CA2498976C - Preparation medicamenteuse notamment pour le traitement des hernies discales - Google Patents
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Abstract
Le produit selon l'invention consiste en une préparation médicamenteuse injectable comprenant au moins un composé pour donner une préparation visqueuse, de l'éthanol et au moins un composé rendant ladite préparation opaque aux rayons X de manière à contrôler son administration et son action. Elle s'applique notamment au traitement des hernies discales mais également aux procédures interventionnelles ayant démontré l'efficacité de l'éthanol pur : traitement des tumeurs hépato-cellulaires ou encore des ostéomes ostéoïdes, des kystes des reins et des angiomes artérioveineux
Description
PREPARATION MEDICAMENTEUSE NOTAMMENT POUR LE
TRAITEMENT DES HERNIES DISCALES
L'invention concerne une préparation médicamenteuse injectable visqueuse contenant notamment de l'éthanol et un composé opaque aux rayons X
Elle s'applique plus particulièrement, mais non exclusivement, au traitement dés hernies discales mais également aux procédures interventionnelles ayant démontré l'efficacité de l' éthanol pur : traitement des tumeurs hépato-cellulaires ou encore des ostéomes ostéoïdes, des kystes des reins et des angiomes artérioveineux...
Les hernies discales sont les principales causes des douleurs lombaires et des sciatiques. Elles sont le plus souvent relatives à de multiples facteurs ergonomiques et anatomiques : mauvaises positions, faiblesse des muscles abdominaux et paraspinaux, ....
Les thérapies conservatrices et chirurgicales sont les traitements choisis dans la plupart des cas. Cependant, chez certains patients sélectionnés avec des critères cliniques et radiologiques bien définis, un traitement percutané peut être proposé.
L'efficacité du traitement percutané des hernies discales lombaires par injection d'une enzyme, la chymopapaïne, (nucléolyse : modification enzymatique d'un disque intervertébral) a été bien démontrée. Cependant, des
TRAITEMENT DES HERNIES DISCALES
L'invention concerne une préparation médicamenteuse injectable visqueuse contenant notamment de l'éthanol et un composé opaque aux rayons X
Elle s'applique plus particulièrement, mais non exclusivement, au traitement dés hernies discales mais également aux procédures interventionnelles ayant démontré l'efficacité de l' éthanol pur : traitement des tumeurs hépato-cellulaires ou encore des ostéomes ostéoïdes, des kystes des reins et des angiomes artérioveineux...
Les hernies discales sont les principales causes des douleurs lombaires et des sciatiques. Elles sont le plus souvent relatives à de multiples facteurs ergonomiques et anatomiques : mauvaises positions, faiblesse des muscles abdominaux et paraspinaux, ....
Les thérapies conservatrices et chirurgicales sont les traitements choisis dans la plupart des cas. Cependant, chez certains patients sélectionnés avec des critères cliniques et radiologiques bien définis, un traitement percutané peut être proposé.
L'efficacité du traitement percutané des hernies discales lombaires par injection d'une enzyme, la chymopapaïne, (nucléolyse : modification enzymatique d'un disque intervertébral) a été bien démontrée. Cependant, des
2 patients avec des antécédents allergiques ou déjà traités par nucléolyse, ne peuvent pas profiter de cette procédure.
Au regard des actions nécrosantes de l'éthanol sur les tissus biologiques, l'alcool absolu (éthanol anhydre) a été utilisé comme un agent thérapeutique efficace dans de nombreuses procédures d'intervention : sclérose de ganglions et de nerfs, ablation de tumeurs hépatiques, de tumeurs rénales, traitement préopératoire de tumeurs vertébrales, malformations artérioveineuses périphériques, viscérales et du cerveau...
Une équipe a récemment pensé que ces propriétés thérapeutiques pouvaient être utilisées dans des pathologies lombaires. Elle a traité des hernies discales lombaires avec des injections intradiscales d'alcool absolu avec des résultats très encourageants. Cette procédure percutanée présente certains avantages :
- pas de complication allergique, - pas de complications septiques locales, - pas de douleur importante après traitement, - pas de rétrécissement de l'espace interdiscal, - pas de complications inflammatoires, .
- un temps très court de récupération clinique.
Cependant, l'éthanol, de par ses propriétés, peut diffuser loin de sa cible et nécroser des cellules saines. C'est la raison pour laquelle, l'équipe utilisant l'éthanol pur a contre-indiqué son usage dans les hernies discales avec fuite épidurale visualisée à la discographie et dans les cas de hernies discales cervicales.
De surcroît, dans le traitement de tumeurs hépato-cellulaires, l'alcool peut provoquer des thromboses de la veine porte par diffusion du produit dans le système veineux.
Au regard des actions nécrosantes de l'éthanol sur les tissus biologiques, l'alcool absolu (éthanol anhydre) a été utilisé comme un agent thérapeutique efficace dans de nombreuses procédures d'intervention : sclérose de ganglions et de nerfs, ablation de tumeurs hépatiques, de tumeurs rénales, traitement préopératoire de tumeurs vertébrales, malformations artérioveineuses périphériques, viscérales et du cerveau...
Une équipe a récemment pensé que ces propriétés thérapeutiques pouvaient être utilisées dans des pathologies lombaires. Elle a traité des hernies discales lombaires avec des injections intradiscales d'alcool absolu avec des résultats très encourageants. Cette procédure percutanée présente certains avantages :
- pas de complication allergique, - pas de complications septiques locales, - pas de douleur importante après traitement, - pas de rétrécissement de l'espace interdiscal, - pas de complications inflammatoires, .
- un temps très court de récupération clinique.
Cependant, l'éthanol, de par ses propriétés, peut diffuser loin de sa cible et nécroser des cellules saines. C'est la raison pour laquelle, l'équipe utilisant l'éthanol pur a contre-indiqué son usage dans les hernies discales avec fuite épidurale visualisée à la discographie et dans les cas de hernies discales cervicales.
De surcroît, dans le traitement de tumeurs hépato-cellulaires, l'alcool peut provoquer des thromboses de la veine porte par diffusion du produit dans le système veineux.
3 La demanderesse a, entre autres, pour objectif d'éviter les effets secondaires de l'éthanol dans cette pathologie, à savoir la nécrose des tissus sains en raison d'une diffusion loin de la cible tout en renforçant son efficacité.
A cet effet, elle a testé plusieurs substances épaississantes et elle propose une préparation médicamenteuse injectable comprenant au moins un composé pour donner une préparation visqueuse, de l'éthanol et au moins un composé
rendant ladite préparation opaque aux rayons X de manière à contrôler son administration et son action.
Avantageusement, la viscosité permet de limiter la diffusion de la préparation à une zone définie et de renforcer son effet thérapeutique.
Ainsi, cette préparation présente le double avantage de proposer un principe actif dont la diffusion est limitée et un marqueur qui pennet de mieux suivre l'injection durant l'intervention du thérapeute et surtout de contrôler après le traitement la situation exacte du produit injecté à l'aide d'un scanner.
Les composés utilisés pour rendre la préparation opaque aux rayons X
pourront être des composés inertes tels qu'un oxyde de tungstène ou un oxyde de tantale.
Ces composés pourront être incorporés, par exemple sous forme de poudre, soit à la fin de la fabrication de la préparation, soit juste avant l'intervention.
L'éthylcellulose a été choisi comme composé (excipient) pour obtenir la viscosité souhaitée. Ce choix repose sur plusieurs critères :
- son hydrophilie, en raison du caractère injectable de la préparation, - son pouvoir épaississant qui devait être suffisamment important pour augmenter, même présent en faible quantité, la viscosité du mélange,
A cet effet, elle a testé plusieurs substances épaississantes et elle propose une préparation médicamenteuse injectable comprenant au moins un composé pour donner une préparation visqueuse, de l'éthanol et au moins un composé
rendant ladite préparation opaque aux rayons X de manière à contrôler son administration et son action.
Avantageusement, la viscosité permet de limiter la diffusion de la préparation à une zone définie et de renforcer son effet thérapeutique.
Ainsi, cette préparation présente le double avantage de proposer un principe actif dont la diffusion est limitée et un marqueur qui pennet de mieux suivre l'injection durant l'intervention du thérapeute et surtout de contrôler après le traitement la situation exacte du produit injecté à l'aide d'un scanner.
Les composés utilisés pour rendre la préparation opaque aux rayons X
pourront être des composés inertes tels qu'un oxyde de tungstène ou un oxyde de tantale.
Ces composés pourront être incorporés, par exemple sous forme de poudre, soit à la fin de la fabrication de la préparation, soit juste avant l'intervention.
L'éthylcellulose a été choisi comme composé (excipient) pour obtenir la viscosité souhaitée. Ce choix repose sur plusieurs critères :
- son hydrophilie, en raison du caractère injectable de la préparation, - son pouvoir épaississant qui devait être suffisamment important pour augmenter, même présent en faible quantité, la viscosité du mélange,
4 - les dérivés de la cellulose sont hydrolysables in vitro et dispensent ainsi d'une résection chirurgicale de la zone soignée, - une présentation sous forme de poudre et non de liquide afin de ne pas diluer l' éthanol, - une certaine solubilité dans l'éthanol de manière à obtenir une préparation homogène, - des effets toxiques locaux et/ou systémiques réduits au minimum voire inexistants pour ne pas compromettre la tolérance de la préparation.
Par conséquent, la préparation selon l'invention répond aux critères essentiels requis qui sont la sûreté d'emploi dans toutes les phases du processus, l'aptitude à créer une sclérose stable et sélective.
Un mode d'exécution de l'invention sera décrit ci-après; à titre d'exemple non limitatif :
La figure 1 représente la mesure de la viscosité exprimée en unité
pharmaceutique en fonction de la concentration exprimée en pourcentage du poids d'éthylcellulose par rapport au poids total ;
La figure 2 représente la mesure de la viscosité exprimée en unité
pharmaceutique en fonction de la température exprimée en degré
Celsius.
Choix des excipients entrant dans la préparation Six produits inscrits à la Pharmacopée européenne 3ème édition (1999) et répondants aux critères mentionnés ci-dessus ont donc été choisis pour être évalués comme excipient (Tableau I). Pour chacun d'entre eux, la solubilité à
chaud et/ou à froid dans l'éthanol a été étudiée de même que la compatibilité
physico-chimique des substances mises en contact (par appréciation visuelle) et enfin la viscosité approximative du mélange.
Tableau I : Produits testés pour la fabrication du gel Produits Références commerciales Fournisseurs Hydroxycellulose Klucel MF EP Klucel HF EP Aldrich Ethylcellulose A ualon 100 NF Hercules Polysorbate Montanox 80 Seppic Silice colloïdale Aérosil R972 Degussa France Aérosil R200 Carboxypolyméthylène Carbopol9409 Gattefosse Garbo o1934 BASF France Polyéthylèneglycol Lutrol E4000 Lutrol E60000
Par conséquent, la préparation selon l'invention répond aux critères essentiels requis qui sont la sûreté d'emploi dans toutes les phases du processus, l'aptitude à créer une sclérose stable et sélective.
Un mode d'exécution de l'invention sera décrit ci-après; à titre d'exemple non limitatif :
La figure 1 représente la mesure de la viscosité exprimée en unité
pharmaceutique en fonction de la concentration exprimée en pourcentage du poids d'éthylcellulose par rapport au poids total ;
La figure 2 représente la mesure de la viscosité exprimée en unité
pharmaceutique en fonction de la température exprimée en degré
Celsius.
Choix des excipients entrant dans la préparation Six produits inscrits à la Pharmacopée européenne 3ème édition (1999) et répondants aux critères mentionnés ci-dessus ont donc été choisis pour être évalués comme excipient (Tableau I). Pour chacun d'entre eux, la solubilité à
chaud et/ou à froid dans l'éthanol a été étudiée de même que la compatibilité
physico-chimique des substances mises en contact (par appréciation visuelle) et enfin la viscosité approximative du mélange.
Tableau I : Produits testés pour la fabrication du gel Produits Références commerciales Fournisseurs Hydroxycellulose Klucel MF EP Klucel HF EP Aldrich Ethylcellulose A ualon 100 NF Hercules Polysorbate Montanox 80 Seppic Silice colloïdale Aérosil R972 Degussa France Aérosil R200 Carboxypolyméthylène Carbopol9409 Gattefosse Garbo o1934 BASF France Polyéthylèneglycol Lutrol E4000 Lutrol E60000
5 Les résultats des différents essais sont résumés dans le tableau II. Tous les produits testés étaient solubles à chaud dans l'éthanol. Seule l'éthylcellulose l'était plus ou moins également à froid. De plus, la compatibilité
physicochimique du mélange (absence de précipitation) était bonne et la viscosité satisfaisante. C'est pour ces raisons que l'éthylcellulose a paru le produit le plus adapté.
Tableau II : Caractéristiques des produits testés Produits Solubilité dans l'éthanol Examen visuel A froid A chaud + Après refroidissement, Hydroxypropylcellulose + non homogène Ethylcellulose + + Gel limpide Polysorbate - + Viscosité très faible + La viscosité n'apparaît Silice colloïdale - + u' a rès quelques jours Carboxypolyméthylène + Précipite après - + neutralisation Polyéthylèneglycol + Précipité à froid
physicochimique du mélange (absence de précipitation) était bonne et la viscosité satisfaisante. C'est pour ces raisons que l'éthylcellulose a paru le produit le plus adapté.
Tableau II : Caractéristiques des produits testés Produits Solubilité dans l'éthanol Examen visuel A froid A chaud + Après refroidissement, Hydroxypropylcellulose + non homogène Ethylcellulose + + Gel limpide Polysorbate - + Viscosité très faible + La viscosité n'apparaît Silice colloïdale - + u' a rès quelques jours Carboxypolyméthylène + Précipite après - + neutralisation Polyéthylèneglycol + Précipité à froid
6 Fabrication de la préparation Plusieurs préparations à différentes concentrations en éthylcellulose ont été
effectuées par dissolution respectivement de 0,15 ; 0,45 et 0,75 g dans 15 mL
d'éthanol d'une pureté de 70 à 99 % en volume et de préférence de 95 %
(d = 0,8) soit 1,22 ; 3,61 et 5,88 % en poids du poids total de la préparation.
La préparation dont la concentration en éthylcellulose est la plus élevée a été
choisie. Une perte de 2,5 % au moment, de la répartition en flacons a été
considéré soit pour quarante flacons, des proportions de 205 mL d'alcool à 95 (% volume) et 10,25 g d'éthylcellulose.
Plus généralement, l'éthylcellulose est présent en une concentration variant de 0,5 à 15 %, de préférence 5,88 % en poids du poids total de la préparation.
Conformément aux Bonnes Pratiques de Fabrication (1998), la préparation a été réalisée en trois étapes : préparation du gel, répartition aseptique et stérilisation du produit dans le conditionnement final. Dans un premier temps, l'excipient (éthylcellulose) a été mélangé à l'éthanol dans un ballon à col rodé
stérile, à chaud, par agitation magnétique et à reflux jusqu'à dissolution complète. Le tout a été laissé sous agitation et avec le reflux pendant quinze minutes, puis sous agitation jusqu'à refroidissement afin de permettre la recondensation de l'alcool dans le ballon. Le reconditionnement s'est fait ensuite sous hotte à flux laminaire horizontal dans des flacons sertis stériles de 5 mL (bioblock 42065). Enfin, comme le préconise la Pharmacopée européenne, les flacons ont été stérilisés à l'autoclave par vapeur saturée, à
121 C pendant vingt minutes.
La dernière étape de fabrication de la préparation, l'ajout d'une poudre de composé opacifiant tel que l'oxyde de tantale ou l'oxyde de tungstène, se fait en proportion variable pour obtenir une bonne opacité. Cet ajout peut avoir lieu soit à la fin de la fabrication avant le reconditionnement, soit juste avant de pratiquer l'intervention.
effectuées par dissolution respectivement de 0,15 ; 0,45 et 0,75 g dans 15 mL
d'éthanol d'une pureté de 70 à 99 % en volume et de préférence de 95 %
(d = 0,8) soit 1,22 ; 3,61 et 5,88 % en poids du poids total de la préparation.
La préparation dont la concentration en éthylcellulose est la plus élevée a été
choisie. Une perte de 2,5 % au moment, de la répartition en flacons a été
considéré soit pour quarante flacons, des proportions de 205 mL d'alcool à 95 (% volume) et 10,25 g d'éthylcellulose.
Plus généralement, l'éthylcellulose est présent en une concentration variant de 0,5 à 15 %, de préférence 5,88 % en poids du poids total de la préparation.
Conformément aux Bonnes Pratiques de Fabrication (1998), la préparation a été réalisée en trois étapes : préparation du gel, répartition aseptique et stérilisation du produit dans le conditionnement final. Dans un premier temps, l'excipient (éthylcellulose) a été mélangé à l'éthanol dans un ballon à col rodé
stérile, à chaud, par agitation magnétique et à reflux jusqu'à dissolution complète. Le tout a été laissé sous agitation et avec le reflux pendant quinze minutes, puis sous agitation jusqu'à refroidissement afin de permettre la recondensation de l'alcool dans le ballon. Le reconditionnement s'est fait ensuite sous hotte à flux laminaire horizontal dans des flacons sertis stériles de 5 mL (bioblock 42065). Enfin, comme le préconise la Pharmacopée européenne, les flacons ont été stérilisés à l'autoclave par vapeur saturée, à
121 C pendant vingt minutes.
La dernière étape de fabrication de la préparation, l'ajout d'une poudre de composé opacifiant tel que l'oxyde de tantale ou l'oxyde de tungstène, se fait en proportion variable pour obtenir une bonne opacité. Cet ajout peut avoir lieu soit à la fin de la fabrication avant le reconditionnement, soit juste avant de pratiquer l'intervention.
7 Par ailleurs, ces composés étant inertes et utilisés en très faible quantité, ils ne modifient pas significativement les résultats des contrôles présentés ci-dessous et effectués sur la préparation avant leur ajout.
Contrôles effectués La conformité de la préparation a été vérifiée par un essai de stérilité, des contrôles chimiques et physicochimiques.
Selon les recommandations de la Pharmacopée européenne, la présence éventuelle de contaminants a été recherchée par ensemencement de 4 mL de la préparation dans mL de bouillon tryticase-soja pour les germes aérobies, au thioglycolate pour les germes anaérobies et Sabouraud pour les levures.
Les résultats de l'essai de stérilité ont confirmé l'absence de contaminants dans la préparation.
La teneur en alcool a été déterminée après dilution de l'échantillon et incorporation de l'étalon interne, le propanol-1, par chromatographie gazeuse avec détection par ionisation de flamme. La séparation est obtenue sur une colonne Porapak QMC (80-100 mesh (maille), longueur 3 m) avec l'azote comme gaz vecteur (1,2 bar) sur un appareil DelsiMc DN200.
Le dosage de l'alcool a donné une valeur de 802 g.L"'.
Le dosage spécifique de l'adjuvant de viscosité n'a pas été réalisé, mais la concentration a été estimée par la méthode des résidus secs, opération qui consiste à évaporer l'éthanol dans une cuve thermostatée à 110 C jusqu'à poids constant de l'échantillon.
La méthode des résidus secs a permis de corréler la concentration théorique en éthylcellulose à celle mesurée expérimentalement soit 5,88 % en poids du poids total de l'échantillon.
Contrôles effectués La conformité de la préparation a été vérifiée par un essai de stérilité, des contrôles chimiques et physicochimiques.
Selon les recommandations de la Pharmacopée européenne, la présence éventuelle de contaminants a été recherchée par ensemencement de 4 mL de la préparation dans mL de bouillon tryticase-soja pour les germes aérobies, au thioglycolate pour les germes anaérobies et Sabouraud pour les levures.
Les résultats de l'essai de stérilité ont confirmé l'absence de contaminants dans la préparation.
La teneur en alcool a été déterminée après dilution de l'échantillon et incorporation de l'étalon interne, le propanol-1, par chromatographie gazeuse avec détection par ionisation de flamme. La séparation est obtenue sur une colonne Porapak QMC (80-100 mesh (maille), longueur 3 m) avec l'azote comme gaz vecteur (1,2 bar) sur un appareil DelsiMc DN200.
Le dosage de l'alcool a donné une valeur de 802 g.L"'.
Le dosage spécifique de l'adjuvant de viscosité n'a pas été réalisé, mais la concentration a été estimée par la méthode des résidus secs, opération qui consiste à évaporer l'éthanol dans une cuve thermostatée à 110 C jusqu'à poids constant de l'échantillon.
La méthode des résidus secs a permis de corréler la concentration théorique en éthylcellulose à celle mesurée expérimentalement soit 5,88 % en poids du poids total de l'échantillon.
8 PCT/FR03/01412 La viscosité de la préparation a été mesurée à l'aide d'un viscosimètre à
capillaire dit de Baumé (Prolabo). Plusieurs séries de mesure ont été
effectuées à différentes températures et à différentes concentrations en épaississant la préparation.
Les mesures de viscosité ont montré que, à température constante, la viscosité
de la préparation augmentait de manière exponentielle avec la teneur en éthylcellulose (Figure 1). En revanche, elle diminuait, toujours de façon exponentielle, lorsque la température augmentait (Figure 2).
Enfin l'étude de la stabilité physicochimique a été réalisée par une analyse dans le temps de l'évolution des paramètres qui défroissent la préparation c'est-à-dire la viscosité, la teneur en éthanol et en agent de viscosité. Les mesures ont été répétées à un jour (J 1), huit j ours (J8), quinze j ours (J
15), trente jours (J30).
Les résultats sont consignés dans le tableau III. Les coefficients de variation inférieurs à 3% prouvent la stabilité du mélange jusqu'à J30, ce qui permettra de déterminer une date de péremption pour la préparation.
Tableau III : Paramètres physicochimiques en fonction du temps Résidu Rapport Viscosité
Céthanol Véch déch Date (g L_1) (ML) Péch (g) (g.mL_1) sec RS RS/Péch (cp)*
il 784 2 1,650 0,825 0,101 6,10 320 J8 821 2 1,720 0,850 0,103 5,97 339,5 J15 783 2 1,610 0,800 0,097 6,00 -J30 820 2 1,670 0,830 0,099 5,92 332 Moyenne 802 - 1,663 0,826 0,100 5,998 330,5 Ecart-type 21,370 - 0,046 0,021 0,002 0,076 9,836 Coefficient de 2,665 2,751 2,489 2,458 1,265 2,976 variation * cp : unité pharmaceutique Lors de son injection dans un disque lombaire, la préparation a permis de diminuer la pression intra-discale et ainsi de diminuer les douleurs lombaires dues aux hernies discales.
capillaire dit de Baumé (Prolabo). Plusieurs séries de mesure ont été
effectuées à différentes températures et à différentes concentrations en épaississant la préparation.
Les mesures de viscosité ont montré que, à température constante, la viscosité
de la préparation augmentait de manière exponentielle avec la teneur en éthylcellulose (Figure 1). En revanche, elle diminuait, toujours de façon exponentielle, lorsque la température augmentait (Figure 2).
Enfin l'étude de la stabilité physicochimique a été réalisée par une analyse dans le temps de l'évolution des paramètres qui défroissent la préparation c'est-à-dire la viscosité, la teneur en éthanol et en agent de viscosité. Les mesures ont été répétées à un jour (J 1), huit j ours (J8), quinze j ours (J
15), trente jours (J30).
Les résultats sont consignés dans le tableau III. Les coefficients de variation inférieurs à 3% prouvent la stabilité du mélange jusqu'à J30, ce qui permettra de déterminer une date de péremption pour la préparation.
Tableau III : Paramètres physicochimiques en fonction du temps Résidu Rapport Viscosité
Céthanol Véch déch Date (g L_1) (ML) Péch (g) (g.mL_1) sec RS RS/Péch (cp)*
il 784 2 1,650 0,825 0,101 6,10 320 J8 821 2 1,720 0,850 0,103 5,97 339,5 J15 783 2 1,610 0,800 0,097 6,00 -J30 820 2 1,670 0,830 0,099 5,92 332 Moyenne 802 - 1,663 0,826 0,100 5,998 330,5 Ecart-type 21,370 - 0,046 0,021 0,002 0,076 9,836 Coefficient de 2,665 2,751 2,489 2,458 1,265 2,976 variation * cp : unité pharmaceutique Lors de son injection dans un disque lombaire, la préparation a permis de diminuer la pression intra-discale et ainsi de diminuer les douleurs lombaires dues aux hernies discales.
Claims (8)
1. Préparation médicamenteuse injectable, caractérisée en ce qu'elle comprend au moins de l'éthylcellulose, de l'éthanol et au moins un composé rendant ladite préparation opaque aux rayons X, ladite éthylcellulose étant soluble à froid dans l'éthanol.
2. Préparation selon la revendication 1, caractérisée en ce que l'éthylcellulose est présent en une concentration variant de 0,5 à 15 %, en poids du poids total de la préparation.
3. Préparation selon la revendication 1, caractérisée en ce que ledit composé rendant ladite préparation opaque aux rayons X est un composé inerte.
4. Préparation selon la revendication 3, caractérisée en ce que ledit composé rendant ladite préparation opaque aux rayons X est un oxyde de tantale.
5. Préparation selon la revendication 3, caractérisée en ce que ledit composé rendant ladite préparation opaque aux rayons X est un oxyde de tungstène.
6. Préparation selon la revendication 1, caractérisée en ce que ledit éthanol a une pureté qui varie de 70 à 99 % en volume.
7. Préparation selon la revendication 2, caractérisée en ce que l'éthylcellulose est présent en une concentration de 5,88 %
en poids du poids total de la préparation.
en poids du poids total de la préparation.
8. Préparation selon la revendication 6, caractérisée en ce que ledit éthanol a une pureté de 95 %.
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR02/05819 | 2002-05-07 | ||
| FR0205819A FR2839450B1 (fr) | 2002-05-07 | 2002-05-07 | Preparation medicamenteuse notamment pour le traitement des hernies discales |
| PCT/FR2003/001412 WO2003097108A1 (fr) | 2002-05-07 | 2003-05-07 | Preparation medicamenteuse notamment pour le traitement des hernies discales |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| CA2498976A1 CA2498976A1 (fr) | 2003-11-27 |
| CA2498976C true CA2498976C (fr) | 2011-09-06 |
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ID=29286406
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| CA2498976A Expired - Fee Related CA2498976C (fr) | 2002-05-07 | 2003-05-07 | Preparation medicamenteuse notamment pour le traitement des hernies discales |
Country Status (15)
| Country | Link |
|---|---|
| US (3) | US20070116647A1 (fr) |
| EP (1) | EP1503803B1 (fr) |
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