CA2272140C - Systeme d'osteosynthese a deformation elastique pour colonne vertebrale - Google Patents
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Abstract
Le système d'ostéosynthèse comporte deux organes d'ancrage (2) adaptés à être fixés à deux vertèbres (4), et un organe de liaison (6; 106) adapté à relier les deux organes d'ancrage en exerçant des contraintes à l'encontre du rapprochement des deux organes d'ancrage en translation. L'organe de liaison (6; 106) est déformable élastiquement en flexion autour d'un axe de déformation (45, 47, 49). Il comporte deux portions de fixation (16) adaptées à être fixées aux deux organes d'ancrage (2) et une portion intermédiaire (40). La portion intermédiaire est décalée par rapport à un axe d'alignement (18) des deux portions de fixation (16). L'organe de liaison (6; 106) comporte deux butées (39) disposées de façon à venir en appui lorsque l'organe de liaison est déformé autour de l'axe.
Description
"SYSTEME D'OSTEOSYNTHESE A DEFORMATION ELASTIQUE
POUR COLONNE VERTEBRALE".
L'invention concerne les systmes d'ostosynthse pour colonne vertbrale.
On connat d'aprs le document FR-2 559 546 un S systme d'ostosynthse pour colonne vertbrale ou rachis, qui comporte des organes d'ancrage destins tre fixs une srie de vertbres de la colonne, et au moins un lment de liaison rigide destin relier les organes d'ancrage entre eux. Aprs que le systme a t fix une srie de vertbres et assembl, il constitue un dispositif rigide immobilisant ces vertbres entre elles. Cette rigidit permet au dispositif d'encaisser tout ou partie des contraintes la place de la srie de vertbres concerne. Toutefois, la premire vertbre adjacente la srie est totalement libre de se dplacer par rapport la srie de vertbres rigidifie. I1 peut alors apparatre entre la dernire vertbre de la srie et la premire vertbre libre une discontinuit brutale dans la rpartition des contraintes le long de la colonne. Par consquent, le disque interpos entre ces deux vertbres est trs sollicit, et on constate mme une augmentation anormale des contraintes au niveau du disque. I1 s'ensuit trs souvent une acclration de la dgnrescence de ce disque. On parle alors d'un syndrome de no-charnire.
Le document WO 94/21185 prsente un .dispositif d'ostosynthse pour colonne vertbrale dans lequel deux vis pdiculaires sont relies par un organe de liaison ayant une portion centrale flexible en forme de "U" et dcale latralement. Ainsi, lorsque les deux vertbres sont soumises des contraintes tendant dplacer relativement les deux organes d'ancrage en rotation autour d'un axe de dformation, l'organe de liaison est soumis un moment de flexion et se flchit lastiquement
POUR COLONNE VERTEBRALE".
L'invention concerne les systmes d'ostosynthse pour colonne vertbrale.
On connat d'aprs le document FR-2 559 546 un S systme d'ostosynthse pour colonne vertbrale ou rachis, qui comporte des organes d'ancrage destins tre fixs une srie de vertbres de la colonne, et au moins un lment de liaison rigide destin relier les organes d'ancrage entre eux. Aprs que le systme a t fix une srie de vertbres et assembl, il constitue un dispositif rigide immobilisant ces vertbres entre elles. Cette rigidit permet au dispositif d'encaisser tout ou partie des contraintes la place de la srie de vertbres concerne. Toutefois, la premire vertbre adjacente la srie est totalement libre de se dplacer par rapport la srie de vertbres rigidifie. I1 peut alors apparatre entre la dernire vertbre de la srie et la premire vertbre libre une discontinuit brutale dans la rpartition des contraintes le long de la colonne. Par consquent, le disque interpos entre ces deux vertbres est trs sollicit, et on constate mme une augmentation anormale des contraintes au niveau du disque. I1 s'ensuit trs souvent une acclration de la dgnrescence de ce disque. On parle alors d'un syndrome de no-charnire.
Le document WO 94/21185 prsente un .dispositif d'ostosynthse pour colonne vertbrale dans lequel deux vis pdiculaires sont relies par un organe de liaison ayant une portion centrale flexible en forme de "U" et dcale latralement. Ainsi, lorsque les deux vertbres sont soumises des contraintes tendant dplacer relativement les deux organes d'ancrage en rotation autour d'un axe de dformation, l'organe de liaison est soumis un moment de flexion et se flchit lastiquement
2 autour de l'axe de déformation. I1 encaisse donc partiellement ces contraintes. Le système recrée partiellement la biomécanique de l'unité fonctionnelle composée des deux vertèbres fixées ainsi que du disque intervertébral. Toutefois, ce dispositif a pour inconvénient que la possibilité de la rotation relative entre les deux vis pédiculaires est essentiellement fonction de l'élasticité de la portion intermédiaire.
Autrement dit, c'est sur cette élasticité que repose l'aptitude de la portion intermédiaire à se déformer. Or, lorsque cette élasticité est élevée afin de limiter les déplacements relatifs, les vertèbres peuvent être amenées à subir d'i.mportantes sollicitations qui peuvent leur être nuisibles. A l'inverse, lorsque l'élasticité est basse, le maintien des vertèbres est mêdiocre.
Un but de l'invention est de fournir un système d'ostéosynthèse permettant de contrôler l'aptitude de la portion intermédiaire à se déformer sans limiter le choix de l'élasticité.
En vue de la rëalisation de ce but, on prévoit selon l'invention un systême d'ostéosynthèse pour colonne vertébrale, comportant au moins deux organes d'ancrage adaptés à être fixés à deux vertèbres de la colonne vertébrale, et un organe de liaison adapté à relier les deux organes d'ancrage en exerçant des contraintes à
l'encontre du rapprochement des deux organes d'ancrage en translation l'un vers l'autre, l'organe de liaison étant déformable élastiquement en flexion autour d'au moins un axe de déformation, l'organe de liaison comportant au moins deux portions de fixation adaptées à étre fixées aux deux organes d'ancrage et au moi.ns_une portion intermêdiaire telle que les deux portions de fixation sont reliées l'une à l'autre uniquement par la portion intermédiaire, la portion intermédiaire étant décalêe par rapport â un axe d'alignement dêfini par les deux portions de fixation. Pour la ou chaque portion
Autrement dit, c'est sur cette élasticité que repose l'aptitude de la portion intermédiaire à se déformer. Or, lorsque cette élasticité est élevée afin de limiter les déplacements relatifs, les vertèbres peuvent être amenées à subir d'i.mportantes sollicitations qui peuvent leur être nuisibles. A l'inverse, lorsque l'élasticité est basse, le maintien des vertèbres est mêdiocre.
Un but de l'invention est de fournir un système d'ostéosynthèse permettant de contrôler l'aptitude de la portion intermédiaire à se déformer sans limiter le choix de l'élasticité.
En vue de la rëalisation de ce but, on prévoit selon l'invention un systême d'ostéosynthèse pour colonne vertébrale, comportant au moins deux organes d'ancrage adaptés à être fixés à deux vertèbres de la colonne vertébrale, et un organe de liaison adapté à relier les deux organes d'ancrage en exerçant des contraintes à
l'encontre du rapprochement des deux organes d'ancrage en translation l'un vers l'autre, l'organe de liaison étant déformable élastiquement en flexion autour d'au moins un axe de déformation, l'organe de liaison comportant au moins deux portions de fixation adaptées à étre fixées aux deux organes d'ancrage et au moi.ns_une portion intermêdiaire telle que les deux portions de fixation sont reliées l'une à l'autre uniquement par la portion intermédiaire, la portion intermédiaire étant décalêe par rapport â un axe d'alignement dêfini par les deux portions de fixation. Pour la ou chaque portion
3 PCT/FIt97/02037 intermédiaire, l'organe de liaison comporte en outre deux butées s'étendant en regard l'une de l'autre et disposées de façon à venir en appui l'une contre l'autre lorsque l'organe de liaison est déformé autour de l'axe ou au S moins l'un des axes de déformation dans un sens de rotation donné sur un angle égal à une valeur limite prédéterminée.
Ainsi, on limite l'amplitude de la déformation de l'organe de liaison dans ce sens de rotation. Au moyen des butées, on contrôle donc l'aptitude de l'organe de liaison à se déformer sans que cela influence le choix de l'élasticité de la portion intermédiaire.
Lorsque le systême comporte trois organes d'ancrage avec deux des organes d'ancrage rigidement reliés l'un à l'autre et deux des organes d'ancrage reliës entre eux par l'organe de liaison dëformable et se trouvant à une extrémité de la série, on constitue une transition ou gradient de rigidité entre la partie rigide de la colonne et sa partie libre. On obtient par conséquent une meilleure répartition des contraintes le long de la colonne. On évite l'apparition d'une discontinuité brutale dans la répartition des contraintes entre la dernière vertèbre de la série rigide et la première vertèbre libre, et on favorise au contraire une répartition harmonieuse des contraintes le long de la colonne. Par ailleurs, lorsque le système ne concerne que deux vertèbres, on réalise une arthrodêse souple entre ces deux vertèbres.
Avantageusement, l'axe ou au moins l'un des axes de déformation s'étend perpendiculairement à une , direction longitudinale de chaque organe d'ancrage et à
une direction longitudinale de l'organe de liaison.
Avantageusement, l'axe ou au moins l'un des axes de déformation s'étend sensiblement parallèlement à une direction longitudinale de chaque organe d'ancrage.
Avantageusement, l'axe ou au moins l'un des axes II
Ainsi, on limite l'amplitude de la déformation de l'organe de liaison dans ce sens de rotation. Au moyen des butées, on contrôle donc l'aptitude de l'organe de liaison à se déformer sans que cela influence le choix de l'élasticité de la portion intermédiaire.
Lorsque le systême comporte trois organes d'ancrage avec deux des organes d'ancrage rigidement reliés l'un à l'autre et deux des organes d'ancrage reliës entre eux par l'organe de liaison dëformable et se trouvant à une extrémité de la série, on constitue une transition ou gradient de rigidité entre la partie rigide de la colonne et sa partie libre. On obtient par conséquent une meilleure répartition des contraintes le long de la colonne. On évite l'apparition d'une discontinuité brutale dans la répartition des contraintes entre la dernière vertèbre de la série rigide et la première vertèbre libre, et on favorise au contraire une répartition harmonieuse des contraintes le long de la colonne. Par ailleurs, lorsque le système ne concerne que deux vertèbres, on réalise une arthrodêse souple entre ces deux vertèbres.
Avantageusement, l'axe ou au moins l'un des axes de déformation s'étend perpendiculairement à une , direction longitudinale de chaque organe d'ancrage et à
une direction longitudinale de l'organe de liaison.
Avantageusement, l'axe ou au moins l'un des axes de déformation s'étend sensiblement parallèlement à une direction longitudinale de chaque organe d'ancrage.
Avantageusement, l'axe ou au moins l'un des axes II
4 de déformation s'étend parallèlement à une direction longitudinale de l'organe de liaison.
Ainsi, chacun de ces axes correspond à un axe de déplacement relatif en rotation des deux organes d'ancrage l'un par rapport à l'autre, en raison du mouvement des vertèbres. Suivant les cas, le disque intervertébral est donc soulagê au moins partiellement des contraintes correspondant à ces déplacements respectifs.
Avantageusement, l'axe d'alignement s'étend entre la portion intermédiaire d'une part et les deux butées d'autre part.
Avantageusement, la portion intermédiaire présente une face externe de forme sphérique.
Avantageusement, les deux butées présentent chacune une face externe de forme sphërique.
Ainsi, dans ces deux cas, le système étant destiné à se trouver â l'intérieur du corps, on limite le nombre d'arêtes vives et on dispose les arêtes vives en réduisant les risques d'agression engendrés par la présence du système dans le corps du patient.
Avantageusement, la face sphérique de la portion intermédiaire et la face sphérique des deux butées ont un même centre de courbure.
Avantageusement, pour le ou chaque couple de portions de fixation, l'organe de liaison comporte une portion de jonction contiguë aux deux portions de fixation, la portion de jonction associée au couple ou à
au moins l'un des couples de portions de fixation étant d'une seule pièce.
Avantageusement, pour le ou chaque couple de portions de fixation, l'organe de liaison comporte une portion de jonction contiguë aux deux portions de fixation, la portion de jonction associée au couple ou à.
au moins l'un des couples de portions de fixation comportant un premier et un deuxième éléments de liaison distincts l'un de l'autre, et des moyens de fixation des premier et deuxime lments de liaison l'un l'autre.
Ainsi, l'organe de liaison sera d'autant plus facile fabriquer que la partie de jonction sera en deux S pices ou que l'organe de liaison comportera un grand nombre de parties de jonction en deux pices par rapport au nombre total de parties de jonction.
Avantageusement, ces moyens de fixation sont adapts permettre de rgler la distance entre les deux organes d'ancrage associs, suivant la direction longitudinale de l'organe de liaison.
Ainsi, la longueur de l'organe de liaison est rglable. Lors de l'installation du systme, on peut donc adapter la distance entre les deux organes d'ancrage la position souhaite pour les deux vertbres associes ces organes d'ancrage.
Avantageusement, le deuxime lment de liaison comporte une tige et le premier lment de liaison prsente un logement adapt recevoir la tige, le premier lment de liaison comportant des moyens de blocage de la tige l'intrieur du logement dans plusieurs positions suivant la direction longitudinale de l'organe de liaison.
Avantageusement, le systme est adapt pour que l'axe d'alignement s'tende entre la portion intermdiaire et les vertbres.
Ainsi, lorsque les deux vertbres sont soumises des contraintes tendant rapprocher l'un de l'autre les deux organes d'ancrage en translation suivant l'axe d'alignement, cet agencement induit une augmentation du bras de levier intervenant dans Ie moment de flexion lors de la flexion suivant l'un des axes de dformation. La portion intermdiaire est donc soumise un moment de flexion plus important et subit une dformation lastique accrue. Ceci permet d'augmenter la capacit de flexion du segment rachidien arthrods autour de cet axe et de Il ~ ii créer une meilleure transition des contraintes avec les étages non fixés.
D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront encore dans la description qui va suivre de deux modes de réalisation préférês donnés à
titre d'exemples non limitatifs. Aux dessins annexés:
- la figure 1 est une vue en élévation d'un premier mode de réalisation du système d'ostéosynthèse selon l'invention fixé à deux vertèbres;
- la figure 2 est une vue en coupe transversale suivant le plan II-II de l'organe de liaison de la figure 1;
- la figure 3 est une vue partielle en élévation d'un deuxième mode de réalisation du système d'ostéosynthèse selon l'invention fixé à des vertèbres; et - la figure 4 est une vue en élévation partiellement en coupe axiale de l'organe de liaison de la figure 3.
En référence aux figures 1 à 2, un premier mode de réalisation du système d'ostéosynthèse selon l'invention pour colonne vertébrale permet de constituer le dispositif d'ostéosynthèse représenté. Le système comporte seulement un premier et un deuxième organes d'ancrage ou vis pédiculaires 2 adaptês à être fixés respectivement à deux vertèbres 4 adjacentes l'une de l'autre de la colonne vertébrale d'un patient. Le système comporte en outre un organe de liaison 6 adapté à relier ces deux organes d'ancrage 2 entre eux.
Chacun des deux organes d'ancrage 2 comporte un corps allongé 8 d'axe longitudinal 10 présentant un pied fileté 12 de forme légèrement conique d'axe 10 se rétrécissant vers l'extrémité libre du pied, adapté à
être ancré dans la vertèbre associée 4. Le corps 1-0 comporte une tête opposée longitudinalement à l'extrémitê
libre du pied 12 et destinée à s'étendre à l'extérieur de la vertèbre 4 dans le corps du patient.
L'organe de liaison 6 est ici d'une seule pièce.
Il comporte un première et une deuxième portions de WO 98!22033 PCT/FR97/02037 fixation 16 comprenant chacune une tige cylindrique rectiligne 17. Les deux tiges 17 sont alignes l'une avec ' l'autre et prsentent un axe longitudinal commun 18 qui est l'axe longitudinal de l'organe de liaison et l'axe ' S d'alignement des deux tiges 17.
Chaque portion de fixation 16 est adapte tre fixe rigidement la tte de l'un des organes d'ancrage selon des moyens connus. L'axe 18 de l'organe de liaison est alors sensiblement perpendiculaire l'axe 10 de l'organe d'ancrage.
Lors de l'installation du systme d'ostosynthse, on ancre chaque organe d'ancrage 2 dans la vertbre 4 associe, puis on fixe les organes d'ancrage 2 rigidement l'organe de liaison 6.
L'organe de liaison 6 comporte en outre une partie de jonction 28 contigu aux deux portions de fixation 16, par une extrmit de chaque tige 17 et s'tendant dans l'axe longitudinal 18 entre les deux tiges. La partie de jonction 28 prsente une face externe 30 de forme gnrale sphrique, ayant un centre de courbure situ sur l'axe longitudinal 18, mi-distance des deux portions d'extrmit 16.
La partie de jonction 28 prsente un videment cylindrique 32 la traversant de part en part suivant un diamtre de la sphre. L'videment cylindrique 32 a un axe de cylindre 34 interceptant l'axe longitudinal 18 de l'organe de liaison mi-distance des deux portions d'extrmit 16 et s'tendant perpendiculairement cet axe longitudinal 18.
La partie de jonction 28 prsente en outre une chancrure 36 en forme de quartier de sphre, dlimite par deux faces planes 38 de la partie de jonction s'tendant en regard l'une de l'autre et passant chacune par l'axe 34 de l'videment cylindrique. L'chancrure 36 s'tend suivant une direction radiale, l'axe de cylindre 34, depuis la face externe sphrique 30 jusqu' l'évidement cylindrique 32. L'angle de cette échancrure, dêfini autour de l'axe 34 de l'évidement cylindrique par les deux faces planes 38, est environ de 15°. L'une des faces planes 38 est perpendiculaire à l'axe longitudinal 18 de sorte que l'échancrure s'étend d'un côté du plan médian transversal à l'axe 18 de l'organe de liaison.
L'évidement cylindrique 34 et l'ëchancrure 36 permettent de distinguer deux portions de la partie de jonction 28 s'étendant de part et d'autre de l'axe longitudinal et d'alignement 18. Ainsi, la partie de jonction comporte deux butées 39 s'étendant d'un premier côté de l'axe longitudinal 18 associé à l'échancrure 36.
Chaque butée 39 s'étend depuis l'une des portions de fixation respectives 16 jusqu'à l'échancrure 36, les faces 38 en regard constituant deux faces d'extrémité des butées.
La partie de jonction 28 comporte également une portion intermédiaire 40 s'étendant d'un deuxième côté de l'axe longitudinal 18 opposê à l'échancrure 36.
Ainsi, les deux butées 39 s'étendent d'un même côté
de la portion intermédiaire 40 que l'axe longitudinal 18.
Cet axe 18 s'étend entre la portion intermédiaire 40 d'une part et les deux butées 39 d'autre part.
La face sphérique 30 constitue une face externe des butées 39 et de la portion intermédiaire 40. Les faces sphêriques de la portion intermédiaire et des butées ont un même centre de courbure. L'évidement cylindrique 32 définit une face interne cylindrique des butées 38 et de la portion intermédiaire 40.
La portion intermêdiaire 40 est décalée latéralement par rapport à l'axe longitudinal 18 qui est l'axe d'alignement des deux portions de fixation 16. La portion intermédiaire 40 présente une fibre neutre 42. Le décalage prësente une mesure "d" prise entre la fibre neutre 42 et l'axe longitudinal 18 et s'ëtendant WO 98/22033 PCT/F'R97/02037 perpendiculairement â cet axe. Cette mesure est ici égale environ le diamtre des tiges 17 des portions d'extrmit 16.
Les deux portions d'extrmit 16 sont relies l'une l'autre seulement par la portion intermdiaire 40. Celle-ci exerce des contraintes s'opposant au rapprochement et l'loignement en translation suivant 1 ' axe longitudinal 18 des deux portions de f ixat ions l'une de l'autre, et donc des deux organes d'ancrage 2 l'un de l'autre. La portion intermdiaire 40 est dformable lastiquement autour d'un premier axe de dformation 45 parallle l'axe 34 de l'videment 32 et traversant la portion intermdiaire au niveau de la fibre neutre 42.
Elle l'est galement autour d'un deuxime axe de dformation 47 perpendiculaire l'axe longitudinal 18 et au premier axe 45, passant par le centre de la sphre et interceptant les axes 45 et 18. Elle l'est encore autour d'un troisime axe de dformation 49 parallle l'axe longitudinal 18 et perpendiculaire au premier axe 45 en interceptant celui-ci la fibre neutre de la portion intermdiaire. Les deuxime et troisime axes 47 et 49 traversent la portion intermdiaire 40. Les trois axes 45, 47, 49 sont perpendiculaires entre eux, se coupent en un mme point et forment un tridre.
Lors de l'installation du systme, on oriente l'organe de liaison 6 autour de son axe longitudinal 18 de sorte que les butes 39 se trouvent du ct des vertbres 4, la portion intermdiaire 40 se trouvant du ct oppos aux vertbres 4. Ainsi, le premier axe de dformation 45 s'tend perpendiculairement l'axe longitudinal 10 des organes d'ancrage 2 et le deuxime axe de dformation 47 est sensiblement parallle aux axes 10. La portion intermdiaire 40 est adapte se flchir suivant chacun des_ trois axes de dformation pour encaisser au moins une partie des contraintes s'exerant II I II
WO 98!22033 PCT/FR97/02037 normalement sur le disque situé entre les deux vertèbres 4. Cette flexion s'effectue suivant un seul ou plusieurs de ces axes à la fois.
Les deux butées 39 viennent en appui l'une contre
Ainsi, chacun de ces axes correspond à un axe de déplacement relatif en rotation des deux organes d'ancrage l'un par rapport à l'autre, en raison du mouvement des vertèbres. Suivant les cas, le disque intervertébral est donc soulagê au moins partiellement des contraintes correspondant à ces déplacements respectifs.
Avantageusement, l'axe d'alignement s'étend entre la portion intermédiaire d'une part et les deux butées d'autre part.
Avantageusement, la portion intermédiaire présente une face externe de forme sphérique.
Avantageusement, les deux butées présentent chacune une face externe de forme sphërique.
Ainsi, dans ces deux cas, le système étant destiné à se trouver â l'intérieur du corps, on limite le nombre d'arêtes vives et on dispose les arêtes vives en réduisant les risques d'agression engendrés par la présence du système dans le corps du patient.
Avantageusement, la face sphérique de la portion intermédiaire et la face sphérique des deux butées ont un même centre de courbure.
Avantageusement, pour le ou chaque couple de portions de fixation, l'organe de liaison comporte une portion de jonction contiguë aux deux portions de fixation, la portion de jonction associée au couple ou à
au moins l'un des couples de portions de fixation étant d'une seule pièce.
Avantageusement, pour le ou chaque couple de portions de fixation, l'organe de liaison comporte une portion de jonction contiguë aux deux portions de fixation, la portion de jonction associée au couple ou à.
au moins l'un des couples de portions de fixation comportant un premier et un deuxième éléments de liaison distincts l'un de l'autre, et des moyens de fixation des premier et deuxime lments de liaison l'un l'autre.
Ainsi, l'organe de liaison sera d'autant plus facile fabriquer que la partie de jonction sera en deux S pices ou que l'organe de liaison comportera un grand nombre de parties de jonction en deux pices par rapport au nombre total de parties de jonction.
Avantageusement, ces moyens de fixation sont adapts permettre de rgler la distance entre les deux organes d'ancrage associs, suivant la direction longitudinale de l'organe de liaison.
Ainsi, la longueur de l'organe de liaison est rglable. Lors de l'installation du systme, on peut donc adapter la distance entre les deux organes d'ancrage la position souhaite pour les deux vertbres associes ces organes d'ancrage.
Avantageusement, le deuxime lment de liaison comporte une tige et le premier lment de liaison prsente un logement adapt recevoir la tige, le premier lment de liaison comportant des moyens de blocage de la tige l'intrieur du logement dans plusieurs positions suivant la direction longitudinale de l'organe de liaison.
Avantageusement, le systme est adapt pour que l'axe d'alignement s'tende entre la portion intermdiaire et les vertbres.
Ainsi, lorsque les deux vertbres sont soumises des contraintes tendant rapprocher l'un de l'autre les deux organes d'ancrage en translation suivant l'axe d'alignement, cet agencement induit une augmentation du bras de levier intervenant dans Ie moment de flexion lors de la flexion suivant l'un des axes de dformation. La portion intermdiaire est donc soumise un moment de flexion plus important et subit une dformation lastique accrue. Ceci permet d'augmenter la capacit de flexion du segment rachidien arthrods autour de cet axe et de Il ~ ii créer une meilleure transition des contraintes avec les étages non fixés.
D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront encore dans la description qui va suivre de deux modes de réalisation préférês donnés à
titre d'exemples non limitatifs. Aux dessins annexés:
- la figure 1 est une vue en élévation d'un premier mode de réalisation du système d'ostéosynthèse selon l'invention fixé à deux vertèbres;
- la figure 2 est une vue en coupe transversale suivant le plan II-II de l'organe de liaison de la figure 1;
- la figure 3 est une vue partielle en élévation d'un deuxième mode de réalisation du système d'ostéosynthèse selon l'invention fixé à des vertèbres; et - la figure 4 est une vue en élévation partiellement en coupe axiale de l'organe de liaison de la figure 3.
En référence aux figures 1 à 2, un premier mode de réalisation du système d'ostéosynthèse selon l'invention pour colonne vertébrale permet de constituer le dispositif d'ostéosynthèse représenté. Le système comporte seulement un premier et un deuxième organes d'ancrage ou vis pédiculaires 2 adaptês à être fixés respectivement à deux vertèbres 4 adjacentes l'une de l'autre de la colonne vertébrale d'un patient. Le système comporte en outre un organe de liaison 6 adapté à relier ces deux organes d'ancrage 2 entre eux.
Chacun des deux organes d'ancrage 2 comporte un corps allongé 8 d'axe longitudinal 10 présentant un pied fileté 12 de forme légèrement conique d'axe 10 se rétrécissant vers l'extrémité libre du pied, adapté à
être ancré dans la vertèbre associée 4. Le corps 1-0 comporte une tête opposée longitudinalement à l'extrémitê
libre du pied 12 et destinée à s'étendre à l'extérieur de la vertèbre 4 dans le corps du patient.
L'organe de liaison 6 est ici d'une seule pièce.
Il comporte un première et une deuxième portions de WO 98!22033 PCT/FR97/02037 fixation 16 comprenant chacune une tige cylindrique rectiligne 17. Les deux tiges 17 sont alignes l'une avec ' l'autre et prsentent un axe longitudinal commun 18 qui est l'axe longitudinal de l'organe de liaison et l'axe ' S d'alignement des deux tiges 17.
Chaque portion de fixation 16 est adapte tre fixe rigidement la tte de l'un des organes d'ancrage selon des moyens connus. L'axe 18 de l'organe de liaison est alors sensiblement perpendiculaire l'axe 10 de l'organe d'ancrage.
Lors de l'installation du systme d'ostosynthse, on ancre chaque organe d'ancrage 2 dans la vertbre 4 associe, puis on fixe les organes d'ancrage 2 rigidement l'organe de liaison 6.
L'organe de liaison 6 comporte en outre une partie de jonction 28 contigu aux deux portions de fixation 16, par une extrmit de chaque tige 17 et s'tendant dans l'axe longitudinal 18 entre les deux tiges. La partie de jonction 28 prsente une face externe 30 de forme gnrale sphrique, ayant un centre de courbure situ sur l'axe longitudinal 18, mi-distance des deux portions d'extrmit 16.
La partie de jonction 28 prsente un videment cylindrique 32 la traversant de part en part suivant un diamtre de la sphre. L'videment cylindrique 32 a un axe de cylindre 34 interceptant l'axe longitudinal 18 de l'organe de liaison mi-distance des deux portions d'extrmit 16 et s'tendant perpendiculairement cet axe longitudinal 18.
La partie de jonction 28 prsente en outre une chancrure 36 en forme de quartier de sphre, dlimite par deux faces planes 38 de la partie de jonction s'tendant en regard l'une de l'autre et passant chacune par l'axe 34 de l'videment cylindrique. L'chancrure 36 s'tend suivant une direction radiale, l'axe de cylindre 34, depuis la face externe sphrique 30 jusqu' l'évidement cylindrique 32. L'angle de cette échancrure, dêfini autour de l'axe 34 de l'évidement cylindrique par les deux faces planes 38, est environ de 15°. L'une des faces planes 38 est perpendiculaire à l'axe longitudinal 18 de sorte que l'échancrure s'étend d'un côté du plan médian transversal à l'axe 18 de l'organe de liaison.
L'évidement cylindrique 34 et l'ëchancrure 36 permettent de distinguer deux portions de la partie de jonction 28 s'étendant de part et d'autre de l'axe longitudinal et d'alignement 18. Ainsi, la partie de jonction comporte deux butées 39 s'étendant d'un premier côté de l'axe longitudinal 18 associé à l'échancrure 36.
Chaque butée 39 s'étend depuis l'une des portions de fixation respectives 16 jusqu'à l'échancrure 36, les faces 38 en regard constituant deux faces d'extrémité des butées.
La partie de jonction 28 comporte également une portion intermédiaire 40 s'étendant d'un deuxième côté de l'axe longitudinal 18 opposê à l'échancrure 36.
Ainsi, les deux butées 39 s'étendent d'un même côté
de la portion intermédiaire 40 que l'axe longitudinal 18.
Cet axe 18 s'étend entre la portion intermédiaire 40 d'une part et les deux butées 39 d'autre part.
La face sphérique 30 constitue une face externe des butées 39 et de la portion intermédiaire 40. Les faces sphêriques de la portion intermédiaire et des butées ont un même centre de courbure. L'évidement cylindrique 32 définit une face interne cylindrique des butées 38 et de la portion intermédiaire 40.
La portion intermêdiaire 40 est décalée latéralement par rapport à l'axe longitudinal 18 qui est l'axe d'alignement des deux portions de fixation 16. La portion intermédiaire 40 présente une fibre neutre 42. Le décalage prësente une mesure "d" prise entre la fibre neutre 42 et l'axe longitudinal 18 et s'ëtendant WO 98/22033 PCT/F'R97/02037 perpendiculairement â cet axe. Cette mesure est ici égale environ le diamtre des tiges 17 des portions d'extrmit 16.
Les deux portions d'extrmit 16 sont relies l'une l'autre seulement par la portion intermdiaire 40. Celle-ci exerce des contraintes s'opposant au rapprochement et l'loignement en translation suivant 1 ' axe longitudinal 18 des deux portions de f ixat ions l'une de l'autre, et donc des deux organes d'ancrage 2 l'un de l'autre. La portion intermdiaire 40 est dformable lastiquement autour d'un premier axe de dformation 45 parallle l'axe 34 de l'videment 32 et traversant la portion intermdiaire au niveau de la fibre neutre 42.
Elle l'est galement autour d'un deuxime axe de dformation 47 perpendiculaire l'axe longitudinal 18 et au premier axe 45, passant par le centre de la sphre et interceptant les axes 45 et 18. Elle l'est encore autour d'un troisime axe de dformation 49 parallle l'axe longitudinal 18 et perpendiculaire au premier axe 45 en interceptant celui-ci la fibre neutre de la portion intermdiaire. Les deuxime et troisime axes 47 et 49 traversent la portion intermdiaire 40. Les trois axes 45, 47, 49 sont perpendiculaires entre eux, se coupent en un mme point et forment un tridre.
Lors de l'installation du systme, on oriente l'organe de liaison 6 autour de son axe longitudinal 18 de sorte que les butes 39 se trouvent du ct des vertbres 4, la portion intermdiaire 40 se trouvant du ct oppos aux vertbres 4. Ainsi, le premier axe de dformation 45 s'tend perpendiculairement l'axe longitudinal 10 des organes d'ancrage 2 et le deuxime axe de dformation 47 est sensiblement parallle aux axes 10. La portion intermdiaire 40 est adapte se flchir suivant chacun des_ trois axes de dformation pour encaisser au moins une partie des contraintes s'exerant II I II
WO 98!22033 PCT/FR97/02037 normalement sur le disque situé entre les deux vertèbres 4. Cette flexion s'effectue suivant un seul ou plusieurs de ces axes à la fois.
Les deux butées 39 viennent en appui l'une contre
5 l'autre lorsque la portion intermédiaire 40 est fléchie autour du premier axe de déformation 45, sur un angle a égal à une valeur limite prédéterminée, liée à la forme du corps 28, dans le sens de rotation correspondant à un rapprochement des deux butées l'une de l'autre. On 10 interdit ainsi la déformation de l'organe de liaison sur un angle supérieur à la valeur prédéterminée.
Ce système réalise une arthrodèse souple entre les deux vertèbres.
Les figures 3 et 4 reprësentent un deuxième mode de réalisation du système d'ostéosynthëse selon l'invention dans lequel les élëments différents portent des réfërences augmentées de cent.
Le système comporte en outre cette fois un troisième organe d'ancrage, non représenté, et s'étendant à droite du dispositif visible sur la figure 3. Les trois organes d'ancrage sont chacun identiques à ceux du premier mode. L'organe de liaison 106 comporte une partie de jonction 128 comprenant cette fois un premier élément de liaison 106a et un deuxième élément de liaison 106b distincts l'un de l'autre.
Le deuxième êlêment de liaison 106b comporte une tige rigide allongée rectiligne 144 d'axe longitudinal 18 et à section circulaire. La fixation au deuxième élément de liaison 106b des deuxième et troisième organes d'ancrage s'effectue de la même façon que dans le premier mode. Le deuxième élément de liaison 106b comporte notamment la deuxième portion de fixation 16.
Le premier élément de liaison 106a comporte une premiêre portion de fixation 16 identique à la première portion de fixation du premier mode. I1 comporte également, contiguës à une extrémité de la portion de fixation, une portion intermdiaire 40 et deux butes 39.
Le premier lment de liaison 106a comporte en outre un manchon cylindrique 146 prsentant une face externe cylindrique 148 de mme rayon que le rayon de courbure de la face sphrique 30 et une face interne cylindrique 150.
La portion de fixation 16 et le manchon 146 ont pour axe l'axe longitudinal 18 de l'organe de liaison. La face externe 148 s'tend dans le prolongement et la continuit de la face sphrique 30 l'extrmit oppose longitudinalement la portion de fixation 16. Ainsi, la face externe de l'une des butes 39 et une partie de la face externe de la portion intermdiaire 40 ont une forme cylindrique. La face interne 150 du manchon 146 a un rayon lgrement suprieur au rayon de la tige 144 du deuxime lment 106b. Cette face interne 150 dfinit un logement adapt recevoir cette tige.
La paroi du manchon 146 est traverse par un conduit cylindrique d'axe 151 perpendiculaire l'axe longitudinal 18 du manchon et dbouchant sur les faces externe 148 et interne 150 du manchon. Ce conduit 151 est filet, le deuxime lment de liaison 106b comportant une vis 152 adapte tre visse dans ce conduit pour venir en bute contre la tige 144 reue dans le logement 150 en vue de bloquer la tige dans le logement dans plusieurs positions au choix suivant l'axe longitudinal 18. La tige 144, le logement 150 et la vis 152 constituent ainsi des moyens de fixation des deux lments de liaison 106a et 106b l'un l'autre, permettant de rgler la distance entre les deux portions de fixation 16 suivant l'axe longitudinal 18.
Pour l'installation du __ dispositif d'ostosynthse, on fixe les trois organes d'ancrage aux vertbres 4, on engage la tige 144 du deuxime lment 106b dans le logement 150 du premier lment de liaison 106a sans serrer la vis 152 de sorte que la tige 144 demeure libre de coulisser dans le logement suivant l'axe Il I ii longitudinal 18. On met en place l'organe de liaison 106 et on fixe chacun des trois organes d'ancrage à l'organe de liaison 106. On choisit ensuite la position de la tige 144 dans le logement 150 en fonction de la position désirée suivant l'axe longitudinal 18 pour la vertèbre 4 adjacente associée au premier élêment de liaison 106a par rapport à la vertèbre 4 associée au deuxième élément de liaison 106b. On immobilise ensuite ces deux éléments de liaison relativement par serrage de la vis 152 contre la IO tige 144.
La tige 144 constitue une partie de l'organe de liaison 106 adaptée à relier rigidement le troisième organe d'ancrage au deuxième organe d'ancrage. Les trois organes d'ancrage sont reliés entre eux par l'organe de liaison 106.
Les différentes pièces du système d'ostêosynthèse seront par exemple en alliage biocompatible.
Dans chacun de ces deux modes, la colonne vertébrale du patient sera munie de deux systèmes d'ostéosynthèse disposés symétriquement de part et d'autre d'un plan longitudinal médian de la colonne en étant fixés aux mêmes vertèbres.
L'amplitude maximale des flexions sera typiquement de 2° autour du troisième axe de déformation 49 (torsion) et de 5 à 6° autour du deuxième axe de déformation 47 (flexion latérale).
Bien entendu, on pourra apporter à l'invention de nombreuses modifications sans sortir du cadre de celle-ci. L'organe de liaison 6 du premier mode de réalisation, de longueur fixe, pourra être adapté pour être associé à
au moins trois organes d'ancrage. Inversement, l'organe de liaison 106 du deuxième mode de réalisation, de longueur variable, pourra être adapté pour être associé à
seulement deux organes d'ancrage.
Ce système pourra comporter plus de trois organes d'ancrage. Un même organe de liaison pourra notamment comporter une ou plusieurs parties de jonction 28 (d'une seule pièce) et/ou une ou plusieurs parties de jonction 128 en deux éléments distincts, chaque partie de jonction étant destinée à s'étendre entre deux organes d'ancrage.
' S Avantageusement, l'organe de liaison comportera une partie de jonction 28 d'une seule piëce à une extrémitê, suivie de plusieurs parties de jonction 128 à deux éléments.
Le centre de courbure de la face sphêrique de la portion intermédiaire et/ou le centre de courbure de la face sphérique des butées pourra être situé ailleurs que sur l'axe 34 de l'évidement cylindrique 32.
Indépendamment de la présence ou de l'absence des butées, on pourra prévoir plus généralement un système d'ostéosynthèse pour colonne vertébrale, comportant au moins des premier, deuxième et troisième organes d'ancrage adaptés â être fixés à des première, deuxième et troisième vertèbres respectives de la colonne vertébrale, et un organe de liaison (en une ou plusieurs pièces) adaptê à relier rigidement l'un à l'autre les deuxième et troisième organes d'ancrage, et adapté à
relier l'un à l'autre les premier et deuxième organes d'ancrage en exerçant des contraintes â l'encontre du rapprochement des premier et deuxième organes d'ancrage en translation l'un vers l'autre et en étant déformable êlastiquement en flexion autour d'au moins un axe de déformation entre les premier et deuxiëme organes d'ancrage.
Ainsi, lorsque les premiêre et deuxième vertèbres sont soumises à des contraintes tendant à déplacer relativement les premier et deuxième organes d'ancrage en rotation autour de l'axe de déformation, l'organe de liaison est soumis à un moment de flexion et se fléchit élastiquement autour de l'axe de déformation. L1 encaisse donc partiellement çes contraintes. Le systême recrée partiellement la biomécanique de l'unitë fonctionnelle It WO 98!22033 PCT/FR97/02037 composée des première et deuxième vertèbres fixées, ainsi que du disque intervertébral et permet ainsi d'atténuer le report des contraintes sur le disque susjacent à la fixation. Le système comportant trois organes d'ancrage avec deux des organes d'ancrage rigidement reliés l'un à
l'autre et deux des organes d'ancrage reliés entre eux par la partie déformable de l'organe de liaison et se trouvant à une extrémité de la série, on constitue une transition ou gradient de rigidité entre la partie rigide de la colonne et sa partie libre. On obtient par conséquent une meilleure répartition des contraintes le long de la colonne.
Un tel système d'ostéosynthèse êvite, lorsque le système concerne au moins trois vertèbres reliées entre elles, l'apparition d'une discontinuité brutale dans la répartition des contraintes entre la dernière vertèbre de la série rigide et la première vertèbre libre, et favorise au contraire une répartition harmonieuse des contraintes le long de la colonne.
Ce système réalise une arthrodèse souple entre les deux vertèbres.
Les figures 3 et 4 reprësentent un deuxième mode de réalisation du système d'ostéosynthëse selon l'invention dans lequel les élëments différents portent des réfërences augmentées de cent.
Le système comporte en outre cette fois un troisième organe d'ancrage, non représenté, et s'étendant à droite du dispositif visible sur la figure 3. Les trois organes d'ancrage sont chacun identiques à ceux du premier mode. L'organe de liaison 106 comporte une partie de jonction 128 comprenant cette fois un premier élément de liaison 106a et un deuxième élément de liaison 106b distincts l'un de l'autre.
Le deuxième êlêment de liaison 106b comporte une tige rigide allongée rectiligne 144 d'axe longitudinal 18 et à section circulaire. La fixation au deuxième élément de liaison 106b des deuxième et troisième organes d'ancrage s'effectue de la même façon que dans le premier mode. Le deuxième élément de liaison 106b comporte notamment la deuxième portion de fixation 16.
Le premier élément de liaison 106a comporte une premiêre portion de fixation 16 identique à la première portion de fixation du premier mode. I1 comporte également, contiguës à une extrémité de la portion de fixation, une portion intermdiaire 40 et deux butes 39.
Le premier lment de liaison 106a comporte en outre un manchon cylindrique 146 prsentant une face externe cylindrique 148 de mme rayon que le rayon de courbure de la face sphrique 30 et une face interne cylindrique 150.
La portion de fixation 16 et le manchon 146 ont pour axe l'axe longitudinal 18 de l'organe de liaison. La face externe 148 s'tend dans le prolongement et la continuit de la face sphrique 30 l'extrmit oppose longitudinalement la portion de fixation 16. Ainsi, la face externe de l'une des butes 39 et une partie de la face externe de la portion intermdiaire 40 ont une forme cylindrique. La face interne 150 du manchon 146 a un rayon lgrement suprieur au rayon de la tige 144 du deuxime lment 106b. Cette face interne 150 dfinit un logement adapt recevoir cette tige.
La paroi du manchon 146 est traverse par un conduit cylindrique d'axe 151 perpendiculaire l'axe longitudinal 18 du manchon et dbouchant sur les faces externe 148 et interne 150 du manchon. Ce conduit 151 est filet, le deuxime lment de liaison 106b comportant une vis 152 adapte tre visse dans ce conduit pour venir en bute contre la tige 144 reue dans le logement 150 en vue de bloquer la tige dans le logement dans plusieurs positions au choix suivant l'axe longitudinal 18. La tige 144, le logement 150 et la vis 152 constituent ainsi des moyens de fixation des deux lments de liaison 106a et 106b l'un l'autre, permettant de rgler la distance entre les deux portions de fixation 16 suivant l'axe longitudinal 18.
Pour l'installation du __ dispositif d'ostosynthse, on fixe les trois organes d'ancrage aux vertbres 4, on engage la tige 144 du deuxime lment 106b dans le logement 150 du premier lment de liaison 106a sans serrer la vis 152 de sorte que la tige 144 demeure libre de coulisser dans le logement suivant l'axe Il I ii longitudinal 18. On met en place l'organe de liaison 106 et on fixe chacun des trois organes d'ancrage à l'organe de liaison 106. On choisit ensuite la position de la tige 144 dans le logement 150 en fonction de la position désirée suivant l'axe longitudinal 18 pour la vertèbre 4 adjacente associée au premier élêment de liaison 106a par rapport à la vertèbre 4 associée au deuxième élément de liaison 106b. On immobilise ensuite ces deux éléments de liaison relativement par serrage de la vis 152 contre la IO tige 144.
La tige 144 constitue une partie de l'organe de liaison 106 adaptée à relier rigidement le troisième organe d'ancrage au deuxième organe d'ancrage. Les trois organes d'ancrage sont reliés entre eux par l'organe de liaison 106.
Les différentes pièces du système d'ostêosynthèse seront par exemple en alliage biocompatible.
Dans chacun de ces deux modes, la colonne vertébrale du patient sera munie de deux systèmes d'ostéosynthèse disposés symétriquement de part et d'autre d'un plan longitudinal médian de la colonne en étant fixés aux mêmes vertèbres.
L'amplitude maximale des flexions sera typiquement de 2° autour du troisième axe de déformation 49 (torsion) et de 5 à 6° autour du deuxième axe de déformation 47 (flexion latérale).
Bien entendu, on pourra apporter à l'invention de nombreuses modifications sans sortir du cadre de celle-ci. L'organe de liaison 6 du premier mode de réalisation, de longueur fixe, pourra être adapté pour être associé à
au moins trois organes d'ancrage. Inversement, l'organe de liaison 106 du deuxième mode de réalisation, de longueur variable, pourra être adapté pour être associé à
seulement deux organes d'ancrage.
Ce système pourra comporter plus de trois organes d'ancrage. Un même organe de liaison pourra notamment comporter une ou plusieurs parties de jonction 28 (d'une seule pièce) et/ou une ou plusieurs parties de jonction 128 en deux éléments distincts, chaque partie de jonction étant destinée à s'étendre entre deux organes d'ancrage.
' S Avantageusement, l'organe de liaison comportera une partie de jonction 28 d'une seule piëce à une extrémitê, suivie de plusieurs parties de jonction 128 à deux éléments.
Le centre de courbure de la face sphêrique de la portion intermédiaire et/ou le centre de courbure de la face sphérique des butées pourra être situé ailleurs que sur l'axe 34 de l'évidement cylindrique 32.
Indépendamment de la présence ou de l'absence des butées, on pourra prévoir plus généralement un système d'ostéosynthèse pour colonne vertébrale, comportant au moins des premier, deuxième et troisième organes d'ancrage adaptés â être fixés à des première, deuxième et troisième vertèbres respectives de la colonne vertébrale, et un organe de liaison (en une ou plusieurs pièces) adaptê à relier rigidement l'un à l'autre les deuxième et troisième organes d'ancrage, et adapté à
relier l'un à l'autre les premier et deuxième organes d'ancrage en exerçant des contraintes â l'encontre du rapprochement des premier et deuxième organes d'ancrage en translation l'un vers l'autre et en étant déformable êlastiquement en flexion autour d'au moins un axe de déformation entre les premier et deuxiëme organes d'ancrage.
Ainsi, lorsque les premiêre et deuxième vertèbres sont soumises à des contraintes tendant à déplacer relativement les premier et deuxième organes d'ancrage en rotation autour de l'axe de déformation, l'organe de liaison est soumis à un moment de flexion et se fléchit élastiquement autour de l'axe de déformation. L1 encaisse donc partiellement çes contraintes. Le systême recrée partiellement la biomécanique de l'unitë fonctionnelle It WO 98!22033 PCT/FR97/02037 composée des première et deuxième vertèbres fixées, ainsi que du disque intervertébral et permet ainsi d'atténuer le report des contraintes sur le disque susjacent à la fixation. Le système comportant trois organes d'ancrage avec deux des organes d'ancrage rigidement reliés l'un à
l'autre et deux des organes d'ancrage reliés entre eux par la partie déformable de l'organe de liaison et se trouvant à une extrémité de la série, on constitue une transition ou gradient de rigidité entre la partie rigide de la colonne et sa partie libre. On obtient par conséquent une meilleure répartition des contraintes le long de la colonne.
Un tel système d'ostéosynthèse êvite, lorsque le système concerne au moins trois vertèbres reliées entre elles, l'apparition d'une discontinuité brutale dans la répartition des contraintes entre la dernière vertèbre de la série rigide et la première vertèbre libre, et favorise au contraire une répartition harmonieuse des contraintes le long de la colonne.
Claims (13)
1. Système d'ostéosynthèse pour colonne vertébrale, comportant au moins deux organes d'ancrage (2) adaptés à
être fixés à deux vertèbres (4) de la colonne vertébrale, et un organe de liaison (6; 106) reliant les deux organes d'ancrage en exerçant des contraintes à l'encontre du rapprochement des deux organes d'ancrage en translation l'un vers l'autre, l'organe de liaison (6; 106) étant déformable élastiquement en flexion autour d'au moins un axe de déformation (45, 47, 49), l'organe de liaison (6; 106) comportant au moins deux portions de fixation (16) fixées aux deux organes d'ancrage (2) et au moins une portion intermédiaire (40) telle que les deux portions de fixation sont reliées l'une à l'autre uniquement par la portion intermédiaire, la portion intermédiaire étant décalée par rapport à un axe d'alignement (18) défini par les deux portions de fixation (16), caractérisé en ce que pour la ou chaque portion intermédiaire (40), l'organe de liaison (6;
106) comporte en outre deux butées (39) s'étendant en regard l'une de l'autre et disposées de façon à venir en appui l'une contre l'autre lorsque l'organe de liaison est déformé
autour de l'axe ou au moins l'un (45) des axes de déformation dans un sens de rotation donné sur un angle (a) égal à une valeur limite prédéterminée.
être fixés à deux vertèbres (4) de la colonne vertébrale, et un organe de liaison (6; 106) reliant les deux organes d'ancrage en exerçant des contraintes à l'encontre du rapprochement des deux organes d'ancrage en translation l'un vers l'autre, l'organe de liaison (6; 106) étant déformable élastiquement en flexion autour d'au moins un axe de déformation (45, 47, 49), l'organe de liaison (6; 106) comportant au moins deux portions de fixation (16) fixées aux deux organes d'ancrage (2) et au moins une portion intermédiaire (40) telle que les deux portions de fixation sont reliées l'une à l'autre uniquement par la portion intermédiaire, la portion intermédiaire étant décalée par rapport à un axe d'alignement (18) défini par les deux portions de fixation (16), caractérisé en ce que pour la ou chaque portion intermédiaire (40), l'organe de liaison (6;
106) comporte en outre deux butées (39) s'étendant en regard l'une de l'autre et disposées de façon à venir en appui l'une contre l'autre lorsque l'organe de liaison est déformé
autour de l'axe ou au moins l'un (45) des axes de déformation dans un sens de rotation donné sur un angle (a) égal à une valeur limite prédéterminée.
2. Système selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'axe ou au moins l'un (45) des axes de déformation s'étend perpendiculairement à une direction longitudinale (10) de chaque organe d'ancrage (2) et à une direction longitudinale (18) de l'organe de liaison (6 ; 106).
3. Système selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que l'axe ou au moins l'un (47) des axes de déformation s'étend sensiblement parallèlement à
une direction longitudinale (10) de chaque organe d'ancrage (2).
une direction longitudinale (10) de chaque organe d'ancrage (2).
4. Système selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que l'axe ou au moins l'un (49) des axes de déformation s'étend parallèlement à une direction longitudinale (18) de l'organe de liaison (6 ; 106).
5. Système selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que l'axe d'alignement (18) s'étend entre la portion intermédiaire (40) d'une part et les deux butées (39) d'autre part.
6. Système selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la portion intermédiaire (40) présente une face externe (30) de forme sphérique.
7. Système selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que les deux butées (39) présentent chacune une face externe (30) de forme sphérique.
8. Système selon les revendications 6 et 7 caractérisé en ce que la face sphérique (30) de la portion intermédiaire et la face sphérique (30) des deux butées ont un même centre de courbure.
9. Système selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que, pour le ou chaque couple de portions de fixation (16), l'organe de liaison (16) comporte une portion de jonction (28) contiguë aux deux portions de fixation, la portion de jonction associée au couple ou à au moins l'un des couples de portions de fixation étant d'une seule pièce.
10. Système selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que, pour le ou chaque couple de portions de fixation (16), l'organe de liaison (106) comporte une portion de jonction (128) contiguë aux deux portions de fixation, la portion de jonction associée au couple ou à au moins l'un des couples de portions de fixation comportant un premier et un deuxième éléments de liaison (106a, 106b) distincts l'un de l'autre, et des moyens de fixation des premier et deuxième éléments de liaison l'un à l'autre.
11. Système selon la revendication 10, caractérisé
en ce que ces moyens de fixation permettent de régler la distance entre les deux organes d'ancrage (2) associés, suivant la direction longitudinale (18) de l'organe de liaison (106).
en ce que ces moyens de fixation permettent de régler la distance entre les deux organes d'ancrage (2) associés, suivant la direction longitudinale (18) de l'organe de liaison (106).
12. Système selon la revendication 11, caractérisé
en ce que le deuxième élément de liaison (106b) comporte une tige (144) et le premier élément de liaison (106a) présente un logement (150) recevant la tige, le premier élément de liaison (106b) 15 comportant des moyens de blocage (152) de la tige à l'intérieur du logement (150) dans plusieurs positions suivant la direction longitudinale (18) de l'organe de liaison.
en ce que le deuxième élément de liaison (106b) comporte une tige (144) et le premier élément de liaison (106a) présente un logement (150) recevant la tige, le premier élément de liaison (106b) 15 comportant des moyens de blocage (152) de la tige à l'intérieur du logement (150) dans plusieurs positions suivant la direction longitudinale (18) de l'organe de liaison.
13. Système selon l'une quelconque des revendications 1 à 12, caractérisé en ce que l'axe d'alignement (18) s'étend entre la portion intermédiaire (40) et les vertèbres (4).
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|---|---|
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|---|---|
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Families Citing this family (265)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2778085B1 (fr) * | 1998-04-30 | 2001-01-05 | Fred Zacouto | Implant squelettique |
| FR2897259B1 (fr) | 2006-02-15 | 2008-05-09 | Ldr Medical Soc Par Actions Si | Cage intersomatique transforaminale a greffon de fusion intervetebrale et instrument d'implantation de la cage |
| FR2799949B1 (fr) | 1999-10-22 | 2002-06-28 | Abder Benazza | Dispositif d'ostheosynthese rachidienne |
| BR9917579B1 (pt) * | 1999-12-20 | 2008-11-18 | dispositivo para a estabilidade de dois corpos vertebrais adjacentes da espinha. | |
| DE10004712C1 (de) * | 2000-02-03 | 2001-08-09 | Aesculap Ag & Co Kg | Knochenplatte |
| US20020133155A1 (en) * | 2000-02-25 | 2002-09-19 | Ferree Bret A. | Cross-coupled vertebral stabilizers incorporating spinal motion restriction |
| US6402750B1 (en) * | 2000-04-04 | 2002-06-11 | Spinlabs, Llc | Devices and methods for the treatment of spinal disorders |
| AU8047601A (en) | 2000-06-30 | 2002-01-14 | Stephen Ritland | Polyaxial connection device and method |
| FR2812185B1 (fr) * | 2000-07-25 | 2003-02-28 | Spine Next Sa | Piece de liaison semi-rigide pour la stabilisation du rachis |
| FR2812186B1 (fr) * | 2000-07-25 | 2003-02-28 | Spine Next Sa | Piece de liaison souple pour la stabilisation du rachis |
| US7833250B2 (en) | 2004-11-10 | 2010-11-16 | Jackson Roger P | Polyaxial bone screw with helically wound capture connection |
| ATE296580T1 (de) | 2000-09-18 | 2005-06-15 | Zimmer Gmbh | Pedikelschraube für intervertebrale stützelemente |
| US7166073B2 (en) | 2000-09-29 | 2007-01-23 | Stephen Ritland | Method and device for microsurgical intermuscular spinal surgery |
| FR2814936B1 (fr) * | 2000-10-11 | 2003-02-07 | Frederic Fortin | Dispositif de liaison vertebrale souple et monobloc fonctionnant de maniere multidirectionnelle |
| US6579319B2 (en) | 2000-11-29 | 2003-06-17 | Medicinelodge, Inc. | Facet joint replacement |
| US20050080486A1 (en) | 2000-11-29 | 2005-04-14 | Fallin T. Wade | Facet joint replacement |
| US6419703B1 (en) * | 2001-03-01 | 2002-07-16 | T. Wade Fallin | Prosthesis for the replacement of a posterior element of a vertebra |
| US6565605B2 (en) * | 2000-12-13 | 2003-05-20 | Medicinelodge, Inc. | Multiple facet joint replacement |
| FR2819169A1 (fr) | 2001-01-09 | 2002-07-12 | Brice Edouard | Dispositif d'osteosynthese pour colonne vertebrale |
| US7090698B2 (en) | 2001-03-02 | 2006-08-15 | Facet Solutions | Method and apparatus for spine joint replacement |
| US6802844B2 (en) * | 2001-03-26 | 2004-10-12 | Nuvasive, Inc | Spinal alignment apparatus and methods |
| US10729469B2 (en) | 2006-01-09 | 2020-08-04 | Roger P. Jackson | Flexible spinal stabilization assembly with spacer having off-axis core member |
| US10258382B2 (en) | 2007-01-18 | 2019-04-16 | Roger P. Jackson | Rod-cord dynamic connection assemblies with slidable bone anchor attachment members along the cord |
| US8292926B2 (en) | 2005-09-30 | 2012-10-23 | Jackson Roger P | Dynamic stabilization connecting member with elastic core and outer sleeve |
| US8353932B2 (en) | 2005-09-30 | 2013-01-15 | Jackson Roger P | Polyaxial bone anchor assembly with one-piece closure, pressure insert and plastic elongate member |
| US7862587B2 (en) | 2004-02-27 | 2011-01-04 | Jackson Roger P | Dynamic stabilization assemblies, tool set and method |
| GB0114783D0 (en) * | 2001-06-16 | 2001-08-08 | Sengupta Dilip K | A assembly for the stabilisation of vertebral bodies of the spine |
| FR2827156B1 (fr) | 2001-07-13 | 2003-11-14 | Ldr Medical | Dispositif de cage vertebrale avec fixation modulaire |
| FR2827498B1 (fr) | 2001-07-18 | 2004-05-14 | Frederic Fortin | Dispositif de liaison vertebrale souple constitue d'elements palliant une deficience du rachis |
| FR2828643B1 (fr) * | 2001-08-17 | 2004-12-24 | Hassan Razian | Plaque d'osteosynthese notamment rachidienne |
| US6991632B2 (en) | 2001-09-28 | 2006-01-31 | Stephen Ritland | Adjustable rod and connector device and method of use |
| JP4249021B2 (ja) | 2001-09-28 | 2009-04-02 | リットランド、ステファン | ねじまたはフック多軸システム用コネクティング・ロッド、および使用方法 |
| US7261713B2 (en) | 2001-10-09 | 2007-08-28 | Synthes (Usa) | Adjustable fixator |
| US6572653B1 (en) | 2001-12-07 | 2003-06-03 | Rush E. Simonson | Vertebral implant adapted for posterior insertion |
| AU2002218099B2 (en) * | 2001-12-07 | 2006-04-27 | Synthes Gmbh | Damping element |
| AU2003239118B2 (en) | 2002-02-20 | 2007-09-20 | Stephen Ritland | Pedicle screw connector apparatus and method |
| US6966910B2 (en) | 2002-04-05 | 2005-11-22 | Stephen Ritland | Dynamic fixation device and method of use |
| EP2457529A1 (fr) | 2002-05-08 | 2012-05-30 | Stephen Ritland | Dispositif de fixation dynamique et procédé d'utilisation |
| DE10236691B4 (de) * | 2002-08-09 | 2005-12-01 | Biedermann Motech Gmbh | Dynamische Stabilisierungseinrichtung für Knochen, insbesondere für Wirbel |
| FR2843538B1 (fr) | 2002-08-13 | 2005-08-12 | Frederic Fortin | Dispositif de distraction et d'amortissement ajustable a la croissance du rachis |
| US20040143264A1 (en) * | 2002-08-23 | 2004-07-22 | Mcafee Paul C. | Metal-backed UHMWPE rod sleeve system preserving spinal motion |
| WO2006052796A2 (fr) | 2004-11-10 | 2006-05-18 | Jackson Roger P | Guide helicoidal et rebord de glissement comportant des prolongements cassables |
| US8876868B2 (en) | 2002-09-06 | 2014-11-04 | Roger P. Jackson | Helical guide and advancement flange with radially loaded lip |
| FR2845587B1 (fr) * | 2002-10-14 | 2005-01-21 | Scient X | Dispositif dynamique de liaison intervertebrale a debattement controle multidirectionnel |
| FR2846223B1 (fr) * | 2002-10-24 | 2006-04-14 | Frederic Fortin | Dispositif de liaison intervertebrale souple et modulaire comportant un element permettant de travailler de maniere multidirectionnelle |
| FR2846222B1 (fr) * | 2002-10-24 | 2005-08-26 | Frederic Fortin | Dispositif de liaison vertebrale souple modulaire et ajustable |
| US7887539B2 (en) | 2003-01-24 | 2011-02-15 | Depuy Spine, Inc. | Spinal rod approximators |
| US7621918B2 (en) | 2004-11-23 | 2009-11-24 | Jackson Roger P | Spinal fixation tool set and method |
| US8540753B2 (en) | 2003-04-09 | 2013-09-24 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone screw with uploaded threaded shank and method of assembly and use |
| US8652175B2 (en) * | 2003-05-02 | 2014-02-18 | Rachiotek, Llc | Surgical implant devices and systems including a sheath member |
| US7713287B2 (en) * | 2003-05-02 | 2010-05-11 | Applied Spine Technologies, Inc. | Dynamic spine stabilizer |
| WO2004098452A2 (fr) * | 2003-05-02 | 2004-11-18 | Yale University | Stabilisateur dynamique d'epine dorsale |
| US8262571B2 (en) | 2003-05-22 | 2012-09-11 | Stephen Ritland | Intermuscular guide for retractor insertion and method of use |
| US7377923B2 (en) | 2003-05-22 | 2008-05-27 | Alphatec Spine, Inc. | Variable angle spinal screw assembly |
| US6986771B2 (en) * | 2003-05-23 | 2006-01-17 | Globus Medical, Inc. | Spine stabilization system |
| US8366753B2 (en) | 2003-06-18 | 2013-02-05 | Jackson Roger P | Polyaxial bone screw assembly with fixed retaining structure |
| US8092500B2 (en) | 2007-05-01 | 2012-01-10 | Jackson Roger P | Dynamic stabilization connecting member with floating core, compression spacer and over-mold |
| US7776067B2 (en) | 2005-05-27 | 2010-08-17 | Jackson Roger P | Polyaxial bone screw with shank articulation pressure insert and method |
| US8936623B2 (en) | 2003-06-18 | 2015-01-20 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone screw assembly |
| US7967850B2 (en) | 2003-06-18 | 2011-06-28 | Jackson Roger P | Polyaxial bone anchor with helical capture connection, insert and dual locking assembly |
| US7766915B2 (en) | 2004-02-27 | 2010-08-03 | Jackson Roger P | Dynamic fixation assemblies with inner core and outer coil-like member |
| US20050065516A1 (en) * | 2003-09-24 | 2005-03-24 | Tae-Ahn Jahng | Method and apparatus for flexible fixation of a spine |
| US8979900B2 (en) | 2003-09-24 | 2015-03-17 | DePuy Synthes Products, LLC | Spinal stabilization device |
| US7763052B2 (en) * | 2003-12-05 | 2010-07-27 | N Spine, Inc. | Method and apparatus for flexible fixation of a spine |
| US20050203513A1 (en) * | 2003-09-24 | 2005-09-15 | Tae-Ahn Jahng | Spinal stabilization device |
| US7815665B2 (en) * | 2003-09-24 | 2010-10-19 | N Spine, Inc. | Adjustable spinal stabilization system |
| ATE434983T1 (de) * | 2003-09-29 | 2009-07-15 | Synthes Gmbh | Vorrichtung zur elastischen stabilisierung von wirbelkörpern |
| EP1667593A1 (fr) * | 2003-09-29 | 2006-06-14 | Synthes GmbH | Element amortisseur assurant la stabilisation dynamique de deux os |
| US20050090822A1 (en) * | 2003-10-24 | 2005-04-28 | Dipoto Gene | Methods and apparatus for stabilizing the spine through an access device |
| JP4936896B2 (ja) * | 2003-11-07 | 2012-05-23 | ビーダーマン・モテーク・ゲゼルシャフト・ミット・ベシュレンクタ・ハフツング | 骨用の安定化装置のための弾性部材、および弾性部材の製造方法 |
| US8632570B2 (en) * | 2003-11-07 | 2014-01-21 | Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg | Stabilization device for bones comprising a spring element and manufacturing method for said spring element |
| US7588590B2 (en) | 2003-12-10 | 2009-09-15 | Facet Solutions, Inc | Spinal facet implant with spherical implant apposition surface and bone bed and methods of use |
| US7553320B2 (en) * | 2003-12-10 | 2009-06-30 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Method and apparatus for replacing the function of facet joints |
| US7527638B2 (en) | 2003-12-16 | 2009-05-05 | Depuy Spine, Inc. | Methods and devices for minimally invasive spinal fixation element placement |
| US11419642B2 (en) | 2003-12-16 | 2022-08-23 | Medos International Sarl | Percutaneous access devices and bone anchor assemblies |
| US7179261B2 (en) | 2003-12-16 | 2007-02-20 | Depuy Spine, Inc. | Percutaneous access devices and bone anchor assemblies |
| US8029548B2 (en) * | 2008-05-05 | 2011-10-04 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Flexible spinal stabilization element and system |
| US7597694B2 (en) | 2004-01-30 | 2009-10-06 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Instruments and methods for minimally invasive spinal stabilization |
| US7815664B2 (en) * | 2005-01-04 | 2010-10-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Systems and methods for spinal stabilization with flexible elements |
| US8562649B2 (en) | 2004-02-17 | 2013-10-22 | Gmedelaware 2 Llc | System and method for multiple level facet joint arthroplasty and fusion |
| US8353933B2 (en) | 2007-04-17 | 2013-01-15 | Gmedelaware 2 Llc | Facet joint replacement |
| US7993373B2 (en) | 2005-02-22 | 2011-08-09 | Hoy Robert W | Polyaxial orthopedic fastening apparatus |
| WO2005092218A1 (fr) | 2004-02-27 | 2005-10-06 | Jackson Roger P | Ensemble d'instruments de reduction de tige d'implant orthopedique et methode associee |
| US8152810B2 (en) | 2004-11-23 | 2012-04-10 | Jackson Roger P | Spinal fixation tool set and method |
| US7160300B2 (en) | 2004-02-27 | 2007-01-09 | Jackson Roger P | Orthopedic implant rod reduction tool set and method |
| DE102004011685A1 (de) * | 2004-03-09 | 2005-09-29 | Biedermann Motech Gmbh | Stabförmiges Element für die Anwendung in der Wirbelsäulen- oder Unfallchirurgie und Stabilisierungseinrichtung mit einem solchen stabförmigen Element |
| US7645294B2 (en) | 2004-03-31 | 2010-01-12 | Depuy Spine, Inc. | Head-to-head connector spinal fixation system |
| US7717939B2 (en) | 2004-03-31 | 2010-05-18 | Depuy Spine, Inc. | Rod attachment for head to head cross connector |
| CA2565056A1 (fr) * | 2004-04-28 | 2005-11-10 | Synthes (U.S.A.) | Dispositif de stabilisation osseuse dynamique |
| FR2869524B1 (fr) * | 2004-04-28 | 2006-06-23 | Frederic Fortin | Dispositif intervertebral suppleant a une deficience d'amortissement et de stabilisation du rachis |
| CA2567833A1 (fr) * | 2004-05-27 | 2005-12-15 | Depuy Spine, Inc. | Prothese de trepied vertebral |
| US7507242B2 (en) | 2004-06-02 | 2009-03-24 | Facet Solutions | Surgical measurement and resection framework |
| US8764801B2 (en) | 2005-03-28 | 2014-07-01 | Gmedelaware 2 Llc | Facet joint implant crosslinking apparatus and method |
| US7758581B2 (en) | 2005-03-28 | 2010-07-20 | Facet Solutions, Inc. | Polyaxial reaming apparatus and method |
| US8858599B2 (en) * | 2004-06-09 | 2014-10-14 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Systems and methods for flexible spinal stabilization |
| US7931675B2 (en) | 2004-06-23 | 2011-04-26 | Yale University | Dynamic stabilization device including overhanging stabilizing member |
| US7261738B2 (en) | 2004-06-30 | 2007-08-28 | Depuy Spine, Inc. | C-shaped disc prosthesis |
| US8021428B2 (en) * | 2004-06-30 | 2011-09-20 | Depuy Spine, Inc. | Ceramic disc prosthesis |
| US7351261B2 (en) * | 2004-06-30 | 2008-04-01 | Depuy Spine, Inc. | Multi-joint implant |
| US7854752B2 (en) * | 2004-08-09 | 2010-12-21 | Theken Spine, Llc | System and method for dynamic skeletal stabilization |
| AU2005274013A1 (en) * | 2004-08-09 | 2006-02-23 | Innovative Spinal Technologies | System and method for dynamic skeletal stabilization |
| US7717938B2 (en) | 2004-08-27 | 2010-05-18 | Depuy Spine, Inc. | Dual rod cross connectors and inserter tools |
| US7887566B2 (en) * | 2004-09-16 | 2011-02-15 | Hynes Richard A | Intervertebral support device with bias adjustment and related methods |
| US7651502B2 (en) | 2004-09-24 | 2010-01-26 | Jackson Roger P | Spinal fixation tool set and method for rod reduction and fastener insertion |
| US8092496B2 (en) * | 2004-09-30 | 2012-01-10 | Depuy Spine, Inc. | Methods and devices for posterior stabilization |
| US7896906B2 (en) * | 2004-12-30 | 2011-03-01 | Depuy Spine, Inc. | Artificial facet joint |
| US20060084976A1 (en) * | 2004-09-30 | 2006-04-20 | Depuy Spine, Inc. | Posterior stabilization systems and methods |
| US7766940B2 (en) * | 2004-12-30 | 2010-08-03 | Depuy Spine, Inc. | Posterior stabilization system |
| DE102004048938B4 (de) * | 2004-10-07 | 2015-04-02 | Synthes Gmbh | Vorrichtung zur dynamischen Stabilisierung von Rückenwirbelkörpern |
| US20060085076A1 (en) * | 2004-10-15 | 2006-04-20 | Manoj Krishna | Posterior spinal arthroplasty-development of a new posteriorly inserted artificial disc and an artificial facet joint |
| US8267969B2 (en) | 2004-10-20 | 2012-09-18 | Exactech, Inc. | Screw systems and methods for use in stabilization of bone structures |
| US20090030465A1 (en) * | 2004-10-20 | 2009-01-29 | Moti Altarac | Dynamic rod |
| US8226690B2 (en) | 2005-07-22 | 2012-07-24 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Systems and methods for stabilization of bone structures |
| US8162985B2 (en) | 2004-10-20 | 2012-04-24 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine |
| US7935134B2 (en) * | 2004-10-20 | 2011-05-03 | Exactech, Inc. | Systems and methods for stabilization of bone structures |
| US8025680B2 (en) * | 2004-10-20 | 2011-09-27 | Exactech, Inc. | Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine |
| US20090228045A1 (en) * | 2004-10-20 | 2009-09-10 | Stanley Kyle Hayes | Dynamic rod |
| US20080262554A1 (en) * | 2004-10-20 | 2008-10-23 | Stanley Kyle Hayes | Dyanamic rod |
| US20060265074A1 (en) | 2004-10-21 | 2006-11-23 | Manoj Krishna | Posterior spinal arthroplasty-development of a new posteriorly inserted artificial disc, a new anteriorly inserted artifical disc and an artificial facet joint |
| US8926672B2 (en) | 2004-11-10 | 2015-01-06 | Roger P. Jackson | Splay control closure for open bone anchor |
| US8444681B2 (en) | 2009-06-15 | 2013-05-21 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone anchor with pop-on shank, friction fit retainer and winged insert |
| US9168069B2 (en) | 2009-06-15 | 2015-10-27 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone anchor with pop-on shank and winged insert with lower skirt for engaging a friction fit retainer |
| US9216041B2 (en) | 2009-06-15 | 2015-12-22 | Roger P. Jackson | Spinal connecting members with tensioned cords and rigid sleeves for engaging compression inserts |
| US9980753B2 (en) | 2009-06-15 | 2018-05-29 | Roger P Jackson | pivotal anchor with snap-in-place insert having rotation blocking extensions |
| WO2006057837A1 (fr) | 2004-11-23 | 2006-06-01 | Jackson Roger P | Structure d'accrochage pour outil de fixation spinale |
| US9393047B2 (en) | 2009-06-15 | 2016-07-19 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone anchor with pop-on shank and friction fit retainer with low profile edge lock |
| ATE524121T1 (de) | 2004-11-24 | 2011-09-15 | Abdou Samy | Vorrichtungen zur platzierung eines orthopädischen intervertebralen implantats |
| EP1719468A1 (fr) | 2004-12-17 | 2006-11-08 | Zimmer GmbH | Système de stabilisation intervertébrale du rachis |
| US7294129B2 (en) * | 2005-02-18 | 2007-11-13 | Ebi, L.P. | Spinal fixation device and associated method |
| US7901437B2 (en) | 2007-01-26 | 2011-03-08 | Jackson Roger P | Dynamic stabilization member with molded connection |
| US10076361B2 (en) | 2005-02-22 | 2018-09-18 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone screw with spherical capture, compression and alignment and retention structures |
| US7604654B2 (en) | 2005-02-22 | 2009-10-20 | Stryker Spine | Apparatus and method for dynamic vertebral stabilization |
| US7951172B2 (en) | 2005-03-04 | 2011-05-31 | Depuy Spine Sarl | Constrained motion bone screw assembly |
| US7951175B2 (en) | 2005-03-04 | 2011-05-31 | Depuy Spine, Inc. | Instruments and methods for manipulating a vertebra |
| US7722647B1 (en) | 2005-03-14 | 2010-05-25 | Facet Solutions, Inc. | Apparatus and method for posterior vertebral stabilization |
| CA2604008A1 (fr) | 2005-04-08 | 2006-10-19 | Paradigm Spine, Llc | Dispositifs de stabilisation vertebrale et lombo-sacree interepineux et procedes d'utilisation correspondants |
| US20060264937A1 (en) * | 2005-05-04 | 2006-11-23 | White Patrick M | Mobile spine stabilization device |
| US20060264935A1 (en) * | 2005-05-04 | 2006-11-23 | White Patrick M | Orthopedic stabilization device |
| US7862589B2 (en) * | 2005-05-24 | 2011-01-04 | Lanx, Inc. | Facet replacement |
| US7967844B2 (en) * | 2005-06-10 | 2011-06-28 | Depuy Spine, Inc. | Multi-level posterior dynamic stabilization systems and methods |
| AU2006269900A1 (en) | 2005-07-19 | 2007-01-25 | Stephen Ritland | Rod extension for extending fusion construct |
| US8523865B2 (en) * | 2005-07-22 | 2013-09-03 | Exactech, Inc. | Tissue splitter |
| US7811309B2 (en) * | 2005-07-26 | 2010-10-12 | Applied Spine Technologies, Inc. | Dynamic spine stabilization device with travel-limiting functionality |
| US7713288B2 (en) * | 2005-08-03 | 2010-05-11 | Applied Spine Technologies, Inc. | Spring junction and assembly methods for spinal device |
| US7699875B2 (en) * | 2006-04-17 | 2010-04-20 | Applied Spine Technologies, Inc. | Spinal stabilization device with weld cap |
| FR2891135B1 (fr) | 2005-09-23 | 2008-09-12 | Ldr Medical Sarl | Prothese de disque intervertebral |
| US7879074B2 (en) * | 2005-09-27 | 2011-02-01 | Depuy Spine, Inc. | Posterior dynamic stabilization systems and methods |
| AU2006294772B2 (en) | 2005-09-27 | 2013-10-10 | Paradigm Spine, Llc. | Interspinous vertebral stabilization devices |
| WO2007038429A1 (fr) | 2005-09-27 | 2007-04-05 | Endius, Inc. | Procédés et appareils de stabilisation de la colonne vertébrale par le biais d’un dispositif d’accès |
| US7993376B2 (en) | 2005-09-29 | 2011-08-09 | Depuy Spine, Inc. | Methods of implanting a motion segment repair system |
| US8105368B2 (en) | 2005-09-30 | 2012-01-31 | Jackson Roger P | Dynamic stabilization connecting member with slitted core and outer sleeve |
| US20070093813A1 (en) * | 2005-10-11 | 2007-04-26 | Callahan Ronald Ii | Dynamic spinal stabilizer |
| US20070093814A1 (en) * | 2005-10-11 | 2007-04-26 | Callahan Ronald Ii | Dynamic spinal stabilization systems |
| US20070093815A1 (en) * | 2005-10-11 | 2007-04-26 | Callahan Ronald Ii | Dynamic spinal stabilizer |
| US7722651B2 (en) | 2005-10-21 | 2010-05-25 | Depuy Spine, Inc. | Adjustable bone screw assembly |
| GB0521582D0 (en) | 2005-10-22 | 2005-11-30 | Depuy Int Ltd | An implant for supporting a spinal column |
| US8267970B2 (en) * | 2005-10-25 | 2012-09-18 | Depuy Spine, Inc. | Laminar hook spring |
| US8357181B2 (en) | 2005-10-27 | 2013-01-22 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Intervertebral prosthetic device for spinal stabilization and method of implanting same |
| US8137385B2 (en) | 2005-10-31 | 2012-03-20 | Stryker Spine | System and method for dynamic vertebral stabilization |
| US8034078B2 (en) | 2008-05-30 | 2011-10-11 | Globus Medical, Inc. | System and method for replacement of spinal motion segment |
| US7704271B2 (en) | 2005-12-19 | 2010-04-27 | Abdou M Samy | Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement |
| GB0600662D0 (en) | 2006-01-13 | 2006-02-22 | Depuy Int Ltd | Spinal support rod kit |
| US8348952B2 (en) | 2006-01-26 | 2013-01-08 | Depuy International Ltd. | System and method for cooling a spinal correction device comprising a shape memory material for corrective spinal surgery |
| US7815663B2 (en) * | 2006-01-27 | 2010-10-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Vertebral rods and methods of use |
| US7578849B2 (en) * | 2006-01-27 | 2009-08-25 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Intervertebral implants and methods of use |
| US7682376B2 (en) | 2006-01-27 | 2010-03-23 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Interspinous devices and methods of use |
| US20070233089A1 (en) * | 2006-02-17 | 2007-10-04 | Endius, Inc. | Systems and methods for reducing adjacent level disc disease |
| US20070233068A1 (en) * | 2006-02-22 | 2007-10-04 | Sdgi Holdings, Inc. | Intervertebral prosthetic assembly for spinal stabilization and method of implanting same |
| US8025681B2 (en) | 2006-03-29 | 2011-09-27 | Theken Spine, Llc | Dynamic motion spinal stabilization system |
| WO2007114834A1 (fr) * | 2006-04-05 | 2007-10-11 | Dong Myung Jeon | Ensemble de vis a os multiaxial a verrouillage double |
| WO2007123920A2 (fr) * | 2006-04-18 | 2007-11-01 | Joseph Nicholas Logan | Système de tige rachidienne |
| US7942905B2 (en) * | 2006-04-20 | 2011-05-17 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Vertebral stabilizer |
| US20070288012A1 (en) * | 2006-04-21 | 2007-12-13 | Dennis Colleran | Dynamic motion spinal stabilization system and device |
| US20070270821A1 (en) * | 2006-04-28 | 2007-11-22 | Sdgi Holdings, Inc. | Vertebral stabilizer |
| US7666211B2 (en) | 2006-12-28 | 2010-02-23 | Mi4Spine, Llc | Vertebral disc annular fibrosis tensioning and lengthening device |
| WO2008003047A2 (fr) * | 2006-06-28 | 2008-01-03 | Synthes (U.S.A.) | Système de fixation dynamique |
| US7959564B2 (en) | 2006-07-08 | 2011-06-14 | Stephen Ritland | Pedicle seeker and retractor, and methods of use |
| US7806913B2 (en) * | 2006-08-16 | 2010-10-05 | Depuy Spine, Inc. | Modular multi-level spine stabilization system and method |
| US7766942B2 (en) * | 2006-08-31 | 2010-08-03 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Polymer rods for spinal applications |
| US8425601B2 (en) * | 2006-09-11 | 2013-04-23 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Spinal stabilization devices and methods of use |
| FR2905847B1 (fr) * | 2006-09-14 | 2009-03-27 | Warsaw Orthopedic Inc | Element d'un dispositif de stabilisation du rachis,et dispositif comprenant une paire de tels elements. |
| US8308770B2 (en) * | 2006-09-22 | 2012-11-13 | Depuy Spine, Inc. | Dynamic stabilization system |
| US8096996B2 (en) * | 2007-03-20 | 2012-01-17 | Exactech, Inc. | Rod reducer |
| US8361117B2 (en) | 2006-11-08 | 2013-01-29 | Depuy Spine, Inc. | Spinal cross connectors |
| AR064013A1 (es) * | 2006-11-30 | 2009-03-04 | Paradigm Spine Llc | Sistema de estabilizacion vertebral, interlaminar, interespinoso |
| EP2088945A4 (fr) | 2006-12-08 | 2010-02-17 | Roger P Jackson | Systeme d'instruments pour implants rachidiens dynamiques |
| JP2010512228A (ja) | 2006-12-10 | 2010-04-22 | パラダイム・スパイン・リミテッド・ライアビリティ・カンパニー | 後部機能的動的安定化システム |
| FR2910267B1 (fr) | 2006-12-21 | 2009-01-23 | Ldr Medical Soc Par Actions Si | Dispositif de soutien vertebral |
| US7892265B2 (en) | 2006-12-28 | 2011-02-22 | Mi4Spine, Llc | Surgical screw including a body that facilitates bone in-growth |
| US8029544B2 (en) | 2007-01-02 | 2011-10-04 | Zimmer Spine, Inc. | Spine stiffening device |
| AU2008204784A1 (en) | 2007-01-10 | 2008-07-17 | Facet Solutions, Inc. | Taper-locking fixation system |
| US8366745B2 (en) | 2007-05-01 | 2013-02-05 | Jackson Roger P | Dynamic stabilization assembly having pre-compressed spacers with differential displacements |
| US7931676B2 (en) * | 2007-01-18 | 2011-04-26 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Vertebral stabilizer |
| US7875059B2 (en) * | 2007-01-18 | 2011-01-25 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Variable stiffness support members |
| US8475498B2 (en) | 2007-01-18 | 2013-07-02 | Roger P. Jackson | Dynamic stabilization connecting member with cord connection |
| WO2008098206A1 (fr) * | 2007-02-09 | 2008-08-14 | Altiva Corporation | Dispositif de stabilisation dynamique |
| US8012177B2 (en) | 2007-02-12 | 2011-09-06 | Jackson Roger P | Dynamic stabilization assembly with frusto-conical connection |
| US8097022B2 (en) * | 2007-02-20 | 2012-01-17 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Flexible coupling members for spinal stabilization members |
| US8740944B2 (en) * | 2007-02-28 | 2014-06-03 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Vertebral stabilizer |
| US8007519B2 (en) * | 2007-03-13 | 2011-08-30 | Zimmer Spine, Inc. | Dynamic spinal stabilization system and method of using the same |
| US8292929B2 (en) | 2007-03-16 | 2012-10-23 | Zimmer Spine, Inc. | Dynamic spinal stabilization system and method of using the same |
| GB0707285D0 (en) * | 2007-04-17 | 2007-05-23 | Burke John | Implantable apparatus for modulation of skeletal growth |
| EP2142121B1 (fr) | 2007-04-30 | 2014-04-16 | Globus Medical, Inc. | Système souple de stabilisation de la colonne vertébrale |
| US10383660B2 (en) | 2007-05-01 | 2019-08-20 | Roger P. Jackson | Soft stabilization assemblies with pretensioned cords |
| CA2690038C (fr) | 2007-05-31 | 2012-11-27 | Roger P. Jackson | Element de raccord a stabilisation dynamique avec noyau solide precontraint |
| FR2916956B1 (fr) | 2007-06-08 | 2012-12-14 | Ldr Medical | Cage intersomatique,prothese intervertebrale,dispositif d'ancrage et instrumentation d'implantation |
| BRPI0814831A2 (pt) * | 2007-08-07 | 2015-03-31 | Synthes Gmbh | Sistema de cabo dinâmico, e, sistema de fixação dinâmico. |
| US20090088782A1 (en) * | 2007-09-28 | 2009-04-02 | Missoum Moumene | Flexible Spinal Rod With Elastomeric Jacket |
| US8911477B2 (en) | 2007-10-23 | 2014-12-16 | Roger P. Jackson | Dynamic stabilization member with end plate support and cable core extension |
| GB0720762D0 (en) | 2007-10-24 | 2007-12-05 | Depuy Spine Sorl | Assembly for orthopaedic surgery |
| US20090125032A1 (en) * | 2007-11-14 | 2009-05-14 | Gutierrez Robert C | Rod removal instrument |
| WO2009076239A2 (fr) * | 2007-12-06 | 2009-06-18 | Vertiflex, Inc. | Système et procédé de réduction de spondylolisthésis |
| US9232968B2 (en) | 2007-12-19 | 2016-01-12 | DePuy Synthes Products, Inc. | Polymeric pedicle rods and methods of manufacturing |
| US8608746B2 (en) | 2008-03-10 | 2013-12-17 | DePuy Synthes Products, LLC | Derotation instrument with reduction functionality |
| US8709015B2 (en) | 2008-03-10 | 2014-04-29 | DePuy Synthes Products, LLC | Bilateral vertebral body derotation system |
| US10973556B2 (en) | 2008-06-17 | 2021-04-13 | DePuy Synthes Products, Inc. | Adjustable implant assembly |
| CA2739997C (fr) | 2008-08-01 | 2013-08-13 | Roger P. Jackson | Element longitudinal de liaison avec cordons tendus gaines |
| US8287571B2 (en) | 2008-08-12 | 2012-10-16 | Blackstone Medical, Inc. | Apparatus for stabilizing vertebral bodies |
| WO2010019791A2 (fr) * | 2008-08-14 | 2010-02-18 | Vertiflex, Inc. | Tige dynamique |
| ES2394670T3 (es) * | 2008-10-08 | 2013-02-04 | Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg | Dispositivo de implante alargado y dispositivo de estabilización vertebral |
| US20100114167A1 (en) * | 2008-10-31 | 2010-05-06 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Transition rod |
| EP2373236B1 (fr) | 2008-12-17 | 2014-05-21 | Synthes GmbH | Stabilisateur dynamique vertébral postérieur |
| US8641734B2 (en) | 2009-02-13 | 2014-02-04 | DePuy Synthes Products, LLC | Dual spring posterior dynamic stabilization device with elongation limiting elastomers |
| US8118840B2 (en) | 2009-02-27 | 2012-02-21 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Vertebral rod and related method of manufacture |
| US20110040331A1 (en) * | 2009-05-20 | 2011-02-17 | Jose Fernandez | Posterior stabilizer |
| US11229457B2 (en) | 2009-06-15 | 2022-01-25 | Roger P. Jackson | Pivotal bone anchor assembly with insert tool deployment |
| US8998959B2 (en) | 2009-06-15 | 2015-04-07 | Roger P Jackson | Polyaxial bone anchors with pop-on shank, fully constrained friction fit retainer and lock and release insert |
| US9668771B2 (en) | 2009-06-15 | 2017-06-06 | Roger P Jackson | Soft stabilization assemblies with off-set connector |
| CN103826560A (zh) | 2009-06-15 | 2014-05-28 | 罗杰.P.杰克逊 | 具有套接杆和带摩擦配合压缩套爪的带翼插件的多轴骨锚 |
| US9320543B2 (en) | 2009-06-25 | 2016-04-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | Posterior dynamic stabilization device having a mobile anchor |
| US20110166610A1 (en) * | 2009-08-07 | 2011-07-07 | Moti Altarac | Systems and methods for stabilization of bone structures, including thorocolumbar stabilization systems and methods |
| US8617245B2 (en) | 2009-09-17 | 2013-12-31 | DePuy Synthes Products, LLC | Intervertebral implant having extendable bone fixation members |
| US9011494B2 (en) * | 2009-09-24 | 2015-04-21 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Composite vertebral rod system and methods of use |
| WO2011043805A1 (fr) | 2009-10-05 | 2011-04-14 | Roger Jackson P | Ancrage osseux polyaxial avec élément de rétention non rotatif et tige fixée par pression, et ajustement par frottement |
| US8764806B2 (en) | 2009-12-07 | 2014-07-01 | Samy Abdou | Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation |
| US9833331B2 (en) | 2009-12-31 | 2017-12-05 | Ldr Medical | Anchoring device and system for an intervertebral implant, intervertebral implant and implantation instrument |
| US9445844B2 (en) | 2010-03-24 | 2016-09-20 | DePuy Synthes Products, Inc. | Composite material posterior dynamic stabilization spring rod |
| US9072546B2 (en) | 2010-08-26 | 2015-07-07 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Spinal constructs with improved load-sharing |
| US8979901B2 (en) | 2010-08-26 | 2015-03-17 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Dynamic bone fastener with a preset range of motion |
| JP2013540468A (ja) | 2010-09-08 | 2013-11-07 | ロジャー・ピー・ジャクソン | 弾性部および非弾性部を有する動的固定化部材 |
| GB2502449A (en) | 2010-11-02 | 2013-11-27 | Roger P Jackson | Polyaxial bone anchor with pop-on shank and pivotable retainer |
| JP5865479B2 (ja) | 2011-03-24 | 2016-02-17 | ロジャー・ピー・ジャクソン | 複合関節とポップ装着式シャンクとを有する多軸の骨アンカー |
| US8845728B1 (en) | 2011-09-23 | 2014-09-30 | Samy Abdou | Spinal fixation devices and methods of use |
| US20130103090A1 (en) * | 2011-10-25 | 2013-04-25 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Vertebral rod system and methods of use |
| US8911479B2 (en) | 2012-01-10 | 2014-12-16 | Roger P. Jackson | Multi-start closures for open implants |
| US20130226240A1 (en) | 2012-02-22 | 2013-08-29 | Samy Abdou | Spinous process fixation devices and methods of use |
| FR2987256B1 (fr) | 2012-02-24 | 2014-08-08 | Ldr Medical | Dispositif d'ancrage pour implant intervertebral, implant intervertebral et instrumentation d'implantation |
| US9198767B2 (en) | 2012-08-28 | 2015-12-01 | Samy Abdou | Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation |
| US9320617B2 (en) | 2012-10-22 | 2016-04-26 | Cogent Spine, LLC | Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation |
| US8911478B2 (en) | 2012-11-21 | 2014-12-16 | Roger P. Jackson | Splay control closure for open bone anchor |
| US10058354B2 (en) | 2013-01-28 | 2018-08-28 | Roger P. Jackson | Pivotal bone anchor assembly with frictional shank head seating surfaces |
| US8852239B2 (en) | 2013-02-15 | 2014-10-07 | Roger P Jackson | Sagittal angle screw with integral shank and receiver |
| FR3005569B1 (fr) | 2013-05-16 | 2021-09-03 | Ldr Medical | Implant vertebral, dispositif de fixation vertebrale d'implant et instrumentation d'implantation |
| US9566092B2 (en) | 2013-10-29 | 2017-02-14 | Roger P. Jackson | Cervical bone anchor with collet retainer and outer locking sleeve |
| US9717533B2 (en) | 2013-12-12 | 2017-08-01 | Roger P. Jackson | Bone anchor closure pivot-splay control flange form guide and advancement structure |
| US9451993B2 (en) | 2014-01-09 | 2016-09-27 | Roger P. Jackson | Bi-radial pop-on cervical bone anchor |
| AU2015221418B2 (en) | 2014-02-24 | 2019-02-21 | Curtin University Of Technology | A fastener |
| FR3020756B1 (fr) | 2014-05-06 | 2022-03-11 | Ldr Medical | Implant vertebral, dispositif de fixation vertebrale d'implant et instrumentation d'implantation |
| US9597119B2 (en) | 2014-06-04 | 2017-03-21 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone anchor with polymer sleeve |
| US10064658B2 (en) | 2014-06-04 | 2018-09-04 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone anchor with insert guides |
| US10857003B1 (en) | 2015-10-14 | 2020-12-08 | Samy Abdou | Devices and methods for vertebral stabilization |
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| FR2701650B1 (fr) * | 1993-02-17 | 1995-05-24 | Psi | Amortisseur double pour la stabilisation intervertébrale. |
| US5415661A (en) * | 1993-03-24 | 1995-05-16 | University Of Miami | Implantable spinal assist device |
| NL9400210A (nl) * | 1994-02-10 | 1995-09-01 | Acromed Bv | Inrichting ter implantatie ten behoeve van de beperking van de bewegingen tussen twee wervels. |
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| FR2718946B1 (fr) * | 1994-04-25 | 1996-09-27 | Soprane Sa | Tige souple pour fixateur d'ostéosynthèse lombo-sacrée. |
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