CN102448538A - 用于传递诊断和/或处理信号以增强肥胖处理的反馈系统和方法 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及用于传递诊断和/或处理信号以增强肥胖处理的反馈系统和方法。反馈系统和方法传递基于植入传感器的反馈信号以促进改善肥胖和其他进餐混乱的行为更改。所描述的系统和方法还可应用于希望提供关于病人的进餐和锻炼习惯的反馈的任何处理。本发明提供一种通过从植入传感器采集关于病人的摄取和锻炼信息并将采集的信息传递给病人、他或她的医师和/或其他卫生保健提供商而用于处理病人的方法和系统。在一些实施例中,还提供对病人的胃部的激励以减少热量摄入。在一些实施例中,将采集的数据传送给中央服务器。进一步的实施例可以提供结合所采集的病人信息的对附加信息的访问,诸如热量数据库、锻炼计划者等,在社交网络系统中可选地使用该数据。

Description

用于传递诊断和/或处理信号以增强肥胖处理的反馈系统和方法
相关申请的交叉引用
本申请在35USC 119(e)下要求2009年4月3日提交的美国临时申请No.61/166,636的权益,该申请的全部公开内容通过引用并入本文。
本申请的主题还涉及下列申请:2008年6月24日提交的美国申请No.12/145,430,2004年9月23日提交的美国申请No.10/950,343(已授权);和2008年12月12日提交的美国申请No.61/122,315;所有这些申请的全部内容都通过引用并入本文。
背景技术
自从七十年代中期以来,无论对于成年人还是孩子,肥胖的流行都已经急剧增长。这些增长速度唤起关注,因为它们牵涉美国人的健康。超重或者肥胖可能增加许多疾病和健康状况的风险,包括:高血压,血脂异常(例如,高总胆固醇或者高水平的甘油三酸酯)、2型糖尿病、冠心病、中风、胆囊疾病、骨关节炎、睡眠呼吸暂停和呼吸问题、和一些癌症(诸如子宫内膜、乳房和结肠)。
肥胖及其相关的健康问题对于美国卫生保健系统具有显著的经济影响。与超重和肥胖相关的医疗成本可能牵涉直接和间接成本。直接医疗成本可以包括与肥胖有关的预防、诊断和处理服务。间接成本与发病率和死亡率成本有关。发病率成本被定义为由减少的生产力、被约束的活动、旷工和卧床日损失的收入值。死亡率成本是由于早死损失的未来收入值。
目前正在研究用于处理肥胖和与肥胖相关的疾病的许多疗法。到目前为止,广泛使用的肥胖处理尚未显示是理想的,尤其对于被严重肥胖折磨的那些人。已经提出方法的范围从生活方式指导到主要的外科手术疗法。不幸地是,病人顺从性和病人报告他们自己的活动的准确度可能显著限制指导和支持组(group)的效力。虽然外科手术方法可以不考虑顺从性而在设置的时间量内限制病人的食物摄入容量,但是必须强加非常严格的外科手术更改以获得希望的结果。尽管如此,作为一个组,肥胖病人可以被高度激发来找到一种帮助他们减肥并且提高他们的健康的解决方案,肥胖个人将经常表现出回避或限制疗法的功效的行为,使得有效的外科手术方法可能必须显著约束胃肠功能,但是更加适度的方法可能达不到希望的结果。虽然如此,但是在增大其他严重的健康问题的影响范围方面对于肥胖的责任的提高的意识有助于超重消费者希望在管理他们的重量、生活方式和健康方面起到更加积极的作用。
因此,将希望提供可以有效促进遭受肥胖和其他进餐混乱的病人的行为更改的设备、系统和方法。还将希望提供将帮助提高病人的安全感觉和减少热量摄入的业务。还将希望提供对病人的实际行为的改善的估计。理想地是,这种系统将给病人、他或她的医师、生活方式教练、支持组和/或其他护理人员提供对关于病人的进餐和锻炼习惯采集的信息的访问,以用于监视病人的进步,以便给病人提供实际的基于行为的信息,用于在实现减肥或者健康目标的过程中有效的行为更改和更大的成功。
发明内容
本发明涉及在示例性实施例中通过传递诊断和/或处理信号以增强肥胖处理而更改病人的意志行为的反馈系统和方法。虽然本发明的实施例具体参考对肥胖的处理,但是本文描述的系统和方法可应用于寻求病人行为更改、和特殊的进餐混乱和其他混乱的其他处理,在这些处理中希望提供关于病人的实际进餐和/或锻炼习惯的反馈。本发明的实施例提供一种通过从植入传感器采集关于病人的摄取和锻炼信息并且将基于传感器的信息提供给病人、他或她的医师、支持组的成员和/或其他卫生保健提供商来处理病人的方法和系统。信息的提供可以包括使用自动的图形或音频输出将信息用图形或口头传递给病人,和/或可以将信息传递给诸如医师、生活方式教练或者其他支持组成员的健康教练,之后此人传递给病人。因此,基于传感器的信息可以给病人提供准确可靠的行为更改反馈。在一些实施例中,还可以提供对病人的胃部的激励以减少热量摄入,给病人提供或不提供关于激励的信息。在一些实施例中,经由电讯系统将采集的数据传送给中央服务器或者集中式数据采集机制。进一步的实施例可以提供结合所采集的病人信息的对附加信息的访问,诸如热量数据库、锻炼计划等。在许多实施例中,可以通过具有由植入传感器的病人准予的适当许可的组的任何成员经由服务器访问基于植入传感器的信息。因此,示例性系统可以采用社交网络的多个方面来增强提供给病人的反馈的功效,由此利用网络内的关系来提高病人的健康。
在第一方面中,本发明的实施例提供一种处理病人的方法。该方法包括将设备植入到病人体内,这里植入设备包括至少一个传感器。响应于病人的摄取和响应于病人的活动,用传感器(多个传感器)采集病人数据。对病人数据进行分析以确定关于病人的摄取和活动信息,并且提供摄取和活动信息以便促进病人的健康的行为。
摄取和活动信息通常将分别包含进餐和锻炼信息。还可以连同进餐和锻炼信息一起,通过对病人数据的分析提供饮用信息和睡眠信息。在一些实施例中,通过数据处理系统给数据系统用户图形和/或口头地提供进餐和锻炼信息,数据系统用户可以是病人或者病人的健康教练。还可以可选地经由因特网或另一种电讯系统提供对信息的远程访问。
在一些实施例中,提供进餐和锻炼信息的步骤包括提供信息的图形显示。
在一些实施例中,提供进餐和锻炼信息的步骤包括经由网站显示信息。该方法还可以包括接收由病人输入给网站的自报告数据(经常是响应于来自传感器的信号而产生的每个提示),结合传感器病人数据分析病人输入的数据,并且将分析提供给用户。
在一些实施例中,植入设备包括用于给病人提供处理性激励的激励电路。激励可以可选地施加到病人的组织上而不给病人提供激励信息和/或将关于激励的激励信息传递给病人。可选实施例可以包括连同提供给病人的其他信息一起提供激励信息。
在一些实施例中,将进餐和锻炼信息提供给病人、病人的医师、病人的营养师、病人从属的支持组的成员、或者病人的另一个健康教练的至少其中一人,以便促进反馈给病人关于他或她的实际进餐和锻炼行为,以帮助朝着健康的行为更改实际行为。
在第二方面中,本发明的实施例提供一种用于提供反馈以处理病人的系统。该系统包括适于与病人的胃部耦接的可植入传感器;与传感器耦接的无线发射器;包含处理器、存储介质和发射/接收电路的家庭监视器。还提供远程服务器,并且家庭监视器经由发射/接收电路与传感器和服务器通信,并被配置成从传感器接收病人基于传感器的食物摄取和/或活动数据且将病人数据传送给服务器。
在一些实施例中,当病人处于紧邻家庭监视器的距离内时,无线发射器将传感器数据传送给家庭监视器。紧邻距离可以小于大约30英寸或者小于大约20英寸,使得病人和家庭监视器之间的遥测可以在从0至30英尺的范围内有效。
在一些实施例中,服务器或集中式数据采集机制包含实施机器可读指令的有形媒体,用于分析从家庭监视器接收的病人数据和用于将分析结果传递给病人或其他用户。可以将服务器配置成经由电子邮件、文本消息、电话呼叫或者网页的至少其中之一将分析结果传递给用户。分析结果可以包括健康的行为目标成功率。
在一些实施例中,系统还包括与家庭监视器无线耦接的病人激励电路,这里电路适于植入在病人体内。可以可选地使用家庭监视器和植入设备之间的遥测、和使用家庭监视器(或者相关的电脑)的因特网连接而对病人激励控制进行远程再编程。
在一些实施例中,还将家庭监视器配置成从电子秤、葡萄糖监视器、电话、图像获取设备或者个人数字助理的至少其中之一接收数据。家庭监视器可以可选地包含个人电脑、智能电话等或者并入到它们中。
在第三方面中,本发明的实施例提供一种传递病人诊断和处理信息的方法。该方法包括从植入在病人体内的至少一个传感器获得传感器数据,这里通过传感器(多个传感器)在一段时间内按时间间隔采集传感器数据。经由图形接口将传感器数据提供给用户以便促进病人的基于传感器的行为更改。
在一些实施例中,该方法包括接收病人输入的数据并且连同传感器数据一起提供病人输入的数据。该方法可以进一步包括对病人输入的数据与传感器数据进行比较并且给用户提供比较信息。
在一些实施例中,传感器数据包括摄取信息和/或活动水平信息。
在一些实施例中,将图形接口配置成允许用户定制提供的传感器数据。
在一些实施例中,将图形接口配置成显示热量数据库、热量计算器、打包食物数据库、膳食准备支持、活动日记、锻炼指南和计划者、重量跟踪日志、体重指数计算器、活动报告、膳食频率和持续时间报告、以及消息中心的至少其中之一。
在一些实施例中,图形接口可以是安全的网站。可以将网站配置成允许用户输入信息。
在第四方面中,本发明的实施例提供一种用于处理病人的系统。该系统包括具有至少一个传感器的可植入设备,这里当设备被植入到病人体内时,可以将设备配置成响应于病人的摄取和响应于病人的锻炼,利用传感器(多个传感器)采集病人数据。该系统还包括可以与可植入设备耦接的处理器,以便响应于病人数据,分析病人数据以确定关于病人的基于传感器的摄取信息和基于传感器的锻炼信息。该系统进一步包括与处理器耦接的用户接口,用户接口传递基于传感器的进餐和锻炼信息以便给病人提供行为更改反馈。
在又一方面中,本发明提供一种处理病人的进餐混乱的方法。该方法包含在病人体内植入传感器。使用从病人处获得的许可来识别组以便给组添加成员。使用来自传感器的传感器信号产生的信息被上载到服务器,该信息相应于感知的病人摄取和/或锻炼。响应于关于组的许可数据,从服务器或者集中式数据采集机制将消息数据传送给与组的成员相关的设备。使用上载的信息产生消息数据。响应于消息数据而将消息提供给成员。将消息配置成促进成员与病人交互,并且具体是鼓励病人的健康的行为。
在许多实施例中,响应于来自传感器的传感器信号,将提示病人输入至少一部分信息。提示可以经由与病人相关的设备递送,病人将信息输入到设备中使得该信息可以上载到服务器或者集中式数据采集机制。例如,该设备可以包含个人电脑或智能电话,并且该设备可以通知病人传感器已经指示进餐事件已发生。提示可以请求病人指定已经植入的一个或多个服务(servings),包括它们的内容、大小等。可选地是,提示可以指示病人已经具有提高的活动水平并且请求病人指定所执行任何锻炼。
在许多实施例中,消息将包含正面强化消息以便促进组的成员接触病人以鼓励病人继续健康的行为。服务器或者集中式数据采集机制可以例如响应于传感器指示进餐事件已经被限制到与摄取目标相关的那些(诸如仅在适当的膳食时间进餐),传送产生这种正面强化消息的消息数据。还可以响应于锻炼活动满足或超过锻炼目标而开始正面强化消息。可以响应于已经达到重量相关目标的病人指示的定量测量而产生一些正面的强化消息。例如,病人可能已经经历了至少5公斤的重量改变,或者病人可能已经在希望的时间量内维持了希望的重量。虽然重量的改变可能在开始改进生活方式之后相对长的时间才出现,但是可选的定量测量可以包括病人的尺码测量方面的改变(诸如服装尺码、腰围、臂围或腿围的减小,锻炼执行情况的改变等)。优选地是,该消息可以在传感器感知事件、或者定量测量的两天内传送给组成员。消息的传输可以可选地更加紧接,诸如在感知事件的当天,在感知事件的一个小时之内,在事件的十五分钟之内,近实时等。
在其他实施例中,消息可以包含寻求使组的成员劝阻病人的不健康的行为的负面强化消息。服务器或集中式数据采集机制通常将响应于传感器感知的超过摄取目标的进餐事件并且在该事件的两天之内、和/或在传感器感知的低于锻炼目标的锻炼活动的两天之内传送这个负面强化消息。传送负面强化消息也可以更加紧接,诸如在感知事件的当天,在感知事件的一个小时之内,在事件的十五分钟之内,近实时等。可以发送时基的而非基于触发事件的可选的消息。作为一个实例,可以在工作日结束时传送具有用于周末的建议的活动和菜单项的提示消息,或者可以每日发送启示消息。
在许多实施例中,病人将属于具有植入传感器的病人的支持组。在这种实施例中,可以给病人传送关于来自该组的另一个成员的感知数据的附加消息。例如,在多于一个成员具有可以感知摄取和/或锻炼的植入物的肥胖支持组中,一个具有植入物的成员可以接收关于来自另一个成员的植入物的感知数据的消息。这使支持组成员能够朝着健康的行为相互鼓励,劝阻彼此远离过量进餐,不满足锻炼目标等。
在许多实施例中,消息将包含关于摄取的信息,并且可以识别病人的基于传感器的进餐事件。消息可以包含关于锻炼的信息,并且可以识别病人的基于传感器的锻炼活动。
在许多实施例中,可以响应于来自病人的输入而产生摄取和/或锻炼目标。可以对目标与进餐信息和/或锻炼信息进行比较以便产生比较数据。可以将比较数据传送给组的成员以便鼓励该成员在病人的行为和目标之间帮助提高对准(alignment)。这个可以包括更改病人的行为,和/或将病人的近期、中期或长期目标朝着更可实现水平进行更改。因此,可以在组内促进交互式目标开发。还可以开发组目标或者小组(team)目标,小组包括组的多个减肥成员。消息还可以包括来自医师或者其他卫生保健提供商的输入(和/或响应于来自医师或者其他卫生保健提供商的输入发送消息)。
在另一方面中,本发明提供一种用于处理病人的进餐混乱的方法。病人具有植入传感器,并且该方法包括利用服务器或者集中式数据采集机制接收关于病人的摄取和/或锻炼的上载信息。使用来自传感器的传感器信号产生信息。响应于许可数据,将消息数据从服务器或者集中式数据采集机制传送到与组的成员相关的设备。使用从病人获得的许可来识别组。消息数据使用信息产生并且被配置成促使设备给组的成员提供消息。消息促进成员提供对病人的鼓励,鼓励催促病人朝向健康的行为。
在另一个方面中,本发明提供一种用于处理病人的进餐混乱的系统。当传感器被植入时,响应于进餐事件和/或响应于病人的锻炼活动,可植入传感器产生传感器信号。服务器或者集中式数据采集机制可与传感器和与病人设备耦接,通常经由家庭监视器,诸如智能电话或个人数字助理的手持设备等。将服务器或者集中式数据采集机制配置成将消息数据传送到与组的成员相关的设备。病人输入允许给组添加成员的许可,并且响应于传感器信号而产生消息数据。每个许可都传送消息。消息数据促使与组的成员相关的设备将消息提供给该成员。将消息配置成促进成员催促病人的健康的进餐和/或锻炼行为。
在又一个方面中,本发明提供一种用于处理多个病人的系统。每个病人都具有相关的设备和产生传感器信号的植入传感器。系统包含可与传感器和病人设备耦接的服务器或者集中式数据采集机制。将服务器或者集中式数据采集机制配置成将消息数据传送给与第一病人相关的设备,响应于来自第二病人的传感器信号而产生消息数据。可选地是,服务器或者集中式数据采集机制可以将附加的消息数据类似地传送给与第二病人相关的设备,响应于来自第一病人的传感器信号而产生附加的消息数据。
附图说明
图1示出本发明的处理系统的实施例。
图2A-2C显示根据本发明的实施例用于提供病人信息的接口。
图3A-3D示出根据本发明的实施例的处理方法。
图4A和4B示出根据本发明的实施例的通信方法。
图5示出用于提示具有植入传感器的病人输入关于感知的摄取和/或锻炼的附加信息的方法。
图6示出经由与病人相关的智能电话发送给病人的消息数据,以便提供对摄取和锻炼的反馈并且促进病人的健康的行为。
图7示出用于属于支持组的病人的组的处理系统的可选实施例,其中组成员可以共享基于植入传感器数据的信息,至少一部分成员已经被准予接收相关病人的信息的许可。
图8是显示仪表板(dashboard)信息和功能的屏幕照(shot),病人通过仪表板功能可以准许、更改或者去除对支持组的成员基于植入在病人体内的传感器接收信息的许可,以及提供与其他组成员通信的享用权,关于来自其他组成员的基于传感器的信息的消息等。
图9是显示网页的屏幕照,网页响应于基于传感器的信息,提示病人提供关于摄取的信息。
图10是显示关于病人的摄取事件和活动水平的综合信息的屏幕照。
图11示意性示出一个可选的植入系统,包括用于胃肠紧缩的胃束带和用于检测摄取的传感器。
具体实施方式
本发明涉及用于传递基于植入传感器的信息以便影响对于进餐混乱的行为更改的反馈系统和方法。虽然本发明的实施例具体参考对肥胖的处理,但是本文描述的系统和方法可以应用于希望提供关于病人的进餐和/或锻炼习惯的反馈的任何处理。
本发明的实施例经由植入在病人体内的一个或多个传感器、或者外部耦接或附连到病人的身体的一个或多个传感器采集关于病人的进餐和锻炼习惯的信息。这个信息之后可以在查房(office visit)期间被临床医生审查并用于指导病人。指导可以包括帮助病人作出健康的生活方式选择,诸如具体鼓励病人减少他或她的热量摄入,同时增加他或她的热量支出,并且接受足够的、质量上乘的睡眠,因为睡眠间接影响病人对进餐的渴望和摄取的食物被新陈代谢的方式。顺从医师建议的肥胖病人可能比较少,并且热量摄入经常被少报而热量支出经常被多报。虽然最后病人获得或损失的重量都将指示病人的报告的准确度,但是本文提供的目标监视系统将显著提高许多病人的以下能力:确认他们的实际行为,识别他们行为中能够改变以提高健康的元素,和朝着实现长期健康目标达到增量性改变。虽然秤是滞后的导致重量减轻或增加的行动的指示器,但是本发明包括导致重量减轻或增加的行动的前导指示器(leadingindicator)。前导指示器的优点在于例如病人的人员可以在数据改变正发生时对其进行调节;这将有可能导致比利用滞后指示器更好的减肥结果。本文描述的系统和方法可以识别进餐和病人不知道的其他行为(包括晚间进餐等)。这些系统和方法还可以提高正面病人行为和有益的正面强化之间的关联,并且降低负面病人行为(诸如未报告的实际摄取,多报告的活动水平等)和被误导的正面强化之间的有害关联。这种提高在最终的健康目标仍旧遥远时对促进和/或维持健康的活动是特别有效的。
本发明的传感器和反馈系统不受制于病人的报告偏差,因此提出客观的观点。另外,本发明的实施例允许每天24小时、每周七天采集数据,这提供病人的行为的准确记录,而不依靠病人对进餐和锻炼跟踪过程的记忆或者许诺。一些实施例可以感知和/或约束热量摄入,诸如使用在胃部四周植入以便沿着胃肠道紧缩流动的胃束带,在胃部内扩张的胃气球,任何其他的植入约束设备等。
在又一些实施例中,本发明还提供对胃部的激励以减少热量摄入。
本发明的实施例提供一种远程访问由植入系统采集的数据的系统。于是可通过病人和/或病人的健康教练访问该系统以支持病人实现他们的减肥目标。行为更改反馈的自动可用性、在“指导时间段(session)”和传感器数据的提高的准确度之间被缩短的时间将提高对于病人的结果。
在一些实施例中,本发明可以采用社交网络系统的多个方面,已经使用来自植入传感器的信号产生的基于传感器的信息对于组(group)的一个或多个成员(member)经常是可用的。通过病人给予特殊个人的许可可以至少部分限定该组。在最初组织该组时可以限定该组的其他成员(诸如病人和监督的医师)。已经植入传感器的许多病人可以加入相互支持的病人组,在植入受体之间共享基于传感器的数据。有利地是,这些系统可以允许病人在表现出被传感器感知的行为之后,优选在传感器识别进餐事件或者活动水平的两天内,并且理想地是在该行为的一天内,在相对短的时间内接收反馈。在植入设备和家庭监视器(或者其他中间设备)之间使用基于遥测的通信,一些实施例可以允许每日上载,和/或近实时地将消息发送给智能电话或者个人数字助理(PDA),以便在进餐时存在需要时支持病人,以帮助病人在有可能发生不利于自己的行为时避免这些行为以及在发生有益的行为时加强该行为。在病人行为和给病人的基于关系的反馈之间的这个显著缩短的时间延迟可以提供超过通过营养学家或者医师按月度、季度、或者年度指定所提供的反馈的显著优点。但是,本文描述的通信增强可以为依靠在这种例行指定期间上载病人数据的可选实施例提供提高的功效。
为了促进为植入病人反馈采用的关系,本发明的实施例可以使用诸如FaceBookTM社交网络系统和方法、MySpaceTM社交网络系统和方法、Linked InTM社交网络系统和方法等的Web-2.0系统的多个方面。实施例还可以采用已知的减肥支持组系统和方法的多个方面,尤其是通过诸如WeightWatchers.comTM重量管理入口、TheDailyPlate.comTM营养和重量管理系统等的电子电讯进行增强的那些系统和方法。共享许多实施例的多个方面的传感器数据可以采用多少类似于诸如TrainingPeaks.comTM、EnduranceNation.usTM的网络驱动的运动训练社区(community)系统(和/或可以由这些系统进行更改的)的系统。可以通过支持健康2.0概念的已经开发的(和要继续开发的,和/或将在未来开发的)系统和方法促进本发明的又一些方面。因此,本文描述的本发明的实施例可以从多种已知技术得到支持或进行更改,包括采用Elgg工具和用于产生如在http://elgg.org可用的在线社区的解决方案。
适于实现本发明的实施例的实例系统100在图1中示出。在所示的实施例中,系统100包含经由诸如射频(RF)遥测模块的、布置在植入外壳112中的无线发射器与家庭监视器120通信的植入设备或组件110。植入设备110包括至少一个传感器114、处理器(未示出)和可选的用于给病人提供处理性激励的激励电路116(通常部分布置在外壳112中,并且理想地是还包括沿着导线体(lead body)布置的电极,导线体使传感器114与外壳112耦接)。服务器或集中式数据采集机制130经由因特网或者其他电讯系统与家庭监视器120通信,以便允许经由入口150和/或健康教练工作站160访问基于传感器的数据,由此给病人140提供基于传感器的反馈(通过给病人直接提供基于传感器的信息,和/或通过健康教练/病人关系)。
植入设备110、家庭监视器120、服务器130、健康教练工作站160和便携式病人设备的每个都将通常包括相关的数据处理系统,总的反馈系统100将它们的数据操作和通信容量组合到总的数据结构中。一般而言,在本发明所考虑的设备中包括的数据处理系统可以包括至少一个处理器。对于可植入设备110而言,这将通常包括植入在病人体内的电路。系统100的其他设备将包括病人体外的电路。这种外部处理器电路可以包括一个或多个私有的处理器板,和/或可以使用通用台式电脑、笔记本电脑、手持电脑、智能电话等。外部处理器可以与多个外设(和/或其他处理器)通信,并且这些外设可以包括数据和/或程序(programming)存储子系统或者存储器。外设还可以包括一个或多个用户接口输入设备、用户接口输出设备和网络接口子系统以提供与其他处理系统和诸如因特网、企业内部互联网和/或类似网络的接口。反馈系统100可以与WIIFitTM gaming Device、Garmin or Polar watches、诸如BodyMedia的Bodybugg的外部心率监视器或者热量计算器、以及数字秤、血压箍等接口。处理器系统的植入电路可以具有用于外部电路、最好与植入电池或其他电源耦接的一些要素部件,植入电路一般采用处理器、数据和软件存储器以及无线通信容量(虽然还可以采用硬接线的实施例或者其他经皮的数据传输技术)。可选地是,可以使用已知或私有的可再充电的可植入电源。
系统100的设备的外部存储器和植入存储器两者都将经常用于将具有实施本文描述的一种或多种方法的电脑可执行代码形式的机器可读指令或程序存储在有形的存储器媒体中。存储器还可以类似地存储数据以实现这些方法的一种或多种。存储器可以例如包括用于在程序执行期间存储指令和数据的随机存取存储器(RAM),和/或存储固定指令的只读存储器(ROM)。可以提供持久稳固的(非易失性)存储器,和/或存储器可以包括硬盘驱动器,只读光盘(CD-ROM)驱动器,光学驱动器,数字多功能光盘(DVD),可记录压缩光盘(CD-R),可重写压缩光盘(CD-RW),固定或者可拆卸的闪速存储器,存储器棒,固态可拆卸存储器,和/或其他的固定或者可拆卸的媒体盒或者盘。在植入和/或最初使用设备之后可以改变所存储程序代码的一部分或者全部以改变系统的功能。
可以用多种硬件、软件、固件和/或其他类似设备实现本文描述的功能和方法。在许多实施例中,将通过模块实现不同的功能,每个模块都包含数据处理硬件和配置成执行所需功能的相关软件。可以在很大程度上将模块集成到一起以使单个处理器板为每个设备运行单独的集成代码,但是模块将经常被分开以便例如使用多于一个处理器板或者芯片或者一系列子程序或者代码。同样,可以将单个功能模块分开成分开的子程序或者部分运行在与另一个模块集成的分开的处理器芯片上。因此,可以在不同实施例中采用多种多样的集中或分布式数据处理结构和/或程序代码结构。
系统100的不同设备的电子电路经由RF有线或无线网络、和/或经由电讯链路通信,以对将来自植入设备110的基于传感器的反馈提供给病人140进行协调,以及监视和促进设备的不同操作,包括感知、激励、信号传输、充电和/或使用来自电池器件的能量给不同设备供电等。在一些实施例中,一个或多个设备的电子电路包括内部时钟。内部时钟还可以包括实时时钟部件。内部时钟和/或实时时钟可以用于例如通过在这天的特殊时间激励或允许激励来控制激励。实时时钟组件还可以为存储为存储器器件内的信息的被检测事件提供日期/时间戳,包括基于传感器的事件,病人提供事件(诸如访问入口150,接收文本消息,与健康教练或组成员通信等)。可选地是,可以通过存储相应于感兴趣事件的信息来保藏(preserve)存储器,感兴趣事件可以连同该事件发生时的时间/日期一起进行保存。
传感器114与胃部耦接以便产生对摄取作出响应的信号,传感器理想地包含至少一个温度传感器用于感知来自胃部内的温度信息。传感器可以位于植入设备110的外壳112上或者从植入设备110的外壳112延伸,和/或传感器可以位于导线(lead)或者其他设备上或者从导线或者其他设备延伸。可选地或者另外地,传感器可以单独位于胃壁上和/或传感器可以定位于病人体内的别处、与病人耦接或者与病人通信。在一些实施例中,可以预处理从传感器获得的数据以在对它进行分析之前去除噪声或者不想要的人为现象。可以包括附加的传感器,包括加速计和/或心率传感器以测量病人活动等。植入设备110的外壳通常将含有电池和植入设备的电路,并且可以类似于用于心脏起搏器系统等的其他已知的可植入激励器外壳结构。适当的心率传感器可以包含与胃壁配合的电极或其他传感器以便接收来自心脏的远场电信号。可选地是,这种心率传感器可以采用与用于激励胃部组织以抑制摄取的电极相同的电极,虽然可以可选地使用分开的电极。心脏信号、加速计信号和/或其他活动传感器信号可以象温度或者其他摄取传感器信号那样,使用电路116和处理器122处理和记录。系统100的设备的适当的传感器和可植入设备、以及其他设备的多个方面在2008年6月24提交的美国专利申请系列No.12/145,430和2004年9月23日提交的美国专利申请系列No.10/950,345中被描述,这两个专利申请已经在前面通过引用并入本文。通过参考2008年12月12日提交的美国临时专利申请No.61/122315和2009年12月14日提交的美国专利申请No.12/637452,可以更充分地理解对传感器信号的处理以便对要通过系统100传递的摄取事件和/或病人活动水平(其可能部分或全部发生在植入设备110、家庭监视器120、或者服务器或集中式数据采集机制130中)进行识别和分类,这两个专利申请也已经在前面通过引用并入本文。在与本文同时提交且标题为“Feedback Systems and Methods for Communicating Diagnostic and/orTreatment Signals to Enhance Obesity Treatments(用于传递诊断和/或处理信号以增强肥胖处理的反馈系统和方法)”(代理人案号No.026458-001210US)的美国申请No.______中描述了另一种方法,该方法用于处理植入物产生的信号以便对摄取事件进行识别和/或分类,这个申请的全部公开内容通过引用并入本文。
家庭监视器120包括处理器122、存储介质124和发射/接收电路126,并且能够在病人处于监视器的预定距离内时询问植入系统110(和接收基于传感器的数据以响应)。在一些实施例中,这个距离大约为二十至三十英尺。还可以通过病人经由家庭监视器120的输入端或者诸如带有abilitiTM移动设备软件的iPhone
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智能电话的移动设备来开始数据询问。传递到家庭监视器120的信息被加密并经由因特网发送到健康保险可移植性和责任法案(HIPPA)和欧盟隐私法顺从服务器(compliant server)或者集中式数据采集机制130。然后通过病人140或者通过用作病人的健康教练的经核准的医务人员(可选地经由工作站160)经由安全的网站或者其他入口150可直接访问该信息。虽然家庭监视器将经常包含通过墙上插头供电的台式电脑或者其他台式单元,但是可选的系统可以采用通过电池或者其他便携式电源供电的更小型的家庭监视器(该家庭监视器可选地包含和/或在大小上类似于笔记本电脑、智能电话、个人数字助理等)。在病人不可用无线电话容量之地(诸如对于参观或居住在农村地区的病人),家庭监视器系统还可以包含经由陆基电讯链路(诸如经由调制解调器和电话连接)与因特网连接的手持电脑和端口。可以通过与手持电脑射频(RF)通信来询问植入设备。这种手持电脑还可以用于输入流水信息。将手持电脑放入端口中将允许上载取回的设备数据,和流水输入(journal entries)到因特网入口。可以使用诸如智能电话、个人数字助理等的便携设备170来替代实现家庭监视器120的部分或者全部功能。即使在系统中包括家庭监视器120时,这种便携设备也将允许病人在其处于屋外时受益于传递到服务器130和/或从服务器传递。
服务器130实施对植入设备数据日志与由病人和他或她的健康教练160建立的目标进行评价的许多算法。基于诸如是否目标已经满足的分析结果,可以例如经由电子邮件、文本消息或者电话呼叫将指导消息发送给病人和支持小组。在可选实施例中,还可以使用下列方式发送音频、触觉和/或组织激励反馈:由设备中的音频扬声器发射的可下载的手机铃声或者与病人的耳朵中的蓝牙设备无线通信,诸如插入病人的耳朵的微型耳塞的病人体外的无线通信设备的植入设备的振动,用于造成打嗝的横膈膜的电激励(刺激),或者激励设备袋(device pocket)中的组织并警告病人的、来自设备外壳的较小的电嗡嗡声的电激励。
将消息设计成对正面结果提供鼓励并且对负面或者中性的结果提供正面提示。这个指导特征鼓励病人在他们的生活中获得能量平衡。关于能量支出的具体实例包括为满足每日或每周活动目标发送鼓励消息或者如果延长周期的惯于久坐活动已经发生则发送病人警告。关于热量摄入,实例包括将关于进餐图是否显示坚持于进餐计划或者热量摄入是否满足每日、每周或每月目标的反馈传递给病人。
在可选的实施例中,可以用托管帐户的形式管理病人的反馈,如果病人满足所需目标,则将一定金额的钱款捐赠给病人喜欢的慈善组,而如果病人不能达到目标,则将这些钱款捐赠给病人不喜欢的事业或者慈善组。在另一个可选实施例中,经由诸如虚拟游戏人物的虚拟游戏内的利益和/或债务将至少一部分反馈传送给病人,如果病人达到他的目标则将例如虚拟游戏人物描述为茁壮的,但是如果病人未达到他的目标则变得病弱和可能死亡;在又一个实施例中,虚拟游戏人物“告诉”病人关于他的热量摄入对热量输出。将对其他的软件开发者开放系统100的社交网络方面以适应可以添加到系统100中的其他游戏或技术。例如,采用GPS手表的病人可以选择将他的活动上载到社交网络网站,提供对他们完成目标的识别并且鼓励其他病人。
来自植入设备110的活动和消耗传感器的数据日志中的信息还将允许在病人的活动和膳食日记与设备检测的事件之间进行交叉核对。如果日记的和检测的事件不匹配(诸如当感知数据指示食物被摄取但是在日记中没有记录快餐或者膳食时,或者当膳食时间或者食物摄入量超过记录的膳食时),则可以给病人发送提示以在日记中输入附加的信息,和/或可以给健康教练发送提示以查对(check in)该病人。可以通过病人经由多个设备(例如,在家时使用家庭电脑,在办公室或旅行时使用笔记本电脑,和/或在饭店时使用智能电话等)和以多种不同的格式(包括对于文本日记输入、语音输入、经由数字照相机或者电话等获得的照片输入的选项)进行日记输入。虽然出于热量计算目的的日记由于缺乏病人顺从性或注意而通常是不准确的,但是这个反馈系统促进提高的准确度。另外,可以设置给病人的健康教练和/或医师发送执行情况综合报告的警告,这允许健康教练或者医师在需要时进行干预。干预可以具有对病人的额外指导、修改减肥/锻炼计划、对植入设备激励参数进行再编程等的形式。
在本发明的实施例中,可以给病人提供能够从服务器或者集中式数据采集机制130接收提示和其他通知的手持或掌上设备,或者可选地使用适当的本地用户接口或者驻留在该设备上的其他软件,将提示发送给诸如蜂窝电话或者电子邮件工具(e-mailer)的通用手持或者掌上设备。可以将病人识别和/或密码可选地输入到便携设备中以获得病人数据以便防止他人访问基于传感器的数据。传送给便携设备的通知可以包括日记启示消息;饮食和锻炼教育信息;和特殊的反馈消息(例如,识别正面和负面事件,达到每日目标,未达到目标,膳食时间提示,被跳过去的膳食,过多的膳食量或时间,和/或增加的膳食或快餐)。可以通过服务器130上含有的算法、和/或在设备数据记录和病人报告之间的交叉核对来产生反馈消息。在一个可选实施例中,便携设备将包括作为abilitiTM移动设备的一部分的帮助或者911风格的按钮。便携设备响应于按钮的激活,将给病人的支持组发送文本或电子邮件消息。当病人确定他们需要立即支持(例如,当他们感到沮丧或者正打算作出负面的生活方式选择时)时可以使用这种按钮。服务器将立即发送回设计用于支持病人直到支持组成员或朋友可以联系他们的一系列系统产生的消息。
人们倾向于朝着组的标准化行为迁移(migrate)。在肥胖病人的情况下,如果他们使他们自己被健康者包围,则他们更可能采纳他们的(健康的)行为。因此可以将人员包括到具有正面行为的网络中以支持此事。例如,这些人可以包括同盟的保健专业人员或者已经成功地改变了他们的生活方式并且可以作为下一波到来的病人的领导者的病人。在本发明的一些实施例中,可以给病人提供选项来参加具有类似的体重指数(BMI)的病人的在线支持组,这些病人具有类似的属性和减肥目标。这个组可以满足在线使用网站150以为彼此提供支持,以及审查彼此的结果并经由他们的病人相关的便携设备发出的电子邮件或文本为彼此提供支持和鼓励。因此,病人可以可选地与一个或多个其他适当的病人共享对他们的基于传感器的数据的访问,以便允许其他病人担当植入设备110的病人的健康教练,和/或以便允许植入病人基于他们相关的基于传感器的数据来指导其他病人。病人将可选地具有将健康教练邀请到在线社区中的能力,病人通常通过给个人准予许可而准予和管理病人的支持组,该病人自愿允许该个人访问该病人的基于传感器的数据。组的支持者或者成员可以是配偶、体育教练、病人、朋友或者家庭成员。在一些实施例中,组可以包括具有提供基于传感器的数据的植入物的另一个病人。因此,组可以包含相互支持组。
病人和/或健康教练可以通过访问网站或者其他入口150获得更新。入口将可选地包含安全的网站,病人或者其他系统用户将病人标识符和/或密码输入到安全的网站中,允许病人登陆该网站并且相信该系统是安全可靠的。病人应该感觉到敏感的医疗数据得到充分保护,并且即使已知入口的值,高度敏感的医疗数据也不会适当显示。入口150可以可选地包含“支持仪表板”,包括设计成支持个人的全套减肥工具。另外,支持仪表板可以允许由病人访问通过植入设备110记录的数据。可以通过方便性(ease)来增强在入口150中包括的减肥工具的使用,通过方便性给病人提供关于他或她的每日活动和消耗的准确信息。可以可选地通过具体食物量、食物类型、热量摄入和/或类似信息的病人报告增强基于传感器的信息。支持仪表板可以包括诸如这些特征:热量数据库,在线热量计算器,打包食物数据库,膳食准备支持(诸如为该病人产生的定制的膳食菜单),活动日记,锻炼指南和计划者,重量跟踪日志,体重指数计算器,活动或锻炼报告,膳食频率和持续时间报告,和/或消息中心。另外,支持仪表板可以允许作为病人支持组的一部分的已注册的营养学家和锻炼生理学家提供对健康菜单选项的指导,以维持与病人的重量和身体能力相符合的低热量饮食、锻炼养生法(exercise regimen)。可以通过自动的或系统产生的数据和真人产生的数据的组合来提供这种类型的附加支持。入口150可以基于预定的活动和热量目标提供病人执行情况,可选地包括每日燃烧的大卡(kilocalory),每日消耗的热量,和/或病人的能量平衡的净综合(net summary)。入口150还可以提供附加的基于传感器的数据,包括睡眠或者休息数据(诸如睡眠小时数,睡眠或者其他休息周期的量化质量等)。
仍旧参考图1,入口150可以具有食物计算器以查找食物类型的热量,以输入他们计划或者消耗的膳食的量等。可以用多种不同方式输入和/或确定食物热量,网站可选的采用食物计算器或者链接到诸如CalorieKing.com等的商业热量识别网站。膳食记录可以可选地包括直接或者通过链接到膳食记录网基业务(meal logging web-base service)将数据或照片上载到该入口,膳食记录网基业务诸如是通过myfoodphone.com商业提供的。因此,可以由外面的专家对餐盘上的膳食的照片进行分析以确定食物类型和可能的热量内涵。可选地是,膳食的照片可以用作给病人的输入膳食成分和使用热量计算器来确定膳食的热量值的提示。在另一个可选实施例中,人工智能用于识别膳食的成分和热量值。还可以口头执行膳食记录。例如,病人可以从蜂窝电话呼叫电话号码并记录关于膳食成分的消息。该消息可以被转录并且可以用电子邮件将该转录发送给病人,或者可以将膳食成分信息直接输入到为病人建立的数据库中。在另一个可选实施例中,检测到进餐事件后,互动式语音应答(IVR)可以用于呼叫、文本、短消息服务文本,或者为了关于摄取的膳食的热量内涵的信息而将预先记录的消息发送给病人。
入口150还可以具有来自食物供应商的商业可用的查找热量和/或营养数据,包括商业上预先打包的定制的食物供应商,饭店连锁等,提供所服务的食物选择的热量内涵。病人将能够访问数据库以有助于他们的选择,或者数据库作为智能电话应用的一部分可以用于发送健康的选择建议。还可以通过将产品的通用产品编号(UPC)条形码输入到热量内涵数据库中而输入食物的热量内涵,热量内涵数据库使产品的通用产品编号(UPC)条形码与热量值信息连结。
入口150可以使用已知的社交网络容量促进与经识别的朋友的联网,给予用户给朋友和卫生保健提供商发送消息的能力,并且从这种个人处接收输入以便允许他们作出公共或私人的注解等。成员可以连接到通过卫生保健从业者支持组发起的现场聊天室中(如果希望这样)。这可以允许基于个人自己对于进餐、锻炼和生活方式时机的执行情况进行实时指导。入口还可以支持组或者朋友圈子以允许个人实时聊天或者相互传送消息。入口150可以可选地接收预定的或定制的用户数据,允许用户将希望的健康相关信息存储在他们的个人页面上,并且控制他人对该信息的访问。这个数据可以包括血压、葡萄糖和表示病人的一般健康状态或者目标的其他数据。入口将允许来自个人的每日笔记,这将允许用户记录他们可能具有关于进餐和动机的满意或怀疑的总体感觉。
为了增强指导和总反馈的功效,入口150可以基于个人的目标允许来自网络的反馈。网站将允许发送消息给用户选择的个人自己的页面(以及如上所述的其他便携式或者连接的设备)。可以将这个发送消息配置成基于达到的执行情况或者关于未达到的活动事件、膳食事件等的笔记来提示个人。入口还可以通知用户他们选择的成员朋友的一个成员已经于何时达到了他们的个人目标和/或成就。入口150还可以包括目标设置和行为/目标比较工具。简单的目标设置域可以可选地对病人可用,虽然更复杂的系统可以允许病人输入长期目标并且可以交互的帮助病人确定短期和长期中间目标,以便达到他们最终的减肥目标。如果已知病人感知的摄取行为,则系统可以例如提供对将适于达到中期或短期减肥的锻炼量的指示。可选地是,可以基于维持病人感知的活动水平确定摄取方面的减少,可以通过系统识别病人感知的活动水平。可以通过系统识别由摄取和活动方面的改变所期望的结果。由于显著的减肥可能未被测量出直到病人对于相对延长的周期已经维持了顺从性,因此还可以通过系统识别更加紧接的短期目标,包括病人的尺码的减小(诸如还可以识别服装或者裤子尺码的减小,腰部尺码的减小,颈围、臂围、或腿围的减小,和步行持久力或者速度方面的提高,中等或者强劲的活动增加的时间,锻炼后心率恢复的提高(或者其他可量化的锻炼参数)等)。入口150可以允许病人在处理过程期间复习短期和长期目标,并且可以产生病人测量和感知的执行情况与他们的目标之间的比较。系统还能够针对小组目标跟踪执行情况,小组包含组里的减肥病人。可以由小组、小组的卫生保健提供商或者两者产生小组目标。作为一个实例,医师可以产生病人小组,该小组的每个病人都具有植入设备。于是医师可以与小组一起工作以设置小组的目标。这将允许将竞争的热情加入到比赛(mix)中便于改变小组的个人成员的行为。
在一些实施例中,入口150可以包括帮助病人追赶导致减肥的活动的动机或者挑战,选项包括步行俱乐部或者虚拟的乳腺癌步行马拉松。病人可以因此参与到支持他们喜爱的事和加入了帮助他们实现他们的减肥目标的行为的某些事情中。
入口150可以包括或者链接到一个或多个参考网站(referencewebsite)或者链接到诸如Microsoft
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的HealthVault
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的病人数据库。入口将优选具有多个选定的参考网站以成员从其选择。这些网站将允许用户从多个工具进行选择,用户可以按优先顺序排列多个工具,或者网站可以保持最频繁使用网站的当前列表。这允许用户基于改变的优先顺序和行为而参考特殊的参考网站。适当的参考网站可以包括关于营养(食物选择和净热量)、食物准备、活动指导方针(步行和其他锻炼)、大卡支出图(包括每日生活的活动)和/或类似信息的信息。入口150将允许用户将他们的健康状态传递给他人,诸如通过给医学博士(MD)、营养学家、或者选定的朋友或者组成员提供发送许可以观看病人的页面的能力。入口上的病人的页面通常将存储病人的历史,包括他们的重量,通过或者关于病人无线上载或者其他上载等。教育链接可以促进对营养信息、锻炼信息、压力管理技术和生活方式指导指南的访问。
如上所述,许多附加设备可以与图1所示的系统100的部件通信。连同便携或手持设备170(诸如BlackBerryTM无线电子邮件工具,iPodTM或者其他移动音乐播放器,iPhoneTM或者其他移动电话等)一起,家庭监视器120或者服务器或集中式数据采集机制130可以与秤(用于测量病人或者食物的重量)、步数计等通信。在示例性实施例中,家庭监视器120从秤、葡萄糖监视器、血压箍和/或类似装置接收无线遥测。
参考图2A-2C,病人网站150可以提供每月200、每周220和/或每日210观看。对于每日显示,可以提供下列数据:活动综合平均230(在一些实施例中,按照十五分钟的增量提供这些数据),活动综合柱状图240(这里可以将活动显示为分组成四个水平:每日能量支出,锻炼时间段(session)的持续时间和强度,燃烧的热量和睡眠质量信息),消耗事件250(即,进餐、饮用、混合的进餐和饮用),膳食计算260,处理事件270,电池测量280和/或导线阻抗290。在一些实施例中,包含三十天的临床相关数据的、带有足够用于摄取和/或活动报告的病人数据的、从植入设备到家庭监视器、便携设备、医师的工作站等的遥测可以在小于一分钟内被传送。在优选实施例中,可以在大约45秒或更短的时间内产生这种报告。
在本发明的一些实施例中,入口150(或者系统的另一个设备)可以适于接收来自其他网络激活的诸如电子秤、葡萄糖监视器和个人数字助理(诸如用于保存病人的饮食和锻炼日记)的家用电器的输入。本发明的一些实施例还可以允许将在查房(office visit)期间从例如植入设备110采集的数据人工上载到服务器130并且可以被病人和他或她的教练所用。
图3A示出根据本发明的一个实施例的处理方法。最初,将包括传感器的设备植入到病人体内(步骤300)。在一些实施例中,可以将设备植入在病人的腹部内,或者优选植入在病人的胃部内。响应于病人的进餐和/或饮用,利用传感器采集病人数据(步骤310)。然后分析病人数据以确定关于病人的基于传感器的信息(步骤320)。将基于传感器的信息提供给病人和可选的他或她的教练以促进病人的健康的行为(步骤330)。
如图3B和3C所示,步骤330可以包括提供对信息的远程访问(步骤332),其还可以包括提供经由因特网访问信息(步骤332),并且步骤330可以包括提供信息的图形显示(步骤336)。在一些实施例中,诸如图3D所示,步骤330包括经由网站显示信息(步骤338),并且该方法进一步包括接收病人给网站输入的数据(步骤340)并且结合传感器数据分析输入数据(步骤350)。然后将分析结果提供给用户(步骤360)。
图4A示出一种根据本发明的实施例的通信方法。通过至少一个植入传感器在一段时间内按时间间隔采集数据(步骤400)。传感器数据从传感器(多个传感器)获得(步骤410)并且经由图形接口提供给用户(步骤420)。参考图4B,在一些实施例中,该方法可以包括接收病人输入的数据(步骤430)并且一起提供传感器数据和病人输入的数据两者(步骤440)。还可以对传感器数据和病人输入的数据进行比较(步骤450)并且将比较信息提供给用户(步骤460)。传感器数据可以包括摄取和/或活动水平信息。
显示用于响应于基于传感器的数据而提示病人输入信息的示例性方法500。利用传感器或多个传感器在一段时间内以规律的时间间隔采集数据502。从植入设备110获得传感器数据(参见图1)。通过与病人相关的设备,通常经由RF信号通过家庭监视器120可以获得传感器数据。在可选实施例中,可以通过智能电话或其他移动计算和无线通信设备等获得传感器数据。传感器数据可以从家庭监视器120或与植入设备110通信的其他设备传递和上载到服务器130,或者可以通过家庭监视器本地处理基于传感器的数据。无论怎样,设备传感器数据作为流水构架(journal framework)506提供给病人,由此提示病人输入关于摄取事件或者锻炼活动的附加信息。
优选地是,系统将对传感器数据与病人输入的数据进行比较508,并且在这两种数据看起来大致对准时将接收病人输入的数据510。反之,如果病人输入的数据看起来与来自传感器的数据不一致,则再次提示病人输入数据,或者可以通过给支持组成员、健康教练或监督的医师的消息开始相继地干涉,以便提高病人的报告的准确度和/或对他们的植入设备执行诊断检查。
将传感器数据和病人输入的数据之间的比较提供给用户512,并且从用户处接收附加的输入数据514。一旦传感器数据和病人输入的数据达成一致516,则经由图形接口等将达成一致的数据提供给用户。注意到达成一致的数据可以提供给不同于病人的用户,诸如支持组成员或医师。多种变更也是可行的,医师具有观看最初输入的病人数据与病人输入和传感器数据之间达成一致之间的反复的能力,而其他支持组成员只能看到达成一致的数据输出。
现在参考图6,图中示出与病人或者其他组成员相关的示例性移动设备600。示例性说明显示从Apple Inc.可以买到的iPhone智能电话。移动设备600具有下载的软件,该软件图形化指示摄取事件摄取的热量602,热量方面的能量支出604,和睡眠质量和/或数量606,可选地响应于感知数据而提示病人输入信息。软件下载到其中(连同其通信容量)的移动设备600在本文中有时可以称为abilitiTM移动设备,并且一般与用户和移动设备600的主人相关。abilitiTM移动设备可以使用RF遥测、直接经由蓝牙、或者通过通用串行接口(USB)激活棒(enabled wand)与植入设备110通信。abilitiTM移动设备还可以经由外部蓝牙设备与植入设备通信,外部蓝牙设备使用感应或者RF遥测与植入设备交互。abilitiTM移动设备可以通过能够买到的不同装置,包括3G、4G或其他无线协议与网络服务器130通信。
现在参考图7,重量处理系统700的可选的示意图用于帮助多个病人140A、140B...140N维持使他们能够显著减肥的健康的生活方式。每个病人都具有相关的植入设备110。每个病人通常都将具有至少一个相关的设备,诸如植入设备600,家庭监视器120(家庭监视器可以可选地包含台式电脑或者与其接口,病人可以通过台式电脑访问入口150),笔记本电脑等。每个病人的植入设备110都将经由无线遥测与和病人相关的设备120、600通信,并且设备120、600还与服务器或集中式数据采集机制130通信。
连同病人的组一起,许多医师702也可以具有与特定的医师相关的相关设备(台式或笔记本电脑,诸如智能电话或电子邮件工具等的移动设备)。注意到可以通过从服务器或集中式数据采集机制130下载软件、输入密码等使相关设备与病人、医师或其他组成员相关,使得该设备或与特殊用户相关的设备可以随时间改变。无论如何,每个医师702通常都将访问来自一个或多个特定病人的基于传感器数据的信息。具体地是,对于由医师Z处理的病人A,植入设备110的传感器将响应于病人A的进餐事件和/或锻炼活动而产生传感器信号。在植入设备110的电路116中可以记录和/或处理至少部分传感器数据(参见图1)。基于传感器的数据或信息从植入设备110无线传递到与病人A相关的设备(诸如移动设备600或家庭监视器120),并且使用来自一个或多个传感器的传感器信号已经产生的关于病人的摄取和/或锻炼的信息可以接着上载到服务器或集中式数据采集机制130。
服务器或集中式数据采集机制130可以给医师Z传送消息数据,消息数据通常发送给计算机、智能电话或与医师Z相关的其他设备。使用上载的基于传感器的信息通过服务器或集中式数据采集机制130产生消息数据,提供给医师Z的消息通常包括适于医师在病人A的监督处理中的需要的数据。例如,可以将关于病人的摄取、锻炼活动、重量等的长期趋势数据提供给医师Z以便促进对病人的进餐和锻炼的图形识别。与医师Z相关的网络入口150还可以给医师提供通过叠加(overlying)或者比较减肥、摄取、活动终点等的图形而对不同的病人(诸如病人A和病人B)或者病人的组进行比较的能力。这可以使医师能够为特殊的分组人口确定附加的处理参数,比较不同类型的支持组或指导的不同功效等。与医师702相关的入口150还可以促进对用于该医师的病人的疗法的再编程,包括使设备编程参数与疗法功效相关联的工具。因此,医师能够更改特殊病人的植入设备110,以便为该病人量身定做摄取-抑制激励,能够更改病人或者系统700的其他用户之间的关系的多个方面等。由于医师702可能涉及将病人140带入系统700的处理体制中,因此病人可能不需要准予他们的医师对于该医师有权访问病人数据的许可。在其他实施例中,病人可以具有如此给医师准予许可以至于可以将该医师包括在经由网络700可用的关于该病人的某些或全部类型的数据中的能力。
在可选实施例中,植入设备可以管理自适应的疗法,连续调节膳食时间段。例如,设备可以检测膳食时间以便接着通过适应设备中的时间表对疗法进行管理。在可选实施例中,家庭计算机可以用于对设备再编程。在又一个可选实施例中,用户可以从一组预编程的选项中选择要管理的疗法。例如,预编程的选项可以包括适用于周末的膳食时间段时间表,和适用于工作日的时间表。或者在员工具有不同的工作轮班的情况下,可以存在适用于夜晚轮班和白天轮班的膳食时间段时间表。医生将为每个预编程的选项指定与病人磋商的参数,然后当居家需要时,病人可以从预编程的选项中选择。
除了促进病人/医师通信之外,网络系统700还可以通过附加的健康教练704的参与而促进病人的减肥。在一些实施例中,可以通过病人的医师702给病人分配特殊的健康教练。在其他实施例中,将邀请用于特殊病人的健康教练加入用于该病人的组,病人给健康教练准予许可以访问一部分或全部病人的数据(包括基于传感器的数据)。病人140可以准予健康教练704不同程度的许可和对数据的访问,并且病人A140A还可以准予访问病人A的数据。同样,病人B可以(但不是必须的)准予病人A访问来自病人B的植入传感器的基于传感器的数据。因此,用于病人的一部分(虽然不必是全部)支持组成员可以包括具有植入物的另一个病人。在病人准予相互访问的许可之地,作为结果的支持组可以加深病人和网络在帮助减肥的功效之间的关系。
从服务器和集中式数据采集机制130传送给特殊病人的组成员(包括健康教练、组中的其他病人等)的消息数据可以包括由病人输入的日记或流水、感知的进餐事件和/或锻炼活动、来自病人或其他组成员的文本消息等。关于包括一个或多个组成员的其他组的信息也可以是可用的。因此,可以采用对于社交网络系统可用的许多工具。当健康教练登陆到系统时(和响应于健康教练登陆到系统)可以给健康教练704提供消息,或者当健康教练离线时可以经由文本消息、语音邮件等发送消息数据以提示消息。
连同基于传感器的事件触发的消息发送一起,系统还可以给病人或组发送时基的消息或提示。作为一个实例,服务器(或者与组成员相关的设备)可以在工作日结束时发送提示,该提示带有对周末所建议的活动和菜单项。同样,每日可以将启示消息发送给组的一部分或全部成员。在一些实施例中,可以通过系统发送时基和/或传感器触发的消息以提醒病人完成其他任务,例如检查他们的血压、称重量、锻炼等。这些消息可以支持从如电子秤、血压箍和/或葡萄糖计的其他联网的电器采集信息。
图8、9和10示出入口150中包括的示例性页面,图8的屏幕照显示仪表板页面,该页面提供最近的基于传感器的信息和最近的流水或日记输入的快照。提供对“朋友”页面的访问,在“朋友”页面上病人可以通过准予访问其他个人而更改组,以便加入该组,限制或扩大对一个或多个现有组成员访问数据的许可,或者从支持该病人(并且有权访问其传感器数据)的该组消除某些个人。还可以在仪表板上提供在更新他们的剖面、加入其他组或扩大邀请其他个人加入他们的组等方面的组成员的活动的清单。
图9显示允许病人输入关于膳食或锻炼活动的信息的流水输入页面,流水输入页面可选地具有经由基于传感器的信息供给的至少一部分数据。在一些实施例中,可以响应于基于传感器的信息,将填写流水页面的提示发送给病人。如果病人试图输入与基于传感器的信息不一致的数据,则系统可以提示病人按照上述关于图5指示的那样纠正数据。
图10示出显示摄取和锻炼活动的流水综合的屏幕照,以收支差额(balance)形式的图形指示显示在最近的时间增量内(诸如在最近一天、两天、一周或一个月内)通过病人的行为摄取的热量是否超过能量支出(单位为热量)(使得重量可能增加)。
下面的表I显示与移动设备600的实施例相关的使用情况,以便允许病人有权访问信息并经由智能电话、电子邮件工具或其他便携设备输入数据。
表I
1病人
1.1使用食物计算器
1.2读取教育项
1.3记录膳食
1.4记录活动/锻炼
1.5共享个人状况
个人状况是由病人共享的简短的更新。这可以包括病人的心情,他们当前的活动,他们在考虑什么等。
1.6开始取回的设备数据
2系统
2.1发送每日消息
系统将给订阅的病人发送每日启示消息。
2.2给服务器上载数据
2.3给服务器上载数据
数据可以包括从植入设备取回的数据以及病人输入的数据。
表II是入口150的使用情况的清单,显示入口在将信息或消息传递给病人、以及用于接收由病人或其他系统用户输入的数据时的一些能力。
程序
1.0病人
1.1病人向入口登记
1.2记录膳食
1.3记录活动/锻炼
1.4记录重量
1.5共享个人状况
个人状况是由病人共享的简短的更新。这可以包括病人的心情,他们当前的活动,他们在考虑什么等。
1.6从外部电器上载数据
1.7使用食物计算器
1.8记录健康状况
1.9产生朋友关系
1.10记录目标
1.11更改许可
1.12邀请支持者到社区
用于支持者加入社区的主要方法是通过病人的邀请。
1.13记录睡眠信息
2.0临床医生
2.1临床医生向入口登记
2.2输入用于病人的计划
2.3上载设备数据。
通过程序员取回的数据可以通过入口上载。
2.4观看历史数据
临床医生将参看超过标准“观看历史数据”使用情况之外的扩大的数据组。实例:即,数据的长期趋势,用于病人睡眠和进餐的临时图,通过覆盖减肥或活动终点的图表对他们的病人进步进行比较的能力,提供工具使设备程序与功效相关联。
2.5观看用于组的历史数据
2.6观看用于组的综合数据
3.0公有(Common)
3.1组
组是用户的集合。可以围绕许多目的形成组:主题,地理位置,共享的教练或临床医生,体型或者目标。
3.1.1加入组
3.1.2观看组消息
3.1.3组成组消息
3.1.4产生组
3.1.5邀请到组
3.2论坛
论坛是有思路的会话,通常关于一般性主题。组还具有组消息,但是它们的分发对于组成员是受限的。
在论坛中的写入特权将只准予病人和临床医生。
3.2.1添加论坛消息
3.2.2回复论坛消息
3.2.3去除论坛消息
3.2.4搜索论坛
3.3访问网络入口
3.3.1使用网络浏览器,用户导航到网络入口站。
3.3.2系统显示欢迎屏幕,包括用于用户名和密码的文本输入区域。
3.3.3用户输入正确的用户名和密码。
3.3.4系统显示用户的家庭屏幕。
3.4发送个人消息
3.5参与聊天
3.6建议教育信息/链接
3.7读取教育项
3.8报告弊端
使任何用户都具有将不适当的行为报告给系统管理员的能力。
3.9观看历史数据
3.10编辑用户资料(profile)
用户资料含有管理项(例如用户名、密码),入口项(例如马甲(avatar),签名线(signature line)),和共享的用户信息(例如位置、性别、目标等)
3.11观看综合数据
观看综合格式的最近的数据。这个数据将包括传感器数据以及用户记录的信息(例如膳食和活动)。
4.0系统
通过IntraPace系统执行的使用情况(通常是基于服务器的任务)
4.1给病人发送实时指导消息
4.2接收数据日志
4.3给临床医生发送警告
可以将警告配置成基于通常为达到或未达到目标的病人事件而发送。
5.0支持者
支持者是通常被病人邀请以参与到社区中的个人。
5.1支持者向入口登记
在上述系统中可以包括多种可选的和/或附加的传感器。例如,系统可以利用全球定位系统传感器(GPS)或者其他定位感知技术来增加提供给一个或多个病人的反馈的特异性。GPS定位信息可以从在许多智能电话中包括的GPS传感器中、或者从单独的GPS单元得到,并且可以识别病人的位置和运动。作为一个实例,系统确定病人位于某个饭店,服务器(或者另一个组成员)可以发送配置成在该环境中支持病人的消息,以鼓励病人从在该饭店处可以得到的健康的选项的选择之中定购(可选地正如经由因特网菜单识别的那样),给出健康的食物选项,使病人与用户等级连接等。可选的实施例包含使用信用卡支付以识别病人在食品仓库或饭店中的存在,然后给病人提供与利用GPS相同类型的信息。如果系统从病人的位置确定病人正在沿着徒步旅行轨迹徒步旅行,则服务器可以发送带有对这个努力的鼓励的消息,和/或显示与之前的徒步旅行相比在速度、距离方面的提高的消息。上载的位置和/或运动跟踪还将允许更详细地分析你的能量支出的水平,包括从GPS信号推导的速度、距离和(使用来自因特网的高度信息)级别信息。
现在参考图11,图中显示可选的胃束带植入物900。这个实施例包括具有流体填充的箍部的胃束带902,流体填充的箍部经由流体导管906与植入端口904耦接。由胃束带902提供的胃肠紧缩可以通过使用注射器从端口902注入或去除流体而改变。连同机械紧缩的胃肠流动一起,系统900包括外壳920,外壳920带有电路922和电池924以无线传送响应于一个或多个传感器926而产生的信号。注意到外壳920可以可选地并入到端口904中。
可选地是,系统900可以使用来自与箍部扩张流体耦接的压力传感器926的信号来感知摄取,压力传感器可选地安装在与端口904沟通的流体中。由食物经过胃束带902的扩张造成的箍部扩张流体中的压力瞬时可以使用电路922进行处理并传送给家庭监视器、便携设备等。在一些实施例中,电导管从胃部内的温度传感器延伸通过经胃端口并到达电路922。这个电导管或导线可以、但非必须具有任何激励电极。适当的经胃温度感知探针和摄取分析部可以与这个或者另一个导线耦接,导线具有于2008年12月12日提交的美国临时专利申请No.61/122,315中描述的(或者可以从该专利描述的那些组件更改的)适当的组件,该申请的全部公开内容通过引用并入本文。又一些可选实施例也是可行的,包括具有适于植入在胃腔中的传感器和遥测电路的胃气球系统,用胃窥镜布置的、具有适于植入在胃腔中的传感器和遥测电路的激励系统等。
虽然出于理解清楚的目的并且通过实例已经有些详细地描述了示例性实施例,但是多种改编、更改和改变对本领域技术人员将是显而易见的。因此,本发明的范围仅由所附权利要求限定。

Claims (45)

1.一种用于处理病人的方法,所述方法包含:
在病人体内植入设备,其中所述植入设备包括至少一个传感器;
响应于所述病人的摄取和响应于所述病人的活动,利用所述传感器采集病人数据;
分析所述病人数据以确定关于所述病人的基于传感器的进餐和基于传感器的活动信息;和
提供所述摄取和活动信息以便更改所述病人的行为。
2.如权利要求1所述的方法,其中所述摄取和活动信息包括提供给用户的进餐和锻炼信息并且提供所述进餐和锻炼信息的步骤包括提供对所述信息的远程访问。
3.如权利要求2所述的方法,其中提供对所述信息的远程访问包括经由因特网提供对所述信息的访问。
4.如权利要求1所述的方法,其中提供所述摄取和活动信息的步骤包括提供所述信息的图形显示。
5.如权利要求1所述的方法,其中提供所述摄取和活动信息的步骤包括经由网站显示所述信息,并且所述方法进一步包含:
接收通过所述病人输入到所述网站的数据;
结合所述传感器病人数据分析所述病人输入的数据;和
将所述分析提供给用户。
6.如权利要求1所述的方法,其中所述植入设备还包括用于给所述病人提供处理性激励的激励电路。
7.如权利要求1所述的方法,其中将摄取和活动信息提供给以下中的至少一人:所述病人、所述病人的医师、所述病人的营养师、支持组的成员或者所述病人的另一个健康教练,以便促进将关于所述病人的实际进餐和锻炼行为反馈给所述病人,以帮助朝着健康的行为更改所述实际的行为。
8.一种用于提供反馈以处理病人的系统,所述系统包含:
适于与所述病人的胃部耦接的可植入传感器;
与所述传感器耦接的植入的无线发射器;
包含处理器、存储介质和发射/接收电路的设备;和
远程服务器;
其中所述设备经由所述发射/接收电路与所述传感器并与所述服务器通信,所述设备被配置成从所述传感器接收病人基于传感器的食物摄取数据并将所述病人数据传送给所述服务器。
9.如权利要求8所述的系统,其中当所述病人处于紧邻所述设备的距离内时所述无线发射器将传感器数据传送给所述设备,所述设备包含家庭监视器。
10.如权利要求9所述的系统,其中当所述病人处于紧邻所述设备的距离内时所述无线发射器将传感器数据传送给所述设备,所述设备包含便携设备。
11.如权利要求10所述的系统,其中所述紧邻的距离小于大约30英尺。
12.如权利要求8所述的系统,其中所述服务器包含实施机器可读指令的有形媒体,用于分析从所述设备接收的所述病人数据和用于将分析结果传递给所述病人或另一个用户。
13.如权利要求12所述的系统,其中所述服务器被配置成经由电子邮件、文本消息、电话呼叫或者网页中的至少一个将所述分析结果传递给所述用户。
14.如权利要求12所述的系统,其中所述分析结果包括基于传感器的执行情况与目标的比较。
15.如权利要求8所述的系统,进一步包含与所述设备无线耦接和/或与所述传感器耦接的病人激励电路,其中所述电路适于植入在病人体内并且包括电极,所述电极通过所述电路的处理器与所述传感器耦接,使得所述处理器处理所述数据并且将摄取抑制信号经由所述电极递送给所述病人。
16.如权利要求8所述的系统,其中所述设备还被配置成从以下中的至少一个接收数据:电子秤、葡萄糖监视器、电话、图像获取设备或个人数字助理。
17.一种传递病人诊断和处理信息的方法,所述方法包含:
从病人体内的至少一个植入传感器获得传感器数据,其中通过所述传感器在一段时间内按时间间隔采集所述传感器数据;和
经由图形接口将所述传感器数据提供给用户,以便促进所述病人的基于传感器的行为更改。
18.如权利要求17所述的方法,进一步包含接收病人输入的数据和连同所述传感器数据一起提供所述病人输入的数据。
19.如权利要求18所述的方法,进一步包含对所述病人输入的数据与所述传感器数据进行比较和将比较信息提供给所述用户。
20.如权利要求17所述的方法,其中所述传感器数据包括摄取信息。
21.如权利要求17所述的方法,其中所述传感器数据包括活动水平信息。
22.如权利要求17所述的方法,其中所述传感器数据包括摄取和活动水平信息。
23.如权利要求17所述的方法,其中所述图形接口被配置成允许所述用户定制所述传感器数据的提供。
24.如权利要求17所述的方法,其中所述图形接口被配置成显示下列内容中的至少一个:热量数据库、热量计算器、打包食物数据库、膳食准备支持、活动日记、锻炼指南和计划者、重量跟踪日志、体重指数计算器、活动报告、膳食频率和持续时间报告、或者消息中心。
25.如权利要求17所述的方法,其中所述图形接口包含安全的网站。
26.如权利要求25所述的方法,其中所述网站被配置成允许所述用户输入信息。
27.一种用于处理病人的系统,所述系统包含:
可植入设备,其具有至少一个传感器,所述设备被配置成当所述设备被植入到病人体内时,响应于所述病人的摄取和响应于所述病人的锻炼,利用所述传感器采集病人数据;
处理器,其可与所述可植入设备耦接,以便响应于所述病人数据,分析所述病人数据以确定关于所述病人的基于传感器的摄取信息和基于传感器的锻炼信息;和
用户接口,其与所述处理器耦接,传递所述基于传感器的进餐和锻炼信息以便给所述病人提供行为更改反馈。
28.一种处理病人的进餐混乱的方法,所述方法包含:
在所述病人的体内植入传感器;
使用从所述病人处获得的许可识别组以便给所述组添加成员;
将使用来自所述传感器的传感器信号产生的关于所述病人的摄取和/或锻炼的信息上载到服务器;
响应于关于所述组的许可数据,从所述服务器将消息数据传送给与所述组的成员相关的设备,所述消息数据使用所述信息产生;和
响应于所述消息数据而将消息提供给所述成员,所述消息被配置成促进所述成员鼓励所述病人的健康的行为。
29.如权利要求28所述的方法,进一步包含响应于所述传感器信号并且经由与所述病人相关的设备提示所述病人,将至少一部分所述信息输入到与所述病人相关的所述设备中,并且从所述设备将所述至少一部分信息上载到所述服务器。
30.如权利要求28所述的方法,其中所述消息包含正面强化消息以便促进所述组的成员鼓励所述病人的行为继续,并且其中所述服务器响应于下列事件并在两天内传送下列事件的消息数据:
通过所述传感器感知的进餐事件在摄取目标范围内;
通过所述传感器感知的锻炼活动满足锻炼目标;和/或
所述病人的定量测量指示所述病人已经达到重量相关的目标,所述重量相关的目标包含所述病人的重量方面的改变,所述病人的尺码测量方面的改变,或者所述病人的锻炼执行情况方面的改变。
31.如权利要求28所述的方法,其中所述消息包含负面强化消息以便促进所述组的至少一个成员劝阻所述病人的行为,并且其中所述服务器响应于下列事件并在两天内传送下列事件的消息数据:
通过所述传感器感知的进餐事件超过摄取目标,和/或
通过所述传感器感知的锻炼活动低于锻炼目标。
32.如权利要求28所述的方法,进一步包含将其他消息数据传送给与所述病人相关的设备,所述其他消息数据引起关于所述组的另一个成员的另一个消息,所述其他消息数据使用来自植入在所述组的所述另一个成员体内的另一个设备的传感器的传感器数据的传感器信号产生,所述组包含具有植入传感器的病人的支持组。
33.如权利要求28所述的方法,其中所述消息包含关于摄取的所述信息并且识别所述病人的基于传感器的进餐事件。
34.如权利要求28所述的方法,其中所述消息包含关于锻炼的所述信息并且识别所述病人的基于传感器的锻炼活动。
35.如权利要求28所述的方法,进一步包含响应于来自所述病人的输入而产生摄取目标和/或锻炼目标,对所述目标与所述进餐信息和/或所述锻炼信息进行比较以产生比较数据,并且将所述比较信息从所述服务器传送给与所述组的成员相关的设备以便鼓励所述成员帮助提高所述病人的行为和所述目标之间的对准。
36.一种处理病人的进餐混乱的方法,所述病人具有植入在所述病人体内的传感器,所述方法包含:
利用服务器接收使用来自所述传感器的传感器信号产生的关于所述病人的摄取和/或锻炼的上载的信息;和
响应于关于使用从所述病人获得的许可识别的组的许可数据,从所述服务器将消息数据传送给与所述组的成员相关的设备,所述消息数据使用所述信息产生并被配置成促使所述设备给所述成员提供消息以促进所述成员鼓励所述病人的健康的行为。
37.一种用于处理病人的进餐混乱的系统,所述病人具有响应于所述病人的进餐事件和/或锻炼活动而产生传感器信号的植入传感器,所述系统包含:
服务器,其可与所述传感器和病人设备耦接,所述服务器被配置成将消息数据传送给与组的成员相关的设备,响应于所述传感器信号而产生所述消息数据,每个从所述病人输入的许可都传送所述消息数据以给所述组添加成员,所述消息数据促使与所述组的所述成员相关的所述设备给所述成员提供消息以便促进所述成员鼓励所述病人的健康的进餐和/或锻炼行为。
38.如权利要求37所述的系统,进一步包含与所述病人相关的设备,其中所述病人设备响应于所述传感器信号提示所述病人,将进餐和/或锻炼信息输入到所述病人设备中使得所述信息被上载到所述服务器。
39.如权利要求37所述的系统,其中所述消息包含正面强化消息以便促进所述组的成员鼓励所述病人的行为继续,并且其中所述服务器被配置成响应于下列事件并在两天内传送下列事件的消息数据:
通过所述传感器感知的所述进餐事件在摄取目标范围内;
通过所述传感器感知的所述锻炼活动满足锻炼目标;和/或
所述病人的定量测量指示所述病人已经达到了重量相关的目标,所述重量相关的目标包含所述病人的重量方面的改变,所述病人的尺码测量方面的改变,或者所述病人的锻炼执行情况方面的改变。
40.如权利要求37所述的系统,其中所述消息包含负面强化消息以便促进所述组的至少一个成员劝阻所述病人的行为,并且其中所述服务器被配置成响应于下列事件并在两天内传送下列事件的消息数据:
通过所述传感器感知的进餐事件超过摄取目标;和/或
通过所述传感器感知的锻炼活动低于锻炼目标。
41.如权利要求37所述的系统,进一步包含与所述病人相关的设备,其中所述服务器被配置成给所述病人设备传送消息数据,所述消息数据促使所述病人设备提供关于所述组的另一个成员的另一个消息,所述消息数据使用来自植入在所述组的所述另一个成员体内的另一个设备的传感器的传感器数据的传感器信号产生,所述组包含具有植入传感器的病人的支持组。
42.如权利要求37所述的系统,其中所述消息包含关于摄取的信息并且识别所述病人的所述进餐事件。
43.如权利要求37所述的系统,其中所述消息包含关于锻炼的信息并且识别所述病人的所述锻炼活动。
44.如权利要求37所述的系统,进一步包含响应于来自所述病人的输入而产生摄取目标和/或锻炼目标,对所述目标与所述进餐信息和/或所述锻炼信息进行比较以产生比较数据,并且将所述比较信息从所述服务器传送给与所述组的成员相关的设备以便鼓励所述成员催促所述病人的行为和所述目标之间的增加的对准。
45.一种用于处理多个病人的系统,每个病人都具有相关设备和产生传感器信号的植入传感器,所述系统包含:
服务器,其可与所述传感器和所述病人设备耦接,所述服务器被配置成将消息数据传送给与第一病人相关的所述设备,响应于来自第二病人的所述传感器信号而产生所述消息数据。
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