CN102497832B - 用于电外科装置、电外科器械的盒组件及其使用方法 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种用于将组织处理装置与电外科器械连接的盒组件，所述盒组件能与所述电外科器械的功率输送设备和流体输送设备一起操作。本发明还提供包括能与所述盒组件一起操作的功率输送设备和流体输送设备的电外科器械，及其系统。

Description

用于电外科装置、电外科器械的盒组件及其使用方法

相关申请交叉引用

本申请要求2009年9月8日提交的、序列号为61/240,562的美国临时申请的优先权，所述申请以一致的范围通过引用并入本文中。

技术领域

本发明总体涉及医疗装置、系统和方法，其在手术过程中用于人体上。更特别地，本发明涉及电外科装置、系统和方法，其在手术过程中，例如腹部、整形外科、头部、脊柱和胸腔手术以及通常的身体手术过程中，除了凝血、止血和封闭组织来防止血液和其他流体损失之外，提供组织切割。

背景技术

2002年12月26日以Qin等人的名义的、公开号为2002/0198519A1的美国专利申请公开了一种集成装置，其在单个壳体400内具有射频发生器38、带I/O装置54的控制器52和流体输送设备44。公开的处理装置26a/26b到该集成装置的电连接通过将处理装置26a/26b的电接头408连接到该集成装置的电接头402来进行。装置26a/26b还可通过管12连接到流体输送设备44，用于输送处理流体来由手术元件36a/36b排出或靠近手术元件36a/36b排出。

从Qin等人的申请可知，由于电接头408到电接头402的连接和管12到流体输送设备44的连接分开进行，并且没有集成，因此如果一个人准备该系统，则准备系统用于使用的时间可能增加或延长，或者如果电连接和流体连接同时进行，则可能需要两个人来准备该系统。

另外，如Qin等人的申请中所示，流体输送设备44包括泵马达428。如所示，医生可将冷却液体源连接到装置26a/26b的手柄上的适当端口，并且将从冷却液体源引出的管装入泵马达428中。但是，可能不正确地安装管，例如以错误方向(即向后)安装管，因此使泵马达428朝向冷却液体源而不是朝向装置26a/26b泵送流体。而且，即使管的方向正确，仍可能使管与泵马达428错位，从而使得马达428没有与管正确地相互作用，造成流体流动限制，例如由于不正确地拧管，或甚至损坏管，例如造成泄漏。而且，如果流体在管12安装在流体输送设备44中之前引入管12中，则可能使流体不受抑制地流动通过管，并且从处理装置26a/26b泄漏。因此，由于前述安装错误，可能进一步延迟设备的安装和使用。

鉴于上面所述问题，需要一种结构、方法和系统，其中组织处理装置可连接到例如射频发生器等功率输送设备和例如泵等流体输送设备，同时克服本领域前述缺陷，并且使得能由单个人基本上同时将该装置既连接到功率输送设备又连接到流体输送设备，并且不出现安装错误，从而加快了其使用。

发明内容

在一个实施例中，本发明可包括用于与组织处理装置一起使用的源设备，所述源设备包括用于将由功率源提供的功率输出到组织处理装置的功率输送设备，和用于将由流体源提供的流体输送到所述组织处理装置的流体输送设备。

所述功率输送设备可包括射频功率输送设备，用于将射频功率从射频功率源输出到组织处理装置。所述射频功率源可包括位于电外科器械中的射频发生器。

所述流体输送设备可包括泵，更特别地，蠕动泵，甚至更特别地，旋转蠕动泵。所述流体源可包括盛装流体的容器，例如盛装流体的袋。更特别地，所述流体源可包括盛装生理盐水(生理的或0.9％的)的I.V.袋。

所述源设备可包括电外科器械，并且组织处理装置可包括电外科组织处理装置，例如射频电外科治疗装置。

所述源设备可包括对接组件，其包括功率输送设备和流体输送设备。所述对接组件可与构造用于连接所述组织处理装置和所述源设备的盒组件一起操作。

所述源设备，更特别地，所述对接组件，可构造用于与所述盒组件接合和分离。所述源设备，更特别地，所述对接组件，可构造用于利用过盈配合与所述盒组件接合。

所述源设备可包括可拆卸的机械接合机构，构造用于与所述盒组件接合。所述源设备还可包括可拆卸的定位机构，用于将所述盒组件定位。

所述功率输送设备和/或流体输送设备可能够处于使用位置或不使用位置。所述功率输送设备和/或流体输送设备可移动，例如通过机械运动而移动，以与所述盒构件接合或与所述盒组件分离。所述功率输送设备和/或流体输送设备可通过操作致动器(例如马达)或手动(例如通过手)的操作移动。所述功率输送设备和流体输送设备可同时和/或共同移动。所述功率输送设备和/或流体输送设备可布置用于与放置在所述源设备的盒插座中的盒构件一起操作。

在另一个实施例中，本发明可包括盒组件，其构造用于将组织处理装置与包括功率输送设备和流体输送设备的源设备连接，所述盒组件包括盒构件，其可与所述源设备的所述功率射出设备和所述源设备的流体输送设备一起操作。

所述盒组件可包括电外科盒组件，所述源设备可包括具有射频功率输送设备和流体输送设备的电外科器械，并且所述组织处理装置可包括电外科组织处理装置，例如射频电外科治疗装置。

所述盒构件可构造用于从所述电外科器械接收射频功率输出，所述电外科器械可包括双极射频功率或单极射频功率。所述盒构件可电连接到所述组织处理装置的一个或多个电极，以向所述一个或多个电极提供射频功率输出。

所述盒构件可构造用于与所述电外科器械配合，并且能可拆卸地接合，其中，所述盒构件和所述电外科器械可构造用于彼此接合，并且构造用于彼此分离。所述盒构件可构造用于与所述电外科器械的可拆卸的和/或机械的接合机构接合。所述盒构件还可构造用于利用过盈配合与所述电外科器械接合。所述盒构件可包括盒体，其构造用于装配在所述电外科器械的插座内和以其它方式与所述电外科器械的插座配合。

所述盒构件可包括流体输送通路，其可与所述电外科器械的流体输送设备一起操作。所述盒构件可包括阀，通过所述阀与所述流体输送设备流体连通。所述阀可在所述流体输送设备不启动时，至少部分闭合所述流体输送通路。所述阀可包括止回阀，更特别地，隔膜止回阀。

所述盒构件可包括盒体。所述流体输送通路的至少一部分可位于所述盒体中和/或由所述盒体限定。

所述流体输送通路的至少一部分可由塑料管限定(例如，一段长度的流体输送通路可由一段长度的塑料管限定)。所述塑料管的至少一部分可与所述电外科器械的流体输送设备一起操作。更特别地，所述塑料管的至少一部分可构造用于由所述电外科器械的流体输送设备压缩。

所述塑料管的至少一部分可位于所述盒体内或由所述盒体支撑。所述塑料管也可位于形成在所述盒体的外表面中的凹部内。

所述塑料管的至少一部分可与所述盒体形成封闭环。形成所述环的所述塑料管的长度可调节，以调节所述环的尺寸(例如周长或直径)。特别地，所述塑料管可进行移入或移出管状孔的至少一种，以调节所述环的尺寸，其中所述管状孔延伸穿过所述盒体。所述环可在其延伸远离所述盒体时扩大。

所述塑料管的至少一部分可由所述盒体支撑成弧形形状。所述弧形形状可包括半圆形形状。

所述盒体可包括表面，其在所述流体输送设备的操作过程中，所述塑料管可抵靠所述表面被压缩。所述表面可包括弧形表面，更特别地，包括半圆形表面。

所述塑料管可在相对两末端上由所述盒体支撑，并且在其之间可不支撑。所述盒体的一部分可位于所述塑料管的管腔内，并且与其形成过盈配合，以在所述相对两末端上支撑所述管。

所述盒构件可构造用于从所述电外科器械接收控制信号，并且构造用于将所述控制信号发送回所述电外科器械。所述控制信号可包括构造用于控制所述电外科器械的射频功率输出的信号。所述盒构件可电连接到所述组织处理装置(例如手持件上)的射频功率启动开关，以将所述信号提供给所述射频功率启动开关。

所述盒组件，更特别地，所述盒构件，可包括组织处理装置信息，并且可构造用于向所述电外科器械提供所述组织处理装置信息，所述组织处理装置信息为可由所述电外科器械读取的格式。所述盒体构件可包括有形存储介质，所述有形存储介质可构造用于存储所述组织处理装置信息。

所述组织处理装置信息可包括可应用于所述组织处理装置的使用的至少一个操作参数。所述组织处理装置信息可包括可应用于所述组织处理装置的使用的射频功率输送设备设置(例如功率水平)和流体输送设备设置(例如流动速率)中的至少一个。所述组织处理装置信息还可包括可应用于所述组织处理装置的使用的多个射频功率输送设备设置，和至少一个对应于所述射频功率输送设备设置的每一个的流体输送设备设置。

所述组织处理装置信息还可包括应用于所述组织处理装置的使用的默认设置、可应用于所述组织处理装置的使用的时间间隔、或只有所述组织处理装置才有的至少一个标识符。

所述盒构件可包括有形存储介质。所述有形存储介质可包括电子存储器，其可还包括可编程只读存储器。

所述盒构件包括可与所述电外科器械的电触点连接的电触点，其可位于印刷电路板上。所述盒构件电触点可包括公或母电接头，构造用于分别与所述电外科器械的母或公电接头配合。所述电触点可包括片、焊盘、针脚、尖头或带中的至少一种。

在另一个实施例中，本发明可包括一种系统，例如电外科系统，包括本文提出的所述源设备、组织处理装置和盒组件中的任何一个。例如，本发明可包括一种系统，例如电外科系统，所述系统包括电外科器械，其包括射频功率输送设备和流体输送设备；组织处理装置；和盒组件，其可与所述电外科器械的所述射频功率输送设备和所述流体输送设备一起操作，以将射频功率和流体提供到所述组织处理装置。

在另一个实施例中，本发明可包括一种方法，例如操作电外科系统的方法，所述方法包括提供电外科器械，所述电外科器械包括射频功率输送设备和流体输送设备，其中，所述射频功率输送设备和所述流体输送设备可与构造用于将组织处理装置与所述电外科器械连接的盒组件一起操作；提供所述盒组件；将所述盒组件与所述电外科器械的射频功率输送设备接合；和将所述盒组件与所述电外科器械的流体输送设备接合。

将所述盒组件与所述电外科器械的射频功率输送设备接合可包括将所述盒组件的电触点与所述射频功率输送设备的电触点接触。

将所述盒组件与所述电外科器械的流体输送设备接合可包括将所述盒构件的塑料管与所述流体输送设备的元件接触。

将所述盒组件与所述电外科器械的射频功率输送设备接合可包括将所述射频功率输送设备从不使用位置移动到使用位置，将所述盒组件与所述电外科器械的流体输送设备接合可包括将所述流体输送设备从不使用位置移动到使用位置。

在另一个实施例中，本发明可提供另一种方法，例如操作电外科系统的方法，所述方法包括提供具有功率输送设备和流体输送设备的电外科器械，其中，所述功率输送设和流体输送设备布置用于与要放置在所述电外科器械的盒插座中的盒构件一起操作；提供所述盒构件；将所述盒构件放置在所述电外科器械的盒插座中；将所述盒构件与所述电外科器械的所述功率输送设备接合；和将所述盒构件与所述电外科器械的流体输送设备接合。

将所述盒构件与所述电外科器械的功率输送设备接合可包括将所述盒构件的电触点与所述功率输送设备的电触点接触。

将所述盒构件与所述电外科器械的流体输送设备接合可包括使用所述流体输送设备的压缩元件压缩所述盒构件的流体输送管段。

将所述盒构件与所述电外科器械的功率输送设备接合可包括将所述功率输送设备从不使用位置移动到使用位置；和将所述盒构件与所述电外科器械的流体输送设备接合可包括将所述流体输送设备从不使用位置移动到使用位置。所述功率输送设备和流体输送设备可同时和/或共同移动。

以前述方式，单个人可以基本上同时将组织处理装置既连接到功率输送设备又连接到流体输送设备，并且没有安装误差，从而加快其使用。

附图说明

通过考虑下面结合附图对本发明各个实施例的详细描述，可更全面地理解本发明，附图中：

图1是根据本发明一个实施例的电外科组织处理装置和具有用于将所述装置的手持件连接到电外科器械的盒构件的盒组件的立体图；

图2是盒构件的俯视图；

图3是盒构件的仰视图；

图4是显示盒构件的内部部件的盒组件的立体图；

图5是显示盒构件的内部部件的盒组件的平面图；

图6是显示电外科组织处理装置的一些流体通路的平面图；

图7是与盒构件一起提供的印刷电路板组件的各个电连接的示意图；

图8是印刷电路板组件的俯视平面图；

图9是印刷电路板组件的仰视平面图；

图10是印刷电路板组件上(顶)层的俯视图；

图11是印刷电路板组件下(底)层的俯视图；

图12是显示电外科组织处理装置的一些电连接的平面图；

图13是所述装置的轴组件的放大图；

图14是图1的装置的电极沿图13的线14-14截取的放大剖视图；

图15是图1的装置的远端部分垂直于图13的线14-14截取的放大剖视图；

图16是根据本发明一个实施例的电外科器械的立体图；

图17是安装有盒组件的盒构件的电外科器械的立体图；

图18是电外科器械的立体图；

图19是电外科器械的对接组件的前视立体图，其中可移动对接机构处于在可移动对接机构与盒构件接合之前的向上(非使用)位置中；

图20是对接机构处于向上位置中时的对接组件的前视图；

图21是对接机构处于向上位置中时的对接组件的右侧视图；

图22是对接机构处于向上位置中时的对接组件的左侧视图；

图23是对接机构处于向上位置中时的对接组件的后视图；

图24是对接机构处于向上位置中时的对接组件的俯视图；

图25是对接机构处于向上位置中时的对接组件的后视立体图；

图26是对接机构处于向下(使用)位置中时的对接组件的后视立体图；

图27是对接机构处于向上位置中时的锁定机构的后视立体图；

图28是对接机构处于向下位置中时的锁定机构的后视立体图；

图29是盒构件、上部插座壳体、下部插座壳体和流体输送设备的分解图；

图30是在图24的线30-30处穿过盒构件、上部插座壳体、下部插座壳体和流体输送设备截取的剖视图；

图31是具有射频功率输送设备的上部插座壳体的立体图；

图32是具有射频功率输送设备的上部插座壳体的侧视图；

图33是具有射频功率输送设备的上部插座壳体的仰视图；

图34是用于射频功率输送设备的包括电绝缘体/载体和电触点的电触点组件的立体图；

图35是图34的电触点组件的剖视立体图；

图36是电触点组件和盒构件的剖视图；

图37是本发明的系统的一个实施例的前视图，其具有与流体源和手持电外科组织处理装置结合的电外科器械；

图38是请求插入盒构件的用于电外科器械的显示屏；

图39是请求使用流体灌注电外科组织处理装置的用于电外科器械的显示屏；

图40是显示电外科器械和系统准备好操作的用于电外科器械的显示屏；

图41是用于电外科器械的显示屏，显示射频功率正由所述器械提供；

图42是显示Y轴上以立方厘米每分(cc/min)为单位的流体流动速率Q和X轴上以瓦特为单位的RF功率设置Ps的关系的示例性曲线图；

图43是双极RF功率输出相对于用于电外科器械的阻抗的示例性曲线图；

图44是单极RF功率输出相对于用于电外科器械的阻抗的示例性曲线图；

图45是图1的装置的远端部分的放大视图，其中示例性流体耦合到组织的组织表面；

图46是切割组织的图1的装置的立体图；

图47是根据本发明另一个实施例的盒组件的前视立体图；

图48是图47的盒组件的后视立体图；

图49是接合到电外科器械之前的图47-48的盒组件的前视立体图；

图50是接合到电外科器械之后的图47-48的盒组件的放大前视图；

图51是根据本发明另一个实施例的盒组件的仰视立体图；

图52是与电外科器械接合之前的图51的盒组件的侧视图；

图53是与电外科器械接合之后的图51的盒组件的侧视图。

特别实施方式

整个描述中，相似的附图标记和字母标示相应的结构，这也可在附图中示出。而且，在合适的情况下，特定实施例的任何一个或多个特定特征可等同地应用到本说明书的任何其他一个或多个实施例。换句话说，本文所述的各个实施例之间的特征在合适的情况下可互换，不互斥。根据说明书，应当清楚的是，术语“远端”和“近端”的任何使用参照装置的使用者，而不是患者。

本文公开的本发明提供用于在电外科手术过程中在组织处理位置处处理组织的装置、系统和方法。尤其是，本文公开的本发明特别地可用于可能期望切割组织以及例如通过收缩血管(例如动脉、静脉)的管腔来收缩、凝结和封闭组织以防止血液和其他流体损失的手术。

现在将参照附图讨论本发明，图1显示了根据本发明一个实施例的用于处理组织的示例性手持电外科装置10，其可与本发明的系统结合使用。因此，应可理解，装置10的结构不旨在对可与本发明的系统一起使用的装置，特别是组织处理(治疗)装置的范围进行限制。可以理解，治疗装置属于处理组织来治愈疾病、缓解疼痛或用于其他医疗目的的装置。

如图1中所示，示例性的装置10可包括伸长手持件12，其具有由配合的手柄部分14a、14b形成的手柄14。手持件12可为伸长的，以使装置10的使用者能够像例如钢笔等书写工具一样在拇指和食指之间抓握和操纵装置10。手持件12可由可消毒的刚性电绝缘材料例如塑料材料构成。示例性的塑料材料可包括聚碳酸酯(PC)和丙烯腈-苯乙烯-丁二烯共聚物(ABS)。

装置10可通过可与电外科器械300(图16中所示)一起操作的盒组件16连接到电外科器械300。盒组件16可包括盒构件18，其如图2和3中所示，可包括基本上平面的伸长的矩形盒体20，所述盒体包括配合的盒体部分20a、20b。为了便于盒构件18与电外科器械300的正确安装，盒体20a可包括方向指示标志30，以显示盒构件18要安装在电外科器械300中所沿的方向，以及盒构件18的哪一侧为顶面。而且，盒体20a可包括以伸长肋条形式显示的突出元件28，以从物理上防止盒组件16倒置安装。盒体20可由例如塑料材料等可消毒刚性电绝缘材料制成。示例性的塑料材料可包括聚碳酸酯(PC)和丙烯腈-苯乙烯-丁二烯共聚物(ABS)。

简要参照图37，当装置10作为系统的一部分连接到其他部件时，来自例如盐水袋的流体源500的流体502可通过由各种结构提供的封闭的流体通路连通。流体502可从流体源500通过柔性流体输送管段46的管腔44流入盒组件16的盒构件18中。在流体源500可按已知方式使用位于滴注器48端部处的针头50刺穿之后，流体输送管段46在一端可特别连接到流体源500。在其他实施例中可除去滴注器48，并且管段46可直接附接到针头50。流体输送管段46可由例如柔性聚氯乙烯(PVC)等塑料材料或例如弹性体等其他柔性材料制成。

现在参照图4和5，在其相对另一端处，流体输送管段46可经由母接头部分60以流体密封连接而连接并且紧密固定到盒构件18的盒体20b。更特别地，流体输送管段46可经由管段46的远端部分连接到盒体20b，所述远端部分延伸到形成在盒体20b中用以提供圆柱状插座的圆柱状腔62中。流体输送管段46的外表面可构造用于与接头部分60的相应的内表面紧贴配合并且形成压配合(过盈配合)密封，以在其之间提供流体紧密密封。在其之间可使用粘合剂或溶剂粘合，以进一步加强密封，或代替压配合。

继续参看图5，流体通路可从流体输送管段46的管腔44延伸穿过设置在腔62的底部处的通孔64，并且可接着由与由盒体20a、20b的重叠部分形成的伸长封闭通道68设置和限定。更特别地，通道68可通过将盒体20a的通道部分68a与盒体20b的通道部分68b配合并且在其之间特别地通过振动、超声或其他塑料焊接方法形成连续的严密密封来形成。以前述方式，流体输送通路的一部分可位于盒组件16中，更特别地，位于盒构件18中(由管段46和通道68形成)，更特别地由此(通道68)限定。

流体通路之后可从通道68穿过形成在公接头部分74中的通孔延伸到流体输送管段78的管腔76中，并且之后穿过形成在公接头部分82中的孔80。如图5中所示，流体输送管段78可在其相对两端处经由公接头部分74和82以流体密封连接而连接并且紧密固定到盒构件18的盒体20b，所述公接头部分由两个间隔开的平行固定支架84和86提供。更特别地，流体输送管段78可经由延伸到输送管段78的管腔76中的公接头部分74和82连接到盒体20b。流体输送管段78的管腔76的内表面可构造用于与接头部分74和82的相应的外表面紧贴配合并且形成压配合(过盈配合)密封，以在其间形成流体紧密密封。在其之间可使用粘合剂或溶剂粘合，以进一步加强密封，或代替压配合。类似于流体输送管段46，流体输送管段78可由例如柔性聚氯乙烯(PVC)等塑料材料或例如弹性体等其他柔性材料制成。

以前述方式，盒组件16，更特别地盒构件18，支撑着管段78。更特别地，管段78在相对两端上由盒构件18支撑，盒构件18位于管段78的管腔内。

可更换流体输送管段78来通过改变输送管段78的管腔76的尺寸(直径)而增大或减小流体输送设备420(下面更详细讨论)的流体流量输出。而且，流体输送管段78可能需要比其他流体输送管段例如流体输送管段46更厚的横截面和耐久性。例如，在下面更详细讨论的特别实施例中，流体输送管段78可构造用于由容纳在电外科器械300中的流体输送设备422压缩，以迫使流体502以已知方式穿过其管腔76。在这种情况中，用于装置10的流体输送管的较厚部分可限制为流体输送管段78。

继续参看图5，流体通路从接头部分82的通孔80延伸到单通(止回)隔膜阀38(图1)的圆柱状室90中，其由被平直圆盘状塑料膜92分隔的室部分90a和90b形成并且限定。通过阀38，流体502仅可沿一个方向流动。使用中，当阀38打开时，膜92可朝向室部分90a的端部设置，并且可允许流体经过室90进入通孔98中，以离开室90。为了防止流体502回流，当阀38闭合时，膜92可设置在盒体20b的腔中的座96上，其闭合流体通路和在由通孔98提供的出口端口与由通孔80提供的入口端口之间的流体连通。而且，如果流体压力小于约3.5psi，则膜92防止流体502流动通过阀38。以前述方式，盒组件16，更特别地盒构件18，可包括与流体输送通路流体连通的阀38。而且，以该方式，在流体502在盒构件18可安装在电外科器械300中之前引入流体通路的情况下，流体502不可流经阀38到达手持件12，而是仅在盒构件18已经安装在电外科器械300中之后，由流体输送设备420提供大于3.5的压力时，才打开允许通过其流动。

流体通路可从通孔98延伸到流体输送管段106的管腔104内。类似于流体输送管段46，管段106可经由母接头部分110以流体密封连接而连接并且紧密固定到盒构件18的盒体20a。更特别地，流体输送管段106可经由管段106的远端部分连接到盒体20a，所述远端部分延伸到由盒体20a形成来提供圆柱状插座的圆柱状腔112中。流体输送管段106的外表面可构造用于与接头部分110的相应内表面紧贴配合并且形成压配合(过盈配合)密封，以在其间提供流体紧密密封。在其之间可使用粘合剂或溶剂粘合，以进一步加强密封，或代替压配合。如图5中所示，管段106可例如通过塑料共挤出而与电线40整体地模制并且形成，以形成单根缆线42。

或者，母接头部分110可由如前面所述的具有通孔72的公接头部分74代替。流体输送管段106可经由构造成延伸到输送管段106的管腔104中的公接头部分74以流体密封连接而连接并且紧密固定到盒构件18的盒体20a。流体输送管段106的管腔104的内表面可构造用于与接头部分74的相应外表面紧贴配合并且形成压配合(过盈配合)密封，以在其间形成流体紧密密封。在其之间可使用粘合剂或溶剂粘合，以进一步加强密封，或代替压配合。以前述方式，可允许流体经过室90并进入通孔72中，以离开室90并且进入流体输送管段106的管腔104中。

参照图6，流体输送管段106可进入装置10的手持件12的近端中，在装置10的手持件12内，流体输送管段106可连接到Y型分流器118的入口分支，所述分流器18之后形成两个出口分支，所述两个出口分支连接到流体输送管段120a、120b的近端。输送管段120a、120b的远端可之后连接到轴124a、124b的近端。为了将流体输送管段120a、120b连接到轴124a、124b，流体输送管段120a、120b的管腔122a、122b可在轴124a、124b的外径上过盈配合，以在其间提供过盈配合密封。可在其之间使用粘合剂或溶剂粘合，以进一步加强密封，或代替压配合。流体502可然后流动通过轴124a、124b的管腔126a、126b，之后从装置10离开，如下面更详细讨论的。

另外，装置10可包括吸入/抽吸管段，以将流体502从组织处理位置移除。抽吸管段可经过盒构件18，并且之后连接到真空源。

除了与电外科器械300中的流体输送设备422结合操作，如下面更详细讨论的，盒组件16还与电外科器械300中的射频功率输送设备440以及其他电部件和电路结合操作。更特别地，射频功率输送设备440和流体输送设备420可以是电外科器械300的对接组件340的部件，对接组件340可与盒组件16一起操作，其中盒组件16构造用于将装置10与电外科器械300连接。

如图1和2以及图4和5中所示，盒构件18包括两层印刷电路板24，其一侧可通过孔32在盒构件18的盒体20a中露出，以提供与电外科器械300的电通讯。印刷电路板24可包括0.05-0.07英寸厚的基板绝缘体，其上沉积有顶部和地部导电层。露出的导电层可包括铜上100-300微米的化学镀镍上的2-6微米的金。印刷电路板24的详细附图可见于图7-11。

如图7-11中所示，印刷电路板24上包括多个电触点，其可包括电触点焊盘，用于克与电外科器械300的相应的电触点电连接。现在将讨论这些电触点中的一些及其相关功能。

来自电外科器械300的双极射频功率可由其输出BP+和BP-提供。如图7中所示，电触点J10/J27可接收来自双极功率输出BP+的功率，所述功率可然后沿导电路径传送到电触点J25/J28。电触点J11/J16可接收来自双极功率输出BP-的功率，所述功率可然后沿导电路径传送到电触点J26/J29。电触点J10/J27和J11/J16显示在图8中，而电触点J25/J28和J26/J29显示在图9中。

如图5中最佳示出的，电触点J28和J29可分别连接到电线40的绝缘线导体130a和130b的近端。如图12中所示，绝缘线导体130a和130b的远端可最终与装置10的双极电极180a和180b连接，如下面更详细讨论的。

另外，电外科器械300可按单极模式操作，其中单极功率通过功率输出BP+提供，在该情况下，功率输出BP-不再使用。而是，如图12中所示，可利用附加的电线132，来使用线导体136和其端部处的连接到接地焊盘插座308的插头138，将位于患者身上的接地焊盘离散电极134连接到电外科器械300(如图16和17中所示)。

在单极操作过程中，装置10的电极与放置在患者身上(也称为患者返回电极或中性电极)通常在背上或其他适当腹部位置的接地焊盘离散电极134结合使用。于是电路可形成在装置10的电极和接地焊盘离散电极134之间，其中电流以本领域已知方式从装置电极流动经过患者到达接地焊盘离散电极134。

在双电极操作过程中，不需要位于患者身上的接地焊盘电极134，可作为装置10的一部分提供形成电极点的第二电极。可然后在该装置的第一和第二电极点之间形成交变电流电路。因此，交变电流不再经过患者身体流到接地焊盘电极134，而是经过双极电极的极点之间的组织的局部部分。单极和双极功率可按本领域中已知的方式由电外科器械300提供。

返回到图7，来自电外科器械300的控制信号可提供到电触点J14，所述电触点J14可构造成从作为控制电路的一部分的电外科器械300接收控制信号，所述控制电路构造用于控制双极功率输出。控制信号可然后沿导电路径传送到电触点J23。如图5中所示，电触点J23可连接到电线40的绝缘线导体142的近端。如图12中所示，绝缘线导体142的远端可连接到手持件12中的射频功率手持开关启动组件146。手持开关组件146可包括按压按钮148，其覆盖在包括印刷电路板的平台上的半球形开关上，其中手持开关组件146的结构和布线为本领域中已知的。当按压按钮148压下时，按压按钮148下面的半球形开关可形成闭合电路，所述闭合电路使控制信号能够通常通过线导体142返回并且由电外科器械300感测，所述控制信号这里包括相对低电压的直流电流，所述电外科器械然后相应地提供双极功率。当松开按钮148时，可断开控制电路，并且电外科器械300可不再接收控制信号来启动射频功率。因此，电外科器械300可然后停止双极射频功率输出。

来自电外科器械300的控制信号可提供给电触点J15，所述电触点J15可构造用于作为控制电路的一部分从电外科器械300接收控制信号，所述控制电路构造用于控制单极功率输出。控制信号可然后沿导电路径传送到电触点J24。虽然图5中未所示，但是电触点J24可连接到电线40的绝缘线导体144的近端。如图12中所示，绝缘线导体144的远端可连接到手持件12中的射频功率手持开关启动组件152。手持开关组件152可包括按压按钮154，其可覆盖在包括印刷电路板的平台上的半球形开关上，其中手持开关组件152的结构和布线为本领域中已知的。当按压按钮154压下时，按压按钮154下面的半球形开关可形成闭合电路，所述闭合电路使控制信号能够通常通过线导体144返回并且由电外科器械300感测，所述控制信号这里包括相对低电压的直流电流，所述电外科器械然后因此提供单极功率。当松开按钮154时，可断开控制电路，并且电外科器械300可不再接收控制信号来启动射频功率。因此，电外科器械300可然后停止单极射频功率输出。

示例性手持开关组件可见于2006年7月6日提交的美国公开号No.2006/0149225和2005年4月28日提交的美国公开号No.2005/0090816中，它们已转让给本发明的受让人，并且在此以一致的范围全部通过引用并入本文中。

电外科器械300也可构造用于接收来自盒组件16更特别地来自盒构件18的包括一些操作参数和其他信息的串行数据流，它们与装置10的设置和/或操作相关。特别地，如图5中所示，盒构件18可构造用于从有形存储介质向电外科器械300提供组织处理装置信息，所述有形存储介质构造用于存储组织处理装置信息。有形存储介质可以是位于印刷电路板24上的电子存储器26(也在图7中U1处示出)，更特别地，为电可擦除可编程只读存储器(EEPROM)，其中用于存储这样的操作参数和其他信息。

例如，存储器26提供有的组织处理装置信息可包括唯一的标识符(例如型号和序列号)和应用于装置10的使用的从第一射频启动时间开始的固定时间周期(例如24小时)，所述第一射频启动时间然后由电外科器械300存储，用于以后参考。存储器26可包括至少一个应用于装置10的使用的操作参数，例如默认设置。例如，组织处理装置信息可包括应用于装置10的使用的射频功率输送设备设置和流体传输设备设置例如用于装置10的射频功率水平设置和流体流量水平设置中的至少一个。

组织处理装置信息可还包括多个应用于装置10的使用的射频功率输送设备设置，和对应于每一个射频功率输送设备设置的至少一个流体传输设备设置。例如，存储器26可包括应用于装置10的使用的射频功率水平和流体流量水平的范围的设置，所述范围从用于装置10的最小射频功率水平和最小流体流量水平到最大射频功率水平和最大流体流量水平。存储器26还可包括多个操作参数，例如在用于装置10的流体流量水平和射频功率水平范围上将流体流量水平与射频功率水平相关联的一个或多个关系。如图7中所示，数据可从存储器26经由电触点J1到J4由电外科器械300接收。

印刷电路板24还可包括电触点J12和J13，其可构造用于检测印刷电路板24上的湿气或湿度。触点J12和J13可构造成设置有预定阻抗的湿气监测电路的一部分。如果触点J12和J13之间的阻抗下降，例如可能发生的如果流体502在触点之间形成桥因而电连接触点的情况，则电外科器械300可停止操作，直到获得预定阻抗值。

盒构件18更特别地印刷电路板24也可包括电触点，所述电触点构造用于接收用于装置10的另外的特征和附件的功率，包括例如灯，例如在手术过程中照亮组织处理部位的发光二极管(LED)或光纤光源。LED可能需要相对低的功率，例如大小为4-5伏DC(直流电流)。

盒构件18更特别地印刷电路板24也可包括电触头，所述电触头构造用于提供到用于在外科手术过程中例如为组织处理部位记录视频的视频记录源的连接，并且向其传送信号，所述视频可通过摄像机例如提供给装置10的数码或光纤摄像机观看。

已经讨论了装置10与电外科器械300和流体源500的电连接和流体连通，现在将注意力转移到装置10的末端执行器。如之前讨论的，绝缘线导体130a、130b的远端可连接到手持件12内的轴组件128的轴124a、124b的近端部分。

现在，参照图13，装置10的轴组件128可包括两个平行自支撑导电中空轴124a、124b，其由例如不锈钢管等金属管构成。两个侧向地空间上(由空隙)间隔开的触点元件由轴124a、124b的远端承载，并且连接到轴124a、124b的远端，所述触点元件包括电极180a、180b，其可在尺寸和形状方面以镜像构造，并且具有钝的远端，表面没有用于处理组织的边缘(以提供均匀的电流密度)。在本实施例中，电极180a、180b可由导电金属构成，例如不锈钢。其他适当的材料可包括钛、金、银和铂。

在一些实施例中，一个或两个轴124a、124b除了与电极180a、180b接触的远端处的部分，可由不导电材料制成。在这些实施例中，绝缘线导体可延伸并且结合到轴124a、124b的导电部分。在其他实施例中，轴124a、124b可完全由不导电材料构成，在该情况下，绝缘线导体将延伸到并且直接结合到电极180a、180b。

如图13中所示，每一个电极180a、180b可包括伸长部分182a、182b。关于长度，在本实施例中，伸长部分180a、180b可具有在2mm到6mm之间(并且包括2mm到6mm)的范围内的长度，更特别地，具有3mm到5mm的长度。关于间距，在本实施例中，电极180a、180b之间的空间间隙间距GS可在0.1mm到4mm之间(并且包括0.1mm到4mm)的范围内，更特别地为1mm到2.5mm的范围，更特别地为1.5mm到2.3mm的范围。

如图14中最佳所示，伸长部分182a的相对的凹形侧部192a/194a和伸长部分182b的相对的凹形侧部192b/194b可侧向会合，以提供楔形刀片部分196a、196b，其终止于侧向切割边缘198a、198b，所述侧向切割边缘198a、198b沿每一个电极180a、180b的长度纵向延伸。如图13中所示，侧向切割边缘198a、198b可平滑地过渡到每一个电极180a、180b的远端上，并且形成每一个电极180a、180b的远端的一部分。

侧向切割边缘198a、198b可构造用于在存在来自电外科器械300的单极射频能量的情况下，以电外科方式切割组织，无需从流体源500提供任何流体502。但是，在其他实施例中，侧向切割边缘198a、198b可构造用于在流体502同时从装置10提供的情况下切割组织，或构造用于机械地切割组织而无需电外科能量。而且，虽然显示了两个切割边缘198a、198b，但是边缘198a或198b中可仅有一个构造用于以电外科方式或机械方式切割组织。在这样的情况下，可省除一个电极的刀片部分，并且伸长部分可是完全圆柱状。

如图13中所示，电极180a、180b和伸长部分182a、182b可终止于远端部分186a、186b中。电极180a、180b的该远端部分186a、186b可构造用于通过在存在来自电外科器械300的双极射频能量和来自流体源500的流体的情况下，以涂刷动作横跨组织表面移动和滑动。如图所示，每一个电极180a、180b的远端部分186a、186b具有钝的圆形形状，其提供光滑的轮廓表面。更特别地，如图所示，每一个电极180a、180b的远端部分186a、186b可包括球形部分190a、190b。在本实施例中，球形部分190a、190b可具有在0.5mm到1.5mm之间(并且包括0.5mm到1.5mm)的范围内，更特别地0.75mm到1.15mm。

如图14和15中最佳所示，在每一个电极180a、180b的靠近远端部分186a、186b的圆柱状部分184a、184b内，每一个电极180a、180b可包括纵向取向的直线盲孔200a、200b和埋头孔202a、202b。如图15中所示，每一个轴124a、124b的远端部分的外径可构造用于延伸到电极180a、180b的埋头孔202a、202b中，并且与埋头孔202a、202b的直径相配，每一个轴124a、124b的远端与埋头孔的底部接触。电极180a、180b和轴124a、124b可然后焊接在一起。在替代实施例中，轴124a、124b的外径可构造用于与埋头孔202a、202b的外径相配来形成压(过盈)配合，以提供牢固连接。在其他替代实施例中，电极180a、180b可通过螺纹接合装配到轴124a、124b。在其他实施例中，电极180a、180b可以可拆卸地装配到轴124a、124b，以使其可从轴124a、124b取下，特别地可通过人手手动取下。

如图14中所示，除了盲孔200a、200b和埋头孔202a、202b，电极180a、180b还可包括通孔204a/206a和204b/206b，其与孔200a、200b垂直相交，并且彼此垂直相交，以提供用于流体502的出口208a/210a/212a/214a和208b/210b/212b/214b。因而，在流体502流经轴124a、124b的管腔126a、126b之后，流体502然后流动进入由盲孔200a、200b提供的管状通路，然后进入由通孔204a/206a和204b/206b提供的管状通路，在通孔204a/206a和204b/206b处，流体之后从流体出口208a/210a/212a/214a和208b/210b/212b/214b离开装置10，所述流体出口全部靠近电极180a、180b的远端部分186a、186b。如图14中所示，流体出口208a/212a和208b/212b可由电极180a、180b的圆柱状部分184a、184b限定，而流体出口210a/214a和210b/214b可由刀片部分196a、196b的192a/194a和192b/194b侧部以及相邻的切割边缘198a、198b限定。

如图13和15中最佳所示，轴124a、124b的长度的一部分可由共同的外部构件216包围，并且封装在共同的外部构件216中，所述共同的外部构件216可由柔性塑料材料构造。外部构件216可将所述轴124a、124b的露出的长度电绝缘。

外部构件216可由注射成型形成。在注射成型工艺过程中，包括电极180a、180b和轴124a、124b的子组件可在引入塑料材料之前放置在注射模具中。之后，可将模具封闭，并且可将热塑性塑料注射到模具型腔的未占用部分中，以包覆成型和就位成型图13中所示的子组件的部分。在注射成型工艺过程中，保持夹(未示出)可提供将轴124a、124b相对于彼此保持在位的优点，以更好地确保轴124a、124b设置在聚合物成型内的中心。

为了可由外科医生或装置10的其他使用者手动成形，以便可使装置10以更大量的角度和位置使用，装置10的轴124a、124b的至少一部分为顺应性的来提供顺应性的轴组件128。而且，以该方式，轴124a、124b的远端部分可在装置10的制造过程中相对于轴124a、124b的近端部分的纵轴线成某个角度弯曲，以使其可以各种角度提供给装置10的使用者。例如，角度可在从5度到90度，更特别地，15度到45度的范围内，更特别地为30度。在本文中使用时，顺应性的意思是能够成形，特别是通过弯曲来成形(在没有例如铰或接头等机械机构的情况下)。应可理解，轴组件128可独立地保持与所选弯曲形状相关的形状，并且不需要另外的部件(例如拉绳等)来保持所选的弯曲形状。而且，轴组件128可保持所选的形状，以当装置10用于处理组织时不会从所选形状明显地偏斜。而且，轴组件128可构造成使使用者可容易地将轴再成形回到直形状态和/或其他期望的弯曲构型。

除了将轴124a、124b彼此电绝缘，还发现外部构件216在以下方面非常有用，即便于轴组件128的各轴124a、124b的同时手动成形，而且使得各轴124a、124b具有相似的外形而没有裂开并且保持端头间距。以该方式，外科医生或装置10的其他使用者不需要单独地弯曲各轴124a、124b。

为了提供顺应性，轴124a、124b可具有0.063英寸的外壁直径和0.032英寸的内壁直径。轴124a、124b也特别由304不锈钢制成，韧度为1/2到3/4的硬度，抗拉强度为130,000到150,000psi(磅每平方英寸)，和断裂伸长率为40％。具有前述性能的轴124a、124b提供足够的硬度，所述硬度在装置10的正常使用过程中不会太柔软，同时防止轴124a、124b在成形用于应用时折裂或断裂。当壁厚可能太薄时，轴124a、124b可能折裂，当壁厚可能太厚时，轴124a、124b可能太硬。而且，具有较大直径的轴124a、124b也可能比较小直径的轴更容易折裂。轴124a、124b还可根据应用使长度的一部分或整个长度为顺应性的。例如，轴124a、124b可沿长度以不同的硬度制成，并且仅其远端部分为顺应性的。这可通过仅在可能期望顺应性的区域中对轴124a、124b进行控制退火来进行。

以上已经详细地讨论了装置10，现在应将注意力转移到图16开始显示的电外科器械300。如图16-17中所示，电外科器械300可包括前控制面板302。前控制面板302可包括功率(开/关)开关304和触摸屏图形用户接口(GUI)306。前面板302还可包括接地焊盘插座308，以及构造用于接纳盒组件16的盒构件18的盒插座310，所述盒构件在图17中显示已安装。

如图18中所示，电外科器械300可包括AC电源320、射频电源/发生器322、包括中央处理器单元(CPU)和存储器的控制器338和盒对接组件340，其全部相互连接，并且设计成作为以本领域中已知方式提供射频功率的电外科器械通讯和运行。

如图19中所示，电外科器械300可包括对接组件340，盒构件18放置在上部插座壳体348和下部插座壳体350之间。其中可移动对接机构410处于在与盒构件18接合之前的向上(不使用)位置的对接组件340的前视图、右视图、左视图、后视图和俯视图分别显示在图20-24中。现在将参照根据需要展示的图20-24更详细地讨论对接组件340的操作。

参照图25，上部插座壳体348和下部插座壳体350隐藏，以更好地显示对接组件340的操作。如图25中所示，靠近插入盒构件18的端部，盒构件18的远端22可首先与接合机构342相互作用，其用于防止盒构件18意外地滑出插座310并与电外科器械300分离，并且在足够的移除力可施加到接合机构342以将盒构件18分离并且将其从插座310撤回时，可拆卸地接合盒构件18。

如图所示，接合构件342可包括弹簧加载球344，其可进入掣子34(图3中所示)中，所述掣子34可作为下部盒壳体350的一部分(未示出)提供。接合机构342可用于将盒构件18相对于电外科器械300保持在临时固定使用位置中。当盒构件18插入插座342中时，盒体20b的下表面利用足够的插入力以克服弹簧346的偏置/压缩力并且缩回球344，从而在弹簧加载球344上滑动。当盒构件18之后到达其使用位置时，球344可进入形成在盒体20b中的掣子34中(图3中所示)，所述掣子34在弹簧346的压缩力的作用下，现在用于将盒构件18和电外科器械300保持在其相对位置处。而且，接合机构342可为使用者提供盒构件18已经由电外科器械300适当接纳的触觉反馈。或者，在可选择弹射并且将足够克服由弹簧346施加的保持力的移除力施加到盒构件18之后，弹簧346可再次被压缩，并且从掣子34移除球344，便于盒构件18从电外科器械300移除。

以前述方式，盒组件16，特别地盒构件18，可构造用于与电外科器械300接合，并且构造用于与电外科器械300分离。而且，盒组件，特别地盒构件18，可构造用于与电外科器械300的可拆卸机械接合机构(即接合机构342)接合。而且，盒组件16，特别地盒构件18，可构造用于利用过盈配合与电外科器械300接合。换句话说，例如两个部件的尺寸或形状之间形成配合因而需要用于装配或拆开的力。

而且，以前述方式，对接组件340构造用于与盒组件16接合并且构造用于与盒组件16分离。而且，对接组件构造用于利用过盈配合与盒组件16接合。

当球344进入掣子34中时，盒构件18的远端22现在可与双位接触开关354接触，所述双位接触开关354在没有盒构件18时处于打开位置中。当盒构件18更充分地插入盒插座310中而插入力足够闭合开关354时，电外科器械300中的电路可闭合，这给电外科器械300中的控制器338提供盒构件18已经充分插入盒插座310中的信号。当接收到盒构件18已经充分插入盒插座310中的信号时，电路300可现在给螺线管356供给能量。

现在参照图25和图26，螺线管356可缩回电枢358，所述电枢358可通过拉杆362连接到杠杆360。因此，当电枢358缩回时，杠杆360可围绕枢轴364旋转，并且杠杆部分366从其不使用(未接合)位置向下旋转，如图25中所示，到达其使用(接合)位置，如图26中所示。当杠杆部分366向下旋转时，销368可进入形成在盒体20a中的圆柱状腔36中。销368可执行多个功能。首先，销368提供锁定机构，以防止在电外科器械300准备好进行操作时意外地移除或移出盒构件18。销368可还提供除了接合机构342以外的可拆卸的定位/位置设置机构，以进一步相对于电外科器械300将盒构件18定位。

杠杆360可利用足够克服弹簧370的偏置/压缩力的力被向下拉到其使用(接合)位置，所述弹簧370之后在将功率从螺线管356移除并且电枢358自由延伸时将杠杆360返回到其不使用位置。

当杠杆360围绕枢转364旋转时，与杠杆部分366相对的杠杆部分376可围绕枢轴364向上旋转。如图27和图28中所示，杠杆部分376包括槽口形式的接收件378，具有滚柱388的锁定销380可由于杠杆360的旋转而进入所述接收件378中并且被其捕获。

由于销380和滚柱388进入接收件378中，如图28中所示，围绕枢轴386旋转的杠杆384(在图27和28中以虚线显示)可仅根据接收件378的长度向后行进。换句话说，一旦当销滚柱388与接收件378的后表面382接触时，由于滚柱388与杠杆384接触，现在就可防止杠杆384相对于杠杆360进一步向后行进。

返回图26，一旦当杠杆360处于其使用位置中时，光学传感器可于是给电外科器械300内的控制器提供杠杆360处于该位置中的信号。当接收到杠杆360此时处于其使用位置中的信号时，电外科器械300此时可启动马达396，马达通过齿轮箱400旋转轴398。轴398可提供用于凸轮402的轴，所述凸轮402由于轴398的旋转与杠杆384的表面404接触。

当凸轮402抵靠杠杆384的表面旋转时，杠杆384可向后行进，直到滚柱388与接收件378的后表面382接触。当可由于滚柱388固定在接触杠杆384上而使得杠杆384的位置此时被固定以防向后运动时，表面404此时提供抵靠凸轮402的固定载荷承载表面。结果，当抵靠表面404进一步旋转凸轮402时，可移动对接机构410可向下旋转，并且围绕枢轴412(显示在图22中)克服弹簧414(显示在图23中)的偏置力/张力而径向移动，直到其到达由光学传感器感测的其使用位置。对接机构410此时处于其使用(接合)位置中。换句话说，如所设计的，准备输送射频功率和流体。在电外科器械300的使用完成之后，使用者可通过选择器械300上的这样的控制而从器械300弹射出盒构件18，并且可进行对接过程的反向过程。

如果在对接机构410处于其使用位置中的同时从螺线管356移除功率，例如如果器械300拔下，则电外科器械300可构造用于将对接机构410向上返回到其不使用位置，并且允许移除盒构件18。如上面所述，当功率从螺线管356移除时，电枢358可自由延伸，并且杠杆360的杠杆部分366由于弹簧370的力而围绕枢轴364向上旋转，以将销368从形成在盒体20a中的圆柱状腔36移除。同时，杠杆360的杠杆部分376可围绕枢轴364向下旋转，以使具有滚柱388的锁定销380从接收件378分离。当锁定销380和滚柱388从接收件378分离时，杠杆384此时可围绕枢轴386自由向后移动。弹簧414的力可于是克服弹簧416的力，并且将杠杆384向后移动，将凸轮402从作用在表面404上释放。当凸轮402从表面404释放时，对接机构410可由于弹簧414的力而围绕枢轴412向上旋转。当对接机构410返回到其不使用位置，并且凸轮402旋转返回到不使用位置时，杠杆384由于弹簧416的力而围绕枢轴386向后移动。以该方式，锁定销380和滚柱388此时可设置成由接收件378接纳。

现在参照图29，图29显示了盒构件18、上部插座壳体348、下部插座壳体350和流体输送设备420的分解视图。流体输送设备420可包括蠕动泵组件422，更特别地旋转蠕动泵组件。如图30中所示，以泵压头434的压轮424显示的压缩元件围绕轴426旋转，轴426可由马达428旋转。如图所示，当组件处于其使用位置中时，压轮424可按已知方式抵靠半圆靴或底部压缩构件432的相对载荷承载表面430接合并且压缩泵管段78，以将流体502从流体源500泵送到手持装置10。

流体502可由蠕动泵组件422通过从外部施加到输送管段78上的收缩波动来传送，所述收缩波动由旋转的压轮424机械地产生，所述压轮424在驱动轴426上旋转，并且间歇地抵靠支撑表面430压缩输送管段78。通常优选蠕动泵作为电机械力机构，这里由电机428驱动的压轮424不与流体502接触，因而降低意外的污染的可能性。

以前述方式，流体输送通路的一部分由输送管段78限定，输送管段78可与电外科器械300的流体输送设备420一起操作。更特别地，输送管段78构造用于由电外科器械300的流体输送设备420压缩。

参照图19和图31，当对接机构410向下朝向其使用位置旋转时，驱动接头438与射频功率输送设备440接触，并且克服弹簧444的偏置/压缩力，线性向下朝向盒构件18的印刷电路板24推动电触点组件442。相反地，当对接机构410向上朝向其不使用位置旋转时，弹簧444将电触点组件442升高远离印刷电路板24，到达其不使用位置。

以上述方式，如与功率输送设备440和流体输送设备420顺序地移动的情况相比较，同时移动它们从而节省时间，而且共同地移动它们，因而仅需要一个公用的驱动机构，这里包括马达396，而不是两个单独的驱动机构。

如图32和图33中所示，电触点组件442可延伸穿过上部插座壳体348中的孔452。如图34和图35中所示，电触点组件442可包括多个电触点446，其延伸穿过电绝缘体/载体448。

如图36中所示，电触点446可构造用于以本领域已知方式与印刷电路板24的电触点以及电外科器械300的和电部件电路配合并且电连通。

电触点446可包括多个伸缩(弹簧加载)针脚。当伸缩针脚446与印刷电路板24接触时，针脚446在载荷作用下以已知方式缩回，直到电绝缘体/触点载体448可与印刷电路板24接触设置，并且针脚446基本上缩回到载体448中。如图36中所示，电触点载体448的端部可构造用于装配在盒构件18的孔32内。

参照图32，如果使电触点载体448与印刷电路板24接触，则射频功率输送设备440包括弹簧450，其在达到足够克服弹簧450的偏置/压缩力的载荷时压缩，该力低于可能损坏印刷电路板24的力。以该方式，印刷电路板24可在与电触点组件442接合时防止损坏。设备440还具有将触点载体448与盒构件18的孔32对准的功能。特别地，弹簧450和销454(以虚线显示)设计用于使触点载体448在载体448进入孔32中时关于盒构件18的孔32浮动和对准，然后，当缩回时，将触点载体448返回到直形位置。

以前述方式，盒组件16，特别地盒构件18，可与电外科器械300的射频功率输送设备440和流体输送设备420一起操作。

以上详细讨论了电外科器械300，现在将注意力转移到其中可布置和使用装置10和电外科器械300的系统，图37显示了本发明的具有示例性的与流体源500和手持装置10结合的电外科器械300的系统的一个实施例的视图。图37显示了具有支撑构件506的可移动小车504，所述支撑构件506包括中空圆柱状柱，其承载平台508，所述平台508包括台座台，以提供平直稳定的表面，用于设置电外科器械300。

如图所示，小车504还包括流体源承载杆510，承载杆510的高度可通过在支撑构件506内上下滑动承载杆510来调节，之后使用固定螺钉紧固。在流体源承载杆510的顶部上是横杆支架，所述横杆支架在其端部处设置有环，用于提供承载流体源500的钩。

如图37中所示，流体源500可包括流体袋，在袋使用设置在滴注器48端部处的针头50刺入之后，流体502从所述袋流动通过滴注器48。在其他实施例中，可省除滴注器48，并且管段46可直接附接到针头50。之后，流体502流动通过柔性输送管段46、盒构件18和缆线42的输送管段106，到达装置10的手持件12。

在本实施例中，流体502包括盐水，更特别地，生理(生理的)盐水。虽然本文参照盐水作为流体502进行了描述，但是根据本发明可使用其他导电流体。

虽然优选电导率类似于生理盐水的导电流体，但是如将通过阅读本说明书变得更明显的，流体502还可包括不导电流体。不导电流体的使用虽然没有提供导电流体的全部优点，但是相对于使用干电极仍提供了一些优点，包括例如组织粘附到装置10的电极180a、180b的发生率降低，和冷却电极和/或组织。因此，包括使用不导电流体，例如去离子水，也在本发明的范围内。

如上面所述，电外科器械300构造用于提供单极和双极功率输出。但是，电外科器械300可特别地包括封锁特征，其阻止单极和双极输出同时启动。

当打开电外科器械300上的电源开关304时，从图形用户界面306呈现给使用者多个触摸控制屏，以设置装置10的使用。如图38中所示，在进行初始系统检查之后，显示312呈现给使用者请求插入盒构件18。当盒构件18放置在盒插座310中时，控制器338从传感器接收到其存在的信号。控制器338然后启动对接机构410从其不使用(未接合)位置移动到其使用(接合)位置。

当到达其使用(接合)位置时，控制器338接收来自另一传感器的指示此的另一个信号。在接收到该信号之后，控制器338此时可访问盒构件18的存储器26，获取存储于其上的关于装置10的特定信息。

如上面所述，电外科器械300可构造用于从装置10接收和读取包括一些工艺参数和其他信息的串行数据。控制器338可确定是否存储器26包括用于装置10的例如序列号等的唯一标识符。如果这样，则控制器338可读取序列号，并且将序列号存储在其自己的存储器。控制器338还可确定是否存储器26中包括用于使用装置10的固定时间周期(例如24小时)。如果这样，则控制器338可将该时间周期应用到内部倒数计时时钟，所述内部倒数计时时钟可在其中具有装置10的器械300的第一次启动射频功率之后倒数计时该周期。之后，一旦当该时间周期期满时，控制器338可编程来将该序列号与期满的装置10结合，并且不再操作装置10。以该方式，装置10与盒18的使用可如预期的限定为一次性使用，以更好地确保患者安全。

如图39中所示，在电外科器械300感测到插入盒构件18之后，显示314呈现给使用者来确认流体源500已经刺穿，并且开始使用流体502灌注装置10。期望灌注来在装置10中不存在流体502的情况下防止射频功率启动。

在灌注完成之后，如图40中所示，显示316呈现给使用者，指示系统现在准备好用于使用。另外，显示316呈现给使用者数字上以瓦特表示的默认射频功率水平设置328和330，其可之后分别通过触摸射频功率水平选择器332a，334a和332b，334b增大或减小。RP功率输出能以1瓦特的增量在1到40瓦特范围内设置，以5瓦特的增量在40到100瓦特范围内设置，并且以10瓦特的增量在100到300瓦特范围内设置。当射频功率启动时，显示的系统准备好的部分将改变来在视觉上指示射频功率已作用，如图41中所示。

除了显示316呈现给使用者默认射频功率水平设置之外，显示316还呈现给使用者多个流体流量设置336a，336b和336c，其分别对应于低(由一滴流体表示)、中(由两滴流体表示)和高(由三滴流体表示)流体流量设置。当选择提供给使用者的适当的设置的视觉指示时，这样的适当的设置发光，中(或中间的)设置通常为默认设置。

电外科器械300的控制器338也可编程来获得并且读取用于装置10的射频功率水平和流体流量水平的默认设置，其可存储在存储器26中，并且之后将器械300设置为这些设置，并且在显示316上呈现这些默认设置。

电外科器械300的控制器338可编程来获得并且读取装置10使用的存储在存储器26中的最大功率水平。以该方式，如果使用者期望选择大于指定的最大功率水平的射频功率水平，则电外科器械300将不启动其用于装置10的射频功率。

电外科器械300的控制器338也可编程来从存储器26获得和读取将泵组件422的速度并且因此将由流体输送设备420排出的流体502的输出量与特定射频功率水平以及特定流体流量设置相关联的数据。以该方式，可更好地控制用于特定射频功率水平和流体水平的来自装置10的流体流量，并且不能选择更大的功率水平。

Y轴上以立方厘米每分(cc/min)为单位的流体流动速率Q和X轴上以瓦特为单位的双极RF功率设置Ps的示例性函数关系显示在图42中。该关系可设计来防止不期望的效果，例如组织脱水、电极粘附、产生烟和炭生成，同时不在相应RF功率设置Ps下提供过大的流体流动速率Q以致于发生电极/组织界面处的过多电消散和冷却。关于流体流动速率与射频功率的相互作用、从组织离开的热传递模式、流体部分沸腾和各种控制方案的更详细讨论可见于2001年10月18日公开的，转让给本发明的受让人的美国公开号2001/0032002，但是本发明不受特定理论限制，并且该文件以一致的范围全部通过引用并入本文。

如图42中所示，分别针对低、中和高三种流体流动速率设置中的每一种，示例性关系Q_L、Q_M和Q_H构造成随着射频功率水平Ps增大而线性增大流体流动速率Q。相反地，分别针对低、中和高三种流体流动速率设置中的每一种，示例性关系Q_L、Q_M和Q_H构造成随着射频功率水平Ps减小而线性减小流体流动速率Q。因此，存储在装置10的存储器26中的数据用于针对特定射频功率水平和特定流体流动水平设置泵组件422的速度，以使流体输送设备420的输出量对应于图42中提供的关系。数据可以方程的形式存储，或作为数据库查询表的一部分以数字数据点存储。

电外科器械300的示例性的双极射频功率输出曲线显示在图43中。阻抗Z以单位欧姆显示在X轴上，输出功率Po以单位瓦特显示在Y轴上。在示出的实施例中，双极电外科功率(RF)设置为300瓦特。如图中所示，对于300瓦特的RF功率设置Ps，输出功率Po将随着设置RF功率Ps保持恒定，只要阻抗Z保持在30欧姆低阻抗截止点和120欧姆高阻抗截止点之间。对于低于30欧姆的阻抗Z，输出功率Po将如由低阻抗斜率所示减小。对于高于120欧姆的阻抗Z，输出功率Po将也如由高阻抗斜率所示增大。

关于单极功率输出，电外科器械300的示例性的单极射频功率输出曲线显示在图44中。阻抗Z以单位欧姆显示在X轴上，输出功率Po以单位瓦特显示在Y轴上。在示出的实施例中，双极电外科功率(RF)设置为300瓦特。如图中所示，对于300瓦特的RF功率设置Ps，输出功率Po将随着设置RF功率Ps保持恒定，只要阻抗Z保持在200欧姆低阻抗截止点和800欧姆高阻抗截止点之间。对于低于200欧姆的阻抗Z，输出功率Po将如由低阻抗斜率所示减小。对于高于800欧姆的阻抗Z，输出功率Po将也如由高阻抗斜率所示增大。

在另一个实施例中，手持件12和电外科器械300可由盒组件16a连接，如图47-50中所示。与前面的实施例一样，电外科器械300构造用于与盒组件16a更特别地盒构件18连接。如图所示，盒构件18可再次包括具有配合的盒体部分20a、20b的盒体20。而且，为了便于正确安装盒构件18与电外科器械300，盒体20可包括方向指示标志30，以显示盒构件18安装在电外科器械300中所要沿的方向。

如图所示，流体输送管段46延伸穿过形成在盒体20中的管状孔52。流体输送管段46然后可使用在其端部处的有倒钩的流体管接头53(以虚线显示)与流体输送管段78的第一端连接，所述流体输送管段78构造用于特别与流体输送设备420(其再次可包括蠕动泵组件422，更特别地，旋转蠕动泵组件)一起操作。流体输送管段78的相对另一端又可使用在其端部处的有倒钩的流体管接头53连接到缆线42的流体输送管段106。流体输送管段106然后延伸穿过管状孔54。

为了与射频功率输送设备440连接，用于盒构件18的电触点此时包括公接头56(例如与电触点焊盘相对的针脚或其他形式的管脚)，其构造用于与位于电外科发生器300的矩形突出部66中的母接头58(代替可伸缩针脚446)配合。如图所示，公接头56位于形成在盒体20中的矩形凹部68内，以更好地保护其，并且减少其发生意外地弯曲或者损坏的危险。

通过首先将盒体20与电外科器械300的射频功率输送设备440安装在一起，使盒组件16a可与电外科器械300一起操作。更特别地，矩形突出部66构造用于与矩形凹部68配合，特别地，使用过盈配合，并且将公接头56与母接头58连接在一起。

在电连接已经完成之后，管段78可装入流体输送设备420中，流体输送设备420如图所示可包括蠕动泵组件422。如图所示，管段46/78/106与盒体20一起形成封闭环88。如本领域所理解的，在蠕动泵组件422的半圆形压砧或压缩构件432处于升高或不使用位置中的情况下，环88可然后装入打开的泵组件422的位于弧形支撑表面430和压轮424之间的范围中。

在安装过程中，如果环88的尺寸太小或太大，环88的尺寸可通过相对于盒体20沿适当方向移动管段46来调节(即，通过将管段46移动到盒体20的管状孔52中，以使环88更小，或从盒体20出来，以使环88更大)。之后，一旦当环88的尺寸合适时，则压砧或压缩构件432可下降到其使用位置中。以该方式，压轮424以已知方式抵靠相对的承载支撑表面430接合并且压缩泵管段78，以将流体502从流体源500泵送到装置10。

通过使用盒组件16a，用于电外科器械300的电触点不可如使用盒组件16的电外科器械的结构一样从不使用位置移动到使用位置，这可简化电外科器械300的结构。而且，应可理解，盒组件16a的盒构件18可包括可与盒构件16一起使用的任何电部件，包括印刷电路板24和在盒体20的范围内的存储器26。

在另一个实施例中，装置10的手持件12和电外科器械300可通过图51-53中所示的盒组件16b连接。如前面的实施例，电外科器械300构造用于与盒组件16b更特别地盒构件18连接，反之亦然。如图所示，盒构件18可再次包括盒体20。

如图所示，流体输送管段78经过形成在盒体20中的U形通道94。管段78具有可靠着弧形支撑表面430的U形部分。用于盒构件18的电触点此时包括金属带或片110，其构造用于与电外科发生器300上的金属带102配合。如图所示，每一个金属带110位于形成在盒体20中的矩形槽108的底部，以更好地保护其，并且减少其发生意外地弯曲或者损坏的危险。每一个矩形槽108构造用于与位于电外科器械300上的矩形突出部114配合。

通过将盒体20与电外科器械300的射频功率输送设备440和流体输送设备420安装在一起，使盒组件16b可与电外科器械300一起操作。更特别地，矩形突出部114构造用于与矩形凹槽108配合，特别地，利用过盈配合，并且如盒体20，将金属带102与金属带110连接。

当与射频功率输送设备440的电连接完成时，管段78同时可与流体输送设备420一起操作，所述流体输送设备420可包括蠕动泵组件422。如图所示，盒体20构造用于将管段78成形为弧形，这里为半圆形，该形状可抵靠弧形支撑表面430支撑。以该方式，滚柱424以已知方式抵靠相对的载荷承载支撑表面430来接合和压缩泵管段78，以将流体502从流体源500泵送到装置10。

通过使用盒组件16b，用于电外科器械300以及流体输送设备420的电触点是静止不动的，不可如使用盒组件16的电外科器械的结构那样从不使用位置移动到使用位置，这可简化电外科器械300的结构。而且，通过使用盒组件16b，使电和流体连接几乎同时进行，并且无需如盒组件16a那样手动调节流体输送段78。

以上讨论了其中可布置和使用装置10和电外科器械300的系统，现在将注意力聚集在用于处理组织的装置10的应用上。如图45中所示，可使用装置10的一种方式是使电极180a、180b的纵轴线竖直取向，而电极180a、180b的远端部分186a、186b与组织520的组织表面522相邻侧向间隔开。当装置10以该方式使用时，电极180a、180b连接到电外科器械300，并且接收双极射频功率，所述双极射频功率在位于电极180a、180b之间的组织520中形成交变电流电场528。在存在交变电流的情况下，电极180a、180b在电流从正电荷到负电荷流动的情况下在正和负电荷之间交变极性。在不限制到特定理论的情况下，组织的加热通过电阻加热进行。

除了在装置10和组织520之间提供电耦合，流体502还润滑组织520的表面522，并且便于电极180a、180b横跨组织520的表面522移动。在电极180a、180b的移动过程中，电极180a、180b通常横跨组织520的表面522滑动。通常，装置10的使用者以涂刷运动横跨组织520的表面522往复滑动电极180a、180b，同时使用流体502尤其是作为润滑涂层。流体502在电极180a、180b的远端部分186a、186b和组织520的耦合区524a，524b外边缘处的表面之间的厚度在0.05mm到1.5mm之间(并且包括0.05mm到1.5mm)的范围内。而且，在一些实施例中，电极180a、180b的远端部分186a、186b可接触组织520的表面522，而在其间没有任何流体502。

如图45中所示，从流体出208a/210a/214a和208b/210b/214b排出的流体502可形成液滴526a，526b，液滴在电极180a、180b上向远端流动。如图45中所示，液滴526a，526b可在不同时间由从任一个流体出口排出的流体502形成。而且，流体502可以不同的量从任一个流体出口排出，取决于例如装置方向、压力、流动速率和不同的流体出口尺寸。在使用装置10的情况下，液滴526a，526b的尺寸也可由于电极180a、180b的表面光洁度的变化(例如由于受血液和组织的污染)而改变。

如图45中所示，流体耦合区524a，524b包括离散的局部的网，并且更特别地包括三角形形状的网或水珠部分，在组织520和电极180a、180b之间形成流体502的薄膜。当装置10的使用者将电极180a、180b放置在组织处理位置处，并且横跨组织520的表面522移动电极180a、180b时，流体502从流体出208a/210a/212a/214a和208b/210b/212b/214b围绕电极180a、180b的表面排出，并且经由耦合区524a，524b排出到组织520的表面522上。同时，由电场线528显示的射频电能通过流体耦合区524a，524b在组织表面522处和组织表面522下方提供到组织520中。如图46中所示，装置10可通过将切割边缘198a或198b(取决于使用电极180a、180b中的哪一个)施加到组织520来用于切割组织。

装置10可用于进行固体器官切除，例如肝切除。边缘198a、198b可首先用于沿计划切除线将肝外膜划线。之后电极180a、180b的远端部分186a、186b可在射频功率和流体流动开通的情况下沿所述线往复移动，导致划线外膜下的肝薄壁组织凝结。由于组织在电极表面下方和周围凝结，因此电极180a、180b可用于分开和钝切凝结的薄壁，并且进入形成的裂缝。当电极180a、180b的远端部分186a、186b处理薄壁时，处理过的薄壁整体性松弛，并且变得更易于独自地分离，或在通过电极180a、180b由装置的使用者施加的分离力的结合作用下分离。

利用与凝结相同的往复运动，并且在装置10基本上保持于用于肝薄壁凝结的相同方向的情况下，通过连续消融或切开外壁进行凝结薄壁的钝切。但是，在钝切的情况下，外科医生通常向组织施加更大的力。在各个实施例中，一旦当肝薄壁凝结时，可使用或不使用单极射频功率(即开或关)和/或存在或不存在来自装置10的流体的情况下来进行钝切。另外或替代地，可对在切除线相对侧上的组织施加垂直于切除线的张力，以便于切除。而且，切除也可通过利用电极180a、180b的边缘198a、198b锐切进行。因而，通过装置10，外科医生可以多种不同的方式进行切除手术。

当薄壁切除时，横跨或横过切除线延伸的薄壁内的血管可能露出。装置10可用于通过加热和收缩容纳在血管壁中的胶原因而减小这些血管管腔的直径来收缩和封闭这些血管。对于直径太大以至于不能完全封闭管腔的血管，所述血管可在切除线每一侧使用缝合线结扎，之后在其之间切断。如果这样的血管不是首先通过移除周围的薄壁组织露出，并且没有切断，则其可能大出血，并且需要更多的时间来止血。因此，在大血管不首先露出并且暴露的情况下，可能期望避免通过锐切分离。

该技术可以用于其他实质性器官，例如胰腺、肾脏和肺。另外，还可用于肌肉组织和皮下脂肪上。其用途也可扩展到肿瘤、囊肿或泌尿或妇科领域中发现的其他组织肿块。其还使得能够移除例如血管瘤等高度血管化的肿瘤。

本文公开的装置特别地可用作非接牢装置，其提供组织切割，以及组织凝血、止血和封闭，以在手术过程中防止血液或其他流体损失。换句话说，通过收缩胶原和相关血管(例如动脉、静脉)管腔来提供组织的期望止血，不需要紧紧抓住组织来收缩、凝结、切割和封闭组织以防止血液损失。而且，电外科器械300的控制系统不需要依赖例如操作温度或阻抗等组织反馈。因而，电外科器械300的控制系统可关于组织是开环的，这简化了使用。

本文公开的装置对于外科医生在切穿软组织之后实现止血特别有用，其作为髋或膝关节成形术的一部分。远端部分186a、186b可在组织520的露肉渗出表面522上涂刷来封闭组织520，防止流血，或集中在各个较大的流血血管来阻止血管流血。作为相同或不同手术的一部分，装置10也可用于阻止从切割骨、多骨组织的表面流血，作为需要切割骨的任何整形外科手术的一部分。

如所公知的，骨或多骨组织为包括嵌在钙化胞间质的基质中的骨细胞单元(骨细胞)的致密结缔组织的特殊形式。骨基质主要包含胶原纤维和微量碳酸钙、磷酸钙和羟基磷灰石。在人体内很多类型的骨为致密骨和松质骨。致密骨为硬的致密的骨，其形成骨的表面层以及长骨的骨干。其主要由骨膜覆盖的哈弗斯系统形成。致密骨包含离散的营养管，通过所述营养管，血管系统进入哈弗斯系统和长骨的骨髓腔。例如，伏克曼氏管为致密骨中发现的小管，血管从骨膜穿过所述管，并且通过所述管与哈弗斯管和骨髓腔连接。本文中公开的装置30a-30e可特别用于处理致密骨，并且提供止血和封闭流血的血管(例如通过收缩来完全闭合)和与伏克曼氏管及哈弗斯系统有关的其他结构。

与致密骨相反，松质骨为海绵状骨质，形成短、扁平和规则骨的主体和长骨的端部。构成松质骨结构的海绵状骨组织网包括很多小梁，部分封闭很多填充有骨髓的互相连通的空间。因此，由于其小梁结构，松质骨比致密骨更无定形，并且具有更多的通道，所述通道具有与毛细血管、小静脉和小动脉混合的各种血细胞前体。本文公开的装置10可特别用于处理松质骨，并且提供止血和封闭流血结构，例如除了静脉和动脉以外的上述微血管(即毛细血管、小静脉和小动脉)。装置10可特别用于在整形外科膝关节、髋关节、肩关节和脊柱手术(例如关节成形术)过程中使用。

在膝关节置换手术过程中，股骨远端骨骺处的髁骨和胫骨近端骨骺处的胫骨高丘通常被切割，并且使用锯装置使其更平，以最终分别提供用于附接到其的股骨髁假体和胫骨假体的更适当的支撑结构。这些长骨的切割导致从每一个位置处的松质骨出血。为了封闭和阻止通过切割每一个长骨的骨骺露出的松质骨出血，可使用双极装置10。此后，可附接各自的假体。

来看髋关节置换手术，可通过使用锯装置切割移除股骨近端骨骺处的股骨头和颈，并且可使股骨的粗隆区域更平，以提供用于附接到其的股骨柄更适当的结构支撑。关于髋关节，可使用球面铰刀来铰大并且增大髋(髋关节)骨的关节窝，以容纳髋臼假体插入其中，这将提供凹座，股骨柄假体的头部安装于其中。股骨的切割以及髋骨的扩大通常导致从每一个位置处的松质骨出血。为了封闭和阻止从已经切割和露出的松质骨出血，可使用装置10。之后，如膝关节置换一样，可附接各自的假体。

装置10可用于处理结缔组织，例如用于在脊柱手术过程中收缩椎间盘。椎间盘为紧密固定在脊柱的椎骨之间的纤维软骨组织的柔性垫。该盘包括平直的圆形囊，约1英寸直径，0.25英寸厚，由称为纤维环的围绕称为髓核的弹性芯的坚韧纤维外膜形成。

在应力下，髓核可能膨胀并且脱出，推动通过椎间盘的纤维环膜中的弱化位置，并且进入椎管中。因此，全部或部分髓核材料可通过弱化位置突出，产生压力压迫周围神经，这导致疼痛和不能移动。

装置10可用于收缩突出的和脱出的椎间盘，其在朝向正常尺寸收缩时减小周围神经上的压力，并且缓解疼痛和不能移动。装置10可在外科医生的控制下经后入路施加，用于纤维环膜的病灶收缩。

在椎间盘不能修复并且必须作为椎间盘切除术的一部分移除的情况下，装置10可特别用于封闭和阻止从相对的上和下椎骨表面的松质骨出血(例如上位椎骨的锥体向头侧表面和下位椎骨的近尾部表面)。在椎间盘从患者前部取出的情况下，例如作为开胸脊柱前路手术的一部分，装置10也可特别用于封闭和阻止从椎体上的部分血管出血。

装置10可用于封闭和阻止硬脑膜镜面出血，其由于在例如椎板切除术或其他神经外科手术过程中移除围绕硬膜的组织造成出血。硬脑膜血管可能在硬膜作为还原手术的一部分从其缩回时开始出血。也是在椎板切除术过程中，装置10可用于封闭和阻止从椎弓根更特别地椎弓根的椎板出血。

如上面建立的，本发明的装置10可防止组织脱水、电极粘附、炭生成和产生烟等不期望的效果。本文公开的装置的使用可导致在手术过程中显著降低血液损失。该血液损失降低可减小或消除对输血的需要，并且因而降低或消除与输血相关的成本和不利临床后果，例如延长住院治疗等。

虽然以上描述了本发明的优选实施例，但是应可理解，可在其中进行各种改变、适应和修改，而不偏离本发明的精神和所附权利要求的范围。本发明的范围因此不应参照上述描述确定，而是相反，应参照所附权利要求及其全部等同方案范围来确定。而且，应可理解，所附权利要求不必包括申请人要求的本发明的最广泛的范围，或仅其中本发明可能要求的一种或多种方式，或其全部引用特征是必须的方案。

本申请中引用的全部公开和专利文件在其一致的范围内出于全部目的全文通过引用并入本文中。

Claims (25)

1.一种盒组件，所述盒组件包括：

盒构件，所述盒构件构造用于将具有用于处理组织的电极对的组织处理装置与包括射频功率输送设备和流体输送设备的电外科器械连接，所述盒构件适于插入到所述电外科器械的盒插座中；

流体输送通路，所述流体输送通路包括流入所述盒构件的流路和流出所述盒构件的流路；

其中所述组织处理装置构造用于利用所述流体输送设备输送流体和输送来自所述射频功率输送设备的射频功率，以用于处理组织，并且

其中所述盒构件构造用于与所述电外科器械的射频功率输送设备和所述电外科器械的流体输送设备一起操作，使得所述盒构件能够同时与所述射频功率输送设备及所述流体输送设备接合。

2.根据权利要求1所述的盒组件，其中：

所述盒构件构造用于与所述电外科器械接合和构造用于与所述电外科器械分离。

3.根据权利要求2所述的盒组件，其中：

所述盒构件构造用于利用过盈配合与所述电外科器械的可拆卸的机械接合机构接合；以及从所述电外科器械分离。

4.根据权利要求1所述的盒组件，其中，所述流体输送通路构造用于与所述电外科器械的流体输送设备一起操作。

5.根据权利要求4所述的盒组件，其中：

所述盒构件包括与所述流体输送通路处于流体连通的阀。

6.根据权利要求4所述的盒组件，其中：

所述盒构件包括盒体；并且

所述流体输送通路的至少一部分由所述盒体或位于所述盒体中的塑料管限定。

7.根据权利要求6所述的盒组件，其中：

所述流体输送通路的至少一部分由位于所述盒体中的塑料管限定，其中所述塑料管构造用于由所述电外科器械的流体输送设备压缩，并且其中所述盒体包括表面，在所述流体输送设备的操作过程中，所述塑料管抵靠所述表面被压缩。

8.根据权利要求6所述的盒组件，其中：

所述塑料管的至少一部分具有以下特征中的至少一项：(i)能移入和移出所述盒体；(ii)位于延伸穿过所述盒体的管状孔中；和(iii)由所述盒体支撑成弧形形状。

9.根据权利要求6所述的盒组件，其中：

所述塑料管在相对两端上由所述盒体支撑；并且

所述盒体的一部分位于所述塑料管的管腔内。

10.根据权利要求6所述的盒组件，其中：

所述塑料管的至少一部分在所述盒体外形成封闭环，形成所述封闭环的塑料管的一段长度构造用于通过相对于所述盒体沿一定方向移动所述塑料管的这一段长度来增大或减小所述封闭环的尺寸从而调节所述封闭环的尺寸。

11.根据权利要求1所述的盒组件，其中：

所述盒构件构造用于从所述电外科器械接收控制信号，所述控制信号包括构造用于控制所述电外科器械的射频功率输出的信号。

12.根据权利要求1所述的盒组件，还包括：

有形存储介质，所述有形存储介质包括于所述盒构件中；和

组织处理装置信息，其中所述有形存储介质构造用于存储所述组织处理装置信息，其中所述盒构件构造用于向所述电外科器械提供所述组织处理装置信息以控制输送到所述电极对的能量。

13.根据权利要求12所述的盒组件，其中：

所述组织处理装置信息包括用于操作所述组织处理装置的至少一个操作参数。

14.根据权利要求12所述的盒组件，其中：

所述组织处理装置信息包括用于操作所述组织处理装置的射频功率输送设备设置和流体输送设备设置中的至少一个。

15.根据权利要求12所述的盒组件，其中：

所述组织处理装置信息包括用于操作所述组织处理装置的多个射频功率输送设备设置、和对应于每一个所述射频功率输送设备设置的至少一个流体输送设备设置。

16.根据权利要求12所述的盒组件，其中：

所述组织处理装置信息包括：

用于操作所述组织处理装置的默认设置；和

只有所述组织处理装置才有的至少一个标识符。

17.根据权利要求12所述的盒组件，其中：

所述组织处理装置信息包括用于操作所述组织处理装置的时间间隔。

18.根据权利要求1所述的盒组件，其中：

所述盒构件包括能与所述电外科器械的电触点连接的电触点。

19.一种与组织处理装置一起使用的电外科器械，所述组织处理装置具有电极对，所述电外科器械包括：

对接组件，所述对接组件包括射频功率输送设备、流体输送设备和盒插座，所述盒插座用于接收带有流体输送通路和组织处理装置的盒组件的盒构件，其中，所述对接组件能与构造用于将所述组织处理装置与所述电外科器械连接的盒组件一起操作，

其中，所述射频功率输送设备能够从不使用位置移动到使用位置以使所述盒构件与所述射频功率输送设备接合，所述流体输送设备能够从不使用位置移动到使用位置以使所述盒构件与所述流体输送设备接合，所述射频功率输送设备和流体输送设备能够同时和/或共同移动。

20.根据权利要求19所述的电外科器械，其中：

所述对接组件构造用于利用过盈配合与所述盒组件接合。

21.根据权利要求19所述的电外科器械，还包括：

构造用于与所述盒组件接合的可拆卸的机械接合机构；和用于定位所述盒组件的可拆卸的定位机构。

22.根据权利要求19所述的电外科器械，其中：

所述射频功率输送设备能移动以与所述盒构件接合和分离。

23.根据权利要求19所述的电外科器械，其中：

所述射频功率输送设备和所述流体输送设备能移动以与所述盒组件分离。

24.根据权利要求19所述的电外科器械，其中：

所述射频功率输送设备和所述流体输送设备能共同移动以与所述盒组件分离。

25.一种电外科系统，包括：

根据权利要求1所述的电外科器械；和

根据权利要求19所述的盒组件；

所述盒构件将组织处理设备与所述电外科器械连接，以从所述射频功率输送设备提供射频功率和从所述流体输送设备提供流体至所述组织处理装置。