CA1323284C - Dispositif d'assistance respiratoire - Google Patents
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Abstract
Dispositif d'assistance respiratoire, du genre comprenant un générateur de gaz respiratoire incorporant des moyens d'établissement, pendant une phase inspiratoire, dans un conduit d'alimentation débouchant à un orifice inspiratoire associé à une valve expiratoire, d'une pression substantiellement constante d'un gaz respiratoire, quel que soit le débit du gaz inspiratoire, caractérisé en ce que les moyens d'établissement d'une pression substantiellement constante comprennent un éjecteur du type à convergent-divergent débouchant dans ledit conduit d'alimentation. Contrairement aux ventilateurs aux multiples modes de ventilation qui s'adressent généralement à des malades intubés ou trachéotomisés, l'invention s'adresse à des malades que l'on relie au dispositif par un simple masque enfermant le nez et la bouche, un masque nasal ou un embout buccal.
Description
La ~résente invention concerne un dispositif d~assistance respiratoire s'adressant ~ des malades ayant perdu une partie de leur autonomie respiratoire.
Cn connatt des dispositifs de ce type qui comprennent un gen~rate~r de ga~i respiratoire incorporant des moyens de maintien, pendant une phase iDspiratoira, dans un conduit d'alLmentation d~bouchant un orifice re~piratoire associ~ ~ une valve expiratoire, d'une pression substantiellement constante en gaz respiratoire, et cela quel que soit le d~bit de ce gaz inspiratoire.
G~n~ralement, le maintien d'une pression substantiellemen~
constante dans le conduit d'allmentation aboutissant ~ l'orlfice respiratoire est assur~ par un moyen de mesure de la pression, qui est utills~ pour commander le d~bit de gaz respiratoire pendant la phase inspiratoire, elle-même initi~e par un appel du patient lors d' un d~but d'inspiration et qui se termine par un refus du patient à une fln b d'inspiration. A la suite de cette phase inspiratoire, une phase expiratoire géneralement passive, permet au patient de vider ses poumons avant de r~initier une nouvelle phase respiratoire.
Les dispositifs connus de ce type sont essentiellement constitu~s de dispositifs de ventilation realisant la fonction d~crite ci-de~sus ~ l'alde de moyens relativement complexes et coûteux. Cette complexité des moyeD~ mis en oeuvre permet cependant le choix d'autre~
modes de ventilation. ~-La pr~sente invention vise un dlspositif d'assistance - ~-respiratoire exclusivement destiné à l'aide respiratoire, qul soit de realisatlon simple et e~ficace, et particuliarement peu co~teux. Selon l'invention, dans un dispositif d'assistance respiratoire du genre rappele ci-dessus, les yens d'établissement d'une pression substantiellement constante comprennent un ejecteur du type ~ ;
convergent/divergent avec admission d'air et tuy~re injectrice axiale, débouchant directement dans le circuit d'alimentation equipe d'un capteur ~-de débit commandant, via un ensemble électroni~ue de gestion du signal, l'ouverture ou la fermeture d'une vanne mont~e entre une source de gaz sous pression et ladite tuyare axiale. Avantageusement l'êjecteur -comporte une partie convergente suivie d'une partie de section constante formant un col allongé, lui-m~me d~bouchant dans un diffuseur divergent.
Selon une forme particulière de réalisation, le col de l'ejecteur a un ~;~
diamètre compris entra 10 mm et 14 mm et, ~galement de préférence, : :.
l'a~gle d'ouverture du diffuseur divergent est compris entre 5 et 10 et de pr~f~rence de l'ordre de 7.
Les caracteristiques et avantages de l'invention ressortiront d'ailleurs de la description qui suit, ~ titre d'e~emple, en r~férence au dessin annex~ ~ont la figure unique repr~sente sch~matiquement un dispositif selon l'invention.
! Ce dispositif comporte ;
- un ~jecteur 1 muni, ~ l'entrée d'air, de filtres bact~riologiques 2 et qul resoit ~n debit d'air comprlm~ d~livr~ ~ partlr d'une source de pression d'environ 3,5 bars non repr~sentee et autoris~ par une ~lectrovanne 3. Ce débit, d~fini par une tuyère 4 de l'éjecteur 1 et la pression diqponible, gen~re dans le circuit aval une pression senslblement constante quel que so$t le débit total soutir~, ajustable entre 5 et 30 mbar selon le diam~tre de la tuy~re 4 ~ue 1'on peut faire I varier par choix d'une tuyere parmi un jeu de tuyères de différen~s diamètres, ou de toute autre facon, - une canalisation de liaison 5 raccordant la sortie de l'éjecteur l à un ` ~ `;
clapet anti-retour 6 sans resistance; ce clapet a pour role d'empêcher le -retour du gaz expiré afin d'en éviter la r~inhalation.
- un capteur de débit a fil chaud 7 permettant de mesurer le débit de gaz le traversant et utilisé comme organe de mise en marche et en arret de l'electrovanne 3.
- une valve expiratoire 8 munie d'un ballonnet gonflable 9 qui obture l'orlflce explratoire 10 lorsque l'~jecteur d~bite et l'ouvre ~ l'arret de débit de l'éjecteur l, la pression de gonflage au ballonnet etant prise en amont du clapet anti-retour.
- un ensemble électronique 11 dé gestion du signal émi~ par le capteur de débit assure l'ouverture de l'electrovanDe 3 lor~qu'un seuil de d~bit minimum est franchi, débit géneré par l'appel de l'aspiration du patient, .....
et la fermeture de l'électrovanne 3 lorsque le débit inspiré par le patient retombe en dessous d'un second seuil de débit. Ces deux seuils sont ajustables pour une bonne adaptation à la demande du patient.
. ~.,.. '~';
' :';,'''.':, ,~
: ' ~'''~;`' ` "'' ~;' `' ~i L'expérience a montré que l'~jecteur l permet de fa~on simple et efficace, le maintien, à l'aval, d'une pression substantiellement constante, dès lors que cet éjecteur est alimenté en gaz. Cet éjecteur peut avoir des formes assez variables, mais de bons résultats ont été
obtenus avec un diffuseur divergent de l'ordre dP 7 avec un col de tuyère de l'ordre de 0,8 à 1,2 mm.
Les domaines d'application de l'invention sont les suivaDts :
Contrairement aux ventilateurs aux multiples modes de ventilation ~ui s'adressent généralement à des malades intubes ou trachéotomisés, l'invention s'adresse à des malades que l'on relie au dispositif par un simple masque enfermant le nez et la bouche, un masque nasal ou un embout buccal.
La source de pression peut etre le circuit de distribution d'air médical en milieu hospitalier ou un petit compresseur muni des Ifiitres adaptés à la production d'air respirable. ~ ~
La population de malades redevables de cette technique est ~ ;
principalement représentée par les post-opér~s et le~ insuffisants ~-respiratoires chroniques.
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,. ~: .' '' '"'.' ~, 'I ............
.
. . .~,.-.
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Cn connatt des dispositifs de ce type qui comprennent un gen~rate~r de ga~i respiratoire incorporant des moyens de maintien, pendant une phase iDspiratoira, dans un conduit d'alLmentation d~bouchant un orifice re~piratoire associ~ ~ une valve expiratoire, d'une pression substantiellement constante en gaz respiratoire, et cela quel que soit le d~bit de ce gaz inspiratoire.
G~n~ralement, le maintien d'une pression substantiellemen~
constante dans le conduit d'allmentation aboutissant ~ l'orlfice respiratoire est assur~ par un moyen de mesure de la pression, qui est utills~ pour commander le d~bit de gaz respiratoire pendant la phase inspiratoire, elle-même initi~e par un appel du patient lors d' un d~but d'inspiration et qui se termine par un refus du patient à une fln b d'inspiration. A la suite de cette phase inspiratoire, une phase expiratoire géneralement passive, permet au patient de vider ses poumons avant de r~initier une nouvelle phase respiratoire.
Les dispositifs connus de ce type sont essentiellement constitu~s de dispositifs de ventilation realisant la fonction d~crite ci-de~sus ~ l'alde de moyens relativement complexes et coûteux. Cette complexité des moyeD~ mis en oeuvre permet cependant le choix d'autre~
modes de ventilation. ~-La pr~sente invention vise un dlspositif d'assistance - ~-respiratoire exclusivement destiné à l'aide respiratoire, qul soit de realisatlon simple et e~ficace, et particuliarement peu co~teux. Selon l'invention, dans un dispositif d'assistance respiratoire du genre rappele ci-dessus, les yens d'établissement d'une pression substantiellement constante comprennent un ejecteur du type ~ ;
convergent/divergent avec admission d'air et tuy~re injectrice axiale, débouchant directement dans le circuit d'alimentation equipe d'un capteur ~-de débit commandant, via un ensemble électroni~ue de gestion du signal, l'ouverture ou la fermeture d'une vanne mont~e entre une source de gaz sous pression et ladite tuyare axiale. Avantageusement l'êjecteur -comporte une partie convergente suivie d'une partie de section constante formant un col allongé, lui-m~me d~bouchant dans un diffuseur divergent.
Selon une forme particulière de réalisation, le col de l'ejecteur a un ~;~
diamètre compris entra 10 mm et 14 mm et, ~galement de préférence, : :.
l'a~gle d'ouverture du diffuseur divergent est compris entre 5 et 10 et de pr~f~rence de l'ordre de 7.
Les caracteristiques et avantages de l'invention ressortiront d'ailleurs de la description qui suit, ~ titre d'e~emple, en r~férence au dessin annex~ ~ont la figure unique repr~sente sch~matiquement un dispositif selon l'invention.
! Ce dispositif comporte ;
- un ~jecteur 1 muni, ~ l'entrée d'air, de filtres bact~riologiques 2 et qul resoit ~n debit d'air comprlm~ d~livr~ ~ partlr d'une source de pression d'environ 3,5 bars non repr~sentee et autoris~ par une ~lectrovanne 3. Ce débit, d~fini par une tuyère 4 de l'éjecteur 1 et la pression diqponible, gen~re dans le circuit aval une pression senslblement constante quel que so$t le débit total soutir~, ajustable entre 5 et 30 mbar selon le diam~tre de la tuy~re 4 ~ue 1'on peut faire I varier par choix d'une tuyere parmi un jeu de tuyères de différen~s diamètres, ou de toute autre facon, - une canalisation de liaison 5 raccordant la sortie de l'éjecteur l à un ` ~ `;
clapet anti-retour 6 sans resistance; ce clapet a pour role d'empêcher le -retour du gaz expiré afin d'en éviter la r~inhalation.
- un capteur de débit a fil chaud 7 permettant de mesurer le débit de gaz le traversant et utilisé comme organe de mise en marche et en arret de l'electrovanne 3.
- une valve expiratoire 8 munie d'un ballonnet gonflable 9 qui obture l'orlflce explratoire 10 lorsque l'~jecteur d~bite et l'ouvre ~ l'arret de débit de l'éjecteur l, la pression de gonflage au ballonnet etant prise en amont du clapet anti-retour.
- un ensemble électronique 11 dé gestion du signal émi~ par le capteur de débit assure l'ouverture de l'electrovanDe 3 lor~qu'un seuil de d~bit minimum est franchi, débit géneré par l'appel de l'aspiration du patient, .....
et la fermeture de l'électrovanne 3 lorsque le débit inspiré par le patient retombe en dessous d'un second seuil de débit. Ces deux seuils sont ajustables pour une bonne adaptation à la demande du patient.
. ~.,.. '~';
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: ' ~'''~;`' ` "'' ~;' `' ~i L'expérience a montré que l'~jecteur l permet de fa~on simple et efficace, le maintien, à l'aval, d'une pression substantiellement constante, dès lors que cet éjecteur est alimenté en gaz. Cet éjecteur peut avoir des formes assez variables, mais de bons résultats ont été
obtenus avec un diffuseur divergent de l'ordre dP 7 avec un col de tuyère de l'ordre de 0,8 à 1,2 mm.
Les domaines d'application de l'invention sont les suivaDts :
Contrairement aux ventilateurs aux multiples modes de ventilation ~ui s'adressent généralement à des malades intubes ou trachéotomisés, l'invention s'adresse à des malades que l'on relie au dispositif par un simple masque enfermant le nez et la bouche, un masque nasal ou un embout buccal.
La source de pression peut etre le circuit de distribution d'air médical en milieu hospitalier ou un petit compresseur muni des Ifiitres adaptés à la production d'air respirable. ~ ~
La population de malades redevables de cette technique est ~ ;
principalement représentée par les post-opér~s et le~ insuffisants ~-respiratoires chroniques.
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Claims (7)
1. Dispositif d'assistance respiratoire du genre comprenant un générateur de gaz d'assistance respiratoire pour raccordement du type à fluide entre une source de gaz sous pression et une valve pour patient comportant un orifice inspiratoire associé à une valve expiratoire, ledit générateur de gaz comprenant:
un conduit d'alimentation en gaz qui peut être raccordé audit orifice inspiratoire et est équipé
d'un capteur de débit;
un éjecteur du type convergent-divergent avec admission d'air et tuyère injectrice axiale débouchant dans ledit conduit d'alimentation, en amont dudit capteur de débit et en raccordement du type à fluide avec ladite source de gaz sous pression;
une valve à commande électrique pour raccorder ladite source de gaz sous pression audit éjecteur;
et un ensemble électronique de gestion obéissant aux signaux du capteur de débit pour agir de façon sélective sur la valve à commande électrique, faisant en sorte que du gaz respiratoire est alimenté à ladite valve pour patient à une pression choisie substantiellement constante pendant une phase inspiratoire.
un conduit d'alimentation en gaz qui peut être raccordé audit orifice inspiratoire et est équipé
d'un capteur de débit;
un éjecteur du type convergent-divergent avec admission d'air et tuyère injectrice axiale débouchant dans ledit conduit d'alimentation, en amont dudit capteur de débit et en raccordement du type à fluide avec ladite source de gaz sous pression;
une valve à commande électrique pour raccorder ladite source de gaz sous pression audit éjecteur;
et un ensemble électronique de gestion obéissant aux signaux du capteur de débit pour agir de façon sélective sur la valve à commande électrique, faisant en sorte que du gaz respiratoire est alimenté à ladite valve pour patient à une pression choisie substantiellement constante pendant une phase inspiratoire.
2. Dispositif d'assistance respiratoire selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'éjecteur présente une partie convergente, suivie d'un col de diamètre constant, lequel est suivi d'un diffuseur divergent par rapport à l'écoulement du débit à travers ledit éjecteur.
3. Dispositif d'assistance respiratoire selon la revendi-cation 2, caractérise en ce que le col a un diamètre de l'ordre de 10 à 14 mm.
4. Dispositif d'assistance respiratoire selon la revendi-cation 2, caractérisé en ce que l'angle du diffuseur divergent est compris entre 5 et 10°.
5. Dispositif d'assistance respiratoire selon la revendi-cation 2, caractérisé en ce que l'angle du diffuseur divergent est de l'ordre de 7°.
6. Dispositif d'assistance respiratoire selon la revendi-cation 1, caractérisé en ce que le débit de gaz respiratoire est introduit dans l'éjecteur par l'intermédiaire d'une tuyère interchangeable en fonction de la pression d'assistance souhaitée, et dont le diamètre de conduit est compris entre 0,8 et 1,2 mm.
7. Dispositif selon la revendication 1, comprenant en outre un clapet anti-retour dans le conduit d'alimentation entre ledit capteur de débit et ledit éjecteur.
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FR8716000A FR2623404A1 (fr) | 1987-11-19 | 1987-11-19 | Dispositif d'assistance respiratoire |
FR8716.000 | 1987-11-19 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
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CA1323284C true CA1323284C (fr) | 1993-10-19 |
Family
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Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
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CA000583534A Expired - Fee Related CA1323284C (fr) | 1987-11-19 | 1988-11-18 | Dispositif d'assistance respiratoire |
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EP (1) | EP0317417B1 (fr) |
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AU (1) | AU615956B2 (fr) |
CA (1) | CA1323284C (fr) |
DE (1) | DE3868016D1 (fr) |
ES (1) | ES2028339T3 (fr) |
FR (1) | FR2623404A1 (fr) |
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