CN1124931A - 口内手术电极 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种口内手术TENS电极(10，30，40，50，60，70，80)。它包括带有共用托板的激励电极和返回电极，托板包括一压敏胶粘剂区域以便于将电极拿住。外部电极(10，30，40，50)粘在面部皮肤上。电极可以采取在一个电极内包含激励电极和返回电极形式的双通道形式。这样的电极可与带叉形端部的作用器140连用以利于引导注射器针头至注射位置。

Description

口内手术电极

技术领域

本发明涉及口内手术电极。

背景技术

口内治疗一般会引起疼痛或不适。从早期的麻醉开始，就一直试图将口内手术期间的疼痛或不适减轻至最低程度。

在本发明中，“口内手术”意指由卫生保健医生在患病的哺乳动物口腔内实施的保健操作。非限定性的口内手术的例子包括牙周手术、牙科手术、口外科手术和牙医校正。

一般采用口内局部注射麻醉剂进行暂时麻醉。但是这些侵害过程会产生不适并引起痛者情绪高度焦躁不安。而且在注射与麻醉开始之间总有一段延迟时间。

经皮电神经刺激(Transcutaneous Electrical Nerve Stimula-tion，TENS)作为一种减轻哺乳动物患者疼痛或不适的方法而得到了应用。典型的做法是在皮肤上施加低电压、小电流的电信号抵销显示疼痛或不适的神经刺激。

虽然TENS生物医学电极已为人们熟知，但此前在口内手术上还未得到广泛的应用。由于这些电极在口内手术特别是对口腔正准备进行处理并塞满促恢复材料期间粘到松软的口腔组织上，所以使用起来不大方便。这些电极在进行处理期间的拥挤、经过冲洗而又充满唾液的口腔内常常粘不住松软、湿润的组织。而且，唾液或冲洗液可能会将牙齿附近镇痛用的药剂冲洗掉。利用这些电极的另一个困难是要使用喇叭状电线作为与电极上的导电粘剂(conductive ad-hezive)保持电接触的导体。这种喇叭电线可能会产生不合格的高电流密度。

霍根(Hogan的)美国专利No.4,782,837揭示了一种牙科止痛方法及其装置，在那里一个TENS电极加于手上而另一个加于面部。

TENS生物医学电极的电信号采用输送途径(delivery path)，这里要着重指出的是导电胶粘剂区域的表面积大于向导电胶粘剂区域输送电信号的导电体的表面积。美国专利No.4,694,835和No.4,458,696所揭示的TENS电极，其导电体垫片部分的周边就落在导电胶粘剂邻接区域的周边内。

因此，在现今的口腔医疗实践中还没有找到一种减少病者痛苦而又能快速施行麻醉的方案。

发明内容

本发明满足了口内手术中减少患者痛苦而又能快速施行麻醉的要求。

本发明还解决了不希望出现的因导电胶粘剂区域周边大于向导电胶粘剂区域输送电信号的导电体的周边而产生的问题。其中一个问题就是电流密度。由于横向穿越导电胶粘剂即使几个毫米时电流密度也会明显下降，所以在本发明中发现尽量减小电流穿越距离是一个很关键的问题。本发明的口内手术电极做得使电流穿越距离减少到只有几个毫米或比导电胶粘剂区域还要薄。

本发明提供用于穿越哺乳动物口腔软组织的经皮电神经刺激的口内手术电极。电极包括至少一个具有垫片部分和短小突起部分的TENS导电表面和与每个垫片部分接触的导电胶粘剂的区域，每个导电胶粘剂区域的周边落在与导电胶粘剂接触的每个对应的垫片部分的周边内。

本发明还提供一种包括至少一个TENS导电表面的口内TENS电极，该表面带有一短小突起部分和一垫片部分，它们位于包含了便于医生或操作者粘着TENS电极的压敏粘合剂区域的背衬材料上。比较好的做法是，将两个TENS导电表面合二为一成为公共载体以提供一个激励电极垫片和一个返回电极垫片。这些有源和返回电极垫片对于局部麻醉注射期间的镇痛来说很有用处，不管是口内或面部及其它身体部位。这些电极在诸如拔牙、深刮术以及其它牙科手术之类的口内手术或诸如割除疣之类的医疗过程中也很有用处。

本发明还提供了一套口内手术TENS激励电极和口内手术TENS返回电极，两者都加于哺乳动物口外的面部皮肤。

本发明还提供一种利用TENS电极的方法，包括把一个口内手术电极加于哺乳动物口外面部皮肤并将第二个口内手术电极加于哺乳动物面部皮肤的步骤。

本发明还提供一种组合TENS电极，包括位于公共载体上的激励电极垫片和返回垫片。

本发明还提供一种包含带长柄的细长作用器和与长柄相连的头部的经皮电神经刺激部件。该部件还包括带有与作用器头子松连接的导电垫片部分的电极。引线与垫片部分电耦合，并提供使引线与长柄松连接的装置从而使引线至少延伸入长柄的长度部分。

本发明还提供一种包含带长柄的细长作用器和与长柄相连的头部的经皮电神经刺激部件，头部包括一个分叉端。分叉端包括第一端部、第二端部和位于第一、第二端部之间的通道。部件还包括与头部松连接的电极。电极包括延伸入第一端部的第一垫片部分、延伸入第二端部的第二垫片部分以及位于第一与第二垫片部分之间的凹槽。凹槽与通道对齐。

本发明的另一个方面涉及经皮电神经刺激作用器，它包括细长柄和与长柄相连并沿以相对于长柄纵轴一定夹角的方向延伸的细长颈部。作用器还包括连接长柄的头部，而头部包括一个分叉端。

本发明的特征在于导电表面周边尺寸至少等于或者是最好大于接收来自导体的TENS电信号的导电胶粘剂区域的周边尺寸。

本发明的另一个特征是在TENS口腔治疗期间保持相当均匀的电流密度，没有特别高或低的电流密度区域。

本发明的另一个特征是位于背衬材料上的压敏粘合剂区域使得生物医学电极能附着在医生的手上(包括手指或拇指)从而将电极放入特定位置。

本发明的优点是由于成功地在口腔内外非侵入施行TENS而减轻了口内手术的疼痛或不适。

与注射麻醉剂的药效延迟作用相比，本发明的另一个优点是TENS治疗没有延迟效应。该优点使得病人相当快地被麻醉并使医生治疗中断时间更短，而注射麻醉剂后要等候一段时间麻醉才起作用。经常会发生麻醉剂对病人还没有起作用医生就开始口内手术了。

本发明的另一个优点是口内手术处理用的TENS治疗可以控制麻醉的终止。经常发生的情况是口内手术已经完毕而注射的麻醉剂其药效还没过去，一直要到病人离开医生诊所一段时间药效才过去。

本发明的另一个优点是由于口内手术电极在结构上做成导电表面的周边在接触导体的导电胶粘剂区域的周边之外，所以施行TENS的电流密度大体均匀。因此，电流通过的最长距离是穿过导电表面和皮肤之间的导电胶粘剂厚度。

本发明的另一个优点是用胶粘剂使引线抵住作用器的长柄，并且一般不会干扰其它同时进行的口内手术。引线一般也不会阻挡医生对口腔进行观察的视线，因而对用户来说比较方便。此外，与电极垫片之间凹槽对齐的作用器开叉端的通道帮助医生在注射时导入注射针。通道和凹槽提高了注射部位的准确度并使医生不用手指就可导入注射针，从而避免针头不小心刺着或伤着医生的手。

以下借助附图描述本发明实施例。

附图简述

图1为按照本发明的TENS电极底视图；

图2为图1 TENS电极的侧视图；

图3为包括两个TENS刺激通道的本发明另一个实施例的修改过的底视图；

图4为对于图3实施例的另一个实施例的底视图；

图5为对于图3实施例的另一个实施例的底视图；

图6为本发明口内TENS电极的底视图；

图7为图6的口内TENS电极的另一个实施例的底视图；

图8为图6的口内TENS电极的另一个实施例的底视图；

图9为沿剖面线9—9取的图8的口内TENS电极的另一实施例的剖面图；

图10为图6的口内TENS电极连同在口内辅助放置TENS电极的设备的另一实施例的截面图；

图11为本发明的TENS作用器的顶视图；

图12为图11的作用器的侧视图；

图13为图11—12所示作用器以及本发明的TENS电极的顶视图；

图14为示于图13中的单单TENS电极的底视图。

本发明的较佳实施方式

图1和图2分别是本发明的口内手术TENS电极10的一个实施例的底视和侧视图。从离哺乳动物皮肤最远的表面算起，电极10包括非导电柔性背衬12，它带有导电表面14并与导电胶粘剂区域15和两个相对的生物适合压敏皮肤粘剂区域16、17接触。当电极10不用时与胶粘剂的区域15、16和17接触的脱开衬垫未画出。

柔性背衬12包括突出部分18和垫片部分19。接头部分18和垫片部分19包含导电表面14，但导电胶粘剂区域15先与垫片部分1 9接触。接头部分适合于与TENS施加装置的电气连接器作可脱开连接。

垫片部分19由边21、22、23和24限定边界。相比之下，导电胶粘剂的区域15由边25、26、27和28限定边界。在边界25—28之内的导电胶粘剂区域15的表面区域与在垫片19边界21—24内垫片部分19的表面区域接触，从而使导电表面14的垫片部分表面区域等于或大于导电胶粘剂区域15的表面区域并使导电胶粘剂的区域15的周边位于导电表面垫片19的周边之内。

在前面发明特征中已总结了导电表面14周边尺寸与导电胶粘剂区域15之间这种关系的优点。由于虽然导电胶粘剂区域15是导电的，但其对送往皮肤的电信号的电阻比导电表面14的还是要高，所以采用本发明的电极10可以获得大致均匀的电流密度。根据欧姆定律，对皮肤的TENS处理应选择电阻最小的路径进行。构造导电粘合剂区域15的厚度为TENS电信号最大输送路径的电极10使TENS处理的释放所遇电阻最小。

因此，现有技术下的TENS电极，其导电胶粘剂的周边大于与导电胶粘剂接触的导体的周边，因而在电极表面狭窄区域形成不需要的高电流密度，引起施行TENS期间不舒服的感觉。不需要的高电流密度峰值与本身一样，也对病人产生疼痛。

具有生物适合的皮肤胶粘剂的区域16和17并非与区域15一样是离子导电，而是与垫片部分19接触(比较好的是在相对位置上)以有助于保持电极10与病人皮肤的粘附接触，垫片部分19上的对面位置位于突出部分18末端附近，提供了对哺乳动物面部皮肤很高的粘附性能。在几种哺乳动物中，面部皮肤(与非面部皮肤相对)的油脂分泌腺体很多，可能会影响电极10的粘附。由于在施行TENS期间病人可能会察觉电极10发生移动，所以在整个口内手术期间保证电极10粘附在面部上很重要的。

与现有技术的TENS电极不同，采用两个电极10可以将其粘附在哺乳动物面部从而有助于口内手术。没有预料到的情形是，位于病人面部口外并作为激励电极和返回电极的电极10减轻了病人上腭嘴巴的疼痛。虽然原理还不完全清楚，并且也无任何特殊的理论可作解释，但采用两电极10可以在口内手术期间有效地减轻疼痛。

生物医学电极制造领域内的技术人员，对于选用制造电极10的材料都是了解的。在美国专利Nos.4,352,359(拉里莫尔)、4,524,087(恩格尔)、5012810(斯特兰德等人)、5133356(布赖恩等人)、5,215,087(安德森等人)、5276078(杜安等人)以及EPO公报0542294A1(威等人)中都描述了用于制造TENS处理生物医学电极的合适材料。

本领域技术人员知晓的在众多非导电材料中，用作背衬材料12的比较好的是厚为0.01毫米左右聚脂膜，可购买位于Hopewell，VA的ICI Americas公司出品的Melinex牌簿膜(例如329和339)。比较好的做法是，对薄膜进行电晕处理以改善背衬垫材料导电表面的粘附性。

在本领域技术人员知晓的众多导电材料中，有用的是含诸如石墨或金属导电微粒的油墨水，特别是含金属油墨。现在用在导电表面14比较好的是加银油墨“N-30”油墨或银/氯化银“R-300”油墨，它们都可从位于Waltham，MA.的Ercon，Inc.购得。

在本领域技术人员知晓的众多导电胶粘剂中，现用作导电胶粘剂区域15的比较好的导电胶粘剂如美国专利No.5012810(斯特兰德等人)表中的第16列中所述以及美国专利Nos.4524087、4539996、4848353、4554924(皆为恩格尔)、5276079(杜安等人)和EPO公报0542294A1(威等人)中所揭示。按照美国专利No.4848353(恩格尔)，现今用作导电胶粘剂区域15的比较好的是经过丙三醇增塑处理的丙烯酸/N-乙烯基吡咯烷共取物。按照美国专利No.4848353的实例1制备的胶粘剂比较好的是包含10％左右重量百分比的丙三醇、0.12％左右重量百分比的爪尔胶、3％左右重量百分比的氢氧化纳、25％左右重量百分比的水、0.07％左右重量百分比的联苯二甲基缩醇双丙烯酸脂化学交联剂。

在本领域内技术人员知晓的众多生物适合皮肤胶粘剂中，用作胶粘剂区域16和17的比较好的是丙烯酸盐压敏胶粘剂。特别是丙烯酸酯共取物胶粘剂。这类材料一般地在美国专利Nos.2973286、Re24906、Re33353、3388827、4112213、4310509、4323557、4732808、4917928、4917929以及欧洲专利公报0051935中有所描述。现在比较好的是采用从位于St.Paul，MN的3M公司的消费和专业保健分部的医疗特殊产品部购得的No.1522压敏胶粘剂带作压敏胶粘剂带。

现在借助图3—5的底视图(将胶粘剂区域去除)描述包含口内刺激TENS通路的本发明三个不同的实施例。电极30、40和50与上述电极10的不同之处在于，两个TENS施行通道由导电表面34a、44a、54a分别设立一个通道而由导电表面34b、44b和54b分别设立第二通道。因此，突出部分38a、48a和58a以及垫片部分39a、48a和59a分别与一个通道连接而突出部分38b、48b和58b以及垫片部分39b、49b和59b分别与第二通道连接。

图3—5的实施例的生物适合皮肤胶粘剂区域的位置各不相同。在图3中，生物皮肤胶粘剂的单条36将导电表面分为34a和34b。导电胶粘剂(未画出)区域与表面34a和34b接触。在图4中，与图3条36对应的为条46而电极40还在突出部分48a和48b附近包括生物适合皮肤胶粘剂条47以更可靠地保证在TENS处理期间的粘附性。

图5也表示采用和条56的介于垫片部分59a和59b之间的通道分隔。图5中生物适合皮肤胶粘剂的相对条57a和57b与图1和图2所示胶粘剂的区域16和17对应。

在图3—5实施例中，仍然保留了有关周边尺寸的本发明的原理。实际上，导电胶粘剂表面区域的总和小于导电表面区域的总和，各导电胶粘剂区域表面区域小于各垫片部分39a、39b、49a、49b、59a或59b的表面区域。而且，导电胶粘剂各区域的周边落在各垫片部分39a、39b、49a、49b、59a或59b的周边内。

本领域内技术人员可以与在选择电极10中一样选择材料制造电极30、40和50。电极10上所述各单元的较佳材料也可用于电极30、40和50。

由于一个医疗装置可以达到两种目的，所以电极30、40和50具有优势。传统上，对于每一个电极只有一种用途，故需要两个装置。带有两个施行TENS通道的电极30、40和50由于只需一个双通道连接器所以节省了时间并方便了医生，与此同时也降低了成本。而且，对于哺乳动物患者，采用一双通道电极要比采用两个单通道电极刺激的面部区域小。这样，哺乳动物患者的刺痛感就少一些，在口服处理期间舒适程度和对疼痛的控制都有所提高。

现在借助图6—8的底视图。描述本发明口内TENS电极的三个不同的实施例。如同电极30、40和50一样，这些电极60、70和80每个都包括两个通道，一个为激励通道而另一个为返回通道。与电极30、40和50不同的是，电极60、70和80设计用于施行口内TENS。

本发明的这些实施例提供了口内TENS电极60、70和80，每个包括至少一个激励电极垫片62、72和82以及至少一个返回电极垫片64、74和84，它们与共用托板61、71和81连为一个整体。每个电极垫片62、64、72、74、82和84分别包含一个突出部分66、68、76、78、86和88，并分别包含一个垫片部分67、69、77、79、87和89，从而使每个突出部分有足够的长度伸出口外。作为一个选择，共用托板是一种上面附有压敏胶粘剂的背衬材料。一般地，共用托板在粘附至牙科医生或者口腔医生手套上以将TENS电极放入口内时有用。

在三种实施例中，电极80比较好。作为一种选择，电极80在共用托板81的垫片82和84之间具有槽口83以允许把电极对准注射部位附近，最好的是对准槽口83内。

电极60、70和80在共用托板上无需安装激励和返回垫片。电极60、70和80可以沿长轴一分为二从而将激励和返回TENS施行部分分开，包括将激励垫片和返回垫片一个放于口内一个放于口外或将两个垫片放于口内不同的位置。在这些实施例中，背衬材料上的压敏胶粘剂便于将垫片分开放于可调节舒适和效果的位置上。

图9为图8实施例沿线9—9的垫片84的剖面图，虽然剖面图也表示了图6和图7实施例的构造。电极80的垫片包括带有突出部分88和垫片部分89的柔性背衬92并粘附至共用托板81。突出部分88和垫片部分89都带有导电表面94，但导电胶粘剂区域95只与垫片部分89接触。突出部分88适于与输送TENS的电连接的作可脱开连接。覆盖区域95除了垫片84末端以外部分都是诸如单层压敏医疗带之类的非导电层96，从而使区域95只位于电极垫片84的末端。位于导电表面相对侧，覆盖共托板81的为生物适合压敏胶粘剂98区域以在向口内放置电极80时使垫片84粘附在医生的手套、手或作用器上。作为一种选择，区域95具有足够的粘附性使电极80粘附在口腔内诸如软腭之类的不大潮湿的部分。

根据就上述电极10而言的本发明的原理，垫片部分89的周边尺寸至少应大于区域95的周边尺寸。

用从3M公司消费和专业保键分部的医疗特殊产品部购得的No.1525L医用带作单层压敏医用带制造非导电层96，用上述诸如No.1522带之类的双层压敏医用带制造区域98，本领域内技术人员可以与在选择电极10中一样选择材料制造电极60、70和80。在上述电极10中每个部件采用的比较好的材料也可用于电极60、70和80。

图10为图8的口内TENS电极不同实施例连同在口内放置TENS电极的辅助装置的截面图。电极100附着于支撑分别带有垫片部分106和108的激励电极垫片102和返回电极垫片104的柄101上，电极从柄101的端部延伸出来。激励电极垫片和返回电极垫片在头部105上的布局与电极80的相似。作为一种选择，在头部105表面(未画出)是一个帮助在口腔内进行TENS处理的导电胶粘剂区域。

对于本领域技术人员来说能够为电极100的各个部件选择材料。

柄101可以由诸如丙烯腈-丁二烯—苯乙烯(ABS)、聚碳酸酯、聚砜、聚醚砜或聚醚多聚物构成。现在比较好的多聚物是注模聚醚或聚硫化醚聚合物。电极垫片102和104可以由电极10、30、40和50采用的相同材料构成。头部105可以由与柄101一样的材料构成。压敏胶粘剂区域可以由电极10、30、40或50采用的相同压敏胶粘剂构成。导电胶粘剂区域可以由电极10、30、40或50采用的相同导电胶粘剂构成。

本发明的口内电极特征如下。激励和返回电极垫片平行且位于同一平面。激励和返回电极垫片连于公用托板，比较好的是连在诸如头部105之类的柄101上。垫片部分为引线，其作为电极垫片整体部分并向外面伸出与电刺激单元相连。整体的电极垫片和引线上面具有可将其粘附至带手套的手或装置头部表面上的胶粘剂，从而可以在消毒后重复使用头部和轴时使电极成可自由使用的零件。垫片可以通过位于头部表面的垫片部分输送TENS处理，或可以经过也可以不经过导电胶粘剂。激励和返回电极垫片如图6—8所示构造以在处理部位尽可能地进行均匀疼痛控制。下述本发明单电极连接器可以用于将口内电极连至TENS刺激单元，该单元最大程度地减少了口内手术期间口腔内和周围的连接和接线数。

如图11—13所示细长作用器140带有一细长圆柱形柄142。柄142的一端与第一圆柱形颈部144连为整体而柄142另一端与第二圆柱颈部146连为整体。两个颈部142、146沿着与轴142纵轴所夹的一定的角度延伸。第一颈部144的外端与第一头部148连为整体，而第二颈部146的外端与第二头部150连为整体。

如图11所示，第一头部148包括叉形端151，该叉形端带有第一端部152、第二端部154和通常为“V”形并位于端部152、154空档之间的通道156。第一头部148的外壁158从端部152、154以平坦平面的形式延伸出去，并与相对于叉形端部151的构成第二端部160的曲面连为一体。

作用器140的第二头部150带有与头部148的第一叉形端151相似的第一叉形端153。第一叉形端153位于第二头部150最外面(即远离第二颈部146的第二头部150端)。第二头部150也带有从第一叉形端153以平坦平面形式延伸至位于颈部146旁边的第二叉形端155的外壁162。

作用器140可以由在前面图10中所示的柄101中提及的同一材料构成。比较好的是，作用器140为由诸如VECTRA A530(来自Hoechst—(elemese)之类透明、半透明或不透明芳香族液晶聚酯整体模制而成；另一种材料是诸如DELRINC来自E.I.duPont deNemouts&Co.)之类的二乙醇树脂。作用器经冷冻消毒或高压消毒处理。

图13描述了包含作用器140及口内电极170的口内手术TENS组件。电极170基本上与图8和图9中所述电极80相似，因此不再详述电极的各个组成部分。

生物适合压敏粘剂173(与胶粘剂98相似)覆盖共用托板并提供将电极170可脱开地连接至柄142和第一头产中148外壁158的装置。典型的是，当其在颈部44周围延伸时，电极170在图13中在标以“A”的位置处与颈部144隔开以利于电极170与第一头部的外壁158和远离第一头部148的作用器柄142一侧形成平整而牢固的接触。也可以采用其它的连接装置，例如机械夹子或互锁结构。

如图13—14所示，电极170的凹口172位于第一垫片部分174和第二垫片部分176之间。比较好的是，当作用器140和电极170组装在一起时凹口172与通道156对齐。这种对准便于利用通道156和凹口172作引导以帮助电极170对准口腔内某一特定位置。例如，内含麻醉剂的注射器针头可以由通道156和凹口172引向就位于垫片部分174、176之间的口腔内的注射位置。

有利之处在于胶粘剂170使电极170保持相对于作用器140，以使电极170通常不阻挡医生向注射位置的视线。从这一点来说，作用器140连同电极170可以根据需要这样在口腔内取向，使之对手边的情形最为有用。

电极170可以按各种不同的结构与作用器140连接，图13所示只是一个实例。作为一种替换，电极170的取向可以倒过来改为使凹口172与第二头部150的第一叉端153的通道对齐。作为另一种替换，垫片部分174、176可以这样置于第二头部150之上，从而使凹口172与第二头产中150的第二叉端155的通道对准。对于在上颌骨乳头上放置垫片部分174、176来说较大的头部很有用，而对于在患者口腔剩余区域放置垫片部分174、176来说较小的头部很有用。

电极170带有作为引线并分别与电极部分176、174合为一体的突出部分180、182(图14)。图14还表示了其上安装有垫片部分174、176。接头部分180、182和共用托板的柔性背衬(与背衬92相似)。导电胶粘剂(与区域95相似)覆盖垫片部分174、176。

比较好的是，外壁158、162区域等于或略小于垫片部分174、176附近的电极142的区域。作为一种选择，电极142突出于靠近作用器头部的叉形端部2—4毫米，便于使垫片部分174、176的形状与患者的组织或皮肤(在该区域，组织或皮肤为)的形状一致。

对于仅需要较短时间内局部麻醉的牙科或医疗过程，图13所示的发明特别有用。实例包括注射、拔牙、或补牙过程。作用器可以由医生拿着，也可由病人拿着。当图14所示组件用于口腔内部时，当垫片部分174、176突出部分180、182和作用器柄142位于口腔内时的长度要足以伸至口腔外。

已经描述了本发明的各种实施例。下面的权利要求及其等同物提供了对本发明的完整理解。

Claims (10)

1.一种用于跨于哺乳动物口腔内软组织的口内手术电极(30，40，50，60，70，80，170)，其特征在于包含：

至少两个TENS导电表面，每个所述表面包括垫片部分和突出部分以及与每个所述垫片部分接触的导电胶粘剂区域，其中每个所述导电胶粘剂区域周边尺寸在每个与所述导电胶粘剂接触的相应的所述垫片部分的周边尺寸之内。

2.如权利要求1所述的电极，其特征在于还包括至少一个与所述垫片部分接触的生物适合压敏胶粘剂。

3.如权利要求5所述电极，其特征在于，所述生物适合压敏胶粘剂的两个区域与面对接头部分末端附近位置处的所述垫片部分接触。

4.一种TENS电极(60，70，80，17)，其特征在于包括：在一表面上带有TENS导电表面而另一表面上带有压敏胶粘剂区域的背衬材料，便于医生的手握住或作用器留住TENS电极。

5.如权利要求4所述TENS电极，其特征在于还包括共用托板，其中在所述共用托板上连有两个TENS导电表面，所述一个表面包含激励电极垫片而第二表面上包含返回电极垫片。

6.如权利要求5所述电极，其特征在于每个导电表面带有突出部分和垫片部分，而且在所述电极用于口内时所述突出部分的长度足以伸出口腔外。

7.一种使用TENS电极的方法，其特征在于包含下列步骤：

(a)从口外将权利要求1所述口内手术电极加至哺乳动物的面部皮肤，以及

(b)将如权利要求1所述第二口内手术电极加至哺乳动物的面部皮肤。

8.一种经皮电神经刺激组件，其特征在于包含：其柄上具有外表面并且所述柄与头部相连的细长作用器(140)；

带有与所述作用器的所述头部可脱开地连接的导电垫片部分的电极(170)；

与所述垫片部分电耦合的引线(180，182)；以及

将所述引线与所述柄的所述外表面可脱开地连接为使所述引线至少沿所述柄长度部分延伸的装置(173)。

9.如权利要求8所述的部件，其特征在于所述电极包括托板，其中所述引线和所述垫片部分位于所述托板上，而且所述装置是位于所述托板上的压敏胶粘剂。

10.一种经皮电神经刺激作用器(140)，其特征在于包括细长柄、与所述柄相连并以与所述柄纵轴有一定夹角方向延伸的细长颈部以及与所述颈部相连的头部，所述头部包括叉形端部。

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