DE10108809B4 - Device for connecting a cannula for cardiac pumps to the heart - Google Patents

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Abstract

Vorrichtung zum Verbinden einer Kanüle (2) mit einem Hohlorgan (3), insbesondere mit einem Herz, dadurch gekennzeichnet, dass eine Kanülenspitze (3) der Kanüle eine Öffnung aufweist, welche zur Verhinderung einer vollständigen Okklusion sowie Beibehaltung eines Blutflusses aus dem Hohlorgan in die Kanüle an ihrem oberen Rand wellenförmig geformt und mit Aussparungen versehen ist.Device for connecting a cannula (2) to a hollow organ (3), in particular a heart, characterized in that a cannula tip (3) of the cannula has an opening which prevents complete occlusion and maintenance of blood flow from the hollow organ into the Cannula is wave-shaped at its upper edge and has recesses.

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Verbinden einer Kanüle für Herzpumpen mit dem Herz.The invention relates to a device for connecting a cannula for cardiac pumps with the heart.

US 6 123 725 zeigt eine Vorrichtung, die während einer Herzoperation in das Herz eingeführt wird. Ein wellenförmiger Rand, der eine Okklusion verhindern könnte, ist nicht gezeigt. Zur Verhinderung einer Okklusion sind seitlich eingebrachte Lochraster vorgesehen. US 6,123,725 shows a device that is inserted into the heart during cardiac surgery. A wavy edge that could prevent occlusion is not shown. To prevent occlusion laterally introduced hole patterns are provided.

DE 196 05 864 A1 zeigt eine Aortenkanüle für niedrige Strömungsgeschwindigkeiten. Mit der hier vorgeschlagenen Kanüle wird die Strahlströmung und somit die Häufigkeit des Auftretens von Thromboatheroembolien vermindert. DE 196 05 864 A1 shows an aortic cannula for low flow rates. With the cannula proposed here, the jet flow and thus the frequency of the occurrence of thromboatheroembolism is reduced.

DE 689 06 403 T2 zeigt eine implantierbare Herzprothese mit schwimmenden Membranen, Schnellanschlüssen und auswechselbaren Elementen, wobei die Umrandungen keinen wellenförmigen Verlauf aufweisen. DE 689 06 403 T2 shows an implantable cardiac prosthesis with floating membranes, quick connectors and interchangeable elements, wherein the borders have no wave-shaped course.

Da von einer Herzpumpe ein beständiger Sog ausgeht, ist nicht auszuschließen, dass im Falle einer zu geringen Blutfüllung der Herzkammer Wandstrukturen der Herzwand oder Herzscheidewand die Einlassöffnung der Kanüle 2 abdecken.Since a heart pump emanates a constant suction, it can not be ruled out that in the case of a too low blood filling of the ventricle wall structures of the heart wall or heart septum, the inlet opening of the cannula 2 cover.

Der obere Rand der Kanülenspitze 13, die in die linke Herzkammer hineinragt, ist wellenförmig geformt und mit tiefen, halbkreisförmigen Aussparungen versehen.The upper edge of the cannula tip 13 , which protrudes into the left ventricle, is wavy shaped and provided with deep, semi-circular recesses.

Durch die Aussparungen wird in diesem Falle eine vollständige Okklusion der Öffnung verhindert, so dass weiterhin Blut aus dem Ventrikel in die Einlasskanüle fließen kann.In this case, the recesses prevent complete occlusion of the opening, so that blood can continue to flow from the ventricle into the inlet cannula.

Die Einlasskanüle besteht aus Silikon und ist daher flexibel verstärkt. Sie kann in ihrem geraden Abschnitt Drehkräfte aufnehmen, und der vorgegebene Winkel des Winkelstücks ist ein einem Bereich von +/–5° veränderlich.The inlet cannula is made of silicone and is therefore flexibly reinforced. It can accommodate rotational forces in its straight section, and the predetermined angle of the elbow is variable over a range of +/- 5 °.

Im Vergleich zu starren Konstruktionen (vgl. DeBakey-Axialpumpe) ergeben sich hieraus im wesentlichen zwei Vorteile:
Da die Herzspitze während des Herzzyklus sowohl eine seitliche als auch eine Rotationsbewegung vollzieht (aufgrund der spiralförmigen Anordnung der Herzmuskelfasern), kann die flexible Kanüle 2 diese Bewegungen auffangen und verhindert so die Entstehung von Kräften, die auf die Nahtstellen am Herzmuskel einwirken. Diese Kräfte könnten zu Blutungen oder Verletzungen des Herzmuskels führen.Compared to rigid constructions (see DeBakey axial pump) this results in two main advantages:
Because the apex of the heart makes both lateral and rotational movements during the cardiac cycle (due to the helical arrangement of cardiac muscle fibers), the flexible cannula can 2 These movements absorb and thus prevent the development of forces acting on the interfaces of the heart muscle. These forces could lead to bleeding or heart muscle damage.

Der Chirurg hat aufgrund des flexiblen Winkelstückes die Möglichkeit, die Position der Pumpe an die anatomischen Besonderheiten anzupassen.Due to the flexible elbow, the surgeon has the opportunity to adapt the position of the pump to the anatomical features.

Zur Verbindung der Einlaßkanüle mit der linken Herzkammer wird an der Herzspitze zunächst eine kreisförmige Öffnung ausgeschnitten, in die später die Kanülenspitze eingeführt wird. Zuvor wird jedoch ein Nahtring 1 um diese Öfnung herum aufgenäht.To connect the inlet cannula with the left ventricle, a circular opening is first cut out at the apex of the heart into which the cannula tip is later inserted. But before that becomes a sewing ring 1 Sewn around this opening.

Der Nahtring 1 hat dieselben Durchmessermaße wie ein Nahtflansch 14 an der Einlasskanüle 2. Er besteht aus einem Silikonkern, der aus einer inneren Schicht aus unverstärktem Silikon und beidseitig anliegenden Schichten von verstärktem Silikon aufgebaut ist. Sowohl auf der Ober- als auch auf der Unterseite ein Dacronvelourgewebe aufgeklebt ist, er ist also fünfschichtig aufgebaut.The sewing ring 1 has the same diameter dimensions as a seam flange 14 at the inlet cannula 2 , It consists of a silicone core, which consists of an inner layer of unreinforced silicone and layers of reinforced silicone on both sides. Both on the top and on the bottom of a Dacronvelourgewebe is glued, so it is constructed five-layered.

Die mittlerste Schicht (Silikon) hat am inneren Radius eine Lippe, so daß der innere Durchmsser des Nahtrings in der Höhe der Lippe geringfügig kleiner ist als der Außendurchnmesser der Einlaßkanülenspitze.The middle layer (silicone) has a lip at the inner radius, so that the inner diameter of the sewing ring in the height of the lip is slightly smaller than the outer diameter of the inlet cannula tip.

Dies bietet folgenden Vorteil: Ist der Nahtring 1 aufgebracht und befestigt, wird die Spitze 13 der Einlaßkanüle durch die Öffnung des Nahtrings 1 hindurchgeschoben. Bereits jetzt kommt durch den Kontakt der Silikonlippe 8 mit der Außenseite der Einlasskanülenspitze 13 eine Dichtigkeit zustande und es besteht gleichzeitig die Option, die Einlaßkanüle im Nahtring 1 zu verdrehen, bis die optimale Position gefunden ist. Erst dann wird der Nahtring 1 mit dem Nahtflansch 14 durch eine Naht verbunden und fixiert.This offers the following advantage: Is the sewing ring 1 Applied and attached, the top becomes 13 the inlet cannula through the opening of the sewing ring 1 pushed. Already comes through the contact of the silicone lip 8th with the outside of the inlet cannula tip 13 a tightness and there is also the option of the inlet cannula in Nahtring 1 to twist until the optimal position is found. Only then will the sewing ring 1 with the seam flange 14 connected by a seam and fixed.

BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS

11
Nahtringsuture ring
22
Kanülecannula
33
Hohlorgan, z. B. HerzHollow organ, z. Heart
44
Mittelschichtmiddle class
55
Außenschichtouter layer
66
Außenschichtouter layer
77
Gewebetissue
88th
Lippelip
99
Nahtseam
1010
PumpenanschlußbereichPump connection area
1111
HerzverbindungsbereichHeart connection area
1212
Winkelstückelbow
1313
Kanülenspitzecannula tip
1414
NahtflanschNahtflansch

Claims (8)

Vorrichtung zum Verbinden einer Kanüle (2) mit einem Hohlorgan (3), insbesondere mit einem Herz, dadurch gekennzeichnet, dass eine Kanülenspitze (3) der Kanüle eine Öffnung aufweist, welche zur Verhinderung einer vollständigen Okklusion sowie Beibehaltung eines Blutflusses aus dem Hohlorgan in die Kanüle an ihrem oberen Rand wellenförmig geformt und mit Aussparungen versehen ist.Device for connecting a cannula ( 2 ) with a hollow organ ( 3 ), in particular with a heart, characterized in that a cannula tip ( 3 ) of the cannula has an opening which the Prevention of complete occlusion and retention of blood flow from the hollow organ into the cannula is waved at its upper edge and provided with recesses. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle (2) mit einem am Herzen annähbaren Nahtring (1) kombiniert ist.Device according to claim 1, characterized in that the cannula ( 2 ) with a close to the heart seam ring ( 1 ) is combined. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle (2) einen Nahtflansch (14) aufweist.Device according to claim 1 or 2, characterized in that the cannula ( 2 ) a seam flange ( 14 ) having. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Nahtring (1) mit dem Nahtflansch verbindbar ist.Device according to one of claims 1 to 3, characterized in that the sewing ring ( 1 ) is connectable to the seam flange. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass der Rand der Kanülenspitze (13) wellental- und wellenbergähnlich geformt ist.Device according to one of claims 1 to 4, characterized in that the edge of the cannula tip ( 13 ) wave-like and wave-like shaped. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle (2) mindestens in Teilbereichen aus flexiblen formstabilen Materialien besteht.Device according to one of claims 1 to 5, characterized in that the cannula ( 2 ) consists at least in some areas of flexible dimensionally stable materials. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die flexiblen und formstabilen Materialien aus Silikon, gegebenenfalls mit Gewebe verstärkt, bestehen.Device according to one of claims 1 to 5, characterized in that the flexible and dimensionally stable materials made of silicone, optionally reinforced with tissue exist. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Nahtring (1) mehrschichtig aufgebaut ist.Device according to one of claims 1 to 5, characterized in that the sewing ring ( 1 ) is multi-layered.
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