CN203315068U - 手术烟气排出系统、注气系统、排气管柱及部件套具 - Google Patents
手术烟气排出系统、注气系统、排气管柱及部件套具 Download PDFInfo
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Abstract
本实用新型涉及手术烟气排出系统、注气系统、排气管柱及部件套具,手术烟气排出系统包括:排气组件,形成气体路径并具有在使用中在手术腔内的端部,腔内的气体和/或手术烟气可通到腔外并沿气体路径通过排气组件;柔性排气管柱,具有手术部位端部和出口端部及限定手术部位端部与出口端部之间的气体流动通路的自支撑壁,在使用中敞开的手术部位端部密封地连接到排气组件,从而气体和/或手术烟气可通到排气组件外并进入排气管柱;过滤器,在使用中连接到出口端部;排气管柱的壁的至少一部分由透气材料形成,透气材料允许水蒸气穿过排气管柱的壁,而不允许液体水或手术烟气或其它气体通过。本实用新型至少部分地帮助克服现有技术的问题和其它缺陷。
Description
技术领域
本实用新型涉及手术烟气排出系统、注气系统、排气管柱及部件套具,并涉及用于腹腔镜过程或电外科手术或电烙过程的注气系统和烟气排出系统。
背景技术
腹腔镜外科手术,也叫做微创手术(MIS)、或锁孔手术,是一种现代外科技术,在这种现代外科技术中,与在传统手术过程中需要的较大切口相比,通过小切口(通常0.5-1.5cm)执行在腹部中的手术。腹腔镜外科手术包括在腹腔或骨盆腔内的手术。在腹部手术中,例如,腹部通常用二氧化碳气体注气,以形成工作和观察空间。腹部像气球那样吹胀(注气);将腹腔壁像圆顶那样升高到内部器官上方。使用的气体通常是CO2,CO2对于人体是常见的,并且可由组织吸收和由透气系统除去。它也是不可燃的,这是重要的,因为电外科手术装置常常用在腹腔镜过程中。图1示出了典型腹腔镜过程的图,并且身体的外部层的部分未示出以便示出内部细节。
注气的目的是在身体内形成用来进行外科手术过程的工作空间,这些外科手术过程可能频繁地涉及电外科手术或电烙术。激光也在现代外科手术过程中变得越来越流行。这些装置的使用由于组织的燃烧,往往在工作空间中产生手术烟气。使用排气管柱的烟气排出系统通常用来从手术部位除去烟气,从而医师可看到他或她正在做什么,并且从而这种可能有害的材料不会剩余在手术后的体腔内。排气管柱的一个端部连接到第二切口或插入到第二切口中(或者有时到同一切口中)。典型的烟气排出系统通常包括位于端部处的套管针和套管,以帮助插入到手术部位中。烟气通过排气管柱离开注气的腹部区域。排气 管柱可以附接到腹腔镜器械的端部,从而提供靠近电烙术发生部位处的排气。通常,来自体腔的气体和烟气通过过滤器过滤,以在它们排出到大气之前除去颗粒物质。过滤器也可以另外地设计成从手术烟气中除去化学制品和任何有害的微生物。US5,578,000、US6,110,259及US5,226,939都描述了外科手术烟气排出系统的例子。通常可得到的外科手术烟气排出系统包括例如烟气排出系统和 烟气排出系统。烟气过滤器通常位于排气管柱的另一个端部处,该排气管柱从该端部插入到切口中。
通常,将真空源连接到排气管柱的另一个端部上-该端部离病人最远。真空源可以是壁式真空装置或独立真空装置。真空在手术部位内产生负压,以‘吸出’烟气和任何过多注入气体。在其中使用真空源的布置中,通常是将过滤器定位在沿导管的点处,该点通常刚好在真空源的上游,以从排出的烟气中除去不希望的污染物。
当前烟气排出系统对于排气管柱使用塑料管(通常是PVC管)。在病人腹腔内的大气通常是湿润的,并且诸如电烙术之类的外科手术的热量往往添加到湿度上,因为热量使水分从病人的内部器官排出。在腹腔镜外科手术中的常见做法是使用干燥气体。然而,也希望的是,以与对于呼吸疗法(例如CPAP或类似疗法)如何使气体湿润相似的方式来使CO2或其它注入气体湿润。在注气用途中,气体在它们通入腹腔中之前湿润。这可帮助防止病人内部器官被“弄干”,并且可减少从手术恢复需要的时间量。
烟气排出系统通常与注气系统一起使用。注气系统将湿润气体输送到切口中,以在身体内形成用于电烙手术、电外科手术或腹腔镜过程的工作空间。注气系统通常包括加湿器腔室,这些加湿器腔室在它们内保持一定量的水。加湿器通常包括加热器板,该加热器板将水加热,以产生水蒸气,将该水蒸气传送到进入的气体中,以使气体湿润。将气体与水蒸气一起运送到加湿器外。加湿腔室需要用于允许加湿腔室将进来气体足够地加湿的最小水位。相应地,使用注气系统的保健专业人员或人员需要一直检查加湿腔室中的水位,并且当需要时添加 更多的水。这种工作可能是乏味的,并且常常被忽视。US6802314公开了一种监测在加湿腔室中的水位的方法。该方法在电子控制器上实施,该电子控制器控制加湿器的加热器板的操作和与加湿器一起使用的吹风机的操作。该方法涉及监测加热器基座102的温度、加湿腔室103的温度(或腔室出口温度)及加热器基座的功率要求(供给到加热器基座的功率量)。使用测量的值计算导热率。通过将需要的加热器基座功率除以减去腔室温度的加热器板温度而计算导热率。
控制器将计算的导热率值与预定阈值相比较,该预定阈值可以在各种气体流量下由经验确定。预定阈值可存储在ROM中,并且对于控制器是可访问的,从而控制器简单地确定气体的当前流量、计算导热率值、基于当前流量访问ROM中的表、并读出相关预定阈值。如果计算的导热率大于导热率值,那么控制器在发出警报之前等待预定时间,从而水位可加足,而没有在气体流中的任何湿度损失。
在本说明书中所使用的术语“comprising(包括)”是指“至少部分地由…构成”。当解释在本说明书中包括术语“comprising(包括)”的每条陈述时,除由术语引导的那种或那些特征之外的特征也可能存在。相关术语,如“comprise(包括)”和“comprises(包括)”,要按相同方式解释。
在本说明书中,在对专利说明书、其它外部文件、或其它信息源已经进行参考的场合,这通常用于提供用来讨论本实用新型的特征的上下文的目的。除非另外专门指出,对于这样的外部文件的参考不要解释成如下许可:这样的文件或这样的信息源按任何权限是现有技术,或者形成该领域的普通一般知识的部分。
实用新型内容
本实用新型的目的是,至少部分地帮助克服在现有技术中的上述问题和其它缺陷,或者至少向公众提供一种有用的备选方法。
在第一方面,本实用新型可以广义地说包括一种手术烟气排出系统,该手术烟气排出系统用来从注气的手术腔内除去在手术过程中产 生的气体和烟气,这种类型的手术腔具有至少一个孔眼,所述至少一个孔眼适于气体排放,所述手术烟气排出系统包括:
排气组件,该排气组件适于形成气体路径,并且具有在使用中位于所述手术腔内的端部,从而在所述手术腔内的气体和/或手术烟气能通到所述腔外,并且沿所述气体路径通过所述排气组件,
柔性排气管柱,该柔性排气管柱具有手术部位端部和出口端部及自支撑壁,该自支撑壁限定在所述手术部位端部与所述出口端部之间的气体流动通路,在使用中,敞开的所述手术部位端部密封地连接到所述排气组件,从而所述气体和/或手术烟气能通到所述排气组件外,并且进入到所述排气管柱中,
过滤器,该过滤器在使用中连接到排气管柱的出口端部,
排气管柱的所述壁的至少一部分由透气材料形成,所述透气材料允许水蒸气穿过排气管柱的壁通过,而不允许液体水或手术烟气或其它气体通过。
优选地,所述透气材料构成所述排气管柱的所述壁的表面面积的至少10%。
优选地,所述壁具有在10mm与25mm之间的内径。
优选地,所述排气管柱的长度在400mm与1500mm之间。
更优选地,所述排气管柱为470mm长。
优选地,所述烟气排出系统是被动烟气排出系统,所述手术腔由于注入气体从加压气体源泵送到所述手术腔中而加压,从而所述排气管柱在手术部位端部处具有比所述出口端部处高的压力,所述出口端部通到大气。
优选地,所述透气材料是亲水热塑性塑料。
可选择地,所述透气材料是全氟化聚合物。
作为进一步的选择例,所述透气材料由机织处理的织物制成。
优选地,所述烟气排出系统还包括支架,以便将所述排气管柱接收并保持成使得所述排气管柱在附接到所述支架的地方沿所述排气管柱的长度弯曲,所述排气管柱中的所述弯曲成形为使得在使用中所述 过滤器不是排气管柱的最低点,所述弯曲的最低部分是排气管柱的最低部分。
优选地,所述支架具有至少一个并且优选地两个接收特征,以接收并保持所述排气管柱,所述接收特征相对于彼此布置成使得:当排气管柱容纳在所述接收特征中时,在所述排气管柱内形成U形弯曲部。
优选地,所述U形弯曲部基本上起水分捕集器的作用,从而在所述排气管柱内的任何液体冷凝物流向U形弯曲部,并且积累在所述U形弯曲部的最低点附近。
优选地,所述接收特征是槽或环,并且所述排气管柱卡合配合到所述槽或环中。
优选地,所述支架是大体上U形的。
优选地,所述接收特征定位在所述支架的相对端部处或相对端部附近。
优选地,在使用中所述支架保持与地面接触的至少两个接触点,以形成保持并支承所述排气管柱的稳定结构。
在支架的另一个方面中,所述支架还包括至少两个支腿,所述至少两个支腿从所述支架延伸,所述支腿接触地面,并且将所述支架支持在竖直位置中。
优选地,所述支架的所述支腿提供与地面接触的三个所述接触点中的两个,所述支架的本体的至少一部分提供与地面接触的所述三个接触点中的第三个。
优选地,所述支架包括另外的支座构件,所述支座构件和所述支腿形成与地面接触的三个接触点。
优选地,其中所述支架包括至少一个正位质量块,所述至少一个正位质量块在支架内,或者附接到支架,所述正位质量块使支架稳定,从而所述支架和排气管柱在使用中保持在正确方位中。
优选地,所述正位质量块是可运动质量块。
可选择地,所述正位质量块是静止质量块。
优选地,所述正位质量块由刚性材料制成,所述材料比所述支架 密度大。
优选地,所述支架由刚性材料形成。
更优选地,其中所述支架由模压塑料形成。
在另外的可选择方面,所述系统包括保持构件,该保持构件与所述排气管柱相接合,所述保持构件适于使所述排气管柱弯曲或扭曲,从而在使用中所述过滤器不是排气管柱的最低点。
优选地,所述保持构件在所述保持构件的一个端部处附接到所述过滤器,所述保持构件的相对端部包括保持特征,该保持特征适于接收并保持在所述过滤器上游的所述排气管柱,从而将所述排气管柱弯曲或扭曲成使得所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
优选地,所述排气管柱弯曲或扭曲以便形成所使用的U形弯曲部,所述U形弯曲部起水分捕集器的作用,从而在所述排气管柱内的任何冷凝物或液体流向所述U形弯曲部,并且积累在所述U形弯曲部的最低点附近。
优选地,所述保持特征是钩或环,所述钩或环适于接收并保持所述排气管柱,从而使在所述过滤器上游的所述排气管柱弯曲或扭曲。
可选择地,其中所述保持特征是夹子,所述夹子适于接收并保持所述排气管柱,从而使在所述过滤器上游的所述排气管柱弯曲或扭曲。
在更优选方面,所述透气材料形成从所述排气管柱的内部到环境空气的用于水蒸气的流动路径,从而所述水蒸气能穿过透气材料从排气管柱内部通到环境空气,该透气材料形成所述排气管柱的所述壁的至少一部分。
可选择地,所述水蒸气由在所述排气管柱的内侧上的透气材料吸收,吸收的水穿过所述排气管柱的所述壁通到大气,所述透气材料防止水冷凝物和颗粒物质通过所述壁。
优选地,所述排气管柱的所述壁包括所述透气材料的多个区域。
可选择地,所述透气材料的区域是细长的,并且在所述排气管柱的至少大部分长度上延伸。
优选地,所述透气材料的区域沿所述排气管柱的长度间隔开。
优选地,所述透气材料的区域沿所述排气管柱的壁形成为细长带条。
优选地,所述系统还包括另外的导管,该另外的导管与所述排气管柱同轴地布置,所述另外的导管绕所述排气管柱的外侧布置,以覆盖所述排气管柱,所述另外的导管起气套的作用,在使用中所述水蒸气通过所述排气管柱的透气材料进入到所述导管中的空气中,所述导管将水蒸气运送成远离所述排气管柱的可透气区域。
优选地,所述过滤器包括可调整的出口端口,该可调整的出口端口连接到所述过滤器,所述出口端口允许用户调整流出所述过滤器的气体量。
在第二方面,本实用新型可广义地说包括一种手术烟气排出系统,该手术烟气排出系统用来从注气的腔内除去在手术过程中产生的气体和烟气,这种类型的腔具有至少一个孔眼,所述至少一个孔眼适于气体排放,所述手术烟气排出系统包括:
排气组件,该排气组件适于形成气体路径,并且具有在使用中位于手术腔内的端部,从而在腔内的气体和/或手术烟气能通到腔外,并且沿所述气体路径通过所述排气组件,
柔性排气管柱,该柔性排气管柱具有手术部位端部和出口端部以及自支撑壁,该自支撑壁限定出在手术部位端部与出口端部之间的气体流动通路,在使用中,手术部位端部密封地连接到排气组件,从而气体和/或手术烟气能通到排气组件外,并且进入到排气管柱中,
过滤器,该过滤器在使用中连接到排气管柱的出口端部,
支架,该支架适于将所述排气管柱接收并保持成使得所述排气管柱沿所述排气管柱长度的一部分在支架接触排气管柱处弯曲,从而在使用中沿所述排气管柱长度的一部分的弯曲部起到收集在排气管柱内形成的任何冷凝物的作用,所述排气管柱弯曲成使得在使用中所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
优选地,在所述排气管柱中的所述弯曲部是大体上U形弯曲部,所述U形弯曲部起冷凝物收集点的作用,以便收集在所述排气管柱中 形成的任何冷凝物,所述U形弯曲部也防止所述冷凝物沿排气管柱向过滤器或排气管柱的出口流动。
优选地,所述支架具有用于接收并保持所述排气管柱的两个接收特征。
优选地,所述接收特征是槽或环,从而所述排气管柱适于卡合配合到所述槽或环中。
优选地,所述支架是大体上U形的,并且包括通道,所述通道用于将所述排气管柱接收并保持在所述支架内。
优选地,所述接收特征定位在所述支架的相对的端部处。
优选地,所述支架包括正位质量块,该正位质量块附接到所述支架或者容纳在所述支架内,所述正位质量块使所述支架稳定,从而所述支架当在使用中时保持在正确方位中。
在支架的可选择形式中,所述支架是保持构件,该保持构件从所述过滤器延伸,所述保持构件与所述排气管柱相接合,所述排气管柱由所述保持构件弯曲或扭曲,从而所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
优选地,所述保持构件包括保持特征,该保持特征接收并保持所述排气管柱,所述保持特征使所述排气管柱弯曲成使得所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
优选地,其中所述保持特征是钩或环。
在支架的另外方面,所述支架包括本体,该本体具有第一端部和第二端部,所述第一端部连接到所述排气管柱的所述出口端部,所述支架的所述第二端部连接到所述过滤器,所述支架形成密封气体通路,以允许气体和/或烟气从排气管柱的出口端部流动到过滤器,所述气体和/或烟气穿过所述支架行进。
可选择地,所述支架包括本体,该本体具有第一端部和第二端部,所述第一端部连接到所述排气管柱的出口端部,所述支架的所述第二端部连接到大体柔性的次级导管,所述过滤器连接到所述次级导管,所述支架形成密封气体通路,以允许气体和/或烟气从所述排气管柱的 出口端部流动到次级导管,所述气体和/或烟气穿过所述支架行进。
优选地,所述支架的所述第一端部和第二端部包括螺纹连接装置,以将第一端部连接到所述排气管柱,并且将支架的第二端部连接到所述过滤器或所述次级导管。
可选择地,所述支架的所述第一端部和第二端部包括联接器。
优选地,所述支架保持与地面接触的至少两个接触点,以形成保持并支承所述排气管柱的稳定结构。
优选地,所述支架包括至少两个支腿,所述至少两个支腿从所述支架延伸,所述支腿在使用中接触地面,并且将所述支架支持在竖直位置中。
优选地,所述支架的所述支腿提供与地面接触的三个接触点中的两个,所述支架的本体提供与地面接触的所述三个接触点中的第三个。
优选地,所述支架由刚性材料形成。
优选地,所述支架由模压塑料形成。
在另外的可选择方面,所述支架的至少一部分由透气材料形成,所述透气材料允许水蒸气穿过所述支架通到环境空气中,而不允许液体水或手术烟气通过。
作为另外的选择例,整个支架由透气材料形成。
在另外方面,所述次级导管的至少一部分由透气材料形成,从而所述透气材料允许水蒸气离开所述次级导管通到环境空气中,而不允许液体水或手术烟气或气体通过。
优选地,所述排气管柱的壁的至少一部分由透气材料形成,所述透气材料允许水蒸气穿过排气管柱的壁通过,而不允许液体水或手术烟气或其它气体通过。
更优选地,所述透气材料构成所述排气管柱的所述壁的表面面积的至少10%。
优选地,所述壁具有在10mm与25mm之间的内径。
优选地,所述排气管柱的长度在400mm与1500mm之间。
更优选地,所述排气管柱为470mm长。
优选地,所述烟气排出系统是被动烟气排出系统,所述手术腔由于注入气体从加压气体源泵送到所述手术腔中而加压,从而所述排气管柱在手术部位端部处具有比所述出口端部处高的压力,下游出口的所述孔眼通到大气。
在一种形式中,所述透气材料是亲水热塑性塑料。
在可选择形式中,所述透气材料是全氟化聚合物。
在另外的可选择形式中,所述透气材料由机织处理的织物制成。
优选地,所述排气管柱的表面面积在12560mm2与47100mm2之间。
优选地,所述系统还包括另外的导管,该另外的导管与所述排气管柱同轴地布置,所述另外的导管绕所述排气管柱的外侧布置,以覆盖所述排气管柱,所述另外的导管起气套的作用,在使用中所述水蒸气通过所述排气管柱的透气材料进入到所述导管中的空气中,所述导管将水蒸气运送成远离所述排气管柱的可透气区域。
优选地,所述过滤器包括可调整的出口端口,该可调整的出口端口连接到所述过滤器,所述出口端口允许用户调整流出所述过滤器的气体量。
在第三方面,本实用新型可广义地说包括一种注气系统,该注气系统包括:
气体源,
加湿腔室,该加湿腔室适于保持一定体积的水,该加湿腔室具有进口和出口,所述加湿腔室的所述进口与所述气体源气体连通,以从所述气体源接收气体,所述气体通过所述进口进入,并且通过所述加湿腔室的所述出口,
导管,该导管具有第一端部和第二端部,所述第一端部连接到所述加湿腔室的所述出口,所述导管的所述第一端部与所述加湿腔室出口气体连通并且从所述加湿器接收加湿的气体,所述导管的所述第二端部与手术部位连通并且将所述加湿的气体输送到所述手术部位,
加热器基座,该加热器基座设置成与所述加湿腔室相邻,所述加 热器基座将热量提供给所述加湿腔室中的一定量的所述水,以便将水蒸气提供给流过所述加湿腔室的所述气体,
第一温度传感器,该第一温度传感器附接到所述加热器基座,并且监测所述加热器基座的温度,
第二温度传感器,该第二温度传感器附接成与所述加湿腔室的所述出口相邻,所述第二温度传感器监测所述加湿腔室的温度,
控制器,该控制器适于控制由所述加热器基座提供给所述加湿腔室的热量,所述控制器连接到所述第一温度传感器和第二温度传感器,并且从所述传感器接收温度信息。
优选地,所述控制器实施一种确定在所述加湿腔室中的低水或无水状态的方法,所述方法包括以下步骤:
测量离开腔室的气体的温度,
测量供给到加热器基座的功率,
测量通过腔室的气体流量,
当离开腔室的气体的温度降低、供给到加热器基座的功率是恒定的或者正在增大、并且通过腔室的气体流量不变的情况持续至少两分钟时,确定低水或无水状态。
在一种形式中,所述系统包括蜂鸣器,当探测到所述低水或无水状态时,由所述控制器控制所述蜂鸣器的操作。
优选地,当探测到低水或无水状态时,所述控制器切断到所述加热器基座的电力。
在第四方面,本实用新型可广义地说包括一种确定在加湿腔室中的低水或无水状态的方法,所述加湿腔室是注气设备的一部分,该注气设备用来将加湿的注入气体提供到病人的手术部位或腹腔中,以对所述腹腔或所述手术部位注气,所述方法包括以下步骤:
测量供给到加热器基座的功率,
测量离开所述加湿腔室的气体的温度,
测量通过所述加湿腔室的气体流量,
基于在供给到所述加热器的所述功率是恒定的或者正在增大并且 通过所述腔室的气体流量是恒定的同时离开所述加湿腔室的气体的温度降低的情况持续一预定时间,确定低水或无水状态。
优选地,所述方法包括以下步骤:
所述预定时间是至少两分钟,如果测到低水或无水状态,则所述控制器切断到所述加热器基座的电力。
优选地,所述方法包括另外步骤:当探测到低水或无水状态时,向用户报警。
优选地,如果在到所述加热器基座的所述功率增大的同时离开所述腔室的气体的所述温度降低的情况持续至少两分钟,则确定所述低水或无水状态。
优选地,所述过滤器包括可调整出口端口,该可调整出口端口连接到所述过滤器,所述出口端口允许用户调整流出所述过滤器的气体量。
在第五方面,本实用新型可广义地说包括一种排气管柱,该排气管柱用在手术烟气排出系统中,该手术烟气排出系统用来从在病人体中或在病人体上的手术部位排出手术烟气和气体,所述排气管柱包括:
柔性的细长中空本体,该细长中空本体限定气体运送通路,以用于运送在手术过程中产生的烟气和气体,
所述本体具有手术部位端部和出口端部,该手术部位端部适于连接到手术部位,该出口端部适于连接到过滤器,所述手术烟气和气体大体从所述手术部位穿过所述细长中空本体行进到所述过滤器,
细长中空本体至少部分地由透气材料或透气区域建造,该透气材料或透气区域允许水蒸气穿过透气区域或透气材料离开细长中空本体同时限制液体水或手术烟气和气体通过。
优选地,所述水蒸气从细长中空本体穿过透气区域或透气材料通到环境空气中。
优选地,所述排气管柱还包括气套,该气套与所述细长中空本体同轴地布置,所述气套覆盖并包围所述细长中空本体,所述水蒸气穿过透气区域或透气材料进入到所述气套中。
优选地,所述气套由另外的导管形成,该另外的导管与所述细长中空本体同轴地布置。
优选地,所述透气材料构成所述排气管柱的表面面积的至少10%。
优选地,所述排气管柱具有在10mm与25mm之间的内径。
优选地,所述排气管柱的长度在400mm与1500mm之间。
更优选地,所述排气管柱为470mm长。
优选地,所述排气管柱在手术部位端部处具有较高压力并在出口端部处具有较低压力,该手术部位端部适于连接到手术部位,该出口端部适于连接到过滤器,压差使所述手术烟气和气体从所述手术部位穿过所述细长中空本体运动到所述过滤器。
在一种形式中,所述透气材料是亲水热塑性塑料。
可选择地,所述透气材料是全氟化聚合物。
可选择地,所述透气材料由机织处理的织物制成。
优选地,排气管柱还包括:
支架,所述排气管柱附接到所述支架,所述支架适于在使用中将所述排气管柱支承为使得在附接到所述支架的地方所述排气管柱沿所述排气管柱的长度弯曲,在所述排气管柱中的所述弯曲成形为使得所述过滤器不是排气管柱的最低点,弯曲的最低部分是排气管柱的最低部分。
优选地,所述支架包括至少一个但更优选地两个接收特征,以接收并保持所述排气管柱,所述接收特征相对于彼此布置成使得:当排气管柱放置在一个或多个所述接收特征内时,在所述排气管柱内形成U形弯曲部。
优选地,所述U形弯曲部基本上起水分捕集器的作用,从而在所述排气管柱内的任何液体冷凝物流向U形弯曲部,并且积累在所述U形弯曲部的最低点附近。
优选地,所述支架保持与地面接触的至少两个接触点,以形成保持并支承所述排气管柱的稳定结构。
优选地,所述支架包括至少两个支腿,所述至少两个支腿从所述支架延伸,在使用中所述支腿接触地面,并且将所述支架支持在竖直位置中。
更优选地,在使用中所述支架的所述支腿提供与地面接触的三个接触点中的两个,并且所述支架的本体提供与地面接触的所述三个接触点中的第三个。
优选地,所述支架包括另外的支座构件,所述支座构件和所述支腿在使用中形成与地面接触的三个接触点。
优选地,所述支架包括至少一个正位质量块,所述至少一个正位质量块在支架内或者附接到支架,所述正位质量块使支架稳定,从而所述支架和排气管柱保持在正确方位中。
优选地,所述正位质量块是可运动质量块。
可选择地,所述正位质量块是静止质量块。
优选地,所述正位质量块由刚性材料制成,所述材料比所述支架密度大。
优选地,所述支架由刚性材料形成。
更优选地,所述支架由模压塑料形成。
在另外的方面,所述支架是保持构件,该保持构件从所述过滤器延伸,所述保持构件与所述排气管柱相接合,所述排气管柱由所述保持构件弯曲或扭曲,从而在使用中所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
优选地,所述保持构件包括保持特征,该保持特征接收并保持所述排气管柱,所述保持特征使所述排气管柱弯曲成使得在使用中所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
优选地,所述保持特征是钩或环。
优选地,所述排气管柱适于通过排气组件连接到手术部位,该排气组件适于形成气体路径,所述排气组件具有一个端部,排气组件的该端部在使用中位于所述手术部位内,从而腔内的气体和/或手术烟气能通过所述排气组件沿气体路径而通到所述腔外进入到排气管柱中。
优选地,所述排气管柱包括第一连接器和第二连接器,该第一连接器在所述排气管柱的所述手术部位端部上,该第二连接器在所述排气管柱的所述出口端部上。
优选地,所述第一连接器是鲁尔锁连接器,所述第一连接器适于连接到所述排气管柱,所述第二连接器是倒钩式连接器,该倒钩式连接器适于连接到所述过滤器。
在第六方面,本实用新型可广义地说包括一种部件套具,该部件套具用于未装配的手术烟气排出系统,该手术烟气排出系统用来从注气的腔内除去在手术过程中产生的气体和烟气,所述部件套具包括:
柔性排气管柱,该柔性排气管柱具有手术部位端部和出口端部,所述排气管柱是细长中空本体,所述中空本体限定气体运送路径,所述中空本体或所述中空本体的至少一部分由透气材料形成,所述透气材料允许水蒸气通过,但不允许液体水通过所述中空本体,
过滤器,该过滤器具有两个端部,过滤器的一个端部能与所述排气管柱的出口端部连接,
排气组件,该排气组件具有一个端部和另一个端部,排气组件的所述一个端部能位于手术腔内,排气组件的另一个端部能与所述排气管柱的所述手术部位端部连接,所述排气组件适于形成在所述排气管柱的两个端部之间的气体路径,
所述柔性排气管柱、所述过滤器及所述排气组件连接在一起,以形成所述手术烟气排出系统。
优选地,所述部件套具还包括:
支架,所述支架包括至少一个接收特征和至少两个支腿,所述至少两个支腿从所述支架延伸,所述接收特征能够在其内接收并保持所述排气管柱,从而当组装所述套具并且所述排气管柱接合在所述接收特征内时,所述排气管柱弯曲成使得所述过滤器不是最低点。
优选地,所述部件套具还包括:
保持构件,该保持构件附接到所述过滤器,所述保持构件是细长构件,所述保持构件在所述保持构件的一个端部处包括保持特征,所 述保持特征在使用中能与所述排气管柱连接,从而在使用中所述排气管柱弯曲成使得所述过滤器不是最低点。
术语烟气排出管柱和排气管柱可互换地使用,并且指相同的物理特征。
本实用新型也可以广义地说在于在本申请的说明书中单个或集体地提到或表示的部件、元素及特征以及所述部件、元素及特征的任何两个或更多个的任意或全部组合,并且在这里提到的特定整数的场合(这些整数在本实用新型涉及的技术中具有已知等效物)认为这样的已知等效物包括在这里,就像个别叙述那样。
如这里使用的那样,术语“和/或”是指“和”或“或”、或两者。如这里使用的那样,跟随名词的“(s)”是指名词的复数和/或单数形式。
附图说明
图1示出了典型的腹腔镜过程的图,并且身体的外部层的部分未示出以便示出内部细节。
图2示出了根据本实用新型的腹腔镜加湿系统和排气管柱,该腹腔镜加湿系统供从系统接收加湿气体的病人使用,该排气管柱将这些气体从外科手术部位带走。
图3示出了图2的烟气排出系统的详细视图。
图4示出了病人模型,该病人模型用来测试透气的排气管柱的有效性,该透气的排气管柱供烟气排出系统使用。
图5示出了测量烟气排出系统重量的秤和装置。
图6示出了当供在图4中示出的病人模型使用时烟气排出系统的手术位置。
图7示出了用来测试透气的排气管柱的有效性的试验装置,该透气的排气管柱供烟气排出系统使用。该图示出了注气系统和供图4的病人模型使用的烟气排出系统。
图8a示出了附接到烟气排出系统的过滤器的出口管,该出口管由透气材料制成。
图8b示出了附接到烟气排出系统的过滤器的出口管,该出口管由不透气材料制成。
图9示出了接收并保持烟气排出管柱的支架,支架具有两个支腿和支座构件,这两个支腿和支座构件从支架的本体延伸。
图10示出了支架的另一种形式,该支架具有两个支腿,一个支腿显著地大于另一个,并且为支架提供稳定基座。
图11示出了支架的另外形式,该支架没有支腿,只有接收并保持管柱的本体。
图12示出了支架的另外形式,该支架是保持构件,该保持构件从过滤器延伸,在保持构件的一个端部处具有保持特征,以接收并保持管柱。
具体实施方式
系统综述
现在参照附图将详细描述本实用新型的优选实施例。
图2和图7示出了典型的注气系统100,该注气系统100例如可以供本实用新型使用。注气系统将注入气体供给到病人1。注气系统100包括注气器101,该注气器101加湿由气体源107供给的气体流。加湿的注入气体在高于大气压力的压力下被输送到病人的腹腔或腹膜腔中。注气器101包括加热器基座102和加湿器腔室103,并且腔室103在使用中与加热器基座102相接触,从而加热器基座将热量提供给腔室。注入气体通过腔室103,从而它们被加湿到适当的湿度。该系统包括输送导管105,该输送导管105连接在加湿腔室103与腹膜腔或手术部位之间。导管具有第一端部和第二端部,第一端部连接到加湿腔室103的出口,并且接收来自腔室103的加湿的气体。导管的第二端部放置在手术部位或腹膜腔中,并且加湿的注入气体从腔室103穿过导管行进,并且行进到手术部位中,以将手术部位或腹膜腔注气并且使其膨胀。该系统还包括控制器104,该控制器104通过控制供给加热器基座102的功率而调节供给到气体的湿度的量。控制器 也可用来监测加湿腔室中的水,并且确定低水或无水状态,这将在以后描述。烟气排出系统300表示成引导到病人的体腔外。这将在下面详细地描述。
典型地,依据病人身体的尺寸和所需的充气量,将注气器压力设置在9mm/Hg与15mm/Hg之间。依据具体操作的要求,注气器的流量设置在1L/min与5L/min之间。以最优选方式,二氧化碳用作注入气体。
图3和图6示出了本实用新型的烟气排出系统300的更详细视图。烟气排出系统可与以上描述的注气系统100一起使用,或者可以与其它适当的注气系统一起使用。烟气排出系统300包括排气管柱301、排气组件302及过滤器303。排气管柱301连接在过滤器303与排气组件302之间,该排气组件302在使用中位于手术部位(腹膜腔,例如如在图1中由附图标记C表示的那样)中或与其相邻。优选地,排气管柱301是自支撑导管或管子(导管能够支撑其自重,而不倒坍),该自支撑导管或管子具有两个敞开端部:手术部位端部和出口端部。在图3中的排气管柱用虚线表示,以表示它是长的,并且长度可以是可变的。术语排气管柱和烟气排出管柱在本说明书中可互换地使用,两个术语都指同一特征。优选地,排气管柱包括在手术部位端部上的第一连接器310和在出口端部上的第二连接器311。
在优选实施例中,手术部位端部包括或者适于相对于排气组件302连接,该排气组件302包括鲁尔(luer)锥状件302a和套管端口302b。第一连接器310允许手术部位端部相对于排气组件302的连接。第一连接器是任何适当的连接器,最优选地是鲁尔锁连接器。鲁尔锥状件302a允许手术部位端部连接到套管端口302b。在使用中,套管端口302b的一个敞开端部或一部分经由小切口或类似物而放置或定位在外壳手术腔中,如在图1中由附图标记C表示的腔(即手术部位)中。优选地,套管端口302b的直径是5.5mm。最优选的是,套管端口302b包括管闩304,该管闩304可打开或关闭,以像通/断阀那样起作用。任何其它可动障碍物可用作对于管闩304的替代物。在套管 端口敞开的情况下,排气管柱301通到手术腔,并且在手术腔内产生的手术烟气可流入到排气管柱301中。在套管端口处于关闭位置中的情况下,将排气管柱301与手术腔隔离,并且没有烟气或气体流入到排气管柱301中。
排气管柱301具有过滤器单元303,该过滤器单元303连接到出口端部。第二连接器311允许排气管柱的出口端部通过适当的连接而连接到过滤器。第二连接器是任何适当的连接器,最优选地是倒钩式连接器。过滤器单元303包括硬外壳,该硬外壳包围过滤介质,并且将过滤介质保持到位。过滤器单元具有两个端部或侧部:上游端部或侧部,其连接到排气管柱301的出口端部;和下游端部或侧部,它通到大气,或者适于在使用中连接到真空源。在优选实施例中,过滤器的下游侧部或端部通到大气。过滤器单元303的本体也限定了在上游侧与下游侧之间的气体流动路径,从而在使用中的手术烟气和其它气体通过过滤器单元303,并且通过在过滤器单元内的过滤介质。过滤介质包括过滤材料或过滤媒介,该过滤材料或过滤媒介适于过滤通过过滤器的气体,并且留下(经清洁的)残余气体。优选的过滤介质包括碳,或者由UPLA(超低微粒空气)级疏水玻璃微纤维制成。
过滤介质适于过滤或捕获尽可能多的在气体中的污染材料。就是说,将微粒材料、异味及气态烃尽可能多地从手术烟气中除去。过滤器使在过滤过程之后剩下的残余气体通过。在优选实施例中,该气体通到大气。残余气体是几乎100%二氧化碳。优选地,过滤器除去全部颗粒、细胞及病毒的99.999%,并且具有高达0.02微米的阻挡能力。
在以上描述的优选实施例中,烟气排出系统300是被动烟气排出系统,这意味着它不需要通过系统的排气管柱301抽吸手术烟气的真空源或任何其它等效装置。现在将解释通过排气管柱301用来排出烟气的机理:启动注气系统,并且手术部位泵送有二氧化碳气体。一旦将手术部位充气到正确水平,医师就开始手术过程。一旦注气系统的流量和温度已经稳定,就可启动烟气排出系统(通过打开管闩304)。注气系统在正压力下输送注入气体。
打开以上所描述的管闩304,以允许气体穿过套管端口302b和穿过排气管柱301行进。烟气穿过排气管柱301、穿过过滤器单元303行进,并且穿过出口端部行进到外部。烟气由过滤器303“净化”。过滤器303保持微粒物质、病毒、异味、有毒烟雾及其它潜在有害颗粒。以可选择方式,过滤器还可以包括在所述过滤器上的可调整出口端口。该端口是允许用户改变流到所述过滤器外的气体流量的出口端口。可调整的出口端口也可起用于烟气排出系统的通/断开关的作用。由于烟气排出系统优选地是被动烟气排出系统,所以调整过滤器上的出口端口能够允许用户按要求调整流入和流出烟气排出系统的气体量。例如,用户可通过限制流到过滤器外的流量而关闭出口端口,这有效地将烟气排出系统“关闭”,可选择地,用户可打开端口,以便允许气体流过烟气排出系统,因此将烟气排出系统接通。
手术烟气由于存在的负压梯度,穿过烟气排出系统300行进。烟气排出系统的出口端部与在手术部位处的压力相比处于较低压力。手术部位由于输送到手术部位的加压注入气体而加压。导管和过滤器的出口端部处于大气压力,该大气压力显著地比加压气体的压力低。这种负压梯度迫使手术烟气流过烟气排出系统的排气管柱301、流过过滤器303并流到出口端部外。
烟气排出系统的排气管柱
由注气系统100供给的气体可以在到体腔(即由在图1中的附图标记C表示的那样)的进入点处加湿。可选择地,可以提供注入气体,而没有任何加湿。由于体腔已经是湿润的并且是潮湿的,所以气体在身体中往往不失去水分,并且如果它们还没有在饱和点处,则可变得充分饱和。如果气体在进入体腔时是干燥的,则随着它们通过体腔,它们往往被加湿,从而在内部器官上方从体腔中潮湿气氛中吸收水分。
当这些饱和气体通到腹腔外时,它们沿排气管柱的较冷壁通过,该排气管柱的长度通常约一米或其左右。气体中的水分往往从气体中冷凝到排气管柱或导管的壁上。水蒸气也可冷凝在过滤器303上。在过滤器303上冷凝的并且从已经冷凝在壁上的水分沿排气管柱流出的 蒸汽,可使过滤器303饱和,并且使它变得堵塞。这潜在地引起背压的增大,并且妨碍系统清除烟气的能力。
在过滤器303内的冷凝水分可使过滤介质被堵塞,从而由于堵塞导致背压的增大和降低的过滤器303的效率。这是不利的,因为增大的背压妨碍系统有效清除手术烟气的能力。在过滤器303内的冷凝物也可能至少部分地堵塞过滤介质,并且降低过滤器的效率。在手术腔内的手术部位处或在排出系统的排气管柱301内保持的手术烟气对于病人可能是有害的,因为手术烟气包含几种潜在毒素,这些潜在毒素可能夹带在病人的手术腔或组织中。由于手术烟气保持在手术部位处并且没有排出,可阻碍或妨碍医师的视线,从而潜在地导致用于医师的有害工作环境。冷凝物可能部分地堵塞过滤介质,导致毒素从手术烟气中的降低过滤。这可导致潜在有害物质,像异味、手术烟气、死细胞物质等等,逃逸到手术室中。这些种类的材料对于健康会是有害的,并且可能导致开业医生和病人的多种健康问题。
本申请人已经进行测试,该测试表明使用具有可透气壁的排气管柱301或者包括透气材料的管柱301的壁可帮助缓解这个问题。来自排出气体的一定量的水分在到达过滤器303之前通过导管的壁,并因此在气体中有较少的水分,该水分从气体中冷凝出,并且阻塞过滤器303。
在本上下文中,“透气材料”是指允许水蒸气穿过管柱通过以到达环境空气同时大体防止液体水、水滴或冷凝物或者手术烟气的任何其它成分(颗粒、等等)通过而到达环境空气中的材料。环境空气在本上下文中是指在烟气排出管柱或排气管柱外的空气,并且不一定仅指大气空气。按优选形式,水蒸气从导管内运动到大气空气。按可选择形式取代将空气排出到大气中的导管,排气管柱可以与另一根导管同轴地布置,该另一根导管绕排气管柱的外侧放置。外部导管像气套那样起作用,并且来自排气管柱的水蒸气可以从排气管柱内向外运动到外部导管。外部导管或气套可起排出任何水蒸气的作用,该水蒸气从排气管柱输送到在外部导管中的空气中。
透气的排气管柱或具有可透气区域(一个或多个)的排气管柱的目的是,允许水蒸气穿过排气管柱的壁通过而到达环境空气中,离开排出气体和手术烟气,该排出气体和手术烟气在使用中通过排气管柱。透气材料允许水蒸气穿过排气管柱的壁通过而到达环境空气中,而不允许液体水、气体或手术烟气通过到达环境空气中。材料由于它们的成分、物理结构或其组合可以是可透气的。穿过这些透气材料传送水蒸气的机理有多种,并且在本领域中是已知的。供给导管壁的可透气区域(一个或多个)的目的是允许来自气体路径的水蒸气通过,而与具体排放位置无关。这通过在加湿的透气气体流过排气管柱期间将加湿透气气体干燥(通过将水蒸气传送到周围环境空气中)而减少在透气管内的冷凝物的积累。可用于排气管柱301的可透气区域的一种示例性材料是活化的全氟化聚合物材料。这种聚合物材料的例子在商标名NAFIONTM下由Fayetteville USA的DuPont Fluro产品销售。
可选择地,导管的可透气区域可以由亲水热塑性塑料、呈现可透气特性的机织处理的织物产品、或形成均匀扁平膜的亲水聚酯块共聚物建造。这种膜的例子是以商标SYMPATEXTM销售给用户。用于透气材料的另外可选择例是ARNITELTM或GORETEXTM。这已经从实验方面表明能够帮助减少在排气管柱内积累的冷凝物。由于来自沿排气管柱通过的气体的水蒸气的一定量扩散到大气中,所以在导管本身中有较少水蒸气,从而存在过滤器通过例如冷凝物堵塞的较小可能性。
理想地,排气管柱301以这样一种方式形成,并且将具有这样的尺寸,从而在气体到达过滤器303之前,壁将允许气体中的水分的大体全部、或至少显著部分的通过。在实际意义中,气体完全干燥是不可实现的。气体的流量太高,并且在气体中的水分量太高,而不允许比按比例多的水分通过壁。因此目的是生产一种排气管柱,该排气管柱将允许足够的水分尽可能地通过壁,从而过滤器在使用期间和在它更换之前将不阻塞。在沿排气管柱通过的排出气体中的水分量将取决于多个因素,如提供给用户的气体的湿度、由各个用户产生的湿度、手术的时间长度、手术的类型、排气管柱是否连接到外部真空源、等 等。全部这些因素意味着,气体中的水分量在很大程度上是可变的。本申请人提出按这样一种方式形成排气管柱,从而允许足够的水分通过壁,以保持过滤器不阻塞并对于大多数通常遇到的手术情形有效地工作,并且尽可能保持过滤器不阻塞,直到它在注气回路的正常维护期间更换。
允许水分穿过排气管柱的壁通过的一个因素是壁的表面面积。排气管柱301的直径和排气管柱301的长度也影响蒸汽通过壁的传送速率,因为这些对于在排气管柱内的气体流量具有直接影响。本申请人已经进行了测试,该测试将单一类型的导管用作排气管柱,并且试验结果肯定地表明,在排气管柱中的有用比例的水到达过滤器之前将通过壁,并因此在具有透气的排气管柱方面存在价值。这些试验结果随后在示例1中讨论。
基于这些试验结果可以预料,烟气排出系统将是有益的,并且为手术组提供有用选择,这些烟气排出系统具有包括下面所概述的性能的排气管柱。优选地,尽可能大的排气管柱301的壁由透气材料制成,以便增大对于从排气管柱内部到外部的水蒸气传送可用的表面面积。
优选地,排气管柱301的长度是至少400-1500mm。排气管柱可以以两种形式形成。在一种形式中,管柱长得足以接触地板,因为它从手术台延伸。在另一种形式中,管柱不是长得足以接触地板。管柱比手术台的高度短,手术过程正在该手术台上发生。
优选地,排气管柱301的内径是在10mm与25mm之间。优选地,排气管柱的表面面积在12560mm2与47100mm2之间,或者是其它适当值。
优选地,管柱的壁的表面面积的至少10%包括透气材料。
排气管柱优选地,也是大体柔性的。在本上下文的术语中的“柔性”是指排气管柱不能支撑其自重。柔性也意味着它是容易可弯曲的,而没有损坏或永久变形。
以上提到的材料的全部可形成薄膜。用来将薄的扁平膜或带条形成排气管柱的多种方式在本领域中描述。这些包括螺旋缠绕。可选择 地,这些材料可直接挤压成型,以形成排气管柱。可选择地,可以预料到,导管可由短的、环形材料部分形成,这些短的、环形材料部分串联或端端部对端部地放置和连接。这些部分的全部或某些可由透气材料制成-例如,可透气段可与不可透气段交替。在本领域中已知的形成方法的任一种可用来形成本实用新型的导管。导管也可使用绕导管螺旋缠绕的(不可透气)加强珠缘、或纵向加强脊柱或珠缘、或者类似物。环形加强环也可按间隔沿排气管柱布置。导管也可由两个带条形成,这两个带条缠绕成双螺旋,并且带条之一是可透气的,而另一个是不可透气的。
排气管柱支架
排气管柱301可以是任何适当长度。在一种形式中,排气管柱301可以长得足以接触地板。在另一种形式中,管柱可以不是长得足以接触地板。优选地,管柱的长度在400mm与600mm之间,最优选的长度为470mm。在使用中,管柱随着它远离手术部位延伸而向下悬垂。当管柱向下悬垂时,过滤器是低点,因为过滤器303在管柱的端部处。这可能是成问题的,因为在排气管柱内积累的水分朝过滤器向下流动,该过滤器附接到排气管柱的出口。这种水分可使过滤器堵塞,并且降低烟气排出系统的有效性。水分积累和阻塞过滤器的问题以上已经讨论过。
烟气排出系统300优选地包括烟气排出管柱支架。各种形式的支架示出在图3、9、10、11及12中。支架320支撑烟气排出管柱,从而过滤器被引导远离地面。支架320以这样一种方式保持管柱301,从而在管柱中形成U形弯曲部。优选地,例如通过将烟气排出管柱放置在支架320中以便引导过滤器远离地面而将烟气排出管柱的一段弯曲,以停止冷凝物朝过滤器303流动。U形弯曲部对于在管柱中积累的任何冷凝物或水分起水分捕集器的作用,并且形成的任何冷凝积累在由U形弯曲部形成的槽内。U形弯曲部在图9、10、11及12中看到。
图3示出了支架相对于烟气排出系统的其它元件的优选位置。支 架优选地位于排气管柱的出口端部附近,比病人更靠近过滤器。可选择地,支架可以位于沿排气管柱的任何点处。相对于图9至12将更详细地讨论支架的结构。
支架的一种形式可以包括支腿,这些支腿附接成从支架延伸。各种形式的有腿支架示出在图9和10中。当排气管柱301长得足以接触地面时,可使用有腿支架。有腿支架的优选形式示出在图9中。支架900优选地可以保持与地面接触的至少三个接触点,以提供最大稳定性。支架900包括本体901。本体901优选地显著弯曲,以形成U形,如在图9中看到的那样。可选择地,本体可以按任何其它形状弯曲,该形状在过滤器303之前在排气管柱中形成U形弯曲部。本体901优选地由大体刚性材料制成。支架900优选地包括至少两个接收特征905。接收特征905将排气管柱301接收并保持在正确方位中。最优选方位是在将过滤器303引导成远离地面时。最优选地,接收特征是槽或环,在支架901的每个端部处一个。可选择地,接收特征可以是凹槽或夹子,该凹槽或夹子可打开和夹持,以接收并保持排气管柱301。管柱301优选地卡合配合到接收特征905中。管柱301可容易地从支架900除去。接收特征905优选地与本体901形成整体。可选择地,接收特征905可以独立地形成,并且由任何适当的紧固技术或机构连接到本体。支架900的本体901优选地具有形成在其内的通道906。通道906成形为使得管柱301接收并保持在其内。支架900可以由塑料材料形成。可选择地,支架900可以由金属或任何其它适当的刚性材料形成。按优选方式,支架900真空地形成,但可以可选择地由任何其它适当的材料形成。
支架可以优选地包括两个支腿902、903,这两个支腿902、903从支架的本体延伸。支腿起支持支架的作用,并且允许支架保持管柱。两个支腿提供与地面接触的两个接触点。支架的本体901可以包括支座构件904,该支座构件904起第三接触点的作用。优选地,支座构件是细长构件,如图9所示。可选择地,支座构件904可以是任何其它适当的形状,该形状提供与地面接触的稳定接触点,并且允许支架 站立。可选择地,支架900可以不包括支座构件904。第三接触点可以归因于支架的本体901而承载在地面上和为支架900提供稳定性。支架可以具有多个支腿和多个地面接触点。这样的可选择实施例也在本说明书的范围内。
有腿支架的另外可选择形式示出在图10中。支架1000可以仅包括两个支腿1002、1003,如图10所示。支架1000包括支架本体1001。支架本体可以与相对于图9描述的支架本体901大体相似。支架本体1001优选地是U形的,如在图10中看到的那样,但可按任何其它形状弯曲。支架1000保持排气管柱,从而过滤器不是管柱301的最低点。管柱的最低点优选地是U形弯曲部的最低点。支架本体1001可以在支架本体1001的每个端部处包括接收特征1005。接收特征优选地是槽,但可以是环、凹槽或夹子。接收特征1005将排气管柱301接收并保持在正确方位中。排气管柱优选地卡合配合到接收特征1005中。支架本体1001也可以包括通道1006,以将排气管柱301接收并保持在其内。支腿1002、1003专门设计成当与地面相接触时保持支架稳定。支腿可以成形为使得一个支腿比另一个大,大的支腿具有与地面的大的接触面积,较小的支腿提供稳定性和第二接触点。这个的例子示出在图10中,使支腿1003是较大支腿,而支腿1002是较小支腿。
按另外的可选择形式,支架可以包括附接其上或容纳在其内的正位质量块(righting mass)。正位质量块(未示出)可以是可运动重物,像液体或球轴承或任何其它适当运动重物。优选地,正位质量块可以容纳在支架900的支腿之一中。正位质量块也可以容纳在支架900的本体901中。优选地,支架大体容纳在支架的中部中,或者连接成靠近支架的中部,例如正位质量块可以容纳在支架的U形本体901的最低点内,或者连接在U形本体901的最低点附近。最优选地,正位质量块容纳在支座构件904中,或者连接到其中支座构件904附接到支架的位置的附近。在可选择例中,支架1000的支腿1002、1003可以在支腿1002、1003之一或两者内包括正位质量块。在另外的可选择例中,支架的支腿之一可以比另一个大,并且比其它支腿(一个或多个) 重。较大支腿由于其尺寸或形状或其组合可以起正位质量块的作用。支架的支腿可以具有任何适当的形状,该形状允许它起正位质量块的作用。正位质量块可以由任何适当的材料形成,例如由金属形成。优选地,正位质量块的材料可以比支架重,以当在使用时,允许正位质量块使支架有效地稳定和正确地定向。在另外的可选择例中,支架可以包括多个正位质量块,以使支架稳定,并且保证支架大致按正确方式定向。正位质量块(一个或多个)是有利的,因为正位质量块使支架稳定,并且保证支架在使用中处于正确方位中。正位质量块平衡当在使用中时例如由于拉动管柱301、或者撞击支架900或1000可能施加到支架上的任何力或力矩。正位质量块将稳定性添加到支架上,以保证支架保持在正确方位中。支架离开其正确方位的运动可能导致冷凝物流向过滤器,或者可以引起对于管柱301或过滤器303的损坏。在错误方位中的支架900也可能导致对于烟气排出系统的其它不利影响。正位质量块帮助使支架稳定,从而它保持在正确方位中。
在可选择形式中,支架可以没有支腿,如图11和12所示。当排气管柱不是长得足以接触地板时,可以使用无腿支架。无腿支架的一个实施例示出在图11中。支架1100可以附接到像墙壁或床支柱之类的另一个特征上。附接可以是永久的,例如通过一套紧固机构,或者附接可以是临时的,例如通过非永久粘合剂、夹子或钩及环特征。按另外的可选择形式,支架可以粘合地附接到另一个特征。如在图11中看到的那样,支架1100优选地包括支架本体1101。支架本体1101的形状与在图9中示出的支架本体901大体相似。支架1100是大体上U形的,但可选择地,支架1100可以处于任何其它弯曲形状。支架接收并保持排气管柱301,并且将管柱301保持在优选方位中,其中过滤器303远离地面地指向。支架1100按这样一种方式保持管柱301,从而过滤器不是管柱的最低点。支架1100也可以在支架的任一个端部处或在每个端部处包括接收特征1105。接收特征1105优选地是槽,但可以是凹槽、环或夹子。接收特征1105将排气管柱301接收并保持在正确方位中。支架本体1101也可以在它中包括通道或凹槽1106。 通道1106起将管柱301接收并保持在其内的作用。排气管柱301优选地通过卡合配合而配合到接收特征1105和通道1106中。可选择地,管柱301可以卡合到接收特征1105中,或者按任何其它适当方式由接收特征1105保持。没有任何支腿的支架也可以包括正位质量块,该正位质量块在支架本体1101内,或者附接到支架本体1101上。按一种另外形式,正位质量块可以是从支架的本体突出的构件。该构件可以起平衡在使用期间施加到支架上的任何力或力矩的作用,从而支架保持在正确方位中。
无腿支架1200的另外可选择形式示出在图12中。这种无腿支架优选地与排气管柱一起使用,该排气管柱不是长得足以接触地板。在一种形式中,支架可以是保持构件1200,该保持构件1200从过滤器303延伸,并且与排气管柱301的一部分相接合。保持构件1200优选地是细长构件,该细长构件从过滤器向外延伸,并且与管柱301的一部分相接合,以使管柱弯曲或扭曲成大体U形,如图12所示。保持构件1200在一个端部上可以包括保持特征1201。保持特征1201可以是钩或环。排气管柱301配合到保持特征1201中。可选择地,支架1200可以是夹子,该夹子可打开和关闭,以接收并夹持管柱301。优选地,保持构件1200可以与过滤器形成整体。可选择地,保持构件1200可以在第一保持特征1201的相对端部上、优选地,在与过滤器303相邻的点处具有第二保持特征(未示出)。保持构件1200可以由像塑料或金属之类的刚性材料形成。
作为另外的可选择例,支架可以不将排气管柱夹持和保持在其内。刚性支架的形状可以是中空的和管状的,从而它形成密封气体路径,并且允许烟气流过它和向外流向过滤器。支架的第一端部可以连接到排气管柱的出口端部,并且支架的第二端部连接到过滤器。来自手术部位的气体和/或烟气从排气管柱穿过支架行进到过滤器。在另一种形式中,过滤器的第二端部可以连接到次级管柱,该次级管柱连接在支架与过滤器之间。次级管柱的结构和材料也可以与排气管柱相似。次级导管是大体上柔性的,并且优选地,次级导管的至少一部分由透气 材料形成,从而透气材料允许水蒸气通到次级导管外到环境空气中,而不允许液体水或手术烟气和/或气体通过。
支架通过螺纹连接装置而连接到排气管柱、过滤器和/或次级导管。可选择地,支架可以在其两个端部上具有联接器,这些联接器将支架连接到排气管柱、过滤器和/或次级导管。按另外的可选择布置,支架可以通过塑料或溶剂焊接连接到排气管柱、过滤器和/或次级导管。
水耗尽警报
在包括加湿腔室的注气系统中,在加湿腔室中应该保持最小水位,以便使加湿腔室具有加湿进来气体的能力。注气系统100可以与烟气排出系统300一起使用。当组合时,烟气排出系统包括加湿腔室103和加热器基座102、及气体源,该加热器基座102附接到加湿腔室103,该气体源将气体供给到加湿腔室,并且然后气体进入到手术部位中。加湿腔室103需要最小水位,以允许加湿腔室将进来气体适当地加湿。相应地,使用注气系统的保健专业人员或人需要一直检查在加湿腔室中的水位,并且当需要时添加更多的水。这种工作可能是乏味的,并且常常被忽视。
测量水量和确定在加湿腔室103中的低水或无水状态的一种手段是使用流量探针,该流量探针自动地确定何时水位降到不足水位,并且产生警报。
将描述测量和监测加湿腔室中的水量的优选方法。在本说明书中所提到的低水、无水或水耗尽状态是指当加湿腔室中没有水或有非常低的水位时。非常低的水位与不足以加湿注入气体的水位相对应。确定在加湿腔室103中水耗尽状态的方法涉及测量腔室103的出口温度、供给到加热器基座102的功率、及通过或进入腔室103中的气体流量的变化。水耗尽状态是指在腔室103中的零水位或非常低的水位。腔室103由在腔室103中产生的水蒸气而加湿通过它的注入气体。腔室103包括一定体积的水,这些水由加热器板102加热。在腔室103中的水的至少一些当由加热器102加热时成为水蒸气。流过腔室的注入 气体收集水蒸气,并且被加湿。腔室103中的水由于连续使用而减少,并且降到其中没有足够的水来加湿注入气体的点。下面描述的方法是由控制器实施的方法,以探测低水位,但更优选地,探测在腔室103中的零水位状态。
该方法涉及测量腔室103的出口温度,更明确地说,测量离开腔室103的气体的温度。随着在腔室中的水减少到其中气体不被适当地加湿的水位,出口气体的温度降低。这是因为通过加湿施加到气体中的水蒸气可能处于比气体高的温度。当在腔室103中有非常少的水或没有水时,离开腔室103的气体的温度降低,因为没有能量通过水蒸气传递到气体。离开腔室103的气体的温度由控制器104设置。基于手术类型和对于注入气体所需的湿度量,将出口温度编程到控制器104中。控制器104通过增大加热器工作循环以增加由加热器基座102提供的热量,而试图抵消出口温度的降低。按优选方法,控制器测量离开腔室103的气体的降低温度,同时也监测加热器基座的响应。如果当供给到加热器基座的功率恒定或者正在增大时,离开腔室的气体的温度连续地下降,则表示腔室中的低水或无水情形。当探测到低水或无水情形时,控制器104警告用户,发出声音警报,或者切断到加热器板的电力。控制器优选地切断到加热器基座的电力。另外,控制器也可以通过使蜂鸣器发声,或者在附接到注气器101的屏幕106上显示消息,而警告用户。
该方法也测量流过腔室103的气体的流量,以用于低水或无水情形的更准确测量。如果进入和流过腔室103的气体的流量增大,则离开腔室103的气体的温度也会下降。增大的流量使更大体积的注入气体通过腔室103。更大体积的气体需要来自水蒸气的更多能量,因此随着气体离开导致温度下降。更大的气体流量对于待加湿到适当水平的气体而言需要更大量的水蒸气。控制器通过增大到达加热器基座的功率以便使腔室103中的更多水蒸发来补偿增大的气体流,从而将气体加湿到适当水平。为了确定在腔室中的低水或无水状态,控制器104也监测通过腔室103的气体流量。当流过腔室的气体不是正在增加时, 确定在腔室103中的低水或无水状态。
控制器104测量腔室的出口温度,该出口温度是指流出腔室103的气体的温度。控制器也测量供给到加热器基座102的功率,并且测量通过腔室103的气体流量。如果在到加热器基座的功率恒定或正在增大、并且通过腔室103的气体流量大体恒定或不是正在增大时,存在离开腔室103的气体的温度的下降,则确定低水或无水状态。如果离开腔室103的气体的温度开始下降,则控制器104增大到达加热器基座102的功率。如果离开腔室103的气体的温度和到达加热器基座102的功率彼此偏离,则控制器104可确定低水或无水状态。这意味着,在供给到加热器基座102的功率连续地增大时,离开腔室103的气体的温度连续地降低。如果控制器确定离开腔室103的气体的温度正在降低、供给到加热器的功率是恒定的和正在升高的、并且通过腔室103的气体流量是恒定的或不是正在增大的情况持续至少两分钟,则证实低水或无水。
离开腔室的气体的温度可使用任何适当温度传感器测量。进入腔室103的气体的流量也可由任何适当流量传感器测量。用来测量气体流量的优选传感器是热线式流量传感器,例如热线风速计。温度传感器也可以是基于线的温度传感器(wire based temperature sensor)。按优选形式,温度传感器和流量传感器在同一传感器壳体中。热线式流量传感器可以记录由于较低湿度气体的减小的冷却效果造成的流量减小。这通常当在腔室中存在低水或无水状态时发生。流过腔室的气体被不适当地加湿,或者根本不加湿。较低湿度的气体引起对于热线式传感器的线探针的冷却效应,因而使传感器输出增大的流量读数。控制器也检查由这种冷却效应造成的流量减小。流量减小、离开腔室103的气体的温度的降低、及到达加热器板的增大或恒定功率都与腔室中的低水或无水状态相对应。在减少错误警报的尝试中,水耗尽试验仅在低流量情况下起作用。当控制器检测到低流量情形时,它执行所述的方法,以测量在加湿腔室中的水位。低流量在经验方面起用于错误警报的良好过滤器的作用。优选地,这种方法存储在ROM中, 并且由基于软件的控制器实施。可选择地,测量水位的方法可以实施成模拟电子电路。作为另外的可选择例,该方法可以使用触发器、锁存器等等而实施成数字电路。
尽管本实用新型(一个或多个)易受不同形式实施例的影响,但具体实施例示出在图中,并且在以上详细地描述。本公开要认为是本实用新型的原理的示例,并且不打算将本实用新型限于这里所说明和描述的示例。
例1
目的:
本测试的目的是,当与Fisher&Paykel Healthcare MR860加湿系统一起而与腹腔镜烟气排出过滤器组合时,在相对于PVC管而使用可透气管时比较冷凝物积累。
进行试验,以比较在烟气排出系统300中将不可透气PVC管用作排气管柱与使用至少部分地是可透气的导管之间的差别。试验用于测量哪种类型的导管或管导致在排气导管和过滤器中形成最小量冷凝物,该过滤器附接到排气导管。试验使用实验装备来模拟在进行手术时在注气腹腔中通常遇到的状态。
下面描述为进行试验由本实用新型人执行的方法步骤:
方法:
步骤1:用在盖中以20cm间隔开的两个孔建立病人模型,如在图4中由附图标记10示出的那样。每个孔的顶部用薄硅酮件密封。硅酮件将具有套管直径的50%的孔。将1升水添加到模型中,并且用硅酮件密封剂密封相对于容器的病人模型盖。用聚苯乙烯或类似隔离物将病人模型完全隔离。使用在盖和边缘上的布覆盖整个病人模型。
步骤2:将病人模型空气温度设置到37℃。使11mm套管端口敞开并使5.5mm套管端口关闭。安装MR860加热器基座和RT350系统,如在它们的用户说明书中详细说明的那样。将加热排气管柱的鲁尔端部连接到11mm套管端口。
步骤3:将注气器压力设置到12mm/Hg,并且将流量设置到3 L/min。接通二氧化碳瓶,并且确保注气器指示气体保持在瓶中。启动气体流动,并且接通加热器基座。
步骤4:测量并记录完整烟气排出系统的干燥重量。在秤太小而不能容纳整个管套具的情况下,使用硬纸板,并且然后在将管套具放置在顶部上之前使秤归零,如图5所示。
步骤5:将烟气排出系统鲁尔连接到5.5mm套管端口。如图4所示安装管,从而管在鲁尔之后稍向下倾斜,从而任何冷凝物将汇集在底部处。过滤器应该处于出口套管端口上方的显著高度,如图6所示。
步骤6:安装应该看着像图7那样。注意,在这张图中,注气器(MR860和MR730)还没有如它们应该的那样接通。这张图仅给出实验布局的整体印象。
步骤7:一旦加热器基座和病人模型已经稳定在它们的正确温度处,就完全打开5.5mm套管气体端口,以允许气体行进到套管外,并且穿过烟气排出系统。在注气器上重新设置气体体积。让实验运行60分钟,然后关闭5.5mm套管气体端口,以停止通过烟气排出系统的流动。停止注气器气体流动。
步骤8:小心地将烟气排出系统与套管脱开,以保证没有冷凝物溢出任一端部(即,保持在‘U’形弯曲状部分中)。测量和记录整个烟气排出系统的湿润重量,与步骤4相似。在秤太小而不能容纳整个管套具的情况下,使用硬纸板,并且然后在将管套具放置在顶部上之前使秤归零。
步骤9:一旦已经记录重量,就除去蓝色(blue)过滤器末端,并且将空气管线连接到过滤器的顶部,如图8a和8b所示。在低流量下用干燥空气冲洗10分钟,以使过滤器和管干燥。重新连接蓝色过滤器末端,并且如在步骤4中那样称重管套具,为下次试验做好准备。
步骤10:将流量改变成6L/min。检查在RT350腔室中有足够的水,并且如有必要则加满。再次启动气体流动,并且等待加热器基座和病人模型稳定在它们的正确温度处。重复步骤5至9。
步骤11:总共有8次试验。具有组合Clearflow烟气过滤器的可 透气管在6L/min下测试两次,并且在3L/min下测试两次。对于标准PVC Clearflow烟气排出系统进行相同地重复。
结果
结果的总结如下示出在表1中。
表1-结果表
结果表明,当将注气器设置到6L/min时,当与PVC管相比较时,使用可透气管将积累的冷凝物量减小33.7%。类似地,结果表明,当将注气器设置到3L/min时,当与PVC管相比较时,可透气管将积累的冷凝物量减小19.6%。
当测试具有PVC管的烟气排出过滤系统时,在直到过滤器的管壁上有显著的冷凝物积累,尽管比出口端口套管高。关于可透气管情况不是这样。可透气管经由一小段PVC管连接到鲁尔和过滤器,见图6。在测试期间,在PVC管的壁上有显著的冷凝物(该PVC管将鲁尔连接到可透气管),但在将可透气管连接到过滤器的管上没有冷凝物。
来自这个实验的结果清楚地表明,具有可透气导管的烟气排出系统比标准烟气排出系统有效。这是因为,在具有可透气导管的烟气排出系统的管或过滤器上形成有减少的冷凝物。
Claims (107)
1.一种手术烟气排出系统,该手术烟气排出系统用来从注气的手术腔内除去在手术过程中产生的气体和烟气,这种类型的手术腔具有至少一个孔眼,所述至少一个孔眼适于气体排放,其特征在于,所述手术烟气排出系统包括:
排气组件,该排气组件适于形成气体路径,并且具有在使用中位于所述手术腔内的端部,从而在所述手术腔内的气体和/或手术烟气能通到所述手术腔外,并且沿所述气体路径通过所述排气组件,
柔性排气管柱,该柔性排气管柱具有手术部位端部和出口端部以及自支撑壁,该自支撑壁限定出在所述手术部位端部与所述出口端部之间的气体流动通路,在使用中,敞开的所述手术部位端部密封地连接到所述排气组件,从而所述气体和/或手术烟气能通到所述排气组件外,并且进入到所述排气管柱中,
过滤器,该过滤器在使用中连接到排气管柱的出口端部,
排气管柱的所述壁的至少一部分由透气材料形成,所述透气材料允许水蒸气穿过排气管柱的壁通过,而不允许液体水或手术烟气或其它气体通过。
2.根据权利要求1所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料构成所述排气管柱的所述壁的表面面积的至少10%。
3.根据权利要求1或2所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述壁具有在10mm与25mm之间的内径。
4.根据权利要求1或2所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述排气管柱的长度在400mm与1500mm之间。
5.根据权利要求4所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述排气管柱为470mm长。
6.根据权利要求1或2所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述烟气排出系统是被动烟气排出系统,所述手术腔由于注入气体从加压气体源泵送到所述手术腔中而加压,从而所述排气管柱在手术部 位端部处具有比所述出口端部处高的压力,所述出口端部通到大气。
7.根据权利要求1或2所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料是亲水热塑性塑料。
8.根据权利要求1或2所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料是全氟化聚合物。
9.根据权利要求1或2所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料由机织处理的织物制成。
10.根据权利要求1或2所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述烟气排出系统还包括支架,以便将所述排气管柱接收并保持成使得所述排气管柱在附接到所述支架的地方沿所述排气管柱的长度弯曲,所述排气管柱中的所述弯曲成形为使得在使用中所述过滤器不是排气管柱的最低点,所述弯曲的最低部分是排气管柱的最低部分。
11.根据权利要求10所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架具有至少一个接收特征,以接收并保持所述排气管柱,所述接收特征相对于彼此布置成使得:当排气管柱容纳在所述接收特征中时,在所述排气管柱内形成U形弯曲部。
12.根据权利要求11所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述U形弯曲部基本上起水分捕集器的作用,从而在所述排气管柱内的任何液体冷凝物流向U形弯曲部,并且积累在所述U形弯曲部的最低点附近。
13.根据权利要求11所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述接收特征是槽或环,并且所述排气管柱卡合配合到所述槽或环中。
14.根据权利要求13所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架是大体上U形的。
15.根据权利要求11所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述接收特征定位在所述支架的相对端部处或相对端部附近。
16.根据权利要求15所述的手术烟气排出系统,其特征在于,在使用中所述支架保持与地面接触的至少两个接触点,以形成保持并支承所述排气管柱的稳定结构。
17.根据权利要求16所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架还包括至少两个支腿,所述至少两个支腿从所述支架延伸,所述支腿接触地面,并且将所述支架支持在竖直位置中。
18.根据权利要求17所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架的所述支腿提供与地面接触的三个所述接触点中的两个,所述支架的本体的至少一部分提供与地面接触的所述三个接触点中的第三个。
19.根据权利要求17所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架包括另外的支座构件,所述支座构件和所述支腿形成与地面接触的三个接触点。
20.根据权利要求10所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架包括至少一个正位质量块,所述至少一个正位质量块在支架内,或者附接到支架,所述正位质量块使支架稳定,从而所述支架和排气管柱在使用中保持在正确方位中。
21.根据权利要求20所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述正位质量块是可运动质量块。
22.根据权利要求20所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述正位质量块是静止质量块。
23.根据权利要求20所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述正位质量块由刚性材料制成,所述材料比所述支架密度大。
24.根据权利要求10所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架由刚性材料形成。
25.根据权利要求24所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架由模压塑料形成。
26.根据权利要求1所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述系统包括保持构件,该保持构件与所述排气管柱相接合,所述保持构件适于使所述排气管柱弯曲或扭曲,从而在使用中所述过滤器不是排气管柱的最低点。
27.根据权利要求26所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所 述保持构件在所述保持构件的一个端部处附接到所述过滤器,所述保持构件的相对端部包括保持特征,该保持特征适于接收并保持在所述过滤器上游的所述排气管柱,从而将所述排气管柱弯曲或扭曲成使得所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
28.根据权利要求26所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述排气管柱弯曲或扭曲以便形成所使用的U形弯曲部,所述U形弯曲部起水分捕集器的作用,从而在所述排气管柱内的任何冷凝物或液体流向所述U形弯曲部,并且积累在所述U形弯曲部的最低点附近。
29.根据权利要求27所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述保持特征是钩或环,所述钩或环适于接收并保持所述排气管柱,从而使在所述过滤器上游的所述排气管柱弯曲或扭曲。
30.根据权利要求27所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述保持特征是夹子,所述夹子适于接收并保持所述排气管柱,从而使在所述过滤器上游的所述排气管柱弯曲或扭曲。
31.根据权利要求1所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料形成从所述排气管柱的内部到环境空气的用于水蒸气的流动路径,从而所述水蒸气能穿过透气材料从排气管柱内部通到环境空气,该透气材料形成所述排气管柱的所述壁的至少一部分。
32.根据权利要求1所述的手术烟气排出系统,其特征在于,水蒸气由在所述排气管柱的内侧上的透气材料吸收,吸收的水穿过所述排气管柱的所述壁通到大气,所述透气材料防止水冷凝物和颗粒物质通过所述壁。
33.根据权利要求1所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述排气管柱的所述壁包括所述透气材料的多个区域。
34.根据权利要求33所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料的区域是细长的,并且在所述排气管柱的至少大部分长度上延伸。
35.根据权利要求33所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料的区域沿所述排气管柱的长度间隔开。
36.根据权利要求33所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料的区域沿所述排气管柱的壁形成为细长带条。
37.根据权利要求1所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述系统还包括另外的导管,该另外的导管与所述排气管柱同轴地布置,所述另外的导管绕所述排气管柱的外侧布置,以覆盖所述排气管柱,所述另外的导管起气套的作用,在使用中所述水蒸气通过所述排气管柱的透气材料进入到所述导管中的空气中,所述导管将水蒸气运送成远离所述排气管柱的可透气区域。
38.根据权利要求1所述的烟气排出系统,其特征在于,所述过滤器包括可调整的出口端口,该可调整的出口端口连接到所述过滤器,所述出口端口允许用户调整流出所述过滤器的气体量。
39.一种手术烟气排出系统,该手术烟气排出系统用来从注气的腔内除去在手术过程中产生的气体和烟气,这种类型的腔具有至少一个孔眼,所述至少一个孔眼适于气体排放,其特征在于,所述手术烟气排出系统包括:
排气组件,该排气组件适于形成气体路径,并且具有在使用中位于手术腔内的端部,从而在腔内的气体和/或手术烟气能通到腔外,并且沿所述气体路径通过所述排气组件,
柔性排气管柱,该柔性排气管柱具有手术部位端部和出口端部以及自支撑壁,该自支撑壁限定出在手术部位端部与出口端部之间的气体流动通路,在使用中,手术部位端部密封地连接到排气组件,从而气体和/或手术烟气能通到排气组件外,并且进入到排气管柱中,
过滤器,该过滤器在使用中连接到排气管柱的出口端部,
支架,该支架适于将所述排气管柱接收并保持成使得所述排气管柱沿所述排气管柱长度的一部分在支架接触排气管柱处弯曲,从而在使用中沿所述排气管柱长度的一部分的弯曲部起收集在排气管柱内形成的任何冷凝物的作用,所述排气管柱弯曲成使得在使用中所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
40.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,在 所述排气管柱中的所述弯曲部是大体上U形弯曲部,所述U形弯曲部起冷凝物收集点的作用,以便收集在所述排气管柱中形成的任何冷凝物,所述U形弯曲部也防止所述冷凝物沿排气管柱向过滤器或排气管柱的出口流动。
41.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架具有用于接收并保持所述排气管柱的两个接收特征。
42.根据权利要求41所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述接收特征是槽或环,从而所述排气管柱适于卡合配合到所述槽或环中。
43.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架是大体上U形的,并且包括通道,所述通道用于将所述排气管柱接收并保持在所述支架内。
44.根据权利要求41至43中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述接收特征定位在所述支架的相对的端部处。
45.根据权利要求39至43中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架包括正位质量块,该正位质量块附接到所述支架或者容纳在所述支架内,所述正位质量块使所述支架稳定,从而所述支架当在使用中时保持在正确方位中。
46.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架是保持构件,该保持构件从所述过滤器延伸,所述保持构件与所述排气管柱相接合,所述排气管柱由所述保持构件弯曲或扭曲,从而所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
47.根据权利要求46所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述保持构件包括保持特征,该保持特征接收并保持所述排气管柱,所述保持特征使所述排气管柱弯曲成使得所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
48.根据权利要求47所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述保持特征是钩或环。
49.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所 述支架包括本体,该本体具有第一端部和第二端部,所述第一端部连接到所述排气管柱的所述出口端部,所述支架的所述第二端部连接到所述过滤器,所述支架形成密封气体通路,以允许气体和/或烟气从排气管柱的出口端部流动到过滤器,气体和/或烟气穿过所述支架行进。
50.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架包括本体,该本体具有第一端部和第二端部,所述第一端部连接到所述排气管柱的出口端部,所述支架的所述第二端部连接到大体柔性的次级导管,所述过滤器连接到所述次级导管,所述支架形成密封气体通路,以允许气体和/或烟气从所述排气管柱的出口端部流动到次级导管,所述气体和/或烟气穿过所述支架行进。
51.根据权利要求50所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架的所述第一端部和第二端部包括螺纹连接装置,以将第一端部连接到所述排气管柱,并且将支架的第二端部连接到所述过滤器或所述次级导管。
52.根据权利要求49或50所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架的所述第一端部和第二端部包括联接器。
53.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架保持与地面接触的至少两个接触点,以形成保持并支承所述排气管柱的稳定结构。
54.根据权利要求53所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架包括至少两个支腿,所述至少两个支腿从所述支架延伸,所述支腿在使用中接触地面,并且将所述支架支持在竖直位置中。
55.根据权利要求54所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架的所述支腿提供与地面接触的三个接触点中的两个,所述支架的本体提供与地面接触的所述三个接触点中的第三个。
56.根据权利要求39-43、46-50、53-55中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架由刚性材料形成。
57.根据权利要求56所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架由模压塑料形成。
58.根据权利要求39-43、46-50、53-55中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述支架的至少一部分由透气材料形成,所述透气材料允许水蒸气穿过所述支架通到环境空气中,而不允许液体水或手术烟气通过。
59.根据权利要求58所述的手术烟气排出系统,其特征在于,整个支架由透气材料形成。
60.根据权利要求50所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述次级导管的至少一部分由透气材料形成,从而所述透气材料允许水蒸气离开所述次级导管通到环境空气中,而不允许液体水或手术烟气或气体通过。
61.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述排气管柱的壁的至少一部分由透气材料形成,所述透气材料允许水蒸气穿过排气管柱的壁通过,而不允许液体水或手术烟气或其它气体通过。
62.根据权利要求61所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料构成所述排气管柱的所述壁的表面面积的至少10%。
63.根据权利要求61至62中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述壁具有在10mm与25mm之间的内径。
64.根据权利要求61至62中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述排气管柱的长度在400mm与1500mm之间。
65.根据权利要求64所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述排气管柱为470mm长。
66.根据权利要求39所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述烟气排出系统是被动烟气排出系统,所述手术腔由于注入气体从加压气体源泵送到所述手术腔中而加压,从而所述排气管柱在手术部位端部处具有比所述出口端部处高的压力,下游出口的所述孔眼通到大气。
67.根据权利要求61至62中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料是亲水热塑性塑料。
68.根据权利要求61至62中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料是全氟化聚合物。
69.根据权利要求61至62中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述透气材料由机织处理的织物制成。
70.根据权利要求39-43、46-50、53-55、60-62中任一项所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述排气管柱的表面面积在12560mm2与47100mm2之间。
71.根据权利要求61或62所述的手术烟气排出系统,其特征在于,所述系统还包括另外的导管,该另外的导管与所述排气管柱同轴地布置,所述另外的导管绕所述排气管柱的外侧布置,以覆盖所述排气管柱,所述另外的导管起气套的作用,在使用中所述水蒸气通过所述排气管柱的透气材料进入到所述导管中的空气中,所述导管将水蒸气运送成远离所述排气管柱的可透气区域。
72.根据权利要求39所述的烟气排出系统,其特征在于,所述过滤器包括可调整的出口端口,该可调整的出口端口连接到所述过滤器,所述出口端口允许用户调整流出所述过滤器的气体量。
73.一种注气系统,其特征在于,包括:
气体源,
加湿腔室,该加湿腔室适于保持一定体积的水,该加湿腔室具有进口和出口,所述加湿腔室的所述进口与所述气体源气体连通,以从所述气体源接收气体,所述气体通过所述进口进入,并且通过所述加湿腔室的所述出口,
导管,该导管具有第一端部和第二端部,所述第一端部连接到所述加湿腔室的所述出口,所述导管的所述第一端部与所述加湿腔室出口气体连通并且从所述加湿器接收加湿的气体,所述导管的所述第二端部与手术部位连通并且将所述加湿的气体输送到所述手术部位,
加热器基座,该加热器基座设置成与所述加湿腔室相邻,所述加热器基座将热量提供给所述加湿腔室中的一定量的所述水,以便将水蒸气提供给流过所述加湿腔室的所述气体,
第一温度传感器,该第一温度传感器附接到所述加热器基座,并且监测所述加热器基座的温度,
第二温度传感器,该第二温度传感器附接成与所述加湿腔室的所述出口相邻,所述第二温度传感器监测所述加湿腔室的温度,
控制器,该控制器适于控制由所述加热器基座提供给所述加湿腔室的热量,所述控制器连接到所述第一温度传感器和第二温度传感器,并且从所述传感器接收温度信息。
74.一种排气管柱,该排气管柱用在手术烟气排出系统中,该手术烟气排出系统用来从在病人体中或在病人体上的手术部位排出手术烟气和气体,其特征在于,所述排气管柱包括:
柔性的细长中空本体,该细长中空本体限定气体运送通路,以用于运送在手术过程中产生的烟气和气体,
所述本体具有手术部位端部和出口端部,该手术部位端部适于连接到手术部位,该出口端部适于连接到过滤器,所述手术烟气和气体大体从所述手术部位穿过所述细长中空本体行进到所述过滤器,
细长中空本体至少部分地由透气材料或透气区域建造,该透气材料或透气区域允许水蒸气穿过透气区域或透气材料离开细长中空本体同时限制液体水或手术烟气和气体通过。
75.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述水蒸气从细长中空本体穿过透气区域或透气材料通到环境空气中。
76.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述排气管柱还包括气套,该气套与所述细长中空本体同轴地布置,所述气套覆盖并包围所述细长中空本体,所述水蒸气穿过透气区域或透气材料进入到所述气套中。
77.根据权利要求76所述的排气管柱,其特征在于,所述气套由另外的导管形成,该另外的导管与所述细长中空本体同轴地布置。
78.根据权利要求75所述的排气管柱,其特征在于,所述透气材料构成所述排气管柱的表面面积的至少10%。
79.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述排气管 柱具有在10mm与25mm之间的内径。
80.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述排气管柱的长度在400mm与1500mm之间。
81.根据权利要求80所述的排气管柱,其特征在于,所述排气管柱为470mm长。
82.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述排气管柱在手术部位端部处具有较高压力并在出口端部处具有较低压力,该手术部位端部适于连接到手术部位,该出口端部适于连接到过滤器,压差使所述手术烟气和气体从所述手术部位穿过所述细长中空本体运动到所述过滤器。
83.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述透气材料是亲水热塑性塑料。
84.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述透气材料是全氟化聚合物。
85.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述透气材料由机织处理的织物制成。
86.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,排气管柱还包括:
支架,所述排气管柱附接到所述支架,所述支架适于在使用中将所述排气管柱支承为使得在附接到所述支架的地方所述排气管柱沿所述排气管柱的长度弯曲,在所述排气管柱中的所述弯曲成形为使得所述过滤器不是排气管柱的最低点,弯曲的最低部分是排气管柱的最低部分。
87.根据权利要求86所述的排气管柱,其特征在于,所述支架包括至少一个接收特征,以接收并保持所述排气管柱,所述接收特征相对于彼此布置成使得:当排气管柱放置在一个或多个所述接收特征内时,在所述排气管柱内形成U形弯曲部。
88.根据权利要求87所述的排气管柱,其特征在于,所述U形弯曲部基本上起水分捕集器的作用,从而在所述排气管柱内的任何液体 冷凝物流向U形弯曲部,并且积累在所述U形弯曲部的最低点附近。
89.根据权利要求86所述的排气管柱,其特征在于,所述支架保持与地面接触的至少两个接触点,以形成保持并支承所述排气管柱的稳定结构。
90.根据权利要求89所述的排气管柱,其特征在于,所述支架包括至少两个支腿,所述至少两个支腿从所述支架延伸,在使用中所述支腿接触地面,并且将所述支架支持在竖直位置中。
91.根据权利要求90所述的排气管柱,其特征在于,在使用中所述支架的所述支腿提供与地面接触的三个接触点中的两个,并且所述支架的本体提供与地面接触的所述三个接触点中的第三个。
92.根据权利要求90所述的排气管柱,其特征在于,所述支架包括另外的支座构件,所述支座构件和所述支腿在使用中形成与地面接触的三个接触点。
93.根据权利要求86至92中任一项所述的排气管柱,其特征在于,所述支架包括至少一个正位质量块,所述至少一个正位质量块在支架内或者附接到支架,所述正位质量块使支架稳定,从而所述支架和排气管柱保持在正确方位中。
94.根据权利要求93所述的排气管柱,其特征在于,所述正位质量块是可运动质量块。
95.根据权利要求93所述的排气管柱,其特征在于,所述正位质量块是静止质量块。
96.根据权利要求93所述的排气管柱,其特征在于,所述正位质量块由刚性材料制成,所述材料比所述支架密度大。
97.根据权利要求86所述的排气管柱,其特征在于,所述支架由刚性材料形成。
98.根据权利要求86所述的排气管柱,其特征在于,所述支架由模压塑料形成。
99.根据权利要求86所述的排气管柱,其特征在于,所述支架是保持构件,该保持构件从所述过滤器延伸,所述保持构件与所述排气 管柱相接合,所述排气管柱由所述保持构件弯曲或扭曲,从而在使用中所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
100.根据权利要求99所述的排气管柱,其特征在于,所述保持构件包括保持特征,该保持特征接收并保持所述排气管柱,所述保持特征使所述排气管柱弯曲成使得在使用中所述过滤器不是所述排气管柱的最低点。
101.根据权利要求100所述的排气管柱,其特征在于,所述保持特征是钩或环。
102.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述排气管柱适于通过排气组件连接到手术部位,该排气组件适于形成气体路径,所述排气组件具有一个端部,排气组件的该端部在使用中位于所述手术部位内,从而腔内的气体和/或手术烟气能通过所述排气组件沿气体路径而通到所述腔外进入到排气管柱中。
103.根据权利要求74所述的排气管柱,其特征在于,所述排气管柱包括第一连接器和第二连接器,该第一连接器在所述排气管柱的所述手术部位端部上,该第二连接器在所述排气管柱的所述出口端部上。
104.根据权利要求103所述的排气管柱,其特征在于,所述第一连接器是鲁尔锁连接器,所述第一连接器适于连接到所述排气管柱,所述第二连接器是倒钩式连接器,该倒钩式连接器适于连接到所述过滤器。
105.一种部件套具,所述部件套具用于未装配的手术烟气排出系统,该手术烟气排出系统用来从注气的腔内除去在手术过程中产生的气体和烟气,其特征在于,所述部件套具包括:
柔性排气管柱,该柔性排气管柱具有手术部位端部和出口端部,所述排气管柱是细长中空本体,所述中空本体限定气体运送路径,所述中空本体或所述中空本体的至少一部分由透气材料形成,所述透气材料允许水蒸气通过,但不允许液体水通过所述中空本体,
过滤器,该过滤器具有两个端部,过滤器的一个端部能与所述排 气管柱的出口端部连接,
排气组件,该排气组件具有一个端部和另一个端部,排气组件的所述一个端部能位于手术腔内,排气组件的另一个端部能与所述排气管柱的所述手术部位端部连接,所述排气组件适于形成在所述排气管柱的两个端部之间的气体路径,
所述柔性排气管柱、所述过滤器及所述排气组件连接在一起,以形成所述手术烟气排出系统。
106.根据权利要求105所述的部件套具,所述部件套具还包括:
支架,所述支架包括至少一个接收特征和至少两个支腿,所述至少两个支腿从所述支架延伸,所述接收特征能够在其内接收并保持所述排气管柱,从而当组装所述套具并且所述排气管柱接合在所述接收特征内时,所述排气管柱弯曲成使得所述过滤器不是最低点。
107.根据权利要求105所述的部件套具,所述部件套具还包括:
保持构件,该保持构件附接到所述过滤器,所述保持构件是细长构件,所述保持构件在所述保持构件的一个端部处包括保持特征,所述保持特征在使用中能与所述排气管柱连接,从而在使用中所述排气管柱弯曲成使得所述过滤器不是最低点。
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Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
C14 | Grant of patent or utility model | ||
GR01 | Patent grant | ||
CX01 | Expiry of patent term | ||
CX01 | Expiry of patent term |
Granted publication date: 20131204 |