CA2287523C - Implants intersomatiques en deux parties - Google Patents

Implants intersomatiques en deux parties Download PDF

Info

Publication number
CA2287523C
CA2287523C CA002287523A CA2287523A CA2287523C CA 2287523 C CA2287523 C CA 2287523C CA 002287523 A CA002287523 A CA 002287523A CA 2287523 A CA2287523 A CA 2287523A CA 2287523 C CA2287523 C CA 2287523C
Authority
CA
Canada
Prior art keywords
hollow body
net
implant
proximal end
organ
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
CA002287523A
Other languages
English (en)
Other versions
CA2287523A1 (fr
Inventor
Yves Crozet
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Stryker European Holdings I LLC
Original Assignee
Stryker Spine SAS
Stryker France SAS
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Stryker Spine SAS, Stryker France SAS filed Critical Stryker Spine SAS
Publication of CA2287523A1 publication Critical patent/CA2287523A1/fr
Application granted granted Critical
Publication of CA2287523C publication Critical patent/CA2287523C/fr
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/4455—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8605—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone
    • A61B17/861—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone specially shaped for gripping driver
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/442—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/4455—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages
    • A61F2/446—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages having a circular or elliptical cross-section substantially parallel to the axis of the spine, e.g. cylinders or frustocones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/4455—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages
    • A61F2/447—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages substantially parallelepipedal, e.g. having a rectangular or trapezoidal cross-section
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8625—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/864—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor hollow, e.g. with socket or cannulated
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8645—Headless screws, e.g. ligament interference screws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8875—Screwdrivers, spanners or wrenches
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30721—Accessories
    • A61F2/30744—End caps, e.g. for closing an endoprosthetic cavity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2/4603—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • A61F2/4611—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof of spinal prostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28—Bones
    • A61F2002/2835—Bone graft implants for filling a bony defect or an endoprosthesis cavity, e.g. by synthetic material or biological material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
    • A61F2002/30112—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
    • A61F2002/30113—Rounded shapes, e.g. with rounded corners circular
    • A61F2002/30118—Rounded shapes, e.g. with rounded corners circular concentric circles
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
    • A61F2002/30112—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
    • A61F2002/30131—Rounded shapes, e.g. with rounded corners horseshoe- or crescent- or C-shaped or U-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
    • A61F2002/30138—Convex polygonal shapes
    • A61F2002/30143—Convex polygonal shapes hexagonal
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
    • A61F2002/30159—Concave polygonal shapes
    • A61F2002/30169—Pi-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
    • A61F2002/30182—Other shapes
    • A61F2002/30187—D-shaped or half-disc-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30205—Three-dimensional shapes conical
    • A61F2002/30217—Three-dimensional shapes conical hollow cones, e.g. tubular-like cones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30224—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30224—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A61F2002/30233—Stepped cylinders, i.e. having discrete diameter changes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30224—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A61F2002/30235—Three-dimensional shapes cylindrical tubular, e.g. sleeves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30261—Three-dimensional shapes parallelepipedal
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A61F2002/30354—Cylindrically-shaped protrusion and recess, e.g. cylinder of circular basis
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A61F2002/30362—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit with possibility of relative movement between the protrusion and the recess
    • A61F2002/30364—Rotation about the common longitudinal axis
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A61F2002/30362—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit with possibility of relative movement between the protrusion and the recess
    • A61F2002/30364—Rotation about the common longitudinal axis
    • A61F2002/30367—Rotation about the common longitudinal axis with additional means for preventing said rotation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A61F2002/30362—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit with possibility of relative movement between the protrusion and the recess
    • A61F2002/3037—Translation along the common longitudinal axis, e.g. piston
    • A61F2002/30373—Translation along the common longitudinal axis, e.g. piston with additional means for preventing said translation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30405—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by screwing complementary threads machined on the parts themselves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
    • A61F2002/305—Snap connection
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30593—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for hollow
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30604—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for modular
    • A61F2002/30616—Sets comprising a plurality of prosthetic parts of different sizes or orientations
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
    • A61F2002/30774—Apertures or holes, e.g. of circular cross section internally-threaded
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
    • A61F2002/30777—Oblong apertures
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30795—Blind bores, e.g. of circular cross-section
    • A61F2002/30797—Blind bores, e.g. of circular cross-section internally-threaded
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30841—Sharp anchoring protrusions for impaction into the bone, e.g. sharp pins, spikes
    • A61F2002/30845—Sharp anchoring protrusions for impaction into the bone, e.g. sharp pins, spikes with cutting edges
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/3085—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with a threaded, e.g. self-tapping, bone-engaging surface, e.g. external surface
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A61F2002/30879—Ribs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30904—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves serrated profile, i.e. saw-toothed
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2002/448—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs comprising multiple adjacent spinal implants within the same intervertebral space or within the same vertebra, e.g. comprising two adjacent spinal implants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0033—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementary-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
    • A61F2230/0006—Rounded shapes, e.g. with rounded corners circular
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
    • A61F2230/0013—Horseshoe-shaped, e.g. crescent-shaped, C-shaped, U-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0017—Angular shapes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0028—Shapes in the form of latin or greek characters
    • A61F2230/0034—D-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0028—Shapes in the form of latin or greek characters
    • A61F2230/0047—Pi-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0067—Three-dimensional shapes conical
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0069—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0082—Three-dimensional shapes parallelepipedal
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00011—Metals or alloys
    • A61F2310/00017—Iron- or Fe-based alloys, e.g. stainless steel
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00011—Metals or alloys
    • A61F2310/00023—Titanium or titanium-based alloys, e.g. Ti-Ni alloys
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00389—The prosthesis being coated or covered with a particular material
    • A61F2310/00592—Coating or prosthesis-covering structure made of ceramics or of ceramic-like compounds
    • A61F2310/00796—Coating or prosthesis-covering structure made of a phosphorus-containing compound, e.g. hydroxy(l)apatite

Abstract

Un implant pour la chirurgie du rachis comprend un corps (10) essentiellemen t creux apte à être inséré dans un espace intervertébral, ledit corps possédant une paire de parois latérales (102, 103) entourant un espace intérieur exposé aux vertèbres sus- et sous-jacentes qui définissent ledit espace intervertébral. L'implant comprend en outre un orga ne de renforcement d'ancrage (20) possédant sur sa surface extérieure des saillies (22) d'ancrage osseux inscrites dans un diamètre supérieur à la hauteur hors-tout du corps, ledit organe étant apte à être entraîné en rotation dans l'espace intérieur du corps. L'invention propose différents perfectionnements à un tel implant en deux parties.</SDOA B>

Description

IMPLANTS INTERSOMATIQUES EtJ DEUX PARTIES
La prsente invention a trait d'une faon gnrale aux implants intersomatiques utilisables dans le traitement chirurgical du rachis.

On connait dj de trs nombreux implants intersomatiques.

On connait en particulier des implants de structure plus ou moins complexe, ralises en plusieurs parties notamment pour leur confrer certaines caractristiques de dformabilit. Ces implants connus sort dsavantageux en ce qu'ils sont plus coteux et dif~iciles fabriquer, et que leur pose s'avre plus dlicate. Ils peuvent souffrir galement d'un problme de fiabilit terme.

On connait galement des implants qui, afin notamment de pallier tout ou partie des inconvnients ci-dessus, prsentant la forme de corps creux monobloc, ou cages, munis d'asprits sur leurs faces suprieure et postrieure pour assurer un bon blocage initial par rapport aux plateaux vertbraux sus-jacent et sous-jacent, leur caractre creux permettant une croissance osseuse travers eux et, terme, leur blocage dfinitif.

Le document FR-R-2 703 580 déc=it un exemple d'un tel implant.
Ces implants monobloc connus, malgré la présence d'aspérités qui viennent s'ancrer dans les plateaux vertébraux lorsque la distraction intervertébrale nécessaire à leur mise en place est supprimée, peuve:~t présenter dans certains cas unES stab'_lité insuffisante, la qualité de l'ancrage, qui s'effectue par un simple mouvement de translatio.~., étant. tributaire notamment de
2 la dureté des os.
On connaît également un implant qui comporte un corps extérieur dans lequel peut être engagé par ~crissage un élément intérieur de renforcement d'ancrage, dont les filets débordent au-dessus et au-dessous des faces supérieure et inférieure de ce corps extérieur.
La présente invention vise à améliorer ce type d'implant connu.
RESUME DE L'INVENTION
Un implant pour la chirurgie du rachis comprend un corps essentiellement creux apte à être inséré dans un espace intervertébral, ledit corps possédànt une paire de parois latérales entourant un espace intérieur exposé aux vertèbres sus- et sous-jacentes qui définissent ledit espace intervertébral. L'implant comprend en outre un organe de renforcement d'ancrage possédant sur sa surface extérieure des saillies d'ancrage osseux inscrites dans un diamètre supérieur à là hauteur hors-tout du corps, ledit organe étant apte à~ être entraîné en rotation dans l'espace intérieur du corps.
Pour s'opposer au mouvement inverse dudit corps hors dudit espace intervertébral, et donc améliorer encore le maintien de l'implant en position, ledit corps creux possède des surfaces supérieure et inférieure pourvues de dents à bords vifs aptes à être ancrées dans lesdites vertèbres.
De préférence, lesdites dents présentent une section transversale triangulaire.
3 Selon un autre aspect, pour améliorer la compacité
. de l'implant et faciliter sa :mise en place, lesdites parois latérales du corps creux sont partiellement ' cylindriques et coaxiales avec un axe dudit organe de renforcement d'ancrage.
Selon un autre aspect encore, pour favoriser la croissa-nce osseuse à l'extérïeur de l'implant, en particulier latéralement, les<ü tes parois latérales possèdent des ouvertures traversantes autorisant une croissance osseuse à travers elles.
Avantageusement, ces ouvertures comprennent des fentes allongées s'étendant essentiellement parallèlement à la direction d'insertion dudit organe dans ledit corps creux.
Pour donner au corps une plus grande largeur, on peut utiliser pour les parois latërales du corps des parois épaisses dans lesquelles sont formées des secondes ouvertures traversantes s'étendant entre les faces supérieure et inférieure du corps. Une croissance osseuse peut également étre provoquée entre les deux plateaux vertébraux à travers ces secondes ouvertures traversantes.
Préfërentiellement, lesdites premières ouvertures traversantes mettent en communication ledit espace intérieur avec lesdites secondes ouvertures traversantes.
On peut prévoir en outre des ouvertures traversantes mettant en communication lesdites secondes ouvertures traversantes avec les côtés extérieurs du corps.
Selon un autre aspect de l'invention, le corps creux possède une paroi d'ext:rémité distale reliant lesdites parois latérales, et cette paroi d'extrémité
4 distale est arrondie pour faciliter l'insertion dudit corps creux dans ledit espace intervertébral.
L'invention propose également un implant tel que défini plus haut, dans lequel le corps creux possède une paroi d'extrémité distale reliant lesdites parois latérales, et cette paroi d'extrémité distale possède un trou taraudé pour la fixation temporaire dudit corps creux à un instrument d'insertion du corps, pour ainsi faciliter sa mise en place par le chirurgien.
Selon un autre aspect, lesdites saillies d'ancrage osseux comprennent un filetage de vis autotaraudeur.
Ce filetage peut présenter une section radiale généralement quadrangulaire.
Préférentiellement, ce filetage de vis présente une section radiale qui passe progressivement d'une section radiale essentiellement triangulaire à ladite section radiale généralement quadrangulaire à partir âe l'extrémité . distale dudit filetage, tandis que le diamètre àu filetage de vis augmente progressivement à
partir de son extrémité distale jusau'à une partie àe diamètre essentiellement constant.
On propose également selon l'invention un implant dans lequel lesdites saillies d'ancrage osseux comprennent un filetage de vis sous 1a forme d'une barde en hélice encerclant un espace intérieur dudit organe de renforcement d'ancrage.
Cette bande en hélice est avantageusement reliée à
une fourche s'étendant à l'intérieur àe ladite bande dans une direction axiale dudit organe, et cette fourche comprend àe préférence deux branches s'étendant à partir d'une paroi d'extrémité proximale dudit organe àe renforcement d'ancrage.

La fourche peut comprendre également des branches présentant une surface extérieure en forme de partie de tronc de cône dont le diamètre diminue de l'extrémité
proximale vers l'extrémité distale de l'organe. Ceci
5 permet de comprimer une substance promotrice de croissance osseuse préalalement placée dans l'organe de renforcement d'ancrage, lors du vissage de ce dernier.
En variante, la fourche comprend au moins deux branches possédant chacune un bord tranchant d'attaque de l'os pour ainsi accumuler des copeaux d'os à l'intérieur de l'organe 20 et faciliter la fusion osseuse.
I1 est préférable que la fourche et la bande en hélice soient réalisées d'un seul. tenant.
L'invention propose également un implant dans lequel les saillies d'ancrage osseux comprennent un . filetage de vis, et dans lequel ledit organe possède des moyens de blocage de celui-ci contre une rotation inverse. Préférentiellement, ces moyens de blocage comprennent une partie déformée dudit filetage dans la région de son extrémité proximal.e. On améliore ainsi la tenue de l'implant jusqu'à c~~ que la fusion soit réalisée.
Selon un autre aspect, les saillies d'ancrage osseux comprennent un filetage de vis possédant un diamètre extérieur qui diminue dans sa région distale vers son extrémité distale, pour faciliter la pénétration - de ce filetage dans les plateaux vertébraux.
Par ailleurs on propose que ledit crgane de ' renforcement d'ancrage possède une paroi d'extrémité
proximale apte à essentiellement fermer une ouverture frontale dudit corps creux, de telle sorte qu'une substance promotrice de croissance osseuse placée à
6 l'intérieur dudit organe soit comprimée pendant l'insertion dudit organe dans ledit corps creux.
Dans ce cas, l'organe de renforcement d'ancrage possède au moins une partie dont la surface externe appartient à un tronc de cône. En variante, l'organe de renforcement d'ancrage est sensiblement plus court que le corps et possède une pointe généralement conique dirigée vers ladite paroi d'extrémité distale du corps.
I1 est avantageux dans ce cas que la paroi d'extrémité proximale de l'organe possède une ouverture taraudée pour la fixation temporaire dudit organe à un instrument d'insertion de l'organe.
Selon un autre aspect encore, l'invention propose un implant tel que défini plus haut, dans lequel l'organe de renforcement d'ancrage possède des moyens d'indexation pour fixer ledit organe à un instrument d'insertion de l'organe dans une relation angulaire donnée.
Selon une autre caractéristique, l'organe de renforcement d'ancrage possède à son extrémité proximale un bouchon rapporté, qui peut par exemple être vissé dans une ouverture frontale taraudée àe l'organe de renforcement d'ancrage, ou encore engagé par encliquetage élastique dans une ouverture frontale de l'organe de renforcement d'ancrage.
Il est avantageux que ce bouchon possède un aménagement apte à coopérer avec un instrument permettant d'entraîner l'organe en rotation, et/ou des aménagements d'indexation angulaire de l'organe de renforcement d'ancrage avec un instrument de pose duàit organe.
On propose également selon l'invention que les saillies d'ancrage osseux comprennent un filetage de vis, et qu'au moins l'une des branches latérales du corps
7 possède une partie rentrante formant filet apte à
coopérer avec ledit filetage.
Cette partie rentrante peut être prévue seulement ' sur l'une des branches et constituer alors la seule partie du corps coopérant par vi;ssage avec le filetage de vis.
En outre, cette-partie rentrante peut présenter un bord d'extrémité libre essentiellement rectiligne.
Selon un autre aspect, l'invention propose un implant dans lequel ledit organe est orienté en oblique, par exemple à environ 45°, par rapport à un plan du corps correspondant au plan sagittal.
Selon un autre aspect, il est proposé que des ouvertures traversantes soient prévues dans ledit organe entre l'intérieur et l'extérieur de celui-ci, lesdites ouvertures étant allongées dans une direction essentiellement circonférentielle de l'organe:
Selon un aspect encore différent, le corps possède une paroi d'extrémité distale, et l'organe àe renforcement d'ancrage possède une partie d'extrémité
distale apte à être vissée dans une ouverture de ladite paroi d'extrémité distale.
Le corps peut posséder également dans ce cas une paroi d'extrémité proximale incluant une ouverture plus large que la dimension extérieure dudit organe de renforcement d'ancrage et dans laquelle ledit organe peut - être engagé librement.
L'invention propose par ailleurs un implant dans lequel le corps présente une paroi proximale, une paroi distale et deux parois latérales, lesdites parois définissant entre elles un espace intérieur plus grand que ledit organe de renforcement d'ancrage. On accroît
8 PCT/FR98/00825 ainsi l'espace affecté à la croissance osseuse entre les plateaux vertébraux sus- et sous-jacents.
Dans ce cas, l'organe de renforcement d'ancrage peut posséder une partie filetée pour son vissage dans la paroi proximale du corps, ou bien ledit organe de renforcement d'ancrage et la paroi distale du corps peuvent posséder des moyens filetés coopérant mutuellement pour la fixation dudit organe au corps.
Dans une telle configuration, les saillies d'ancrage osseux peuvent comprendre un filetage de vis ayant le même pas que ladite partie filetée ou les moyens filetés de fixation au corps.
La forme du corps, dans ce cas, est de préférence telle que les parois latérales et la paroi proximale du corps s'étendent essentiellement sur un même arc de cercle, et que ladite paroi distale soit essentiellement rectiligne.
Il est également avantageux que les faces supérieure et inférieure du corps possèdent des saillies d'ancrage osseux s'étendant le long de ses parois.
I1 est également prévu selon l'invention un implant pourvu de moyens pour le montage à rotation de l'organe de renforcement d'ancrage dans l'espace intérieur du corps tout en empéchant un mouvement de translation relative entre ceux-ci.
Ces moyens de montage comprennent avantageusement une ouverture cylindrique formée dans une paroi d'extrémité distale dudit corps et un arbre prévu sur ledit organe et apte à être engagé par déformation élastiaue dans ladite ouverture.
Dans ce cas particulier, ledit organe de renforcement d'ancrage présente préférentiellement la
9 forme d'une vis possédant deux plats diamétralement . opposés, lesdites saillies d'ancrage osseux étant définies entre lesdits plats et des bords tranchants étant prévus aux transitions eni:re le filetage de la vis et les plats pour ainsi favoriser la fusion osseuse après la pose de l'implant.
Pour faciliter l'insertion de l'implant, la distance entre les plats opposés n'est pas supérieure à
la distance entre les faces supérieure et inférieure dudit corps.
Selon un autre aspect de l'invention, on propose un implant pour la chirurgie du rachis, comprenant un corps essentiellement creux apte à étre inséré dans un espace intervertébral, ledit corps possédant un ensemble de parois généralement parallèles définissant au moins deux espaces intérieurs situés côte-à-côte et exposés aux vertèbres sus- et sous-jacente qui définissent ledit espace intervertébral, ledit implant comprenant en outre au moins deux organes de renforcement d'ancrage possédant sur leur surface extérieure des saillies d'ancrage osseux inscrites dans un diamètre supérieur à la hauteur hors-tout du corps, lesdits organes étant aptes à être entrainés en rotation dans des espaces intérieurs respectifs dudit corps.
Avantageusement, lesdits organes sont identiques.
L'invention prévoit par ailleurs que le corps creux - puisse posséder différentes géométries, et en particulier .
- des surfaces supérieure et inférieure qui sont incl inées l' une par rapport à l' autre, avec une àistance entre elles qui diminue de l'E=xtrémité proximale vers l'extrémité àistale du corps ; e1~/ou - des surfaces supérieure et inférieure qui sont inclinëes l'une par rapport à l'autre, avec une distance entre elles qui diminue d'un premier côté latéral du corps vers le côté latéral opposé.
5 L'invention propose par ailleurs un jeu d'implants pour former un implant rachidien destiné à être inséré
dans un espace intervertébral de la colonne vertébrale humaine en étant adapté à la géométrie dudit espace intervertébral. Ce jeu d'implants comprend .
10 une pluralité de corps creux possédant chacun une paire de parois latérales délimitant un espace intérieur et aptes chacun à être inséré dans un espace intervertébral de telle manière que ledit espace intérieur soit exposé aux vertèbres sus- et sous-jacente qui définissent ledit espace intervertébral, chacun desdits corps ayant une taille et une forme spécifiques, au moins un organe de renforcement d'ancrage possédant sur sa surface extérieure des saillies d'ancrage osseux inscrites dans un diamètre supérieur à
la hauteur hors-tout des corps, ledit organe étant apte à
être entraîné en rotation dans l'espace intérieur de l'un quelconque desdits corps, de telle sorte qu'un corps creux spécifique convenant à la configuration particulière d'un espace intervertébral donné puisse être choisi parmi ladite pluralité de corps creux.
Les tailles et formes spécifiques des corps peuvent résulter en particulier .
- de différents angles d'inclinaison entre leurs surfaces supérieures et inférieures.
- de différentes largeurs ; dans ce cas, les corps creux les plus larges présentent avantageusement àes
11 parois latérales dans lesquelles sont formées des ouvertures traversantes s'étendant entre les faces supérieures et inférieures desdits corps ;
- de différentes hauteurs.
- de différentes longueurs.
Préférentiellement, un groupe déterminé de corps creux de ladite pluralité est apte à recevoir un même type d'organe de renforcement d',ancrage.
L'invention propose enfin un procédé pour positionner dans un espace intervertébral d'une colonne vertébrale humaine un implant comprenant un corps essentiellement creux possédani~ une paire de parois latérales entourant un espace intérieur et un organe de renforcement d'ancrage possédant sur sa surface extérieure des saillies d'ancrage osseux inscrites dans un diamètre supérieur à la hauteur hors-tout du corps et apte à être entraîné en rotation dans l'espace intérieur du corps, ledit procédé comprenant les étapes suivantes .
sélectionner à partir d'un jeu de corps creux possédant différentes formes et dimensions un corps creux adapté à la configuration dudit Espace intervertébral ;
remplir ledit corps creux sélectionné avec une substance promotrice de croissance osseuse ;
pousser ledit corps creux dans ledit espace intervertébral de telle manière que l'espace intérieur de celui-ci soit exposé aux vertèbres sus- Et sous-jacente - qui définisser_t ledit espace intervertébral ; et insérer ledit organe de renforcement d'ancrage dans .- ledit corps creux de telle manière que lesdites saillies d'ancrage osseux_ s'ancrent dans lesdites vertèbres sus et sous-jacente.
Dans le cas où l'on souhaite positionner un implant WO 98/48738 PCT/FR98/tl0825
12 dont le corps présente des parois latérales pourvues d'ouvertures traversantes s'étendant entre les faces supérieure et inférieure dudit corps, le procédé peut comprendre en outre, avant l'étape de poussée dudit corps creux dans ledit espacé intervertébral, une étape de remplissage desdites ouvertures traversantes avec une substance promotrice de croissance osseuse.
BREVE DESCRIPTION DES DESSINS

D'autres aspects, buts et avantages de la prsente invention apparatront mieux la lecture de la description dtaille suivante de formes de ralisation prfres de celle-ci, donne titre d' exemple et faite en rfrence aux dessins annexs, sur lesquels .

la figure 1 est une vue en perspective d' un implant selon une premire forme de ralisation de l'invention, la figure 2 est une vue de profil de l'implant de la figure 1 plac entre deux plateaux vertbraux, la figure 3 est une vue de face de l' implant de la figure 1, la figure 4 est une vue de dessus de l'implant des figures 1 et 3, la figure 5 est une vue de ct d'un lment de l'implant de la figure 1, la figure 6 est une vue en bout selon la flche VI

de la figure 5, la figure 7 est une vue en bout selon la flche VII

de la figure 5, la figure 8 est une vue en perspective de l' lment des figures 5 7, la figure 9 est une vue en perspective d' un implant
13 selon une seconde forme de rali:>ation de l'invention, la figure 10 est une vue de face de l'implant de la figure 9, ' la figure 11 est une vue de dessus de l'implant des figures 9 et 10, la figure 12 est une vue de dessus d'un premier lment de l'implant des figures 9 11, la figure 13 est une vue de ct d'un second lment de l'implant des figures 9 11, la figure 14 est une vue en bout selon la flche XIV

de la figure 13, la figure 15 est une vue en bout selon la flche XV

de la figure 13, la figure l6 est une vue en perspective clate d' un implant selon une troisime forme de ralisation de l'invention, la figure 17 est une vue de ct de l'implant de la figure 16, assembl.

la figure 18 est une vue selon la flche XIX de la figure 17, la figure 19 est une vue selon la flche XIX de la figure 17, la figure 20 est une vue en perspective clate d' un implant selon une quatrime forme de ralisation de l'invention, la figure 21 est une vue de ct de l'implant de la figure 20, assembl, la figure 22 est une vue selon la flche XXII de la figure 21, la figure 23 est une vue selon la flche XXIII de la figure 21, la figure 24 est une vue en perspective éclatée d'un
14 implant selon une cinquième forme de réalisation de l'invention, la figure 25 est une vue de côté de l' implant de la figure 24, assemblé, la figure 26 est une vue selon la flèche XXVI de la figure 25, la figure 27 est une vue selon la flèche XXVII de la figure 25, la figure 28 est une vue en perspective éclatée d'un implant selon une variante de la troisième forme de réalisation de l'invention, la figure 29 est une vue en perspective de l'implant de la figure 28 à l'état assemblé, la figure 30 est une vue de l'arrière de l'implant de la figure 29, la figure 31 est une vue de côté de l'implant de la figure 29, la figure 32 est une vue de dessus de l'implant de la figure 29, la figure 33 est une vue en perspective, avant assemblage, d'une variante d'exécution de la troisième forme de réalisation de l'invention, les figures 34 à 36 sont trois vues en perspective du corps de cette variante d'exécution., la figure 37 est une vue en bout, côté distal, de ce méme corps, la figure 38 est une vue en perspective de l'organe de renforcement d'ancrage de cette varian_e d'exécution, la figure 39 est une vue en élévation de côté de ce même organe de renforcement d'ancrage, les figures 40 et 41 sont deux vues en perspective de l'implant selon cette même variante, à l'état assemblé, la figure 42 est une vue de dessus de ce même implant assemblé, la figure 43 est une vue en élévation de côté de ce 5 même implant assemblé, et la figure 44 est une vue en bout, côté proximal, de ce même implant assemblé.
DESCRIPTION DETAILLEE DE FORMES DE RÉALISATION
On notera préliminairement que, d'une figure à
l'autre, des éléments ou parties identiques ou similaires sont désignés dans la mesure du possible par les mêmes signes de référence.
On notera également que les termes « proximal » et « distal » utilisés tout au long de la présente description correspondent respectivement à l'extrémité de l'implant du côté le plus proche du chirurgien au cours des opérations de pose, et à l' e};trémité de l' implant la plus éloignée àu chirurgien.
En référence tout d'abord aosx figures 1 à 8, on a représenté un implant de type cage intersomatique qui est constitué de deux parties, à savoir un corps 10 et un organe de renforcement d'ancrage ~?0.
Le corps 10 présente la forme générale d'un anneau, avec une face supérieure 11, une face inférieure 12, une _ face interne 13 et une face externe 14.
Le contour du corps 10 présente une forme circulaire tronquée par une partie de contour rectiligne, sa largeur étant par exemple égale à environ quatre tiers de sa profondeur.
Le long de la partie de contour rectiligne, sur les faces supérieure et inférieure 11 et 12, sont ménagées des aspérités pour assurer un blocage de l'implant par rapport aux plateaux vertébraux sus-jacent V1 et sous jacent V2 (voir figure 2) lorsque l'implant sera comprimé
entre celles-ci.
Ces aspérités présentent en l'espèce la forme de trois nervures supérieures llb et de trois nervures inférieures 12b, de section triangulaire et de trajectoires circulaires concentriques suivant la partie de contour circulaire du corps.
A l'opposé de la partie de contour rectiligne, le corps possède une paroi plus épaisse, matérialisée par des plages supérieure lla et inférieure (non référencée).
Dans cette partie de paroi est ménagé un orifice traversant taraudé 18 dont l'axe s'étend en oblique, et de préférence à environ 45°, par rapport au plan vertical perpendiculaire à la paroi distale plane de l'implant, plan vertical qui correspond au plan sagittal.
En outre, l'axe de cet orifice 18, qui s'étend essentiellement horizontalement, passe sensiblement par le centre de la partie de contour circulaire, en se dirigeant vers la région opposée située à la transition entre la partie de contour circulaire et la partie de contour rectiligne.
L'implant selon l'invention comprend en outre un organe 20 destiné à conforter l'ancrage réalisé au niveau des plateaux vertébraux.
Cet organe présente dans cet exemple la forme d'une àme cylindriaue creuse 21 à la surface extérieure duquel est ménagé un filet hélicoïdal 22 qui est complémentaire du taraudage formé au niveau de l'orifice 18.
Entre les sections de filet adjacentes sont ménagées une pluralité d'ouvertures 23 oblongues dans la direction de l'hélice du filet, à des fins expliquées plus loin.
A son extrémité distale, l'organe 20 est fermé par - une paroi pleine 25. Au voisinage de sa face opposée définissant son extrémité proximale, il comporte une partie pleine 24 dans laquelle est formée une empreinte en creux 24a, par exemple de ;>ection hexagonale, pour l'introduction d'un outil de vis~;age (non représenté).
I1 est important de noter, comme le montre en particulier la figure 3, que le ciamètre hors-tout D dans lequel s'inscrit le filet 22 de l'organe 20 est légèrement supérieur à la hauteur. hors-tout H dans laquelle s'inscrit le corps 10, ceci à des fins expliquées plus loin.
On observera ici que la longueur de l'organe 20 est telle qu'il peut étre vissé dans l'orifice 16 du corps 10 jusqu'à ce que la face extérieure de sa partie pleine proximale 24 vienne sensiblement dans le prolongement de la face extérieure 14 du cors>s 10 avoisinant ledit orifice.
On va maintenant expliquer l'utilisation d'un implant tel que décrit ci-dessus. On observera que le méme type de procédure, avec les adaptations nécessaires, sera pratiquée pour les autres formes de réalisation, décrites plus loin, des implants aelon l'invention.
Une distraction étant préalablement opérée entre àeux vertèbres à traiter, par des moyens bien connus en eux-mêmes, le disque intervertébral est enlevé au moins - partiellement et 1e corps 10 de l'implant, dépourvu àe son organe 20, est mis en place, par voie antérieure ou postérieure. Avantageusement, l'espace intérieur du corps est préalablement rempli de greffons osseux, afin d'assurer à terme une fusion intervertébrale par ostéogenèse.
On observera ici que le contour du corps 10, avec le pan coupé en partie proximale, est tel qu'il s'inscrit bien dans la surface d'un plateau vertébral. Si nécessaire, on peut proposer au chirurgien différentes tailles de corps 10, à choisir en fonction de la morphologie rachidienne du patient, comme on le verra en détail plus loin.
Les deux vertèbres sont alors libérées, et un premier blocage du corps entre les plateaux vertébraux V1 et V2 est assuré à l'aide des nervures llb, 12b.
L'organe 20 est alors vissé à l'aide d'un outil dans l'orifice 18. Au cours de ce mouvement, la partie sommitale du filet 22, qui déborde légèrement vers le haut et vers le bas par rapport aux parties sommitales des nervures llb, 12b, entaille les faces en vis-à-vis des plateaux vertébraux sus-jacent et sous-jacent à la manière d'une vis auto-taraudeuse, et réalise ainsi un ancrage supplémentaire qui vient fermement bloquer l'implant par rapport à ces plateaux.
En outre, la rotation de l' organe 20 à mesure qu' il pénètre dans l'espace intérieur, rempli de greffons osseux, du corps 10, fait qu'une partie de ces greffons va migrer à travers les ouvertures 23 jusque dans l'espace intérieur de l'organe creux 20. La croissance osseuse va donc également se produire à travers l'organe 20, ce qui va avantageusement bloquer l'organe 20 vis à
vis de toute rotation notamment inverse risquant d'affecter à terme la tenue de l'implant. En variante, on peut prévoir également que l'organe 2G soit préalablement rempli de greffons osseux.

des figures 9 à 15 illustrent une seconde forme de réalisation de la présente invention.
Sur ces figures, des éléments ou parties identiques ' ou similaires à ceux des figure;> 1 à 8 sont désignés par les mêmes signes de référence, et l'on décrira seulement les différences de cette seconde forme de réalisation par rapport à la première.
On notera tout d'abord que le corps 10, qui présente le même contour que dans le cas des figures 1 à 8, présente ici une paroi d'épaisseur essentiellement constante sur toute sa périphérie.
Ce corps comporte, en lieu et place de l'orifice taraudé 18 de la première forme de réalisation, un orifice traversant lisse 19.
Par ailleurs une tige cylindrique 16 pourvue d'un filetage 16a s'étend dans l'axe de l'orifice 19 à partir de la région opposée du corps 10, située essentiellement à la transition entre ses parties de contour circulaire et de contour droit.
En outre, l'organe 20, qui présente sensiblement ïe méme contour extérieur que dans le cas de la première forme de réalisation, est plein, mis à part un alésage central 28 débouchant au niveau de sa face postérieure et dans lequel est formé un taraudage 28a complémentaire àu filetage 16a formé sur la tige saillante 16 du corps.
On observera ici que le pas d'hélice du filet 16a et _ du taraudage associé 28a est choisi sensiblement ou exactement égal au pas d'hélice du filet 22, qui reste présent à la surface extérieure de l'organe 20.
Autour du débouché de l'alésage 28 est prévue une partie tronconique 27.
On observera enfin que l'organe 20 possède sur sa face antérieure un aménagement de vissage qui est dans ce cas constitué par une tête saillante 26 de section par exemple hexagonale.
L'implant selon cette seconde forme de réalisation 5 s'utilise essentiellement de la même manière que celle précédemment expliquée.
La différence essentielle réside en ce que l'organe 20 est vissé sur la tige 16 à la manière d' un écrou, la taille de l'orifice 19 étant choisie de manière à ne pas 10 faire obstacle à ce vissage. I1 suffit à cet égard de choisir un diamètre d'orifice 19 légèrement supérieur au diamètre hors-tout du filet 22. On notera que la partie tronconique 2? de l'organe 20 permet de faciliter l'introduction de l'extrémité postérieure dudit organe
15 dans l'orifice 19 préalablement au vissage.
Le pas du filet 16a étant le même que celui du filet 22, la progression de l'organe 20 dans le corps 10 à
mesure que l'organe est entraîné en rotation est telle que le filet 22 vient ici encore mordre dans les plateaux 20 vertébraux à la manière d'une vis auto-taraudeuse.
E:~ particulier, on peut prévoir que les faces annulaires supérieure et inférieure 11 et 12 du corps 10 s'étendent dans des plans présentant une légère obliquité
l' un par rapport à l' autre, de manière à s' adapter à la forme de l'espace intervertébral concerné. Ainsi l'on peut proposer au chirurgien, comme on le verra plus loin, des corps 10 présentant des obliquités différentes pour s'adapter à la morphologie des vertèbres à traiter.
Dans ce cas, la forme de réalisation des figures 9 à
15 es. avantageuse en ce que l'on peut donner au contour extér_eur de l'organe 20 une forme légèrement tronconique, de telle sorte que le degré de débordement du filet 22 par rapport aux sommets des nervures lla et . llb reste essentiellement constant de l'avant vers l'arrière de l'implant et que, les faces concernées des ' vertèbres étant sensiblement parallèles aux faces supérieure et inférieure du corps 10, l'ancrage par le filet soit essentiellement ~âe même importance de l'extrémité proximale jusqu'à l'extrémité distale.
En référence maintenant au.x figures 16 à 19, on a représenté un implant selon une troisième forme de réalisation de l'invention, qui comprend un corps 10 présentant en section horizonta:Le la forme générale d' un « U », avec un fond 101 ou paroi distale et deux parois ou branches latérales essentiE~llement parallèles 102, 103. Ce corps comporte des faces supérieure et inférieure en forme de « U », respectivement 104, 104', sur lesquelles sont ménagées des dents d'ancrage osseux, respectivement 105, 105', en l'espèce des dents à bords vifs de profil triangulaire, qui remplissent un rôle analogue à celui des nervures llb des formes àe réalisation précédentes. On observe en particulier sur la figure 17 que les faces supérieure et inférieure 104, 104' vont en se rapprochant légèrement l'une de l'autre en direction de la région de fond 101.
Dans la paroi àistale 101 est formé un alésage taraudé 1010 permettant la fixation temporaire d'un instrument, non reprësenté et classique en soi, pour la . pose du corps dans l'espace intervertébral.
Les branches 102, 103 définissent un espace intérieur généralement cylindrique, à des fins expliquées plus loin.
Les deux branches latéra:Les 102, 103 du corps comportent chacune une fente longitudinale traversan~e, respectivement 106, 107, ces fentes étant destinées à
autoriser une croissance osseuse latéralement.
A l'extrémité ouverte du corps 10, à l'opposé de son fond 101, est formée une ouverture généralement circulaire délimitée par un filet rentrant 108 prévu aux extrémités libres proximales des deux branches 102, 103.
L'implant comporte un organe de renforcement d'ancrage 20 pourvu d'une àme creuse dont la surface externe est légèrement tronconique, en se rétrécissant de son extrémité proximale vers son extrémité distale. A la surface extérieure de l'àme 21 est formé un filetage continu 22.
Ce filetage 22, en forme de bande plate conformée en hélice, est apte à coopérer avec le filet rentrant 108 du corps 10 pour permettre le vissage de l'organe 20 à
l'intérieur dudit corps.
Comme on l' observe en particulier sur la figure 16, l'âme 21 est constituée par trois branches longitudinales angulairement décalées, séparées par des espaces vides longitudinaux 23.
Chacune de ces branches comporte un bord d'attaque (c'est-à-dire le bord avant dans la direction du vissage de l'organe 20) qui est tranchant en 21a, de manière à
constituer un organe de raclage de la matière osseuse des vertèbres sus- et sous-jacente. De la sorte, le vissage de l'organe 20 va permettre de remplir l'espace intérieur de l'implant avec des copeaux osseux, ce qui va favoriser la prise de greffe et finalement la soudure par croissance osseuse entre les deux vertèbres.
On observera ici que le diamètre extérieur du filetage 22 est de préférence très voisin du diamètre intérieur du corps ï0, de manière d assurer, lors du vissage de l'organe 20, son guidage à l'intérieur du corps.
Enfin l'organe 20 comporte, dans sa partie proximale ' 24 formant une douille, une ouverture délimitée par une pluralité de bossages 24b séparés par des zones en creux 24c. Les bossages 24b, qui constituent l'amorce des branches 21 âe l'âme, portent à leur surface intérieure un taraudage.
L'implant comporte enfin un bouchon généralement cylindrique 30 possédant à sa surface extérieure un filetage 31 apte à coopérer avec le taraudage défini par les bossages 24b. La face postérieure 32 de ce bouchon est munie d'une empreinte en creux 32a pour un outil de vissage.
L' implant tel que décrit c:i-dessus s' utilise comme de la façon suivante .
- le corps 10, dépourvu de l' organe 20, est mis en place entre les vertèbres à traiter;
- l' orga.~.e 20, dépourvu d.e son bouchon 30, est rempli de gre_fons osseux par son ouverture postérieure, puis le bouchon est mis en place dans cette ouverture pour éviter que les greffons ne s'échappent;
- l'organe 20 muni de son bouchon est ensuite vissé
dans le corps 10 déjà en place, à l'aide à'un outil de vissage engagé dans l'empreinte 32a; au cours de cette opération, le filetage 22 de l' organe 20 vient s' ancrer . dans les sur=aces en vis-à-vis des vertèbres sus- et sous-jacentes, avec le cas échéant détachement de copeaux osseux; en outre, les bords tranchants 2ïa des trois branches 21 de l'àme de l'organe 20 attaquent les vertèbres pour détacher des copeaux qui vont compléter le remplissage à2 l'espace intérieur de l'orgGne 20; enfin la forme tronconique de l'âme 21 de l'organe 20 assure, à
mesure de son avancée, une compression d'une partie de cette matière osseuse contre les parois des vertèbres, pour favoriser la greffe.
Les figures 20 à 23 illustrent une quatrième forme de réalisation de l'invention, dans laquelle le corps 10 est similaire à celui des figures 16 à 19, et ne sera pas à nouveau décrit dans son ensemble. On observera toutefois que, dans cet exemple, seule la branche 102 du corps est pourvue d'une fente traversante 106, tandis que l'autre branche en est dépourvue. Ce type de corps est utilisé avantageusement lorsque l'on utilise deux implants selon l'invention dans un méme espace intervertébral. Dans ce cas, les implants sont disposés côte-à-côte de telle sorte que les fentes respectives des deux corps se trouvent du côté interne, ceci afin de favoriser la fusion avec des greffons osseux placés dans la région de l'espace intervertébral située entre les deux implants.
L' organe de renforcement d' ancrage 20 présente dans ce cas la forme d'un bouchon fileté sensiblement plus court Que le corps 10 en direction axiale.. Cet organe possède une àme pleine cylindrique 21 pourvue d'un filetage 22 apte à coopérer avec le filet 108 du corps 10, de la mème manière que précédemment.
La face postérieure de l'organe 20 possède une emprei~ te en creux 29a pour outil de vissage, tandis aue sa face antérieure 25 présente la forme d'un cône à
sommet arrondi .
L'implant selon cette forme de réalisation est destiné à être utilisé en remplissant le corps 10 àe greffora osseux de façon relativement dense. De la sorte, la pénétration de l'organe 20 au. cours du vissage assure, outre le renforcement d'ancrage réalisë à l'aide du filetage 22, une compression des greffons osseux situés - dans le corps 10, pour les solliciter en particulier en 5 direction des plateaux vertébraux sus- et sous-jacents et améliorer la fusion.
Les figures 24 à 27 illustrent une cinquième forme de réalisation de l'invention. Le corps 10 de l'implant se distingue de celui des troisième et quatrième formes 10 de réalisation essentiellement par le fait que la partie de fond 101 possède une ouverture cylindrique traversante lOla disposée selon l'axe du corps, et que l'ouverture d' entrée située à l' opposé du fond 101 est dépourvue du filet 108 des réalisations précédentes.
15 L'organe de renforcement d''ancrage 20 présente ici la forme d'une vis à filet large, qui possède à son extrémité antérieure un prolongement en forme d'arbre formé de deux pattes essentiellement semi-cylindriques axiales 29a, 29b présentant à leur extrémité libre une 20 surépaisseur, respectivement 291x, 291b.
Ces deux pattes présentent: un diamètre extérieur légèrement inférieur au diamètres de l'ouverture lOla du corps 10, et une épaisseur réduite de manière à ce a_ue leur déformabilité élastique permette, préalablement à ia 25 pose par le chirurgien, l'encliquetage de l'organe 20 dans le corps 10, ledit organe 20 étant ainsi bloc_ué
. contre toute translation mais ét~3nt libre en rotation et guidé d'une part par l'ouverturs~ 101a, et d'autre part par les faces internes des deux branches 102, 103 àu corps 10.
Une autre particularité essentielle de cette forme de réalisation réside en ce que :l'organe 20 est délimi~é

WO 98/48738 PCT/P'R98/00825 par deux pans coupés ou plats, respectivement 201, 201', qui confèrent à l'organe, dans sa position angulaire telle qu'illustrée sur la figure 24, une épaisseur sensiblement égale à l'épaisseur du corps 10, et ceci tout le long de celui-ci.
On observe également qu'à la transition entre le filetage 22 (de section carrée) et les pans coupés 201, 201', les filets forment chacun un angle vif 22a.
Par ailleurs, comme dans certaines des formes de réalisation précédentes, la partie proximale 24 de l'organe 20 est munie d'une empreinte en creux 29a pour un outil de vissage.
La pose de l'implant par le chirurgien s'effectue comme suit - l'implant complet, c'est-à-dire le corps 10 abritant l'organe 20 préalablement encliqueté et auquel on a donné l'orientation angulaire de la figure 24, est engagé par impaction dans l'espace intervertébral, cette opération étant facilitée par le fait que l'organe 20 ne déborde pas par rapport aux limites du corps 10;
- l'organe 20 est ensuite tourné sur lui méme à
l' aide d' un outil approprié engagé dans l' empreinte 24a, si bien que les bords vifs des filets 22 viennent attaquer la matière osseuse des plateaux vertébraux sus-et sous-jacents, en arrachant de ce fait des copeaux osseux qui vont remplir les espaces libres existant entre le corps 10 et l'organe 20 pour contribuer à la fusion.
Du fait que l'organe 20 est bloqué contre toute translation par rapport au corps 10, et n'a donc pas vocation à être vissé dans celui-ci ou dans les plateaux vertébraux, on donne avantageusement aux filets 22 un pas d'hélice important, de telle sorte que l'action de vissage privilégie un glissement réciproque des filets 22 par rapport aux plateaux vertébraux, sans induire d'effort axial suffisamment important pour déplacer - l'implant selon cette direction.
Maintenant en référence aux figures 28 à 32, on va décrire une première variante d'exécution de la troisième forme de réalisation de l'invention décrite plus haut en référence aux figures 16 à 19. Dans la description qui suit, on ne reprendra pas les Éléments déjà décrits en référence aux figures 16 à 1.9, mais seulement les différences essentielles apportées par la variante.
Selon cette variante, le corps 1 est élargi et conçu pour recevoir deux organes de renforcement d'ancrage, respectivement 20a et 20b. A cet effet, le corps 10 est élargi et possède deux branche, latérales 102 et 103 ainsi qu'une branche intermédiaire médiane 109 s'étendant entre les branches 102 et 103.
Les brai:ches 102 et 109 définissent un premier logement pour l'organe 20a, tandis que les branches 103 et 109 définissent un second logement pour l'organe 20b, les axes de ces deux logements étant ici mutuellement parallèles mais pouvant le ca,s échéant adopter une certaine obliquité. Ces deux logements possèdent de préférence la même configuration que 1~ logement unique de la troisiè.~:e forme de réalisation, e~ les organes 20a et 20b sont de préférence semblables à l'organe 20 de cette même forme de réalisation.
De même, le corps 10 est pourvu c~ dents d' ancrage osseux 105, 105'.
On observera ici, comme le montrent tout particulièrement les figures 30 et 3-~, çue les faces supérieure eL inférieure 109 et 104' du corps 10 présentent une double obliquité, l'une correspondant à un rapprochement de ces faces en direction du fond des logements, et l'autre correspondant à un rapprochement de ces faces dans une direction latéral (de la droite vers la gauche sur la figure 30, mais le rapprochement inverse pouvant être réalisé en retournant simplement le corps 10 sur lui-même.
Cette double obliquité permet au corps 10 d'être implanté en biais en tout en rétablissant la lordose lombaire dans le plan sagittal.
Par ailleurs, la largeur accrue de l' implant permet d'assurer un appui plus stable entre les deux plateaux vertébraux, tandis que la présence de deux organes de renforcement d'ancrage 20a et 20b permet de renforcer la résistance au glissement par rapport à ces plateaux.
Bien entendu, cette variante de réalisation de l'invention peut s'appliquer à tous les autres implants décrits dans le présent mémoire, seule une adaptation du corps 10, à la portée de l'homme du métier, étant nécessaire.
En référence maintenant aux figures 33 à 44, on va décrire une autre variante de réalisation de l'implant décrit en référence aux figures 16 à 19.
Selon cette variante, le corps extérieur 10 de l'implant comprend, de la même manière que précédemment, une forme générale de « U » avec deux branches latérales 102 et 103 réunies par une paroi d'extrémité distale 101, avec des transitions arrondies.
Pour accroître la largeur de l'implant, et donc améliorer sa stabilité, on prévoit que les branches latérales 102 et 103 présentent en direction latérale une épaisseur sensiblement supérieure à celle des branches 102 et 103 décrites en référence aux figures 16 à 19.
De préférence, cette épaisseur est choisie de manière à donner à la largeur hc>rs-tout de l'implant une valeur par exemple égale à environ 1,5 à 2,5 fois le diamètre de l'organe de renforcement d'ancrage 20.
En outre, pour améliorer encore la fusion osseuse entre les plateaux vertébraux sus- et sous-jacents, on prévoit des ouvertures traversantes oblongues 110 et 111 s'étendant par exemple verticalement entre la face supérieure 104 et la face inférieure 104' du corps, de telle sorte que les branches latérales 102 et 103 possèdent chacune une double paroi . Dans chacune des ces parois est par ailleurs ménagée une ouverture oblongue généralement horizontale, respectivement 106, 106' et 107, 107' qui permettent à l'espace intérieur du corps 10 de s'ouvrir latéralement sur l'extérieur du corps, en traversant les deux doubles parois et les ouvertures traversantes 110, 111 respectivement..
On observe par ailleurs, comme le montrent les figures 43 et 49, que les faces supérieure et inférieure 104 et 104' du corps présentent l'une par rapport à
l'autre une double obliquité, d.'une part en direction latérale, et d'autre part de l'e:xtrémité proximale vers l'extrémité distale.
L'organe de renforcement d'ancrage 20 présente une construction semblable à celle qui a été décrite en référence aux figures 16 à 19. Il comprend pour l'essentiel une fourche intérieure possédant deux.
branches 21, desquels est solidaire une bande hélicoïdale 22 formant un filet d' ancrage osseux, les parties 21 et 22 étant de préférence réalisées d'un seul tenant.
Le filet 22 est de préférence ici un filet autc-taraudeur, permettant de réaliser un vissage en attaquant directement les plateaux vertébraux sus- et sous-jacents, sans avoir à réaliser préalablement à la pose un taraudage dans ces plateaux vertébraux. A cet effet, le 5 filet 22 présente dans sa région d'extrémité distale une section radiale 22b en forme de pointe tournée vers l'extérieure, et cette section varie progressivement, par exemple sur l'étendue d'une fraction de tour, jusqu'à une section radiale rectangulaire 22c.En outre, le diamètre 10 du filet 22 augmente progressivement de son extrémité
distale jusqu'à ladite partie de section rectangulaire qui est ici de diamètre constant.
On observe également que les faces extérieures des branches 21 présentent une forme tronconique, dont le 15 diamètre diminue de l'extrémité proximale vers l'extrémité distale, à des fins expliquées plus loin.
Les deux branches sont réunies au niveau d'une douille 24 qui présente la forme d'une bague cylindrique réalisée de préférence d'un seul tenant avec lesdites 20 branches.
Dans cette douille 24 peut étre monté par encliquetage élastique à partir de l'extérieur un bouchon 30 qui possède une série de pattes flexibles de verrouillage 33, en l'espèce deux paires de pattes, 25 s'engageant dans l'ouverture centrale de la douille 24 et dont les extrémités en forme de dents 33a peuvent venir s'accrocher sur le bord interne de la douille 24.
L'organe 20 et son bouchon 30 sont solidarisés ensemble vis-à-vis de la rotation par le fait que chaque 30 paire de pattes 33 vient entourer étroitement l'amorce d'une branche respective 21 de la fourche.
Le bouchon 30 possède également un alésage taraudé

34 disposé centralement et permettant de recevoir l'extrémité en forme de tige filetée d'un instrument, connu en soi et non représenté, de pose de l'organe 20.
- On observe par ailleurs sur les figures 40 et 44 que deux encoches diamétralement opposées 35, ménagées de part et d'autre de l'alésage taraudé 39, permettent de réaliser une indexation angulaire de l'instrument précité, alors équipé d'aménagements complémentaires, par rapport au bouchon 30 et donc à l'ensemble de l'organe 20 de renforcement d'ancrage.
On observe ensuite, en particulier sur la figure 44, que le filet 108 permettant d'assurer une coopération vissée entre le corps extérieur 10 et l'organe 20 est prévu seulement sur l'une des branches latérales 102 du corps, sous la forme d'une membrure rentrante se terminant par un bord 108a généralement rectiligne.
Enfin l'on observe, en particulier sur les figures 33, 38 et 40, que l'extrémité du filet 22 cbté proximal est déformée, com.-~e indiqué en 22d, cette déformation étant réalisée en direction du tour àe filet adjacent, c'est-à-dire vers l'extrémité distale.
Cette déformation permet de conférer au filet 22 une fonction de blocage contre la rotation inverse, et donc d' éviter que l' organe àe renforcement d' ancrage 20, après la pose mais avant la fusion osseuse, ne risque de se désolidariser àu corps 10.
La pose de l'implant décrit. ci-dessus en référence aux figures 33 à 49 s'effectue avec les étapes successives suivantes .
- tout à'aborà, on remplit l.es ouvertures 110 et 111 du corps 10 de matière promotrice de croissance osseuse, telle que des greffons osseux ;

WO 98/48738 PCZ'/FR98/00825 - après distraction si nécessaire, on insère ensuite le corps dans l'espèce intervertébral ;
- on remplit l'organe 20 de renforcement d'ancrage avee une matière promotrice de croissance osseuse, puis on ferme cet organe 20 à son extrémité proximale par encliquetage du bouchon 30 ;
- par vissage, on engage ledit organe dans le corps préalablement posé ; il est à noter ici que la forme tronconique des deux branches 21 de la fourche de l'organe 20 permet, à mesure de l'avancée de l'organe 20, de comprimer la matière de croissance osseuse et donc d'assurer un bon contact d'une part avec les plateaux vertébraux sus- et sous-jacents, et d'autre part avec la matière de croissance osseuse préalablement placée dans les ouvertures 110 et 111, via les ouvertures 108 et 109.
Les implants selon l' invention sont bien évidemment réalisés en un matériau biocompatible de rigidité
appropriée, tel qu'un alliage de titane ou un acier inoxydable.
De façon avantageuse, on propose au chirurgien des implants selon l'invention sous la forme d'un jeu d'implants de formes et de dimensions différentes, qui permettent de choisir l'implant, et en particulier le corps 10, le mieux adapté à la morphologie du site de pose.
En particulier, on peut prévoir des implants - dont les corps 10 présentent des hauteurs différentes, avec dans ce cas des organes àe renforcement d'ancrage 20 dont les diamètres peuvent évoluer pour s'adapter à ces différentes hauteurs, - dont les corps présentent des largeurs différentes ; ainsi l'on peut prévoir, dans le cas particulier de la troisième farme de réalisation, une gamme d'implants dont les largeurs varient progressivement entre une largeur minimale (cas des figures 16 à 19) et une largeur maximale (par exemple telle que représentée sur les figures 33 à 44), en faisant varier l'épaisseur en direction latérale des branches latérales, 102 et 103 du corps, tout en conservant la même taille d'espa~~e intérieur et donc tout en pouvant utiliser le même organe 20 dans tous les cas ;
avantageusement, ces branches latérales 102, 103 passent d' une simple paroi ( figures 16 .3 19) à une double paroi (figures 33 à 44) dès que l'épaisseur desdites branches 102, 103 est devenue suffisante pour permettre de pratiquer les ouvertures traver;;antes verticales 110 et 111 ;
- dont les corps présentent des faces supérieures et inférieures d'inclinaisons mutuE~lles différentes, aussi bien de l'avant vers l'arrière que latéralement, avec des organes 20 de diamètres identiques ou différents ;
- dont les corps 10 et/ou les organes de renforcement d'ancrage 20 présentent des longueurs différentes ;
- dont les organes de renforcement d'ancrage présentent des saillies d'ancrage différentes, et en particulier plus ou moins profondes et plus ou moins espacées, selon les caractéristiques mécaniques rencontrées au niveau des plateaux vertébraux. ; etc.
Eien entendu, la présente invention n'est nulleme::t limitée aux formes de réalisation décrites ci-dessus et illustrées sur les dessins, mais l'homme du métier saura y apporter toute variante ou modification conforme à son esprit, et en particulier combiner entre elles les particularités des diverses formes de réalisation décrites.
Par ailleurs, les saillies d'ancrage osseux telles que décrites plus haut peuvent étre constituées par tout moyen permettant d'assurer un ancrage mécanique et/ou par liaison osseuse avec les plateaux vertébraux sus- et sous-jacents. En particulier, il peut s'agir de revêtement poreux ou d'hydroxyapatite.

Claims (10)

REVENDICATIONS
1. Implant rachidien comprenant:
un corps essentiellement creux pourvu d'une extrémité distale, d'.une extrémité proximale et d'une paire de parois latérales s'étendant de l'extrémité distale à l'extrémité proximale, les parois latérales présentant une section concave pourvue de surfaces extérieures courbées et ayant des surfaces intérieures lisses et concaves définissant un espace intérieur au moins partiellement cylindrique entre les deux parois latérales, et un organe de renforcement d'ancrage possédant des saillies d'ancrage osseuses incluant un filet sur une surface extérieure, au moins l'une des parois latérales adjacentes à l'extrémité proximale du corps essentiellement creux comprenant un filet rentrant destiné à coopérer avec le filet de l'organe d'ancrage lorsque l'organe d'ancrage est en rotation afin qu'il puisse être vissé dans l'espace intérieur du corps creux, le filet réentrant étant fixé sur seulement l'une des parois latérales.
2. L'implant selon la revendication 1, dans laquelle le filet réentrant est la seule partie du corps creux qui puisse être vissée au filet de l'organe de renforcement d'ancrage.
3. Implant rachidien comprenant :
un corps essentiellement creux pourvu d'une extrémité distale, d'une extrémité proximale et d'une paire de parois latérales s'étendant de l'extrémité distale à l'extrémité proximale, les parois latérales présentant une section concave pourvue de surfaces extérieures courbées et ayant des surfaces intérieures lisses et concaves définissant un espace intérieur au moins partiellement cylindrique entre les deux parois latérales, et un organe de renforcement d'ancrage pourvu de saillies d'ancrage osseuses incluant un filet sur une surface externe, l'une des parois latérales adjacentes à l'extrémité proximale du corps creux comprenant un filet rentrant destiné à coopérer avec le filet de l'organe d'ancrage lorsque l'organe d'ancrage est tourné afin de le visser dans l'espace intérieur du corps creux, les parois latérales du corps creux définissant une hauteur du corps creux, les saillies de l'organe de renforcement d'ancrage ayant un diamètre plus grand que la hauteur du corps creux.
4. L'implant rachidien tel que défini à la revendication 3, dans lequel l'organe d'ancrage est orienté
de façon oblique au plan sagittal d'une colonne vertébrale.
5. L'implant selon la revendication 3, dans lequel l'organe de renforcement d'ancrage est orienté à 45°
relativement au plan sagittal d'une colonne vertébrale.
6. L'implant selon la revendication 3, dans lequel l'implant inclut une bouche cylindrique pouvant être insérée dans une ouverture d'une extrémité proximale de l'organe de renforcement d'ancrage afin de prévenir une rotation inverse de l'organe relativement au corps creux.
7. L'implant selon la revendication 6, dans lequel une portion du filet à l'extrémité proximale de l'organe de renforcement d'ancrage est déformée, la portion déformée pouvant s'engager dans la bouche cylindrique pour prévenir la rotation inverse de l'organe de renforcement d'ancrage.
8. Implant rachidien comprenant :
un corps essentiellement creux pourvu d'une extrémité distale, d'une extrémité proximale et d'une paire de parois latérales s'étendant de l'extrémité distale à l'extrémité proximale, les parois latérales présentant une section concave pourvue de surfaces extérieures courbées et ayant des surfaces intérieures lisses et concaves définissant un espace intérieur au moins partiellement cylindrique entre les deux parois latérales, et un organe de renforcement d'ancrage comprenant des saillies d'ancrage osseuses, incluant un filet sur une surface externe, au moins une des parois latérales adjacentes à l'extrémité proximale du corps creux comprenant un filet rentrant pouvant coopérer avec le filet de l'organe de renforcement d'ancrage lorsque l'organe est tourné afin qu'il soit vissé à l'espace intérieur dans le corps creux, le corps creux ayant des faces inférieure et supérieure qui sont inclinées l'une par rapport à
l'autre afin qu'une distance dégressive soit créée à partir de l'extrémité proximale à l'extrémité
distale du corps creux.
9. Implant rachidien comprenant :
un corps essentiellement creux pourvu d'une extrémité distale, d'une extrémité proximale et d'une paire de parois latérales s'étendant de l'extrémité distale à l'extrémité proximale, les parois latérales présentant une section concave pourvue de surfaces extérieures courbées et ayant des surfaces intérieures lisses et concaves définissant un espace intérieur au moins partiellement cylindrique entre les deux parois latérales, et un organe de renforcement d'ancrage comprenant des saillies d'ancrage osseuses incluant un filet sur une surface externe, au moins une des parois latérales adjacentes à l'extrémité proximale du corps creux comprend un filet rentrant pouvant coopérer avec le filet de l'organe de renforcement d'ancrage lorsque l'organe est tourné afin de le visser dans l'espace intérieur du corps creux, le corps creux comprenant une paroi d'extrémité
distale connectée aux parois latérales, la paroi d'extrémité distale étant arrondie afin de faciliter son insertion du corps creux dans un espace intervertébral.
10. Implant rachidien comprenant :
un corps essentiellement creux pourvu d'une extrémité distale, d'une extrémité proximale et d'une paire de parois latérales s'étendant de l'extrémité distale à l'extrémité proximale, les parois latérales présentant une section concave pourvue de surfaces extérieures courbées et ayant des surfaces intérieures lisses et concaves définissant un espace intérieur au moins partiellement cylindrique entre les deux parois latérales, et un organe de renforcement d'ancrage ayant des saillies de renforcement osseux, comprenant un filet sur une surface externe, au moins l'une des parois latérales adjacentes à l'extrémité proximale du corps creux comprenant un filet rentrant pouvant coopérer avec le filet de l'organe de renforcement d'ancrage lorsque l'organe est tourné afin de visser l'organe dans l'espace intérieur du corps creux, l'organe de renforcement d'ancrage ayant une extrémité proximale, une extrémité distale, un axe principal s'étendant entre les extrémités proximale et distale, un espace intérieur et une fourche entourant l'espace intérieur, la fourche incluant des branches s'étendant le long de l'axe principal de l'organe de renforcement d'ancrage, la fourche comprenant des branches s'étendant le long de l'axe principal de l'organe de renforcement d'ancrage, ces branches ayant une surface externe de forme conique tronquée avec un diamètre décroissant de l'extrémité proximale vers l'extrémité distale de l'organe de renforcement d'ancrage, le filet comprenant une partie hélicoïdale connectée à la fourche et entourant la fourche et l'espace intérieur de l'organe de renforcement d'ancrage.
CA002287523A 1997-04-25 1998-04-24 Implants intersomatiques en deux parties Expired - Lifetime CA2287523C (fr)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9705137 1997-04-25
FR97/05137 1997-04-25
FR9714150 1997-11-12
FR97/14150 1997-11-12
PCT/FR1998/000825 WO1998048738A1 (fr) 1997-04-25 1998-04-24 Implants intersomatiques en deux parties

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CA2287523A1 CA2287523A1 (fr) 1998-11-05
CA2287523C true CA2287523C (fr) 2006-04-18

Family

ID=26233487

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CA002287523A Expired - Lifetime CA2287523C (fr) 1997-04-25 1998-04-24 Implants intersomatiques en deux parties

Country Status (10)

Country Link
US (7) US6855168B2 (fr)
EP (4) EP1769777A1 (fr)
JP (1) JP2001523129A (fr)
KR (1) KR100553297B1 (fr)
AT (1) ATE395016T1 (fr)
AU (1) AU744371B2 (fr)
CA (1) CA2287523C (fr)
DE (2) DE69839482D1 (fr)
ES (1) ES2150405T1 (fr)
WO (1) WO1998048738A1 (fr)

Families Citing this family (242)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1998048738A1 (fr) * 1997-04-25 1998-11-05 Stryker France S.A. Implants intersomatiques en deux parties
DE19753685C1 (de) * 1997-12-03 1999-09-16 Biedermann Motech Gmbh Zwischenwirbelimplantat
DE19903763B4 (de) * 1998-01-23 2005-03-31 Aesculap Ag & Co. Kg Zwischenwirbelimplantat
US6224631B1 (en) * 1998-03-20 2001-05-01 Sulzer Spine-Tech Inc. Intervertebral implant with reduced contact area and method
FR2782632B1 (fr) 1998-08-28 2000-12-29 Materiel Orthopedique En Abreg Cage de fusion intersomatique expansible
BR9805340B1 (pt) * 1998-12-14 2009-01-13 inserto de expansço variÁvel para estabilizaÇço de coluna vertebral.
US5989256A (en) * 1999-01-19 1999-11-23 Spineology, Inc. Bone fixation cable ferrule
US6241770B1 (en) 1999-03-05 2001-06-05 Gary K. Michelson Interbody spinal fusion implant having an anatomically conformed trailing end
AU3187000A (en) 1999-03-07 2000-09-28 Discure Ltd. Method and apparatus for computerized surgery
EP1043002A3 (fr) * 1999-04-07 2001-11-28 Christos Kalaitzis Prothèse de remplacement du disque intervertébral
JP4221159B2 (ja) * 1999-05-05 2009-02-12 ウォーソー・オーソペディック・インコーポレーテッド 入れ子状椎体間脊椎固定インプラント
FR2795945B1 (fr) 1999-07-09 2001-10-26 Scient X Implant intersomatique anatomique et pince de prehension pour un tel implant
FR2799639B1 (fr) * 1999-10-18 2002-07-19 Dimso Sa Prothese de disque intervertebral a faces dentees
US6530929B1 (en) 1999-10-20 2003-03-11 Sdgi Holdings, Inc. Instruments for stabilization of bony structures
WO2001049220A1 (fr) 1999-12-30 2001-07-12 Osteotech, Inc. Implants intervertebraux
TW431172U (en) * 2000-02-02 2001-04-21 Lin Jr Yi Device with side plate for fastening and restoring spine
CA2402627A1 (fr) * 2000-03-09 2001-09-13 Osteotech, Inc. Ecarteur pour lombaires anterieures
US6350283B1 (en) 2000-04-19 2002-02-26 Gary K. Michelson Bone hemi-lumbar interbody spinal implant having an asymmetrical leading end and method of installation thereof
US7462195B1 (en) 2000-04-19 2008-12-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Artificial lumbar interbody spinal implant having an asymmetrical leading end
US6626905B1 (en) 2000-08-02 2003-09-30 Sulzer Spine-Tech Inc. Posterior oblique lumbar arthrodesis
US20030120274A1 (en) 2000-10-20 2003-06-26 Morris John W. Implant retaining device
GR20000100414A (el) * 2000-11-22 2002-09-26 Χρηστος Καλαιτζης Προθεση αρθροδεσης μεσοσπονδυλιου διαστηματος προσθιας οπισθιας προσπελασης
US20020169507A1 (en) 2000-12-14 2002-11-14 David Malone Interbody spine fusion cage
US6972019B2 (en) 2001-01-23 2005-12-06 Michelson Gary K Interbody spinal implant with trailing end adapted to receive bone screws
US6989031B2 (en) 2001-04-02 2006-01-24 Sdgi Holdings, Inc. Hemi-interbody spinal implant manufactured from a major long bone ring or a bone composite
US6890355B2 (en) 2001-04-02 2005-05-10 Gary K. Michelson Artificial contoured spinal fusion implants made of a material other than bone
US6558424B2 (en) * 2001-06-28 2003-05-06 Depuy Acromed Modular anatomic fusion device
EP1417000B1 (fr) 2001-07-11 2018-07-11 Nuvasive, Inc. Systeme permettant de determiner la proximite d'un nerf lors d'une operation chirurgicale
FR2829689B1 (fr) * 2001-09-14 2004-06-25 Frederic Fortin Prothese de nucleus et son dispositif d'insertion ainsi que son procede de mise en place
EP1435828A4 (fr) 2001-09-25 2009-11-11 Nuvasive Inc Systeme et procedes pour evaluations et actes chirurgicaux
US6855167B2 (en) 2001-12-05 2005-02-15 Osteotech, Inc. Spinal intervertebral implant, interconnections for such implant and processes for making
US8137402B2 (en) * 2002-01-17 2012-03-20 Concept Matrix Llc Vertebral defect device
US7105023B2 (en) 2002-01-17 2006-09-12 Concept Matrix, L.L.C. Vertebral defect device
US6923830B2 (en) 2002-02-02 2005-08-02 Gary K. Michelson Spinal fusion implant having deployable bone engaging projections
FR2835739B1 (fr) * 2002-02-11 2004-05-14 Spinevision Systeme permettant de fixer une piece sur un corps osseux
AR038680A1 (es) * 2002-02-19 2005-01-26 Synthes Ag Implante intervertebral
US6758862B2 (en) * 2002-03-21 2004-07-06 Sdgi Holdings, Inc. Vertebral body and disc space replacement devices
US7309358B2 (en) * 2002-03-21 2007-12-18 Warsaw Orthopedic, Inc. Vertebral body and disc space replacement devices
US7001433B2 (en) 2002-05-23 2006-02-21 Pioneer Laboratories, Inc. Artificial intervertebral disc device
US8388684B2 (en) 2002-05-23 2013-03-05 Pioneer Signal Technology, Inc. Artificial disc device
AU2003248714A1 (en) * 2002-06-17 2003-12-31 Trimedyne, Inc. Devices and methods for minimally invasive treatment of degenerated spinal discs
US7582058B1 (en) 2002-06-26 2009-09-01 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
US20060173543A1 (en) * 2002-07-30 2006-08-03 Brau Salvador A Support device for vertebral fusion
US7018414B2 (en) * 2002-07-30 2006-03-28 Brau Salvador A Support device for vertebral fusion
US8506605B2 (en) 2002-09-18 2013-08-13 Simplicity Orthopedics, Inc. Method and apparatus for securing an object to bone and/or for stabilizing bone
DE10246177A1 (de) 2002-10-02 2004-04-22 Biedermann Motech Gmbh Verankerungselement
US8137284B2 (en) 2002-10-08 2012-03-20 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
DE10260222B4 (de) * 2002-12-20 2008-01-03 Biedermann Motech Gmbh Rohrförmiges Element für ein in der Wirbelsäulen- oder der Knochenchirurgie zu verwendendes Implantat und Implantat mit einem solchen Element
US7691057B2 (en) 2003-01-16 2010-04-06 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
US7828849B2 (en) 2003-02-03 2010-11-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Expanding interbody implant and articulating inserter and method
ES2393099T3 (es) 2003-02-06 2012-12-18 Synthes Gmbh Implante intervertebral
WO2004084742A1 (fr) * 2003-03-24 2004-10-07 Theken Surgical Llc Dispositif de reglage d'implant vertebral
US7819903B2 (en) 2003-03-31 2010-10-26 Depuy Spine, Inc. Spinal fixation plate
US8012212B2 (en) * 2003-04-07 2011-09-06 Nuvasive, Inc. Cervical intervertebral disk prosthesis
PL378751A1 (pl) * 2003-04-07 2006-05-15 Cervitech, Inc. Przegubowa proteza międzykręgowa odcinka szyjnego kręgosłupa
EP1624816B1 (fr) * 2003-05-08 2010-08-11 Barry T. Bickley Dispositif d augmentation de fixation, et techniques correspondantes
JP4410254B2 (ja) * 2003-05-14 2010-02-03 キリアン クラウス 椎体間に挿入する高さ調整可能なインプラント、および対応する操作工具
EP1680177B1 (fr) 2003-09-25 2017-04-12 NuVasive, Inc. Systeme d'acces chirurgical
US7905840B2 (en) 2003-10-17 2011-03-15 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
US9445916B2 (en) 2003-10-22 2016-09-20 Pioneer Surgical Technology, Inc. Joint arthroplasty devices having articulating members
DE20320974U1 (de) 2003-12-11 2005-08-25 Deltacor Gmbh Längenverstellbares Wirbelsäulen-Implantat
JP2007519496A (ja) 2004-01-27 2007-07-19 オステオテック，インコーポレイテッド 安定化された骨移植片
US7918891B1 (en) 2004-03-29 2011-04-05 Nuvasive Inc. Systems and methods for spinal fusion
US7678148B2 (en) * 2004-07-23 2010-03-16 Warsaw Orthopedic, Inc. Expandable spinal implant having interlocking geometry for structural support
US9532821B2 (en) 2005-04-12 2017-01-03 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs with vertical hemi-bracket screw locking mechanism
US7942903B2 (en) * 2005-04-12 2011-05-17 Moskowitz Ahmnon D Bi-directional fixating transvertebral body screws and posterior cervical and lumbar interarticulating joint calibrated stapling devices for spinal fusion
US9675385B2 (en) 2005-04-12 2017-06-13 Nathan C. Moskowitz Spinous process staple with interdigitating-interlocking hemi-spacers for adjacent spinous process separation and distraction
US9814601B2 (en) 2005-04-12 2017-11-14 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs
US9848993B2 (en) 2005-04-12 2017-12-26 Nathan C. Moskowitz Zero-profile expandable intervertebral spacer devices for distraction and spinal fusion and a universal tool for their placement and expansion
US7972363B2 (en) 2005-04-12 2011-07-05 Moskowitz Ahmnon D Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs and posterior cervical and lumbar interarticulating joint stapling guns and devices for spinal fusion
US9888918B2 (en) 2005-04-12 2018-02-13 Nathan C. Moskowitz Horizontal-transvertebral curvilinear nail-screws with inter-locking rigid or jointed flexible rods for spinal fusion
US7846188B2 (en) 2005-04-12 2010-12-07 Moskowitz Nathan C Bi-directional fixating transvertebral body screws, zero-profile horizontal intervertebral miniplates, total intervertebral body fusion devices, and posterior motion-calibrating interarticulating joint stapling device for spinal fusion
US11903849B2 (en) 2005-04-12 2024-02-20 Moskowitz Family Llc Intervertebral implant and tool assembly
US9744052B2 (en) 2005-04-12 2017-08-29 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs
US8623088B1 (en) 2005-07-15 2014-01-07 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant and related methods
US8147521B1 (en) 2005-07-20 2012-04-03 Nuvasive, Inc. Systems and methods for treating spinal deformities
EP1912578B1 (fr) 2005-07-28 2018-02-07 NuVasive, Inc. Systeme de remplacement de disque entier
US8262713B2 (en) 2005-09-26 2012-09-11 Depuy Spine, Inc. Red light implant for treating osteoporosis
US7465313B2 (en) * 2005-09-26 2008-12-16 Depuy Spine, Inc. Red light implant for treating degenerative disc disease
US7594932B2 (en) 2005-12-29 2009-09-29 International Spinal Innovations, Llc Apparatus for anterior intervertebral spinal fixation and fusion
US7935148B2 (en) * 2006-01-09 2011-05-03 Warsaw Orthopedic, Inc. Adjustable insertion device for a vertebral implant
DE102006010116A1 (de) * 2006-02-27 2007-08-30 Karl Storz Gmbh & Co.Kg Ankerelement zum knotenfreien Fixieren von Gewebe an einem Knochen
WO2007098288A2 (fr) 2006-02-27 2007-08-30 Synthes (U.S.A.) Implant intervertebral avec geometrie de fixation
US8066714B2 (en) * 2006-03-17 2011-11-29 Warsaw Orthopedic Inc. Instrumentation for distraction and insertion of implants in a spinal disc space
US7615077B2 (en) * 2006-03-31 2009-11-10 Warsaw Orthopedic, Inc. Intervertebral implants with radial teeth and methods of use
US7850736B2 (en) * 2006-04-13 2010-12-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Vertebral fusion implants and methods of use
EP1849437B1 (fr) * 2006-04-28 2009-09-30 Concept Matrix, LLC Dispositif de fixation vertébrale d'une composition double
USD741488S1 (en) 2006-07-17 2015-10-20 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant
US8894661B2 (en) * 2007-08-16 2014-11-25 Smith & Nephew, Inc. Helicoil interference fixation system for attaching a graft ligament to a bone
WO2008021474A2 (fr) * 2006-08-16 2008-02-21 Incumed, Incorporated Vis d'interférence composite destinée à fixer un ligament de greffe sur un os, et autre appareil destiné à effectuer des fixations sur l'os
US8715350B2 (en) * 2006-09-15 2014-05-06 Pioneer Surgical Technology, Inc. Systems and methods for securing an implant in intervertebral space
US8377133B2 (en) * 2006-09-15 2013-02-19 Pioneer Surgical Technology, Inc. Systems and methods for sizing, inserting and securing an implant in intervertebral space
US8597357B2 (en) * 2006-09-15 2013-12-03 Pioneer Surgical Technology, Inc. System and method for sizing, inserting and securing artificial disc in intervertebral space
US9039768B2 (en) * 2006-12-22 2015-05-26 Medos International Sarl Composite vertebral spacers and instrument
EP2114310B1 (fr) 2007-02-12 2016-01-06 Warsaw Orthopedic, Inc. Implant pour réintervention en chirurgie articulaire
US8133261B2 (en) * 2007-02-26 2012-03-13 Depuy Spine, Inc. Intra-facet fixation device and method of use
US8673005B1 (en) 2007-03-07 2014-03-18 Nuvasive, Inc. System and methods for spinal fusion
AU2008224951A1 (en) 2007-03-13 2008-09-18 Synthes Gmbh Adjustable intervertebral implant
US8043334B2 (en) 2007-04-13 2011-10-25 Depuy Spine, Inc. Articulating facet fusion screw
US8894685B2 (en) * 2007-04-13 2014-11-25 DePuy Synthes Products, LLC Facet fixation and fusion screw and washer assembly and method of use
US8197513B2 (en) * 2007-04-13 2012-06-12 Depuy Spine, Inc. Facet fixation and fusion wedge and method of use
WO2008133883A2 (fr) 2007-04-23 2008-11-06 Simplicity Orthopedics, Inc. Procédé et appareil permettant de fixer un objet sur un os
US8273127B2 (en) * 2007-06-06 2012-09-25 Spinesmith Partners, L.P. Interbody fusion device and associated methods
US8231676B2 (en) * 2007-09-17 2012-07-31 Pioneer Surgical Technology, Inc. Motion preserving artificial intervertebral disc device
USD671645S1 (en) 2007-09-18 2012-11-27 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
US20090125071A1 (en) * 2007-10-23 2009-05-14 Skinlo David M Shape-changing anatomical anchor
CA2705684A1 (fr) 2007-11-16 2009-05-22 Synthes Usa, Llc Implant intervertebral a profil bas
US8454654B2 (en) * 2007-12-13 2013-06-04 Smith & Nephew, Inc. Anchoring system
US9101491B2 (en) 2007-12-28 2015-08-11 Nuvasive, Inc. Spinal surgical implant and related methods
US8083796B1 (en) 2008-02-29 2011-12-27 Nuvasive, Inc. Implants and methods for spinal fusion
US20090248092A1 (en) 2008-03-26 2009-10-01 Jonathan Bellas Posterior Intervertebral Disc Inserter and Expansion Techniques
CN102137638A (zh) 2008-09-02 2011-07-27 斯恩蒂斯有限公司 具有用于连接到相邻椎体的叶片的椎间植入物
CA2735001A1 (fr) * 2008-09-02 2010-03-11 Synthes Usa, Llc Ancrage en spirale d'implant de fusion
US8540770B2 (en) 2008-09-04 2013-09-24 DePuy Synthes Products, LLC Adjustable intervertebral implant
US8187333B2 (en) * 2008-09-18 2012-05-29 Mayer Peter L Intervertebral disc prosthesis and method for implanting and explanting
US8814937B2 (en) 2008-09-18 2014-08-26 Peter L. Mayer Intervertebral disc prosthesis, method for assembling, method for implanting prosthesis, and method for explanting
USD621509S1 (en) 2008-10-15 2010-08-10 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
AU2009308866B2 (en) 2008-10-30 2015-03-12 Depuy Spine, Inc. Systems and methods for delivering bone cement to a bone anchor
WO2010054208A1 (fr) 2008-11-07 2010-05-14 Synthes Usa, Llc Séparateur intervertébral sans profil et ensemble plaque couplé
USD754346S1 (en) 2009-03-02 2016-04-19 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant
US9687357B2 (en) 2009-03-12 2017-06-27 Nuvasive, Inc. Vertebral body replacement
US9387090B2 (en) 2009-03-12 2016-07-12 Nuvasive, Inc. Vertebral body replacement
US9526620B2 (en) 2009-03-30 2016-12-27 DePuy Synthes Products, Inc. Zero profile spinal fusion cage
US9351845B1 (en) 2009-04-16 2016-05-31 Nuvasive, Inc. Method and apparatus for performing spine surgery
US8287597B1 (en) 2009-04-16 2012-10-16 Nuvasive, Inc. Method and apparatus for performing spine surgery
US9204886B2 (en) * 2009-05-15 2015-12-08 Zimmer, Inc. Threaded, flexible implant and method for threading a curved hole
JP5698737B2 (ja) * 2009-06-17 2015-04-08 ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング 椎間インプラント
USD731063S1 (en) 2009-10-13 2015-06-02 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant
US20110106179A1 (en) * 2009-10-30 2011-05-05 Warsaw Orthopedic, Inc. Set Screw Having Variable Pitch Thread for Use With Spinal Implant Systems
US9393129B2 (en) 2009-12-10 2016-07-19 DePuy Synthes Products, Inc. Bellows-like expandable interbody fusion cage
US9554909B2 (en) 2012-07-20 2017-01-31 Jcbd, Llc Orthopedic anchoring system and methods
US9421109B2 (en) 2010-01-13 2016-08-23 Jcbd, Llc Systems and methods of fusing a sacroiliac joint
US9381045B2 (en) 2010-01-13 2016-07-05 Jcbd, Llc Sacroiliac joint implant and sacroiliac joint instrument for fusing a sacroiliac joint
US9333090B2 (en) 2010-01-13 2016-05-10 Jcbd, Llc Systems for and methods of fusing a sacroiliac joint
CA3002234C (fr) 2010-01-13 2020-07-28 Jcbd, Llc Systeme de fusion de fixation d'articulation sacro-iliaque
WO2011098634A1 (fr) * 2010-02-12 2011-08-18 Alonso Abajo Antonio Magin Dispositif pour le traitement d'une pathologie au niveau de la colonne vertébrale
US9579188B2 (en) 2010-03-10 2017-02-28 Smith & Nephew, Inc. Anchor having a controlled driver orientation
US9775702B2 (en) 2010-03-10 2017-10-03 Smith & Nephew, Inc. Composite interference screws and drivers
US9308080B2 (en) 2010-03-10 2016-04-12 Smith & Nephew Inc. Composite interference screws and drivers
WO2011112776A1 (fr) 2010-03-10 2011-09-15 Smith & Nephew, Inc. Vis composites à ajustement serré et tournevis
CN102892387B (zh) 2010-03-16 2016-03-16 品尼高脊柱集团有限责任公司 椎间植入物以及移植物输送系统和方法
FR2960419B1 (fr) * 2010-05-25 2013-03-15 Prosteel Systeme pour realiser une arthrodese entre deux vertebres
US8377139B2 (en) 2010-06-17 2013-02-19 Aesculap Implant Systems, Llc Standalone interbody fusion device with locking and release mechanism
US9044277B2 (en) 2010-07-12 2015-06-02 DePuy Synthes Products, Inc. Pedicular facet fusion screw with plate
US11529241B2 (en) 2010-09-23 2022-12-20 DePuy Synthes Products, Inc. Fusion cage with in-line single piece fixation
US20120078372A1 (en) 2010-09-23 2012-03-29 Thomas Gamache Novel implant inserter having a laterally-extending dovetail engagement feature
US20120078373A1 (en) 2010-09-23 2012-03-29 Thomas Gamache Stand alone intervertebral fusion device
ES2552254T3 (es) * 2010-11-17 2015-11-26 Hyprevention Dispositivo implantable para el tratamiento preventivo o curativo de fracturas del fémur, ancilar asociado
US9241809B2 (en) 2010-12-21 2016-01-26 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
US9220604B2 (en) 2010-12-21 2015-12-29 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
US9579214B1 (en) * 2011-03-01 2017-02-28 John W. McClellan Peripheral vertebral body spacer implant and insertion tool
MX344606B (es) 2011-03-11 2016-12-20 Smith & Nephew Inc Trepano.
US8790406B1 (en) 2011-04-01 2014-07-29 William D. Smith Systems and methods for performing spine surgery
US9107760B2 (en) * 2011-04-26 2015-08-18 Alphatec Spine, Inc Stand alone interbody fixation system
US20120283836A1 (en) * 2011-05-06 2012-11-08 The 175Th Hospital Of Pla Interbody fusion device
PL218347B1 (pl) 2011-05-12 2014-11-28 Lfc Spółka Z Ograniczoną Odpowiedzialnością Implant miedzykręgowy do wzajemnego sytuowania sąsiadujących kręgów
KR20140043768A (ko) 2011-06-07 2014-04-10 스미스 앤드 네퓨, 인크. 외과용 앵커 전달 시스템
EP2720628B1 (fr) 2011-06-17 2021-08-11 Jcbd, Llc Système d'implant d'articulation sacro-iliaque
US9155580B2 (en) 2011-08-25 2015-10-13 Medos International Sarl Multi-threaded cannulated bone anchors
US9149365B2 (en) * 2013-03-05 2015-10-06 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US9204975B2 (en) 2011-09-16 2015-12-08 Globus Medical, Inc. Multi-piece intervertebral implants
US8961606B2 (en) * 2011-09-16 2015-02-24 Globus Medical, Inc. Multi-piece intervertebral implants
US9539102B2 (en) 2011-09-16 2017-01-10 Globus Medical, Inc. Multi-piece intervertebral implants
US9248028B2 (en) 2011-09-16 2016-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Removable, bone-securing cover plate for intervertebral fusion cage
US9539109B2 (en) 2011-09-16 2017-01-10 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US9237957B2 (en) * 2011-09-16 2016-01-19 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US9398960B2 (en) 2011-09-16 2016-07-26 Globus Medical, Inc. Multi-piece intervertebral implants
KR101326054B1 (ko) * 2011-09-23 2013-11-07 서울대학교산학협력단 척추용 임플란트
US20140058446A1 (en) * 2011-09-28 2014-02-27 Avi Bernstein Spinal implant system
KR101225006B1 (ko) * 2011-09-28 2013-01-22 주식회사 코렌텍 척추체간 유합술용 다공성 케이지 및 그 제조방법
FR2981262B1 (fr) * 2011-10-14 2014-09-19 Pierre Roussouly Implant intersomatique
US9198765B1 (en) 2011-10-31 2015-12-01 Nuvasive, Inc. Expandable spinal fusion implants and related methods
US9380932B1 (en) 2011-11-02 2016-07-05 Pinnacle Spine Group, Llc Retractor devices for minimally invasive access to the spine
USD675320S1 (en) 2011-11-03 2013-01-29 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
USD721808S1 (en) 2011-11-03 2015-01-27 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
EP2596758A1 (fr) * 2011-11-24 2013-05-29 Sysorb GmbH Vis à os
US9241807B2 (en) 2011-12-23 2016-01-26 Pioneer Surgical Technology, Inc. Systems and methods for inserting a spinal device
US9750616B2 (en) 2012-02-17 2017-09-05 Spinal Elements, Inc. Interbody fusion device
US9271836B2 (en) 2012-03-06 2016-03-01 DePuy Synthes Products, Inc. Nubbed plate
US9693876B1 (en) 2012-03-30 2017-07-04 Ali H. MESIWALA Spinal fusion implant and related methods
US8900310B2 (en) 2012-04-05 2014-12-02 Zimmer Spine, Inc. Interbody spacer
US9393126B2 (en) 2012-04-20 2016-07-19 Peter L. Mayer Bilaterally placed disc prosthesis for spinal implant and method of bilateral placement
US9364339B2 (en) 2012-04-30 2016-06-14 Peter L. Mayer Unilaterally placed expansile spinal prosthesis
US8814912B2 (en) 2012-07-27 2014-08-26 Zimmer Spine, Inc. Bone stabilization member with bone screw retention mechanism
US9387021B2 (en) * 2012-08-20 2016-07-12 Ebi, Llc Implant with semi-enclosed screws
US9445918B1 (en) 2012-10-22 2016-09-20 Nuvasive, Inc. Expandable spinal fusion implants and related instruments and methods
US9456904B2 (en) * 2012-10-23 2016-10-04 Spinesmith Partners, L.P. Facet fixation device
US10182921B2 (en) 2012-11-09 2019-01-22 DePuy Synthes Products, Inc. Interbody device with opening to allow packing graft and other biologics
WO2014085870A1 (fr) 2012-12-08 2014-06-12 Kevin Seex Outil chirurgical
JP6382237B2 (ja) 2013-03-06 2018-08-29 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッドＳｍｉｔｈ ＆ Ｎｅｐｈｅｗ，Ｉｎｃ． マイクロアンカー
CN105025842B (zh) * 2013-03-06 2019-09-20 史密夫和内修有限公司 复合界面螺钉和驱动器
US9522070B2 (en) 2013-03-07 2016-12-20 Interventional Spine, Inc. Intervertebral implant
US10070970B2 (en) 2013-03-14 2018-09-11 Pinnacle Spine Group, Llc Interbody implants and graft delivery systems
US9826986B2 (en) 2013-07-30 2017-11-28 Jcbd, Llc Systems for and methods of preparing a sacroiliac joint for fusion
US9510872B2 (en) 2013-03-15 2016-12-06 Jcbd, Llc Spinal stabilization system
US10245087B2 (en) 2013-03-15 2019-04-02 Jcbd, Llc Systems and methods for fusing a sacroiliac joint and anchoring an orthopedic appliance
US9155531B2 (en) 2013-03-15 2015-10-13 Smith & Nephew, Inc. Miniaturized dual drive open architecture suture anchor
US9700356B2 (en) 2013-07-30 2017-07-11 Jcbd, Llc Systems for and methods of fusing a sacroiliac joint
US9717539B2 (en) 2013-07-30 2017-08-01 Jcbd, Llc Implants, systems, and methods for fusing a sacroiliac joint
US9526488B2 (en) 2013-03-15 2016-12-27 Smith & Nephew, Inc. Fenestrated locking suture anchor assembly
WO2014169058A1 (fr) 2013-04-09 2014-10-16 Smith & Nephew, Inc Vis d'interférence à architecture ouverte
FR3005569B1 (fr) * 2013-05-16 2021-09-03 Ldr Medical Implant vertebral, dispositif de fixation vertebrale d'implant et instrumentation d'implantation
US8932358B1 (en) * 2013-10-07 2015-01-13 Daniel Nehls Anterior intervertebral spacer and integrated plate assembly and methods of use
USD745159S1 (en) 2013-10-10 2015-12-08 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
US9364341B2 (en) * 2014-01-09 2016-06-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
US10478313B1 (en) 2014-01-10 2019-11-19 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant and related methods
US9801546B2 (en) 2014-05-27 2017-10-31 Jcbd, Llc Systems for and methods of diagnosing and treating a sacroiliac joint disorder
FR3024351B1 (fr) * 2014-08-01 2021-11-19 Ldr Medical Implants osseux
US9867718B2 (en) 2014-10-22 2018-01-16 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
USD858769S1 (en) 2014-11-20 2019-09-03 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
KR101647453B1 (ko) * 2014-12-03 2016-08-10 주식회사 메드릭스 극돌기간 밴드 고정용 스페이서 장치
US9987051B2 (en) * 2015-01-27 2018-06-05 K2M, Inc. Interbody spacer
US10028841B2 (en) 2015-01-27 2018-07-24 K2M, Inc. Interbody spacer
US10342678B2 (en) 2015-02-02 2019-07-09 Spinal Elements, Inc. Interbody implant inserter
AU2016225063B2 (en) * 2015-02-26 2020-09-17 Uncinate Joint, Llc Uncinate joint stabilizers and associated systems and methods
US10449051B2 (en) 2015-04-29 2019-10-22 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Implant with curved bone contacting elements
US10492921B2 (en) 2015-04-29 2019-12-03 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Implant with arched bone contacting elements
EP3760166A1 (fr) 2015-04-29 2021-01-06 Institute For Musculoskeletal Science And Education, Ltd. Implants spiralés, systèmes
US10166116B2 (en) 2015-12-02 2019-01-01 Brian Patrick Janowski Helical lock spacer, instruments and methods
US10034699B2 (en) 2016-01-14 2018-07-31 DePuy Synthes Products, Inc. Stand-alone fusion implant secured by in-line fixation
CN105662569A (zh) * 2016-02-22 2016-06-15 运怡（北京）医疗器械有限公司 一种组合界面钉
US10478312B2 (en) 2016-10-25 2019-11-19 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Implant with protected fusion zones
US10111755B2 (en) 2017-02-24 2018-10-30 Warsaw, Orthopedic, Inc. Expanding interbody implant and articulating inserter and methods of use
US10667924B2 (en) * 2017-03-13 2020-06-02 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Corpectomy implant
US10512549B2 (en) 2017-03-13 2019-12-24 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Implant with structural members arranged around a ring
US10470894B2 (en) 2017-04-06 2019-11-12 Warsaw Orthopedic, Inc. Expanding interbody implant and articulating inserter and methods of use
US10940016B2 (en) 2017-07-05 2021-03-09 Medos International Sarl Expandable intervertebral fusion cage
US11419736B2 (en) 2017-07-18 2022-08-23 Blue Sky Technologies, LLC Joint implant
WO2019018014A1 (fr) 2017-07-18 2019-01-24 Frank Castro Système d'arthrodèse d'une articulation
JP2020533070A (ja) 2017-09-08 2020-11-19 パイオニア サージカル テクノロジー インコーポレイテッド 椎間インプラント、器具、及び方法
US10603055B2 (en) 2017-09-15 2020-03-31 Jcbd, Llc Systems for and methods of preparing and fusing a sacroiliac joint
US10828077B2 (en) * 2017-09-22 2020-11-10 Howmedica Osteonics Corp. Distal radius wedge screw
USD907771S1 (en) 2017-10-09 2021-01-12 Pioneer Surgical Technology, Inc. Intervertebral implant
US10940015B2 (en) 2017-11-21 2021-03-09 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Implant with improved flow characteristics
US10744001B2 (en) 2017-11-21 2020-08-18 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Implant with improved bone contact
JP6979051B2 (ja) * 2018-08-27 2021-12-08 グローバス メディカル インコーポレイティッド 骨固定のためのねじインプラント
US11141262B2 (en) * 2018-12-21 2021-10-12 Industrial Technology Research Institute Bone implant
AU2020270065A1 (en) 2019-05-07 2022-01-06 Spinal Elements, Inc. Cervical plate and inserter
US11246631B2 (en) * 2020-02-12 2022-02-15 Blue Sky Technologies, LLC Surgical fastener
WO2023064785A1 (fr) * 2021-10-12 2023-04-20 Lee Randall F Système et méthodes pour un implant médical à propulseurs intégrés
US11883302B2 (en) * 2021-11-22 2024-01-30 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant having a compressible insert
FR3132625B1 (fr) * 2022-02-17 2024-04-12 Sc Medica Dispositif implant pour la realisation d’une arthrodese rachidienne par voie posterieure au niveau d’une articulation facettaire, et systeme comprenant ledit implant et son outil de pose.

Family Cites Families (60)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1282538A (en) * 1917-03-07 1918-10-22 Harry Cadwallader Jr Machine-bolt.
US2677369A (en) 1952-03-26 1954-05-04 Fred L Knowles Apparatus for treatment of the spinal column
GB8620937D0 (en) * 1986-08-29 1986-10-08 Shepperd J A N Spinal implant
US4834757A (en) * 1987-01-22 1989-05-30 Brantigan John W Prosthetic implant
CA1333209C (fr) 1988-06-28 1994-11-29 Gary Karlin Michelson Implants artificiels pour la soudure osseuse intervertebrale
US5609635A (en) 1988-06-28 1997-03-11 Michelson; Gary K. Lordotic interbody spinal fusion implants
US4936851A (en) * 1988-08-26 1990-06-26 Colin Electronics Co., Ltd. Analytic bone implant
DE3911610A1 (de) 1989-04-08 1990-10-18 Bosch Gmbh Robert Kuenstliche bandscheibe
US5458638A (en) * 1989-07-06 1995-10-17 Spine-Tech, Inc. Non-threaded spinal implant
FR2659225B1 (fr) * 1990-03-08 1995-09-08 Sofamor Dispositif de fixation transverse pour assurer une liaison transversale rigide entre deux tiges d'un systeme d'osteosynthese rachidienne.
DE4012622C1 (en) * 1990-04-20 1991-07-18 Eska Medical Luebeck Medizintechnik Gmbh & Co, 2400 Luebeck, De Two-part metal vertebra implant - has parts locked by two toothed racks, pre-stressed by elastic cushion between both implant parts
GB9014817D0 (en) * 1990-07-04 1990-08-22 Mehdian Seyed M H Improvements in or relating to apparatus for use in the treatment of spinal disorders
US5192327A (en) * 1991-03-22 1993-03-09 Brantigan John W Surgical prosthetic implant for vertebrae
US5306307A (en) * 1991-07-22 1994-04-26 Calcitek, Inc. Spinal disk implant
US5258031A (en) * 1992-01-06 1993-11-02 Danek Medical Intervertebral disk arthroplasty
US5766251A (en) * 1992-03-13 1998-06-16 Tomihisa Koshino Wedge-shaped spacer for correction of deformed extremities
FR2703580B1 (fr) * 1993-03-03 1997-10-17 Gilles Robert Cage intersomatique cervicale.
FR2703850B1 (fr) 1993-04-09 1995-06-30 Sgs Thomson Microelectronics Protection d'un alternateur triphase automobile.
FR2708461B1 (fr) * 1993-08-06 1995-09-29 Advanced Technical Fabrication Implant intersomatique pour colonne vertébrale.
FR2710519B1 (fr) 1993-09-29 1996-01-05 Dominique Robine Cage intersomatique lombaire (CH).
US5885845A (en) * 1993-12-22 1999-03-23 Nippon Sanso Corporation Method for detecting inorganic hydrides, inorganic halides and organometallic compounds in a gas using copper hydroxide
FR2715293B1 (fr) * 1994-01-26 1996-03-22 Biomat Cage intersomatique vertébrale.
FR2717068B1 (fr) * 1994-03-14 1996-04-26 Biomat Cage intersomatique vertébrale.
DE4409392A1 (de) * 1994-03-18 1995-09-21 Biedermann Motech Gmbh Höhenverstellbarer Wirbelkörper
US5653762A (en) 1994-03-18 1997-08-05 Pisharodi; Madhavan Method of stabilizing adjacent vertebrae with rotating, lockable, middle-expanded intervertebral disk stabilizer
FR2718955B1 (fr) * 1994-04-25 1996-08-02 Soprane Sa Cage inter-somatique pour les arthrodèses intervertébrales lombaires d'une colonne vertébrale.
DE9407806U1 (de) * 1994-05-11 1994-07-14 Aesculap Ag Zwischenwirbel-Implantat
ES2144606T3 (es) 1994-05-23 2000-06-16 Sulzer Spine Tech Inc Implante para fusion intervertebral.
EP0793463A1 (fr) * 1994-11-16 1997-09-10 Objectif-Implants Belgique Implant permettant la fusion de deux corps osseux adjacents, notamment de deux vertebres consecutives
FR2727004A1 (fr) * 1994-11-18 1996-05-24 Euros Sa Dispositif de stabilisation posterieure du rachis lombaire et lombo-sacre
FR2727003B1 (fr) * 1994-11-18 1997-04-18 Euros Sa Dispositif de stabilisation anterieure du rachis lombo-sacre
TW316844B (fr) * 1994-12-09 1997-10-01 Sofamor Danek Group Inc
AU708384B2 (en) * 1994-12-12 1999-08-05 Howmedica Osteonics Corp. Conically-shaped fusion cage and method of implantation
US5665122A (en) * 1995-01-31 1997-09-09 Kambin; Parviz Expandable intervertebral cage and surgical method
CN1134810A (zh) * 1995-02-17 1996-11-06 索发默达纳集团股份有限公司 改进的体内脊骨融合植入件
US5860973A (en) 1995-02-27 1999-01-19 Michelson; Gary Karlin Translateral spinal implant
AU5188196A (en) 1995-03-08 1996-09-23 Advanced Microbotics Corporation Spinal disc implant
ES2161865T3 (es) 1995-03-08 2001-12-16 Synthes Ag Implante intervertebral.
FR2724312B1 (fr) * 1995-04-21 1997-09-12 Alby Albert Entretoise intersomatique
US5656089A (en) * 1995-06-13 1997-08-12 Behr Systems Paint spray booth controller
US5683394A (en) * 1995-09-29 1997-11-04 Advanced Spine Fixation Systems, Inc. Fusion mass constrainer
CA2229714C (fr) * 1995-10-20 2003-12-30 Synthes (U.S.A.) Implant intervertebral avec corps creux profile et compressible
US5888227A (en) 1995-10-20 1999-03-30 Synthes (U.S.A.) Inter-vertebral implant
WO1997015246A1 (fr) * 1995-10-20 1997-05-01 Synthes Ag Chur Implant intervertebral avec cage et corps de rotation
DE29519418U1 (de) * 1995-12-07 1996-05-23 Diehl Klaus Prof Dr Selbstschneidende Hohlschraube
WO1997020526A1 (fr) * 1995-12-08 1997-06-12 Bray Robert S Jr Dispositif de stabilisation anterieure
US5865845A (en) 1996-03-05 1999-02-02 Thalgott; John S. Prosthetic intervertebral disc
US5800550A (en) 1996-03-13 1998-09-01 Sertich; Mario M. Interbody fusion cage
DE19628473C1 (de) * 1996-07-15 1998-04-23 Aesculap Ag & Co Kg Implantat zur Wirbelkörperfusion
FR2753368B1 (fr) 1996-09-13 1999-01-08 Chauvin Jean Luc Cage d'osteosynthese expansive
US5782832A (en) 1996-10-01 1998-07-21 Surgical Dynamics, Inc. Spinal fusion implant and method of insertion thereof
FR2754170B1 (fr) * 1996-10-03 1998-12-24 Medinov Amp Prothese d'arthrodese intersomatique vertebrale
US5880973A (en) * 1996-11-20 1999-03-09 Graychip Inc. Signal processing system and method for enhanced cascaded integrator-comb interpolation filter stabilization
US5861041A (en) * 1997-04-07 1999-01-19 Arthit Sitiso Intervertebral disk prosthesis and method of making the same
EP0975288B1 (fr) * 1997-04-15 2002-10-02 Synthes AG Chur Prothese de vertebre telescopique
WO1998048738A1 (fr) * 1997-04-25 1998-11-05 Stryker France S.A. Implants intersomatiques en deux parties
US6045579A (en) 1997-05-01 2000-04-04 Spinal Concepts, Inc. Adjustable height fusion device
US5951553A (en) * 1997-07-14 1999-09-14 Sdgi Holdings, Inc. Methods and apparatus for fusionless treatment of spinal deformities
US6224631B1 (en) * 1998-03-20 2001-05-01 Sulzer Spine-Tech Inc. Intervertebral implant with reduced contact area and method
US6059820A (en) 1998-10-16 2000-05-09 Paradigm Medical Corporation Tissue cooling rod for laser surgery

Also Published As

Publication number Publication date
US6855168B2 (en) 2005-02-15
EP1772119A3 (fr) 2007-12-05
DE977527T1 (de) 2001-07-05
ES2150405T1 (es) 2000-12-01
CA2287523A1 (fr) 1998-11-05
EP1769777A1 (fr) 2007-04-04
US20050283239A1 (en) 2005-12-22
ATE395016T1 (de) 2008-05-15
US20020161445A1 (en) 2002-10-31
KR100553297B1 (ko) 2006-02-20
US20020120334A1 (en) 2002-08-29
EP0977527A1 (fr) 2000-02-09
US8449613B2 (en) 2013-05-28
DE69839482D1 (de) 2008-06-26
US20050071010A1 (en) 2005-03-31
AU744371B2 (en) 2002-02-21
KR20010020293A (ko) 2001-03-15
AU7535198A (en) 1998-11-24
EP2308426A1 (fr) 2011-04-13
JP2001523129A (ja) 2001-11-20
US20020177898A1 (en) 2002-11-28
US20140058520A1 (en) 2014-02-27
EP1772119A2 (fr) 2007-04-11
US7056341B2 (en) 2006-06-06
EP0977527B1 (fr) 2008-05-14
US8840666B2 (en) 2014-09-23
US20050273168A1 (en) 2005-12-08
US6824564B2 (en) 2004-11-30
WO1998048738A1 (fr) 1998-11-05
US10792164B2 (en) 2020-10-06

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CA2287523C (fr) Implants intersomatiques en deux parties
CA2299166C (fr) Implant, notamment plaque anterieure cervicale
CA2266126C (fr) Cage d&#39;osteosynthese expansive
CA2342714C (fr) Implant de type cage intersomatique, notamment pour vertebres cervicales
EP0869753B1 (fr) Cage vertebrale intersomatique
EP1284689B1 (fr) Cage intersomatique a greffons unifies
CA2224478C (fr) Implant cotyloidien fixe sans ciment
EP0664994A1 (fr) Cage intersomatique vertébrale
WO1997023174A1 (fr) Implant intervertebral du type cage intersomatique
WO2013072582A2 (fr) Implant rachidien intervertébral
FR2794362A1 (fr) Implant intervertebral et ensemble de pose d&#39;un tel implant
WO1994002073A1 (fr) Agrafe-plaque d&#39;osteosynthese pour osteotomie
FR2763836A1 (fr) Cage intervertebrale cervicale
FR2746631A1 (fr) Ensemble d&#39;elements pour la constitution d&#39;une prothese totale de la hanche
FR3006170A1 (fr) Prothese intersomatique produisant un reglage de lordose individualise
FR2883723A1 (fr) Prothese d&#39;articulation trapezo-metacarpienne et ensemble d&#39;elements permettant la constitution de cette prothese
FR2781363A1 (fr) Cupule de cotyle pour prothese articulaire de hanche
FR2742044A1 (fr) Prothese d&#39;arthrodese intersomatique vertebrale
FR2970411A1 (fr) Element d&#39;ancrage permettant l&#39;ancrage a un os d&#39;une piece articulaire d&#39;une prothese d&#39;articulation
FR2866229A1 (fr) Cage lombaire reglable par voie posterieure
WO2018127574A1 (fr) Implant intersomatique avec rétention de greffon
EP2389903B1 (fr) Système pour réaliser une arthrodèse entre deux vertèbres et ancillaires de pose
WO2023156169A1 (fr) Dispositif d&#39;implant pour la realisation d&#39;une arthrodese rachidienne par voie posterieure au niveau d&#39;une articulation facettaire, et systeme comprenant ledit implant et son outil de pose
WO2021048294A1 (fr) Ensemble formé par au moins une tige médullaire humérale et par les instruments permettant la mise en place de cette tige sur l&#39;extrémité réséquée d&#39;un humérus
FR2748655A1 (fr) Implant cotyloidien fixe sans ciment

Legal Events

Date Code Title Description
EEER Examination request