DE102005014546A1 - Large fragment plate - Google Patents

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Abstract

Die Erfindung betrifft eine Großfragmentplatte mit mindestens einer zur Aufnahme einer Großfragmentschraube vorgesehenen fixen winkelstabilen Gewindebohrung. Erfindungsgemäß ist ein in das winkelstabile Gewinde einschraubbarer Adapter zur Aufnahme einer in den Adapter einschraubbaren Kleinfragmentschraube in einer beliebigen, jedoch winkelstabilen Lage vorgesehen. Erfindungsgemäß ist weiterhin ein Adapter für eine Großfragmentplatte mit einem Außengewinde, welches komplementär zum Innengewinde mindestens einer in der Großfragmentplatte befindlichen Gewindebohrung ausgebildet ist, wobei der Adapter eine Durchgangsöffnung aufweist und im Adapter eine Montagehilfe vorgesehen ist, so dass der Adapter nach Montage in der Gewindebohrung der Großfragmentplatte über die Durchgangsöffnung eine selbstschneidende Gewindeschraube in beliebiger Winkellage stabil aufnehmen kann. Hierfür besteht der Adapter aus einem über restelastische Eigenschaften verfügenden Material, insbesondere Kunststoff.The invention relates to a large fragment plate with at least one provided for receiving a large fragment screw fixed angular stable threaded bore. According to the invention, an adapter which can be screwed into the angle-stable thread for accommodating a small fragment screw which can be screwed into the adapter is provided in any desired but angularly stable position. According to the invention further comprises an adapter for a large fragment plate with an external thread which is complementary to the internal thread of at least one located in the large fragment plate threaded hole, wherein the adapter has a through hole and an adapter is provided in the adapter, so that the adapter after mounting in the threaded hole of Large fragment plate over the through hole can hold a self-tapping screw in any angular position stable. For this purpose, the adapter consists of a rest elastic properties possessing material, in particular plastic.

Description

Die Erfindung betrifft eine Großfragmentplatte mit mindestens einer zur Aufnahme einer Großfragmentschraube vorgesehenen fixen winkelstabilen Gewindebohrung.The The invention relates to a large fragment plate with at least one provided for receiving a large fragment screw Fixed angular stable threaded hole.

Großfragmentplatten werden zum Stabilisieren von Knochenfragmenten eines Splitterbruches insbesondere im Rahmen der Schädel- und Kieferchirurgie, aber auch komplizierter Knochenbrüche der Extremitäten verwendet. Zum Befestigen der Großfragmentplatte dienen eine oder mehrere winkelstabile Gewindebohrungen, in die jeweils eine Knochenschraube eingeschraubt und durch die Großfragmentplatte in den Knochen getrieben wird. Bei einem derartigen winkelstabilen Gewinde ist der Winkel der hineingetriebenen Schraube gegenüber den Normalenrichtung der Platte durch die Gestaltung der Gewindepaarung vorgegeben.Large fragment plates are used to stabilize bone fragments of a splinter break in particular as part of the skull and maxillofacial surgery, but also complicated fractures of the extremities used. To attach the large fragment plate serve a or more angularly stable threaded holes, in each of which a bone screw screwed in and through the large fragment plate is driven into the bones. In such a stable angle Thread is the angle of the screw driven in against the Normal direction of the plate by the design of the thread pairing specified.

Eine derartige fixe und vorgegebene Winkelstellung ist nachteilig, sobald aus operativen Gründen die Knochenschraube in einem anderen als dem vorgegeben Winkel in das Knochenfragment einzuschrauben ist. In diesem Fall muss entweder auf ein anderes Modell der Großfragmentplatte zurückgegriffen werden, oder es muss auf den Einsatz der Großfragmentplatte zugunsten einer oder mehrerer Kleinfragmentplatten mit variablen winkelstabilen Gewinden verwiesen werden. Es versteht sich, dass dadurch entweder eine größere Anzahl von Großfragmentplatten bereitgehalten werden muss oder die Vorteile, die der Einsatz einer Großfragmentplatte bietet, nicht zum Tragen kommen.A such fixed and predetermined angular position is disadvantageous as soon as for operational reasons the bone screw in other than the given angle in the bone fragment is screwed. In this case, either on another model of the large fragment plate resorted be, or it must on the use of the large fragment plate in favor of a or several small fragment plates with variable angle stable threads to get expelled. It is understood that by doing so either a larger number of large fragment plates must be kept ready or the benefits that the use of a Large fragment plate offers, do not come to fruition.

Es besteht somit die Aufgabe, eine Vorrichtung anzugeben, mit der es möglich ist, herkömmliche Großfragmentplatten mit fixen winkelstabilen Gewinden mit einem möglichst geringen Aufwand dahingehend auszubilden, dass auch ein Einsatz in einer variablen winkelstabilen Verschraubung möglich ist.It Thus, the object is to provide a device with which it possible is, conventional Large fragment plates with fixed angle stable threads with as little effort as possible form that even a use in a variable angular stable Screw connection is possible.

Die Aufgabe wird mit einer Großfragmentplatte mit den Merkmalen des Anspruchs 1 bzw. einem Adapter nach Anspruch 6 gelöst, wobei die Unteransprüche vorteilhafte bzw. zweckmäßige Ausführungsformen beinhalten.The Task is with a large fragment plate with the features of claim 1 or an adapter according to claim 6 solved, the dependent claims advantageous or expedient embodiments include.

Erfindungsgemäß ist die Großfragmentplatte durch einen in das winkelstabile Gewinde einschraubbaren Adapter zur Aufnahme einer in den Adapter einschraubbaren Kleinfragmentschraube mit einer variabel winkelstabilen Lage gekennzeichnet.According to the invention Large fragment plate through one in the angular stable thread screwed adapter for recording a screwed into the adapter small fragment screw with a variable angular stable position.

Der Adapter wird bei Bedarf in das in der Großfragmentplatte angeordnete fixe winkelstabile Gewinde eingebracht. Die Kleinfragmentschraube wird entsprechend der geforderten Winkellage an den Adapter angesetzt und in dieser Winkellage in den Adapter hineingeschraubt. Die Kleinfragmentschraube sitzt anschließend innerhalb des Adapters winkelstabil. Ihre Winkellage kann jedoch vor dem Einschrauben in einer zweckmäßigen Weise variabel gewählt werden.Of the If required, the adapter will be placed in the large fragment plate fixed angle stable thread introduced. The small fragment screw will attached to the adapter according to the required angular position and screwed into the adapter in this angular position. The small fragment screw then sits angle stable within the adapter. Your angular position, however, can be chosen variable before screwing in a convenient manner.

Durch den Einsatz eines derartigen Adapters ist es möglich, herkömmliche Großfragmentplatten mit fixen winkelstabilen Gewinden auch dort einzusetzen, wo eine variable winkelstabile Verschraubung erforderlich ist. Der Adapter kann in einer sehr einfachen Weise bei Bedarf in das fixe winkelstabile Gewinde eingefügt und entnommen werden, ohne den konstruktiven Aufbau der Großfragmentplatte, insbesondere die Gestaltung des fixen winkelstabilen Gewindes, zu verändern.By the use of such an adapter, it is possible conventional large fragment plates with fixed also use angle-stable threads where a variable angle stable screw connection is required. The adapter can be in a very simple way if required in the fixed angle stable thread added and are taken without the structural design of the large fragment plate, in particular the design of the fixed angle stable thread to change.

Der Adapter ist zweckmäßigerweise in Form eines Einschraubringes mit einem für das fixe winkelstabile Gewinde passfähigen Außengewinde und einer Einschraubbohrung mit einem in einem Mittelabschnitt verjüngten Querschnitt ausgebildet. Das Außengewinde dient der Verankerung des Adapters im fixen winkelstabilen Gewinde der Großfragmentplatte. Die Einschraubbohrung weist durch ihren im Mittelabschnitt verjüngten Querschnitt eine einem Rotationshyperboloiden ähnelnde Form auf. Die Kleinfragmentschraube wird entlang der Flanken der Einschraubbohrung durch den Einschraubring in beliebiger Winkellage schraubend hinein getrieben, wobei die verjüngte Form der Einschraubbohrung einen sicheren winkelstabilen Halt und Eingriff der Kleinfragmentschraube gewährleistet.Of the Adapter is appropriate in the form of a screw-in ring with one for the fixed angle stable thread matching enabled external thread and a Einschraubbohrung with a tapered in a central portion cross-section educated. The external thread serves to anchor the adapter in the fixed angle stable thread the large fragment plate. The screw-in bore has a tapered cross section in the middle section a form resembling a hyperboloid of rotation. The small fragment screw is along the flanks of the screw through the screw-in screwed into it in any angular position, wherein the tapered Shape of the screw hole a safe angle stable hold and Guaranteed engagement of the small fragment screw.

Die Einschraubbohrung weist weiterhin im stirnseitigen Bereich des Einschraubringes eine für einen Eingriff eines Befestigungswerkzeuges, insbesondere eines Mehrkantschlüssels, geeignete Querschnittsform auf. Die Ecken dieser Mehrkantform, insbesondere einer Sechskantform, bieten darüber hinaus Ansetzpunkte zum Positionieren der Kleinfragmentschrauben und verhindern ein Abrutschen der Schrauben beim Hineintreiben in den Einschraubring.The Einschraubbohrung also points in the frontal region of the Einschraubringes one for one Intervention of a fastening tool, in particular a polygonal key, suitable Cross-sectional shape. The corners of this polygonal shape, in particular a hexagon shape, beyond offer Attachment points for positioning the small fragment screws and prevent a slipping of the screws when driving into the screw-in.

Der Adapter ist zweckmäßigerweise aus einem für ein schneidendes Hineinschrauben der Kleinfragmentschraube geeignetem Werkstoff, insbesondere einem Kunststoffmaterial, ausgebildet. Damit wird eine übermäßige Kraftanstrengung beim Hineintreiben der Schrauben vermieden und gleichzeitig ein sicherer Halt der Schraube garantiert.Of the Adapter is appropriate from one for a cutting screwing in the small fragment screw suitable Material, in particular a plastic material, formed. In order to will be an excessive effort while driving in the screws avoided and at the same time secure hold of the screw guaranteed.

Besonders vorteilhaft ist in diesem Zusammenhang die Verwendung einer Kleinfragmentschraube, die eine innere Durchgangsbohrung für ein Führungs- und Befestigungsmittel, insbesondere einen Bohrdraht oder einen Führungsdraht, aufweist. In diesem Fall können zusätzlich zur variablen winkelstabilen Verschraubung der Großfragmentplatte im Knochenfragment weitere Befestigungselemente in einer entsprechenden Winkellage in den Knochen getrieben werden.Particularly advantageous in this context is the use of a small fragment screw having an inner through hole for a guiding and fastening means, in particular a drill wire or a guide wire. In this case, in addition to the variable win kelstabil screwing the large fragment plate in the bone fragment other fasteners are driven in a corresponding angular position in the bone.

Die Erfindung soll nachfolgend anhand eines Ausführungsbeispiels näher erläutert werden. Zur Verdeutlichung dienen die 1 bis 4. Es werden für gleiche oder gleichwirkende Teile die selben Bezugszeichen verwendet. Es zeigt:The invention will be explained in more detail with reference to an embodiment. To clarify serve the 1 to 4 , The same reference numbers are used for identical or equivalent parts. It shows:

1 eine Seitenansicht des Einschraubringes in einem Teilschnitt, 1 a side view of the Einschraubringes in a partial section,

2 eine Draufsicht des Einschraubringes aus 1, 2 a plan view of the Einschraubringes 1 .

3 eine Darstellung eines Einschraubringes im Schnitt mit einer eingeschraubten Kleinfragmentschraube. 3 an illustration of a Einschraubringes in section with a screwed small fragment screw.

4 eine Detailansicht des Außengewindes der Kleinfragmentschraube. 4 a detailed view of the external thread of the small fragment screw.

1 zeigt eine Seitenansicht des Einschraubringes 10 im Teilschnitt. Der Einschraubring weist ein zu einer in einer Großfragmentplatte eingebrachten fixen winkelstabilen Gewindebohrung passendes Außengewinde 20 auf. Entsprechend der für derartige Gewinde üblichen Gestaltung kann das Außengewinde eine konische Form aufweisen. Eine im Inneren des Einschraubringes eingebrachte Einschraubbohrung 22 weist in einem Mittelabschnitt 23 einen verjüngten Querschnitt auf. Die Verjüngung ist bei dem in 1 gezeigten Ausführungsbeispiel durch eine konkave Gestaltung der Einschraubbohrung gegeben. Der Krümmungsradius R der Innenwand der Einschraubbohrung ist zweckmäßigerweise so bemessen, dass eine Kleinfragmentschraube schräg. d.h. winkelvariabel durch den Einschraubring eingeschraubt werden kann, wobei Schraube diagonal durch die Bohrung geführt wird und die Innenwand der Bohrung jeweils an einer ersten Flanke und einer gegenüberliegenden Flanke berührt. 1 shows a side view of the Einschraubringes 10 in partial section. The screw-in ring has an external thread which is adapted to a fixed angle-stable threaded bore introduced in a large-fragment plate 20 on. According to the usual configuration for such thread, the external thread may have a conical shape. An inserted in the interior of Einschraubringes screw-in 22 points in a middle section 23 a tapered cross section. The rejuvenation is at the in 1 shown embodiment is given by a concave configuration of the screw-in. The radius of curvature R of the inner wall of the screw hole is suitably dimensioned so that a small fragment screw obliquely. ie angle variable can be screwed through the screw-in, wherein screw is guided diagonally through the bore and contacts the inner wall of the bore in each case on a first flank and an opposite flank.

Zweckmäßigerweise kann der Querschnitt der Einschraubbohrung im Bereich des verengten Mittelabschnitts 23 so ausgeführt sein, dass die Kleinfragmentschraube auch senkrecht, d.h. entlang der Symmetrieachse in den Einschraubring eingeschraubt werden kann. Die Gestaltung der Einschraubbohrung 22 ermöglicht somit sowohl ein schräges, als auch ein senkrechtes Einschrauben der Kleinfragmentschraube, wobei die Richtung vollkommen unabhängig von der Winkellage des Gewindes in der Großfragmentplatte gewählt werden kann.Conveniently, the cross section of the screw hole in the region of the narrowed central portion 23 be designed so that the small fragment screw can also be screwed vertically, ie along the symmetry axis in the screw-in. The design of the screw-in hole 22 thus allows both an oblique, as well as a vertical screwing the small fragment screw, the direction can be chosen completely independent of the angular position of the thread in the large fragment plate.

2 zeigt die in 1 gezeigte Ausführungsform in einer Draufsicht. Die Kontur 25 der Öffnung des Einschraubloches weist eine Reihe von Ausbuchtungen 26 auf, die zusammen die Form eines Sechskantes ergeben. Der so gebildete Sechskant erfüllt eine Doppelfunktion. Zum einen dient er als Eingriff für einen Sechskant-Inbus-Schlüssel zum Einschrauben und Lösen des Einschraubringes in die Gewindebohrung der Großfragmentplatte. Zum anderen können die Ausbuchtungen 26 als Führung zum Ansetzen und Einschrauben der Kleinfragmentschraube verwendet werden. Entsprechend der Form des Inbus-Schlüssels bzw. der geforderten azimutalen Positionen der Kleinfragmentschraube können Ausbuchtungen vorgesehen sein, die auch andere Formen, insbesondere einen Dreikant, Vierkant oder dergleichen Mehrkant, oder eine Sternform bilden. 2 shows the in 1 shown embodiment in a plan view. The contour 25 the opening of the Einschraubloch has a series of bulges 26 which together form the shape of a hexagon. The hexagon thus formed fulfills a dual function. First, it serves as an intervention for a hexagon Allen key for screwing and loosening the Einschraubringes in the threaded hole of the large fragment plate. On the other hand, the bulges 26 be used as a guide for attaching and screwing the small fragment screw. According to the shape of the Allen wrench or the required azimuthal positions of the small fragment screw bulges may be provided which also form other shapes, in particular a triangular, square or the like polygonal, or a star shape.

Der in den 1 und 2 gezeigte Einschraubring besteht aus einem Werkstoff, der ein schneidendes Einschrauben der Kleinfragmentschraube ermöglicht. Die Einschraubbohrung weist demnach kein vorgeformtes Innengewinde auf. Es ist jedoch möglich, vor dem Einschrauben der eigentlichen Kleinwinkelschraube ein Innengewinde in den bereits in die Großfragmentplatte eingebrachten Einschraubring zu schneiden und anschließend die Kleinfragmentschraube einzuschrauben. Der Einschraubring besteht daher aus einem festen, aber ausreichend weichen Werkstoff, der insbesondere beim Hineindrehen der Kleinfragmentschraube keine Span- oder Gratbildung zeigt und die Kleinfragmentschraube hinreichend fest umschließt. Zweckmäßigerweise können hierfür biologisch gut verträgliche und im medizinisch-prothetischen Bereich bekannte Kunststoffe verwendet werden.The in the 1 and 2 shown screwed ring consists of a material that allows a cutting screwing the small fragment screw. The screwing therefore has no preformed internal thread. However, it is possible to cut an internal thread in the already introduced into the large fragment plate screw-in before screwing the actual small angle screw and then screw the small fragment screw. The screw-in is therefore made of a solid, but sufficiently soft material that shows no particular chip or burr formation when screwing in the small fragment screw and the small fragment screw surrounds sufficiently tight. Appropriately, biologically well-tolerated and known in the medical-prosthetic area plastics can be used for this purpose.

Anstelle einer massiven konventionellen Kleinfragmentschraube ist es ohne weiteres möglich, Schraubhülsen oder hohle Kleinfragmentschrauben als Führung für einen Bohrdraht oder Befestigungsdraht in den Einschraubring ein zu schrauben und somit letztlich die Großfragmentplatte, in welcher sich der Einschraubring befindet, als Führung und Arretierung für eine Knochenbohrung zu benutzen oder die Großfragmentplatte mit einer ganzen Palette zusätzlicher Befestigungselemente zu kombinieren.Instead of It is without a massive conventional small fragment screw further possible, screw sleeves or hollow small fragment screws as a guide for a drill wire or fastening wire into the screw-in ring and thus ultimately the large fragment plate, in which the screw is located as a guide and Lock for to use a bone hole or the large fragment plate with a whole Additional pallet To combine fasteners.

3 zeigt den in 1 und 2 gezeigten Einschraubring mit einer eingeschraubten Kleinfragmentschraube 27 mit einem Kleinfragmentgewinde 28. Wie aus der Figur zu entnehmen ist, schneiden die Gewindezähne des Kleinfragmentgewindes in die Innenflanken der Einschraubbohrung 22 ein. Durch die konvexe Krümmung der Einschraubbohrung und den verjüngten Mittelabschnitt 23 ist die Kleinfragmentschraube 27 winkelstabil in die Einschraubbohrung eingespannt. Durch die Rotationssymmetrie der Einschraubbohrung kann die Kleinfragmentschraube in jedem beliebigen azimutalen Winkel innerhalb des Einschraubringes variabel eingeschraubt werden. Die Größe des Einschraubwinkels a richtet sich nach den Abmessungen der Einschraubbohrung und der jeweils verwendeten Kleinfragmenschraube, insbesondere nach deren Querschnitten bzw. der Größe des Krümmungsradius R und der Materialstärke des Einschraubringes. 3 shows the in 1 and 2 shown screw-in with a screwed small fragment screw 27 with a small fragment thread 28 , As can be seen from the figure, the thread teeth of the small fragment thread cut into the inner flanks of the screw-in hole 22 one. Due to the convex curvature of the screw-in hole and the tapered middle section 23 is the small fragment screw 27 clamped stable angle in the screw-in. Due to the rotational symmetry of the screw-in hole, the small-fragment screw can be variably screwed in at any azimuthal angle within the screw-in ring. The size of Einschraubwin kels a depends on the dimensions of the Einschraubbohrung and the small-scale screw used in each case, in particular according to their cross-sections or the size of the radius of curvature R and the material thickness of the Einschraubringes.

4 zeigt einen größeren Ausschnitt des Außengewindes der für den Einschraubring vorgesehenen Kleinfragmentschraube im Detail. Im Wesent lichen entspricht die Gestaltung des Außengewindes dem Gewinde am Kopfteil der Kleinfragmentschraube einer konventionellen, in die Großfragmentplatte versenkten Großfragmentschraube. Wie aus der Figur zu entnehmen ist, weisen die Flanken der Gewindegänge eine leicht asymmetrische Form auf. 4 shows a larger section of the external thread of the provided for the screw small fragment screw in detail. In essence, the design of the external thread corresponds to the thread on the head part of the small fragment screw of a conventional, buried in the large fragment plate large fragment screw. As can be seen from the figure, the flanks of the threads have a slightly asymmetrical shape.

1010
Einschraubringscrew ring
2020
Außengewindeexternal thread
2222
EinschraubbohrungCavity
2323
verjüngter Mittelabschnitttapered middle section
2525
sechskantförmige Querschnittsform hexagonal cross-sectional shape
2626
Ausbuchtungbulge
2727
KleinfragmentschraubeSmall Fragment Screw
2828
KleinfragmentgewindeSmall Fragment thread
aa
EinschraubwinkelElbow
RR
Krümmungsradiusradius of curvature

Claims (6)

Großfragmentplatte mit mindestens einer zur Aufnahme einer Großfragmentschraube vorgesehenen fixen winkelstabilen Gewindebohrung, gekennzeichnet durch einen in das winkelstabile Gewinde einschraubbaren Adapter zur Aufnahme einer in den Adapter einschraubbaren Kleinfragmentschraube (27) in einer variabel winkelstabilen Lage.Large fragment plate with at least one provided for receiving a large fragment screw fixed angle stable threaded hole, characterized by a screwed into the angle stable thread adapter for receiving a screwed into the adapter small fragment screw ( 27 ) in a variable angular stable position. Großfragmentplatte nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Adapter in Form eines Einschraubringes (10) mit einem für das winkelstabile Gewinde passfähigen Außengewinde (20) und einer Einschraubbohrung (22) mit einem in einem Mittelabschnitt (23) verjüngten Querschnitt ausgebildet ist.Large-fragment plate according to claim 1, characterized in that the adapter in the form of a screw-in ( 10 ) with an external thread suitable for the angular stable thread ( 20 ) and a threaded hole ( 22 ) with one in a middle section ( 23 ) is formed tapered cross-section. Großfragmentplatte nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Einschraubbohrung (22) im stirnseitigen Bereich des Einschraubringes (10) eine für einen Eingriff eines Befestigungswerkzeuges, insbesondere eines Mehrkantschlüssels, geeignete Querschnittsform (25) aufweist.Large fragmentary plate according to claim 1 and 2, characterized in that the screw-in bore ( 22 ) in the frontal region of the Einschraubringes ( 10 ) a for engagement of a fastening tool, in particular a polygonal key, suitable cross-sectional shape ( 25 ) having. Großfragmentplatte nach einem der Ansprüche 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Einschraubring aus einem für ein schneidendes Hineinschrauben der Kleinfragmentschraube geeigneten Werkstoff, insbesondere einem gewebefreundlichen Kunststoff, ausgebildet ist.Large fragment plate according to one of the claims 2 or 3, characterized in that the screw-in from a for a cutting in the small fragment screw suitable material, in particular a tissue-friendly plastic is formed. Großfragmentplatte nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Kleinfragmentschraube eine Bohrung für ein Führungs- und/oder Befestigungsmittel, insbesondere einen Bohrdraht oder Führungsdraht, aufweist.Large fragment plate according to claim 1, characterized in that the small fragment screw a Bore for a leadership and / or fastening means, in particular a drill wire or guide wire, having. Adapter für eine Großfragmentplatte mit einem Außengewinde, welches komplementär zum Innengewinde mindestens einer in der Großfragmentplatte befindlichen Gewindebohrung ausgebildet ist, wobei der Adapter eine Durchgangsöffnung aufweist und im Adapter eine Montagehilfe vorgesehen ist, so dass dieser nach Montage in der Gewindebohrung der Großfragmentplatte über die Durchgangsöffnung eine selbstschneidende Gewindeschraube in beliebiger, jedoch stabiler Winkellage aufnehmen kann und hierfür der Adapter aus einem über restelastische Eigenschaften verfügenden Material, insbesondere Kunststoff besteht.Adapter for a large fragment plate with an external thread, which is complementary to the internal thread of at least one located in the large fragment plate Tapped hole is formed, wherein the adapter has a passage opening and an adapter is provided in the adapter, so that this after mounting in the threaded hole of the large fragment plate over the Through opening a Self-tapping screw in any but more stable Angle position can accommodate and this the adapter from a rest elastic Features Material, in particular plastic.
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