DE102009037492A1 - Central venous catheter for long-lasting infection secured entry to blood vessel system, has lumen closure balloon that is filled with liquid or gas, where lumen closure balloon is arranged in lumen of central venous - Google Patents

Central venous catheter for long-lasting infection secured entry to blood vessel system, has lumen closure balloon that is filled with liquid or gas, where lumen closure balloon is arranged in lumen of central venous Download PDF

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    • A61M25/0023Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter

Abstract

The central venous catheter (1) has a thin-walled and flexible lumen closure balloon (3) that is filled with liquid or gas, where the lumen closure balloon is arranged in lumen (4) of the central venous catheter. The lumen closure balloon is closed at its proximal end and is connected with a volume actuator at its distal end.

Description

Die Erfindung betrifft einen zentralvenösen Katheter.The invention relates to a central venous catheter.

Ein zentralvenöser Katheter hat die Aufgabe, einen Zugang zum Blutgefäßsystem zu schaffen. Er verbindet die Außenwelt mit dem Innern des Körpers. Damit stellt der zentralvenöse Katheter zugleich einen Verbindungsweg für Mikroben her, die durch ihn einen Zugang zum Blutgefäßsystem finden und im Körper eine Infektion verursachen können. Dies gefährdet den Patienten und stellt ein Problem für den klinischen Einsatz dar. Ein zentralvenöser Katheter wird in der Regel intermittierend genutzt. Auf Phasen von Zustrom und Abstrom von Blut wie bei der Dialyse oder von Zustrom von Medikamenten folgen Ruhephasen, in denen der zentralvenöse Katheter an seinem äußeren, dem distalen Ende verschlossen wird. Vor einer Ruhephase wird das Lumen ausgespült. Trotzdem kann am offenen proximalen Ende etwas Blut in das Lumen eintreten und mit diesem Nährstoff bildet sich ein Bioreaktor, in dem sich Mikroben vermehren können. Auf der Wand des Lumens bilden sie einen Biofilm. Bei der nächsten Nutzung des Katheters werden die Mikroben vom Biofilm durch den Zustrom von Blut oder Medikamenten in den Körper gespült und verursachen dann eine Bakteriämie oder sogar eine Sepsis. Die Vermeidung dieser Infektionsgefahr ist der Gegenstand von vielen Patentschriften geworden, in denen neue Lösungsansätze vorgeschlagen wurden.A central venous catheter has the task of providing access to the blood vessel system. He connects the outside world with the inside of the body. Thus, the central venous catheter at the same time establishes a connection path for microbes, through which they find access to the blood vessel system and can cause an infection in the body. This endangers the patient and poses a problem for clinical use. A central venous catheter is usually used intermittently. Stages of inflow and outflow of blood such as dialysis or inflow of drugs are followed by periods of rest in which the central venous catheter is closed at its outer, distal end. Before a resting phase, the lumen is rinsed out. Nevertheless, some blood can enter the lumen at the open proximal end and this nutrient forms a bioreactor in which microbes can multiply. On the wall of the lumen they form a biofilm. The next time the catheter is used, the microbes are flushed from the biofilm by the influx of blood or drugs into the body, causing bacteremia or even sepsis. The avoidance of this risk of infection has become the subject of many patents in which new approaches have been proposed.

In der Patentschrift „Catheter lock solution comprising citrate and a paraben”, 2006, US 2006/0177477 A1 wird das Verschließen des Lumens eines Katheters mit Hilfe einer neuartigen Locklösung vorgeschlagen. Diese Locklösung soll nach der Nutzungsphase des Katheters in das Lumen eingebracht werden und soll durch Wirkstoffe wie Zitrat und weiteren die Entwicklung von Mikroben verhindern. Die Gesetze der zähen Strömung erzeugen aber im Lumen des Katheters eine Konzentrationsgrenzschicht der Wirkstoffe, die die direkte Wirkung der Locklösung auf die Mikroben im Biofilm behindert. Bei einer nicht ausreichenden Konzentration eines Wirkstoffes tritt das Problem der Entstehung von multiresistenten Keimen auf, da einige Keime überleben und Zeit haben, sich an den Wirkstoff anzupassen.In the patent document "Catheter lock solution comprising citrate and a paraben", 2006, US 2006/0177477 A1 the closure of the lumen of a catheter is proposed by means of a novel lock solution. This lock solution is to be introduced into the lumen after the use phase of the catheter and should prevent the development of microbes by active ingredients such as citrate and others. However, the laws of viscous flow create in the lumen of the catheter a concentration boundary layer of the active ingredients that hinders the direct effect of the lock solution on the microbes in the biofilm. Inadequate concentration of an active ingredient raises the problem of multiresistant germination, as some germs survive and have time to adapt to the drug.

In der Patentanmeldung „Anti-clotting indwelling catheter”, 2007, US 2007/0225682 A1 wird ein Katheter beschrieben, der am proximalen Ende einen Ballon besitzt. Dieser Ballon ist zur Öffnung von unterschiedlichen Lumina vorgesehen und nicht zum Verschluss des Lumens. In der Ruhephase muss dieser Katheter ebenfalls mit einer Locklösung gefüllt werden. Die Nachteile einer Locklösung treten also auch hier auf.The patent application "Anti-clotting indwelling catheter", 2007, US 2007/0225682 A1 describes a catheter which has a balloon at the proximal end. This balloon is intended to open different lumens and not to occlude the lumen. In the resting phase, this catheter must also be filled with a lock solution. The disadvantages of a lock solution also occur here.

In dem Patent „Methods and apparatus for intravenous therapy and hyperalimention”, 1984, US 1984/4431426 A1 wird ebenfalls ein Katheter beschrieben, der am proximalen Ende ein Ventil besitzt. Dieses Ventil soll verhindern, dass Blut in den Katheter zurückfließt. Dadurch wird aber nicht verhindert, dass das Lumen des Katheters mit der Infusionslösung oder Spüllösung gefüllt bleibt und die Bildung eines Bioreaktors wird nicht verhindert.In the patent "Methods and apparatus for intravenous therapy and hyperalimentation", 1984, US 1984/4431426 A1 Also described is a catheter having a valve at the proximal end. This valve is designed to prevent blood from flowing back into the catheter. However, this does not prevent the lumen of the catheter from being filled with the infusion solution or rinse solution, and does not prevent the formation of a bioreactor.

In der Patentanmeldung „Catheter treatment stylet”, 2006, US 2006/0058737 A1 wird ein Katheter beschrieben, in dessen Lumen in den Ruhezeiten ein Körper eingeführt wird und der Wirkstoffe abgeben kann. Auch hier entsteht eine Konzentrationsgrenzschicht der Wirkstoffe wie bei einer Locklösung und das Problem der Entstehung von multiresistenten Keimen ist nicht gelöst.In the patent application "Catheter treatment stylet", 2006, US 2006/0058737 A1, a catheter is described, in the lumen of which a body is inserted during rest periods and can deliver active substances. Again, there is a concentration boundary layer of the active ingredients as in a lock solution and the problem of the emergence of multi-resistant germs is not resolved.

In dem Patent „Vascular access devices having hemostatic safety valve”, 2003, US 6592544 B1 wird ein Katheter beschrieben, der mehrere Lumina besitzt, die weiterhin beweglich sein können und der Aufnahme von weiteren Kathetern dienen. Für das völlige Ausfüllen eines Lumens sind diese Trennwände weder vorgesehen noch in ihrer Konstruktion oder Beschreibung geeignet. Auch hier sind die Bedingungen für die Bildung eines Bioreaktors vorgegeben. Dies können auch Ventile nicht verhindern, die eine Blutrückströmung und Blutleckage verhindern sollen.In the patent "Vascular access devices having hemostatic safety valve", 2003, US 6592544 B1 describes a catheter which has a plurality of lumens, which can continue to be movable and serve to accommodate other catheters. For the complete filling of a lumen, these partitions are neither intended nor suitable in their construction or description. Again, the conditions for the formation of a bioreactor are given. This can not prevent valves that are designed to prevent blood backflow and blood leakage.

In dem Patent „Longterm dialysis catheter system and associated method”, 1999, US 5989213 wird ein Katheter beschrieben, der ein Ventil besitzt, das eine Blutrückströmung und Blutleckage verhindern soll. Es sind jedoch keine Elemente vorgesehen, die das Lumen des Katheters in den Ruhezeiten ausfüllen und die Bildung eines Bioreaktors verhindern können.In the patent "Longterm dialysis catheter system and associated method", 1999, US 5989213 a catheter is described which has a valve intended to prevent blood backflow and blood leakage. However, there are no elements provided that can fill the lumen of the catheter during rest periods and prevent the formation of a bioreactor.

In dem Patent „Method and apparatus for locking of central-wein ctheters”, 2002, US 6423050 B1 wird eine weitere Möglichkeit der Katheterblockung behandelt. An der Katheterspitze ist eine Antikoagulanzlösung gegen das Gerinnen des Blutes vorgesehen. Am distalen Ende, der Anschlussseite des Katheters, treten am leichtesten Kontakte mit Mikroben auf, weshalb sich dort antibakterielle Lösungen befinden sollen. Die Antikoagulanzlösung und die antibakteriellen Lösungen sollen sich nicht vermischen und werden durch eine Luftblase voneinander getrennt. Bei einer Fehlbedienung kann aber die Luftblase in den Blutkreislauf gelangen und den Patienten gefährden.In the patent "Method and apparatus for locking of central-wine ctheters", 2002, US 6423050 B1 Another possibility of catheter blocking is discussed. At the catheter tip, an anticoagulant solution against the blood clotting is provided. At the distal end, the connecting side of the catheter, the easiest contacts with microbes occur, which is why there should be antibacterial solutions. The anticoagulant solution and the antibacterial solutions should not mix and are separated by a bubble of air. In case of an incorrect operation, however, the air bubble can enter the bloodstream and endanger the patient.

Allen diesen Kathetern ist also gemeinsam, dass die Bildung eines Bioreaktors und damit die Entwicklung eines Biofilms im Lumen des Katheters nicht verhindert werden kann.All these catheters have in common that the formation of a bioreactor and thus the development of a biofilm in the lumen of the catheter can not be prevented.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, einen zentralvenösen Katheter so zu gestalten, dass ein dauerhaft infektionssicherer Zugang zum Blutgefäßsystem geschaffen werden kann. The invention is therefore based on the object to design a central venous catheter so that a permanently infection-proof access to the blood vessel system can be created.

Erfindungsgemäß wird die Aufgabe durch einen Katheter gelöst, der einen dünnwandigen und flexiblen Lumenverschlussballon besitzt, der mit einer Flüssigkeit oder einem Gas füllbar und im Lumen des zentralvenösen Katheters angeordnet ist. Dieser Lumenverschlussballon gibt im entleerten Zustand das Lumen frei und ermöglicht so den Zufluss einer Infusion oder den Abfluss von Blut durch einen Anschluss während er im gefüllten Zustand das Lumen ausfüllt und verschließt, wobei der Lumenverschlussballon an seinem proximalen Ende verschlossen und an seinem distalen Ende mit einem Volumenaktuator verbunden ist und durch diesen entleer- und füllbar ist.According to the invention, the object is achieved by a catheter which has a thin-walled and flexible lumen closure balloon, which can be filled with a liquid or a gas and arranged in the lumen of the central venous catheter. This lumen occlusion balloon, when deflated, releases the lumen, allowing infusion of infusion or outflow of blood through a port while filling and occluding the lumen when filled, with the lumen occlusion balloon closed at its proximal end and at its distal end Volumenaktuator is connected and through this emptied and fillable.

Gemäß einer besonders vorteilhaften Ausführungsform des erfindungsgemäßen Katheters entspricht der Außendurchmesser des Lumenverschlussballons näherungsweise gleich dem Innendurchmesser des zentralvenösen Katheters und füllt so das Lumen voll aus.According to a particularly advantageous embodiment of the catheter according to the invention, the outer diameter of the lumen closure balloon corresponds approximately to the inner diameter of the central venous catheter and thus completely fills the lumen.

Nach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung weist der Katheter mehrere Lumina auf, die jeweils einen eigenen Lumenverschlussballon besitzen, die wiederum jeweils mit einem Volumenaktuator verbunden sind und so unabhängig voneinander geöffnet oder verschlossen werden können.According to a further embodiment of the invention, the catheter has a plurality of lumens, each having its own lumen closure balloon, which in turn are each connected to a Volumenaktuator and can be opened or closed independently.

Eine andere Ausführungsform des Katheters weist mehrere Lumina auf, die jeweils einen eigenen Lumenverschlussballon besitzen, wobei aber ein Volumenaktuator mehrere Lumenverschlussballons gleichzeitig öffnen oder schließen kann.Another embodiment of the catheter has a plurality of lumens, each having its own lumen occlusion balloon, but a volume actuator can simultaneously open or close multiple lumen occlusion balloons.

Besonders vorteilhaft ist eine Ausführungsform der Erfindung, bei der der Lumenverschlussballon integraler Teil des Katheters ist.Particularly advantageous is an embodiment of the invention in which the lumen lock balloon is an integral part of the catheter.

Eine weitere Ausführung des Katheters zeichnet sich dadurch aus, dass bei mehreren Lumina die Trennwand und die Umfänge der Lumenverschlussballons so gestaltet sind, dass sich der Lumenverschlussballon im gefüllten und im entleerten Zustand faltenfrei an die Wand des Katheters anlegen kann.A further embodiment of the catheter is characterized in that, in the case of several lumens, the dividing wall and the peripheries of the lumen closure balloons are designed so that the lumen closure balloon can rest against the wall of the catheter in the filled and deflated state without wrinkles.

Die Erfindung sieht des Weiteren eine Ausführung vor, bei der der Volumenaktuator so gestaltet ist, dass er nur zwei stabile Zustande besitzt, so dass der Lumenverschlussballon entweder entleert oder gefüllt ist und dass diese Zustande durch das Umlegen eines Hebels nach Art eines Kippschalters erreichbar sind.The invention further provides an embodiment in which the volume actuator is designed to have only two stable states such that the lumen lock balloon is either deflated or filled and these states are achievable by flipping a lever in the manner of a toggle switch.

Nach einer anderen Ausführungsform der Erfindung hält der Volumenaktuator den Lumenverschlussballon im gefüllten Zustand unter Druck und bewirkt so, dass er mit einer Flächenpressung an der Innenwand des Lumens anliegt.According to another embodiment of the invention, the volume actuator keeps the lumen occlusion balloon in the filled state under pressure and thus causes it to abut with a surface pressure on the inner wall of the lumen.

Eine besonders bevorzugte Ausführungsform der Erfindung sieht vor, dass das Volumen, das der Volumenaktuator in den Lumenverschlussballon hineinpresst oder herauszieht, eine Flüssigkeit oder ein Gas mit biologischen Wirkstoffen enthält, die durch die Membran des Lumenverschlussballons hindurch diffundieren können.A particularly preferred embodiment of the invention provides that the volume which the volume actuator presses or withdraws into the lumen occlusion balloon contains a liquid or gas with biological agents that can diffuse through the membrane of the lumen closure balloon.

Eine weitere Ausführungsform des Katheters besteht darin, dass er als eine Zuleitung zu einem voll implantierten Port ausgebildet ist, wobei der Lumenverschlussballon von einem ebenfalls voll implantierbaren Volumenaktuator betätigt wird.Another embodiment of the catheter is that it is designed as a supply line to a fully implanted port, wherein the lumen closure balloon is actuated by a likewise fully implantable volume actuator.

Im Folgenden sollen die Erfindung und ihre Vorzüge an Hand von Zeichnungen näher erläutert werden. Es zeigen:In the following, the invention and its advantages will be explained in more detail with reference to drawings. Show it:

1 die schematische Darstellung des Katheters jeweils in einem Querschnitt mit einem entleerten und befüllten Lumenverschlussballon; 1 the schematic representation of the catheter in each case in a cross section with a deflated and filled lumen closure balloon;

2 die schematische Darstellung des implantierten Katheters in einem Längsschnitt mit entleertem Lumenverschlussballon; 2 the schematic representation of the implanted catheter in a longitudinal section with deflated lumen lock balloon;

3 die schematische Darstellung des implantierten Katheters in einem Längsschnitt mit gefülltem Lumenverschlussballon; 3 the schematic representation of the implanted catheter in a longitudinal section with filled lumen closure balloon;

4 die schematische Darstellung eines zweilumigen Katheters in einem Querschnitt mit einem Lumenverschlussballon; 4 the schematic representation of a two-lumen catheter in a cross-section with a Lumenverschlussballon;

5 die schematische Darstellung des implantierten Katheters als Zuleitung zu einem voll implantierbaren Port. 5 the schematic representation of the implanted catheter as a supply line to a fully implantable port.

1 erklärt den erfindungsgemäßen Katheter in einem Schema. Auf der linken Seite ist der Lumenverschlussballon 3 entleert und liegt nun an der inneren Wand des Katheters 1 an. Das Lumen 4 ist fast vollständig freigegeben und das Infusat bzw. das Blut kann es ungehindert durchfließen. Auf der rechten Seite ist dagegen der Lumenverschlussballon 3 gefüllt. Er füllt das Lumen 4 vollständig aus und es verbleibt kein Volumen, in dem sich ein Bioreaktor bilden könnte. 1 explains the catheter of the invention in a scheme. On the left side is the lumen lock balloon 3 emptied and now lies on the inner wall of the catheter 1 at. The lumen 4 is almost completely released and the infusate or the blood can flow through it unhindered. On the right side is the lumbar balloon 3 filled. He fills the lumen 4 completely and there is no volume left in which a bioreactor could form.

Die 2 zeigt eine Darstellung des gesamten Katheters. Das Volumen für die Füllung des Lumenverschlussballons 3 befindet sich hier in dem Volumenaktuator 6. Er ist in der Art eines Kippschalters ausgebildet und hat in dieser Position eine stabile Lage. Der Katheter 1 durchdringt die Körperoberfläche 7 und liegt mit seinem proximalen Ende im Blutgefäß 2. Durch den Anschluss 5 kann ein Infusat durch das freie Lumen 4 in das Blutgefäß 2 fließen. In gleicher Weise kann aber auch Blut entnommen werden und durch den Anschluss 5 fortgeleitet werden. Mit dem Volumenaktuator 6 kann der Lumenverschlussballon 3 gefüllt werden. In diesem gefüllten Zustand verschließt er das Lumen 4 vollständig und verhindert die Bildung eines Bioreaktors. Wenn jedoch mit dem Volumenaktuator 6 der Lumenverschlussballon 3 entleert wird, so kollabiert er und gibt das Lumen 4 frei. In diesem Zustand wird der Zufluss einer Infusion oder der Zufluss oder Abfluss von Blut durch den Anschluss 5 ermöglicht. Der Volumenaktuator 6 kann dabei so gestaltet sein, dass er nur zwei stabile Zustande besitzt, so dass der Lumenverschlussballon 3 entweder entleert oder gefüllt ist. Diese Zustande können wie das Umlegen eines Kippschalters erreicht werden und die Handhabung des Katheters vereinfachen. Für den Verschluss des Lumens 4 muss das System mit einem definierten Volumen gefüllt werden. Dieses Volumenbesteht zweckmäßigerweise aus einer Flüssigkeit, weil dünne Membranen aus Kunststoffen gasdurchlässig sind und der Erhalt des Volumens wünschenswert ist. In einer anderen Ausführung kann diese Flüssigkeit Gase enthalten oder Gase freisetzen, die eine biologische Wirkung besitzen und die durch die Membran des Lumenverschlussballons 3 diffundieren können. So ist bekannt, dass das Gas Stickoxyd – NO – eine günstige Wirkung auf die im Blut befindlichen Blutplättchen hat. Ethanol hat andererseits eine antispetische Wirkung auf Mikroben. Eine Flüssigkeit, die eine oder beide oder auch andere Wirkstoffe in gasförmiger Form freisetzt, kann also die Eigenschaften des Katheters 1 verbessern.The 2 shows a representation of the entire catheter. The volume for the filling of the lumen lock balloon 3 is here in the volume actuator 6 , It is designed in the manner of a toggle switch and has a stable in this position Location. The catheter 1 penetrates the body surface 7 and lies with its proximal end in the blood vessel 2 , Through the connection 5 can an infusate through the free lumen 4 in the blood vessel 2 flow. In the same way, but also blood can be removed and through the connection 5 be forwarded. With the volume actuator 6 can the lumen lock balloon 3 be filled. In this filled state he closes the lumen 4 completely and prevents the formation of a bioreactor. If, however, with the volume actuator 6 the lumen lock balloon 3 is emptied, it collapses and gives the lumen 4 free. In this state, the inflow of an infusion or the inflow or outflow of blood through the port 5 allows. The volume actuator 6 It can be designed so that it has only two stable states, so that the lumen lock balloon 3 either emptied or filled. These conditions can be achieved as the flip of a toggle switch and simplify the handling of the catheter. For the closure of the lumen 4 the system must be filled with a defined volume. This volume conveniently consists of a liquid because thin plastic membranes are gas-permeable and it is desirable to maintain the volume. In another embodiment, this liquid may contain gases or release gases that have a biological effect and that through the membrane of the lumen closure balloon 3 can diffuse. Thus, it is known that the gas nitric oxide - NO - has a beneficial effect on blood platelets. On the other hand, ethanol has an anti-spattering effect on microbes. A liquid that releases one or both or other active ingredients in gaseous form, so the properties of the catheter 1 improve.

Die 3 zeigt in gleicher Weise eine Übersicht des Katheters. Wie schon in der 1 auf der linken Seite dargestellt, füllt der Lumenverschlussballon 3 das Lumen 4 vollständig aus und es verbleibt kein Volumen, in dem sich ein Bioreaktor bilden könnte. Der Volumenaktuator 6 hat in dieser Darstellung zweckmäßigerweise eine stabile Lage und hält den Lumenverschlussballon 3 unter Druck, so dass er mit einer Flächenpressung gegen die innere Wand des Katheters 1 anliegt. Damit wird die Ausbildung eines Biofilms erschwert. Auch wenn der Anschluss 5 nicht verschlossen ist, wird er auf diese Weise blockiert und es kann durch ihn kein Blut aus dem Blutgefäß 2 entweichen. Dies trägt zur Sicherheit des Patienten bei.The 3 shows in the same way an overview of the catheter. As in the 1 pictured on the left, the lumen lock balloon fills 3 the lumen 4 completely and there is no volume left in which a bioreactor could form. The volume actuator 6 has in this representation expediently a stable position and holds the Lumenverschlussballon 3 under pressure, causing him with a surface pressure against the inner wall of the catheter 1 is applied. This complicates the formation of a biofilm. Even if the connection 5 is not locked, it is blocked in this way and it can not get blood from the blood vessel through it 2 escape. This contributes to the safety of the patient.

In 4 ist dargestellt, wie ein mehrlumiger Katheter ausgebildet sein kann. Für viele Anwendungen in der Klinik werden heute mehrlumige Katheter gefordert. Der Lumenverschlussballon 3 ist hier als ein integraler Teil des Katheters 1 in Gestalt einer beweglichen Membran ausgebildet. Seine Fertigung wird dadurch vereinfacht. Der Lumenverschlussballon 3 ist nur im oberen Teil des Katheters 1 und aus Gründen der zeichnerischen Darstellung auch nur teilgefüllt gezeigt. Beide Lumina 4 sind durch eine Trennwand 8 voneinander getrennt. Sie ist so ausgebildet, dass die bewegliche Membran im Querschnitt in ihrer abgewickelten Länge gleich der abgewickelten Länge der inneren Wand des Katheters ist, damit sie sich faltenfrei anlegen kann. Der Katheter mit mehreren Lumina 4 kann so gestaltet sein, dass jedes Lumen jeweils einen eigenen Lumenverschlussballon 3 mit einem zugehörigen Volumenaktuator 6 besitzt, damit die einzelnen Lumina unabhängig voneinander geöffnet oder verschlossen werden können. Es kann aber auch zweckmäßig sein, dass ein Volumenaktuator 6 mehrere Lumenverschlussballons 3 gleichzeitig öffnen oder schließen kann.In 4 It is shown how a multi-lumen catheter can be formed. Many applications in the clinic today require multi-lumen catheters. The lumen lock balloon 3 is here as an integral part of the catheter 1 formed in the shape of a movable membrane. Its production is thereby simplified. The lumen lock balloon 3 is only in the upper part of the catheter 1 and for the sake of the drawing representation also shown only partially filled. Both lumens 4 are through a partition 8th separated from each other. It is designed so that the movable membrane in cross-section in its unwound length is equal to the unwound length of the inner wall of the catheter, so that they can create wrinkle-free. The catheter with several lumens 4 can be designed so that each lumen each has its own lumen closure balloon 3 with an associated volume actuator 6 has, so that the individual Lumina can be opened or closed independently. But it may also be appropriate that a volume actuator 6 several lumen lock balloons 3 open or close at the same time.

In 5 ist ein Port 9 in bekannter Weise unter der Körperoberfläche 7 implantiert und eine Durchleitung der Haut tritt nicht auf. Ports sind subkutan implantierte Zugänge zum Gefäßsystem, bei denen über eine Injektionsnadel die Haut und eine elastische Verschlussmembran punktiert werden und die Infusion dann wiederum über einen Katheter ins Gefäß erfolgt. Auch bei diesen Ports tritt das Problem der Infektion auf. Auch hier ist die Ursache in der Bioreaktorbildung im Katheter zu suchen. Durch die Anwendung eines erfindungsgemäßen Lumenverschlussballons 3 kann auch hier die Funktion eines Ports und dessen Infektionssicherheit verbessert werden. Auf diese Weise werden die Bildung eines Bioreaktors und ein Infektionsweg vermieden. Der Lumenverschlussballon 3 ist hier gefüllt dargestellt. Er wird vom ebenfalls bistabilen Volumenaktuator 6 gefüllt oder entleert. Dies geschieht durch einen unter der Haut liegenden Taster 11, der durch Druck auf die Haut betätigt werden kann. Das Infusat wird bei geöffnetem Lumen 4 und bei entleertem Lumenverschlussballon 3 in bekannter Weise durch eine Injektionsnadel durch Punktion der elastischen Membran 10 in das Blutgefäß 2 eingebracht.In 5 is a port 9 in a known manner under the body surface 7 implanted and a passage of the skin does not occur. Ports are subcutaneously implanted accesses to the vascular system where the skin and an elastic occlusive membrane are punctured via a hypodermic needle, and the infusion is then again via a catheter into the vessel. Even with these ports, the problem of infection occurs. Again, the cause in the bioreactor formation in the catheter to look for. By the application of a lumen closure balloon according to the invention 3 Here too, the function of a port and its infection security can be improved. In this way the formation of a bioreactor and an infection path are avoided. The lumen lock balloon 3 is shown filled here. He is from the bistable volume actuator 6 filled or emptied. This is done by a probe located under the skin 11 which can be pressed by pressure on the skin. The infusate is opened with the lumen 4 and with deflated lumen lock balloon 3 in a known manner by an injection needle by puncture of the elastic membrane 10 in the blood vessel 2 brought in.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

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Claims (10)

Zentralvenöser Katheter 1 für den dauerhaft infektionssicheren Zugang zum Blutgefäßsystem 2, gekennzeichnet durch einen dünnwandigen und flexiblen mit einer Flüssigkeit oder einem Gas befüllbaren Lumenverschlussballon 3, der im Lumen 4 des zentralvenösen Katheters 1 angeordnet ist und der das Lumen 4 im entleerten Zustand freigibt und so den Zufluss einer Infusion oder den Abfluss von Blut durch den Anschluss 5 ermöglicht und der weiterhin das Lumen 4 im gefüllten Zustand voll ausfüllt und es verschließt, wobei der Lumenverschlussballon 3 an seinem proximalen Ende verschlossen und an seinem distalen Ende mit einem Volumenaktuator 6 verbunden ist und durch ihn entleer- und befüllbar ist.Central venous catheter 1 for permanently infection-proof access to the blood vessel system 2 characterized by a thin-walled and flexible lumen closure balloon which can be filled with a liquid or a gas 3 in the lumen 4 of the central venous catheter 1 is arranged and the lumen 4 in the deflated state releases and so the inflow of an infusion or the outflow of blood through the connection 5 allows and continues the lumen 4 filled in the filled state and it closes, with the lumen lock balloon 3 closed at its proximal end and at its distal end with a volume actuator 6 is connected and can be emptied and filled by him. Zentralvenöser Katheter nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Außendurchmesser des Lumenverschlussballons 3 näherungsweise gleich dem Innendurchmesser des zentralvenösen Katheters 1 ist und so das Lumen 4 voll ausfüllen kann.Central venous catheter according to claim 1, characterized in that the outer diameter of the lumen lock balloon 3 approximately equal to the inner diameter of the central venous catheter 1 is and so is the lumen 4 can fully fill. Zentralvenöser Katheter nach einem Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Katheter mehrere Lumina 4 aufweist, die jeweils einen eigenen Lumenverschlussballon 3 besitzen, wobei diese jeweils einen eigenen Volumenaktuator 6 besitzen und so unabhängig voneinander zu öffnen oder zu verschließen sind.Central venous catheter according to one of claims 1 or 2, characterized in that the catheter has a plurality of lumens 4 each having its own lumen closure balloon 3 each having their own Volumenaktuator 6 own and so independently open or close are. Zentralvenöser Katheter 1 nach einem der oben angeführten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Katheter mehrere Lumina 4 aufweist, die jeweils einen eigenen Lumenverschlussballon 3 besitzen, wobei aber ein Volumenaktuator 6 mehrere Lumenverschlussballons 3 gleichzeitig öffnet oder schließt.Central venous catheter 1 according to one of the above claims, characterized in that the catheter has several lumens 4 each having its own lumen closure balloon 3 but with a volume actuator 6 several lumen lock balloons 3 simultaneously opens or closes. Zentralvenöser Katheter nach einem der oben angeführten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Lumenverschlussballon 3 integraler Teil des Katheters 1 ist.Central venous catheter according to one of the above claims, characterized in that the lumen lock balloon 3 integral part of the catheter 1 is. Zentralvenöser Katheter nach einem der oben angeführten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass bei mehreren Lumina die Trennwand und die Umfänge der Lumenverschlussballons 3 so gestaltet sind, dass sich der Lumenverschlussballon 3 im gefüllten und im entleerten Zustand faltenfrei an die Innenwand des Katheters 1 anlegt.Central venous catheter according to one of the above claims, characterized in that in the case of several lumens the dividing wall and the perimeters of the lumen closure balloons 3 are designed so that the lumen lock balloon 3 wrinkle-free in the filled and deflated state to the inner wall of the catheter 1 invests. Zentralvenöser Katheter nach einem der oben angeführten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Volumenaktuator 6 so gestaltet ist, dass er zwei stabile Zustände besitzt, so dass der Lumenverschlussballon 3 entweder entleert oder gefüllt ist und dass diese Zustande durch das Umlegen eines Hebels nach Art eines Kippschalters erreichbar sind.Central venous catheter according to one of the above claims, characterized in that the volume actuator 6 designed so that it has two stable states, so that the lumen lock balloon 3 either emptied or filled and that these conditions can be achieved by moving a lever in the manner of a toggle switch. Zentralvenöser Katheter nach einem der oben angeführten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass mittels des Volumenaktuator 6 der Lumenverschlussballon 3 im gefüllten Zustand eine Flächenpressung auf die Innenwand des Lumens 4 ausübt.Central venous catheter according to one of the above claims, characterized in that by means of the Volumenaktuator 6 the lumen lock balloon 3 in the filled state, a surface pressure on the inner wall of the lumen 4 exercises. Zentralvenöser Katheter nach einem der oben angeführten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Volumen, das der Volumenaktuator 6 in den Lumenverschlussballon 3 hineinpresst oder herauszieht, eine Flüssigkeit oder ein Gas mit biologischen Wirkstoffen enthält.Central venous catheter according to one of the above claims, characterized in that the volume, that of the volume actuator 6 in the lumen lock balloon 3 presses or pulls out, contains a liquid or a gas with biological agents. Zentralvenöser Katheter nach einem der oben angeführten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Katheter eine Zuleitung zu einem voll implantierten Port ist, wobei der Lumenverschlussballon 3 von einem ebenfalls voll implantierbaren Volumenaktuator 6 betätigbar ist.Central venous catheter according to one of the above claims, characterized in that the catheter is a supply line to a fully implanted port, wherein the lumen lock balloon 3 from a likewise fully implantable volume actuator 6 is operable.
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