1212
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Führungsmittelguide means
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1313
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Federelementspring element
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13a13a
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Druckfedercompression spring
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13b13b
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Zugfedermainspring
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1414
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Ausnehmungrecess
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1515
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Mittel zur axialen KraftübertragungMeans for axial power transmission
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15a15a
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axialer Anschlagaxial stop
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15b15b
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Fingerfinger
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15c15c
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Grundkörperbody
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1616
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erster Coilfirst coil
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1717
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Hülseshell
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1818
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zweiter Coilsecond coil
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1919
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radialer Anschlagradial stop
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION
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Zitierte PatentliteraturCited patent literature
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EP 1374801 A1 [0001, 0002] EP 1374801 A1 [0001, 0002]
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US 2004/0155053 A1 [0009] US 2004/0155053 Al [0009]
